国家项目速递

  • 子宫内膜异位症的中西医研究进展

    韩延华;张亚琳;

    子宫内膜异位症(EMs)是一种慢性、复发性疾病,为临床常见的妇科疾病之一,其确切发病机制尚不清楚。近年来发病率呈逐年上升趋势,药物治疗在EMs的治疗中起着关键作用,长期治疗在安全可接受的情况下平衡临床疗效,且目前有许多潜在的治疗方法正在进行临床前或临床早期研究,这些方法可能会改变未来的治疗策略,有必要进行进一步的研究,对EMs的中西医治疗方法进行概述,为治疗提供理论依据。

    2022年01期 v.36 1-4页 [查看摘要][在线阅读][下载 1478K]
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  • 卒中后抑郁的症候分布特点及防治

    王雪婷;王鹏琴;

    目的观察卒中后抑郁(PSD)的临床证型分布特点,分析与卒中中医证型的关系,探讨PSD的病因病机和防治原则。方法回顾性分析2020年9月—2021年3月在医院住院确诊为PSD的80例患者的证型分布特点,观察各证型患者临床资料的差异,分析其与卒中中医证型的相关性,探讨PSD的发病机制和防治方法。结果 PSD的六个证型分布具有明显差异,肝郁脾虚型最多,心脾两虚型最少,肝郁化火型PSD发病年龄较小,肝肾阴虚型PSD的卒中病程较长,PSD的证型与卒中时的中医症候相关,其病情发展都则之于肝。结论 PSD的致病之本是肝郁,症候表现与年龄、病程、基础病和卒中时的病机相关,肝、情志和卒中具有密切联系,临床可从肝论之,以疏肝理气解郁为主要原则。

    2022年01期 v.36 5-7页 [查看摘要][在线阅读][下载 1405K]
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  • 柏子养心汤加减联合针灸治疗围绝经期失眠的临床观察

    鲁一;李春成;高滔;郭玉岩;

    目的探讨柏子养心汤加减联合针灸治疗围绝经期失眠患者临床疗效。方法将2018年3月—2020年8月收治入院的围绝经期失眠患者92例,随机分为对照组和治疗组,观察两组患者临床治疗效果、PSQI积分、生活质量及血清性激素FSH、E_2的测定。结果治疗后,治疗组和对照组的临床总有效率分别为89.13%(41/46)、60.87%(28/46),不良反应发生率分别为0%和21.73%(10/46);治疗前后,治疗组的睡眠质量和生活质量均有明显改善,且优于对照组(P<0.05);治疗组和对照组的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)积分分别为(6.74±2.21)和(10.83±3.52),治疗组较优,具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组患者血清中血清卵泡刺激素(FSH)水平明显增加、雌激素(E_2)水平明显减少(P<0.05);对照组无明显改善(P>0.05)。结论柏子养心汤加减联合针灸治疗能提高围绝经期失眠患者的临床疗效,且无不良反应发生,值得临床推广。

    2022年01期 v.36 8-10页 [查看摘要][在线阅读][下载 1413K]
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  • 杨春波辨治湿热秘验案举隅

    孙月明;杨正宁;何友成;柯晓;黄铭涵;

    湿热秘是慢性便秘临床辨治中的常见中医分型,但在目前教材及诊疗共识中少见专门论述。杨春波教授系全国第三届国医大师,擅长湿热秘的临证辨治,强调要抓住大便黏腻、排便不爽、舌苔黄腻等重要舌脉症特征,综合地域、个体体质等,在运用清化湿热治法之时并调气、血、阴、阳之偏,疗效显著。

    2022年01期 v.36 11-13页 [查看摘要][在线阅读][下载 1410K]
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  • 中医外治法防治高血压前期的临床研究进展

    徐婧;张立德;程岩岩;

    高血压前期是在正常血压与高血压之间的一个中间区域,在高血压防治中是一个至关重要的阶段。运用"治未病"理论指导高血压前期防治工作发挥着独特优势。干预高血压前期能有效降低高血压病及其并发症的发生。文章通过文献整理,总结中医特色外治疗法如针刺艾灸、耳穴贴压、穴位贴敷、中药足浴等对高血压前期患者的干预,具有显著疗效,能改善中医症状,纠正中医体质偏颇。

    2022年01期 v.36 13-15页 [查看摘要][在线阅读][下载 1413K]
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  • 腹泻型肠易激综合征相关发病机制及治疗的研究进展

    汪龙德;张萍;任培培;刘俊宏;王淼蕾;牛媛媛;金三省;李正菊;

    随着饮食结构调整、社会环境及工作压力的增加及群众就医意识的提高,患有肠易激综合征的就诊人数呈逐年增加趋势,而肠易激综合征发病机制复杂,研究表明由内脏敏感性增高、胃肠道动力异常、脑-肠轴调节异常、肠道炎症反应、肠道菌群紊乱等因素引起的肠道黏膜屏障损伤和黏膜通透性增加。目前,由于临床表现个体化差异大,所以对症治疗是主要方式,包括饮食调节、使用止泻药、导泻药、抗痉挛药等;难治性肠易激综合征症状可以用肠道微生态制剂、抗生素、抑郁药物等。就上述肠易激综合征发病机制及治疗相关研究进展作一概述。

    2022年01期 v.36 16-19页 [查看摘要][在线阅读][下载 1449K]
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  • 参仙升脉口服液联合单硝酸异山梨酯缓释胶囊治疗老年冠心病以及缓慢性心律失常的疗效研究

    程佳新;侯平;

    目的探讨参仙升脉口服液联合单硝酸异山梨酯缓释胶囊治疗老年冠心病以及缓慢心律失常患者的治疗效果。方法研究中选择100例2019年9月—2021年1月于辽宁中医药大学附属医院心内科入院治疗的老年冠心病及缓慢性心律失常患者为主要研究对象,根据选择的治疗方案不同,将其分成两组,其中一组将50例患者选择在基础治疗基础上,加入参松养心胶囊和单硝酸异山梨酯缓释胶囊治疗且将其设为常规组,其余50例患者选择在基础治疗基础上,加入参仙升脉口服液联合单硝酸异山梨酯缓释胶囊治疗,并设为研究组,观察两组治疗效果。结果研究组中医证候疗效总有效率更高(P<0.05);不良反应几率更低(P<0.05);治疗前,两组在心率指标及24 h动态心电图指标上比较无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组心率指标及24 h动态心电图更优于常规组(P<0.05);研究组的高切全血黏度、低切全血黏度及血浆黏度指标更优于常规组(P<0.05)。结论应用参仙升脉口服液联合单硝酸异山梨酯胶囊治疗老年冠心病及缓慢性心律失常效果显著,能够有效降低不良反应,具有一定的安全性,缓解临床症状,值得推广。

    2022年01期 v.36 20-23页 [查看摘要][在线阅读][下载 1454K]
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省级项目路演

  • 基于“阳常不足”理论探讨“益火之源,以消阴翳”在肺结节治疗中的应用

    蒋艳丽;周淼;

    近年来,随着CT技术的发展,越来越多的肺部结节被检出,其中有一部分结节为癌前病变。西医对于肺结节无特殊的内科治疗。文章基于"阳常不足"的理论探讨肺部结节的辨证治疗,运用整体观念,辨证施治,提出"益火之源,以消阴翳"的温阳治法,通过补肺脾肾阳以达到"阴翳"自散的目的。应用中药汤剂及膏方,以及非药物治疗艾灸、督脉灸等方法,为肺部结节的中医辨证论治提供一种新的临床思路,有效阻断了肺结节向肺癌转变的可能性,降低了肺癌的发病率。

    2022年01期 v.36 23-25页 [查看摘要][在线阅读][下载 1433K]
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  • 针灸刺穴联合持续被动运动在膝关节置换术后康复中的应用

    安建坤;吴彩红;熊晓云;刘强;

    目的探讨针灸刺穴联合持续被动运动(CPM)在膝关节置换(TKA)术后康复中的应用效果。方法选择2019年9月—2020年9月医院收治的88例行TKA治疗患者,按随机数字表法分为两组,各44例。对照组采取COM治疗,观察组采取针灸刺穴联合CPM治疗,比较两组康复效果、治疗前及疼痛(视觉模拟评分发[VAS])及膝关节功能评分(膝关节评分[HSS])及膝关节恢复情况(膝关节活动度、膝关节周径)。结果治疗后,观察组康复有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,两组VAS评分低于治疗前,HSS评分高于治疗前,观察组VAS评分低于对照组,HSS评分高于对照组(P<0.05);治疗后,两组膝关节活动度高于治疗前,膝关节周径低于治疗前,观察组膝关节活动度高于对照组,膝关节周径低于对照组(P<0.05)。结论针灸刺穴联合持续被动运动能够有效改善膝关节置换患者膝关节功能,降低术后疼痛,提升膝关节活动能力,提高临床康复效果,同时安全性较高。

    2022年01期 v.36 26-28页 [查看摘要][在线阅读][下载 1414K]
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  • 木丹颗粒联合缬沙坦治疗气虚血瘀型早期糖尿病肾病临床观察

    杨福玲;胡剑卓;

    目的探究木丹颗粒对气虚血瘀型早期糖尿病肾病的临床疗效及安全性评价。方法选择将医院2020年2月—2021年2月收治的80例气虚血瘀型早期糖尿病肾病患者分成观察组与对照组各40例,两组均已接受常规基础治疗,对照组采用缬沙坦治疗,观察组采用木丹颗粒联合缬沙坦治疗。观察两组临床证候、肾功能相关指标、血管活性因子水平的影响及不良反应的差异。结果观察组临床证候总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组、对照组肾功能相关指标、血管活性因子均明显改善,且两组治疗后比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论木丹颗粒能够通过改善肾脏血流动力达到防治糖尿病肾病的作用,显著改善患者临床症状,取得较好治疗效果,且安全可靠,值得推广。

    2022年01期 v.36 29-31页 [查看摘要][在线阅读][下载 1413K]
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  • 血必净联合血液净化对脓毒血症多脏器衰竭疗效观察

    管胜伟;

    目的探究血必净联合血液净化运用在脓毒血症多脏器衰竭的疗效。方法选择医院2019年10月—2020年12月收治的脓毒血症多脏器衰竭患者92例,采用随机数字法的方式,分为对照组和观察组各46例。对照组采用血必净治疗,观察组采用血必净联合血液净化治疗,对比两组白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)变化、临床症状消失时间、机械通气时间、入住重症加强护理病房(ICU)时间、心率、体温、白细胞、呼吸频率、多器官功能障碍综合征(MODS)发生率、脓毒症休克发生率。结果观察组IL-6、TNF-α浓度低于对照组(P<0.05);观察组临床症状消失时间、机械通气时间、入住ICU时间均低于对照组(P<0.05);观察组体温、心率、呼吸频率和白细胞均低于对照组(P<0.05);观察组MODS发生率、脓毒症休克发生率均低于对照组(P<0.05)。结论血必净联合血液净化治疗脓毒血症多脏器衰竭效果更佳。

    2022年01期 v.36 32-33页 [查看摘要][在线阅读][下载 1388K]
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  • 从“二阳之病发心脾”探讨多囊卵巢综合征发病机制

    候慧敏;张阳;田璐;

    "二阳之病发心脾"理论是一个治疗闭经比较完善的中医理论体系,文章基于该理论,提出心脾气虚、阳明津亏是多囊卵巢综合征的发病机制,并通过阅读文献,了解"二阳之病发心脾"相关内容,结合临床阐述多囊卵巢综合征的相关病因病机,为临床治疗多囊卵巢综合征提供依据。

    2022年01期 v.36 34-37页 [查看摘要][在线阅读][下载 1458K]
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  • 针刺结筋病灶点配合推拿治疗第三腰椎横突综合征的临床研究

    徐长斌;董宝强;徐文嵩;王刚;林星星;王垒钞;

    目的观察针刺结筋病灶点配合推拿治疗第三腰椎横突综合征的临床疗效。方法将60例第三腰椎横突综合征患者通过电脑随机法分为联合组和常规组各30例。常规针刺采用传统取穴,取双侧肾俞、大肠俞、委中及阿是穴以一次性针灸针针刺,得气后留针20 min;联合组先以推拿对腰部结筋病灶点进行放松,再以经筋针刺取腰部结筋病灶点,以一次性针灸针针刺,有针感后留针20 min。6 d为1个疗程,每2 d治疗1次,连续治疗4个疗程后,观察比较两组治疗前、治疗后的视觉模拟疼痛评分法(VAS)、腰椎功能障碍指数问卷(ODI)评分,并进行疗效评价。结果联合组疗效明显优于推拿组(P<0.05);与治疗前相比,两组VAS评分均降低(P<0.01),联合组VAS评分明显低于常规组(P<0.05);治疗后两组ODI评分均降低(P<0.01),联合组ODI评分明显低于常规组(P<0.05)。结论针刺结筋病灶点结合推拿治疗第三腰椎横突综合征疗效明显好于常规针刺,可以明显改善疼痛状况,值得推广。

    2022年01期 v.36 38-40页 [查看摘要][在线阅读][下载 1413K]
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  • 观察中医辨证联合西医常规干预对鼻内镜下鼻窦开放术慢性鼻窦炎的影响

    耿艳敏;张艳玲;赵艳云;

    目的探讨中医辨证配合西医常规干预对鼻内镜下鼻窦开放术的慢性鼻窦炎患者的影响。方法选择医院2018年6月—2020年6月收治的鼻内镜下鼻窦开放术的慢性鼻窦炎患者80例,分为观察组和对照组各40例。对照组接受西医干预,观察组采用中医辨证联合西医常规干预。比较两组生活质量、治疗效果、鼻通气总阻力。结果干预后,观察组总有效率高于对照组(P<0.05);两组生活质量均提高,观察组高于对照组(P<0.05);两组鼻通气总阻力均明显改善,观察组改善优于对照组(P<0.05)。结论中医辨证配合西医常规干预能有效协助治疗鼻内镜下鼻窦开放术的慢性鼻窦炎的临床疗效,减少鼻通气总阻力,提升生活质量。

    2022年01期 v.36 41-43页 [查看摘要][在线阅读][下载 1518K]
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  • 补肾活血法对SAMP8小鼠学习记忆及脑内Aβ和BACE1影响的研究

    尹天琦;王冰;王旭;

    目的观察补肾活血法对快速衰老SAMP8小鼠学习记忆能力以及脑内β淀粉样蛋白(Aβ)和淀粉样品体裂解酶(BACE1)的影响,探究补肾活血法治疗阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease, AD)的作用机制。方法 7月龄的SAMP8小鼠随机分为4组,分别为模型组、中药组、针灸组、西药组,同月龄的SAMR1小鼠作为正常对照组。中药组给予6 g/kg补肾活血方灌胃给药,针灸组选取"肾俞""百会""太溪"进行针刺干预,西药组则按3 mg/kg盐酸多奈哌齐灌胃,正常组及模型组小鼠给予相同体积的生理盐水灌胃,实验处理时间共4周。采用Morris水迷宫实验观察小鼠行为学;免疫组织化学法和BACE1酶活性检测法检测小鼠大脑皮层BACE1的表达及活性;采用ELISA法检测小鼠大脑皮层Aβ的表达。结果与正常SAMR1小鼠相比,模型组SAMP8小鼠学习记忆能力明显下降;与模型组SAMP8小鼠相比,中药组、针灸组、西药组小鼠的逃避潜伏期缩短、穿越平台次数增加,学习记忆能力有所改善(P<0.05)。与正常SAMR1小鼠相比,模型组SAMP8小鼠大脑皮层BACE1的表达和Aβ含量明显增高(P<0.05);与模型组相比,中药组、针灸组、西药组小鼠皮层内BACE1的表达及Aβ含量减少(P<0.05)。结论补肾活血法可能通过抑制SAMP8小鼠脑内BACE1表达,来减少脑内Aβ生成,从而改善SAMP8小鼠的学习记忆能力。

    2022年01期 v.36 44-46+143+156页 [查看摘要][在线阅读][下载 1660K]
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  • 依那普利叶酸片治疗H型高血压的疗效及安全性的Meta分析

    赵信科;蒋虎刚;王新强;赵晓彬;李应东;

    目的基于Meta分析评价依那普利叶酸片治疗H型高血压(HHT)的疗效及安全性。方法检索中国知网(CNKI)、万方(WanFang)、维普(VIP)、PubMed、Cochrane library等数据库建库至2020年11月收录的依那普利叶酸片治疗HHT随机对照试验(RCTs)。本研究依据纳入、排除标准筛选检索获得的文献后最终共纳入45项RCTs,共7744例患者,试验组3872例、对照组3872例。采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果与对照组相比,试验组对HHT患者的同型半胱氨酸(Hcy)(MD=-4.04,95%CI[-4.9,-3.18],P<0.000 01)、收缩压(SBP)(MD=-7.59,95%CI[-9.46,-5.72],P<0.000 01)、舒张压(DBP)(MD=-5.85,95%CI[-7.10,-4.6],P<0.000 01)、临床总有效率(MD=4.29,95%CI[3.37,5.47],P<0.000 01)及心脑血管事件发生率(MD=0.22,95%CI[0.16,0.32],P<0.00001)的改善具有明显优势,差异有统计学意义;安全性方面,与对照组相比,试验组不良反应发生率较低(MD=0.48,95%CI[0.25,0.92],P=0.03),差异有统计学意义。结论与对照组相比,试验组可明显改善HHT患者的Hcy及血压水平并能有效预防远期心脑血管事件的发生,且安全性较好。

    2022年01期 v.36 47-51+144-148页 [查看摘要][在线阅读][下载 3262K]
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  • 从阴阳寒热论治糖尿病胃轻瘫

    魏洁;李小娟;

    糖尿病胃轻瘫(DGP)是糖尿病(DM)比较常见的胃肠道并发症,我国作为糖尿病的高发国家,DGP的发病率也日益增高,且本病易反复发作难以根治,使患者的生活质量直下降。西药治疗虽然见效快,但是大多数患者易产生耐药性,临床不良反应多,应用多受限制。中医药治疗多标本兼治,从整体出发,不局限于病灶局部,根据疾病变化随时调整治疗方案,通过辨证论治往往能取得较好疗效。故从阴阳寒热来分析辨证糖尿病胃轻瘫,为医者治疗提供依据,提高疗效。

    2022年01期 v.36 52-54页 [查看摘要][在线阅读][下载 1415K]
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  • 基于CiteSpace的中医药论治肥胖2型糖尿病的可视化分析

    乔飞飞;王莉;于英华;

    目的应用文献计量学对国内中医药论治肥胖2型糖尿病的研究进程与热点进行可视化分析。方法检索中国知网(CNKI)2002年—2020年的相关文献,通过CiteSpace 5.6.R5绘制相关可视化知识图谱,进行关键词共现和聚类、聚类时间线以及突现词的分析。结果共纳入文献483篇,相关文献年发表量变化趋势大致分为三个阶段:初期缓慢发展阶段,中期稳步上升阶段,近期波动阶段。文献相关的热点关键词为胰岛素抵抗、临床研究、中医证型等,前20位热点聚类主要分为五个方面,包括机制研究、用药与治疗方面、并发症研究、中医方面的治法与证型、检测指标等。结论中医药研究肥胖2型糖尿病在中医药领域内逐渐受到广大研究者的关注,并已有相关研究热点形成,主要包括胰岛素抵抗、临床研究和中医证型等,但仍需加强寻求中医药治疗肥胖2型糖尿病的高级循证医学证据。

    2022年01期 v.36 55-58+149页 [查看摘要][在线阅读][下载 1741K]
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  • 中西医结合治疗特发性膜性肾病的现状与展望

    孙卉;孔薇;

    近年来,特发性膜性肾病的发病率明显增高,已成为一个热点话题,西医治疗特发性膜性肾病有一定的局限性,中西医结合治疗的优势逐渐突显。文章将对近年来临床运用中西医结合治疗特发性膜性肾病做一阐述,从支持治疗结合中医辨证论治、支持治疗结合中成药、免疫抑制治疗结合中医辨证论治以及免疫抑制治疗结合中成药4个方面进行探讨,期待能够为临床医生提供中西医结合治疗特发性膜性肾病的诊疗思路。

    2022年01期 v.36 59-62页 [查看摘要][在线阅读][下载 1444K]
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  • 化痰活血通络汤联合西药治疗冠心病痰瘀互阻证患者临床疗效及对炎性因子的影响

    刘超;甘佳乐;白忠旺;冯丽丽;

    目的观察化痰活血通络汤联合西药治疗冠心病痰瘀互阻证患者临床疗效及对炎性因子影响。方法选取2020年1月—2020年12月在医院心内科诊治的冠心病痰瘀互阻证患者72例,运用随机数字表法分为对照组和观察组各36例。对照组予常规西药治疗,观察组在对照组治疗基础上予自拟化痰活血通络汤治疗。两组均治疗2个月后观察临床疗效,治疗前后分别检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平、血脂变化。结果观察组治疗后总有效率为86.11%(31/36),对照组总有效率为72.22%(26/36),差异有统计学意义(P<0.05)。两组血清TNF-α、IL-6水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(LDL-C)水平均较治疗前降低,差异有统计学差异(P<0.05);治疗后组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,两组血清HDL-C均有所升高,差异无统计学意义(P>0.05),两组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论化痰活血通络汤可以降低冠心病患者血清中TNF-α、IL-6炎性因子水平,且其临床疗效明显、不良反应少,对临床治疗冠心病具有重要意义。

    2022年01期 v.36 63-65页 [查看摘要][在线阅读][下载 1422K]
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  • 微血管性心绞痛的现代最新研究进展

    郜力奎;焦晓民;

    近年来,越来越多的研究证实冠状动脉微血管在心肌血供中起着重要作用,其中心肌梗死、心力衰竭、脑卒中等均可诱发微血管循环障碍疾病。在治疗上,西药作用机制单一,效果往往并不显著,然而随着中医体系的不断完善以及在各大家思想理论的指导下进行辨证谴药,起到"多因微效,平衡协调"的作用,在临床上值得推广。

    2022年01期 v.36 66-68+126页 [查看摘要][在线阅读][下载 1437K]
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  • 中医护理肾衰竭合并脑动脉粥样硬化的效果探究

    同辉;

    目的研究肾衰竭合并脑动脉粥样硬化患者通过中医护理的效果。方法抽取医院于2019年1月—2020年12月收治的肾衰竭合并脑动脉粥样硬化患者70例,依照随机抽样法分为对照组(35例,实施一般化护理方式)与观察组(35例,额外实施传统中医护理),对比两组心理状态、肾功能指标和生活质量评分等。结果护理后,观察组抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分均低于对照组(P<0.05);血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)指标均低于对照组(P<0.05);肢体功能评分、社会功能评分、心理症状评分、睡眠状况评分等GQOLI-74量表评分高于对照组(P<0.05)。结论中医护理干预对于改善肾功能各指标,促进生存质量提高等有重要的意义。

    2022年01期 v.36 69-71页 [查看摘要][在线阅读][下载 1406K]
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  • 中医治疗心肌桥的研究概况

    吴希泽;庞敏;

    冠状动脉心肌桥是一种先天性的冠状动脉发育异常。心肌桥的临床症状多样,较轻者一般可无明显症状,多数就诊者以胸闷痛或心慌为主,若心肌桥被压迫严重时,甚致可出现心律失常、心肌梗死、猝死等。心肌桥的治疗目前无明确的指南,现代医学治疗心肌桥,鉴于药物治疗的局限性和外科及介入治疗的严格禁忌证,且无法根治心肌桥。根据其胸闷痛、心慌、气短等临床表现,中医将其归属于"胸痹",张仲景将其病机归纳为"阳微阴弦"。文章从中医学对心肌桥的治疗特点进行综述。

    2022年01期 v.36 71-74页 [查看摘要][在线阅读][下载 1440K]
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  • 生活方式干预法辅助治疗肥胖型多囊卵巢综合征的研究进展

    李言;任楚岚;张阳;

    多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome, PCOS)是育龄期女性常见疾病,发病机制复杂,病因尚未明,严重影响女性生理及心理的健康,患者部分存在心理综合征和交感神经内分泌系统的失衡,当前治疗忽视患者心理变化,生活方式调整成为治疗超重或肥胖型PCOS首选方法,改善饮食、增强运动、改变行为等方法被越来越多的医师和患者接受,可不同程度改善肥胖型PCOS患者体质量、月经状态、性激素水平以及心理健康状态,行之有效,值得推广。

    2022年01期 v.36 75-79页 [查看摘要][在线阅读][下载 1478K]
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  • 基于“肝与大肠相通”理论从肠道菌群角度防治抑郁症

    王梦婷;王莉;于英华;

    抑郁症,中医称为"郁证",主要以情绪低落,烦躁易怒,扰乱社交、工作等日常生活领域,还包括一些症状,如体质量变化,失眠或多眠,焦虑或精神运动迟缓,疲劳,或感觉内疚等。它是一种很复杂,异质性很大的精神类疾病,也是全球残疾的主要原因之一。文章通过探讨"肝与大肠相通"理论的中医学认识,从而分析"肝与大肠相通"理论的现代生物学内涵,研究肠道菌群与抑郁症发生发展的密切联系,为运用中医药治疗抑郁症提供新的治疗思路。

    2022年01期 v.36 79-82页 [查看摘要][在线阅读][下载 1444K]
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  • 探讨丹红注射液联合心脏康复有氧操对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的影响

    郑腾飞;王东伟;霍刘彬;

    目的探讨丹红注射液联合心脏康复有氧操对经皮冠状动脉介入术(PCI)后的影响。方法纳入医院心内科2019年1月—2021年1月收入的符合研究标准的100例AMI行PCI患者,按简单随机化分组法分为对照组和观察组各50例,分别采取丹红注射液、丹红注射液+心脏康复有氧操治疗方案,对比不同治疗方案的临床疗效差异性。结果在心肺功能方面,治疗前两组最大代谢当量(METs)、最大氧脉搏(VO_2Max/HR)、最大摄氧量(VO_2Max/kg)指标水平对比差异不强烈,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组各项指标改善程度相对更显著(P<0.05);治疗前两组超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组指标水平均降低,观察组降低程度更明显(P<0.05)。结论丹红注射液+心脏康复有氧操治疗是针对AMI行PCI患者一种有效、可行且应用效果十分理想的治疗方案,患者心肺功能情况更良好,身心状态更佳,有助于进一步改善患者预后,提升生活质量。

    2022年01期 v.36 83-85页 [查看摘要][在线阅读][下载 1410K]
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  • 中西医结合急诊临床护理路径在急性缺血性脑卒中绿色通道中的应用研究

    李瑞云;胡营营;耿德胜;

    目的分析急性缺血性脑卒中绿色通道中采取中西医结合急诊临床护理路径后实际效果。方法纳入2020年1月—2021年6月医院收治的急性缺血性脑卒中绿色通道患者70例。根据随机数表法分为观察组和对照组各35例。对照组予以普通急诊护理流程,观察组予以中西医结合急诊临床护理路径。分析两组护理后救治效果、不良反应发生率及急诊停留时间。结果观察组救治有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组急诊停留时间明显短于对照组(P<0.05)。结论实施中西医结合急诊临床护理路径干预急性缺血性脑卒中绿色通道,能够提高救治效果,缩短急诊停留时间,提高绿色通道效率,不良反应较少。

    2022年01期 v.36 85-87页 [查看摘要][在线阅读][下载 1410K]
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  • 急性缺血性脑卒中采用中西医结合急诊临床护理路径的效果

    刘琳;

    目的探究中西医结合急诊临床护理路径在急性缺血性脑卒中的应用价值。方法以2018年1月—2020年12月医院收治的急性缺血性脑卒中患者共80例,将其随机分组为观察组与对照组各40例,对照组采取常规临床护理路径与治疗,观察组采取中西医结合急诊临床护理路径救治,比较两组临床治疗效果。结果干预后,观察组急诊停留时间、格拉斯哥预后量表(GOS)评价良好率、患者满意度均显著优于对照组(P<0.05);两组不良事件发生率无显著差异(P>0.05)。结论采取中西医结合急诊临床护理路径对急性缺血性脑卒中救治,能有效缩短急诊停留时间,加快抢救速度,提升预后良好率。

    2022年01期 v.36 88-90页 [查看摘要][在线阅读][下载 1405K]
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  • 中医整体护理结合优质护理高压氧治疗的缺血缺氧性脑病新生儿护理中的效果

    刘娜;

    目的探讨在出现缺血缺氧性脑病的新生儿实施高压氧疗的临床护理中,实施中医整体护理结合优质护理方案,对于新生儿智力发育及生理发育的影响。方法样本选取时间为2019年1月—2020年12月医院实施高压氧治疗的缺血缺氧性脑病新生儿80例,依据入院顺序编号的奇偶性分为观察组与对照组各40例。对照组实施常规临床护理,观察组予以中医整体护理联合优质护理方案,观察实施不同护理方案的患儿在出生及出生后1月的生理、智力发育状况、气血指标。结果出生后,两组患儿均有明显的发育性升高,观察组发育性增高显著高于对照组(P<0.05);两组血气指标均明显改善,观察组二氧化碳分压、氧分压、血氧饱和度显著优于对照组(P<0.05)。结论在高压氧疗治疗的缺血缺氧性脑病患儿的护理中,采取中医整体护理结合优质护理可显著提升患儿生理、智力发育,提升血氧指标。

    2022年01期 v.36 90-92页 [查看摘要][在线阅读][下载 1432K]
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  • 中药汤剂干预2型糖尿病合并血脂异常疗效的Meta分析

    丛羽;季康寿;李小娟;

    目的采用Meta分析评价近五年中药汤剂干预2型糖尿病合并血脂异常的临床疗效并对其进行用药规律分析。方法计算机检索2016年1月—2020年12月公开发表的中药汤剂干预2型糖尿病合并血脂异常中英文随机对照研究,导入RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入18项研究包含2036例研究对象。Meta分析结果显示联用或单用中药汤剂干预2型糖尿病合并血脂异常,可显著降低总胆固醇[MD=-0.88,95%CI(-1.19,-0.58),P<0.000 01],降低三酰甘油[MD=-0.45,95%CI(-0.48,-0.42),P<0.000 01],降低低密度脂蛋白胆固醇[MD=-0.38,95%CI(-0.68,-0.08),P=0.01],降低空腹血糖[MD=-1.02,95%CI(-1.41,-0.63),P<0.000 01],降低餐后2小时血糖[MD=-1.50,95%CI(-1.99,-1.02),P<0.000 01],降低糖化血红蛋白[MD=-1.15,95%CI(-1.46,-0.83),P<0.000 01],提高高密度脂蛋白胆固醇[MD=0.11,95%CI(0.01,0.20),P=0.03]及临床综合疗效[MD=1.23,95%CI(1.16,1.30),P<0.000 01]。所用最多的为补益药,丹参为使用频次最高的单味药。结论以补益药为主的中药汤剂干预2型糖尿病合并血脂异常疗效显著,安全性尚不明确,仍需更多高质量临床研究支持。

    2022年01期 v.36 93-97+150-153页 [查看摘要][在线阅读][下载 2851K]
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  • 中医外治法治疗腰椎管狭窄症的研究进展

    康健;王世轩;

    腰椎管狭窄症(LSS)是骨科临床上常见的难治性疾病之一,发病人群多为老年人。随着社会老龄化问题日趋严重,发病率增高,引起国内外的重视,治疗方法的研究成为热点。目前国内外治疗腰椎管狭窄症以保守治疗为主。文章通过对中医外治法治疗腰椎管狭窄症文献的整理与分析,为优化腰椎管狭窄症临床治疗提供参考。

    2022年01期 v.36 97-99页 [查看摘要][在线阅读][下载 1411K]
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  • 基于“痰浊”理论探讨肥胖伴轻度认知障碍

    赵婉婷;王莉;于英华;

    肥胖对神经系统有一定影响,已有临床研究认为肥胖的血管效应可能会在认知功能下降的过程中出现加速认知功能下降。一旦肥胖引发炎症反应透过血脑屏障进入脑部会损伤脑,进而导致认知疾病的发生。故怀疑肥胖患者可能伴有不同程度认知疾病。"百病多由痰作祟",无形之痰易阻滞经络、壅滞脏腑导致各种病变。"肥白人多痰湿""健忘精神短少者,多亦有痰",说明"痰"为肥胖与认知疾病的共同病机,而肥胖又为认知疾病的危险因素,三者之间存在一定的相关性,为临床的从"痰浊"角度治疗与研究肥胖伴轻度认知疾病提供新的思路。

    2022年01期 v.36 100-102页 [查看摘要][在线阅读][下载 1412K]
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  • 华蟾素胶囊联合化疗干预晚期肺癌的价值

    张晨;宋亚熙;贵永贤;

    目的研究华蟾素胶囊联合化疗治疗晚期肺癌患者的价值。方法选择医院2016年1月—2020年9月收治的280例晚期肺癌患者,根据简单随机法分为对照组140例(化疗)和观察组140例(华蟾素胶囊联合化疗),并通过QOL生活质量评定量表分析两组患者治疗前后的生活质量水平,统计两组患者不良症状(血小板减少、肝功能损伤、中性粒细胞减少),同时通过改成酶联免疫吸附剂测定(ELISA)法和流式细胞仪对两组的血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)、金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP-1)水平和CD_3~+、CD_4~+、CD_8~+水平进行分析。结果治疗前,两组生活质量比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组生活质量优于对照组(P<0.05);治疗前,两组血清MMP-9、TIMP-1、CD_3~+、CD_4~+、CD_8~+水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组血清MMP-9、TIMP-1、CD_8~+水平均低于对照组,CD_3~+、CD_4~+均高于对照组,水平低于对照组,但差异不存在统计学意义(P>0.05)。观察组血小板减少、肝功能损伤、中性粒细胞减少等不良症状发生情况低于对照组(P<0.05)。结论在晚期肺癌治疗过程中,单纯应用化疗治疗具有一定的效果,通过华蟾素胶囊联合化疗治疗能在一定程度上增强化疗效果,减少不良症状发生率,提高生活质量。

    2022年01期 v.36 102-104页 [查看摘要][在线阅读][下载 1417K]
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  • 孙海波风药治疗梅尼埃病

    邱凯玲;石磊;马飞;马仲平;

    孙海波教授认为"风""火""痰""虚""瘀"皆可致眩,但耳眩晕之发病不离"风""痰",与肝密切相关,提出用风药治疗梅尼埃病,疗效显著。

    2022年01期 v.36 105-107页 [查看摘要][在线阅读][下载 1408K]
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  • 中医特色管理技术在颅脑外伤并发顽固性呃逆中的应用

    杨扬;苏莹;

    目的调查研究中医特色管理技术在颅脑外伤并发顽固性呃逆中的应用。方法选择医院最近3年收治的颅脑外伤并发顽固性呃逆患者80例。分为观察组和对照组各40例。对照组接受常规干预,观察组在对照组的基础上接受中医特色管理技术。通过对两组患者在接受不同干预方法后睡眠质量,护理前后生活质量,患者对管理过程及结果的满意程度及最终呃逆缓解与消失时间进行对比,以此证明中医特色管理技术的临床应用价值。结果观察组护理后睡眠质量评分明显低于对照组(P<0.05)。护理干两组生活质量水平都明显提高,观察组恢复情况优于对照组(P<0.05)。观察组呃逆症状缓解较快,最终消失所用时间较短,满意程度更高(P<0.05)。结论在颅脑外伤并发顽固性呃逆患者管理中,中医特色干预技术能有效的帮助患者恢复身体各项机能,同时在干预过程中根据患者呃逆作出针对性的干预措施,对患者身体各方面的分析准确的护理干预,加快康复。

    2022年01期 v.36 107-109页 [查看摘要][在线阅读][下载 1410K]
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  • 肥胖2型糖尿病合并抑郁症的中医药研究进展

    张宇多;王莉;于英华;

    近年来,肥胖2型糖尿病合并抑郁症的发病率日渐增高。西医对于本病的机制尚无明确定论,治疗个体方案不够细化,中医基于辨证施治的理论,应用中药制剂口服,治以疏肝健脾,益气活血等;其他中医手段,针灸、穴位埋线、养生气功等,临证效果颇佳,文章从脏腑、气血津液等中医角度对病机,治疗方式等进行综述,以期为临床肥胖2型糖尿病合并抑郁症的治疗提供参考。

    2022年01期 v.36 110-113页 [查看摘要][在线阅读][下载 1434K]
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  • 基于网络药理学和分子对接法探讨茵陈蒿汤合五苓散治疗湿疹的作用机制

    张悦;吴景东;张小卿;

    目的应用网络药理学和分子对接技术探讨茵陈蒿汤合五苓散治疗湿疹的作用机制。方法通过TCMSP数据库查询茵陈蒿汤合五苓散的作用靶点,通过GeneCards、TTD、Drugbank、OMIM数据库收集湿疹的相关靶点,得到茵陈蒿汤合五苓散作用靶点和湿疹相关靶点的交集,即茵陈蒿汤合五苓散治疗湿疹的潜在靶点。运用Cytoscape软件构建"茵陈蒿汤合五苓散活性成分-湿疹靶点"网络,并利用STRING和Cytoscape软件筛选茵陈蒿汤合五苓散治疗湿疹的核心靶点。利用R语言软件对治疗靶点进行GO和KEGG富集分析。利用Auto Dock Vina进行分子对接,预测药物核心成分与核心治疗靶点的结合能。结果最后筛选出茵陈蒿汤合五苓散的靶点共106个,其中与湿疹相关的靶点88个,核心治疗靶点7个:NR3C1、JUN、TNF、MAPK14、MAPK1、MYC、RELA。治疗湿疹的核心药物成分5个:槲皮素、山柰酚、豆甾醇、异鼠李素、β-谷甾醇。富集得到GO条目共1928条,KEGG信号通路共150条。分子对接结果显示,药物核心成分与核心治疗靶点的结合活性较好。结论茵陈蒿汤合五苓散治疗湿疹具有多靶点、多通路的作用特点,本研究初步探讨了其作用的关键靶点及涉及的生物学过程和信号通路,发现其可能是通过作用于JUN、MAPK14、MAPK1、RELA等核心基因,影响氧化应激反应、T细胞激活、炎症反应调节等多个生物过程,调控IL-17信号通路、Th17细胞分化、Th1和Th2细胞分化、NF-kB信号通路等发挥作用。

    2022年01期 v.36 113-118+154-156页 [查看摘要][在线阅读][下载 2012K]
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  • 老年冠状动脉性心脏病合并室性早搏中医临床辨治

    李苏凝;张泽;

    老年冠状动脉性心脏病合并室性早搏是常见的老年疾病之一,近年来随着人们生活方式的改变,冠心病发病率逐年递增,治疗方法也受到了越来越多的关注。西医认为冠状动脉粥样硬化与年龄、性别、高血压病、高脂血症等有关,最终造成动脉内膜损伤。中医认为病机为"阳微阴弦",既可表现为"至虚有盛候",又可以表现为"大实有赢状"。老年冠心病致病因素多以"虚、郁"为主,应用辨证论治临床疗效显著,现就补气养血法、益气养阴法、疏肝解郁法、温阳补肾法论治老年冠心病合并室性早搏进行综述,附病案1则。

    2022年01期 v.36 119-121页 [查看摘要][在线阅读][下载 1409K]
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  • 针刺通督醒神穴联合rTMS治疗中风后意识障碍的交互作用探究

    程剑利;李雨源;吴菁菁;韩润霞;韦玲;

    目的通过观察针刺通督醒神穴联合rTMS治疗中风后意识障碍的临床疗效,探讨两者结合的交互作用,为两者结合更好的治疗意识障碍提供思路。方法纳入中风后意识障碍的患者90例,按入院顺序采用单盲、随机的方法,将90例中风后意识障碍的患者随机分为治疗组、对照组1、对照组2各30例。治疗组予以针刺通督醒神穴结合rTMS治疗,对照组1予以rTMS治疗,对照组2予以西医常规治疗,1次/d, 10d1个疗程,治疗2个疗程。在治疗前、治疗后使用格拉斯哥昏迷量表(GCS)、全面无反应性量表(FOUR)、神经功能缺损评分量表(NIHSS)进行评定,并检测三组患者治疗前后脑电图(EEG)的变化,并对其进行疗效评价。结果治疗前三组患者的GCS评分、FOUR评分、CSS评分经统计学处理差异不明显(P>0.05),具有可比性;治疗结束后三组患者的GCS评分、FOUR评分较治疗前提高,NIHSS评分较治疗前下降,经统计学处理有显著性差异(P<0.05),且治疗组优于对照组1、对照组2,对照组1优于对照组2;治疗前三组患者的EEG比较差异无统计学意义,治疗2个疗程后三组患者EEG的α、β节律、波幅均有所增加,θ、δ波均有所减少,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组改善优于对照组1、对照组2,而对照组1优于对照组2,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针刺通督醒神穴联合rTMS可更好的促进中风后意识障碍的恢复。

    2022年01期 v.36 122-126页 [查看摘要][在线阅读][下载 1464K]
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  • 气郁型体质对诱发2型糖尿病的病因病机研究

    魏晓林;冷锦红;

    由于社会压力增加,气郁型体质的人群数量不断增多。文章对气郁质常见的临床表现及如何评定为气郁质进行了简单的阐述,并从中医方面对气郁型体质的产生与肝脏关系进行了简单的概括,同时在西医方面阐述了2型糖尿病发病与肝脏的生理病理机制。根据中医病因病机和西医发病机制制定了治疗和预防的方案,包括中药、针灸、体育锻炼等多个方面。根据不同个体进行针对性的治疗,更好的提高临床的治疗效果。通过中医体质指导2型糖尿病的发生和预防,对当代我国的糖尿病高发病率具有一定的临床指导意义。

    2022年01期 v.36 127-129页 [查看摘要][在线阅读][下载 1407K]
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  • 中医情志护理在门诊上呼吸道感染中的效果分析

    冯春秀;

    目的分析中医情志护理在门诊上呼吸道感染的效果。方法选取河南中医药大学第一附属医院中原路门诊部2018年12月—2020年12月收治的门诊上呼吸道感染患者60例,遵从"乱数表法"分配原则分为对照组和观察组各30例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上预计中医情志护理。结果观察组生活质量量表高于对照组(P<0.05)。结论中医情志护理取得了更为理想临床结局。

    2022年01期 v.36 130-131页 [查看摘要][在线阅读][下载 1388K]
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地方项目推荐

  • 基于“四季脾旺不受邪”理论谈甲功正常期桥本甲状腺炎的防治

    胡阳芷;高天舒;

    "四季脾旺不受邪"理论出自《金匮要略》,揭露了脾与疾病产生之间的关系。甲功正常期桥本甲状腺炎(hashimoto's thyroiditis, HT)是一种以甲状腺自身抗体呈阳性、甲状腺功能正常为特征的自身免疫性疾病。在治疗方面,西医存在一定的局限性,相比之下中医药的治疗更占据优势,在改善临床症状、降低抗体水平、预防疾病等方面都发挥出独有特色。文章基于"四季脾旺不受邪"理论,以脾为切入点论治甲功正常期桥本甲状腺炎及相关疾病,并以"固护脾胃"为中心多途径预防本病,为甲功正常期桥本甲状腺炎的中医临床防治提供了新的指导思想。

    2022年01期 v.36 132-134页 [查看摘要][在线阅读][下载 1436K]
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  • 香砂六君子汤治疗消化性溃疡的Meta分析

    刘念;杨家耀;安柳;章消;邹琦;

    目的系统评价香砂六君子汤治疗消化性溃疡的有效性与安全性。方法计算机检索Cochrane Central Register of clinical trials、Embase、PubMed、Web of Science、CBM、CNKI、Wangfang Data、VIP等数据库,搜集香砂六君子汤治疗消化性溃疡的临床随机对照研究,检索时限为从建库至2021年1月,在两位研究者独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险后,根据疗法的不同进行亚组分析,采用RevMan5.4软件进行统计分析。结果共纳入23个RCT,共计2148例患者。Meta分析结果显示:香砂六君子汤,无论是否联合西药标准方案(三联疗法、四联疗法),在总体有效率方面均优于西药标准方案。在安全性方面,香砂六君子汤不良反应发生率低于西药标准方案。结论香砂六君子汤对消化性溃疡有一定的治疗作用,不良反应少。但受到纳入文献质量和数量的限制,以上结论需要开展更高质量的研究进行论证。

    2022年01期 v.36 135-139+157-159页 [查看摘要][在线阅读][下载 2194K]
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系统分析

  • 儿童中医体质测评系统的检验分析

    翟俊丽;耿二芳;

    目的探究儿童中医体质测评系统的检验分析。方法选择2020年1月—2021年1月门诊就诊及体检儿童,应用Pearson相关系数对量表和各条目相关程度进行检验,分析内部相关性。应用Cronbach’sα对量表中条目内部一致性进行检验,完成信度分析。应用专家判断和主成分分析的方式,完成效度分析。检验各量表是否能把相应体质类型真实反映出来,对中医儿科学专家和体质测评系统判定结果进行对比分析,检验相符率。结果对Pearson相关系数进行计算,在7个量表中,脾虚质和生机旺盛质条目相关系数均≥0.39;心火偏旺1和热滞质量表4相关系数低于0.20;心火偏旺质条目7、热滞1、异禀8、湿滞12、积滞5的相关系数位于0.20~0.40;Cronbach’sα进行效度分析。7个测评量表系数均处于0.61~0.75;Cronbach’sα系数,删除热滞质量表条目4、脾虚9、心火偏旺1后,呈现出大幅度提升;课题组专家对随机选取的36名儿童进行了中医体质的再判定,显示出同测评系统给出的体质判定结果相比较,专家判定结果同其相一致的有29例,符合率为80.56%,即专家判断与系统判定的结果相符率为80.56%;7个量表共86个条目,划分成F1、F2和F3三个主成分。脾虚质的大部分条目组成F3;生机旺盛质条目组成F2;热滞、湿滞、异禀、积滞、心火偏旺质较多条目组成F1。结论通过分析儿童中医体质测评系统的检验情况,把一致性和相关性较差心火偏旺条目1和热滞质量表条目4,从儿童中医体质测评系统中剔除,测评系统的信度、效度和内部相关性较为理想,成为继续实施相关研究的理想工具,应用价值较佳。

    2022年01期 v.36 140-142页 [查看摘要][在线阅读][下载 1441K]
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  • 《实用中医内科杂志》稿约

    <正>《实用中医内科杂志》创刊于1987年,是国家新闻出版总署批准,面向国内外公开发行、以中医药工作者及医学院校学生为主要服务对象的中医药学术期刊。注重临床、兼顾理论,报告科研成果和临床经验,搭建探索与交流平台。中医内科乃中医整体观理念之全科(通科),非现代医学临床细分化之内科。

    2022年01期 v.36 160页 [查看摘要][在线阅读][下载 1819K]
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