国家项目速递

  • 益气补肾止喘汤联合西药治疗小儿哮喘临床观察

    李文静;张纯;陈芬;

    目的观察益气补肾止喘汤治疗小儿哮喘的临床效果。方法选取医院收治的60例小儿哮喘患儿进行研究,将其随机分为两组,对照组30例,采用常规西医治疗,观察组30例,在对照组基础上行益气补肾止喘汤治疗,对比两组的治疗效果。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组(P <0. 05);治疗后,观察组各项肺功能指标均优于对照组(P <0. 05);且治疗后观察组血清一氧化氮(NO)、内皮素1(ET-1)、循环内皮细胞(CEC)水平均优于对照组(P<0. 05);随访6个月,组间比较患儿呼吸道感染次数、哮喘发作次数、哮喘持续时间均存在明显差异(P <0. 05);两组不良反应情况比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论在常规西医治疗的基础上予以益气补肾止喘汤治疗小儿哮喘效果理想,可推广应用。

    2020年07期 v.34 1-3页 [查看摘要][在线阅读][下载 143K]
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  • 原发性痛经的中西医治疗进展

    任晴;王昕;

    原发性痛经是妇女常见疾病之一,是指盆腔和生殖器无明显病变的前提下在行经期间发生的腹部疼痛。对于原发性痛经的发病机制各方医家仍有争论,但痛经本身从中医学角度出发,是由气血不通和气血不荣所导致的冲任失调而致疼痛。目前临床上痛经患者多以实证为主,其证型主要为气滞血瘀、湿热瘀阻、寒凝血瘀,虚证者以气血虚弱为主。现代医学实验证明,原发性痛经与下列因素有关:血管加压素、雌激素、遗传因素、神经及神经递质、催产素、前列腺素、β-内啡肽、免疫、精神等。调查发现,越来越多的年轻女性患有原发性痛经,并且呈现递增趋势,严重干扰女性身心健康,因此对原发性痛经的治疗备受瞩目。目前现代医学对原发性痛经的治疗首选药物多为口服避孕药、非甾体类抗炎药、维生素、钙离子通道阻滞剂等,因其见效快,被广泛使用,但通过对调查发现大量使用上述药物,不良反应是显而易见的,尤其以胃肠反应、水钠潴留最为常见,中医治疗原发性痛经开始受到重视。中医治疗优势如下:中医对痛经采用辨证治疗的方法,具有靶向治疗作用,而且其特点是可以联合推拿、艾灸、敷脐等疗法,是使效率大幅增高,且无不良反应。综上,中医治疗原发性痛经疗效显著,无不良反应,通过如下几种方法对原发性痛经的治疗进行论述:中药汤剂治疗、中成药治疗、中医外治法等方法,并探讨其在原发性痛经的治疗优势。

    2020年07期 v.34 4-7页 [查看摘要][在线阅读][下载 152K]
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  • 消风散加减联合左西替利嗪口服液治疗风热犯表型荨麻疹疗效观察

    林春国;张银;卢玉忠;

    目的探讨消风散加减联合左西替利嗪口服液治疗风热犯表型荨麻疹的疗效。方法选取茂名市慢性病防治中心2018年6月—2019年6月期间诊治的70例风热犯表型荨麻疹患者,按简单随机法分为对照组和观察组各35例。两组患者治疗期间,均需充足的休息,维持良好的心情,合理饮食,对照组左西替利嗪口服液10 m L/次,1次/d,餐前30min服用,观察组加用消风散加减方1剂/d,水煎服300 m L,分早晚饭后30 min服用,两组连续治疗14 d。评估治疗前、后两组疗效、荨麻疹的活动度、生活质量、荨麻疹消退时间、不良反应。结果治疗后,观察组总有效率显著高于对照组(P <0. 05);治疗7 d、14 d,观察组荨麻疹活动度评分、皮肤病生活质量评分显著低于同期对照组(P <0. 05);观察组荨麻疹完全消退时间显著短于对照组(P <0. 05);观察组不良反应率显著低于对照组(P <0. 05)。结论消风散加减联合左西替利嗪口服液治疗风热犯表型荨麻疹,效果显著,能够明显缓解临床症状,改善患者生活质量,效果优于单用左西替利嗪口服液,值得推广。

    2020年07期 v.34 8-10页 [查看摘要][在线阅读][下载 142K]
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  • 西医院校中医学教学问题和对策

    甘霞;杨军用;杨百京;袁今奇;

    中医学是以中医药理论与实践经验为主体,研究人类生命活动中健康与疾病转化的规律及预防、诊断、治疗、康复和保健的综合性科学,是我国卫生系统的重要组成部分,是人民生命安全的重要保障。为了让西医院校学生能够了解和掌握中医学理论体系和诊治疾病的思维方法,我国政府将中医学作为重点学科纳入西医院校的教学任务中。中医学为西医院校医学生的必修科目之一,多数西医院校学生对中医学充满兴趣,认为中医是安全有效,值得学习的科目,但目前在西医院校的中医学教学中存在着一些问题,如思维模式不同、教学模式单一、课时少、内容多等,导致学生对中医课程的学习并不完全满意,学习效果不够理想。文章寻求相应的对策,以提高学生学习兴趣,培养中医思维模式。采用中医医案教学、病案讨论法、问题为基础的学习教学方法、比较教学法等多元化教学模式,将思维方式与临床相结合,将现代医学"脏器""血管""药理"与祖国医学"五脏六腑""经络""中药"进行比较学习,培养学生提出问题、解决问题和相互合作的能力,加强中医经典书目的教学,培养学生良好的中医思维模式,培养和提高西医院校学生学习中医的兴趣,帮助学生更好地理解、掌握和应用中医,提升学习效果,提高西医院校中医学教学质量。

    2020年07期 v.34 11-14页 [查看摘要][在线阅读][下载 141K]
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  • 益肾活血法治疗肾性骨病疼痛症疗效观察

    万冰莹;王身菊;赵敏;陈岱;

    目的采用中西医结合方法,在基础治疗前提下,将益肾活血法配合骨化三醇治疗与单纯骨化三醇治疗相对比,观察益肾活血法配合骨化三醇治疗肾性骨病疼痛的疗效,探索减少肾性骨病患者痛苦、提高这些患者生活质量的新方法。方法根据纳入标准和排除标准,选择2019年4月—2019年9月,在常州市中医医院住院的肾性骨病血液透析患者44例,采用随机分组的方法,将所有患者分为中药组、对照组,每组22例,在常规西药对症治疗和血液透析治疗的基础上,中药组加服益肾活血中药汤剂,治疗3月,应用简化McGee疼痛标尺法评估治疗前后的疼痛情况,观察患者疼痛度的改善情况,将结果进行统计学分析。结果中药组治疗总有效率高于对照组(P <0. 05);中药组、对照组患者治疗后的疼痛度均较治疗前下降(P <0. 05),中药组治疗后的疼痛度改善优于对照组(P <0. 05);中药组、对照组治疗前后血P3~+、Ca~(2+)、PTH水平均有改善(P <0. 05)。结论运用益肾活血法中药汤剂配合西医基础治疗可以有效缓解肾性骨病疼痛症状,运用该法治疗,可减少患者痛苦,提高患者生活质量。但本研究涉及的疼痛度评分可能存在主观因素影响造成的偏差,故关于益肾活血法治改善肾性骨病疼痛症的相关机制尚且需要更进一步研究挖掘。

    2020年07期 v.34 14-17页 [查看摘要][在线阅读][下载 160K]
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  • 舌苔微生态在各种疾病中研究进展

    赵诗语;张君;

    舌苔是人舌背上一层薄白而润的苔状物,中医认为舌苔是由胃气胃阴上蒸舌面而成,舌苔可以作为指导临床诊疗的重要客观依据之一,因为其润燥反映体内津液的盈亏和输布情况,厚薄的改变反映了邪正的消长进退,舌苔的变化反应了脏腑的变化,二者息息相关。人是一个有机整体,由多个小微生态系统构成一个大微生态系统,舌苔微生态系统的平衡和失调即人体内正气与病邪相争的过程,而舌苔的变化就是这一过程的外在变现。查阅中外医家对于舌苔菌群变化在呼吸系统、消化系统、心血管系统、风湿免疫等多系统疾病的临床诊治中均有重要意义。且舌诊作为中国传统医学四诊之一—望诊的重要组成部分,是中医临床诊疗的必要手段,舌苔微生态研究从分子水平为舌诊提供了理论支撑,能够更好地挖掘舌诊的科学内涵。选取近30年以来研究健康人群与患病人群舌象特征、舌苔微生态的组成与变化的文献,通过对比探讨从而发现疾病与舌苔微生态之间的规律,从分子水平深入研究中医舌诊。

    2020年07期 v.34 18-21页 [查看摘要][在线阅读][下载 140K]
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  • 立足脾胃升降不利论治功能性胃肠病

    郭威;顾勤;朱奕琦;

    功能性胃肠病多见于脾胃气弱者,中气不足,斡旋无力,加之感受外邪,起居失宜,情志不畅,饮食不节等因素诱发疾病的产生,具有发病率高,病程长,易反复等特点,部分患者西医治疗效果欠佳且不良反应明显。笔者在临床中发现立足脾胃升降治疗功能性胃肠病常能取得令人满意的效果。自然界一切生命的更迭变化都有赖于气机的升降出入,而人体亦是如此。脾胃居于人体中焦,在整个升降体系中扮演着重要角色,阴阳气血津液的正常运行有赖于升降协和,脾胃升降不利可直接导致胃肠功能障碍。笔者搜集相关文献典籍,总结出"升阳""辛开苦降""升降结合,因地制宜"是临床常用的调节升降的治法,并举四则验案以证之。脾气主升,而中气是否充足决定了脾升功能的强弱,李东垣尤其重视补益脾胃与升发阳气。辛开苦降法是利用辛、苦两类不同性味的药物,使阴阳和,升降顺,脾胃阴阳升降恢复平衡的一种方法。脾胃升降相辅相成,脾气上升可促使胃气顺降,胃气顺降可促使脾气上升,如圆轮之枢轴运动,循环往复而升降不息,临床处方时应注意升降结合。脾胃系统疾病应根据地域环境的不同而选择适宜的治法、方药。立足于脾胃升降,灵活变通,对提高功能性胃肠病临床疗效有重要的实践与指导意义。

    2020年07期 v.34 21-24页 [查看摘要][在线阅读][下载 153K]
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  • 基于健康中国战略构建新时代中医药传统师承文化建设内涵

    刘春慧;董秋梅;张志芳;王亚梅;麻春杰;董重阳;

    民之所望,政之所为,健之精神,康之中医。人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志。基于健康中国战略,阐述健康战略的实现,与个人健康理念,综合素质相关。从宏观角度而言,健康战略是衡量一个国家综合国力的重要特征;从微观而看,是实现人生存在价值的重要根基。中医药学凝聚着深邃的哲学智慧和中华民族几千年的健康养生理念及其实践经验,是中国古代科学的瑰宝,也是打开中华文明宝库的钥匙。中医药师承教育是文化瑰宝传承的核心内容之一,中医药传统师承文化体系内涵建设关键是思维意识形态领域建设,内化于心,外化于行,融入中医药传承人员的精神基因。传承精神更是对人的生命和价值的关切与尊重,是一个永恒的命题,也是一个历史的主题。中医药传统师承文化建设体系内涵,属于文化自信内容,今天国家提倡以高度文化自信推动中医药振兴发展,实际上是文化自信和主体自觉的回归。国家荣文化盛,文化旺国运兴;民族强中医强,中医兴民族康。在阐述师承起源和师承传统发展模式的基础上,我们提出习近平新时代中国特色社会主义师承培养模式应该以培养高、精、尖人才为目标,始终贯穿中医思维理念,引入TIPCET教学法等传承文化建设内涵。健康中国战略的实施,本质是人才战略,中医人才,人才强国。

    2020年07期 v.34 25-28页 [查看摘要][在线阅读][下载 145K]
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省级项目路演

  • 醒脑静注射液联合依达拉奉治疗急性脑出血临床观察

    李会敏;

    目的研究探讨醒脑静注射液联合依达拉奉治疗急性脑出血的临床疗效及对氧化应激指标的影响。方法选取2018年3月—2020年3月期间医院接受治疗的94例急性脑出血患者为研究对象,随机分为观察组、对照组,各47例。对照组给予依达拉奉治疗,观察组在对照组基础上联合醒脑静注射液治疗。对两组临床疗效、认知功能评分、脑损伤标志物、氧化应激指标、不良反应发生率等进行统计比较。结果观察组总有效率91. 49%(43/47),高于对照组74. 47%(35/47),两组间疗效比较差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗后观察组神经功能缺损评分(NIHSS)低于对照组,格拉斯哥昏迷指数评分(GCS)、蒙特利尔认知功能评分(MoCA)均高于对照组(P <0. 05)。治疗后观察组神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、血浆内皮素-1(ET-1)水平均低于对照组(P <0. 05)。治疗后观察组超氧化物歧化酶(SOD)水平高于对照组,丙二醛(MDA)、8-异前列腺素(8-i PG)水平低于对照组(P <0. 05)。治疗期间观察组、对照组不良反应发生率分别14. 89%(7/47)、8. 51%(4/47),组间比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论醒脑静注射液联合依达拉奉治疗急性脑出血的临床疗效显著,能够改善认知功能,降低脑损伤标志物水平,改善机体的氧化应激水平,治疗安全性良好,值得临床推荐。

    2020年07期 v.34 29-32页 [查看摘要][在线阅读][下载 156K]
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  • 中医护理技术配合穴位敷贴对支气管哮喘缓解肺功能及不良反应的影响

    李澍君;石慧;

    目的探讨中医护理技术配合穴位敷贴对支气管哮喘缓解患者肺功能及不良反应的影响。方法回顾性分析2018年3月—2019年3月医院收治的53例支气管哮喘缓解患者的临床资料,依据护理方案的不同,分为对照组26例和观察组27例,比较两组肺功能及不良反应发生情况。结果治疗4周后,观察组第1 s用力呼气容积(FEV_1)、呼气峰流速(PEF)及呼气峰流速与肺活量的比值(FEV_1/FCV)较对照组高,肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)水平以及不良反应发生率较对照组低,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论对支气管哮喘缓解患者采用中医护理技术配合穴位敷贴治疗,能有效改善肺功能,且能降低不良反应发生率,治疗效果较好。

    2020年07期 v.34 33-35页 [查看摘要][在线阅读][下载 145K]
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  • 潞党参口服液对光老化小鼠皮肤组织中Fas/FasL表达的影响

    路璐;吴景东;冯馨颖;王明月;张小卿;刘春艳;

    目的通过紫外线(UV)照射诱发小鼠皮肤光老化并服用潞党参口服液观察,探讨潞党参口服液对Fas/FasL在正常小鼠皮肤和光老化皮肤中表达的影响。方法将90只健康昆明小鼠随机分为空白组、光老化模型组、潞党参高剂量组、潞党参中剂量组、潞党参低剂量组、VE组,每组15只。除空白组外每组均紫外线照射造模12周,造模成功后给予不同剂量的药物治疗。应用免疫组化法(Immunohistochemistry IHC)检测每组小鼠皮肤组织中Fas和FasL的表达情况。结果空白组小鼠皮肤组织中Fas、FasL含量较少;与空白组比较,光老化模型组皮肤组织中Fas表达升高(P <0. 05),具有统计学意义;与光老化模型组相比,潞党参治疗组小鼠皮肤组织中Fas表达降低(P <0. 05),有统计学意义,其中潞党参高剂量组的效果最好。与空白组比较,光老化模型组皮肤组织中FasL表达升高(P <0. 05),具有统计学意义;与光老化模型组相比,潞党参治疗组小鼠皮肤组织中FasL表达降低(P <0. 05),结果具有统计学意义。结论潞党参能够下调小鼠皮肤组织中凋亡因子Fas、FasL的表达,减少细胞凋亡,进而抑制皮肤光老化的发生,可能在皮肤组织中发挥抗光老化抗炎抗衰老的作用。

    2020年07期 v.34 36-39+143-144页 [查看摘要][在线阅读][下载 3816K]
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  • 经筋针刺联合常规针刺治疗慢性非特异性腰痛临床观察

    褚继伟;董宝强;林星星;富昱;张松兴;李林峰;

    目的观察经筋针刺联合常规针刺治疗慢性非特异性腰痛的临床疗效。方法将68例慢性非特异性腰痛患者电脑随机分为常规组和联合组各34例,两组均采用常规针刺治疗,联合组加用经筋针刺治疗。常规针刺取传统经脉穴位肾俞、大肠俞、阿是穴(腰部压痛点)、委中穴,以一次性针灸针针刺,得气后留针30 min;经筋针刺取足三阳经筋上结筋病灶点6~8个,以一次性针灸针针刺,有针感后留针30 min。6 d为1个疗程,连续治疗4个疗程后,观察比较2组治疗前、治疗后的VAS、ODI评分,并进行疗效评价。结果两组VAS、ODI评分较治疗前均有下降,常规组VAS评分治疗前(6. 25±0. 86),治疗后(2. 65±0. 66),联合组VAS评分治疗前(6. 26±0. 81),治疗后(1. 71±0. 58),两组比较联合组下降更为明显,差异具有统计学意义(P <0. 05);常规组ODI评分治疗前(30. 32±6. 43),治疗后(11. 97±2. 86),联合组ODI评分治疗前(30. 54±5. 95),治疗后(9. 49±1. 72),两组比较联合组下降更为明显,差异具有统计学意义(P <0. 05);联合组临床总有效率为97. 06%(33/34),常规组的85. 29%(29/34),两组比较联合组总有效率更高,效果显著,差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论对慢性非特异性腰痛治疗,常规针刺联合经筋针刺在止痛效果和功能改善上优势明显,临床疗效满意,值得推广。

    2020年07期 v.34 40-43页 [查看摘要][在线阅读][下载 155K]
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  • 独活寄生汤联合西药治疗原发性骨质疏松症疗效观察

    蔡恩平;刘新胜;

    目的探讨独活寄生汤联合西药治疗原发性骨质疏松症的疗效。方法选取医院2018年8月—2019年6月收治的92例原发性骨质疏松症患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组各46例。对照组加强营养、充足日照、规律运动,碳酸钙维D3元素片,1片/次,1次/d,饭后服用;阿仑膦酸钠,70 mg/次,1次/周,连续治疗3个月。观察组在对照组基础上加用独活寄生汤加减,水煎300 mL,1剂/d,早晚分服,连续治疗3个月。观测两组临床疗效、中医证候积分、血清碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(BGP)、血清抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP)及Ⅰ型胶原羟基端肽β特殊序列(β-CTx)。结果总有效率观察组高于对照组(P <0. 05);治疗前,两组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);治疗后,中医证候积分两组均有降低,观察组低于照组低(P <0. 05);治疗前,两组ALP、BGP、TRACP、β-CTx水平对比,差异无统计学意义(P> 0. 05);治疗后ALP、BGP水平升高,TRACP、β-CTx水平降低,且观察组较对照组变化显著(P <0. 05)。结论独活寄生汤联合西药治疗原发性骨质疏松症疗效分析,可提高治疗效果,改善临床症状,改善骨代谢,值得推广。

    2020年07期 v.34 44-47页 [查看摘要][在线阅读][下载 157K]
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  • 扶固本化瘀汤足浴对糖尿病周围神经病变临床症状及神经传导功能的影响

    陈彩云;张慧丽;李萍;

    目的探讨扶正固本化瘀汤足浴对糖尿病周围神经病变患者临床症状及神经传导功能的改善效果。方法选择2016年11月—2019年1月医院接受治疗的118例糖尿病周围神经病变患者,根据随机数表法将其分为观察组与对照组,各59例。两组均给予基础抗血糖治疗,同时对照组给予甲钴胺,观察组在此基础上加用扶正固本化瘀汤足浴,比较两组炎症因子[核转录因子-kB(NF-kB)、白细胞介素-6(IL-6)]、临床症状积分、神经传导功能[运动传导速度(MNCV)、感觉传导速度(SNCV)]、血液流变学指标(纤维蛋白原、血浆黏度、红细胞积压)、生活质量评分。结果观察组治疗后,NF-kB、IL-6水平均低于对照组,四肢疼痛、四肢发凉、肢软无力、肢软麻木、感觉减退、肌肉萎缩积分与总积分比对照组低,正中神经MNCV与SNCV、腓总神经MNCV与SNCV均高于对照组,纤维蛋白原、血浆黏度与红细胞积压均低于对照组,生理功能、精神与心理、社会关系、治疗评分及总分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论扶正固本化瘀汤足浴可降低糖尿病周围神经病变患者体内炎症因子水平,缓解四肢疼痛、发凉等临床症状,提高神经传导功能,改善血液流变学指标,提高生活质量。

    2020年07期 v.34 48-51页 [查看摘要][在线阅读][下载 152K]
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  • 温脾养胃汤治疗慢性胃炎脾胃虚寒证临床疗效

    张丽娜;张冰;尚琳琳;

    目的探讨温脾养胃汤治疗慢性胃炎脾胃虚寒证的临床疗效。方法选择2017年10月—2019年4月收治的80例慢性胃炎脾胃虚寒证患者,随机分为两组,各40例。对照组采用西药口服治疗,在此基础上,观察组采用温脾养胃汤治疗,对比两组临床疗效、临床症状、胃肠黏膜屏障功能、胃功能、血清炎性因子、不良反应发生率。结果观察组总有效率较对照组高(P <0. 05)。治疗前,两组临床症状、胃肠黏膜屏障功能指标、胃功能指标、血清炎性因子水平比较,差异无统计学意义(P> 0. 05),治疗后,观察组胃黏膜充血、水肿、糜烂和胆汁反流发生率较对照组低,观察组二胺氧化酶(diamine oxidase,DAO)、肠脂肪酸结合蛋白(intestinal fatty acid binding protein,IFABP)、D-乳酸水平较对照组低,观察组胃蛋白酶原Ⅰ(pepsinogenⅠ,PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(pepsinogenⅡ,PGⅡ)、胃泌素-17(gastrin-17,G-17)水平较对照组高,观察组肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平较对照组低(P <0. 05)。观察组不良反应发生率较对照组高,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论温脾养胃汤治疗慢性胃炎脾胃虚寒证临床疗效显著,可减轻临床症状,改善胃肠黏膜屏障功能及胃功能,降低血清炎性因子表达水平,且安全性较高。

    2020年07期 v.34 52-55页 [查看摘要][在线阅读][下载 162K]
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  • 健康教育护理干预柴金饮治疗痰浊阻肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床疗效

    罗蓉晖;林云青;曾艳花;钱桂影;陈琴;刘红宇;

    目的探究健康教育护理干预对柴金饮治疗痰浊阻肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效及对患者治疗依从性的影响,为临床提供一定的理论参考。方法选取医院2018年1月—2019年10月收治的60例行柴金饮治疗的痰浊阻肺型AECOPD患者作为研究对象,根据数字随机表法将全部患者分为观察组和对照组各30例。对照组采用常规护理干预,观察组在对照组的基础上联合健康教育干预。比较两组临床疗效情况,以及疾病认知水平、自我管理行为和治疗依从性评分。结果观察组临床治疗总有效率高于对照组(P <0. 05)。干预前,两组疾病认知水平、自我管理行为和治疗依从性评分相比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);护理干预后,两组疾病认知水平、自我管理行为和治疗依从性评分均高于护理干预前,且观察组高于对照组(P <0. 05)。结论健康教育护理干预的应用,可提升柴金饮治疗痰浊阻肺型AECOPD的临床疗效和提患者的疾病认知水平,同时还能提升患者的自我管理能力和治疗依从性,有利于患者病情的稳定和疾病的康复,值得临床广泛推广应用。

    2020年07期 v.34 56-58页 [查看摘要][在线阅读][下载 143K]
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  • 潞党参对光老化小鼠皮肤组织中TNF-α,TNF-αRⅠ表达水平的研究

    冯馨颖;吴景东;张小卿;刘春艳;

    目的通过观察TNF-α,TNF-αRⅠ在真皮层的表达水平来证明潞党参口服液对光老化小鼠皮肤组织的抗炎作用。方法将90只小鼠随机分为6组,每组15只,空白对照组、UV模型组、VE组和潞党参口服液低、中、高剂量组,对UV模型组、VE组和潞党参口服液低、中、高剂量组制备光老化模型,空白对照组正常饲养。空白对照组和UV模型组灌胃给予生理盐水,潞党参口服液低、中、高剂量组灌胃给予相应剂量的潞党参口服液,VE组灌胃给予维生素E滴剂,经过UV照射造模,观察小鼠表皮形态学变化,采用免疫组化法检测皮肤组织中TNF-α,TNF-αRⅠ的表达水平。结果空白对照组TNF-α免疫组化阳性表达较低,与空白对照组相比较,UV模型组TNF-α免疫组化阳性表达明显升高(P <0. 01),具有统计学意义。与UV模型组相比较,潞党参口服液高、中、低剂量组TNF-α免疫组化阳性表达显著下降(P <0. 01),差异具有统计学意义。与潞党参口服液中、低剂量组相比较,潞党参口服液高剂量组TNF-α免疫组化阳性表达明显下降(P <0. 01),差异具有统计学意义;与空白对照组相比较,UV模型组TNF-αRⅠ免疫组化阳性表达明显较高(P <0. 01),具有统计学意义。与UV模型组相比较,潞党参口服液高、中、低剂量组TNF-αRⅠ免疫组化阳性表达显著下降(P <0. 01),差异具有统计学意义。与潞党参口服液中、低剂量组相比较,潞党参口服液高剂量组TNF-αRⅠ免疫组化阳性表达明显下降(P <0. 01),差异具有统计学意义。结论通过实验研究证明潞党参口服液对皮肤光老化具有抑制作用。

    2020年07期 v.34 59-62+145-146页 [查看摘要][在线阅读][下载 1453K]
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  • 胃炎消溃汤对胃溃疡愈合质量及血清胃泌素的水平的影响

    刘海霞;

    目的研究胃炎消溃汤对胃溃疡愈合质量及血清胃泌素的水平的影响。方法选择2018年2月—2019年3月医院收治的106例胃溃疡患者,根据随机双盲法分为两组,每组各53例。对照组应用西医三联疗法治疗,观察组在对照组的基础上施以胃炎消溃汤。观察比较两组治疗后临床疗效及治疗前、28 d后血清胃泌素、血管内皮细胞生长因子水平。结果治疗28 d后,相较于对照组,观察组总有效率高于对照组(P <0. 05),人血管内皮细胞生长因子水平较高,血清胃泌素较低,差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论应用胃炎消溃汤可明显改善胃溃疡愈合质量,降低血清胃泌素水平,提高血管内皮细胞生长因子水平,值得推广。

    2020年07期 v.34 62-64页 [查看摘要][在线阅读][下载 146K]
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  • 裴瑞霞治疗2型糖尿病合并高尿酸血症经验

    张泽群;张家林;裴瑞霞;

    主要从西安市名中医裴瑞霞主任医师,通过结合国家级名老中医高上林的学术思想,与长期临床实践总结的学术经验,而诊疗2型糖尿病合并高尿酸血症方向进行论述。裴老师诊病崇尚"气机升降失调之病机""三因制宜"以及"治未病"思想,因此在临床上常常运用上述3种学术思想进行辨证施治。她认为部分2型糖尿病合并高尿酸血症早期,可通过辨证论治,从而达到气机调和、阴平阳秘的平和状态,帮助人体解除高血糖、高尿酸血症的状态。目前,这两种病合而并发在临床十分常见,裴老师认为它们在现代医学都属于内分泌代谢性疾病,具体分属两种疾病,目前西医发病原因、发病机制尚不清楚,可以明确的是均与饮食有关,但是裴老师认为从中医思路进行辨治时,究其根本,始因饮食不节,影响气机运行,最终导致气机升降失调,致脾胃虚弱,脾升胃降功能减退,导致湿热、痰浊、瘀血内生,阻滞经络、关节、甚至脏腑,从而发病,因此在治疗时立足于调畅气机,健脾和胃,兼清利湿热、化痰泄浊、活血化瘀等治疗方法,裴老师在临床辨治时,紧扣病因病机,善于把握恩师"见脏休治脏,见腑休治腑"的重要思想,善用经方,组方简洁,用药轻灵,经过临床初探,发现着手成春。

    2020年07期 v.34 65-68页 [查看摘要][在线阅读][下载 156K]
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  • 中西医护理质量管理在内科病房的实施与效果

    刘晶晶;

    目的探讨中西医结合护理质量管理在内科病房的实施效果,为推广中西医结合护理、提升内科病房护理质量提供参考。方法 2020年1月前医院内科病房实施传统常规护理方式,随机抽取80例2019年9月—2019年12月间在我院内科病房治疗的患者作为对照组,2020年1月后医院实施中西医结合护理质量管理方式,随机抽取80例2020年1月—2020年3月见在医院内科病房治疗的患者作为观察组,比较两组护理质量。结果实施中西医结合护理质量管理后,内科病房护理人员的中医护理技能评分、西医护理技能评分以及总评分均显著高于实施中西医结合护理质量管理前,比较均具有统计学差异(P <0. 05);观察组护理满意率显著高于对照组,比较均具有统计学差异(P<0. 05)。结论中西医结合护理质量管理在内科病房的实施效果显著,相对于传统常规护理方式,中西医结合护理质量管理方式能够有效提升内科病房护理人员的中医护理技能评分、西医护理技能评分以及总评分,与此同时提高内科患者的护理满意度,值得推广。

    2020年07期 v.34 68-70页 [查看摘要][在线阅读][下载 137K]
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  • 李应存运用敦煌固表调气血法治疗腰背肌筋膜炎验案举隅

    季文达;李鑫浩;李应存;吴新凤;叶红;李俊轲;陈旭;章天明;

    腰背肌筋膜炎是临床上常见的疑难病症,极易反复发作。随着社会的发展,生活方式以及办公环境的改变,长期保持一种姿势使得腰背部肌肉无法得到放松而出现肌肉痉挛、小血管缺血,从而导致无菌性炎症及软组织黏连,进一步地加重了腰背部的疼痛不适、肌肉僵硬等症状,故近年来该病的发病率逐渐攀升,探讨腰背肌筋膜炎的临床治疗具有重大意义。李应存教授为中国科学院中医学博士后、研究生导师,是我国著名敦煌医学专家,敦煌医派代表人物之一,20多年来一直从事敦煌医学的文献发掘、整理以及临床应用的研究,已出版《实用敦煌医学》等多部专著,发表与交流学术论文100余篇尤善于运用世界文化遗产敦煌古医方治疗内、儿、妇科常见病、疑难病。李教授认为腰背肌筋膜炎辨证总属本虚标实,此为虚实相兼的病变,而正虚表不固正是该病发生、发展的关键环节,根据该病的发病规律及特点,灵活化裁敦煌医学卷子(法国编号P. 3930)疗风虚瘦弱方并合用玉屏风散,主张从固表调气血为主,兼以攻邪相结合之法治疗腰背肌筋膜炎,获得了满意的临床疗效。文章特以验案形式总结李应存教授灵活化裁敦煌古医方,从固表调气血论治腰背肌筋膜炎的临床经验,望可为同道提供有益参考,同时亦为敦煌古医方之今用开拓新的途径。

    2020年07期 v.34 71-73页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K]
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  • 王轶蓉针药联合治疗早发性卵巢功能不全经验总结

    宋佳玲;王轶蓉;

    早发性卵巢功能不全是目前临床常见的妇科内分泌疾病,严重危害女性身心健康。早期诊断、早期治疗对于改善患者生理及心理有重要意义。王轶蓉教授临床用药多以补肾活血为主,针刺治疗遵循"三阴共调"的原则来治疗早发性卵巢功能不全,通过其临床经验总结及病例分析,探讨其发病的病因、诊断、治疗方案。

    2020年07期 v.34 74-76页 [查看摘要][在线阅读][下载 135K]
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  • 参芎葡萄糖注射液治疗脓毒性休克临床疗效

    李平;万娅;

    目的观察参芎葡萄糖注射液治疗脓毒性休克的临床效果,分析其对患者血流动力学及血清炎性因子的影响。方法选取96例2017年1月—2019年1月在医院接受治疗的脓毒性休克患者作为本次的研究对象,通过随机分组的方式将患者分为观察组与对照组,各48例。对照组接受常规治疗,观察组在此基础上采用川芎葡萄糖注射液进行治疗。对比两组患者的临床疗效及血流动力学、血清炎性因子水平的差异。结果治疗前,APACHⅡ评分两组无明显差异(P> 0. 05);治疗后,观察组APACHⅡ评分明显低于对照组(P <0. 05)。住院期间,观察组病死率低于对照组(P> 0. 05)。治疗前,CVP、MAP、DBP、SB组间均无明显差异(P> 0. 05),治疗后,两组各指标均有所上升,观察组高于对照组(P <0. 05)。治疗前,各炎性因子组间均无明显差异(P> 0. 05),治疗后,两组血清炎性因子水平均明显下降,观察组低于对照组(P <0. 05)。结论采用参芎葡萄糖注射液治疗脓毒性休克可以显著改善血流动力学,降低血清炎性因子水平,改善预后情况。

    2020年07期 v.34 77-80页 [查看摘要][在线阅读][下载 151K]
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  • ICU危重者便秘应用足底热敷联合穴位按揉治疗效果

    姚丹;

    目的探讨足底热敷联合穴位按揉治疗ICU危重者便秘的效果,为临床治疗提供参考依据。方法收集2018年2月—2019年2月于医院接受治疗的72例ICU危重者(有便秘症状)。按照随机数字表法作为分组依据。对照组采用常规治疗。观察组在其基础上行足底热敷联合穴位按揉治疗。统计治疗效果、中医证候评分、胃动素及胃泌素含量指标、首次排便时间及首次排便花费时间等,治疗后,两组进行SF-36生活质量测定表,统计两组SF-36生活质量测定表指标评分等。结果观察组中医证候评分、胃动素及胃泌素含量指标更优于对照组(P <0. 05)。观察组首次排便时间、首次排便花费时间等更优于对照组(P <0. 05)。观察组治疗后总有效率明显优于对照组(P <0. 05)。观察组SF-36生活质量测定表指标评分明显优于对照组(P <0. 05)。结论针对ICU危重者利用足底热敷联合穴位按揉治疗后可有效提高治疗效果,增强胃肠道功能改善效果,改善ICU危重者便秘情况,提高生活质量,值得临床推广。

    2020年07期 v.34 80-83页 [查看摘要][在线阅读][下载 155K]
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  • 半夏白术天麻汤对椎-基底动脉供血不足眩晕临床症状及氧化应激的影响

    王文涛;

    目的探讨对椎-基底动脉供血不足眩晕患者给予半夏白术天麻汤治疗后其临床症状及氧化应激的变化。方法选择2015年2月—2019年3月医院收治的104例椎-基底动脉供血不足眩晕患者为研究对象,按照随机数表法分为对照组(52例)与观察组(52例),对照组给予尼莫定平片,40 mg/次,3次/d;阿司匹林肠溶片,75 mg/次,1次/d,晚饭后服用。观察组在此基础上联合半夏白术天麻汤治疗,取汁200 mL,2次/d,早晚服用。1周为1个疗程,连续治疗2个疗程。治疗后,比较两组患者临床疗效果、眩晕消失时间及机体氧化应激反应。结果观察组总有效率高于对照组(P <0. 05);观察组眩晕、呕吐、恶心消失时间等均较对照组短(P <0. 05);治疗前,两组MDA、SOD、NO相比,差异无统计学意义(P> 0. 05),具有可比性;治疗后,两组MDA水平降低,SOD、NO均升高,且观察组优于对照组(P <0. 05)。结论对椎-基底动脉供血不足眩晕患者给予半夏白术天麻汤治疗,能够显著提高临床治疗效果,缩短眩晕症状消失时间,有效缓解机体氧化应激反应。

    2020年07期 v.34 84-87页 [查看摘要][在线阅读][下载 156K]
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  • 黄芪解毒汤联合西医治疗三阴性乳腺癌临床观察

    曹旸;

    目的探讨三阴性乳腺癌患者应用黄芪解毒汤治疗的价值。方法在2017年2月—2019年12月,医院治疗的三阴性乳腺癌患者中随机挑选100例,按照挑选的顺序进行序号排序,然后将单数设置成为治疗组,剩下的50例编号为双数就自动划为对照组。在研究过程中,对照组采取有效的手术治疗联合手术后的放疗治疗措施,治疗组在对照组治疗措施的基础上,使用黄芪解毒汤治疗。在治疗同样一段时间之后,研究人员进行SCL-90量表的生活质量评价以及实体瘤的疗效评价标准(RECIST)的治疗效果评价。结果对照组SCL-90量表的生活质量结果不如治疗组三阴性乳腺癌的结果理想,差异具有统计学意义(P <0. 05)。对照组不能有效的完全根治疾病,比较治疗效果,对照组结果没有治疗组理想,对照组及治疗组的研究结果比较,差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论手术治疗加放疗治疗措施黄芪解毒汤的联合治疗,对三阴性乳腺癌有积极的作用,在长时间服用黄芪解毒汤的前提下可以更好提高的生活质量评分,更好的保证三阴性乳腺癌的治疗效果,在临床治疗三阴性乳腺癌中有着更好的推广价值。

    2020年07期 v.34 87-89页 [查看摘要][在线阅读][下载 143K]
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  • 散结定痛汤对产后宫缩痛血瘀证疼痛程度及PGE2水平的影响

    孙娟;

    目的探讨散结定痛汤对产后宫缩痛血瘀证疼痛程度及前列腺素E2(PGE2)水平的影响。方法选择2018年6月—2019年6月在洛阳市妇女儿童医院接受治疗的65例产后宫缩痛血瘀证患者为研究对象,行随机数字表法将其分为对照组32例和观察组33例。两组患者入院后均给予常规促宫缩、抗炎等对症治疗,并根据患者心理状况给予必要的心理疏导,以提高治疗依从性。对照组在此基础上于患者产后宫缩痛时给予去痛片治疗,观察组给予散结定痛汤治疗。采用视觉模拟评分法(VAS)对患者治疗前及治疗12 h、24 h、48 h、72 h后的疼痛程度进行评分,记录患者治疗期间宫缩痛持续时间及发作次数和并发症发生情况,并检测两组患者PGE2水平。结果治疗前,两组VAS评分对比,差异无统计学意义(P> 0. 05);治疗后12 h、24 h、48 h、72 h,两组VAS评分均有降低,且观察组VAS评分均较对照组低,治疗期间,观察组宫缩痛持续时间较对照组短、宫缩痛发作次数较对照组少,且对照组患者并发症总发生率明显高于观察组;治疗后,两组PGE2水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P <0. 05)。结论散结定痛汤治疗产后宫缩痛血瘀证患者,可有效降低疼痛程度及PGE2水平,缩短每次宫缩痛持续时间,并减少宫缩痛发作次数,且并发症较少,有较好的临床治疗效果。

    2020年07期 v.34 90-93页 [查看摘要][在线阅读][下载 157K]
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  • 养阴清火消甲汤治疗甲状腺功能亢进症临床疗效

    张慧芬;黄淑玲;周宇清;苏妙珠;

    目的观察养阴清火消甲汤联合甲巯咪唑治疗阴虚阳亢、肝火上炎型甲状腺功能亢进症急性期的临床疗效。方法将东莞市中医院内分泌科2018年1月—2018年12月门诊及住院部收治82例甲亢患者,采用随机双盲对照方法,分为治疗组42例和对照组40例,治疗组使用养阴清火消甲汤联合甲巯咪唑治疗,对照组单用甲巯咪唑治疗。8周为一疗程,比较用药前及用药后两组的临床疗效、中医症状体征积分、甲状腺激素水平、SF-36生活质量量表变化,以及不良反应。结果 8周后对比,治疗组总有效率明显高于对照组(P <0. 05)。治疗后两组中医症状体征积分、FT3及FT4水平、SF-36生活质量量表积分均低于治疗前,且治疗组降低更显著(P <0. 05);治疗后两组TSH水平均有所升高,但差异不显著(P> 0. 05),提示两组调节TSH的作用相近。安全性比较中,治疗组不良反应率为11. 9%(5/42),与对照组的17. 5%(7/40),无显著性差异(P> 0. 05)。结论养阴清火消甲汤联合甲巯咪唑治疗阴虚阳亢、肝火上炎型甲状腺功能亢进症急性期,能显著改善中医症状体征,有效降低FT3、FT4水平,提高生活质量,药物安全性良好。

    2020年07期 v.34 93-96页 [查看摘要][在线阅读][下载 152K]
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  • 大定风珠治疗帕金森病研究进展

    三瑛;黄瑶;魏澜波;张冰;

    帕金森病作为一种常见的神经系统退行性疾病,在中老年人群中发病率居高不下,且随着我国人口老龄化的加剧,患者数量不断增加,给社会和家庭带来沉重的负担。近年来,中药大定风珠在防治帕金森疾病方面取得了一定的研究进展。检索近年来有关大定风珠治疗帕金森病的研究文献,结合大定风珠治疗帕金森病的实验研究以及临床应用,进行系统的整理分析,为大定风珠在今后帕金森病领域的研究和应用提供参考,为最终的临床疗效提供科学依据。

    2020年07期 v.34 97-100页 [查看摘要][在线阅读][下载 151K]
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  • 邵慧中辨证治疗复发性口腔溃疡思路和临床观察

    刘京本;

    辨证论治是中医诊断和治疗疾病的精髓。关于辨证,历代医家提出了各自的见解,主要有八纲辨证、脏腑辨证、卫气营血辨证、三焦辨证、六经辨证、气血津液辨证、病性(六淫)辨证、经络辨证等八种传统辨证方法。复发性口腔溃疡的发病涉及免疫、营养缺乏、感染等因素,但有时也与诊疗欠缺有关。笔者有幸师从著名中医内科专家邵慧中医师,佐诊学习五种复发性口腔溃疡的门辨证,其后15年间治疗共132例复发性口腔溃疡,取得比较满意的疗效。现将其治疗口腔溃疡临证辨治思路、遣方用药和疗效观察加以整理和分析,总结邵医师在辨证论治方面的独到经验。邵医师根据辨证分型将复发性口腔溃疡分为五个类型,此文对此五类辨证分型的辨证依据、所选方剂、主要药物和善后中成药进行了详细报道。结果显示:(1)这五类辨证分型涵盖了绝大多数复发性口腔溃疡患者的临床特点和治疗要点;(2)疗效:根据复发性口腔溃疡诊断及疗效评价试行标准,治愈率显著提高,病程明显缩短);(3)用药平均7~8味,药少力专。基于精确辨证的个体化论治是邵慧中有效治疗复发性口腔溃疡的独到之处,值得传承和发扬;对于其他疾病的中医药治疗,精确辨证施治也具有一定的借鉴意义。

    2020年07期 v.34 100-104页 [查看摘要][在线阅读][下载 163K]
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  • 急性心肌梗死治疗研究进展

    张柔;王颖;

    急性心肌梗死已成为我国乃至世界范围内病死率最高的疾病之一,且患病年龄逐渐趋向年轻化,我国的防治工作已初见成效,人民对此类疾病的预防认识也有一定的提高和深入,但其整体发病率仍在逐年升高,因而受到广大医疗研究工作者的高度重视。研究人员进行大量的理论和实验研究,不断的探究和寻找各种具有高效、安全、经济、方便等优势的治疗手段,在为减轻广大患者疾病痛苦的过程中不断作出努力。通过对近年来的相关研究结果查询和阅读发现,现今临床中,针对此类疾病的治疗手段,常见西医疗法主要分为药物治疗、溶栓治疗以及冠状动脉搭桥术治疗,此类疗法因其快速、高效的特点而被广泛使用;常见的中医疗法主要包括单味中药及其提取物的使用、中成药治疗、传统中医辨证论治疗法以及中医针灸治疗等方式,其最突出的临床优势为创伤性小,操作简单方便,材料易获取,治疗费用低,疗效突出而被广大患者接受和选择;每种疗法各有优势,临床中要根据患者发病情况和治疗需求的不同而选择最具针对性,最适合的治疗方式,从而达到在最短的时间内缓解患者的痛苦,挽救生命的目的。对上述各种治疗方法的研究进展进行综述,希望能够为日后治疗心肌梗死的方法选择提供相关的理论依据。

    2020年07期 v.34 105-108页 [查看摘要][在线阅读][下载 148K]
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  • 柴胡达原饮治肝胆脾胃湿热证临证探讨

    王昊博;张哲;

    柴胡达原饮,最早见于俞根初《通俗伤寒论》,功效为清热祛湿化痰、透达膜原,主要用于湿热疟邪郁伏膜原导致的痰湿内阻,或少阳病所致寒热往来等。在现代医学中,柴胡达原饮主要用于流行性感冒、不明原因的发热,及寒热往来等病证。临床学习实践中,偶得柴胡达原饮加减治疗肝胆脾胃湿热之证的治法,并通过对此进行详细的分析、探讨。先将肝胆湿热证和脾胃湿热证分别进行详细的分析与探讨,并结合近年来的中医理论研究、临床研究与现代医学研究,对肝胆湿热和脾胃湿热证的形成原因等进行了详细阐述。对柴胡达原饮的出处、临床使用及现代药理研究,详细叙述了柴胡达原饮的治疗原理。第三,列举了相关的实际病例,详细列举了其症状与病机,并对相关方药做了分析。第四,在列举并分析了相关实际病例后,通过列举关于肝胆脾胃湿热证的其他治法,并结合对方中部分关键药物的详尽分析,阐述了该方药治法的独特性与优势。结合以上的内容,阐述文章根本目的一是为了阐述一种新的治疗肝胆脾胃湿热证的方案,使广大医者不拘泥于传统方药,二是为了体现该方药在治疗肝胆脾胃湿热证中"祛邪而不伤正"的组方特点,并推广之。

    2020年07期 v.34 109-113页 [查看摘要][在线阅读][下载 163K]
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  • 基于数据挖掘叶天士奇经辨治崩漏规律

    冯璐;丛培玮;吴兆利;

    目的基于数据挖掘和文献研究探究叶天士运用奇经思想辨治崩漏的规律及特点。方法以叶天士《叶天士医学全书》为底本,《临证指南医案·崩漏门》为主体,选取应用奇经理论为主要辨治思想治疗崩漏的医案。使用Microsoft Excel 2010、SPSS 17. 0软件对数据进行分析,包括医案中药物使用频数分析、奇经八脉与药物归经频数分析及奇经八脉与病症频数分析。结果 (1)药物使用频数分析:医案中常见高频药物有人参(0. 70)、阿胶(0. 55)、生地黄(0. 45)、白芍(0. 40)、墨旱莲(0. 30)、当归(0. 25)、女贞子(0. 25)、柏子仁(0. 20)、龟甲(0. 20)、天冬(0. 20)等。(2)奇经八脉与药物(种类)归经关联频数:冲脉(8)、督脉(4)、带脉(6)、任脉(2);单一经脉使用频次中:冲脉高频药味为当归(5)、莲子(3),督脉高频药味为鹿角霜(3),带脉高频药味为白芍(8)、当归(5),任脉高频药味为龟甲(4)、紫河车(2)。(3)奇经八脉与病症关联频数:任脉病症(11)、冲脉病症(11)、督脉病症(3)、带脉病症(3)。结论叶天士认为崩漏以"奇经不和"为主要病因病机,基于中医基础理论中奇经八脉与脏腑相关性,治疗思想上多以奇经辨证理论为主,从冲任脉论治,虚实为纲,采用"暴崩暴漏,宜温宜补;久崩久漏,宜清宜通"的治则,临床治疗以补为主,通摄并用,擅用血肉有情之品,通补奇经。

    2020年07期 v.34 113-116页 [查看摘要][在线阅读][下载 234K]
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  • 安神复脉汤联合美托洛尔治疗冠心病心律失常疗效观察

    田亚振;胡丹华;靳楠楠;

    目的探讨安神复脉汤联合美托洛尔治疗冠心病心律失常的疗效。方法在征得患者及其家属同意的情况下,选取2017年12月—2018年12月于医院接受治疗的80例冠心病心律失常患者作为研究对象,并按照随机数表法将其分为对照组和观察组,每组40例。对照组使用美托洛尔进行治疗,首次用药剂量为12. 5 mg/次,2次/d,之后根据自身情况对其用药剂量进行调整,且最大用药剂量不得超过50 mg/d,治疗时间为4周以上;在使用美托洛尔治疗的基础上,观察组进行安神复脉汤治疗,1剂/d,分2次服用,需要连续服用6周。治疗1个疗程后,对比分析两组冠心病心律失常患者治疗后的临床疗效及左心室射血分数、左室舒张末容积情况。结果观察组临床疗效总有效率高于对照组总有效率(P <0. 05);观察组治疗后左心室射血分数及左室舒张末容积比对照组高,差异具有统计学意义(P<0. 05)。结论使用安神复脉汤联合美托洛尔对冠心病心律失常患者进行治疗,不仅可以显著改善患者心功能情况,同时还可以减少不良反应的发生率,安全性更高,临床疗效更好,值得临床推广应用。

    2020年07期 v.34 117-118+138页 [查看摘要][在线阅读][下载 145K]
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地方项目推荐

  • 小儿豉翘清热颗粒治疗小儿急性上呼吸道感染的临床效果及安全性探讨

    李俊峰;

    目的分析小儿豉翘清热颗粒治疗小儿急性上呼吸道感染的临床效果及安全性。方法纳入急性上呼吸道感染患儿90例,按随机数字表法分为对照组和观察组各45例。对照组予以西药治疗,观察组加用小儿豉翘清热颗粒治疗,两组均治疗3 d,观察临床疗效、中医证候积分、体温恢复正常时间、不良反应。结果临床疗效总有效率观察组高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);治疗后,两组均比治疗前降低,观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05),观察组体温恢复正常时间短于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组不良反应观察组2. 22%(1/45)与对照组6. 67%(3/45)比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论小儿豉翘清热颗粒治疗小儿急性上呼吸道感染,可提高临床疗效,促进体温恢复,改善临床症状,不增加不良反应,值得推荐。

    2020年07期 v.34 119-121页 [查看摘要][在线阅读][下载 148K]
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  • 鹿茸方治疗糖尿病神经源性膀胱随机平行对照研究

    王好杰;徐海娥;张洁;

    目的观察以补肾活血法立方的鹿茸方治疗肾虚血瘀型糖尿病神经源性膀胱的疗效。为临床提供一个治疗糖尿病神经源性膀胱的新方法。方法使用随机平行对照研究方法,将64例患者按照入组顺序,随机分为两组(对照组和治疗组。对照组32例,在糖尿病生活方式干预的前提之下,选择口服药物或胰岛素皮下注射将血糖控制在理想范围,给予甲钴胺片,500μg/次,3次/d,口服。治疗组32例,在对照组治疗基础之上,给予具有补肾活血作用的鹿茸方。连续用药治疗8周。治疗结束后,观察中医证候变化、B超膀胱残余尿量、最大尿流率、血糖、糖化血红蛋白、不良反应。结果治疗组中显效6例,有效23例,无效3例,总有效率90. 6%(29/32)。对照组中显效4例,有效16例,无效12例,总有效率62. 5%(20/32)。总有效率比较显示,治疗组疗效优于对照组(P <0. 05)。中医证候积分比较显示,治疗组改善优于对照组(P <0. 05)。膀胱残余尿量、最大尿流率比较显示,治疗组优于对照组(P <0. 05)。结论补肾活血法组方的鹿茸方治疗肾虚血瘀型糖尿病神经源性膀胱,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2020年07期 v.34 122-125页 [查看摘要][在线阅读][下载 154K]
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  • 自拟培土生金汤联合寒热并用法治疗慢阻肺急性加重期疗效观察

    李仕雄;

    目的探讨自拟培土生金汤联合寒热并用法治疗慢阻肺急性加重期的疗效。方法选取2018年4月—2019年4月医院收治的98例慢阻肺急性加重期患者,依据入院顺序的不同将其分为对照组48例与试验组50例,对照组施以常规西药治疗,低流量吸氧,氧浓度为28%~30%;沙美特罗替卡松粉吸入剂,1吸/次,2次/d;头孢曲松钠他唑巴坦钠2. 0 g/次,2次/d;盐酸氨溴索30 mg/次,3次/d。试验组施以自拟培土生金汤联合寒热并用法治疗:自拟培土生金汤;寒热并用法,采用蠲饮泄肺法治疗进行治疗,观察两组患者的临床治疗效果、随访1年内急性加重发作次数情况、治疗前及治疗2周后的白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-23(IL-23)与肿瘤坏死因子α(TNF-α)的变化情况。结果治疗前,两组IL-8、IL-23、TNF-α水平无差异(P> 0. 05);治疗2周后,试验组的IL-8、IL-23、TNF-α水平显著降低,并且试验组的临床治疗总有效率明显提升,随访1年内急性加重发作次数明显减少(P <0. 05)。结论自拟培土生金汤联合寒热并用法治疗慢阻肺急性加重期具有显著的临床效果。

    2020年07期 v.34 126-128页 [查看摘要][在线阅读][下载 147K]
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  • 针刺改善糖尿病眼底出血视力疗效观察

    李云晓;魏忠祥;张庆兰;聂坤;

    目的比较针刺联合西药治疗与常规西药治疗糖尿病眼底出血患者视力的疗效差异。方法取潍坊市中医院针灸科、眼科门诊及住院部60例糖尿病眼底出血患者,使用随机平行对照方法,将其随机分为两组,对照组30例常规西药治疗,治疗组30例针刺联合西药治疗,1次/d,14次为1个疗程,治疗2个疗程,疗程间休息7 d,治疗结束后观察视力改善及眼底出血改善。结果进行疗效评定分析,治疗组疗效明显优于对照组。结论针刺联合西药治疗可明显改善糖尿病眼底出血症状,提高视力,值得临床推广。

    2020年07期 v.34 129-131页 [查看摘要][在线阅读][下载 148K]
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临床报道

  • 参苓白术散加减治疗肺脾气虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效观察

    高翔;于浩;

    目的观察参苓白术散加减治疗的肺脾气虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效疗效。方法使用随机数字表法,将100例门诊患者随机分为观察组和对照组各50例。对照组常规西药治疗。观察组在对照组基础上加用参苓白术散加减,水煎400 mL,1剂/d,2次/d。两组均连续治疗2个月。观测临床疗效、中医证候积分、肺功能。结果观察组临床控制8例,显效15例,有效14例,无效8例,总有效率84. 00%;对照组临床控制3例,显效12例,有效18例,无效13例,总有效率74. 00%;观察组疗效优于对照组(P <0. 05)。FEV_1、FEV_1/FVC、FEV_1%预计值两组均有改善,观察组改善优于对照组(P <0. 05)。结论参苓白术散加减治疗肺脾气虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期,疗效满意,可改善肺功能,值得推广。

    2020年07期 v.34 132-134页 [查看摘要][在线阅读][下载 143K]
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  • 炙甘草汤加减治疗气阴两虚型心律失常临床观察

    刘孟珍;杨京梅;

    目的探讨炙甘草汤加减治疗气阴两虚型心律失常的临床疗效。方法选取医院2016年9月—2018年9月诊治的气阴两虚型心律失常患者142例,采用随机数字表法分为两组,对照组71例采用酒石酸美托洛尔治疗,观察组71例采用酒石酸美托洛尔联合炙甘草汤加减治疗,于治疗前后行临床症状评分、心功能检测,比较两组临床疗效、不良反应。结果两组治疗后临床症状评分较治疗前显著降低(P <0. 05)。两组治疗后左室射血分数、心脏指数、心排血量较治疗前显著增加,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组治疗后临床症状评分低于对照组(P <0. 05)。观察组治疗后左室射血分数、心脏指数、心排血量高于对照组(P <0. 05)。观察组总有效率高于对照组(P <0. 05)。不良反应比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论炙甘草汤加减治疗气阴两虚型心律失常的疗效显著,可改善临床病症,提高心功能。

    2020年07期 v.34 135-138页 [查看摘要][在线阅读][下载 157K]
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实验研究

  • HPLC法测定紫花妇炎合剂中阿魏酸的含量

    陈玉璞;

    目的研究分析HPLC法测定紫花妇炎合剂中阿魏酸含量的方法。方法采用HPLC法,C_(18)柱(250 mm×4. 6 mm,5μm);流动相为乙腈-0. 085%磷酸溶液(17∶83);流速1. 00 mL/min,柱温35℃,检测波长为316nm。系统适用性试验,分别精密吸取对照品溶液、供试品溶液和阴性对照溶液,利用上述2. 1色谱条件,取10μL注入液相色谱仪,记录色谱图;线性关系的考察,精密量取2. 2项下的对照品储备液1. 0,2. 0,5. 0,10. 0,20. 0 mL,分置50 mL,量瓶中,用流动相准确稀释至刻度,摇匀。分别准确进样10μL,按2. 1色谱条件,测定其峰面积,以对照品进样量(μg)为横坐标,以峰面积为纵坐标,进行线性回归,得阿魏酸的回归方程;精密度试验取对照品溶液,按照2. 1的色谱条件,重复进样6次,记录峰面积;稳定性试验,取批号为20180411的供试品,按2. 3项下方法制备供试品溶液,在室温下放置后,按照2. 1的色谱条件,分别在0、2、4、8、12 h,取该溶液10μL注入液相色谱仪,测定峰面积;重复性试验,取批号20180411的供试品,按照2. 3项下的操作,平行制备6份供试品溶液,照2. 1的色谱条件,每份样品平行进样2次,10mL/次,测定峰面积。结果阿魏酸的测定不受其他杂质峰的干扰;阿魏酸在2. 56~51. 2μg/mL浓度范围内线性关系良好(r=0. 9997),平均回收率97. 3%;阿魏酸峰面积的RSD=0. 76%。结论本实验建立了紫花妇炎合剂中阿魏酸的含量测定的分析方法,该方法的供试品溶液制备简单快捷,且所建立的测定方法经方法学考察,符合定量分析要求,操作简单,结果准确可靠,重现性好,可为紫花妇炎合剂控制指标的选择提供参考,为紫花妇炎合剂质量标准的建立提供一定的科学依据,有利于紫花妇炎合剂整体质量的控制和评价。

    2020年07期 v.34 139-142页 [查看摘要][在线阅读][下载 196K]
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