名医一绝

  • 马红霞治疗多囊卵巢综合征复发性流产经验

    全克违;温小慧;李淑娜;马红霞;

    马红霞教授认为多囊卵巢综合征多囊卵巢综合征~([1])(polycystic ovary syndrome,PCOS)复发性流产的发生机制与肾脾两虚、肝郁气滞密切相关,其病位主要发生在肝肾脾三脏,从而提出辨证论治方式来有效去除病因,遵照患者实际情况选择合适的治疗方案,其中肾虚血瘀证患者中,其肾主生殖,内寓元阴及元阳,患病后由于肾精亏虚导致卵子缺少物质基础,从而无法发育成熟,虽然能够与精子结合,但无法充盛胎元,使其不固,增加自然流产几率,瘀血产生,最终引发肾虚血瘀证;痰湿阻滞患者主要是因为肥胖造成脾胃功能运化异常,脾气亏虚后无法将水谷之精运化,痰湿阻滞气血运行,导致胎元不固;肝郁化火患者伴情怀不畅、肝郁化火、火热动血情况,从而热侵胞宫,下惹血海。因此临床应全面掌握病情后给予辨证施治,随症加减方药,提升疗效。

    2019年06期 v.33 1-4页 [查看摘要][在线阅读][下载 143K]
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  • 马红霞治疗多囊卵巢综合征复发性流产经验

    全克违;温小慧;李淑娜;马红霞;

    马红霞教授认为多囊卵巢综合征多囊卵巢综合征~([1])(polycystic ovary syndrome,PCOS)复发性流产的发生机制与肾脾两虚、肝郁气滞密切相关,其病位主要发生在肝肾脾三脏,从而提出辨证论治方式来有效去除病因,遵照患者实际情况选择合适的治疗方案,其中肾虚血瘀证患者中,其肾主生殖,内寓元阴及元阳,患病后由于肾精亏虚导致卵子缺少物质基础,从而无法发育成熟,虽然能够与精子结合,但无法充盛胎元,使其不固,增加自然流产几率,瘀血产生,最终引发肾虚血瘀证;痰湿阻滞患者主要是因为肥胖造成脾胃功能运化异常,脾气亏虚后无法将水谷之精运化,痰湿阻滞气血运行,导致胎元不固;肝郁化火患者伴情怀不畅、肝郁化火、火热动血情况,从而热侵胞宫,下惹血海。因此临床应全面掌握病情后给予辨证施治,随症加减方药,提升疗效。

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衷中参西

  • 辨证分型联合氯沙坦治疗老年高血压合并左心室肥厚随机平行对照研究

    容燕虹;黎建华;罗兴;李天舒;

    [目的]观察辨证分型联合氯沙坦治疗老年高血压合并左心室肥厚疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将144例门诊患者按就诊顺序号随机分为两组。对照组72例氯沙坦,50mg/次,1次/d,根据血压调整剂量。治疗组72例辨证分型治疗,肝火亢盛-杞菊地黄汤(枸杞、桑寄生、菊花、熟地黄、山茱萸、山药各9g,女贞子、赤芍、石斛各6g,鳖甲10g,牛膝、杜仲、牡蛎、珍珠母,钩藤、麦冬各5g);阴阳两虚-肾气丸(熟地黄24g,山萸肉、山药各12g、杜仲、肉桂3g,丹皮、茯苓各9g,牛膝、牡蛎、黄芪、酸枣仁各6g,附子3g);痰湿壅盛-半夏白术天麻汤(半夏9g,白术18g,天麻、钩藤、橘红、茯苓各6g,甘草、生姜、大枣、远志各5g),水煎400mL,早晚温服;氯沙坦治疗同对照组。连续治疗6个月为1疗程。观测临床表现、舒张压、收缩压、左心室舒张末期内径、室间隔舒张末期厚度、左室后壁舒张末期厚度、不良反应。治疗1疗程(6个月),判定疗效。[结果]治疗组显效42例,有效27例,无效3例,总有效率95. 83%;对照组显效35例,有效26例,无效11例,总有效率84. 72%;治疗组疗效优于对照组(P <0. 05)。DBP、SBP、LVEDD、IVST、LVPWT两组均有改善(P <0. 05,P <0. 01),治疗组改善优于对照组(P <0. 01)。[结论]辨证分型联合氯沙坦治疗老年高血压合并左心室肥,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2019年06期 v.33 5-9页 [查看摘要][在线阅读][下载 163K]
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  • 辨证分型联合氯沙坦治疗老年高血压合并左心室肥厚随机平行对照研究

    容燕虹;黎建华;罗兴;李天舒;

    [目的]观察辨证分型联合氯沙坦治疗老年高血压合并左心室肥厚疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将144例门诊患者按就诊顺序号随机分为两组。对照组72例氯沙坦,50mg/次,1次/d,根据血压调整剂量。治疗组72例辨证分型治疗,肝火亢盛-杞菊地黄汤(枸杞、桑寄生、菊花、熟地黄、山茱萸、山药各9g,女贞子、赤芍、石斛各6g,鳖甲10g,牛膝、杜仲、牡蛎、珍珠母,钩藤、麦冬各5g);阴阳两虚-肾气丸(熟地黄24g,山萸肉、山药各12g、杜仲、肉桂3g,丹皮、茯苓各9g,牛膝、牡蛎、黄芪、酸枣仁各6g,附子3g);痰湿壅盛-半夏白术天麻汤(半夏9g,白术18g,天麻、钩藤、橘红、茯苓各6g,甘草、生姜、大枣、远志各5g),水煎400mL,早晚温服;氯沙坦治疗同对照组。连续治疗6个月为1疗程。观测临床表现、舒张压、收缩压、左心室舒张末期内径、室间隔舒张末期厚度、左室后壁舒张末期厚度、不良反应。治疗1疗程(6个月),判定疗效。[结果]治疗组显效42例,有效27例,无效3例,总有效率95. 83%;对照组显效35例,有效26例,无效11例,总有效率84. 72%;治疗组疗效优于对照组(P <0. 05)。DBP、SBP、LVEDD、IVST、LVPWT两组均有改善(P <0. 05,P <0. 01),治疗组改善优于对照组(P <0. 01)。[结论]辨证分型联合氯沙坦治疗老年高血压合并左心室肥,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2019年06期 v.33 5-9页 [查看摘要][在线阅读][下载 163K]
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  • 祛风宣肺汤联合西药治疗咳嗽变异性哮喘(风邪犯肺)随机平行对照研究

    牛文哲;刘梦瑶;

    [目的]观察祛风宣肺汤联合西药治疗咳嗽变异性哮喘(风邪犯肺)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将104例门诊患者按随机数字表法随机分为两组。对照组52例沙美特罗替卡松粉吸入剂,1吸/次,2次/d;多索茶碱,400mg/次,2次/d。治疗组52例祛风宣肺汤(麻黄、蜜枇杷叶、炒紫苏子各15g,蝉蜕、前胡、荆芥、炒牛蒡子、浙贝母、五味子、桔梗各10g,甘草8g,鱼腥草30g),水煎400mL,早晚温服,兼夹风寒者,加防风、紫菀、百部;兼夹风热者,加桑叶、菊花、薄荷、连翘;兼夹风燥者,加桑叶、杏仁、沙参;西药治疗同对照组。连续治疗3周为1疗程。观测临床表现、FEV_1、FEV_1%、用力肺活量(FVC)、最大呼气流量(PEF)、中医证候积分、不良反应。连续治疗2疗程(6周),判定疗效。[结果]治疗组痊愈26例,显效16例,有效7例,无效3例,总有效率94. 23%;对照组痊愈20例,显效13例,有效9例,无效10例,总有效率80. 77%;治疗组疗效优于对照组(P <0. 05)。FEV_1、FEV_1%、FVC、PEF、中医证候积分两组均有改善(P <0. 01),治疗组改善优于对照组(P <0. 05,P <0. 01)。[结论]祛风宣肺汤联合西药治疗咳嗽变异性哮喘(风邪犯肺),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2019年06期 v.33 9-12页 [查看摘要][在线阅读][下载 150K]
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  • 祛风宣肺汤联合西药治疗咳嗽变异性哮喘(风邪犯肺)随机平行对照研究

    牛文哲;刘梦瑶;

    [目的]观察祛风宣肺汤联合西药治疗咳嗽变异性哮喘(风邪犯肺)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将104例门诊患者按随机数字表法随机分为两组。对照组52例沙美特罗替卡松粉吸入剂,1吸/次,2次/d;多索茶碱,400mg/次,2次/d。治疗组52例祛风宣肺汤(麻黄、蜜枇杷叶、炒紫苏子各15g,蝉蜕、前胡、荆芥、炒牛蒡子、浙贝母、五味子、桔梗各10g,甘草8g,鱼腥草30g),水煎400mL,早晚温服,兼夹风寒者,加防风、紫菀、百部;兼夹风热者,加桑叶、菊花、薄荷、连翘;兼夹风燥者,加桑叶、杏仁、沙参;西药治疗同对照组。连续治疗3周为1疗程。观测临床表现、FEV_1、FEV_1%、用力肺活量(FVC)、最大呼气流量(PEF)、中医证候积分、不良反应。连续治疗2疗程(6周),判定疗效。[结果]治疗组痊愈26例,显效16例,有效7例,无效3例,总有效率94. 23%;对照组痊愈20例,显效13例,有效9例,无效10例,总有效率80. 77%;治疗组疗效优于对照组(P <0. 05)。FEV_1、FEV_1%、FVC、PEF、中医证候积分两组均有改善(P <0. 01),治疗组改善优于对照组(P <0. 05,P <0. 01)。[结论]祛风宣肺汤联合西药治疗咳嗽变异性哮喘(风邪犯肺),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2019年06期 v.33 9-12页 [查看摘要][在线阅读][下载 150K]
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  • 补肾壮骨汤联合西药治疗2型糖尿病骨质疏松症(肾阳虚)随机平行对照研究

    伍文耀;

    [目的]观察补肾壮骨汤联合西药治疗2型糖尿病骨质疏松症(肾阳虚)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将53例门诊患者按就诊顺序号随机分为两组。对照组26例二甲双胍,0. 5g/次,3次/d;格列吡嗪,5mg/次,2次/d;碳酸钙维D3元素片,1粒/次,1次/d,嚼服。治疗组27例补肾壮骨汤(骨碎补20g,山茱萸、丹参各15g,熟地黄20g,怀牛膝、山药各10g,杜仲15g),水煎400mL,1剂/d,早晚温服;西药治疗同对照组。连续治疗1个月为1疗程。观测临床、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、胰岛素样生长因子、血清钙、血清磷、腰椎正位的骨密度、不良反应。治疗1疗程(1个月),判定疗效。[结果]治疗组显效13例,有效11例,无效2例,总有效率92. 30%;对照组显效10例,有效9例,无效8例,总有效率70. 37%;治疗组疗效优于对照组(P <0. 05)。FPG、2hPG、Hb Alc、IGF-1两组均有改善(P <0. 01),治疗组改善优于对照组(P <0. 01)。血清钙、BMD两组均有改善(P <0. 05,P <0. 01),血清钙两组无显著差异(P> 0. 05),BMD治疗组改善优于对照组(P <0. 01),血清磷治疗组有改善(P <0. 05)对照组无显著变化(P>0. 05),治疗组改善优于对照组(P <0. 05)。[结论]补肾壮骨汤联合西药治疗2型糖尿病骨质疏松症(肾阳虚),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2019年06期 v.33 13-17页 [查看摘要][在线阅读][下载 162K]
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  • 补肾壮骨汤联合西药治疗2型糖尿病骨质疏松症(肾阳虚)随机平行对照研究

    伍文耀;

    [目的]观察补肾壮骨汤联合西药治疗2型糖尿病骨质疏松症(肾阳虚)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将53例门诊患者按就诊顺序号随机分为两组。对照组26例二甲双胍,0. 5g/次,3次/d;格列吡嗪,5mg/次,2次/d;碳酸钙维D3元素片,1粒/次,1次/d,嚼服。治疗组27例补肾壮骨汤(骨碎补20g,山茱萸、丹参各15g,熟地黄20g,怀牛膝、山药各10g,杜仲15g),水煎400mL,1剂/d,早晚温服;西药治疗同对照组。连续治疗1个月为1疗程。观测临床、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、胰岛素样生长因子、血清钙、血清磷、腰椎正位的骨密度、不良反应。治疗1疗程(1个月),判定疗效。[结果]治疗组显效13例,有效11例,无效2例,总有效率92. 30%;对照组显效10例,有效9例,无效8例,总有效率70. 37%;治疗组疗效优于对照组(P <0. 05)。FPG、2hPG、Hb Alc、IGF-1两组均有改善(P <0. 01),治疗组改善优于对照组(P <0. 01)。血清钙、BMD两组均有改善(P <0. 05,P <0. 01),血清钙两组无显著差异(P> 0. 05),BMD治疗组改善优于对照组(P <0. 01),血清磷治疗组有改善(P <0. 05)对照组无显著变化(P>0. 05),治疗组改善优于对照组(P <0. 05)。[结论]补肾壮骨汤联合西药治疗2型糖尿病骨质疏松症(肾阳虚),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2019年06期 v.33 13-17页 [查看摘要][在线阅读][下载 162K]
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  • 瘿瘤消散汤联合甲状腺全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿随机平行对照研究

    王鄂明;

    [目的]观察瘿瘤消散汤联合甲状腺全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿的临床效果。[方法]使用随机平行对照方法,将82例患者随机分成两组。对照组41例行甲状腺全除切术,观察组41例在对照组基础上联合服用瘿瘤消散汤,比较两组临床疗效、促甲状腺激素(TSH)、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、游离甲状腺素(FT_4)、中医证候积分。[结果]治疗总有效率观察组高于对照组,TSH、TRAb、FT_3观察组均低于对照组,(P <0. 05);两组治疗后FT_4水平相比,差异无统计学意义(P> 0. 05);治疗后,观察组咽部异物感、乏力、腰膝酸软等证候积分均较对照组低,(P <0. 05)。[结论]双侧结节性甲状腺肿采取瘿瘤消散汤联合甲状腺全切除术治疗,可提高治疗效果,改善临床症状,调节甲状腺激素水平。

    2019年06期 v.33 17-19页 [查看摘要][在线阅读][下载 136K]
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  • 瘿瘤消散汤联合甲状腺全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿随机平行对照研究

    王鄂明;

    [目的]观察瘿瘤消散汤联合甲状腺全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿的临床效果。[方法]使用随机平行对照方法,将82例患者随机分成两组。对照组41例行甲状腺全除切术,观察组41例在对照组基础上联合服用瘿瘤消散汤,比较两组临床疗效、促甲状腺激素(TSH)、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、游离甲状腺素(FT_4)、中医证候积分。[结果]治疗总有效率观察组高于对照组,TSH、TRAb、FT_3观察组均低于对照组,(P <0. 05);两组治疗后FT_4水平相比,差异无统计学意义(P> 0. 05);治疗后,观察组咽部异物感、乏力、腰膝酸软等证候积分均较对照组低,(P <0. 05)。[结论]双侧结节性甲状腺肿采取瘿瘤消散汤联合甲状腺全切除术治疗,可提高治疗效果,改善临床症状,调节甲状腺激素水平。

    2019年06期 v.33 17-19页 [查看摘要][在线阅读][下载 136K]
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  • 五味消毒饮联合闭式灌洗引流术治疗腰椎内固定术后早期感染(气滞血瘀)随机平行对照研究

    赵思婷;冯永洪;李真;王新强;

    [目的]观察五味消毒饮联合闭式灌洗引流术治疗腰椎内固定术后早期感染(气滞血瘀)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按随机数字表法随机分两组。对照组30例麻醉下行病灶切开清创置管闭式灌洗引流,手术清创过程中应将脓性分泌物或坏死组织彻底清除,保留内固定装置,病灶清理后用双氧水及生理盐水反复冲洗,医用无醇安尔碘液浸泡数分钟后,生理盐水冲洗病灶,术后根据细菌培养结果选用敏感抗生素配于冲洗液中进行持续灌洗引流。维持负压引流3~5d。治疗组30例五味消毒饮(金银花、野菊花、紫花地丁、冬葵子、蒲公英各10g,肿胀明显加泽泻10g,茯苓15g;肿痛明显加虎杖10g;皮温高加生地、丹皮各10g); 1剂/d,水煎500mL,早晚口服;西医治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测临床表现、抗生素使用时间、感染治愈时间、创口边缘上皮组织覆盖愈合时间、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效12例,有效16例,无效2例,总有效率93. 33%;对照组显效8例,有效12例,无效10例,总有效率66. 67%;治疗组疗效优于对照组(P <0. 05)。抗生素使用时间、感染治愈时间、创口边缘上皮组织覆盖愈合时间治疗组均优于对照组(P <0. 01)。[结论]五味消毒饮联合闭式灌洗引流术治疗腰椎内固定术后早期感染(气滞血瘀),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2019年06期 v.33 20-23页 [查看摘要][在线阅读][下载 144K]
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  • 五味消毒饮联合闭式灌洗引流术治疗腰椎内固定术后早期感染(气滞血瘀)随机平行对照研究

    赵思婷;冯永洪;李真;王新强;

    [目的]观察五味消毒饮联合闭式灌洗引流术治疗腰椎内固定术后早期感染(气滞血瘀)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按随机数字表法随机分两组。对照组30例麻醉下行病灶切开清创置管闭式灌洗引流,手术清创过程中应将脓性分泌物或坏死组织彻底清除,保留内固定装置,病灶清理后用双氧水及生理盐水反复冲洗,医用无醇安尔碘液浸泡数分钟后,生理盐水冲洗病灶,术后根据细菌培养结果选用敏感抗生素配于冲洗液中进行持续灌洗引流。维持负压引流3~5d。治疗组30例五味消毒饮(金银花、野菊花、紫花地丁、冬葵子、蒲公英各10g,肿胀明显加泽泻10g,茯苓15g;肿痛明显加虎杖10g;皮温高加生地、丹皮各10g); 1剂/d,水煎500mL,早晚口服;西医治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测临床表现、抗生素使用时间、感染治愈时间、创口边缘上皮组织覆盖愈合时间、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效12例,有效16例,无效2例,总有效率93. 33%;对照组显效8例,有效12例,无效10例,总有效率66. 67%;治疗组疗效优于对照组(P <0. 05)。抗生素使用时间、感染治愈时间、创口边缘上皮组织覆盖愈合时间治疗组均优于对照组(P <0. 01)。[结论]五味消毒饮联合闭式灌洗引流术治疗腰椎内固定术后早期感染(气滞血瘀),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2019年06期 v.33 20-23页 [查看摘要][在线阅读][下载 144K]
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  • 真武汤联合西药治疗肾病综合征(阳虚水泛)随机平行对照研究

    韩成全;

    [目的]观察真武汤联合西药治疗肾病综合征(阳虚水泛)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将96例门诊患者按就诊顺序号随机分为两组。对照组48例氢氯噻嗪,25mg/次,3次/d;氯沙坦,50mg/次,1次/d;泼尼松,1mg/kg·d~(-1),晨起顿服;环磷酰胺,2mg/kg·d~(-1),1~2次/d,累积量达8g时停药。治疗组48例真武汤(附子25g,茯苓、白术、赤芍、泽泻、车前子各15g,生姜10g),水煎400mL,2次/d;西药治疗同对照组。连续治疗8周为1疗程。观测临床症状、尿蛋白、血浆白蛋白、Scr、BUN、不良反应。治疗1疗程(4周),判定疗效。[结果]治疗组临床控制25例,显效12例,有效8例,无效3例,总有效率93. 75%;对照组临床控制17例,显效10例,有效10例,无效11例,总有效率77.08%;治疗组疗效优于对照组(P <0. 05)。尿蛋白、血浆白蛋白、Scr、BUN两组均有改善(P <0. 01),治疗组改善优于对照组(P <0. 01)。[结论]真武汤联合西药治疗肾病综合征(阳虚水泛),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2019年06期 v.33 23-26页 [查看摘要][在线阅读][下载 149K]
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  • 真武汤联合西药治疗肾病综合征(阳虚水泛)随机平行对照研究

    韩成全;

    [目的]观察真武汤联合西药治疗肾病综合征(阳虚水泛)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将96例门诊患者按就诊顺序号随机分为两组。对照组48例氢氯噻嗪,25mg/次,3次/d;氯沙坦,50mg/次,1次/d;泼尼松,1mg/kg·d~(-1),晨起顿服;环磷酰胺,2mg/kg·d~(-1),1~2次/d,累积量达8g时停药。治疗组48例真武汤(附子25g,茯苓、白术、赤芍、泽泻、车前子各15g,生姜10g),水煎400mL,2次/d;西药治疗同对照组。连续治疗8周为1疗程。观测临床症状、尿蛋白、血浆白蛋白、Scr、BUN、不良反应。治疗1疗程(4周),判定疗效。[结果]治疗组临床控制25例,显效12例,有效8例,无效3例,总有效率93. 75%;对照组临床控制17例,显效10例,有效10例,无效11例,总有效率77.08%;治疗组疗效优于对照组(P <0. 05)。尿蛋白、血浆白蛋白、Scr、BUN两组均有改善(P <0. 01),治疗组改善优于对照组(P <0. 01)。[结论]真武汤联合西药治疗肾病综合征(阳虚水泛),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2019年06期 v.33 23-26页 [查看摘要][在线阅读][下载 149K]
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  • 补中益气汤联合吉非替尼治疗肺腺癌随机平行对照研究

    葛姗;

    [目的]观察补中益气汤联合吉非替尼治疗肺腺癌疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按病志号抽签简单随机分两组。对照组30例吉非替尼250mg,早餐后1h温服。治疗组30例补中益气汤,升麻、柴胡各3g,炙甘草、陈皮各6g,当归9g,土炒白术、人参各12g,炙黄芪15g等,1剂/d,水煎1000mL,早、中、晚口服;吉非替尼治疗同对照组。连续治疗3个月为1疗程。观测临床表现、基因T790M突变携带率、基因T790M突变时间、不良反应。连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组CR20例,PR8例,SD1例,PD1例,总有效率93. 33%;对照组CR14例,PR9例,SD4例,PD3例,总有效率90. 00%;治疗组疗效优于对照组两组间无明显差异(P> 0. 05)。基因T790M突变携带率两组间无明显差异(P> 0. 05),基因T790M突变时间治疗组优于对照组(P <0. 01)。不良反应发生率治疗组略低于对照组,两组间无明显差异(P> 0. 05)。[结论]补中益气汤联合吉非替尼治疗肺腺癌,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2019年06期 v.33 27-30页 [查看摘要][在线阅读][下载 145K]
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  • 补中益气汤联合吉非替尼治疗肺腺癌随机平行对照研究

    葛姗;

    [目的]观察补中益气汤联合吉非替尼治疗肺腺癌疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按病志号抽签简单随机分两组。对照组30例吉非替尼250mg,早餐后1h温服。治疗组30例补中益气汤,升麻、柴胡各3g,炙甘草、陈皮各6g,当归9g,土炒白术、人参各12g,炙黄芪15g等,1剂/d,水煎1000mL,早、中、晚口服;吉非替尼治疗同对照组。连续治疗3个月为1疗程。观测临床表现、基因T790M突变携带率、基因T790M突变时间、不良反应。连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组CR20例,PR8例,SD1例,PD1例,总有效率93. 33%;对照组CR14例,PR9例,SD4例,PD3例,总有效率90. 00%;治疗组疗效优于对照组两组间无明显差异(P> 0. 05)。基因T790M突变携带率两组间无明显差异(P> 0. 05),基因T790M突变时间治疗组优于对照组(P <0. 01)。不良反应发生率治疗组略低于对照组,两组间无明显差异(P> 0. 05)。[结论]补中益气汤联合吉非替尼治疗肺腺癌,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

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  • 安神定志汤联合西药治疗冠心病合并焦虑状态随机平行对照研究

    张婉;

    [目的]观察安神定志汤联合西药治疗冠心病合并焦虑状态的疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊患者按照就诊顺序号随机分两组,对照组40例给予西医基础治疗,治疗组40例在对照组的基础上给予安神定志汤加减治疗,连续治疗4周为1疗程。观测临床症状、焦虑积分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效9例,有效20例,无效11例,总有效率为72. 50%;对照组显效1例,有效16例,无效23例,总有效率为42. 50%,治疗组疗效优于对照组(P <0. 01);焦虑积分治疗组改善优于对照组(P <0. 01)。[结论]安神定志汤联合西药不仅能改善冠心病患者的中医症状,而且能显著改善患者的焦虑状态,值得临床借鉴。

    2019年06期 v.33 30-32页 [查看摘要][在线阅读][下载 135K]
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  • 安神定志汤联合西药治疗冠心病合并焦虑状态随机平行对照研究

    张婉;

    [目的]观察安神定志汤联合西药治疗冠心病合并焦虑状态的疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊患者按照就诊顺序号随机分两组,对照组40例给予西医基础治疗,治疗组40例在对照组的基础上给予安神定志汤加减治疗,连续治疗4周为1疗程。观测临床症状、焦虑积分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效9例,有效20例,无效11例,总有效率为72. 50%;对照组显效1例,有效16例,无效23例,总有效率为42. 50%,治疗组疗效优于对照组(P <0. 01);焦虑积分治疗组改善优于对照组(P <0. 01)。[结论]安神定志汤联合西药不仅能改善冠心病患者的中医症状,而且能显著改善患者的焦虑状态,值得临床借鉴。

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  • 大黄牡丹汤联合腹腔镜手术对急性阑尾炎患者免疫功能的影响

    陈贝;

    [目的]观察大黄牡丹汤联合腹腔镜手术对急性阑尾炎患者免疫功能的影响。[方法]入选病例为2017年9月—2018年9月期间收治的84例急性阑尾炎患者,按随机数表法分成对照组(42例)与观察组(42例),两组均接受腹腔镜手术,对照组给予西药抗感染治疗,观察组服用中药大黄牡丹汤,比较两组临床疗效、肿瘤坏死因子-ɑ、C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、免疫功能及并发症。[结果]相比对照组,观察组治疗总有效率、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+均较高,TNF-α、CRP、IL-6、白细胞计数、中性粒细胞百分比、并发症发生率均较低,差异有统计学意义(P <0. 05)。[结论]急性阑尾炎患者采取大黄牡丹汤联合腹腔镜手术治疗可提高临床疗效,降低炎症反应,改善免疫功能,减少并发症发生。

    2019年06期 v.33 33-35页 [查看摘要][在线阅读][下载 133K]
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  • 大黄牡丹汤联合腹腔镜手术对急性阑尾炎患者免疫功能的影响

    陈贝;

    [目的]观察大黄牡丹汤联合腹腔镜手术对急性阑尾炎患者免疫功能的影响。[方法]入选病例为2017年9月—2018年9月期间收治的84例急性阑尾炎患者,按随机数表法分成对照组(42例)与观察组(42例),两组均接受腹腔镜手术,对照组给予西药抗感染治疗,观察组服用中药大黄牡丹汤,比较两组临床疗效、肿瘤坏死因子-ɑ、C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、免疫功能及并发症。[结果]相比对照组,观察组治疗总有效率、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+均较高,TNF-α、CRP、IL-6、白细胞计数、中性粒细胞百分比、并发症发生率均较低,差异有统计学意义(P <0. 05)。[结论]急性阑尾炎患者采取大黄牡丹汤联合腹腔镜手术治疗可提高临床疗效,降低炎症反应,改善免疫功能,减少并发症发生。

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临床观察

  • 九味肝泰胶囊治疗精神病人肝功能异常随机平行对照研究

    孙志刚;

    [目的]观察九味肝泰胶囊治疗精神病人肝功能异常疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将86住院患者按病志号抽签简单随机分两组。对照组43例护肝宁片,5片/次,3次/d。治疗组43例九味肝泰胶囊,2粒/次,3次/d。连续治疗48周为1疗程。观测临床表现、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、谷氨酰转肽酶(GGT)、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效18例,好转22例,无效3例,总有效率93. 02%;对照组显效15例,好转17例,无效11例,总有效率74. 42%;治疗组疗效优于对照组(P <0. 05)。肝功能两组均有改善(P <0. 01),治疗组改善优于对照组(P <0. 01)。[结论]九味肝泰胶囊治疗精神病人肝功能异常,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2019年06期 v.33 36-39页 [查看摘要][在线阅读][下载 144K]
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  • 九味肝泰胶囊治疗精神病人肝功能异常随机平行对照研究

    孙志刚;

    [目的]观察九味肝泰胶囊治疗精神病人肝功能异常疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将86住院患者按病志号抽签简单随机分两组。对照组43例护肝宁片,5片/次,3次/d。治疗组43例九味肝泰胶囊,2粒/次,3次/d。连续治疗48周为1疗程。观测临床表现、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、谷氨酰转肽酶(GGT)、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效18例,好转22例,无效3例,总有效率93. 02%;对照组显效15例,好转17例,无效11例,总有效率74. 42%;治疗组疗效优于对照组(P <0. 05)。肝功能两组均有改善(P <0. 01),治疗组改善优于对照组(P <0. 01)。[结论]九味肝泰胶囊治疗精神病人肝功能异常,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

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  • 独活寄生汤联合温针灸治疗膝关节骨性关节炎(肝肾亏虚)随机平行对照研究

    刘坤锐;徐伟志;

    [目的]观察独活寄生汤联合温针灸治疗膝关节骨性关节炎(KOA)(肝肾亏虚)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将98例门诊患者按就诊顺序号方法随机分为两组。对照组49例温针灸,取患侧三阴交、肾俞、脾俞、大肠俞、足三里,直刺,得气后,长艾灸套于针柄,点燃艾灸,2柱/穴,1次/d,疗程间休息2d。治疗组49例独活寄生汤(当归、白芍、土茯苓、盐泽泻各15g,独活、牛膝、防风、川芎、杜仲、制乳香、制没药各10g,桑寄生20g,秦艽12g,酒丹参30g),水煎400mL,2次/d,寒湿胜加制草乌、白芷各10;温针灸治疗同对照组。连续治疗5d为1疗程。观测临床表现、膝关节功能评分(WOMAC量表)、中医证候积分、不良反应。连续治疗3疗程(15d),判定疗效。[结果]治疗组临床痊愈25例,显效15例,有效6例,无效3例,总有效率93. 88%;对照组临床痊愈20例,显效9例,有效10例,无效10例,总有效率79. 59%;治疗组疗效优于对照组(P <0. 05)。膝关节功能评分,中医证候积分两组均有改善(P <0. 01),治疗组改善优于对照组(P <0. 05,P <0. 01)。[结论]独活寄生汤联合温针灸治疗膝关节骨性关节炎(肝肾亏虚),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2019年06期 v.33 39-42页 [查看摘要][在线阅读][下载 150K]
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  • 独活寄生汤联合温针灸治疗膝关节骨性关节炎(肝肾亏虚)随机平行对照研究

    刘坤锐;徐伟志;

    [目的]观察独活寄生汤联合温针灸治疗膝关节骨性关节炎(KOA)(肝肾亏虚)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将98例门诊患者按就诊顺序号方法随机分为两组。对照组49例温针灸,取患侧三阴交、肾俞、脾俞、大肠俞、足三里,直刺,得气后,长艾灸套于针柄,点燃艾灸,2柱/穴,1次/d,疗程间休息2d。治疗组49例独活寄生汤(当归、白芍、土茯苓、盐泽泻各15g,独活、牛膝、防风、川芎、杜仲、制乳香、制没药各10g,桑寄生20g,秦艽12g,酒丹参30g),水煎400mL,2次/d,寒湿胜加制草乌、白芷各10;温针灸治疗同对照组。连续治疗5d为1疗程。观测临床表现、膝关节功能评分(WOMAC量表)、中医证候积分、不良反应。连续治疗3疗程(15d),判定疗效。[结果]治疗组临床痊愈25例,显效15例,有效6例,无效3例,总有效率93. 88%;对照组临床痊愈20例,显效9例,有效10例,无效10例,总有效率79. 59%;治疗组疗效优于对照组(P <0. 05)。膝关节功能评分,中医证候积分两组均有改善(P <0. 01),治疗组改善优于对照组(P <0. 05,P <0. 01)。[结论]独活寄生汤联合温针灸治疗膝关节骨性关节炎(肝肾亏虚),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2019年06期 v.33 39-42页 [查看摘要][在线阅读][下载 150K]
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  • 化痰通络汤治疗中风(风痰瘀阻)随机平行对照研究

    唐然;韩文刚;

    [目的]观察化痰通络汤治疗中风(风痰瘀阻)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将76例住院及门诊患者按随机数字表分两组。对照组38例奥扎格雷钠80mg+250mL氯化钠(浓度0. 9%),1次/d,静滴;同时给氧,保证呼吸通畅,监测体征,预防感染,维持水电解质平衡等对症治疗。治疗组38例化痰通络汤(法半夏、丹参、茯苓各15g,白术、川芎、天麻各12g,陈皮、地龙各10g,水蛭9g;痰火加黄连,竹茹,黄芩;气虚血瘀加当归,黄芪;肝肾阴虚加白芍,龟板;痰热腑实加火麻仁,生大黄),1剂/d,水煎200mL,早晚口服。连续治疗7d为1疗程。观测临床表现、BI指数计分、Fugl-Meyer运动功能评分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组治愈7例,显著进步12例,进步18例,无效1例,恶化0例,总有效率97. 37%;对照组治愈4例,显著进步12例,进步18例,无效3例,恶化1例,总有效率89. 47%;治疗组疗效优于对照组(P <0. 05)。BI指数计分、Fugl-Meyer运动功能评分两组均有明显升高(P <0. 05),治疗组升高优于对照组(P <0. 05)。[结论]化痰通络汤治疗中风(风痰瘀阻),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2019年06期 v.33 42-45页 [查看摘要][在线阅读][下载 151K]
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  • 化痰通络汤治疗中风(风痰瘀阻)随机平行对照研究

    唐然;韩文刚;

    [目的]观察化痰通络汤治疗中风(风痰瘀阻)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将76例住院及门诊患者按随机数字表分两组。对照组38例奥扎格雷钠80mg+250mL氯化钠(浓度0. 9%),1次/d,静滴;同时给氧,保证呼吸通畅,监测体征,预防感染,维持水电解质平衡等对症治疗。治疗组38例化痰通络汤(法半夏、丹参、茯苓各15g,白术、川芎、天麻各12g,陈皮、地龙各10g,水蛭9g;痰火加黄连,竹茹,黄芩;气虚血瘀加当归,黄芪;肝肾阴虚加白芍,龟板;痰热腑实加火麻仁,生大黄),1剂/d,水煎200mL,早晚口服。连续治疗7d为1疗程。观测临床表现、BI指数计分、Fugl-Meyer运动功能评分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组治愈7例,显著进步12例,进步18例,无效1例,恶化0例,总有效率97. 37%;对照组治愈4例,显著进步12例,进步18例,无效3例,恶化1例,总有效率89. 47%;治疗组疗效优于对照组(P <0. 05)。BI指数计分、Fugl-Meyer运动功能评分两组均有明显升高(P <0. 05),治疗组升高优于对照组(P <0. 05)。[结论]化痰通络汤治疗中风(风痰瘀阻),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2019年06期 v.33 42-45页 [查看摘要][在线阅读][下载 151K]
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针推理疗

  • 通督调神针法联合西药治疗慢性疼痛所致抑郁随机平行对照研究

    黄绪银;邓明月;赵桂敏;

    [目的]观察通督调神针法联合西药治疗慢性疼痛所致抑郁疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将109例门诊患者按就诊顺序号方法随机分为两组。对照组54例中度抑郁:氟哌噻吨美利曲辛,2片/次,早晨、中午饭后服用;重度抑郁:氟西汀,起始剂量20mg/d,早餐后顿服,根据病情调整剂量,≤40mg/d;奥氮平起始剂量2. 5mg/d,随病情调整,≤5mg/d。治疗组55例通督调神针法,取百会、四神聪、神庭、印堂、人中、内关、神门、太冲,百会、四神聪:小幅度、高频率捻转补法;神庭、印堂:小幅高频捻转;人中向鼻中隔方向斜刺0. 3~0. 5寸,重雀啄法,至眼球湿润或流泪为度;太冲,捻转提插泻法,针刺得气后均留针30min,5次/周;西药治疗同对照组。连续治疗2个月为1疗程。观测临床表现、抑郁自评量表(Self-rating depression scale,SDS)评分、24项汉密顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)评分、不良反应。治疗1疗程(2个月),判定疗效。[结果]治疗组临床痊愈28例,显效14例,有效11例,无效2例,总有效率96. 367%;对照组临床痊愈21例,显效18例,有效9例,无效8例,总有效率85. 15%;治疗组疗效优于对照组(P <0. 05)。SDS评分、HAMD评分两组均有改善(P <0. 01),治疗组改善优于对照组(P <0. 01)。[结论]通督调神针法联合西药治疗慢性疼痛所致抑郁,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2019年06期 v.33 46-49页 [查看摘要][在线阅读][下载 150K]
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  • 通督调神针法联合西药治疗慢性疼痛所致抑郁随机平行对照研究

    黄绪银;邓明月;赵桂敏;

    [目的]观察通督调神针法联合西药治疗慢性疼痛所致抑郁疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将109例门诊患者按就诊顺序号方法随机分为两组。对照组54例中度抑郁:氟哌噻吨美利曲辛,2片/次,早晨、中午饭后服用;重度抑郁:氟西汀,起始剂量20mg/d,早餐后顿服,根据病情调整剂量,≤40mg/d;奥氮平起始剂量2. 5mg/d,随病情调整,≤5mg/d。治疗组55例通督调神针法,取百会、四神聪、神庭、印堂、人中、内关、神门、太冲,百会、四神聪:小幅度、高频率捻转补法;神庭、印堂:小幅高频捻转;人中向鼻中隔方向斜刺0. 3~0. 5寸,重雀啄法,至眼球湿润或流泪为度;太冲,捻转提插泻法,针刺得气后均留针30min,5次/周;西药治疗同对照组。连续治疗2个月为1疗程。观测临床表现、抑郁自评量表(Self-rating depression scale,SDS)评分、24项汉密顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)评分、不良反应。治疗1疗程(2个月),判定疗效。[结果]治疗组临床痊愈28例,显效14例,有效11例,无效2例,总有效率96. 367%;对照组临床痊愈21例,显效18例,有效9例,无效8例,总有效率85. 15%;治疗组疗效优于对照组(P <0. 05)。SDS评分、HAMD评分两组均有改善(P <0. 01),治疗组改善优于对照组(P <0. 01)。[结论]通督调神针法联合西药治疗慢性疼痛所致抑郁,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2019年06期 v.33 46-49页 [查看摘要][在线阅读][下载 150K]
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  • 眼针结合耳穴压豆治疗缺血性中风后便秘随机对照研究

    尚雯晴;

    [目的]观察眼针结合耳穴压豆治疗缺血性中风后便秘疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按就诊顺序方法随机分为两组。对照组30例麻子仁丸口服,治疗组30眼针结合耳穴压豆,均治疗7d为1个疗程,连续治疗2个疗程。观测临床表现、粪便性状分级、不良反应。[结果]治疗组痊愈5例,显效8例,有效16例,无效1例;对照明痊愈3例,显效4例,有效17例,无效6例,治疗组有效率96. 67%明显优于对照组83. 33%(P <0. 05); Bristol粪便性状分级眼针结合耳穴压豆治疗组效果明显优于对照组(P <0. 05)。眼针结合耳穴压豆方法和口服麻子仁丸方法均有疗效,眼针结合耳穴压豆方法疗效优于口服麻子仁丸方法。[结论]眼针结合耳穴压豆治疗缺血性中风后便秘,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2019年06期 v.33 50-52页 [查看摘要][在线阅读][下载 136K]
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  • 眼针结合耳穴压豆治疗缺血性中风后便秘随机对照研究

    尚雯晴;

    [目的]观察眼针结合耳穴压豆治疗缺血性中风后便秘疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按就诊顺序方法随机分为两组。对照组30例麻子仁丸口服,治疗组30眼针结合耳穴压豆,均治疗7d为1个疗程,连续治疗2个疗程。观测临床表现、粪便性状分级、不良反应。[结果]治疗组痊愈5例,显效8例,有效16例,无效1例;对照明痊愈3例,显效4例,有效17例,无效6例,治疗组有效率96. 67%明显优于对照组83. 33%(P <0. 05); Bristol粪便性状分级眼针结合耳穴压豆治疗组效果明显优于对照组(P <0. 05)。眼针结合耳穴压豆方法和口服麻子仁丸方法均有疗效,眼针结合耳穴压豆方法疗效优于口服麻子仁丸方法。[结论]眼针结合耳穴压豆治疗缺血性中风后便秘,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

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  • 针灸治疗卒中后吞咽困难临床疗效

    黄坤;李洋;

    [目的]探讨针灸治疗卒中后吞咽困难临床疗效。[方法]68例门诊患者,随机分为两组,对照组常规治疗,治疗组通过针灸治疗卒中后吞咽困难的患者。[结果]治疗组患者及家属的评分明显高于对照组(P <0. 05);两组患者治疗之后均有一定效果,但是治疗组的效果明显好于对照组(P <0. 05)。[结论]在脑卒中后吞咽困难的患者中,针灸治疗卒中后吞咽困难的临床疗效理想,值得进一步推广应用。

    2019年06期 v.33 53-55页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K]
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  • 针灸治疗卒中后吞咽困难临床疗效

    黄坤;李洋;

    [目的]探讨针灸治疗卒中后吞咽困难临床疗效。[方法]68例门诊患者,随机分为两组,对照组常规治疗,治疗组通过针灸治疗卒中后吞咽困难的患者。[结果]治疗组患者及家属的评分明显高于对照组(P <0. 05);两组患者治疗之后均有一定效果,但是治疗组的效果明显好于对照组(P <0. 05)。[结论]在脑卒中后吞咽困难的患者中,针灸治疗卒中后吞咽困难的临床疗效理想,值得进一步推广应用。

    2019年06期 v.33 53-55页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K]
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  • 热敏灸治疗恶性肿瘤腹水临床观察

    柳华伟;刘祖琴;王万里;毛海峰;

    [目的]观察热敏灸治疗恶性肿瘤腹水的临床疗效。[方法]采用前瞻性设计方法,30例住院患者用热敏灸治疗,选取①水分至中极之间任脉区域;②肾俞、命门区域。按照《热敏灸实用读本》中热敏腧穴探查方法,充分暴露后依次探查,选取两个热敏穴位施以双点温和灸,以热敏现象消失为一次饱和施灸剂量。1次/d,连续15d为1疗程,疗程间隔2d。观测腹水消退情况、治疗前后生存质量(KPS评分)及不良反应。连续治疗3疗程(45d),判定疗效。[结果]完全缓解(CR) 4例,部分缓解(PR) 20例,稳定(NC) 5例,进展(PD) 1例,总有效率80. 0%。生活质量改善17例,稳定8例,降低5例。治疗后(73. 17±8. 15)分,高于治疗前(65. 52±6. 32)分(P <0. 01)。[结论]热敏灸治疗恶性肿瘤腹水疗效确切,且其疗效优于单纯中药,值得临床推广运用。

    2019年06期 v.33 55-57页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K]
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  • 热敏灸治疗恶性肿瘤腹水临床观察

    柳华伟;刘祖琴;王万里;毛海峰;

    [目的]观察热敏灸治疗恶性肿瘤腹水的临床疗效。[方法]采用前瞻性设计方法,30例住院患者用热敏灸治疗,选取①水分至中极之间任脉区域;②肾俞、命门区域。按照《热敏灸实用读本》中热敏腧穴探查方法,充分暴露后依次探查,选取两个热敏穴位施以双点温和灸,以热敏现象消失为一次饱和施灸剂量。1次/d,连续15d为1疗程,疗程间隔2d。观测腹水消退情况、治疗前后生存质量(KPS评分)及不良反应。连续治疗3疗程(45d),判定疗效。[结果]完全缓解(CR) 4例,部分缓解(PR) 20例,稳定(NC) 5例,进展(PD) 1例,总有效率80. 0%。生活质量改善17例,稳定8例,降低5例。治疗后(73. 17±8. 15)分,高于治疗前(65. 52±6. 32)分(P <0. 01)。[结论]热敏灸治疗恶性肿瘤腹水疗效确切,且其疗效优于单纯中药,值得临床推广运用。

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  • 低频电针治疗腰椎间盘突出症临床观察

    何兴辉;刘换章;丁带顺;周春宇;雷骏轩;

    [目的]观察低频电针治疗腰椎间盘突出症疗效。[方法]将120例门诊患者按就诊顺序号随机分为两组。对照组60例针刺。取人中、阿是穴、命门、肾俞、腰阳关、大肠俞、委中、昆仑、阳陵泉,人中斜向上刺,委中、命门、大肠俞、肾俞等直刺,平补平泻,得气后留针20min,1次/d,每5d休息1d。治疗组60例低频电针。取穴与行针手法同对照组,得气后,连接电针治疗仪,2Hz疏密波。连续治疗1个月为1疗程。观测临床表现、视觉疼痛模拟评分(VAS评分)、不良反应。治疗1疗程(1个月),判定疗效。[结果]治疗组临床痊愈30例,显效18例,有效10例,无效2例,总有效率96. 67%;对照组临床痊愈24例,显效15例,有效11例,无效10例,总有效率83. 33%;治疗组疗效优于对照组(P <0. 05)。VAS评分两组均有改善(P <0. 01),治疗组改善优于对照组(P <0. 01)。[结论]低频电针治疗腰椎间盘突出症,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2019年06期 v.33 58-59+73页 [查看摘要][在线阅读][下载 135K]
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  • 低频电针治疗腰椎间盘突出症临床观察

    何兴辉;刘换章;丁带顺;周春宇;雷骏轩;

    [目的]观察低频电针治疗腰椎间盘突出症疗效。[方法]将120例门诊患者按就诊顺序号随机分为两组。对照组60例针刺。取人中、阿是穴、命门、肾俞、腰阳关、大肠俞、委中、昆仑、阳陵泉,人中斜向上刺,委中、命门、大肠俞、肾俞等直刺,平补平泻,得气后留针20min,1次/d,每5d休息1d。治疗组60例低频电针。取穴与行针手法同对照组,得气后,连接电针治疗仪,2Hz疏密波。连续治疗1个月为1疗程。观测临床表现、视觉疼痛模拟评分(VAS评分)、不良反应。治疗1疗程(1个月),判定疗效。[结果]治疗组临床痊愈30例,显效18例,有效10例,无效2例,总有效率96. 67%;对照组临床痊愈24例,显效15例,有效11例,无效10例,总有效率83. 33%;治疗组疗效优于对照组(P <0. 05)。VAS评分两组均有改善(P <0. 01),治疗组改善优于对照组(P <0. 01)。[结论]低频电针治疗腰椎间盘突出症,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

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方药纵横

  • 现代化信息管理在中药房处方调剂差错防范中应用分析

    曹瑞果;

    [目的]观察现代化信息管理在中药房处方调剂的效果。[方法]使用随机平行对照方法,选择13700份处方。对照组7500份为未进行现代化信息管理时的处方。观察组6200份实施现代化信息管理。观测中成药调剂差错率(包装不规范、中药种类差错、中药剂量差错、处方书写潦草)、中草药调剂差错率(信息沟通不畅、药学知识不专业、中药剂量差错、处方书写潦草)。[结果]中成药调剂差错率(包装不规范、中药种类差错、中药剂量差错、处方书写潦草)观察组低于对照组(P <0. 05,P <0. 01)。中草药调剂差错率(信息沟通不畅、药学知识不专业、中药剂量差错、处方书写潦草)观察组低于对照组(P <0. 05,P <0. 01),中草药调剂差错率(信息沟通不畅)两组无显著差异(P>0. 05)。[结论]现代化信息管理在中药房处方调剂中具有重要作用,可降低处方调剂差错率,利于于中药房管理。

    2019年06期 v.33 60-61+67页 [查看摘要][在线阅读][下载 133K]
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  • 现代化信息管理在中药房处方调剂差错防范中应用分析

    曹瑞果;

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护理学科

  • 中医特色护理预防妇科腹部手术后腹胀疗效观察

    郑冬梅;

    [目的]观察中医特色护理预防妇科腹部手术后腹胀疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例住院患者按随机数字表法随机分为两组。对照组50例常规护理:监测生命体征,6h床上翻身,24h下床活动,适当食用藕粉。治疗组50例中医特色护理,包括中药热敷包、穴位按摩、饮食调护、情志护理;常规护理同对照组。连续护理5d为1疗程。观测临床表现、护理满意度、肠鸣音恢复时间、肛门首次排气时间、首次排便时间、不良反应。护理1疗程(5d),判定疗效。[结果]护理组非常满意40例,满意8例,不满意2例,护理满意度96. 00%(48/50);对照组非常满意31例,满意11例,不满意8例,护理满意度84. 00%(42/50);护理组优于对照组(P <0. 05)。肠鸣音恢复时间、肛门首次排气时间、首次排便时间护理组短于对照组(P <0. 01)。[结论]中医特色护理预防妇科腹部手术后腹胀,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2019年06期 v.33 62-64页 [查看摘要][在线阅读][下载 135K]
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  • 中医特色护理预防妇科腹部手术后腹胀疗效观察

    郑冬梅;

    [目的]观察中医特色护理预防妇科腹部手术后腹胀疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例住院患者按随机数字表法随机分为两组。对照组50例常规护理:监测生命体征,6h床上翻身,24h下床活动,适当食用藕粉。治疗组50例中医特色护理,包括中药热敷包、穴位按摩、饮食调护、情志护理;常规护理同对照组。连续护理5d为1疗程。观测临床表现、护理满意度、肠鸣音恢复时间、肛门首次排气时间、首次排便时间、不良反应。护理1疗程(5d),判定疗效。[结果]护理组非常满意40例,满意8例,不满意2例,护理满意度96. 00%(48/50);对照组非常满意31例,满意11例,不满意8例,护理满意度84. 00%(42/50);护理组优于对照组(P <0. 05)。肠鸣音恢复时间、肛门首次排气时间、首次排便时间护理组短于对照组(P <0. 01)。[结论]中医特色护理预防妇科腹部手术后腹胀,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

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病例报告

  • 清肺解毒、化痰散瘀辨治肺炎性假瘤(咳嗽)2月内占位影像消失1例报告

    王果;

    肺炎性假瘤可能与免疫因素(变态反应),与抗生素的大量使用或滥用有关。症状及X线、CT表现很难与肺癌相鉴别,极易误诊,西医治疗以手术为主,但有复发可能。从中医角度可归属为积聚范畴,与正气亏虚,外邪入侵,气机不畅,痰血搏结有关,临床诊治围绕痰凝血瘀为机理,治以消痰化瘀,清肺解毒,短期肺内瘤体消失,治疗效果佳,可为临床治疗提供有效方法。附验案1则。

    2019年06期 v.33 65-67页 [查看摘要][在线阅读][下载 391K]
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  • 清肺解毒、化痰散瘀辨治肺炎性假瘤(咳嗽)2月内占位影像消失1例报告

    王果;

    肺炎性假瘤可能与免疫因素(变态反应),与抗生素的大量使用或滥用有关。症状及X线、CT表现很难与肺癌相鉴别,极易误诊,西医治疗以手术为主,但有复发可能。从中医角度可归属为积聚范畴,与正气亏虚,外邪入侵,气机不畅,痰血搏结有关,临床诊治围绕痰凝血瘀为机理,治以消痰化瘀,清肺解毒,短期肺内瘤体消失,治疗效果佳,可为临床治疗提供有效方法。附验案1则。

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证治辨识

  • 中医辨证治疗肝脾不和

    张景祖;

    肝脾不和,多由情志不遂或饮食失调,劳倦伤脾等引起。脾失健运则生湿邪,使脾阳困阻,清气不升,浊气不降,秽浊阻于中焦,故肝脾不和者多有胸胁胀满、便溏不爽、便秘、腹痛、腹泻、呃逆腹胀等消化系统疾病,胸痞、头晕恶心、四肢乏力等湿阻中焦表现。治法当以疏肝健脾、行气燥湿为主,根据舌诊、二便、精神状态及其他临床证候首先辨明肝郁或脾虚的偏重。肝盛逆脾土者,宜抑肝补脾,以疏肝、敛肝、柔肝为治法,湿热内盛者健脾利湿,分解湿热,使秽浊尽去,脾胃清气得复,同时顾护脾胃。外感表证,营卫失调者,治湿之法采用"利小便"之法,同时敛阴补血,和用解表药以调和营卫。附验案7则。

    2019年06期 v.33 68-70页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K]
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  • 中医辨证治疗肝脾不和

    张景祖;

    肝脾不和,多由情志不遂或饮食失调,劳倦伤脾等引起。脾失健运则生湿邪,使脾阳困阻,清气不升,浊气不降,秽浊阻于中焦,故肝脾不和者多有胸胁胀满、便溏不爽、便秘、腹痛、腹泻、呃逆腹胀等消化系统疾病,胸痞、头晕恶心、四肢乏力等湿阻中焦表现。治法当以疏肝健脾、行气燥湿为主,根据舌诊、二便、精神状态及其他临床证候首先辨明肝郁或脾虚的偏重。肝盛逆脾土者,宜抑肝补脾,以疏肝、敛肝、柔肝为治法,湿热内盛者健脾利湿,分解湿热,使秽浊尽去,脾胃清气得复,同时顾护脾胃。外感表证,营卫失调者,治湿之法采用"利小便"之法,同时敛阴补血,和用解表药以调和营卫。附验案7则。

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  • 补中益气法治疗他汀类药物致肌无力

    王劲松;王连志;

    他汀类药物所致的不良反应中,肌肉毒性是最为常见的,表现为肢体筋脉弛缓、痿软无力,即"肌无力",可归属为"痿病"范畴。发病与脾胃虚弱密切相关治疗应以补中益气、升阳举陷为基本原则,以补中益气汤为基础方加减,旨在调补脾胃、益气升阳。研究证实了补中益气汤可改善大鼠脾气虚证增强肌肉力量及改善身体活动功能增强神经肌肉接头功能。附验案1则。

    2019年06期 v.33 71-73页 [查看摘要][在线阅读][下载 140K]
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  • 补中益气法治疗他汀类药物致肌无力

    王劲松;王连志;

    他汀类药物所致的不良反应中,肌肉毒性是最为常见的,表现为肢体筋脉弛缓、痿软无力,即"肌无力",可归属为"痿病"范畴。发病与脾胃虚弱密切相关治疗应以补中益气、升阳举陷为基本原则,以补中益气汤为基础方加减,旨在调补脾胃、益气升阳。研究证实了补中益气汤可改善大鼠脾气虚证增强肌肉力量及改善身体活动功能增强神经肌肉接头功能。附验案1则。

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综述

  • 高密度脂蛋白亚类分布与动脉粥样硬化的相关性研究

    隋欣昕;杜莹;贾连群;程越;王楠;袁崇森;朱帝臣;

    高密度脂蛋白是一种高度异质型脂蛋白(high density lipoprotein,HDL),因其密度、颗粒大小、电荷和组成成分不同,可分为不同的亚类,不同的亚类对动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)的影响和在胆固醇的逆向转运、抗炎、抗氧化过程所发挥的作用均不相同。综述高密度脂蛋白亚类分布与动脉粥样硬化的相关性研究进展,为进一步阐明动脉粥样硬化的发生机制及寻找抗动脉粥样硬化治疗的新的靶点提供参考。

    2019年06期 v.33 74-77页 [查看摘要][在线阅读][下载 149K]
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  • 高密度脂蛋白亚类分布与动脉粥样硬化的相关性研究

    隋欣昕;杜莹;贾连群;程越;王楠;袁崇森;朱帝臣;

    高密度脂蛋白是一种高度异质型脂蛋白(high density lipoprotein,HDL),因其密度、颗粒大小、电荷和组成成分不同,可分为不同的亚类,不同的亚类对动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)的影响和在胆固醇的逆向转运、抗炎、抗氧化过程所发挥的作用均不相同。综述高密度脂蛋白亚类分布与动脉粥样硬化的相关性研究进展,为进一步阐明动脉粥样硬化的发生机制及寻找抗动脉粥样硬化治疗的新的靶点提供参考。

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  • 中医论治心肌梗死PCI术后再灌注损伤与再狭窄

    邵婷婷;陈岩;

    经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后的病因病机,总属本虚标实,本虚责之于心,与肝肺脾肾相关,标实不外乎气滞、血瘀、痰浊,并据此确立治疗原则:以通为本,通补兼施。临床常见分型为气虚血瘀、气滞血瘀、痰阻血瘀、气阴两虚兼血瘀、寒凝血瘀、热毒血瘀。中医对PCI术后心肌损伤再灌注、对PCI术后再狭窄的可起到防治作用,辅助疗法如针灸、穴位贴敷、药浴、调畅情志等均对PCI术后具有良好的防治作用。中医以及中医辅助疗法是无创的低风险治疗方式,更是一种个体化的治疗,临床应用潜力尚待发掘。

    2019年06期 v.33 77-79页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K]
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  • 中医论治心肌梗死PCI术后再灌注损伤与再狭窄

    邵婷婷;陈岩;

    经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后的病因病机,总属本虚标实,本虚责之于心,与肝肺脾肾相关,标实不外乎气滞、血瘀、痰浊,并据此确立治疗原则:以通为本,通补兼施。临床常见分型为气虚血瘀、气滞血瘀、痰阻血瘀、气阴两虚兼血瘀、寒凝血瘀、热毒血瘀。中医对PCI术后心肌损伤再灌注、对PCI术后再狭窄的可起到防治作用,辅助疗法如针灸、穴位贴敷、药浴、调畅情志等均对PCI术后具有良好的防治作用。中医以及中医辅助疗法是无创的低风险治疗方式,更是一种个体化的治疗,临床应用潜力尚待发掘。

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  • 《实用中医内科杂志》2019'投稿指南

    <正>《实用中医内科杂志》创刊于1987年,是国家新闻出版总署批准,面向国内外公开发行、以中医药工作者及医学院校学生为主要服务对象的中医药学术期刊。注重临床、兼顾理论,报告科研成果和临床经验,搭建探索与交流平台。中医内科乃中医整体观理念之全科(通科),非现代医学临床细分化之内科。本刊所有通联信息均以中国知网、中医药期刊网、辽宁省中医药学会网站刊登为准。所收费用均在录用通知上明确。未委托授权任何代理机构或个人。特别声明作者文责自负。依据《中华人民共和国著作权法》相关规定,凡本刊欲刊载论文,除作者在来稿醒目位置特别标注,并与编辑部另行

    2019年06期 v.33 80页 [查看摘要][在线阅读][下载 2516K]
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  • 《实用中医内科杂志》2019'投稿指南

    <正>《实用中医内科杂志》创刊于1987年,是国家新闻出版总署批准,面向国内外公开发行、以中医药工作者及医学院校学生为主要服务对象的中医药学术期刊。注重临床、兼顾理论,报告科研成果和临床经验,搭建探索与交流平台。中医内科乃中医整体观理念之全科(通科),非现代医学临床细分化之内科。本刊所有通联信息均以中国知网、中医药期刊网、辽宁省中医药学会网站刊登为准。所收费用均在录用通知上明确。未委托授权任何代理机构或个人。特别声明作者文责自负。依据《中华人民共和国著作权法》相关规定,凡本刊欲刊载论文,除作者在来稿醒目位置特别标注,并与编辑部另行

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