- 马妍;吕小娇;柏子寒;曲扬;丛培玮;陈巍;
目的 探讨二陈汤中“橘红+炙甘草”是否通过压电式机械感应离子通道组件1(Piezo1)调控白色脂肪棕色化从而改善多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗(polycystic ovary syndrome with insulin resistance, PCOS-IR)的作用机制。方法 选取SPF级雌性C57BL/6J小鼠50只，按照随机数字表法将其分为对照组，模型组，药对低剂量组、中剂量组、高剂量组，10只/组。除对照组外，其余各组小鼠来曲唑50μg/(kg·d)皮下注射联合高脂饲料喂养进行造模。药对低、中、高剂量组分别给予药对0.975、1.95、3.9 g/(kg·d)灌胃，对照组、模型组给予等量蒸馏水灌胃，定期测量小鼠体质量。治疗6周后采用酶联免疫吸附测定检测各组小鼠血清睾酮(T)、雌二醇(E2)、促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、空腹胰岛素(FINS)含量，计算LH/FSH及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);苏木精-伊红染色法观察各组小鼠卵巢及卵巢周围脂肪组织病理学改变；Western Blot、RT-qPCR法检测卵巢周围脂肪组织中的Piezo1、解偶联蛋白1(UCP1)表达、过氧化物酶体增殖物激活受体γ共激活因子1α(PGC1α)蛋白和mRNA的表达量。结果 模型组小鼠体质量高于对照组(P<0.05),血清T、LH/FSH、FINS和HOMA-IR明显高于对照组(P<0.05),E2显著低于对照组(P<0.05),模型组卵巢组织囊状卵泡增多、卵巢周围脂肪组织脂肪细胞直径增加，Piezo1蛋白及mRNA表达水平高于对照组(P<0.05),PGC1α、UCP1蛋白及mRNA表达水平低于对照组(P<0.05)。药对低、中、高剂量组小鼠体质量明显低于模型组(P<0.05),血清T、LH/FSH、FINS和HOMA-IR低于模型组(P<0.05),E2水平高于模型组(P<0.05),药对组卵巢组织囊状卵泡减少、卵巢周围脂肪组织脂肪细胞直径降低，Piezo1蛋白及mRNA表达水平低于模型组(P<0.05),PGC1α、UCP1蛋白及mRNA表达水平高于模型组(P<0.05)。结论 “橘红+炙甘草”能明显改善PCOS-IR小鼠IR、降低雄激素水平及恢复卵巢功能。“橘红+炙甘草”通过Piezo1介导的机械信号促进白色脂肪棕色化，可能是其改善PCOS-IR的作用机制之一。
2026年03期 v.40 1-4+159-162页 [查看摘要][在线阅读][下载 649K] [下载次数：52 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：8 ] - 阎迈特;庞敏;高静;姜春仿;常雪洁;
冠心病与焦虑、抑郁共病(双心疾病)防治形势严峻，中医药整体调节具有优势。文章基于“膏脂生邪”理论探讨其病机与治疗。膏脂代谢失常是核心病机。膏脂“太过”,因脾失运化、肝失疏泄，酿生痰浊、瘀血，甚则化毒，既可壅塞心脉发为胸痹，又能扰乱神明致为郁证，形成“土壅木郁-痰瘀互结-毒损心络”的实证病理演变；而膏脂“不及”,多因化源匮乏或消耗过度，致营血亏虚，心脉失养则“不荣则痛”,心神失充则“神衰”为病，病位常涉及肝、脾、肾等多脏。治疗总以“调脾运脂，和畅心神”为纲，实者化痰通络、解毒护心，虚者滋膏养营、调补五脏，临证须心身并调、形神兼治。系统梳理该理论为指导的辨治体系，旨在为“双心疾病”的中医药防治提供参考。
2026年03期 v.40 5-7页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K] [下载次数：40 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：6 ] - 唐子涵;庞敏;高静;
甲状腺结节属于临床常见的一种内分泌疾病，会对患者的身心健康造成显著影响。“寒气生浊”理论首见于《黄帝内经》,为寒邪与浊邪致病奠定了理论基础。甲状腺结节的发生与寒邪导致的阳气不足、气机失调、津液输布受阻存在密切关联。寒邪具有收引、凝滞的特性，容易导致痰湿内生，进而凝聚于颈前形成结节。随着病情进展，寒邪可进一步损伤阳气，阳气虚衰，导致气化失司，形成瘀血，瘀血与痰湿相互作用、搏结，加重结节的形成。此外，寒邪久羁可化热生毒，形成浊毒，进一步损害机体，加重病情。治疗上，温阳化浊的治疗原则应贯穿全程。早期寒气侵袭，卫阳被遏，故以温阳益气，行气化浊为治则，选方上可采用四海舒郁丸合四逆散加减；中期痰、湿、瘀等浊邪生成有形之结节，治法上应温阳散结，化痰逐瘀，多以苓桂剂加减配伍；晚期寒邪日久，浊毒胶结，当宜解毒散结，扶正祛邪，可选用消瘰丸或犀角地黄汤合五味消毒饮加减。通过案例分析，进一步论证了该理论的临床应用价值，体现了从寒邪角度出发，整体辨证施治的重要性。
2026年03期 v.40 8-11页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K] [下载次数：27 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 杨欣悦;高静;庞敏;
甲状腺结节是甲状腺常见疾病之一，发病机制尚不明确，发病率逐年上升且呈年轻化趋势。虽然绝大多数甲状腺结节没有临床症状，但部分伴有恶化风险，并在一定程度上增加患者心理负担。目前该病治疗多选择抑制促甲状腺激素水平、借助经皮激光消融技术破坏病灶、放射性I治疗等非手术治疗或手术切除。中医学通常将甲状腺结节归属为“瘿瘤”,其发病机制与气、痰、瘀有关。“寒气生浊”出自《素问·阴阳应象大论篇》,寒为阴邪，其性收引凝滞，是中医揭示寒邪通过影响气血、津液运行生成浊邪的一个重要的病机理论。文章试从“寒气生浊”角度探析甲状腺结节的中医病因病机，认为其病机演变规律为寒凝收引为始，浊邪并行为渐，浊化成毒为终。针对不同的病机阶段，在治疗上初始期以温阳散寒为主；进展期以通阳化浊为主；终末期以固本祛浊为主；解毒散结，贯穿始终以消瘿。采用中医中药的方式对甲状腺结节患者进行早期干预，减少结癌转化的发生，降低甲状腺癌发病率。
2026年03期 v.40 12-15页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K] [下载次数：26 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 姚庆;于莉;齐敬阳;陈智慧;张会永;
目的 分析比较各寒邪证诊断标准的内容，整理寒邪证相关临床症状和体征，为开展寒邪证的客观化评价提供参考。方法 检索1900年—2024年中国知网(CNKI)、万方寒邪证临床研究文献，提取各临床研究所应用的诊断标准来源及内容，归纳并分析不同诊断标准中寒邪证的症状组成的特点与演变。结果 共检索出2277篇文献，纳入69篇，纳入文献中筛选出诊断标准来源15项，寒邪相关证候类型6种，分别为寒凝心脉证、寒邪客胃证、腹部中寒证、脉络寒凝证、寒邪证、寒邪袭表证。涉及症状共48个，频次前10位的症状依次为遇寒发作或加重，得温缓解、肢冷、胸痛、面色白甚至青、恶寒(伴或不伴发热)、形寒、胃痛、小便清长、畏寒喜暖、胸闷。结论 寒邪诊断标准众多，判定形式也以叙述法为主，相关疾病及证型繁多复杂，在临床应用上病证结合的诊断模式有形成共识的趋势。
2026年03期 v.40 16-21页 [查看摘要][在线阅读][下载 164K] [下载次数：68 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 邱东瑞;陈萌;
溃疡性结肠炎(ulcerative colitis, UC)是一种易复发、迁延难愈的慢性炎症性肠病，其发病机制尚未完全明确。文章从中医久病必瘀理论与现代医学铁死亡机制相结合的角度，探讨UC的作用机制。中医层面，“久病必瘀”导致的血瘀、痰浊、邪实等病理产物积聚是UC的核心病机；现代医学层面，铁死亡过程中的铁过载、脂质过氧化及GSH/GPX4抗氧化系统失衡，会破坏肠上皮细胞、损伤肠道屏障，引发肠道炎症。两者的病理机制高度契合，铁死亡的铁代谢、脂质代谢、氨基酸代谢紊乱分别对应久病必瘀的血瘀、痰瘀、正虚邪实核心病机。文章结合两者关联分析UC的发病过程，旨在为UC的临床治疗提供新的思路和方向。
2026年03期 v.40 22-26页 [查看摘要][在线阅读][下载 133K] [下载次数：57 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：4 ] - 薛普;王圣治;
肾脏疾病病种多样，发病率逐年攀升，其中医证候研究主观性强，分类复杂，尚未形成统一标准。因此文章将从疾病概述、证候分布规律及与实验室相关指标等方面，对近年有关肾脏疾病中医证候学研究的文献加以综述，探讨其存在问题并提出建议，以期为中医辨证施治提供参考依据。
2026年03期 v.40 26-29页 [查看摘要][在线阅读][下载 134K] [下载次数：147 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 杨瑞瑞;李玉锋;
高甘油三酯血症急性胰腺炎是因高脂血症(hypertriglyceridemia, HTG)所导致的急性胰腺炎(acute pancreatitis, AP)。近年来，AP发病率呈现“年轻化，重症化，易复发，并发症多”的趋势，为临床工作带来了极大困难。肠道菌群作为机体的重要组成部分，参与人体机体代谢，免疫调节等多个方面，中医将肠道菌群失衡所导致HTG-AP,解释为脾不散精，浊毒内生，升清降浊失常，气血运行失调。文章基于中医“脾不散精，浊毒内生”理论，结合现代微生物-代谢-免疫网络，系统探讨肠道菌群紊乱在HTG-AP发病中的作用机制。研究提出中医药通过“化浊解毒”治法，调节肠道菌群结构、增强短链脂肪酸(SCFAs)生成、抑制Toll样受体4(TLR4)/核因子-κB(NF-κB)炎症通路等多途径干预高甘油三酯血症急性胰腺炎，为中西医结合防治提供新思路。
2026年03期 v.40 30-33页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K] [下载次数：337 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：5 ] - 张瀚文;张文顺;任艳玲;姜开运;冯秀芝;刘立萍;李杨;姜楠;英哲铭;孙瑶瑶;谭冬阳;余丞浩;于嘉祥;
中华传统文化博大精深，是中华民族历经磨难而生生不息的深厚载体，课程思政作为一种全新的教学模式，将思想政治教育与专业理论课程有机融合，在传授学生专业知识的同时，也将正确的价值引领、优秀的中华传统文化及民族自豪感等传递给学生。中药学作为一门中医基础课程，是连接学生之前学习的中医基础理论、中医诊断学与后续学习的方剂学、中医内科学等多学科学习的过渡课程。中药学理论基础深厚且多元，既根植于中华优秀传统文化的沃土，又汲取了现代教育理念的精髓，中华传统文化与思政元素是中华民族凝聚力与向心力的精神纽带，在中药学的教学中融入中华优秀传统文化与思政元素，有助于增强学生的民族自信、文化自信，更有利于促进学生对专业的热爱。笔者结合多年从事中药学教学的体会，就中华传统文化与思政元素在中药学教学中的融入现状与方法进行分析，通过探讨中药学课程的传统文化特征以及融入中华传统文化的措施与路径，实践于教学班级，深入分析数据来探讨中华传统文化与思政元素融入中药学课程的可行性。
2026年03期 v.40 34-37页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K] [下载次数：253 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：4 ] - 张新颖;赵克明;
“亢害承制”理论源自《黄帝内经》,是中医阐释人体生理病理动态平衡机制的重要学说，对现代中医临床诊疗具有深远指导意义。“亢害承制”理论强调当某一因素过亢为害时，需要通过相应制约机制恢复平衡，深刻揭示了人体内部各系统之间相互制约、相互协调的关系，为探讨疾病发生发展规律提供了独特的理论视角。支气管扩张症的病机为“毒邪亢盛，痰热壅肺，脏腑亏虚，正气不足”,其发病过程与“亢害承制”规律高度吻合。毒邪亢盛，亢而为害为发病之标；脏腑亏虚，承制不及为发病之本。支气管扩张症的病理因素不外乎痰、热、瘀、虚，这些病理因素之间相互转化，构成“多重亢害”“承制失司”的恶性循环，从而导致疾病发生发展。这种“亢害”“承制”失衡贯穿于疾病全过程，并随着病情进展呈现出不同的阶段性特征。文章通过深入分析支气管扩张症的中医病因病机与“亢害承制”失常的内在联系，以期为支气管扩张症的中医诊疗提供新思路，为丰富和发展中医呼吸病学理论体系做出贡献。
2026年03期 v.40 38-41页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K] [下载次数：294 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：4 ] - 侯宁;石磊;
变应性鼻炎(allergic rhinitis, AR)是耳鼻喉科常见的慢性炎症性疾病，对患者生活质量影响很大。中医药在治疗AR方面有着独特的优势。近年来，数据挖掘和网络药理学技术的兴起，为深入探究中医药治疗AR的作用机制提供了新的视角与方法。数据挖掘通过对大量中医药治疗AR的临床数据、方剂数据等进行分析，挖掘潜在的用药规律、证型分布特点等；网络药理学则从系统生物学角度出发，构建药物-靶点-疾病网络，阐释中药多成分、多靶点、协同作用的特点。文章综述了数据挖掘以及网络药理学针对中医药治疗AR的研究进展，为中医药治疗AR的下一步研究与临床用药提供思路参考。
2026年03期 v.40 42-45页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K] [下载次数：171 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：6 ] - 李明倩;王轶蓉;
盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse, POP)是临床较为常见的妇科疾病，虽不是致命的疾病，但对女性的日常生活有较大的影响。POP是因各种因素损伤了盆底的筋膜、肌肉、子宫韧带，导致其弹力减低、支撑力减弱而导致盆腔器官位置发生异常改变的一种疾病。多以子宫脱垂、阴道前后壁膨出而导致的排尿、排便异常为主要临床表现。在中医理论中该病名为“阴挺”,又名阴脱、葫芦颓、茄子疾等。目前POP的西医治疗以手术或者子宫托为主。文章基于经络学说探析POP的中医治疗思路，探讨其在治疗女性盆腔脏器脱垂中的应用价值。
2026年03期 v.40 46-48页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K] [下载次数：25 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：3 ] - 魏怡;庞敏;高静;张家瑞;吴希泽;王静;庞天霄;
IgA肾病是一种临床常见的难治疾病，也是导致终末期肾病的主要原因之一，其临床表现为血尿、腹痛、腰痛、水肿、疲劳等。该病尚无特异性治法，临床多按分型使用ACEI、ARB药物或糖皮质激素、免疫抑制剂进行治疗，疗效有一定局限性且容易反复。文章总结庞敏教授运用“瘀毒”理论辨治IgA肾病的经验，认为IgA肾病以“瘀毒”为核心病机，“瘀”是疾病发生的关键，“毒”是发病的主要诱因，瘀久化毒，久毒致瘀，是疾病反复发作，不易根治的重点所在。针对病机主张以祛瘀解毒法为基本治则，分急性发作期与慢性缓解期进行分期论治，面对患者不同证型的个性化症状与表现，风热袭表证用银翘散合小蓟饮子化裁，下焦湿热证用二妙散合小蓟饮子化裁，肺脾肾气虚证用归脾汤或参芪地黄汤化裁，肝肾亏虚证用六味地黄丸合二至丸化裁，阴虚火旺证用知柏地黄丸化裁，脾肾阳虚证用理中丸合右归丸化裁。既重视本病的共同病机，又关注患者个体症状，病证结合，为IgA肾病的临床治疗提供新的思路。
2026年03期 v.40 49-51页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K] [下载次数：21 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：3 ] - 鲍佳妍;臧凝子;吕晓东;庞立健;
近年来，中西医结合治疗在呼吸系统疾病的诊治上展现了其独特的优势，尤其是在改善慢性肺病的临床转归方面取得显著疗效。《黄帝内经》言：“正气存内，邪不可干”。正气盛衰主导疾病的发生与转归，把握扶正的关键时机是影响临床疗效的重要因素。然而，目前关于扶正治疗的动态切入时机尚未形成统一共识。仝小林院士曾提出重在调态。文章基于仝小林院士之“态靶理论”,将宏观与微观相结合，提出以现代医学指标为靶点，结合中医动态辨证论治与现代医学疾病各阶段核心病机，建立“指标-病程-治法”动态框架，构建动态扶正调节体系，为精准治疗提供基础。文章结合古籍论述及相关现代临床研究证据，对扶正治疗中的关键环节—切入时机及其辨治思路进行系统探讨，应用“态靶理论”于扶正治疗中，将现代医学指标与中医辨证相关联，并对有关疾病评价指标进行重点整合，从而精准把握治疗时机，为解决“何时扶正及如何扶正”这一临床难题提供新思路，并为推动中西医结合精准干预提供新依据。
2026年03期 v.40 52-57页 [查看摘要][在线阅读][下载 153K] [下载次数：75 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：3 ] - 吴欣悦;马艺鑫;魏东升;刘雨婷;黄子广;戴旭;赵宝英;张哲;
动脉粥样硬化(atherosclerosis, AS)是心血管疾病的核心病理基础，其发生发展与中医学“痰浊血瘀”病机的动态演变高度契合。血管周围脂肪组织(PVAT)作为血管外膜的功能性脂肪库，通过旁分泌途径参与AS形成过程中的脂代谢紊乱、炎症级联及斑块失稳等，其病理特性与中医学“痰浊血瘀”病机具有内在同质性。文章基于“痰浊血瘀”动态演变理论，系统阐释PVAT生物学功能与中医“痰瘀”病机的关联机制。PVAT的脂-炎共病特征可视为“痰瘀互结”的现代生物学载体，其功能失调贯穿AS全程，印证了“因痰致瘀，痰瘀同治”理论的科学内涵。文章通过中西医理论互鉴，为从“脂肪-血管轴”调控角度阐释AS提供了新视角，亦为化瘀祛痰法防治AS的靶点筛选奠定了理论基础。
2026年03期 v.40 57-61页 [查看摘要][在线阅读][下载 147K] [下载次数：45 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：6 ] - 翁铭阳;卢秉久;
随着社会节奏加快和生活压力增大，不寐的发病率不断升高。但现代医学治疗本病局限性明显，而中医理论对此有着独特的优势。文章基于中医“心肝同治”理论，系统探讨了不寐(失眠)的辨证论治机制。认为“神魂一体”“气血调和”“母子相生”是该理论的生理基础，同时阐明了心肝两脏在精神情志与气血运行方面的协同作用是维持正常睡眠的关键。在此基础上，进一步解释“心肝同病”致不寐的核心病机，并列出其主要证候与对应方药。本文还从现代医学角度描述了该理论的生理机制，如神经递质系统、下丘脑垂体肾上腺轴功能、“肝脑轴”免疫炎症以及生物钟节律调节等多途径，证明了“心肝同治”多靶点干预失眠的内在联系。该理论体现中医整体观念与现代心身医学的相合，对失眠的个体化治疗具有重要指导意义，但其深入机制有待后续高质量研究进一步阐明。
2026年03期 v.40 62-65页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K] [下载次数：200 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：4 ] - 关乃通;张立;冯冰瑶;孙佳逊;张泽;
老年冠心病与老年衰弱是老年人群中常见的共患病，二者在病理机制上存在交互及重叠。文章基于阴火理论视角，以“脾胃气衰，元气不足，阴火内生”的核心病机为框架，系统阐释老年冠心病与老年衰弱的共同病因病机；且此理论与二者的慢性低度炎症、免疫系统异常、肠道菌群紊乱、代谢毒素累积、脂代谢紊乱、氧化应激等现代医学病理机制高度契合。阴火不仅通过形成动脉粥样硬化斑块、加剧血管内皮损伤等途径促使老年冠心病发展，同时造成肌肉衰减与生理功能衰退而促进衰弱发展，形成“元气虚损-阴火亢盛-全身多系统损伤”的恶性循环。在异病同治策略上，可以“培补元气、清泻阴火、调畅气机”为治疗核心思路：首重补脾益气以固后天之本，截断气血亏虚之源；辅以疏调气机，防气郁化火；并灵活配伍滋阴凉血、活血通络、化痰利湿之品；同时注重调和脏腑阴阳平衡；并全程强调固护正气，打破“阴火耗正-元气愈虚”的病理循环，实现标本兼治。文章通过结合传统病机与现代医学机制，为二者异病同治提供了理论思路。
2026年03期 v.40 65-69页 [查看摘要][在线阅读][下载 133K] [下载次数：34 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：3 ] - 田东;王文萍;
目的 利用网络药理学和分子对接研究八正散治疗宫颈癌的相关靶点和通路。并通过体外实验验证八正散通过PI3K/AKT信号通路调控CaSki细胞凋亡相关蛋白表达的影响。方法 网络药理学研究通过数据库获得药物和疾病相关靶点。Venny图筛选药物与疾病的共同靶点，进行PPI网络构建，基因本体论(GO)和京都基因与基因组百科全书(KEGG)富集分析，分子对接进行验证。体外细胞实验评估八正散含药血清干预后对CaSki宫颈癌细胞活力的影响，并通过TUNEL染色检测细胞凋亡率，Western Blot法检测PI3K/AKT通路以及凋亡相关蛋白的表达。结果 经过筛选得到166种化学成分的2692个相关联靶点。与10 867个宫颈癌相关靶点取交集，获得214个八正散抗宫颈癌的潜在靶点以及180条信号通路。根据网络药理学结果，本实验选取PI3K/AKT信号通路介导的细胞凋亡作为治疗对宫颈癌细胞进行后续实验研究。CCK-8实验结果显示八正散含药血清浓度为15%,干预48h细胞活力最低。划痕实验结果显示八正散可抑制CaSki宫颈癌细胞的迁移力；TUNEL染色表明八正散可增加CaSki宫颈癌细胞的凋亡率；WB结果表明八正散可使PI3K/AKT信号通路中相关蛋白p-PI3K、p-AKT下调，且凋亡相关蛋白Bax和Caspase-3蛋白表达增加。结论 八正散可能通过柚皮素、木犀草素等成分作用于TP53、AKT1、JUN、ESR1和HSP90AB1等靶点发挥潜在抗宫颈癌作用，其机制与PI3K/AKT和凋亡信号通路的调控密切相关，充分体现了八正散治疗宫颈癌具有多成分、多靶点、多途径的作用特点。
2026年03期 v.40 70-76+163-167页 [查看摘要][在线阅读][下载 824K] [下载次数：188 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：4 ] - 谢泽惠;李月凡;刘泽民;崔家鹏;
健忘是一种神经退行性疾病表现，属中医神志病范畴，影响患者生活质量，临床当中多利用胆碱酯酶抑制剂、N-甲基-D-天冬氨酸受体拮抗剂等药物进行治疗，然效果局限。中医认为脾统四脏，百病皆由脾生，辨治疾病时以整体观念为方针，脾脏与脑通过经络、气血循环密切关联。文章以中医“脾脑相关”理论为指导，结合现代医学机制从脾虚力弱髓海失充、脾失健生痰清窍蒙蔽、脾统无权滞瘀脑络三方面，综合探讨从脾论治健忘症的理论基础，从培土固本、未病先防，养中补虚、既病防变两方面论述健忘症的预防治疗，以期为临床健忘患者的防治提供新角度。
2026年03期 v.40 76-78页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K] [下载次数：140 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：3 ] - 薛亚楠;王熙涵;陈祉汛;刘继东;
结合新时代中医药高质量发展的战略要求，面对当前中医教育中理论与实践脱节、中医思维薄弱的问题，文章旨在探索以岗位胜任力为核心的中医药高质量人才培养新路径。通过文献研究、政策分析和行业调研，文章构建了中医师岗位胜任力模型，包含价值信念与职业素养、中医思维与临床能力、传承创新与科研素养、沟通协作与健康管理4个维度。在此基础上，又系统设计了“课程体系重构、教学方法改革、实践教学强化、评价体系优化”的一体化教学改革方案。从初步实践情况来看，这个培养路径能明显提升学生的中医经典应用能力、临床思辨能力和综合素养，还能有效缩短毕业生适应岗位的时间，为培养“懂中医、会临床、善沟通、能创新”的高质量中医药人才，提供了可行的实践范式。
2026年03期 v.40 79-82页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K] [下载次数：20 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：3 ] - 杨晶洁;刘添娇;朴春丽;
胰岛素抵抗是2型糖尿病发生与发展过程中的核心病理环节。“肝主疏泄”是肝脏的主要生理功能之一，与现代医学中糖脂代谢及胰岛素功能高度契合。该文基于“肝主疏泄”理论，阐述胰岛素抵抗的现代机制，梳理肝失疏泄的理论内涵，进而从调节气机、气血津液运行、调畅情志、促进脾胃运化及调理生殖等多个维度，探讨肝失疏泄与胰岛素抵抗形成的病理路径。在此基础上提出以疏肝理气、助肝疏泄为核心的治疗原则，分虚实论治，兼以调护脾胃、滋养肝阴等法，以期改善胰岛素抵抗的同时协同调控多代谢紊乱。文章通过理论与现代实证相结合，旨在深化对“肝主疏泄”在2型糖尿病胰岛素抵抗中作用机制的认识，为从肝论治本病提供理论依据及临床实践思路，从而拓宽中医诊疗途径，提高临床疗效。
2026年03期 v.40 83-86页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K] [下载次数：275 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：3 ] - 谭宇;黄伟;白晓红;
儿童肥胖作为威胁儿童生长发育的重要隐患，已成为最普遍的公共卫生问题。中医认为儿童肥胖与胃热、脾虚、湿困等因素密切相关，临床中胃热湿阻型最为常见。文章研究梳理了“火郁发之”理论的源流与发展，并针对胃热湿阻型肥胖儿内有郁热的病理特点，以“发之”为治疗原则，采用拔罐、刮痧、中药泡脚、针刺疗法等进行外治干预，为肥胖儿童提供了新的治疗思路。
2026年03期 v.40 87-89页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K] [下载次数：177 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：4 ] - 侯帅;王树鹏;
文章从方证相应角度探究张仲景《伤寒论》治疗下利的学术思想，旨在为中医临床治疗下利提供理论依据与实践参考，促进中医经典与现代临床诊疗在下利治疗领域的结合。基于对《伤寒论》中下利相关九十余条文、三十余方剂的文献分析，提炼张仲景以方证相应为核心、结合病因病机对下利进行分类论治的诊疗体系，将深入解析各类下利与对应经方的“证-方-药”关联，明确每类下利的病机特点、辨证关键及方药配伍逻辑，同时结合现代临床研究，审视方证相应在下利治疗中的实践价值。证实张仲景在《伤寒论》中构建的方证相应治利体系，理论系统且实践指导性强。
2026年03期 v.40 90-93页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K] [下载次数：33 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：3 ]
- 刘琪;樊旭;
原发性痛经(primary dysmenorrhea, PD)作为女性生殖内分泌系统中的常见问题之一，其高发病率严重影响了女性的生活质量和工作效率。当前，关于该病的具体发病机制仍需进一步探讨。西医在缓解原发性痛经的即时疼痛方面效果显著，但存在易复发的问题。相较之下，中医药在治疗原发性痛经方面展现出独特的优势。因此，在实际临床应用中，通常采用中西医结合的方法来治疗原发性痛经，以有效降低患者疼痛复发的频率。文章通过对近年来相关文献的整理与分析，探讨了中药内服、针刺、贴敷、推拿等传统中医药治疗方法联合现代医学手段应用于肝郁气滞型原发性痛经的疗效，研究旨在为肝郁气滞型原发性痛经的临床诊疗提供理论依据和实践指导，提高治疗效果。
2026年03期 v.40 94-97页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K] [下载次数：441 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：3 ] - 崔士显;高天舒;刘庆阳;
文章系统阐述了湿热困脾证在2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)大血管病变中的致病作用及中医药调治思路。研究表明，湿热困脾证通过诱发炎性因子失衡、肠道菌群失调及血脂代谢紊乱，显著加速动脉粥样硬化进程，并加剧胰岛素抵抗和血管内皮损伤。在此基础上，以清热燥湿、健脾祛邪为主要干预原则的中医方剂，如连术消渴方、黄连解毒汤、葛根芩连汤等，能够有效抑制炎症、修复肠道屏障、改善糖脂代谢，从而延缓T2DM大血管并发症的发展。鉴于湿热困脾证在糖尿病动脉硬化中的关键地位，未来应结合现代组学与循证医学方法，深入探讨其微观分子机制与干预靶点，并在精准辨证论治与个体化治疗基础上，进一步完善中西医结合诊治策略，以全面提升临床防治效果。
2026年03期 v.40 98-101页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K] [下载次数：304 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 哈继晗;焦富英;
不寐是以经常不能获得正常睡眠为主症的临床常见疾病，不仅干扰患者正常生活工作，也影响患者心理健康，长期患病可增加各种健康问题风险。六经病欲解时源于《伤寒论》,欲解时是指在各经所主的时辰内，疾病好转或加重。焦富英教授从六经病欲解时角度论治不寐，着眼于疾病发生的时间节点，认为其多与太阴经、少阴经、厥阴经、少阳经相关，对于临床治疗有着重要意义。现将焦富英教授运用六经病欲解时理论治疗不寐的经验介绍如下，并选取典型医案2例以飨同道。
2026年03期 v.40 102-104页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K] [下载次数：283 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 袁一可;房小楠;于昊田;甘雨;秦文艳;
目的 探究固本止咳平喘颗粒对咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)大鼠的气道炎症以及MAPK/ERK信号通路的影响。方法 将大鼠按体质量随机分为正常对照组、模型组、孟鲁司特钠组、苏黄止咳胶囊组、固本止咳平喘颗粒低剂量组、固本止咳平喘颗粒中剂量组、固本止咳平喘颗粒高剂量组，采用烟熏法与卵清白蛋白(OVA)联合氢氧化铝激发致敏法结合建立CVA大鼠模型。通过酶联免疫吸附(ELISA)法检测大鼠血清内TRPV1、P物质(SP)、免疫球蛋白E(Ig E)、白细胞介素-6(IL-6)及白细胞介素-10(IL-10)水平，采用HE染色法对大鼠肺部组织形态进行观察，使用Western Blot法对大鼠肺部组织中的p38 MAPK及ERK1/2蛋白表达水平变化进行检查。结果 与模型组相比，孟鲁司特钠片组、固本止咳平喘颗粒高剂量组大鼠肺部组织损伤显著减轻，炎性细胞减少，充血、水肿程度减轻;孟鲁司特钠组、固本止咳平喘颗粒中剂量组、固本止咳平喘颗粒高剂量组大鼠血清内所含TRPV1、SP、Ig E、IL-6水平明显降低，孟鲁司特钠组及固本止咳平喘颗粒高剂量组大鼠血清内所含IL-10水平明显升高(P <0.05);孟鲁司特钠组、苏黄止咳胶囊组、固本止咳平喘颗粒低剂量组、固本止咳平喘颗粒中剂量组及固本止咳平喘颗粒高剂量组肺部组织中p38 MAPK与ERK1/2蛋白表达水平均下调(P <0.05)。结论 固本止咳平喘颗粒能明显降低CVA大鼠气道炎症，改善CVA大鼠肺部组织损伤，其机制可能与GZPG抑制MAPK/ERK信号通路，降低CVA大鼠气道炎症反应有关。
2026年03期 v.40 105-108+168-169页 [查看摘要][在线阅读][下载 784K] [下载次数：277 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：4 ] - 范天柱;朱玉苹;梁晓;房绍龙;
目的 优化泄浊解毒丸工艺参数并构建工艺流程，实现治疗慢性肾衰竭经验汤剂向优质丸剂的转化。方法 依据《中华人民共和国药典(2020版》四部丸剂通则，结合处方中14味药物理化性质与临床需求，筛选灭菌温度、烘干参数并进行中试验证。结果 确定关键工艺参数：121℃灭菌15 min、饮片50℃烘干24 h、水丸60℃烘干48 h。三批中试(20倍处方量)出粉率87.0%～88.4%,成品率92.64%～94.74%,各项指标均符合药典要求。结论 该工艺稳定、重现性好，丸剂解决汤剂服用携带不便问题，提升患者顺应性，为工业化生产及同类中药制剂剂型转化提供参考。后续将围绕成品率、能耗及质量控制体系深化研究。
2026年03期 v.40 109-111+170页 [查看摘要][在线阅读][下载 193K] [下载次数：9 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 王云祯;邰东旭;
膝骨关节炎(knee osteoarthritis, KOA)作为中老年人的常见疾病之一，是一种以膝关节疼痛、畸形、活动受限为主要临床表现的退行性疾病。现代医学治疗KOA以早期口服非甾体抗炎药、关节腔注射缓解炎症，中期运用关节镜手术，终末期进行人工膝关节表面置换术，但长期应用非甾体抗炎药易引发胃肠道反应并增加心血管风险，使用激素易引发全身系统性疾病及股骨头坏死等。终末期患者多为中老年人，其手术风险因伴有多种基础疾病而升高。在治疗KOA上中医药有着悠久的使用历史，与现代医学形成了良好的互补作用。骨碎补作为治疗跌打损伤之要药，故常应用于治疗KOA中。骨碎补中有效成分骨碎补总黄酮、柚皮苷、新北美圣草苷等经研究发现对KOA具有一定的治疗作用。文章通过对骨碎补及其有效成分如骨碎补总黄酮、柚皮苷等治疗KOA作用机制如抑制促炎因子分泌、缓解软骨基质降解、促进软骨细胞增殖、抑制软骨细胞凋亡、调控软骨细胞自噬、降低软骨细胞氧化等方面的研究进展进行综述，为进一步研究骨碎补及其有效成分防治KOA提供依据。
2026年03期 v.40 112-115页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K] [下载次数：286 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：3 ] - 王楚晴;于永铎;
腹泻型肠易激综合征(diarrhea-predominantirritablebowelsyndrome, IBS-D)为消化系统多发功能性疾病，系肠易激综合征(irritablebowelsyndrome, IBS)主要亚型之一。现代医学对IBS-D病因尚未完全明确，治疗多以对症干预为主，存在远期疗效不佳、易于复发等不足。文章以“土得木而达”理论为切入点，探析IBS-D发病机制，认为其核心病机在于肝失疏泄与脾失健运互为因果，与“土得木而达”理论所阐述的肝、脾关系相契合。肝失条达则横逆犯脾，导致脾土壅滞，升降失司，引发腹泻腹痛；脾土虚弱则无以荣木，肝失濡养而疏泄失常，加重病情，形成“肝失疏泄，脾土不达”“土虚木乘，虚实夹杂”的病理状态。治疗上应遵循“疏肝达木，运脾助土”思路，疏肝以恢复肝之疏泄功能，选用痛泻要方、柴胡疏肝散等方剂；健脾以筑牢肝木滋养根基，采用参苓白术散、逍遥散等方剂，临床需辨证加减、合方应用。文章旨在挖掘“土得木而达”理论在现代临床应用中的价值，为IBS-D临床治疗开拓诊疗思路，有助于提高临床治疗疗效，减轻患者痛苦。
2026年03期 v.40 116-119页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K] [下载次数：317 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 张子安;陈巍;
目的 探讨中医体质分布与血脂指标、复合炎症指数中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、淋巴细胞/单核细胞比值(LMR)与女性三联征发病的相关性。方法 回顾性收集2020年3月—2025年9月辽宁中医药大学附属第二医院体检中心体检人员。根据《甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊治指南》《乳腺增生症诊治专家共识》《子宫肌瘤的诊治中国专家共识》,制定女性三联征的诊断标准。共纳入682例，其中131例参与者诊断为女性三联征。收集中医体质、体检时的体检报告及实验室指标，计算NLR、PLR、LMR。分析中医体质分布情况，并采用多因素Logistic回归分析血脂指标、NLR、PLR、LMR与女性三联征发病的相关性。结果 健康组平和体质显著高于女性三联征组(P<0.01),痰湿质女性三联征组中卡方贡献最大。与健康组比较，女性三联征组年龄、身体质量指数(BMI)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、空腹血糖、PLR、LMR均显著升高差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示，年龄(OR=1.091,95%CI:1.050～1.134,P<0.001)、甘油三酯(OR=3.986,95%CI:1.637～9.707,P=0.002)、高密度脂蛋白(OR=2.876,95%CI:1.315～6.289,P=0.008)及低密度脂蛋白(OR=19.728,95%CI:5.079～76.637,P<0.001)是疾病的独立影响因素。结论 平和质是女性三联征的保护性因素，且普遍存在体质偏颇，其中痰湿质占比最高。年龄、TG、HDL-C、LDL-C是疾病发生的独立影响因素，提示血脂代谢异常在女性三联征发病中具有重要作用。
2026年03期 v.40 120-123页 [查看摘要][在线阅读][下载 140K] [下载次数：44 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：3 ] - 赵翠萍;王鹏琴;
帕金森病(Parkinson's disease, PD)患者在临床中常伴有便秘症状。西医针对该病症的治疗主要侧重于对症缓解，这种治疗方式存在耐药性以及产生不良反应等问题。辽宁省省级名医王鹏琴教授依据中医“整体观念”和“辨证论治”理论，提出帕金森病伴发的便秘为“本虚标实”。PD核心病机表现为肝肾阴虚、脾胃气虚，同时夹杂肠燥津亏、气滞血瘀等病理变化。在治疗方面，王鹏琴教授主张采用针药并用的方法，运用眼针来调节脏腑功能，结合中药以达到益气滋阴、润肠通便的效果。文章归纳总结王鹏琴教授从肝肾阴虚辨治帕金森便秘学术经验，通过深入分析病因病机、制定分期辨治方案、列举典型病案并探讨其现代医学作用机制，深入阐明眼针联合益气滋阴法在临床治疗中的价值，以期为帕金森病并发症的中医治疗开辟新思路与新途径。
2026年03期 v.40 124-129页 [查看摘要][在线阅读][下载 182K] [下载次数：24 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 宋瑞平;左娇娇;豆鹏程;舒劲;
目的 基于数据挖掘技术和网络药理学方法探索中药通过调节血管生成治疗胃癌前病变的用药规律，总结疾病特点和用药思路，揭示临床常用药物的物质基础和作用机制。方法 检索中国知网(CNKI)、万方数据(Wanfang)、维普网(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Cochrane Library和Embase数据库，收集治疗胃癌前病变血管生成疗效明确的方剂，提取方药信息，建立用药数据库，使用R语言对方剂进行频次、关联规则和聚类分析，分析用药规律，得到核心中药。运用网络药理学方法阐明具有益气化瘀功效的制萎扶胃丸治疗气虚血瘀型胃癌前病变的关键靶点和分子机制。结果 数据库筛选得到70首方剂，146味中药，得到治疗胃癌前病变血管生成常用的强关联性药物组合功效以益气化瘀为主。制萎扶胃丸含有活性成分371个，治疗气虚血瘀型胃癌前病变靶点共150个，涉及IL-6、TNF、TP53、AKT、HIF-1、PTEN等。关键信号通路主要包括PI3K-Akt、癌症中的蛋白聚糖、HIF-1α、EGFR、细胞衰老等。结论 初步解析了中医药治疗胃癌前病变血管生成谨守“气虚血瘀”本质，用药以益气化瘀为主，兼以清热解毒、理气、滋阴为辅的配伍规律。并在分子水平揭示了具有益气活血化瘀功效的制萎扶胃丸治疗气虚血瘀型胃癌前病变的作用机制。为后续治疗胃癌前病变药物开发和临床应用提供理论基础。
2026年03期 v.40 130-137+171-178页 [查看摘要][在线阅读][下载 1767K] [下载次数：118 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：3 ] - 秦永菊;顾沪元;莫慧;王挺;陆为民;赵乐天;
神志活动参与治神的整个过程，包含精、神、魂、魄、意、志、思、虑、情等神志活动与变化，在治疗前、中、后有不同神志内容参与，且在医患互动和心理场的变化下促使神志的改变和稳定。针刺“治神”以针为工具，神志活动为：以意、志引动魂、魄，达意、志、思、虑畅而智变和精、神转变，同时缓解情欲愿好。因此，针刺“治神”是以精神魂魄为核心，通过调动和运用意志、思虑、智慧，进而改善情志、欲望、愿望和偏好，最终达到治愈疾病的目的。针刺治神中神志变化的阐述对神志病、中医治神的理解和深化有重要意义。
2026年03期 v.40 137-140页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K] [下载次数：15 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：3 ] - 朱泽芃;杨莺;
目的 通过随机对照试验，观察强心宁合剂联合八段锦的综合干预方案对射血分数保留的心力衰竭(心肾阳虚证)患者的临床效果。方法 选取90例符合的患者，随机分为对照组(西药标准治疗)、强心宁组(西药+强心宁合剂)和强心宁+八段锦组(西药+强心宁合剂+八段锦锻炼),每组30例。经过1个月的治疗，比较三组的中医证候积分、心输出量(CO)、全身血管阻力(SVR)、NT-proBNP和6MWT距离的变化。结果 治疗后，三组患者的各项指标均较治疗前改善(P<0.05)。强心宁+八段锦组在降低中医证候积分、SVR和NT-proBNP水平方面，以及提高CO和6MWT距离方面，效果均显著优于对照组和强心宁组(P<0.05),同时，强心宁组在上述指标上的改善亦显著优于对照组(P<0.05)。所有组间差异均具有统计学意义。结论 强心宁合剂联合八段锦的综合干预方案可显著改善心肾阳虚证HFpEF患者的临床症状与心功能状态。该方案在提升患者运动耐力、降低NT-proBNP水平及中医证候积分等方面，效果均优于单纯西药标准治疗，也优于西药联合强心宁合剂的治疗方案。
2026年03期 v.40 141-144页 [查看摘要][在线阅读][下载 135K] [下载次数：35 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 韩笑;焦富英;
焦富英教授以“血不利则为水”的中医理论为指导，将经典方剂当归芍药散广泛应用于临床血水共病的诸多病证，该理论强调血行不畅与水液代谢失常之间存在密切关联，血病及水，水病及血，致瘀水互结之证。焦教授认为当归芍药散作用于气血水不同层面，通过活血与利水共同发挥治疗作用，诠释了“血不利则为水”这一理论，体现了“血水同治”的治疗思想。在临床实践中，焦教授强调辨证论治，根据不同病证的不同病因病机对当归芍药散进行精准临证加减，或加强利水之力，或加强活血之效，或结合其他治法，以恢复气血水的正常运行，从而达到治病求本的目的。选取典型医案3则，分别从水肿、头痛、眩晕系统阐述焦教授基于“血不利则为水”理论运用当归芍药散治疗瘀水互结证的临床经验，从不同角度展示了该方在调和气血水方面的独特优势，为临床治疗瘀水互结证提供思路与方法，进一步验证“血不利则为水”这一传统理论的临床价值，体现中医异病同治的辨证智慧。
2026年03期 v.40 145-148页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K] [下载次数：356 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ]