国家项目速递

  • 铜绿假单胞菌肺炎的中医证候学特征研究

    刘旻;王睦天;赵启亮;张慧琪;孙宏源;刘奉云;陈明虎;

    目的 归纳铜绿假单胞菌肺炎患者的中医证候学特征。方法 采取回顾性研究方法,收集天津中医药大学第一附属医院铜绿假单胞菌肺炎患者的基本信息及中医四诊资料,统计肺炎相关的中医证候,聚类分析出中医证型,并计算铜绿假单胞菌肺炎患者的中医证素。结果 共纳入铜绿假单胞菌肺炎患者197例,统计肺炎相关中医证候46项,聚类分析得出中医证型3种,计算出中医证素22种,其中病位证素8种,病性证素14种。结论 铜绿假单胞菌肺炎患者的中医证型以痰热壅肺、痰浊阻肺、肺脾气虚3种为主,病位证素主要在肺,与脑、肝、肾、脾密切相关,常见病性证素为痰、热、气虚、血瘀、饮、阴虚、气滞、阳亢、湿。

    2023年12期 v.37 1-4页 [查看摘要][在线阅读][下载 1705K]
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  • “以痈论治”胃溃疡与消托补

    周丽杰;刘国政;王鑫宇;段金江;肖景东;

    慢性胃溃疡是消化系统最普遍的疾病之一。在慢性胃溃疡患者中,往往伴有胃黏膜的慢性破坏和缺陷,因此胃黏膜防御的功能降低,胃酸或消化液的反复分泌导致恶性混合,溃疡长时间不能愈合,容易变成胃癌。慢性胃溃疡的临床表现以每种疾病为特征。患者经常到诊所就诊,反复出现节律性发作,如腹痛、呕吐、胃酸反流、消化不良等,严重威胁患者的生活质量。慢性胃溃疡是临床试验中最热门的选择之一,也是治疗的挑战之一。文章介绍了慢性胃溃疡的病情和治疗的研究进展,并提出将“消托补”融合进治疗方法中,为胃溃疡治疗方案的制定提供了参考。

    2023年12期 v.37 4-7页 [查看摘要][在线阅读][下载 1649K]
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  • 缺氧诱导因子-1α在类风湿关节炎中的作用机制及中医药干预研究进展

    甘丽贤;黄秉慧;杨灵梅;覃文瑜;李宏一;徐凤梅;陈延强;

    类风湿关节炎(Rheumatoid Arthritis RA)是一种自身免疫性疾病,常表现为滑膜炎症和血管翳形成,进行性软骨破坏和骨侵蚀,导致关节变形和功能障碍。滑膜缺氧是RA潜在的致病因素。缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)在滑膜细胞适应低氧环境过程中起着重要作用,调节了众多缺氧诱导基因的转录,通过参与滑膜中细胞炎性因子表达、血管生成、软骨及骨破坏等相关发病途径,加重RA进展。探究HIF-1α在RA中的作用机制,总结中医药干预HIF-1α相关研究,以期为中医药防治类风湿关节炎相关研究提供理论基础。

    2023年12期 v.37 8-11页 [查看摘要][在线阅读][下载 1660K]
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  • 基于“四位一体”理论分析桃核承气汤治疗勃起功能障碍

    胡晓帆;司国民;

    仲景辨证论治的思想深刻影响着后世中医学的发展,经方则是展现辨证论治内涵的重要载体。为充分挖掘经方临床价值,展现伤寒学说辨证论治的精髓,从“四位一体”理论入手,将“性、位、势、证”作为剖析经方的四个维度,通过分析桃核承气汤的方性、方位、方势、方证,以展现经方配伍之严谨,在此基础上探讨桃核承气汤与勃起功能障碍的相关性,并附一则医案予以佐证,以期使传统经方在现代临床应用中发挥更高效的作用。

    2023年12期 v.37 12-15页 [查看摘要][在线阅读][下载 1646K]
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  • 中医药防治糖尿病肾病的作用机制

    裴文丽;史晓伟;连琯;张东鹏;谢卓霖;王黎;

    糖尿病肾病(DKD)既是糖尿病最常见的微血管并发症,也是终末期肾病(ESRD)的主要病因之一。DKD病理特征为系膜细胞肥大、足细胞凋亡、肾小球基底膜(GMB)增厚、细胞外基质(ECM)积聚、肾小球硬化、肾小管间质纤维化。其病因涉及高血糖、高血压、高脂血症、肾血流动力学异常、血管活性物质代谢等多种因素。虽然对DKD相关机制探讨已取得一些进展,但现有的临床治疗方法仍不能完全有效地阻止DKD向ESRD发展,中医药作为一种稳定有效的手段可为DKD的防治提供新的方向。从分子水平、细胞水平、遗传水平及代谢水平阐述中医药防治DKD的可能作用机制,以期为中医药防治糖尿病及其并发症提供新视角。

    2023年12期 v.37 16-19页 [查看摘要][在线阅读][下载 1669K]
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  • 中药活性成分在治疗肥胖症中的作用

    李昀珊;张宏利;李晓华;

    肥胖是一种慢性代谢性疾病,对人类身心健康构成严重威胁。全球肥胖发病率呈逐年上升趋势,肥胖引起的合并症和并发症也给社会带来了巨大的医疗和经济负担。为了提高人类生活质量,寻找药物预防和治疗肥胖迫在眉睫。药食同源的天然产物具有来源广、易获取、低毒性等优点,成为治疗肥胖的最佳选择。文章就近几年治疗肥胖的中药活性成分进行综述并对其作用机制进行总结。

    2023年12期 v.37 20-23页 [查看摘要][在线阅读][下载 1681K]
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  • 小肠诠解

    林梦莹;刘启鸿;柯晓;

    “小肠者,受盛之官,化物出焉”是中医藏象学说的理论核心之一。小肠为“仓廪之本”“传化之腑”,其性为阳,在脏与心相表里,具“泄而不藏”“实而不满”的生理特性。从“受盛”的字义,即接受、以器盛物,深度剖析小肠生理功能的理论内涵,并阐明其概况与现代医学理论中对于小肠的认识甚为相合。化物乃食物变为食糜的过程,然小肠的化物并不能独自完成,需依靠心之温煦、脾之运化、胃之通降、肺之肃降、肾之气化、肝之疏泄、大肠之传导等脏腑功能,方能使小肠具有受纳吸精、泌别清浊、通利水道、化气生血等生理功能。此外,因外感六淫邪气,或缘情志不遂,或由饮食不当或劳逸过度等多种因素导致小肠生理功能失调而出现多种疾病,主要体现在本腑病候与经络病候,如寒热证致肠鸣、泄泻、便血,气滞证致疝气疼痛、腹胀,湿滞证致便秘、溲赤、下痢。在其经义的基础上,正本清源,重新解读“小肠者,受盛之官,化物出焉”,深层次发掘该理论旨要,赋予其时代新的内涵,以期对临床思路有所启发和推进。

    2023年12期 v.37 24-26页 [查看摘要][在线阅读][下载 1623K]
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  • 从肾功能和电解质角度探讨中医禁食疗法治疗2型糖尿病的安全性

    胡建国;刘桃丽;陈洪达;张丽;张汀滢;

    目的 从肾功能和电解质角度回顾性研究中医禁食疗法治疗2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus, T2DM)的安全性。方法 从既往出院患者中,筛选出合乎要求的45例T2DM患者,比较T2DM患者在进行中医禁食疗法前后在肾功能和电解质检测指标的变化情况。结果 45例T2DM患者中,进行中医禁食疗法治疗后,在空腹血糖、体质量、体质指数、尿素、胱抑素C、血清钠离子、血清氯离子等方面相较于治疗前有明显下降,在肌酐、尿酸、血清钾离子等方面相较于治疗前有上升态势,而在二氧化碳方面相较于治疗前无显著性改变。结论 中医禁食疗法治疗T2DM安全有效。

    2023年12期 v.37 27-30页 [查看摘要][在线阅读][下载 1640K]
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  • 从“一气周流”论治功能性消化不良伴情志异常

    陈鑫;刘万里;吴昊;

    黄元御的核心理论思想为“一气周流,土枢四象”,中土健运,周身气血运行和畅,百病不生。从“一气周流”角度出发探讨功能性消化不良伴情志异常,认为中虚不运,升降气窒为发病的根本原因。中气为金木升降之轴,水火交济之枢,故中气虚滞则金木郁痹,中阳不足累及元阳则水寒不生,从而气血不和,情志失调。故健运中焦,扶阳抑阴需贯穿始终,并通过调肺理肝、温肾暖脾以助中焦斡旋、调畅情志。

    2023年12期 v.37 30-32页 [查看摘要][在线阅读][下载 1621K]
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  • 肌少症可能的研究进展

    林崇敏;魏婉冰;吕可婕;吴晓纹;叶文彬;

    肌少症可能,是表现为低肌肉力量或是躯体功能下降的一种老年衰弱状态,可用于早期筛查识别肌少症并实现对肌少症患者的早期干预甚至逆转。针对这一亚临床群体积极对肌少症进行预防,可从而提高老年人的健康状态及生活质量,避免肌少症带来的一系列危害。

    2023年12期 v.37 33-36页 [查看摘要][在线阅读][下载 1650K]
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  • 从浊毒分期辨治代谢性高血压

    赵旭东;史翠娟;吴深涛;王斌;

    吴深涛教授抓住代谢紊乱在代谢性高血压(MHT)中的核心地位,提出代谢性高血压以浊毒内蕴为基本病机,气机升降失调贯穿全程,随内毒蓄损波及心、脑、肾诸脏。MHT遵循“高血压前期-高血压期-并发症期”的演化规律。高血压前期以血质浊化为特点,以脾胃升降失调为主,治以升清降浊;高血压期以血脉受损为特点,以浊毒内蕴血分为主,治以化浊解毒;并发症期以脏腑受损、络脉瘀滞为特点,以浊毒热毒相合为主,易夹痰瘀,治以化浊泻热、解毒通络。浊毒辨治体系丰富了代谢性高血压的诊疗思路,实践证明该方案能够有效控制症状,增强西药降压效果并稳定血压波动。

    2023年12期 v.37 36-39页 [查看摘要][在线阅读][下载 1649K]
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  • 气机升降出入论治肺系疫病

    刘玉婷;刘光华;吴振起;魏宇博;

    中医言“百病皆生于气”,脏腑气机运动以“升降出入”为主,“升降出入”异常直接影响全身脏腑。因“肺主气,司呼吸”,肺系疫病作为主要通过呼吸道传播的急性传染性疾病,其病因病机更直接受制于气的影响。历代医家临证应用“通调气机”的治法,临床效果显著。故以继承中医“升降出入”理论,提高临床现实意义为目的,从“升降出入”理论内涵分析其与肺系疫病病因病机之间的联系,并总结临床相关具体应用,认为成疫在天时当芳香辛散以避邪气,成疫在人时要克邪求本疏理脏腑,以气机通达为最终目标。令疫无所藏,肺脏得安,以期为肺系疫病的临床治疗提供新的辨证施治思路。

    2023年12期 v.37 40-42页 [查看摘要][在线阅读][下载 1625K]
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  • 陈炜基于阴阳本体结构理论治疗不寐临床经验

    洪煌钟;陈炜;朱小敏;匡龙娇;

    现今不寐的患病率逐年上升,已对人们的日常工作、学习及身体健康造成了巨大的影响。阴阳本体结构理论是对阴阳学说的新的认识,其主张人体内阴阳二气处于“内阳外阴”的状态。文章主要阐述陈炜教授基于阴阳本体结构理论,认为阴阳不能回归本位是不寐的发病根本,治疗上当以引导阴阳二气回归本位为准则,使人体内重回“内阳外阴”的本体结构,每于临证,获效显著。

    2023年12期 v.37 43-45页 [查看摘要][在线阅读][下载 1615K]
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  • 基于网络药理学探讨附子-半夏药对治疗缺血性中风的作用机制

    阮晶;张婷;詹晨阳;黄秋霞;苏梓健;袁莉;胡跃强;

    目的 运用网络药理学方法探讨附子-半夏药对治疗缺血性中风的作用机制。方法 通过TCMSP数据库收集药对的有效成分及作用靶点信息;运用Uniprot蛋白质数据库寻找蛋白质靶点和相应的人类基因;利用GeneCards数据库和OMIM数据库预测疾病靶点,运用Venny2.1取二者交集靶点;利用STRING、Cytoscape3.7.2绘制PPI网络;最后通过R软件进行GO以及KEGG分析,并使用Cytoscape3.7.2软件构建“成分-疾病靶点-通路图”。结果 附子-半夏药对共同拥有β-谷甾醇、黄芩苷、豆甾醇、卡文定碱、松柏苷等主要活性成分通过脂质、粥样硬化、细胞凋亡及P53信号通路作用在AKT1、CASP3、PTGS2、TP53、PPARG等靶点上治疗缺血性中风。结论 附子-半夏药对通过多靶点、多途径、多通路发挥防治缺血性中风的作用。

    2023年12期 v.37 45-48+155-157页 [查看摘要][在线阅读][下载 2355K]
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  • 中医外风证诊断标准的文献分析研究

    白燕来;于莉;腾颖;朱昱林;任立松;张会永;杨关林;

    目的 通过对临床中正在应用的外风证诊断标准进行比较与分析,为外风证的临床研究提供依据。方法 检索中国知网、万方数据库、维普数据库,查找并筛选发表时间范围在1900年—2021年10月的外风证的临床研究文献,对其中提及外风证诊断标准的文献进行整理、归纳和分析。结果 共检索到1042篇文献,通过阅读文章摘要及关键词,整理出符合纳入标准的文章有44篇,筛选出11个外风证的诊断标准,2008年《证素辨证学》、1997年《中医临床诊疗术语》、2016年《中医儿科学》等。外风证的证候组成共33个,分为风邪袭表、风客肌肤、风邪中络三组,诊断方式有叙述法、赋分法、主次症分级诊断法,《证素辨证学》被引25次,频数最高。结论 本研究的外风证诊断标准各自具有优势及局限之处,综合比较,《中医临床诊疗术语》中的诊断标准更适用于现阶段外风证的研究。

    2023年12期 v.37 48-52页 [查看摘要][在线阅读][下载 1672K]
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  • 基于“脾为生痰之源”探讨健脾化痰汤治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效

    李喜英;张海洋;杨晓帆;黄民华;邱凯;

    目的 探讨基于“脾为生痰之源”以健脾化痰汤治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效。方法 选取2020年12月—2022年5月三明市中西医结合医院呼吸内科收治的60例COPD(痰浊壅肺型)的患者,采用随机数字表法分为试验组和对照组各30例。对照组予以常规西药治疗,试验组加用健脾化痰汤,两组均治疗1周,比较两组临床症状评分、肺功能、炎性反应指标、中医证候积分、临床疗效。结果 治疗后,试验组总有效率高于对照组(P<0.05);两组CASA-Q评分均提高(P<0.05),试验组高于对照组(P<0.05);两组FVC、FEV_1、FEV_1/FCV均提高(P<0.05),试验组均高于对照组(P<0.05);两组CRP、IL-6均降低(P<0.05),试验组均低于对照组(P<0.05);两组中医证候积分均降低(P<0.05),试验组低于对照组(P<0.05)。结论 基于“脾为生痰之源”以健脾化痰汤联合常规西药治疗COPD可提高临床疗效,降低炎性反应,改善临床症状和中医证候,值得推广。

    2023年12期 v.37 53-56页 [查看摘要][在线阅读][下载 1646K]
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  • “脑肠同调”治法在功能性便秘中的运用

    胡露楠;刘启鸿;柯晓;

    罗马Ⅳ认为功能性便秘的主要发病机制为“脑-肠互动异常”,基于此,中医学根据整体观念提出“脑肠同调”治法,兼顾“从脑治肠”“从肠治脑”“脑肠同治”进行整体治疗,对功能性便秘有着一定的疗效作用。故梳理“脑肠同调”的中西医理论基础及其临床相关运用,为功能性便秘提供新的治疗思路。

    2023年12期 v.37 56-59页 [查看摘要][在线阅读][下载 1654K]
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省级项目路演

  • 基于肠道微生物探讨慢性心衰从脾治心的研究进展

    王策;聂谦;宁松云;杨毅;谢文;

    肠道微生物与人体健康和疾病有着密切联系。研究表明,肠道微生物在慢性心衰的发生发展中扮演着重要角色,调节肠道微生物平衡可以对慢性心衰起到治疗作用。中医认为心脾火土相生,临床上运用健脾助心之法可有效缓解水钠潴留、拮抗心肌重构。且心与小肠相表里,脾与小肠相通,三者相互为用。基于此,以“脾胃学说”为源,现代医学机制为证,从微生物角度切入探讨慢性心衰从脾论治的理论依据及科学内涵。

    2023年12期 v.37 60-63页 [查看摘要][在线阅读][下载 1676K]
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  • 《伤寒论》风病风症证治探析

    邱雪莹;柳莹芳;

    内伤伏气致病学术流派代表性传承人朱祥麟主任医师,倡言五脏病变皆能生风的学术观点,认为中医风病风症包括了外感风邪和风自内生的多种见症,内容广泛,病及五脏六腑,涉及临床各科。通过对《伤寒论》的相关条文的整理,对风病风症相关证治进行了更进一步的探析,同时也为风邪致病的中医治疗提供了新的思路。

    2023年12期 v.37 64-65页 [查看摘要][在线阅读][下载 1603K]
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  • 中药通过中性粒细胞胞外诱捕网治疗新型冠状病毒感染研究进展

    高雷;齐中玉;关运鹏;白长川;朱英;

    2019年12月底由严重急性呼吸综合征冠状病毒2(Severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)感染引起的新型冠状病毒感染(Corona Virus Disease 2019,COVID-19)爆发,目前仍威胁人类健康。中西医结合治疗COVID-19取得了不错的临床效果。尽管SARS-COV-2疫苗使用以后,疫情得到了一定的控制但是仍不断有变异株的产生,极大的制约了疫苗的作用。为了更好地解决目前仍在困扰人类的COVID-19,探究中医药治疗COVID-19的科学机制仍然至关重要。中性粒细胞胞外诱捕网(Neutrophils extracellular traps, NETs)在COVID-19的疾病发展中起到了十分重要的推动作用,是疾病预后不良的指征之一。病原微生物、活化的血细胞、部分有活性的细胞因子、循环DNA等均是促进NETs形成的因素,NETs对机体的影响具有两面性,一方面是帮助机体杀灭侵入机体的病原微生物,另一方面如果NETs在体内产生过量,会引起广泛组织炎性反应、免疫血栓形成、肺纤维化、肝纤维化、急性肾损伤、心力衰竭等脏器病变。中药可以通过抗病毒、清除氧自由基、抑制中性粒细胞活化、抑制血小板活化、抑制中性粒细胞炎性小体的形成等多途径多靶点降低体内NETs水平治疗COVID-19并改善预后。文章主要综述中医药通过降低循环中NETs水平治疗COVID-19的最新研究进展,为开发中医药价值提供参考。

    2023年12期 v.37 66-70页 [查看摘要][在线阅读][下载 1705K]
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  • 早发性卵巢功能不全的中西医病因研究进展

    张凯宁;杜小利;王峻榕;

    早发性卵巢功能不全(Premature Ovarian Insufficiency, POI)是危害广大女性身心健康的内分泌疾病之一,近年来,POI的发病率呈现逐年增长的趋势,但其发病机制尚不清晰,现代医学以激素治疗为主,暂没有完整的治疗体系。通过查阅近五年的文献发现,从中医学的角度出发,POI的发生与肾、肝、脾紧密联系,从现代医学角度出发,POI的发生与遗传因素、自身免疫因素、医源性因素、先天性酶缺乏、环境因素、病毒感染等密切相关。文章从病因方面展开论述,以期对临床治疗提供指导。

    2023年12期 v.37 71-73页 [查看摘要][在线阅读][下载 1624K]
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  • 从法尼酯X受体探讨女子以肝为先天理论与乳腺癌发病的关系

    于书春;谷志超;安洁心;邢晓静;

    当代常见的女性恶性肿瘤之一就是乳腺癌,这一疾病严重地威胁了女性的身心健康。肝脏在乳腺癌的疾病发病中具有重要的作用,“女子以肝为先天”这一论述在清代中医名著《临证指南医案》中曾被明确提出,在中医基础理论中,肝脏为疏泄和藏血重要脏器,因而情志失调常引起肝之疏泄失调,进而导致人身气机之郁结不畅,肝气不舒又致血行不畅,乳络闭阻,日久疾病发生。法尼酯X受体是以胆汁酸为配体的孤儿核受体,主要分布在肝内和胃肠道内。近年来,多项研究表明法尼酯X受体在乳腺癌的发病及远期预后中具有重要作用。在女子以肝为先天的理论基础,探讨法尼酯X受体与乳腺癌发病的关系为临床提供更多治疗乳腺癌的思路。

    2023年12期 v.37 74-77页 [查看摘要][在线阅读][下载 1665K]
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  • 皮肤光老化发生发展的自噬机制

    赵婧琪;张小卿;吴景东;

    随着社会的发展,人们对皮肤健康日益重视,皮肤光老化不仅会影响美观,还与临床中许多皮肤病的发生发展都有密切关联,因此,皮肤光老化的防治近些年被人们广为关注。虽然在对抗紫外线引发的光老化方面已经取得了很大进展,但自噬在抵抗光老化中的作用仍有待阐明。自噬在紫外线诱导的DNA损伤修复、氧化脂质清除等方面起着关键作用。自噬被认为是防止光老化和皮肤癌的新途径。文章阐释光老化和自噬的机制,以及光老化和自噬之间的相互作用。

    2023年12期 v.37 78-80页 [查看摘要][在线阅读][下载 1632K]
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  • 针灸及其相关疗法治疗产后身痛的临床研究进展

    王璐;魏清琳;侯春梅;李健弟;潘娅玲;

    产后身痛作为产后常见病,临床治疗方法多样。中医针灸治疗本病,标本兼治,具有疗效确切,复发率低、不良反应少等优势。为更好指导临床合理治疗,回顾近10年针灸治疗产后身痛的文献,整理总结了毫针针刺、火针、艾灸等临床常用疗法对本病的治疗效果,以期为该病的临床研究及治疗提供参考。

    2023年12期 v.37 81-83页 [查看摘要][在线阅读][下载 1623K]
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  • 中医定向透药疗法在慢性盆腔炎中的应用效果观察

    王霈;梁丽娟;

    目的 探讨中医定向透药疗法在慢性盆腔炎中的应用效果。方法 选择2022年3月—2023年2月在医院住院的慢性盆腔炎患者86例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各43例,对照组给予左氧氟沙星氯化钠注射液静脉滴注治疗,观察组在对照组基础上给予中医定向透药疗法。比较两组患者干预前后疼痛程度、中医证候积分及炎性因子水平;比较两组干预总有效率。结果 干预后,观察组VAS评分、各项中医证候积分、CRP及IL-6明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 中医定向透药疗法治疗慢性盆腔炎临床效果显著,可促减轻患者炎性反应及临床症状,提高治疗效果,值得推广。

    2023年12期 v.37 84-86页 [查看摘要][在线阅读][下载 1618K]
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  • 中医药治疗肺结核合并糖尿病临床研究进展

    曹芳芳;张选明;甘霞;杨军用;蔡钢;

    通过参考近年来中医药治疗肺结核合并糖尿病古方及验方、中成药、中医调护等相关文献,发现中医药可以很好地改善咳嗽、咳痰、口渴、乏力等相关临床症状,还可以辅助降糖,促进肺结核转阴率,增强机体免疫力,减缓耐药性及中和多药合用带来的不良反应,提高肺结核合并糖尿病患者的依从性与幸福感。

    2023年12期 v.37 87-89页 [查看摘要][在线阅读][下载 1619K]
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  • 清热化湿法在结直肠癌前病变肠道微环境中的作用

    吴林玉;叶伟杰;付肖岩;

    湿热蕴结是结直肠癌前病变的主要证型之一,肠道微环境由不同类型细胞和分子组成的系统,正向或负向地调控结直肠癌前病变的进展。现代研究发现运用清热化湿法治疗结直肠癌前病变可从肠道菌群、肠道炎症、血管新生影响肠道微环境。文章探讨了清热化湿法在结直肠癌前病变肠道微环境中的作用,以期为结直肠癌前病变的中医诊疗提供新思路和理论依据。

    2023年12期 v.37 90-92页 [查看摘要][在线阅读][下载 1623K]
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  • 中药调控Toll样受体4/核因子-κB通路改善急性肺损伤的研究进展

    杨芳丽;王昕;

    急性肺损伤是最常见的临床危重疾病之一,疾病发展到严重阶段可出现急性呼吸窘迫综合征,其特征是快速发作且病死率高,目前尚无有效的治疗药物。Toll样受体4(TLR4)是先天免疫中的一类模式识别受体,被激活可引发级联反应,活化介导炎症反应的核因子-κB(NF-κB),在急性肺损伤的治疗中发挥了很重要的作用。TLR4/NF-κB通路是经典的炎症通路,是中医药干预急性肺损伤的途径之一。通过检索相关文献,综述了黄酮类、多酚类、萜类、多糖类等中药活性成分以及葛根芩连汤、芪冬活血饮、清温止咳方、大承气汤等中药复方制剂,通过调控TLR4/NF-κB信号通路,降低炎症因子水平,从而改善急性肺损伤,以期为今后的研究和临床用药提供思路和策略。

    2023年12期 v.37 93-96页 [查看摘要][在线阅读][下载 1675K]
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  • 基于“肺-肠轴”探讨肠道菌群与功能性便秘的关系

    李超;谢胜;黄学霞;

    功能性便秘(FC)是常见的慢性消化系统疾病,与肠道菌群密切相关。现代医学的治疗方法存在不良反应大、容易产生依赖性和耐药性等不足,亟待探索新的方向。随着近年微生物组学研究的突破,诞生了“肺-肠轴”这一全新概念。目前,广泛学者认为肠道菌群可能通过自身或代谢产物等调节机体免疫功能,从而影响便秘的发生发展。基于“肺-肠轴”理论将肺-肠轴、肠道菌群与FC的关系及可能存在的机制进行梳理,以期为临床防治提供参考。

    2023年12期 v.37 97-101页 [查看摘要][在线阅读][下载 1698K]
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  • 柴芍六君子汤在消化系疾病中的临床及实验研究进展

    朱莉;郑琳;

    柴芍六君子汤,源于清代医家吴谦所著《医宗金鉴》,全方包括疏肝、健脾两大方面,是治疗消化系统疾病的常用方。通过检索近五年知网、维普、万方三大数据库相关文献,对其临床运用及作用机制进行归纳、总结,以期为该方的临床运用和科研探索提供借鉴和参考。

    2023年12期 v.37 101-105页 [查看摘要][在线阅读][下载 1679K]
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  • 基于中医治未病思想谈恶性肿瘤癌前病变的防治

    侯敏艳;何亚萍;彭海燕;

    恶性肿瘤是世界性公共卫生难题,其发病率、病死率高,严重威胁人们的生命和健康。文章回顾了历代中医医家的治未病思想,论述了平素养生、防病于先,防微杜渐、欲病救萌,已病早治、防其传变,病后调摄、防其复发等治未病的学术思想内涵。结合现代医学对恶性肿瘤癌前病变的认识,对一些常见癌前病变如肺结节病、慢性萎缩性胃炎、结直肠腺瘤等的辨证施治进行了总结归纳。

    2023年12期 v.37 106-110页 [查看摘要][在线阅读][下载 1673K]
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  • 急诊中医药热奄包联合心理护理对急腹症患者干预的效果

    罗青;段雪峰;张琪;

    目的 分析对急腹症患者采用急诊中医药热奄包联合心理护理的临床效果。方法 采用2018年1月—2023年8月医院收治的60例急腹症患者,随机分为对照组与观察组,每组各30例,分别采用心理护理、急诊中医药热奄包联合护理,对两组患者胃肠功能(排气、排便、肠鸣音恢复)、炎性指标(C反应蛋白、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子)、心理不良状态(焦虑心理、抑郁心理)、临床并发症(感染性休克、术后肠粘连、短肠综合征、呼吸心搏骤停)、生活质量(机体功能、机体疼痛、个人情绪、心理状态、社会功能、角色扮演、活力、总体健康状况)及满意程度(非常满意、一般满意、不满意)进行统计比较。结果 与对照组比较,观察组排气、排便、肠鸣音恢复时间明显更短,C反应蛋白、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子指标更低,观察组焦虑、抑郁不良心态评分更低,观察组生活质量各项指标明显更高,观察组非常满意占比更高,且总满意度明显较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 对急诊急腹症患者采用中医药热奄包联合心理护理效果较佳,有效改善患者的胃肠道功能,更利于疾病的恢复,炎性指标、心理不良状态均得以改善,生活质量各项得以提升,提高临床整体满意程度,明确表明中医药热奄包在临床中的应用价值,针对急腹症患者的功能恢复具有较高应用意义。

    2023年12期 v.37 110-113页 [查看摘要][在线阅读][下载 1647K]
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  • 中药熏洗联合中医护理对心衰失眠患者的影响

    郭丽萍;李明楠;吴晓;张莹莹;

    目的 观察心衰失眠患者护理期间实施中药熏洗联合中医护理干预进行运用的价值。方法 在2022年3月—2023年4月医院心衰失眠患者中选择172例为对象,数字表随机排序划分对照组(86例,治疗过程开展常规中医护理)和观察组(86例,治疗过程中开展中药熏洗联合中医护理)。针对两组患者恢复期间心理状态、心功能水平,血气水平以及睡眠质量等进行评估。结果 比较患者在恢复期间心理状态,干预前负面情绪量表评分无差异,干预后观察组评分低于对照组(P<0.05)。比较两组干预前后睡眠质量,干预前无差异,干预后观察组睡眠质量高于对照组(P<0.05)。比较患者心功能水平,干预前两组各心功能水平无差异,干预后,观察组心功能水平高于对照组(P<0.05)。比较患者中医症状积分,干预前无差异,干预后,观察组各维度评分均低于对照组(P<0.05)。结论 在对心衰失眠患者护理过程中开展中药熏洗联合护理干预,可以迅速改善患者各方面症状,缓解患者心理压力,提升患者睡眠质量,并改善患者心功能,有助于患者恢复。

    2023年12期 v.37 114-117页 [查看摘要][在线阅读][下载 1639K]
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  • 黄芪对结直肠癌化疗患者免疫功能及不良反应的影响

    侯燕敏;郭连萍;

    目的 观察黄芪对结直肠癌化疗患者免疫功能及不良反应的影响。方法 选取2020年4月—2022年4月医院收治的结直肠癌患者74例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各37例。两组患者均给予FOLFOX4方案进行化疗,对照组给予传统黄芪饮片冲水饮用,观察组给予黄芪破壁饮片冲水饮用,比较两组患者化疗期间食欲减退、恶心、呕吐等消化道症状发生率;比较两组恶心呕吐发作频率及持续时间;比较两组化疗期间乏力、盗汗、腰背酸痛等全身症状发生率;比较两组化疗前后免疫球蛋白A(IgA)和免疫球蛋白G(IgG)水平变化。结果 观察组化疗期间消化道症状总发生率明显低于对照组;恶心呕吐发作频率及持续时间均少于对照;乏力、盗汗、腰背酸痛等全身症状总发生率低于对照组;IgA、IgG、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+水平高于对照组,CD_8~+水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 黄芪破壁饮片比普通饮片能够更加有效地减少结直肠癌患者化疗期间恶心呕吐等消化道症状的发生率,缓解恶心呕吐症状的程度,提高患者免疫力。

    2023年12期 v.37 118-120页 [查看摘要][在线阅读][下载 1618K]
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  • 早期活动规范化护理联合艾灸对产妇分娩后的康复效果影响

    黄建芳;王静;

    目的 研究探讨早期活动规范化护理联合艾灸对产妇分娩后的康复效果影响。方法 选取2020年1月—2021年12月医院收治的98例产妇按随机数字表法分为观察组、对照组,各49例。对照组以艾灸+常规护理干预,观察组增加早期活动规范化护理干预。综合评估两组产妇的产后恢复状况、产后并发症发生率、生活质量、护理满意度等指标。结果 干预后患者的产后子宫复旧高度、乳汁分泌量高于对照组,恶露量低于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为2.04%(1/49),低于对照组的16.33%(8/49)(P<0.05)。干预后观察组患者生活质量各项评分均高于对照组(P<0.05)。观察组护理满意度为91.84%(45/49),高于对照组为73.47%(36/49)(P<0.05)。结论 早期活动规范化护理联合艾灸对产后分娩后的康复效果良好,能够降低患者术后并发症的发生率,提高患者的生活质量,改善患者的护理满意度。

    2023年12期 v.37 121-123页 [查看摘要][在线阅读][下载 1618K]
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  • 舒血宁注射液联合氯沙坦在糖尿病肾病治疗中的应用效果

    徐亚颖;徐颖;林鹃;

    目的 观察舒血宁注射液联合氯沙坦在糖尿病肾病(DN)患者治疗中的应用效果。方法 研究为前瞻性随机对照试验,将医院2021年7月—2022年9月收治的86例DN患者纳入研究,根据随机数字表法分为对照组和研究组,各43例。两组患者均给予常规干预,对照组在此基础上加用氯沙坦治疗,研究组在对照组基础上加用舒血宁注射液,两组患者均治疗2个月。分别于治疗前和治疗结束后,比较两组患者炎性因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)]、氧化应激指标[谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]、肾功能指标[胱抑素C(CysC)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)]。结果 治疗结束后,两组TNF-α、hs-CRP、IL-6、MDA、CysC、Scr、BUN均较治疗前下降,且研究组低于对照组(P<0.05);两组GSH-Px、SOD均较治疗前提高,且研究组高于对照组(P<0.05)。结论 舒血宁注射液联合氯沙坦治疗DN患者,能够降低炎性因子水平,缓解氧化应激,改善肾功能。

    2023年12期 v.37 124-126页 [查看摘要][在线阅读][下载 1625K]
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  • 中医理论指导下的护理干预对门诊慢性阻塞性肺疾病患者肺功能指标及生活质量的影响

    洪阿双;曾成;王晓红;

    目的 探析门诊慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者护理中,中医理论指导下的护理模式的实施价值。方法 择96例门诊COPD患者,奇偶法分为两组,各48例,对照组实施常规护理,观察组实施中医理论指导下的护理干预。结果 FEV_1、FVC、FEV/FVC水平相比,护理后观察组指标水平较高(P<0.05);WHO QOL-100评分护理后观察组较高(P<0.05);SAS、SDS评分护理后观察组较低(P<0.05);较之对照组,观察组总满意率较高(P<0.05)。结论 门诊COPD患者接受中医理论指导下的护理干预,能有效改善患者肺功能和生活质量,缓解不良情绪,提高患者满意度。

    2023年12期 v.37 127-129页 [查看摘要][在线阅读][下载 1618K]
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  • 清中汤联合熊胆胶囊治疗慢性胆囊炎反复发作的疗效及对胆囊修复的研究

    吉春阳;马海丽;

    目的 探究清中汤联合熊胆胶囊治疗慢性胆囊炎反复发作的疗效及对胆囊修复的作用。方法 选取驻马店市中心医院2020年4月—2022年4月收治的90例慢性胆囊炎反复发作患者,按照随机数字表法分为对照组与治疗组各45例,两组均给予相同的常规治疗方法,对照组采用熊胆胶囊治疗,治疗组在对照组的基础上联用清中汤治疗,比较三个疗程后两组治疗总有效率,疼痛程度(VAS),炎性因子水平[白介素6(IL-6)、前列腺素E_2(PGE_2)],胆囊壁厚度以及胆囊收缩功能。结果 治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组VAS评分均明显下降,且治疗组VAS评分明显低于对照组(P<0.05),治疗组患者疼痛减轻明显优于对照组;治疗后,两组炎性因子水平明显降低,且治疗组明显低于对照组(P<0.05);治疗后,两组胆囊壁厚度明显改善、胆囊收缩功能明显加强,且治疗组胆囊壁厚度改善明显优于对照组、收缩功能明显强于对照组(P<0.05)。结论 清中汤联合熊胆胶囊治疗慢性胆囊炎反复发作的疗效突出,具有明显的胆囊修复作用。

    2023年12期 v.37 130-133页 [查看摘要][在线阅读][下载 1642K]
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  • 中医药治疗脑卒中后癫痫的研究进展

    刘清玄;邸彦清;王艳君;麻春杰;

    癫痫是一种常见的严重影响人类生活、危害人体健康的神经系统功能异常的慢性、反复发作性疾病。脑卒中后癫痫是后天性癫痫中最常见的形式之一,中医药在治疗脑卒中后癫痫方面的作用和优势越来越显著,文章拟对近年来中医药治疗脑卒中继发癫痫的相关研究进展进行总结,以期为今后的临床工作和研究提供更有力的数据支撑。

    2023年12期 v.37 133-135页 [查看摘要][在线阅读][下载 1620K]
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  • 生活方式干预联合穴位埋线对多囊卵巢综合征不孕患者的效果

    王淑娟;杨培红;贾萍萍;

    目的 探讨生活方式干预联合穴位埋线对多囊卵巢综合征不孕患者的效果。方法 选择2021年1月—2022年1月在医院就诊的多囊卵巢综合征不孕患者80例,采用随机数字表法将入组患者分为两组,观察组和对照组各40例。对照组给予生活方式干预,观察组在对照组基础上联合穴位埋线进行干预,两组连续干预3个月经周期。比较两组患者干预前后中医证候积分及性激素水平变化[促黄体生成素(LH)、睾酮(T)、促卵泡生成激素(FSH)]、腰围及体质量;另外两组随访1年,记录随访期间患者的排卵率和妊娠率。结果 干预后,观察组面部痤疮、崩漏、月经稀发、胸肋胀痛、婚久不孕等中医证候积分均低于对照组,同时腰围、体质量、LH、T及FSH水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访1年,观察组排卵率及妊娠率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 生活方式干预联合穴位埋线可以改善多囊卵巢综合征不孕患者症状及性激素水平,有助于减轻体质量,提高妊娠率及疗效。

    2023年12期 v.37 136-139页 [查看摘要][在线阅读][下载 1639K]
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  • 基于肺胃肠理论探讨外感热病便秘病因病机

    张梦帆;麻玉成;林丛;李瑞星;琚玮;白冬梅;

    中医外感热病是以感受六淫、毒邪疠气为外因,以发热、口渴、大汗、乏力等为主要症状,是临床常见的急性传染性或感染性疾病。临证发现,外感热病患者除上述症状外,常伴有大便秘结的症状,倍增疾苦,变证丛生。中医学认为肺、胃、大肠经络相互络属,喜恶相近,生理病理协同,认为本病的发生以“肺-胃-大肠”传变为枢,总结其病理机制为邪气犯卫,肺病及肠;邪扰气乱,升降失调;热邪伤正,津亏气乏。基于此,笔者将其与现代医学发病机制的研究结合进行综述分析,具体从肺肠微生态、肺肠黏膜免疫,“肺-胃-肠”轴等现代医学角度分析肺胃肠理论的科学性,并总结外感热病便秘的治则为肠病治肺,肺肠同治;调畅气机,脾胃为要;清补润下,保津为枢,为外感热病便秘诊疗拓宽思路。

    2023年12期 v.37 139-142页 [查看摘要][在线阅读][下载 1650K]
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