国家项目速递

  • 《黄帝内经》“血脉”整体观防治动脉粥样硬化性心血管疾病的理论发挥

    张铜五;陈向心;陆毅;郝秀炜;王洋;关乐;刘悦;张哲;闵冬雨;杨关林;孔德昭;

    《黄帝内经》有云:“人之所以成生者,血脉也”“血脉和利,精神乃居”“血”,维系着机体的正常生理功能;“脉”,则具有推动和约束血液在脉道运行的作用;“血”与“脉”相互作用,二者相合,共同维持着机体的生命活动。传承《黄帝内经》的思想和理论,杨关林教授从中医学“整体观”出发,结合前人“痰瘀”相关学说,整体审视心脑血管系统疾病,提纲挈领地提出“血脉病”这一概念。血脉病,指气血运行失常,导致血脉痹阻的一类疾病,包含心脉病、脑脉病和肢脉病等多系统疾病。血脉病的发生与脾虚受损有密切的联系,我们创新性的将血脉病分为“血浊脉滞”“血瘀脉壅”“血毒脉损”三个不同发展阶段,并根据不同阶段的病机和临床表现提出“健脾益气,化痰降浊”“健脾益气,化痰祛瘀”“化痰祛瘀,清热解毒”三种不同的治法并建立出相应中药组方,构建血脉病全程防治体系,提升中医药防治疗效。

    2024年06期 v.38 1-4页 [查看摘要][在线阅读][下载 149K]
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  • 基于网络药理学和分子对接探讨芪参益气滴丸治疗动脉粥样硬化的分子-靶点机制

    杨成勇;彭立;冯雪;陈南婷;王涛涛;许滔;陈云志;

    目的 利用网络药理学分析方法探讨芪参益气滴丸治疗动脉粥样硬化的分子-靶点机制。方法 参考高效液相色谱法研究获取芪参益气滴丸成分,利用TCMSP并结合文献筛选有效成分,在TCMSP、SwissTarget Prediction数据库、SEA数据库中获取有效成分靶点,GEO数据库获取动脉粥样硬化靶点,Cytoscape绘制有效成分-交集靶点网络,STRING平台构建蛋白质互作网络图,Metascape平台进行GO/KEGG富集分析,分子对接软件Autodock将核心靶点对应的有效成分进行分子对接验证。结果 筛选12种芪参益气滴丸有效成分及其对应靶点478个,动脉粥样硬化靶点370个,得到7个核心靶点,KEGG通路7条,分子对接验证核心靶点和对应成分之间均具有良好的结合活性。结论 芪参益气滴丸可通过调控趋化因子、血小板激活、细胞黏附分子等信号通路,并调节免疫反应、抑制炎症及单核细胞细胞向内皮下迁移治疗动脉粥样硬化。

    2024年06期 v.38 5-8+143-146页 [查看摘要][在线阅读][下载 830K]
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  • 白花败酱草化学成分与药理活性研究进展

    柳可嘉;侯德才;刘洋成;项峥;

    白花败酱草是败酱属植物,分布广泛,植物资源量大。在我国,白花败酱草具有悠久的药用历史,作为一味传统中药在多种方剂中出现。在中医临床应用中,白花败酱草在治疗呼吸系统、消化系统、泌尿生殖系统、妇科、皮肤科等多学科疾病的治疗实践中得到了广泛应用。目前,对于白花败酱草的化学成分研究进展颇丰,已提取分离出81种单体成分,包括苯丙酸类、黄酮类、萜类等多种结构类型。同时,药理学研究发现白花败酱草具有多种明确的药理活性,包括抗肿瘤、消炎镇痛、抑菌以及保护肝脏等,并对其作用机制进行了初步研究探讨。该文在临床功效、化学成分、药理作用等方面对白花败酱草进行了综述,归纳总结现有已发表的研究成果,为其临床应用和进一步研究提供依据和基础。

    2024年06期 v.38 9-14页 [查看摘要][在线阅读][下载 468K]
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  • 2型糖尿病合并脑梗死的生信研究及潜在中药预测

    张仕衡;苏嘉楠;杨宇峰;张文顺;石岩;

    目的 基于生物信息学的方法探索2型糖尿病(Diabetes Meditus type2,T2DM)合并脑梗死的关键基因和潜在的有效中药。方法 从GEO数据库下载T2DM基因芯片数据GSE29221以及脑梗死芯片数据GSE97537,确定差异基因(DEGs),在Metascape数据库完成交集DEGs的GO和KEGG分析,并完成蛋白质互作网络(PPI)分析,并通过Cytoscape-v3.8进行可视化分析。运用CoremineMedical检索平台,筛选出治疗T2DM合并脑梗死的潜在中药。结果 根据筛选条件得出,GSE29221芯片中共包括1445个DEGs(1156个上调基因、289个下调基因);GSE97537芯片含有DEGs10842个(3884个上调基因、4080个下调基因)。Metascape在线分析显示DEGs的生物学过程(BP)主要涉及调节平滑肌细胞增殖、正向调节蛋白质磷酸化及程序性细胞死亡等;细胞组分(CC)主要包含细胞外基质、囊泡腔等;分子功能(MF)主要影响细胞因子活性、受体配体活性、生长因子活性等。同时,KEGG通路富集分析显示T2DM合并脑梗死可能与AGE-RAGE、PI3K-Akt、Foxo、Jak-STAT、MAPK等信号通路或联级有关,同时可能涉及HIF-1信号、流体剪切应力和动脉粥样硬化、内分泌抵抗、细胞凋亡、长寿调节途径、胰岛素抵抗等生物学过程。经CoremineMedical分析得出黄芪、川芎、人参、红花、丹参、赤芍、生姜、桃仁、茯苓、当归与关键基因关系较为密切。结论 T2DM合并脑梗死的发病可能涉及多通路、多靶点的复杂机制,黄芪、川芎、人参等是与T2DM合并脑梗死的关键基因最密切的中药。

    2024年06期 v.38 15-18+147-148页 [查看摘要][在线阅读][下载 764K]
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  • 射干药效物质基础成分鸢尾黄素、鸢尾甲黄素A的pKa值测定

    刘晶;赵玥;王光函;张颖;邸子真;邹桂欣;

    目的 采用高效液相色谱法测定鸢尾黄素、鸢尾甲黄素A的pKa值,为其剂型设计提供参考。方法 采用乙腈-不同pH值磷酸缓冲盐水溶液为流动相,在检测波长265 nm下,依次测定鸢尾黄素、鸢尾甲黄素A的保留因子,从而计算pKa。结果 鸢尾黄素的pKa为6.49、鸢尾甲黄素A的pKa为6.51。结论 采用高效液相色谱法测定鸢尾黄素、鸢尾甲黄素A的pKa值,方法简便、有效。

    2024年06期 v.38 18-20+149页 [查看摘要][在线阅读][下载 245K]
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  • 基于网络药理学探究三七叶对糖尿病大鼠的治疗机制

    于颖;王承潇;杨野;崔秀明;

    目的 利用网络药理学和动物实验,研究三七叶抗糖尿病的主要活性成分和潜在作用机制。方法 基于Pubchem、PharmMapper、OMIM等数据库筛选三七叶与糖尿病共同的潜在靶点之后,再利用STRING数据库和Cytoscape软件构建蛋白相互作用网络图,对其进行拓扑学分析和聚类分析获得核心靶点,并进行GO和KEGG富集分析筛选药物作用于疾病的可能机制。随后进行动物实验验证三七叶的抗糖尿病作用。结果 预测结果共获得三七叶与糖尿病的共同靶点50个,核心靶点有3个:ANXA5、CFB、GSTP1,共涉及生物过程986种,细胞组成15种,分子功能74种,信号通路101条。动物实验表明三七叶可降低糖尿病大鼠的血糖,减少与糖尿病肾病相关的p38 MAPK和TGF-β1 mRNA的表达,同时也可以调节氧化应激和血脂水平,减少动脉粥样硬化。结论 三七叶是通过多途径多靶点共同发挥抗糖尿病的作用,其作用机制可能与减少氧化应激、调节细胞因子、减少动脉粥样硬化和抗糖尿病肾病肾纤维化等有关。

    2024年06期 v.38 21-24+150-153页 [查看摘要][在线阅读][下载 7737K]
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  • 自拟桃仁白芍三七粉对黄褐斑模型小鼠的治疗作用研究

    张婉婷;姚天宇;钟逸斌;吴艾玲;吴奕轩;

    目的 探讨自拟桃仁白芍三七粉对黄褐斑模型小鼠的治疗作用及其作用机制。方法 将100只小鼠随机分为空白组,模型组,桃仁低、高剂量组,白芍低、高剂量组,三七低、高剂量组,桃仁白芍三七粉低、高剂量组,共10组,每组10只。采用黄体酮注射液联合中波紫外线照射的方法制备黄褐斑模型小鼠,测定皮肤和肝脏组织中超氧化物歧化酶(SOD)活性以及丙二醛(MDA)、酪氨酸酶(TYR)水平,并进行皮肤病理学观察。结果 与模型组相比,桃仁白芍三七粉低、高剂量组均可显著提高皮肤和肝脏组织中的SOD活性(P<0.05或P<0.01),可以显著降低MDA及TYR的含量(P<0.05或P<0.01)。皮肤病理学实验结果显示:小鼠皮肤中黑色素细胞沉着减轻、黑色素细胞个数显著减少(P<0.05或P<0.01),且高剂量组与各单药组相比,表现出一定的协同增效作用。桃仁白芍三七粉低、高剂量组可以改善小鼠表皮角质化以及上皮细胞的增生现象,真皮层的皮肤纤维结构、毛囊以及皮脂腺、皮下组织炎症浸润情况与模型组相比也有明显的改善。结论 自拟桃仁白芍三七粉有一定的治疗黄褐斑的功效,其作用与提高机体抗氧化能力,抑制酪氨酸酶活性,改善机体的炎症有关。

    2024年06期 v.38 25-27+154-155页 [查看摘要][在线阅读][下载 6576K]
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  • 基于五行生克理论探析“心-脾-肾”同调辨治慢性心衰

    翟智慧;张艳;张楠;何晓腾;张伟;

    五行学说属于我国古代的一种哲学范畴,五行之间存在生克乘侮关系,运用中医学的五行生克对疾病进行病因病机分析,确立治法,对疾病的防治与诊断具有指导意义。基于五行生克理论提出了“心-脾-肾”同调辨治慢性心衰的发生及演变规律,治以益心复脉、健脾补肾、活血利水为基本治法,使得心、脾、肾三脏互相制衡协调,为其临床治疗心衰提供新的方向与思路。

    2024年06期 v.38 28-30页 [查看摘要][在线阅读][下载 134K]
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  • 中医药调节干燥综合征唾液腺免疫微环境研究进展

    马敏;张杰;

    干燥综合征(SS)是一种慢性自身免疫性疾病,临床表现为口干、眼干。严重时会影响患者的生活质量。目前,SS尚无治愈方法,治疗选择极为有限。中医药治疗干燥综合征具有较好疗效,临床和实验研究常用益气滋阴润燥类方药,其作用机制包括对缺氧的改善作用,对慢性炎症的抑制作用,对衰老的调节作用等。缺氧、慢性炎症和衰老是唾液腺微环境的三大特征。该文从免疫微环境的角度对近年来有关中医药治疗SS患者唾液腺的研究进行综述。

    2024年06期 v.38 31-33页 [查看摘要][在线阅读][下载 143K]
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  • 基于六经方证探赜痛风的证治

    王婷;陈文辉;李双蕾;白蕊;蒋云霞;金鑫艳;郑洪香;曾施琪;贾洪洋;吴瑞杰;谭思敏;

    痛风是因嘌呤代谢紊乱及尿酸排泄障碍而导致的异质性疾病,临床主要表现为手足关节的疼痛及痛风石的形成,现已日益成为威胁人类身体健康的常见代谢类疾病。《伤寒论》是我国医学史上影响力最广的医学著作之一,医圣张仲景以理、法、方、药为基础,开创了六经辨证体系的先河。文章执《伤寒论》六经辨证方法,结合痛风在太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴六经中的不同临床特点,探赜痛风的六经传变规律,发掘治疗痛风的经典方剂,为临床指导痛风的辨证论治提供更广阔的思路。

    2024年06期 v.38 34-37页 [查看摘要][在线阅读][下载 137K]
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  • 基于CiteSpace对黄芪桂枝五物汤研究热点及趋势的可视化分析

    张启阳;胡灿红;

    目的 基于CiteSpace软件对黄芪桂枝五物汤的研究热点与趋势进行可视化分析。方法 检索中国知网2003年1月—2023年4月发表的关于黄芪桂枝五物汤相关研究文献,对发文量、作者、机构和关键词进行可视化分析并对研究热点与研究趋势进行讨论。结果 经筛选共纳入相关文献1767篇,近20年黄芪桂枝五物汤相关文献发文量呈波动性上升;相关研究领域共形成8个主要的研究团队;主要研究机构为高校及其附属医院,不同机构间缺乏合作;黄芪桂枝五物汤被广泛用于糖尿病周围神经病变、奥沙利铂神经毒性、脑梗死、类风湿关节炎等疾病的防治。结论 黄芪桂枝五物汤联合针灸治疗各种疾病相关的神经功能受损是目前的热门研究,基于网络药理学、分子对接探究其作用机制成为发展趋势。黄芪桂枝五物汤传承发展张仲景学术思想、临床应用广泛、实验研究活跃,具有较好发展前景,值得进一步探索。

    2024年06期 v.38 37-40+156-157页 [查看摘要][在线阅读][下载 644K]
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  • 名老中医郭振武治疗小儿抽动障碍经验

    董岳霖;郭振武;

    抽动障碍是儿童慢性神经精神障碍行为性疾病,如长期不愈会造成孩子的心理负担,影响孩子的学习和正常生活,郭振武教授多年来应用中药治疗儿童抽动障碍经验丰富,认为儿童抽动障碍虽有多种因素,但主要病因病机为本虚标实,痰热内扰所致,在治疗上,郭教授提出清热祛痰、熄风顾本之法,辨证用药,随证加减,效果显著。现将郭教授治疗小儿抽动障碍的经验介绍如下,并附验案以佐证。

    2024年06期 v.38 41-43页 [查看摘要][在线阅读][下载 134K]
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  • 基于CiteSpace探讨失眠心脾两虚证研究现状的可视化分析

    惠吉鹏;张松兴;

    目的 运用CiteSpace软件对失眠心脾两虚证的研究现状及热点进行可视化分析,为今后该领域的研究提供参考及思路。方法 搜索中国知网(CNKI)数据库中有关失眠心脾两虚证的相关文献,利用CiteSpace软件绘制年发文量、文献作者、关键词等内容的可视化图谱。结果 经过筛选,失眠心脾两虚证相关文献量稳定在40篇以上,本领域影响力较大的作者、研究团队是周运峰团队和张根明团队。高频关键词为“归脾汤”“睡眠质量”“针刺”;共形成13个关键词聚类。结论 学界对失眠心脾两虚证研究的关注度在持续增加,该领域以临床观察类研究为主,未来的研究热点为睡眠质量和耳穴压豆等中医外治方法。

    2024年06期 v.38 44-46+158-160页 [查看摘要][在线阅读][下载 727K]
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  • 强直性脊柱炎中医治疗及运动疗法

    吕慧敏;韩善夯;

    强直性脊柱炎是一种以侵犯人体脊柱中轴及骶髂关节为主要病变的一种慢性炎症性免疫疾病。现有治疗以减轻症状、延缓病情进展和改善病人生存质量为主,口服中药、中医理疗及运动疗法对强直性脊柱炎疗效显著且不良反应较小,该文将对目前强直性脊柱炎的中医治疗及运动疗法等作一综述。

    2024年06期 v.38 47-49页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K]
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  • 脉痿的中医古籍文献研究

    于光明;石岩;梁茂新;范颖;乔文军;

    通过对中医典海及博览医书数据库中关于脉痿的中医古籍文献进行整理研究,挖掘脉痿的涵义、病因病机、证治方药。脉痿属于五体痿,与心痿不同;经文“枢析挈胫,纵而不任地也”一句指“少阳枢机失常,致小腿悬持,缓纵不立”;“胞络”指“心包络”。提炼出脉痿心气热证与心血虚证。古籍中治疗心气热证治以清热,心血虚证治以镇坠补阴;外治法以针灸为主,选取阳明经、心经、心包经的荥、输穴。系统地对中医古籍文献进行整理,不仅有助于中医药临床治疗脉痿,更具有重要的理论研究价值。

    2024年06期 v.38 50-52页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K]
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  • 基于《黄帝内经》“中气”理论探讨重建中气汤在胃癌术后中的治疗思路

    王富之;高宏;邢向荣;张宁苏;

    《黄帝内经》提出了中气的概念,经后世医家不断完善,形成中气理论。“中气”理论在中医治疗疾病的过程中起到了非常重要的指导作用。中气正常运转与否直接关系到机体状况。胃癌术后患者常见乏力、食欲不振、疲惫等症状,究其原因在于中气受损,而治疗的关键便是重新恢复中气,借由中气辅助调畅周身气机的作用,使机体逐步恢复正常功能。重建中气汤通过重建中气的方式抑癌抗癌,对胃癌术后患者的恢复起到了良好的作用。该文从中气学说、胃癌术后特点两个角度探讨重建中气汤在胃癌术后治疗过程中所起到的作用。

    2024年06期 v.38 53-55页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K]
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  • 气虚血瘀型慢性心力衰竭病因病机及治疗的研究进展

    张志敏;杨硕;

    慢性心力衰竭(CHF)以呼吸困难、乏力和体液潴留为主要表现,是各种心血管系统疾病的结局,具有发病率高、病情危重、预后差的特点,其临床症状可参考中医学“心衰”,近年来引起了社会的广泛重视。其病理基础为气虚血瘀,临床上气虚血瘀型慢性心衰较为常见,其他证型多由气虚血瘀演变而来,故关于气虚血瘀型慢性心衰治疗现状及疗效机制的研究十分关键,临床上多采用益气活血,温阳利水等治法。该文根据气虚血瘀型慢性心衰目前治疗的临床文献,分析病因病机、中医选方用药及疗效机制,总结常用方药及其配伍特点。疗效机制主要涉及改善心肌缺血,降低心室舒张压,抑制炎性反应,保护血管内皮和延缓心室重塑等方面。

    2024年06期 v.38 56-58页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K]
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  • 从“络以通为用”分析刘丽芳治疗乳腺增生症用药经验

    丁笑;熊家青;刘清;苏靖群;曹海琳;刘丽芳;

    该文主要从络脉理论、病机、治则及典型案例等方面介绍刘丽芳教授治疗乳腺增生症的用药经验。刘丽芳教授认为络脉不通为乳腺增生症的主要病机,治疗上以“通”为用,以柴芍乳癖汤为基础加减,综合运用疏肝理气通络、芳香行气通络、活血化瘀通络、化痰散结通络、健脾通络、温阳通络、滋阴通络、调和冲任通络等诸法,疗效显著。

    2024年06期 v.38 59-61页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K]
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  • 中医药辨治消化道早癌的思路与方法

    田锋亮;李延萍;

    总结对消化道早癌的中医认识,治疗方法及用药思路;认为消化道早癌病位在脾胃,与肝肾密切相关,中医考虑多与脾胃虚弱,升降失常,肝失疏泄,肾气化失司,水湿代谢输布失常,气机阻滞,络脉瘀滞,邪有所留;或湿阻郁热;或阳气生化不足,阴气凝聚,痰湿、瘀、寒热、毒邪互结而成,辨证时需辨别寒热虚实,治疗上以调脾胃,复升降为先,清热为标,温阳为本,疏肝畅机、祛湿化痰、化瘀散结为辅,酌加解毒药,同时强调分阶段治疗。有症状时辨病论治以治标,症状缓解后三因治宜以治本,同时强调及时筛查,注重饮食生活调养,定期复查。

    2024年06期 v.38 62-64页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K]
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  • 应用灸法治疗盆腔炎性疾病后遗症的现代研究进展

    樊帆;赵中亭;陈家涟;郜碧婵;常育博;

    盆腔炎性疾病后遗症(SPID)是妇科的常见病、多发病,临床疗效不佳且迁延难愈。现代医学认为SPID患者多由于机体免疫力下降,内源性病原体过度繁殖,加之外源性病原体侵袭,受损细胞组织不断释放炎症因子,使盆腔组织持续处于低度炎性状态,导致组织破坏粘连、增生等病理改变。艾灸疗法是中医治疗SPID疾病的常用方法,相关研究表明灸法可以通过多靶点、多环节调控炎症水平,促进盆腔组织的炎症吸收消散,重建盆腔组织内环境平衡,还能有效调节疾病引起的抑郁焦虑等负性情绪,增强患者依从性。目前灸法治疗SPID已经取得了一定的成果,且能够有效改善SPID患者临床症状和体征。故该文从抑菌、调控炎性反应、修复免疫损伤、改善血液循环及缓解负性情绪五个方面对近年灸法治疗SPID的研究进行归纳总结,发现艾灸对SPID有着较好的临床疗效,并进一步明确艾灸干预SPID的效应机制,在此基础上,探讨目前存在的不足,以期为今后的相关研究提供参考。

    2024年06期 v.38 65-68页 [查看摘要][在线阅读][下载 151K]
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  • 阮诗玮从“四纲六目”论“厥”心法初探

    杨运劼;阮诗玮;

    中医学对“厥”的认识由来已久,具有丰富的内涵。但因其概念在历史的发展中多有变迁,论述较为散乱,难以对“厥”形成系统、客观的理论框架。基于此,阮诗玮教授发皇古义,融汇新知,指出“厥”的内涵主要为“四肢厥冷”“神志昏厥”二者,病机系“阴阳气血逆乱”,与现代医学的缺血性脑卒中、心源性休克等联系紧密。阮教授临证治“厥”,主张“四纲六目”。“四纲”,即“阴、阳、正、邪”,是从“阴阳”判别“厥”之真假,“正邪”评估病情整体发展趋势,具有提要钩玄的意义。“六目”,即“机、位、势、体、时、象”,是在“四纲”基础上,分别从“病机、病位、病势、体质、时令、病象”对“厥”临床辨治的具体指导。希冀对传统中医药“厥”领域的开发,并为构建中医“厥”诊疗体系有所助益并提供参考价值。

    2024年06期 v.38 68-71页 [查看摘要][在线阅读][下载 140K]
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  • 内服中药复方治疗非酒精性脂肪性肝病的临床研究进展

    李艳;刘丽丽;施卫兵;张国梁;

    近年来,非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的发生率逐年上升,是临床常见的慢性肝病之一,由于其发病机制复杂,现代医学的治疗不仅限于肝脏本身病变,还要控制代谢紊乱。非酒精性脂肪性肝病属于“肝癖”“积聚”“胁痛”等范畴,病位在肝、脾、肾,病理产物有痰、湿、瘀、热等,为虚实夹杂之病。中医药有着多靶点、多途径、整体调节的优势,现就内服中药复方治疗NAFLD的临床研究进行归纳,发现苓桂术甘汤、五苓散、苦黄颗粒、益肾化痰方、桂附理中汤、养肝消脂茶、大黄利胆胶囊、柴胡疏肝散、柴胡化浊饮等中药复方在改善非酒精性脂肪性肝病患者临床症状、肝功能、脂代谢、肝脏影像学指标、胰岛素抵抗、肠道功能、抗炎、血管性疾病危险因素等方面作用显著。

    2024年06期 v.38 72-75页 [查看摘要][在线阅读][下载 152K]
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  • 基于数据挖掘探讨多系统萎缩中药组方规律

    修嘉玉;张根明;黄源鹏;

    目的 基于数据挖掘技术探讨多系统萎缩的现代中药组方规律。方法 以“多系统萎缩”和“中医药”“中药”“中草药”为关键词或主题词,检索建库至2023年4月中国知网、万方数据库、维普数据库收录的中医药治疗多系统萎缩的相关文献,应用Excel 2019、SPSS Modeler 18.0、Cytoscape 3.7.1、Qrigin 2021等软件进行中药频次、性味归经、关联规则、聚类分析。结果 共纳入中药处方84首,涉及174味中药,用药超过16次的中药25味,前5味是山茱萸、熟地黄、黄芪、茯苓、当归,功效分类主要为补虚药;药性以温、寒、平为主,药味多属甘、苦、辛,归经以肝、肾、脾三经最多见;关联规则显示常见药物组合为山茱萸-肉桂-附子、附子-肉桂-山茱萸、山茱萸-附子-熟地黄、山茱萸-山药-熟地黄;对高频药物进行聚类分析,得出5组较好的聚类组合。结论 多系统萎缩病变脏腑以肾、肝、脾为主,病机以虚为本,肾虚、气血亏虚多见,治疗以补虚固本为治则,重视补肾填精、益气养血。

    2024年06期 v.38 75-78+161-162页 [查看摘要][在线阅读][下载 390K]
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  • 基于经筋理论探讨眼针治疗肩周炎的思路

    王一宁;张威;王娜娜;田维柱;

    肩周炎是目前临床上的常见病,其疼痛及活动受限等症状对患者日常生活造成极大不便,且近年来呈年轻化趋势。经筋理论认为,肩周炎是由于内外合因导致肩关节局部经筋受损,卡压络脉,累及经脉气血运行,产生疼痛,日久经筋失于濡养,进而导致患者肩关节局部活动受限。眼针疗法是彭静山教授在“观眼识病”基础上创立的微针技术,是针灸的一部分,其具有调和阴阳、通络止痛等作用,在肩周炎的治疗上具有充分理论依据及可行性。此外,眼针还具有用针小、操作简、疗效好等特点,是对传统针灸继承与发展的具体体现。该文基于经筋理论探讨眼针治疗肩周炎的可行性,有助于提高对肩周炎的认识,提高眼针治疗疾病的覆盖面,以期为临床提供一种更加便捷有效的治疗思路。

    2024年06期 v.38 79-82页 [查看摘要][在线阅读][下载 133K]
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  • 中医舌诊客观化研究进展

    张婷;王琳;

    该文对舌诊的发展进行简要介绍,阐述了舌诊图像信息的采集、预处理以及分析技术等舌诊客观化研究及近5年的关于舌诊客观化在呼吸系统、循环系统、消化系统、泌尿系统、内分泌系统等方面临床应用进行综述,旨在为舌诊客观化研究提供参考,为舌诊的深入全面发展提供新思路。

    2024年06期 v.38 82-85页 [查看摘要][在线阅读][下载 150K]
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  • 中医治疗紧张性头痛的研究进展

    覃福斌;杨侃;何婷婷;卿洁;陈雯雯;黄雅帝;刘永辉;

    紧张性头痛(TTH)又称肌收缩性头痛,属于功能性头痛中最常见的类型之一,其表现为紧束性或压迫性非搏动性头痛,可伴或不伴有头部肌群的挛缩性收缩及压痛,呈发作性或持续性,病程数日至数年不等。随着生活节奏的加快,社会压力的增大,其发病率呈逐渐上升的趋势,好发育中青年,女性略高于男性。中医学将其归于“头痛”“首风”“头风”等范畴,虽然在发病中有多种致病因素在起作用,但是中医学通过四诊合参进行辨证论治,针对每个患者病因病机不同处以方药、针灸、推拿、按摩等中医外治,近年来各项研究数据显示,中医内服用药及外治疗法所达到的成效不容小觑,随着中医学的现代化发展,现代医家汲取古代医家宝贵经验,去粗取精,对于紧张性头痛不断深入研究,在传统治疗的基础上加上现代化仪器等,在治疗方面涌现出了更多的诊治方法,且其临床疗效满意。文章归纳近10年关于中医治疗紧张性头痛的文献,归纳中医治疗方法,以探讨更有效的治疗方案,提高临床疗效。

    2024年06期 v.38 86-88页 [查看摘要][在线阅读][下载 136K]
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  • 基于经筋骨一体观探讨脊柱调衡点穴手法治疗非特异性腰痛的机制研究进展

    李锦锋;张晓刚;赵希云;王志鹏;权桢;赵雅文;秦大平;

    非特异性腰痛(NSLBP)的病机较为复杂,与“经-筋-骨”三者彼此失和密切相关。脊柱调衡点穴手法以经、筋、骨为治疗节点,是治疗NSLBP的有效方法,但其作用机制尚未明确。文章以经筋骨三位一体观为理论基础,从经络不畅、筋骨失衡的角度出发,对脊柱调衡点穴手法治疗NSLBP的作用机制展开论述。

    2024年06期 v.38 89-92页 [查看摘要][在线阅读][下载 148K]
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  • 基于“癌毒-态靶”理论探讨胃癌的诊治思路

    王舒萍;尹硕鑫;方瑞超;黄子萍;陈远能;

    癌毒理论是中医大家周仲瑛教授基于多年临床经验上首创的病机学说,在中医治疗恶性肿瘤方面提供了新的视角。仝小林院士所提倡的“态靶辨证”理论是在现代医学背景条件下沟通宏观调控与微观临床辨证相结合的重要桥梁,是由中医药传统诊治模式和现代医疗科技驱动的历史演进过程中产生的新的临床辨证模式。基于“癌毒-态靶”理论对胃癌的病因病机及辨证分析治疗进行系统概括与阐述,总结出胃癌患者多由痰、瘀、毒相互搏结所致,病机属虚实夹杂,以消癌解毒,扶正祛邪,健脾和胃为主要治法。当西医综合治疗效果欠佳时,中医治疗结合“癌毒-态靶”理论,紧扣核心病机,可有效控制相应的症状,从而达到提高患者生活质量的效果。

    2024年06期 v.38 92-95页 [查看摘要][在线阅读][下载 151K]
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省级项目路演

  • 非酒精性脂肪肝发病的影响因素及预防调摄

    陈朦朦;吕冠华;

    非酒精性脂肪肝(NAFLD)是国际常见的慢性肝病之一,且近年来发病率持续上升,其发病机制复杂,目前尚没有完全清楚。NAFLD与不良的膳食结构、缺乏运动、代谢综合征(肥胖、2型糖尿病、高血压病、高血脂等)的危险因素有关,通过实施生活预防调摄,包括饮食干预、运动干预及健康教育,不仅可降低NAFLD的发病率,还可提高NAFLD的逆转率,有效促进病情康复。

    2024年06期 v.38 96-100页 [查看摘要][在线阅读][下载 177K]
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  • 基于数据挖掘分析中药熏洗促进混合痔术后创面愈合用药规律

    秦诗媛;于永铎;

    目的 运用数据挖掘分析临床应用中药熏洗促进混合痔术后创面愈合的用药规律。方法 收集中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(WanFang Data)、维普中文期刊服务平台(VIP)以及中国生物医学文献数据库(CBM)2001年1月1日—2022年12月31日收录的中药熏洗促进混合痔术后创面愈合的临床研究文献,构建数据库;统计药物使用频次、性味归经、功效类别,并对药物进行关联规则分析、聚类分析。结果 共筛选出251首有效处方,涉及中药186味,使用频次前10味中药分别为苦参、黄柏、五倍子、大黄、芒硝、蒲公英、冰片、金银花、马齿苋和地榆;药性以寒、温为主,药味以苦、辛为主,归经以肝经、肺经为主;关联规则分析发现高频核心药对组合为苦参-地榆,3味药组合为苦参-五倍子-黄柏,聚类分析发现8组具有关联性的药物组合。结论 中药熏洗促进混合痔术后创面愈合多以消肿生肌、清热燥湿、清热解毒、活血化瘀为治法遣方用药,可供临床参考。

    2024年06期 v.38 100-103+163页 [查看摘要][在线阅读][下载 309K]
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  • 中医院校《预防医学》线上线下相结合的教学效果调查研究

    王梅;隋国媛;陈峣;于漫;胡睿;任航;苏彤;郝颖;

    目的 评价中医院校《预防医学》线上线下相结合的教学效果的调查研究。方法 采用“《预防医学》课程教学质量评价问卷”对我校19级中医学(5+3)专业在2022年春季《预防医学》课程采用线上线下混合式教学的教学效果进行评价。结果 总体上,《预防医学》课程获得良好的教学效果(很满意:77.87%;满意:19.76%),92.62%学生认为整门课程在树立正确价值观方面的内容比较充分,90.16%学生认为教师通过师生交流引导他们积极投入思考。结论 通过《预防医学》线上线下相结合教学的改革实践,教师和学生可很好地利用线上教学平台开展教学活动,不仅提供了优秀的教学资源,积累了宝贵的教学经验,为进一步教学改革提供参考。

    2024年06期 v.38 104-107页 [查看摘要][在线阅读][下载 135K]
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  • “气络失和”病机观与“外泌体分泌异常”在特发性肺纤维化中的相关性探讨

    薛枫;邹吉宇;庞立健;吕晓东;

    以“气络失和”中医病机观为理论指导,结合现代医学的外泌体研究热点,对特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis, IPF)病理过程中出现的外泌体分泌异常进行探究,认为外泌体相当于“气络”微观水平的生物学基础,其与“气络”行气津(成分转输)、感信息(细胞间通讯)、温机体(器官内稳态调节)作用相似,进一步探究IPF“外泌体分泌异常”与“气络失和”中医病机观的相关性,预判运用中医药疗法流气畅络以调和外泌体表达有望成为IPF新的治疗方向。

    2024年06期 v.38 107-110页 [查看摘要][在线阅读][下载 155K]
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  • 基于Wnt/β-catenin信号通路探讨高糖环境下肾系膜细胞衰老的作用机制

    李森;伊桐凝;

    糖尿病肾病(DN)作为一种糖尿病患者最常见且严重的糖尿病微血管并发症,发病机制是复杂且多因素的,涉及许多途径和介质,其主要特点是特定的肾脏形态和功能改变。研究DN机制是预防DN最重要的目标。肾脏衰老是DN的重要病因之一。影响肾脏衰老的因素有很多,其中Wnt/β-catenin信号通路激活失调与损伤与DN的发生和发展有关,对调控高糖环境下系膜细胞衰老具有重要意义。近年来,通过中医药调控糖尿病肾病研究已经取得一定进展和一定优势,但对于延缓肾系膜细胞衰老的具体细胞生物学作用机制尚不明确。该文进一步从分子机制的角度综述细胞外信号通路、Wnt/β-catenin与高糖的关系、Wnt/β-catenin与肾系膜细胞衰老的关系,初步总结中医药在延缓系膜细胞衰老进程的作用机制,希望对DN的中医药临床疗效研究有一定帮助。

    2024年06期 v.38 111-115页 [查看摘要][在线阅读][下载 189K]
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  • 不同阶段带状疱疹的中西医治疗研究进展

    吕琳;吴景东;

    带状疱疹是由水痘—带状疱疹病毒(VZV)引起的急性疱疹性皮肤病。根据带状疱疹的发病阶段不同可将其分为:疹前期、出疹期、疹后期。综合相关文献可以看出西医通过口服药物、超声引导下神经阻滞、脉冲射频等方式治疗;中医运用中药、针灸、刺络拔罐等方式治疗带状疱疹也取得较好疗效。该文通过分析近年来的相关文献,对疹前期、出疹期、疹后期的发病特点、病因病机以及不同阶段的治疗方式及研究进展进行综述。

    2024年06期 v.38 116-118页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K]
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  • 益气通络排浊颗粒对慢性非细菌性前列腺炎大鼠IL-8、IL-10的影响

    田杨;王那钦;王家辉;

    目的 通过检测角叉菜胶诱导的慢性非细菌性前列腺炎(CNP)大鼠前列腺组织中白介素-8(IL-8)和白介素-10(IL-10)水平,进而探讨益气通络排浊颗粒对慢性非细菌性前列腺炎(CNP)的作用机制。方法 将56只SPF级Wistar大鼠随机分为空白组、模型组、中药对照组、西药对照组、益气通络排浊颗粒高剂量组、中剂量组、低剂量组。采用HE染色观察前列腺组织结构;ELISA法和PCR法测定各组前列腺组织白介素-8(IL-8)和白介素-10(IL-10)水平。结果 前列腺HE染色切片显示前列腺治疗前空白组与治疗前模型组对比间质可见个别小灶性血管充血、水肿、少许炎细胞浸润。各治疗组前列腺腺体腺腔内未见炎细胞、腺体上皮炎细胞浸润及间质充血、水肿、炎细胞浸润有不同程度减轻。与空白组相比,模型组大鼠前列腺组织IL-8水平增加(P<0.05),IL-10水平降低(P<0.05);与模型组相比,给药组大鼠前列腺组织IL-8水平降低(P<0.05),IL-10水平增加(P<0.05)。结论 益气通络排浊颗粒能降低角叉菜胶诱导的慢性非细菌性前列腺炎大鼠前列腺组织IL-8水平,升高IL-10水平,可能通过调节IL-8和IL-10的水平缓解炎症。

    2024年06期 v.38 119-123+164-165页 [查看摘要][在线阅读][下载 3496K]
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  • 免疫介导肾小球肾炎的中医微观辨证论治研究进展

    王红军;田帅;张瑞华;李俊;赵秋扬;吴新萍;张磊;张素梅;

    慢性肾脏病患病率逐年上升,免疫介导肾小球肾炎是我国最常见的肾小球疾病,也是终末期肾病的主要病因。现代医学的发展进步,为医生提供了更为微观的视角认识疾病,即在临床收集辨证素材的过程中,依靠现代医学的先进技术,从微观角度认识人体结构、代谢及功能的特点,更为精准、细致地认识中医“证”的物质基础,与传统的宏观辨证相互补充,实验室的病理及检验检查结果,作为人体的“内景之象”,可视为中医四诊的延伸,也是中医微观辨证论治肾脏病的重要依据。该文就免疫介导肾小球肾炎中医微观辨证的研究进展及在治疗中的应用作一概述。

    2024年06期 v.38 123-126页 [查看摘要][在线阅读][下载 163K]
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  • 精索静脉曲张不育症的病因及中西医治疗研究进展

    罗志合;周波;王建宏;

    精索静脉曲张是导致男性不育的最主要的原因。随着本病发病率逐年增加,越来越多人关注自身的健康,许多医家致力于精索静脉曲张所致不育症发病机制的研究。现查阅相关文献,文章主要从中西医方面综述精索静脉曲张引起男性不育的可能机制及治疗,是以期为临床治疗提供理论依据和基础,治疗疾病的基础上提高患者生活质量及家庭幸福指数。

    2024年06期 v.38 127-129页 [查看摘要][在线阅读][下载 144K]
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  • 高血压国家专利中药复方的用药规律分析

    王崇旭;郭校汕;姜红菊;

    目的 挖掘治疗原发性高血压的国家专利中药复方,分析其用药规律,为临床选药组方提供启发。方法 以高血压and中药为检索关键词检索后整理国家知识产权局下属的中国专利公布公告网站公示的授权专利,通过Microsoft Excel 2018创建数据库并对中药频次进行统计分析;使用SPSS Statistic 26.0和SPSS Modeler 18.0对高频中药(频次≥20)进行性味归经分析、关联规则分析、系统聚类分析,构建复杂网络图;基于Cytoscape发掘核心处方。结果 筛选纳入专利复方178项,涉及中药427味,所用频次≥20的中药有26味,排名前3位的分别是丹参、葛根、夏枯草,药物四气以寒、温、平为主,五味以甘、苦为主,归经中肝、脾、心、肾经居多。关联规则分析中支持度排名靠前的有丹参-葛根、丹参-杜仲、葛根-杜仲等药对;聚类分析得到6组中药组合;发掘的新处方药物组成为丹参、葛根、夏枯草、茯苓、川芎、钩藤、杜仲。结论 国家专利中药复方治疗原发性高血压多选用丹参、葛根、夏枯草等中药,并根据具体辩证配伍不同药物。

    2024年06期 v.38 130-132+166-169页 [查看摘要][在线阅读][下载 1034K]
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  • 医院中药风险管理对中药临床合理使用的效果分析

    郭连萍;侯燕敏;

    目的 探讨医院中药风险管理对中药临床合理使用的效果。方法 选择2019年8月—2019年12月医院采取中药风险管理前开具的1467张中药饮片处方为对照组;选择2020年1月—2020年4月医院采取中药风险管理后开具的1894张门诊中药饮片处方作为观察组。对照组采用常规中药管理措施,观察组采用中药风险管理。比较两组中药饮片调剂正确率及煎煮差错率、不合理处方发生率、中药不良反应发生率。结果 观察组中药饮片调剂正确率显著高于对照组,中药饮片煎煮差错率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组不合理处方总发生率为6.60%,低于对照组的21.88%,差异有统计学意义(P<0.01);观察组电话回访患者中药不良反应总发生率为6.71%,低于对照组的16.41%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 中药风险管理可以提高中药饮片调剂正确率,降低中药饮片煎煮差错率及不合理处方总发生率,有效防范中药不良反应发生,可进一步保证中药质控管理质量,保障医疗安全。

    2024年06期 v.38 133-135页 [查看摘要][在线阅读][下载 136K]
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地方项目推荐

  • 溃疡性结肠炎的发病机制及中医药干预进展

    张玉洁;刘兴山;

    溃疡性结肠炎(UC)是一种病因不明且易复发的慢性肠道炎症性疾病,其发病机制尚不明确,大多认为是多种因素相互作用的结果。UC的发病率逐年升高,且病情易反复,迁延难愈,是消化系统的常见疾病。中医药干预主要包括中药口服、中药灌肠、针灸、耳针、埋线等。该文主要从肠道微生物群失衡、免疫反应异常、肠黏膜屏障功能障碍、感染、遗传等方面总结了溃疡性结肠炎的发病机制及中医药干预进展,为溃疡性结肠炎的诊断、治疗及预防提供新的思路和方法。

    2024年06期 v.38 136-138页 [查看摘要][在线阅读][下载 148K]
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实用老年医学

  • 富血小板血浆联合膝痹1号方治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎临床研究

    陈佳;杨思霞;杨尚真;覃薛文;杨令;李强;

    目的 观察富血小板血浆(PRP)联合膝痹1号方治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎的临床疗效。方法 将90例寒湿痹阻型膝骨关节炎患者随机分为A、B、C组,A组予以PRP关节腔内注射联合膝痹1号方治疗,B组单纯PRP关节腔注射治疗,C组膝痹1号方治疗。于治疗前及治疗1、3、6个月比较3组膝关节疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数量表评分、Lysholm量表评分、临床疗效。结果 治疗后,三组VAS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,三组VAS评分均降低(P<0.05);治疗3、6个月,A组VAS评分均低于B组(P<0.05);治疗6个月,A组VAS评分低于C组(P<0.05)。治疗后,三组WOMAC评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1、3、6个月,A、C组WOMAC评分均低于治疗前(P<0.05),B组治疗6个月WOMAC评分低于治疗前(P<0.05);与B组比较,治疗后3、6个月,A组WOMAC评分均低于B组(P<0.05);与C组比较,治疗3、6个月,A组WOMAC评分均低于同期C组(P<0.05)。治疗后,三组Lysholm评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3、6个月,三组Lysholm评分均高于治疗前(P<0.05);与B组比较,治疗3、6个月,A组Lysholm评分均高于同期B组(P<0.05);与C组比较,治疗3、6个月,A组Lysholm评分均明显高于同期C组(P<0.05)。A组治疗后临床总有效率86.67%,B组总有效率76.67%,C组总有效率73.33%,三组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 采用PRP关节腔注射联合膝痹1号方与单纯PRP关节腔注射、膝痹1号方治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎,均能缓解膝关节疼痛和促进膝关节功能恢复,但联合治疗的疗效优于单一治疗。

    2024年06期 v.38 139-142页 [查看摘要][在线阅读][下载 171K]
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