名医一绝

  • 傅汝梅辨证论治胃痛

    王宝爱;黄少君;

    傅汝梅教授认为劳逸过度,脾胃受损,气血不畅,功能受滞,胃失通降,发为胃痛,多与肝、脾相关;提出"脾以守为补,胃以通为补,肝以散为补"的独到见解。分为肝郁脾虚、肝气犯胃、脾胃湿热、脾胃虚弱、病久伤阴、病久多瘀等辨证施治,脾虚胃痛,甘温健脾,补虚为主,通补兼施,四君子汤加减,注重通与补的比例;肝气横逆,木旺乘土,或中土壅滞,木郁不达,四逆散及柴芍六君汤加减;中阳虚胃痛以理中汤治疗,参、草有补气壅滞之嫌,加乌药辛温通气,增强通闭止痛疗效;结合海南地域特点,灵活运用道地药材,脾虚加海南砂仁,内有食积加鸡屎藤、槟榔,脾胃虚寒加高良姜、益智仁;在经方基础上随证加减,组方严谨,注重剂量、药味比例,标本兼顾,治疗同时强调养生调护。

    2016年11期 v.30 1-3页 [查看摘要][在线阅读][下载 394K]
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  • 陈宪海从风论治咳嗽

    楚医峰;张洪燕;宋迪;朱雪;陈宪海;

    陈宪海教授认为咳嗽是人体的一种保护性反射,有利于去除气道分泌物,以保持气道通畅,同样也是疾病的反映;提出"从风论治咳嗽"的核心观点,主张论治咳嗽以祛风为主,急性咳嗽以祛外风为主,亚急性咳嗽内外风兼顾,慢性咳嗽以息内风为主。常以止嗽散合参苏饮为基础方加减,注重药物配伍及剂量比例。咳嗽病因繁多,在遵循整体观念和辨证论治原则上,精准把握其核心病机,急则治标,缓则标本兼治。

    2016年11期 v.30 4-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 264K]
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  • 田正鉴“宣-清-润”中西医结合治疗慢性咳嗽

    杨越;

    田正鉴教授认为内因脏腑虚损,气血阴阳失于调和,肺脏虚弱,阴伤气耗,肃降无权,气逆,发为慢性咳嗽;提出"中西医结合,辨证论治,宣、清、润"的治疗大法,调护正气,自创润肺益气止咳方遣药配伍注意药味、剂量,联合西药,优势互补。

    2016年11期 v.30 6-8页 [查看摘要][在线阅读][下载 388K]
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  • 赵世珂交通心肾辨治不寐

    张晓燕;

    赵世珂教授认为不寐基本病机为阴阳平衡失调,其病理变化总属阳盛阴衰,阴阳失交,心肾不交为失眠常见致病机制之一,擅于运用交通心肾法治疗不寐,效果颇佳,从滋阴清心、温肾降火、开通心窍、清热化痰、益气健脾等方面应用交通心肾法治疗不寐,附验案5则。

    2016年11期 v.30 8-10页 [查看摘要][在线阅读][下载 386K]
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  • 浦家祚辨证论治内科杂病

    许希迎;

    浦家祚教授治疗内科杂病,治病求本,辨证思路开阔,整体平和,重视望、闻、问、切,四诊合参,以人为本,辨证施治。脑鸣,肝肾阴虚,滋肾养阴,杞菊地黄丸;头晕,肝风上扰,肝阳上亢,平肝熄风,化痰通络,化痰通络汤;痹症,寒痹,祛风湿,止痹痛,益肝肾,补气血,独活寄生汤。浦教授临床用药灵活,符合治则,疗效显著,附验案3则。

    2016年11期 v.30 11-12页 [查看摘要][在线阅读][下载 260K]
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证治辨识

  • 从络病辨治甲状腺瘤

    陈贵恒;吴铁;

    甲状腺瘤属"瘿病"范畴,根据吴以岭院士独创络病理论,系痰瘀阻络(痰湿、血瘀)、病久入络、易积成形,辨证分型、通络散结为主,化瘀通络、祛痰通络、散结通络,化瘀通络用当归、丹参;祛痰通络可用白芥子、浙贝母、半夏、南星等;散结通络用莪术、夏枯草。历代均用含碘中药治疗瘿病,包括瘿瘤,常用海藻、昆布、海带、海蛤,海藻玉壶汤、四海舒郁丸等。近年国内学者逐渐认识应用含碘中药弊病,如海藻、昆布、海带等促进甲状腺瘤生长,加重甲状腺机能亢进症病情,只适用于单纯地方性甲状腺肿。继承应用古人经验时,须有发扬,也要有所摒弃。

    2016年11期 v.30 13-15页 [查看摘要][在线阅读][下载 402K]
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  • 益气活血化痰通窍治疗缺血性脑卒中

    鲁亦捷;潘晓蓉;

    缺血性脑卒中多发生于中老年人,年老气血本虚,内伤积损或久病气血耗伤或劳倦过度使气血再衰;气虚则血行不畅,脑脉瘀阻;或饮食不节,脾失健运,痰浊内生;或情志过极,肝郁血滞致瘀;或气郁化火灼津成痰;痰瘀阻滞脑脉,脑髓神机失调,清窍失用。气虚为其本,痰浊瘀滞为其标,气虚生痰致瘀,痰瘀互结闭塞脑脉为其主要病机关键,气虚、血瘀、痰浊是缺血性脑卒中最主要证候要素,治宜益气活血、化痰通窍。

    2016年11期 v.30 15-16+121页 [查看摘要][在线阅读][下载 415K]
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临床观察

  • 消痛散结片从郁论治良性甲状腺结节随机平行对照研究

    隋淼;陈军;

    [目的]观察消痛散结片从郁论治良性甲状腺结节疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将400例门诊患者按就诊顺序编号方法简单随机分为三组。A组150例消痛散结片,4片/次,3次/d,口服。B组100例雷替斯,起始剂量(1.0±0.4)g/kg,口服,每月复查甲状腺功能,依据结果调整剂量,直至TSH达到目标水平(0.4~0.6mU/L)。C组150例未进行任何干预。连续治疗6个月为1疗程。观测临床症状、甲状腺功能(FT3、FT4、TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、SAS焦虑自评量表、中医症状评分、甲状腺体积、甲状腺结节直径、不良反应。连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]甲状腺功能、结节大小、中医症状积分、焦虑评分A组改善优于B、C组。[结论]消痛散结片从郁论治良性甲状腺结节,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2016年11期 v.30 17-20页 [查看摘要][在线阅读][下载 486K]
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  • 桂枝白芍甘草颗粒治疗腓肠肌痉挛60例临床观察

    余俊奇;刘尚岭;

    [目的]观察桂枝白芍甘草颗粒治疗腓肠肌痉挛疗效。[方法]使用前瞻性设计方法,将60例门诊及住院患者桂枝白芍甘草颗粒(桂枝12g,白芍20g,甘草6g,木瓜20g,薏苡仁30g),融于温开水200mL,1次/d。连续治疗5d为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]痊愈57例,显效3例,无效0例,总有效率100%。[结论]桂枝白芍甘草颗粒治疗腓肠肌痉挛,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。附腓肠肌痉挛验案2则。

    2016年11期 v.30 21-22页 [查看摘要][在线阅读][下载 246K]
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  • 辨证分型治疗胃溃疡随机平行对照研究

    叶建林;

    [目的]观察辨证分型治疗胃溃疡疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将120例门诊患者按就诊顺序号方法简单随机分两组。对照组60例兰索拉唑,2.0g/次,3次/d;克拉霉素,2.0g/次,3次/d;阿莫西林,2.0g/次,3次/d。治疗组60例辨证分型治疗:虚寒(白芍、黄芪、吴茱萸各5g,肉桂、甘草、仙茅、红豆蔻、巴戟天各10g,桂枝6g,生姜15g);郁热(香附20g,雪胆、蚤休、蒲公英各15g,半夏10g,银花15g,黄芩5g,栀子10g);肝胃气滞(柴胡、半夏各10g,枳壳15g,川楝炒10g,川芎15g,香附、赭石各20g,白芍10g,白术5g);均1剂/d,水煎200mL,早晚口服。连续治疗1个月为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈38例,有效20例,无效2例,总有效率96.70%;对照组痊愈26例,有效24例,无效10例,总有效率83.30%;治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]辨证分型治疗胃溃疡,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2016年11期 v.30 23-25页 [查看摘要][在线阅读][下载 371K]
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  • 抗敏汤治疗慢性荨麻疹随机平行对照研究

    刘酉合;

    [目的]观察抗敏汤治疗慢性荨麻疹疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将46例门诊患者按就诊顺序编号简单随机分为两组。对照组23例咪唑斯汀10mg,1次/d。治疗组23例抗敏汤(生地、荆芥、防风、川芎、当归各20g,白芍15g,丹参20g,蝉蜕3g,刺蒺藜18g,甘草10g;肝阴内损去荆芥,加天麻9g,钩藤12g,石决明30g;气血双虚去荆芥,加桂枝9g,黄芪12g,细辛3g;冲任不调加淫羊藿、巴戟天各10g,续断13g,柴胡、香附各12g),1剂/d,水煎400mL,早中晚温服。连续治疗2周为1疗程。观测临床症状、体征积分、症状积分、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈12例,显效8例,有效2例,无效1例,总有效率96.32%;对照组痊愈7例,显效12例,有效2例,无效2例,总有效率91.30%;组间无明显差异(P>0.05)。不良反应治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]抗敏汤治疗慢性荨麻疹,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2016年11期 v.30 25-27页 [查看摘要][在线阅读][下载 362K]
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  • 十三味更年静汤治疗阴虚火旺围绝经期综合征随机平行对照研究

    董翠新;李军;白亚鹭;

    [目的]观察十三味更年静汤治疗阴虚火旺围绝经期综合征疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将101例住院患者按病志号抽签方法简单随机分两组;禁用其他治疗围绝经期综合征中西药。对照组49例知柏地黄丸,8丸/次,3次/d,温水冲服。治疗组52例十三味更年静汤(生地2袋,女贞子3袋,旱莲草3袋,灵芝2袋,白芍1袋,百合2袋,白术1袋,香附1袋,益母草2袋,肉桂1袋,生甘草1袋,10g/袋;柴胡2袋,9g/袋;黄连1袋,6g/袋),1剂/d,温水冲调400mL,早晚各取200mL空腹温服。连续治疗8周为1疗程。观测临床症状、促卵泡生成激素(FSH)、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈39例,显效10例,有效1例,无效2例,总有效率96.15%。对照组痊愈25例,显效10例,有效5例,无效9例,总有效率81.64%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]十三味更年静汤治疗阴虚火旺围绝经期综合症,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2016年11期 v.30 28-30页 [查看摘要][在线阅读][下载 393K]
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  • 中药内服+外敷+推拿联合西药治疗急性乳腺炎随机平行对照研究

    吴春霞;苏杰;

    [目的]观察中药内服+外敷+推拿联合西药治疗急性乳腺炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将70例门诊患者按就诊顺序号抽签方法简单随机分为两组。对照组35例青霉素钠400~800万U+0.9%生理盐水250mL,静滴;青霉素钠过敏选其它抗生素。治疗组35例,内服瓜蒌牛蒡汤加味:瓜蒌、牛蒡子各20g,王不留行15g,漏芦、路路通各10g,柴胡、蒲公英各12g,连翘、丝瓜络、赤芍各7g,浙贝母、皂刺各6g;肝郁加香附、合欢花;胃热加大黄、黄连,1剂/d,水煎200mL,早晚分服;外敷,蒲公英研磨成粉,用食醋调为糊状,外敷在患处,2次/d;外敷同时烤灯热疗;手法推拿,揉抓排乳法:①按摩通经:手法触诊了解肿块位置与大小,并对患侧乳房进行热敷、消毒,然后涂抹润滑剂,五指从乳房四周根部轻轻向乳头方向按摩,以刺激乳汁排出,同时用手轻提乳头数次,使乳头乳管发生扩张;②通导乳络:患者坐位,暴露乳房,一手掌面轻托乳房,一手由乳房四周往乳头方向进行均匀按压,顺摸到乳晕,在四个象限内反复按摩推拿数次,遇到肿块可适当增加按摩次数,直到乳络通畅,此时可观察到乳头数个乳络口内有乳汁流出,肿胀一侧乳头内流出淤乳或稠脓,每次按摩一侧乳房30min,1~2次/d;西药治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、肿块大小、不良反应。连续治疗2疗程(14d),判定疗效。[结果]治疗组痊愈15例,显效12例,有效6例,无效2例,总有效率94.28%;对照组痊愈7例,显效6例,有效14例,无效8例,总有效率77.14%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]中药内服+外敷、推拿联合西药治疗急性乳腺炎,无严重不良反应,值得推广。

    2016年11期 v.30 30-33页 [查看摘要][在线阅读][下载 508K]
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  • 跌打养营汤联合外固定架治疗老年股骨髁间骨折随机平行对照研究

    王晓飞;张莹;方策;

    [目的]观察跌打养营汤联合外固定架治疗老年股骨髁间骨折疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将50例住院患者按就诊日期的单双号分为两组。对照组25例院内组合式外固定架,交叉克氏针将股骨髁间骨块固定,斜型骨块使用拉力螺钉固定,股骨近端拧入2枚螺纹针,用连接杆和半环弓将螺钉和克氏针连接起来,拧紧所有螺母。治疗组25例跌打养营汤,桃仁、红花各15g,土鳖虫2g,骨补脂10g,自然铜、当归、熟地各15g,甘草20g。水煎500mL,2次/d,口服;固定治疗同对照组。连续治疗20d为1疗程。观测临床症状、下地负重时间、骨折愈合时间、术后疼痛,关节活动度、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈5例,显效13例,有效7例,无效0例,总有效率100%。对照组痊愈4例,显效10例,有效9例,无效2例,总有效率86.67%。临床疗效两组间无明显差异(P>0.05)。下地负重时间、术后疼痛时间、关节活动度治疗组改善优于对照组(P<0.05),骨折愈合时间两组间无明显差异(P>0.05)。[结论]跌打养营汤联合外固定架治疗老年股骨髁间骨折,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2016年11期 v.30 33-35页 [查看摘要][在线阅读][下载 385K]
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  • 芪泽降压汤治疗轻度高血压随机平行对照研究

    孙艳玲;孙海涛;

    [目的]观察芪泽降压汤治疗原发性轻度高血压疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊患者按就诊顺序编号简单随机分为两组。对照组30例左旋氨氯地平2.5mg/次,1次/d。治疗组30例芪泽降压汤(黄芪30g,党参20g,白术、炒薏苡仁各30g,泽泻、三七各15g,丹参20g,川芎、赤芍各15g,牛膝、葛根各20g),水煎400mL,1剂]/d,早晚温服。连续治疗8周为1疗程。观测临床症状、血压、中医证候积分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效16例,有效12例,无效2例,总有效率93.33%;对照组显效15例,有效12例,无效3例,总有效率75.34%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。中医证候积分两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]芪泽降压汤治疗原发性轻度高血压,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2016年11期 v.30 35-37页 [查看摘要][在线阅读][下载 361K]
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方药纵横

  • 四神丸治疗五更泻

    马咏梅;

    四神丸由肉豆蔻、补骨脂、五味子、吴莱萸~(浸炒)等组成,温肾暖脾,涩肠止泻,是治疗五更泻经典方剂。历史悠久,最早以"华佗治肾泄名方"出现,经历代医家演变,认为由二神丸合五味子散而成,从温肾助阳、宣通气血、寒热并用几方面起作用,目前尚处在个人经验总结阶段,缺乏统一标准,未来应深入研究作用机制,为进一步研究奠定理论基础。

    2016年11期 v.30 38-39页 [查看摘要][在线阅读][下载 276K]
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衷中参西

  • 苓桂术甘汤+干预生活方式联合二甲双胍治疗痰湿壅盛糖尿病肥胖随机平行对照研究

    梁厚策;王松林;

    [目的]观察苓桂术甘汤+干预生活方式联合二甲双胍治疗痰湿壅盛糖尿病肥胖疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将76例住院及门诊患者按掷骰子法简单随机分为两组,干预生活方式(健康教育、合理膳食、适量运动、戒烟限酒)。对照组38例二甲双胍,0.5g/次,3次/d。治疗组38例苓桂术甘汤(茯苓15g,桂枝、白术~炒各10g,甘草6g,陈皮10g,五指毛桃25g,太子参20g,法半夏10g,山楂、泽泻各15g),1剂/d,水煎200mL,早晚口服;西药治疗同对照组。连续治疗12周为1疗程。观测临床症状、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、腰围(WC)、体重指数(BMI)、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效12例,有效23例,无效3例,总有效率92.11%;对照组显效5例,有效23例,无效10例,总有效率73.68%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。FPG、2hPG、HbAlc、WC、BMI治疗组改善优于对照组(P<0.05,P<0.01)。[结论]苓桂术甘汤+干预生活方式联合二甲双胍治疗痰湿壅盛糖尿病肥胖疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2016年11期 v.30 40-42页 [查看摘要][在线阅读][下载 370K]
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  • 丹红注射液联合吗啡治疗Ⅳ期癌症疼痛随机平行对照研究

    王均海;李有志;

    [目的]观察丹红注射液联合吗啡治疗Ⅳ期癌症疼痛疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将98例住院患者按病志号抽签方法简单随机分两组。对照组48例补液、营养支持、纠正电解质紊乱;吗啡,10mg/次,12h 1次,口服。治疗组50例丹红注射液30mL+0.9%生理盐水250mL,静滴,1次/d;西药治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、疼痛程度分级、疼痛缓解程度、生活质量评价、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]疼痛缓解程度治疗组CR29例,PR16例,MR4例,NC1例,总有效率90.00%;对照组CR18例,PR 20例,MR7例,NC 3例,总有效率79.10%;治疗组优于对照组(P<0.05)。生存质量、KPS评分治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]丹红注射液联合吗啡治疗Ⅳ期癌症疼痛,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2016年11期 v.30 43-45页 [查看摘要][在线阅读][下载 375K]
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  • 犀角地黄汤联合抗结核治疗阴虚火旺肺结核咯血随机平行对照研究

    吴文钦;贺卫国;

    [目的]观察犀角地黄汤联合抗结核治疗阴虚火旺肺结核咯血疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将120例门诊及住院患者按就诊顺序编号简单随机分为两组。均常规基础抗结核治疗。对照组60例垂体后叶素24U+5%葡萄糖500mL,静滴;硝酸甘油5mg+5%葡萄糖250mL,静滴。治疗组60例犀角地黄汤(水牛角、生地黄各30g,赤芍12g,牡丹皮、茜草各10g,生地榆、槐花、白茅根各15g),1剂/d,水煎400m]L,早晚温服。连续治疗3d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效23例,有效30例,无效7例,总有效率88.33%;对照组显效20例,有效24例,无效16例,总有效率73.33%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]犀角地黄汤联合抗结核治疗阴虚火旺型肺结核咯血,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2016年11期 v.30 45-47页 [查看摘要][在线阅读][下载 362K]
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  • 白金定痫片联合西药治疗癫痫随机平行对照研究

    朱颖文;缪晓路;余沛扬;钟伟森;宁为民;

    [目的]观察犀角地黄汤联合抗结核治疗阴虚火旺肺结核咯血疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将120例门诊及住院患者按就诊顺序编号简单随机分为两组。均常规基础抗结核治疗。对照组60例垂体后叶素24U+5%葡萄糖500mL,静滴;硝酸甘油5mg+5%葡萄糖250mL,静滴。治疗组60例犀角地黄汤(水牛角、生地黄各30g,赤芍12g,牡丹皮、茜草各10g,生地榆、槐花、白茅根各15g),1剂/d,水煎400m]L,早晚温服。连续治疗3d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效23例,有效30例,无效7例,总有效率88.33%;对照组显效20例,有效24例,无效16例,总有效率73.33%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]犀角地黄汤联合抗结核治疗阴虚火旺型肺结核咯血,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。]观察白金定痫片联合西药治疗癫痫的疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院及门诊患者按就诊先后简单随机分为两组。对照组30例,按照癫痫治疗规范采用西药治疗;治疗组30例,在对照组的基础上联合白金定痫片口服。连续治疗30d为1疗程,观察临床症状、发作频率、认知功能及不良反应。[结果]观察3个疗程后。临床症状积分两组均有改善(P<0.01),组问无明显差异(P>0.05)。发作频次对照组减少15例,稳定13例,增加2例,减少率50.00%;治疗组减少16例,稳定13例,增加1例,减少率53.33%;组间无明显差异(P>0.05)。MMSE评分治疗组明显改善(P<0.05),对照组无明显变化(P>0.05)。[结论]白金定痫片联合西药治疗癫痫,疗效较满意,值得推广。

    2016年11期 v.30 48-50页 [查看摘要][在线阅读][下载 379K]
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  • 七仙骨痛方联合维骨力治疗痛风随机平行对照研究

    荆夏敏;巩玉虎;荆欣;荆宁;

    [目的]观察七仙骨痛方联合维骨力治疗痛风疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将82例住院)患者按就诊先后顺序简单随机分为两组。对照组41例维骨力2片/次,1次/d,餐后服用。治疗组41例七仙骨痛方(苹薜30‰防风、杜仲、淫羊藿、补骨脂、川牛膝各10g,车前子30g,木瓜15g,威灵仙12g,茯芩30g,生薏苡仁、炒薏苡仁各15g,桑寄生30g,生蒲黄包煎12g,山慈菇10g,细辛3g;寒湿重防风、细辛加量;关节红肿热痛,加连翘、秦皮、稀莶草、苦参;结节瘀重加川芎、桃仁、红花),1剂/d,水煎1500mL,早中晚饭后温服;维骨力治疗同对照组。连续治疗2个月为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈22例,显效13例,有效5例,无效1例,总有效率97.56%;对照组痊愈15例,显效11例,有效7例,无效8例,总有效率80.49%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]七仙骨痛方联合维骨力治疗痛风,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2016年11期 v.30 50-52页 [查看摘要][在线阅读][下载 402K]
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  • 小柴胡汤联合西药治疗肺部感染随机平行对照研究

    单红利;

    [目的]观察小柴胡汤联合西药治疗肺部感染疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将62例住院患者按病志号抽签方法简单随机分为两组;抗炎、止咳、平喘等。对照组31例头孢哌酮舒巴坦钠3.0g+生理盐水100mL,静滴,2次/d;头孢哌酮舒巴坦钠过敏改用甲磺酸左氧氟沙星300mg+生理盐水100mL,静滴,1次/d。治疗组31例小柴胡汤(黄芩、炙甘草、党参、大枣、苏子、葶苈子、柴胡、地龙各15g,半夏、杏仁各10g,炙麻黄5g;喘粗气短、动则更甚、脉象沉细加五味子10g;痰多且黄加浙贝母10g;大便秘结加大黄10g),1剂/d,水煎300mL,早晚口服;西药治疗同对照组。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、FEV1、PEF、症状体征改善时间、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组完全控制16例,显效9例,有效5例,无效1例,总有效率96.77%;对照组完全控制7例,显效9例,有效9例,无效6例,总有效率80.65%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。FEV1、PEF治疗组均明显改善(P<0.01),PEF对照组无明显变化(P>0.05);治疗组改善优于对照组(P<0.01)。发热消失时间、胸痛消失时间、肺部湿哆音消失时间、血常规指标检查恢复正常时间、呼吸困难消失时间治疗组均优于对照组(P<0.05),咳嗽咳痰消失时间、紫绀消失时间两组间无明显差异(P>0.05)。[结论]小柴胡汤联合西药治疗肺部感染,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2016年11期 v.30 53-55页 [查看摘要][在线阅读][下载 376K]
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  • 金石外洗方联合西药治疗肺脾湿热手足口病随机平行对照研究

    杨志峰;林瑞芬;

    [目的]观察金石外洗方联合西药治疗肺脾湿热手足口病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将200例急诊门诊患者按就诊顺序号简单随机分两组;居家隔离,避免交叉感染;适当休息,清淡饮食,口腔和皮肤护理,注意手卫生;口腔炎喷雾剂,外用,3次/d;不能进食静滴喜炎平,7.5mg/kg·次~(-1)(0.3mL/kg);合并细菌感染时使用抗菌药物;体温>38.5℃布洛芬,7.5mg/kg·次~(-1)。对照组100例炉甘石洗剂,3次/d,外涂。治疗组100例金石外洗方(金银花100g,石膏~(先煎)40g,紫草、芦根各30g,白薇15g),1剂/d,3次/d,外洗。连续治疗≤6d为1疗程。观测临床症状、体温下降时间、皮疹消退时间、口腔疼痛减轻或能进食时间、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效84例,有效15例,无效1例,总有效率99.00%;对照组显效51例,有效39例,无效10例,总有效率90.00%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。体温完全降至正常时间治疗组快于对照组(P<0.05),体温开始下降时间、首次降至正常时间组间无明显差异(P>0.05)。皮疹开始减少时间、皮疹完全消失时间治疗组快于对照组(P<0.05)。口腔疼痛减轻或能进食时间治疗组快于对照组(P<0.05)。[结论]金石外洗方联合西药治疗肺脾湿热型手足口病,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2016年11期 v.30 56-58页 [查看摘要][在线阅读][下载 389K]
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  • 心脑宁胶囊联合西药治疗气滞血瘀冠心病心肌缺血随机平行对照研究

    陈前林;

    [目的]观察心脑宁胶囊联合西药治疗气滞血瘀冠心病心肌缺血疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将90例住院患者按病志号抽签方法简单随机分两组。对照组45例阿司匹林、他汀类、硝酸酯类等。治疗组45例心脑宁胶囊,3粒/次,Tid;西药治疗同对照组。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、心绞痛发作次数及持续时间、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]心绞痛疗效、心肌缺血疗效、心律失常疗效两组无明显差异(P>0.05)。心绞痛发作次数及持续时间两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]心脑宁胶囊联合西药治疗气滞血瘀冠心病心肌缺血,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2016年11期 v.30 59-61页 [查看摘要][在线阅读][下载 373K]
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  • 杞菊地黄丸联合硝苯地平治疗肝肾阴虚高血压随机平行对照研究

    黄全泰;

    [目的]观察杞菊地黄丸联合硝苯地平治疗肝肾阴虚高血压疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例患者按就诊顺序编号方法简单随机分为两组。对照组40例硝苯地平30mg/次,1次/d,晨起空腹口服。治疗组40例杞菊地黄丸,1丸/次,2次/d,口服;硝苯地平治疗同对照组。连续治疗2周为1疗程。观测临床症状、血压、不良反应。连续治疗2疗程(4周),判定疗效。[结果]治疗组痊显效29例,有效19例,无效2例,总有效率96.00%;对照组显效20例,有效22例,无效8例,总有效率84.00%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。收缩压、舒张压两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]杞菊地黄丸联合硝苯地平治疗肝肾阴虚高血压,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2016年11期 v.30 61-63页 [查看摘要][在线阅读][下载 358K]
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  • 参麦注射液联合西药治疗气虚血瘀糖尿病肾病随机平行对照研究

    陈秋芳;

    [目的]观察参麦注射液联合西药治疗气虚血瘀糖尿病肾病疗效。[方骞]使用随机平行对照方法,将68例住院患者按掷骰子法简单随机分为两组。对照组34例低蛋白糖尿病饮食,口服药物控制血糖,控制在5.6~7.1mmool/L,餐后血糖<11.1mmol/L,钙离子拮抗剂或β受体阻滞剂等控制血压<130/80mmHg;前列地尔10ug+0.9%生理盐水100mL,静滴,1次/d。治疗组34例参麦注射液40mL+0.9%生理盐水250mL,静滴,1次/d;西药治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、甘油三酯、总胆固醇、血肌酐、尿素氮、尿蛋白排泄率、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效13例,有效19例,无效2例,总有效率94.12%;对照组显效6例,有效19例,无效9例,总有效率73.53%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。两组症状积分均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。Scr、BUN、UAER两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01);TG、TC治疗组均明显改善(P<0.05),对照组无明显变化(P>0.05)。[结论]参麦注射液联合西药治疗气虚血瘀糖尿病肾病疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2016年11期 v.30 64-66页 [查看摘要][在线阅读][下载 383K]
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  • 复方天麻蜜环糖肽联合硝苯地平治疗高血压随机平行对照研究

    李撵萍;

    [目的]观察复方天麻蜜环糖肽联合硝苯地平治疗高血压疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将115例门诊患者按抛硬币法简单随机分为两组。对照组57例硝苯地平,10mg/次,3次/d。治疗组58例复方天麻蜜环糖肽,1g/次,3次/d;西药治疗同对照组。连续治疗6个月为1疗程。观测临床症状、血压、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效27例,有效21例,无效10例,总有效率82.75%;对照组显效14例,有效20例,无效23例,总有效率59.64%;治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。血压两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.05,P<0.01)。[结论]复方天麻蜜环糖肽联合硝苯地平治疗高血压疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2016年11期 v.30 66-68页 [查看摘要][在线阅读][下载 348K]
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  • 清肠解毒汤直肠滴入联合左氧氟沙星治疗急性细菌性痢疾随机平行对照研究

    孙占杰;

    [目的]观察清肠解毒汤直肠滴入联合左氧氟沙星治疗急性细菌性痢疾疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例住院患者按病志号抽签方法简单随机分两组;肠道隔离,补液、支持及对症治疗,忌生冷、油腻、辛辣、不洁饮食。对照组50例左氧氟沙星0.4g+生理盐水250mL,静滴,1次/d。治疗组50例清肠解毒汤(白头翁15g,黄连、黄芩、黄柏、大黄各10g,赤芍15g,木香、槟榔、佛手各10g),1剂/d,水煎150mL装瓶,液温36~40℃,患者排便后,取左侧卧位,肛管插入深度15~20cm,30min内直肠滴入,每晚1次;左氧氟沙星治疗同对照组。连续治疗8d为1疗程。观测临床症状、住院时间、住院费用、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈45例,有效5例,无效0例,总有效率100%;对照组痊愈30例,有效12例,无效8例,总有效率84.00%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。症状及体征消失时间治疗组均少于对照组(P<0.05)。住院时间及住院费用治疗组均少于对照组(P<0.05)。[结论]清肠解毒汤直肠滴入联合左氧氟沙星治疗急性细菌性痢疾,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2016年11期 v.30 69-71页 [查看摘要][在线阅读][下载 394K]
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  • 养血通脉汤联合甲磺酸倍他司汀治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕随机平行对照研究

    黄燕平;

    [目的]观察养血通脉汤联合甲磺酸倍他司汀治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将72例门诊患者按抛硬币法简单随机分为两组。对照组36例甲磺酸倍他司汀,12mg/次,3次/d。治疗组36例养血通脉汤(鸡血藤30g,枸杞12g,天麻、川芎、丹参各15g,泽泻12g,首乌、黄芪各15g,姜半夏各12g,葛根、钩藤各15g,枣皮12g),1剂/d,水煎400mL,早晚口服;甲磺酸倍他司汀治疗同对照组。连续治疗21d为1疗程。观测临床症状、椎动脉血流图、脑电图、纤维蛋白原、全血黏度、红细胞比积、血浆黏度、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈23例,显效9例,有效3例,无效1例,总有效率97.22%;对照组痊愈12例,显效3例,有效15例,无效6例,总有效率8233%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。纤维蛋白原、全血黏度、红细胞比积、血浆黏度治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]养血通脉汤联合甲磺酸倍他司汀治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2016年11期 v.30 71-73页 [查看摘要][在线阅读][下载 385K]
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  • 清眩方联合西药治疗高血压50例临床观察

    葛树龙;李宜芳;

    [目的]观察清眩方治疗高血压疗效。[方法]使用前瞻性设计方法,对50住院及门诊患者使用清眩方:钩藤30g,菊花15g,生地、熟地各20g,龙骨30g,枸杞、黄芩各12g,地龙6g,葛根15g,随证加减:头痛加川芎15g;舌红苔黄,口干加夏枯草、麦冬各12g;胸闷胸痛加红花6g,三七粉3g;眠差加酸枣仁、夜交藤各30g,水煎300mL,1剂/d,2次/d。根据平日血压,硝苯地平30mg/次,1次/d,口服;氨氯地平5mg/次,1次/d,口服;缬沙坦(80mg/次,1次/d,口服;复方利血平氨苯蝶啶,1片/次,1次/d,口服;吲达帕胺2.5mg/次,1次/d,口服。连续治疗4周为1疗程。观测临床症状、血压变化、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]显效28例,有效18例,无效4例,总有效率92%。[结伦]清眩方治疗高血压,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2016年11期 v.30 74-76页 [查看摘要][在线阅读][下载 387K]
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  • 真武汤联合西药治疗儿童重症手足口病随机平行对照研究

    陈波;和杏花;李芳;

    [目的]观察真武汤联合西药治疗儿童重症手足口病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将24例住院患者按病志号抽签方法简单随机分为两组;卧床休息,加强营养补液,布洛芬,口腔护理。对照组12例更昔洛韦5mg/kg+5%葡萄糖100mL,2次/d,静滴;感染加头孢他啶100mg/kg+5%葡萄糖100mL,2次/d,静点,最大剂量<6g/d。治疗组12例真武汤(附子泡、煎各1h35g,白芍、生白术、生姜各10g,茯苓15g,肉桂3g,生地15g;上焦热明显,舌尖红,脉滑数有力加竹叶、通草、生甘草各5g;厌食,舌淡红,苔白厚腻,去生白术,加砂仁5g,苍术、蔻仁、神曲各10g;高热脉沉弱,加乌梅15g,干姜10g),水煎200mL,1剂/d,分5次服。治疗5d为1疗程。观测临床症状、皮疹、精神状态、肢体抖动、发热恢复时间、不良反应。治疗1疗程(5d),判定疗效。[结果]治疗组痊愈9例,好转3例,无效0例,总有效率100.00%;对照组痊愈7例,好转5例,无效0例,总有效率100.00%,治疗组疗与对照组具有等效性(P>0.05)。皮疹、肢体抖动、体温恢复正常时间治疗组短于对照组(P<0.01),精神状态恢复时间两组间无明显差异(P>0.05)。[结论]真武汤联合西药治疗儿童重症手足口病,与西药治疗具有等效性,无严重不良反应,值得深入研究。

    2016年11期 v.30 76-79页 [查看摘要][在线阅读][下载 499K]
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  • 丹栀逍遥丸联合西药治疗多囊卵巢综合征(PCOS)多中心随机平行对照研究

    柯龙升;

    [目的]观察丹栀逍遥丸联合西药治疗多囊卵巢综合征(PCOS)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将78例住院患者按病志号抽签方法简单随机分为两组。对照组39例二甲双胍、环丙孕酮、来曲唑口服;复方醋酸环丙孕酮,月经周期第5d开始,1片/d,共21d为1个周期,连服3个月经周期;二甲双胍缓释片,每日晚餐前30min服用,0.5g/次,连续30d;来曲唑2.5mg,1次/d,月经来潮第3d开始,共5d。治疗组39例,丹栀逍遥丸,3g/次,2次/d,西药治疗同对照组。1个治疗周期(3个月经周期)为1疗程。观测临床症状、LH、T、血清胰岛素、优势卵泡、排卵、不良反应。[结果]1hINS、2hINS、T、LH、FINS均明显降低(P<0.05),治疗组优于对照组(P<0.05)。排卵率治疗组86.57%显著高于对照组65.04%(P<0.05);妊娠率治疗组66.67%高于对照组43.59%(P<0.05)。[结论]丹栀逍遥丸联合西医治疗多囊卵巢综合征,疗效满意,提高排卵率及妊娠率,无严重不良反应,值得推广。

    2016年11期 v.30 79-82页 [查看摘要][在线阅读][下载 458K]
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  • 白头翁方合益肠液保留灌肠联合西药治疗溃疡性结肠炎随机平行对照研究

    于伟;

    [目的]观察白头翁方合益肠液保留灌肠联合西药治疗溃疡性结肠炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将180例住院患者按病志号抽签方法简单随机分两组;常规对症支持治疗,包括营养支持、抗生素预防应用,抑酸及纠正水电解质酸碱平衡紊乱等。对照组90例美沙拉嗪栓,1g/次,3次/d,塞肛治疗。治疗组90例白头翁方合益肠液(白头翁30g,黄连、黄芩、黄柏各20g,白术、山药、乌梅、茯苓、秦皮、淫羊藿各15g),1剂/d,加水500mL留汁200mL,每天清晨排便清洁后左侧卧位置入灌肠10~20cm,药液保留2h。连续治疗2周为1疗程。观测临床症状、中医证候积分、内镜积分、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效39例,有效48例,无效3例,总有效率96.67%;对照组显效26例,有效47例,无效12例,总有效率81.11%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。中医证候积分、内镜积分治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]白头翁方合益肠液保留灌肠联合西药治疗溃疡性结肠炎,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2016年11期 v.30 83-85页 [查看摘要][在线阅读][下载 408K]
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  • 术菟安胎方联合黄体酮治疗早期先兆流产随机平行对照研究

    曹向黎;

    [目的]观察术菟安胎方联合黄体酮治疗早期先兆流产疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将92例门诊患者按就诊顺序编号简单随机分为两组。对照组46例黄体酮20mg/次,1次/d,肌注。治疗组46例术菟安胎方(白术15g,菟丝子30g,川断15g,桑寄生20g,阿胶~(烊化)、黑杜仲各15g,黄芪30g;出血较多加艾叶炭12g,龙骨~煅、牡蛎~煅各20g;纳差乏力,面色无华加党参30g,山药18g;腹部下坠加升麻12g,柴胡6g;恶心呕吐加砂仁~(后下)5g,苏梗6g,陈皮10g;有热加槐花、侧柏炭、黄芩各10g;便秘加麻子仁10g、肉苁蓉15g;伴有感染加金银花15g,知母10g,蒲公英20g;精神紧张加枣仁~炒20g,远志10g),水煎400mL,早晚温服;黄体酮治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈28例,有效16例,无效2例,总有效率95.65%;对照组痊愈22例,有效18例,无效6例,总有效率86.96%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]术菟安胎方联合黄体酮治疗早期先兆流产,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2016年11期 v.30 85-87页 [查看摘要][在线阅读][下载 401K]
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  • 祛瘀化痰汤联合西药治疗慢性肾炎随机平行对照研究

    王应祥;白智晶;陈立庚;

    [目的]观察祛瘀化痰汤联合西药治疗慢性肾炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊及住院患者按抽签法简单随机分为两组。对照组30例控制血压:血管紧张素转化酶抑制剂ACEI,或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂ARB,合并高血压选用钙通道阻滞剂CCB或β受体阻滞剂,使血压控制在135/85mmHg以下。抗血小板聚集:潘生丁150~200mg/d分次服用(从小量开始,逐渐加大)。治疗组30例祛瘀化痰汤(瓜蒌15g,陈皮、姜半夏各6g,茯苓10g,丹参15g,川芎6g,当归10g,黄芪15g,生山楂、莱菔子、泽泻、生地各10g),水煎200mL,1剂/d,早晚温服;西药治疗同对照组。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、血清氧化低密度脂蛋白、三酰甘油、胆固醇、血肌酐、血尿素氮、24h尿蛋白定量、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[甜果]治疗组显效6例,有效18例,无效6例,总有效率80.00%;对照组显效4例,有效11例,无效15例,总有效率50.00%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。血清氧化低密度脂蛋白治疗组改善优于对照组(P<0.05)。TG、Scr两组无显著差异(P>0.05),TC、BUN治疗组改善优于对照组(P<0.01,P<0.05)。24h尿蛋白定量两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]祛瘀化痰汤联合西药治疗慢性肾炎,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2016年11期 v.30 88-90页 [查看摘要][在线阅读][下载 388K]
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针推理疗

  • 针刺阿呛组穴联合吞咽功能训练治疗脑卒中后吞咽障碍随机平行对照研究

    周红霞;王彦华;程先宽;

    [目的]观察针刺阿呛组穴联合吞咽功能训练治疗脑卒中后吞咽障碍疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将110例住院及门诊患者按随机数字表方法简单随机分为两组。对照组50例常规吞咽功能训练:尽力朝前方或两侧进行伸舌,舌根逐渐抬高,反复训练;下颌-嘱患者尽量张口,然后松弛,反复训练;上下唇-让患者带手套将拇指及食指放在上下唇内外两侧,向上或向下牵拉5~10次,训练3~5次/d。治疗组60例针刺阿呛组穴(阿呛、治呛、吞咽),阿呛:患者仰卧位,以食指从患者喉结逐渐滑向其下方凹陷处进行针刺,当患者出现剧烈咳嗽后立即出针;治呛:患者仰卧位,穴位在舌骨及甲状软骨上切迹之间位置,针刺,留针30min;吞咽:患者仰卧位,穴位在舌骨及甲状软骨上切迹之间,正中线旁开0.5寸凹陷位置,针刺时向外推开颈总动脉,留针30min;常规吞咽功能训练同对照组。连续治疗4周为1疗程。观测临床症状、吞咽功能评分、洼田氏饮水实验、生命体征、血尿常规、肝肾功能、心电图、不良反应。治疗1疗程(4周),判定疗效。[结果]治疗组痊愈7例,显效17例,有效31例,无效5例,总有效率91.67%;对照组痊愈2例,显效10例,有效25例,无效13例,总有效率74.00%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。吞咽功能评分两组均明显改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]针刺阿呛组穴联合常规吞咽功能训练治疗脑卒中后吞咽障碍,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2016年11期 v.30 91-93页 [查看摘要][在线阅读][下载 384K]
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  • “国学点穴”联合姿势和运动控制治疗帕金森综合征随机平行对照研究

    操良松;李秀娟;柯贞辉;何丽娟;潘慧;喻桂姣;

    [目的]观察"国学点穴"联合姿势和运动控制治疗帕金森综合征疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将90例住院及门诊患者病志号抽签简单随机分为三组。A组30例姿势和运动控制,松弛、关节活动度、姿势、平衡、往复、步态训练,1次/d,40min/次;日常生活活动能力训练,1次/d,30min/次;语言训练,1次/d,30min/次;吞咽训练,1次/d,30min/次;松弛训练:缓慢前庭刺激松弛全身肌肉;关节活动度训练:主动或被动训练,牵拉缩短绷紧屈肌,防止挛缩发出,维持正常关节活动度;平衡训练:患者在坐直、跪直和站直体位下做前后、左右重心转移训练或在以上4个方向施加轻推或摇使其脱离平衡,让患者自己恢复平衡,逐渐增加活动复杂性,增加重心转移范围;往复运动:患者同时做双上肢或双下肢之间或上肢与下肢之间交互运动;步态训练:加快启动速度和步行速度,加大步幅及步伐基底宽度,确保躯干运动和摇动之间相互交替协调重心转移及步态中足跟一足趾顺序触地运动,按指令步行;日常生活训练:早期调整维持其粗大和精细协调运动、肌力、身体姿势和心理状态实现生活自理,后期最大程度维持其原有功能和活动能力,加强日常生活监督和安全性防护,提供简单、容易操作、省力的方法完成各项活动;语言训练:音量锻炼,舌、唇和上下颌练习,提高对呼吸肌肉活动控制能力及舌和唇部运动能力;吞咽刺激:感觉刺激,口颌功能训练,摄食训练,恢复和提高患者吞咽功能,增加进食安全,减少食物误咽吸入肺及吸入性肺炎等并发症发生。B组30例国学点穴结合推拿,点穴手法为主(含按揉、(?)法、拿法、弹拨等);1次/d,6次/周,头颈肩部取百会、印堂、太阳、风池、颈夹脊、肩井等,患者仰卧位,医生以按揉、刮法放松面颈部肌肉2~3min,在上述穴位点法3~5min;颈椎摇、扳、牵伸3~5min;四肢及腹部取肩醪、肩前、曲池、手三里、外关、合谷、天枢、关元、肚角、梁丘、血海、阳陵泉、足三里、太冲等,患者仰卧位,对双上肢按揉、摇、牵伸、点5~8min,点天枢、关元、肚角各5min,双下肢关节牵伸、摇、牵伸、点5~7min;背腰部取华佗夹脊穴、环跳、委中、承山等,以点法、整脊为主,患者俯卧位,双手点华佗夹脊,整脊8~10min,胸腰椎牵伸、扳5min,点环跳、委中、承山2~3min。C组30例"国学点穴"联合姿势和运动控制;现代康复运动治疗技术(PT、OT、ST)、推拿,1次/d,6次/周。连续治疗2周为1疗程。观测临床症状、帕金森评定量表(UPDRS)、不良反应。治疗1疗程(2周),判定疗效。[结果]A组显效0例,有效11例,无效19例,恶化0例,总有效率36.67%;B组显效0例,有效13例,无效17例,恶化0例,总有效率43.33%;C组显效0例,有效26例,无效4例,恶化0例,总有效率86.67%;临床疗效C组优于A、B组(P<0.01),A组与B组无显著差异(P>0.05)。[结论]姿势和运动控制理论联合"国学点穴"联合现代康复运动技术治疗帕金森,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2016年11期 v.30 94-97页 [查看摘要][在线阅读][下载 547K]
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  • 针刺筋结点联合康复训练治疗卒中后肩关节半脱位随机平行对照研究

    赵丹;董宝强;

    [目的]观察针刺筋结点联合康复治疗卒中后肩关节半脱位疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将90例住院患者按病志号抽签方法简单随机分三组。康复组30例治疗脑卒中配合康复训练:①体位控制、②上肢负重、③患侧躯干牵张训练、④肩胛骨主动运动训练、⑤冈上肌刺激手法,训练时间45~50min/次。经穴组30例针刺患侧肩髃、肩髎、肩贞、臑会、曲池、合谷、外关,留针30min,1次/d;康复训练同康复组。经筋组30例按《中国经筋学》查找筋结点方法在患侧肩关节及上肢循按,针刺疼痛较重或伴肿胀黏连、条索状部位筋结点,重点循按筋结点:肩峰、天髎次、天宗次、肩内陵次、极泉次、肩痛点次、举肩次、肩前,留针30min,1次/d;康复训练同康复组。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、运动功能FuglMeyer(FMA)评价、肩峰与肱骨头间隙、肩关节复位率、不良反应。连续治疗6疗程,判定疗效。[结果]经筋组显效20例,有效7例,无效3例,总有效率90.00%;经穴组显效11例,有效9例,无效11例,总有效率63.30%;康复组显效9例,有效9例,无效12例,总有效率60.00%。临床疗效经筋组优于经穴组和康复组(P<0.05)。Fugl-Meyer(FMA)评分三组均有改善(P<0.05),经筋组优于经穴组和康复组(P<0.05)。复位率经筋组优于经穴组和康复组(P<0.05)。[结论]针刺筋结点联合康复治疗卒中后肩关节半脱位,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2016年11期 v.30 97-100页 [查看摘要][在线阅读][下载 525K]
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  • 犀角散联合三棱针穴位点刺放血治疗湿热瘀阻痛风随机平行对照研究

    赵梁;

    [目的]观察犀角散联合三棱针穴位点刺放血治疗湿热瘀阻痛风疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将44例门诊患者按就诊顺序方法简单随机分两组。对照组22例秋水仙碱1mg,4次/d;布洛芬300mg,2次/d早晚饭后服用。治疗组22例犀角散(水牛角30g,白茅根、鸡血藤、车前子、泽泻各20g,大青叶、马齿苋、蒲公英各15g,黄连、升麻、栀子、茵陈、黄柏、黄芩各12g,青黛10g),1剂/d,水煎150mL,分3次口服;三棱针穴位点刺放血(大椎、双侧肺俞、双侧俞、双侧脾俞、双侧膈俞、双侧太白、双侧曲池、双侧足三里),连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、血尿酸、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组治愈13例,显效8例,无效1例,总有效率95.45%。对照组治愈5例,有效11例,无效6例,总有效率71.43%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]犀角散加味配合穴位放血治疗湿热瘀阻痛风,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2016年11期 v.30 101-103页 [查看摘要][在线阅读][下载 385K]
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  • 小针刀联合局部曲安奈德+利多卡因注射治疗拇指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎103例临床观察

    王小斌;

    [目的]观察小针刀联合局部曲安奈德+利多卡因注射治疗拇指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎疗效。[方法]使用前瞻性设计方法,对103例门诊患者小针刀联合局部药物注射,小针刀:患者坐位,患侧手掌心朝上,平放于治疗上(腕下可垫一小脉枕),手指自然伸开,标记点用常规消毒,铺无菌洞巾,医者带一次性无菌手套,左拇指紧压拇指掌指关节处,右手持一次性4号小针刀紧贴在左拇指边缘,小针刀口线与肌腱走行方向一致,针体垂直于掌面皮肤刺入,避开肌腱达骨面,纵形疏通剥离,硬结较大者,医者左手拇指固定住硬结,针刀稍提起,刀口线不变,在硬结上切1~3刀,不可过量切割。之后将针刀上提至皮下、鞘状韧带表面,轻轻下切,有韧带被切断的突破感,针刀刃勿深刺,再提针刀重复上述动作,纵形连续或不连续切割部分增厚鞘状韧带,直至手指伸屈自如,没有弹响声为止;出针后用无菌敷料块局部压迫3~5min防止出血,安尔碘消毒后,无菌敷料包扎2d,手术部位术后2d不沾水,以防感染,2d后也不可冷水洗手;若未愈,15d后再做一次治疗;术后休息1周,勿使拇指过多活动。局部曲安奈德+利多卡因注射:患者坐位,患侧手掌心朝上放置于治疗台上,在拇指掌指关节掌侧皮下找到明显压痛点或结节状物,用记号笔标记,局部常规消毒,曲安奈德20mg+0.9%生理盐水注射液1mL,2%利多卡因2mL,配成混合液,由标记点垂直进针直达腱鞘内,回抽无血后,缓慢推注药液约2mL,再将针稍退,回抽无血后向皮下浸润注射,拔出注射器,用消毒棉签或无菌敷料块压迫局部注射点1~2min,使药物充分吸收。治疗1次为1疗程。观测临床症状、拇指屈伸时疼痛情况、不良反应。连续治疗2疗程(2次),判定疗效。[结果]显效82例,有效18例,无效3例,总有效率97.09%。[结论]小针刀联合局部曲安奈德+利多卡因注射治疗拇指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2016年11期 v.30 103-105+109页 [查看摘要][在线阅读][下载 506K]
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护理学科

  • 综合护理联合针药治疗颈性眩晕随机平行对照研究

    谢学慧;

    [目的]观察综合护理联合针药治疗颈性眩晕疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将106例住院患者按病志号抽签方法简单随机分为两组。均予天麻钩藤饮,天麻15g,杜仲、川芎、葛根、钩藤各12g,黄芩15g,牛膝、白术各12g,夜交藤30g,桑寄生、茯苓各15g;肝阳上亢加羚羊角12g,石决明15g;气血亏虚加熟地15g,黄芪45g;痰浊中阻加半夏9g,陈皮15g;肾精亏损加黄精10g,山萸肉15g,1剂/d,水煎400mL,早晚温服。电针治疗选用连续波,取穴:百会、四神聪、颈夹脊穴、列缺、风池;气血亏虚加三阴交、足三里;痰浊中阻加丰隆、阳陵泉;肝阳上亢加太冲、太溪;肾精亏损加肾俞、血海,平补平泻法,留针30min,1次/d,10d为1疗程。中药热奄包颈痛方热敷颈部,药物组方是当归、川芎、藁本、菖蒲、辛夷花、羌活、细辛、白芷,两面针各30g研为细末,装进棉质布袋作药包,通过加热后置于患者颈下,保持热度,20min/次,2次/d。对照组53例常规护理。治疗组53例:急性期护理(心理护理、生活护理);治疗中护理(用药护理、针灸治疗护理、热奄包治疗护理、功能锻炼、饮食调理、健康宣教)。[结果]DHI减分值治疗组优于对照组(P<0.05),HAMA评分、HDMA评分均显著降低(P<0.05),治疗组低于对照组(P<0.05)。[结论]综合护理颈性眩晕,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2016年11期 v.30 106-109页 [查看摘要][在线阅读][下载 509K]
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综述

  • 糖尿病肾病中医药治疗概况

    崔路坤;吴云丹;

    糖尿病肾病属消渴、水肿范畴,与遗传、环境、饮食等多种因素密切相关。肾精亏虚,阴虚燥热、脾虚、瘀血、毒损肾络为其主要病机。中医药根据其病因病机,因人而异,辨证分型治疗,能显著改善症状,疗效可观,未来应扩大研究样本,探索中医药治疗机制,为糖尿病肾病的治疗提供理论依据。

    2016年11期 v.30 110-111页 [查看摘要][在线阅读][下载 246K]
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  • 中医药治疗过敏性鼻炎研究简况

    张丽艳;孙海波;

    中医药治疗过敏性鼻炎方法灵活多变,疗效显著,包括中药内服(玉屏风散、黄芪建中汤、桂枝汤、黄芪桂枝五物汤)、针灸、伏天敷贴、雾化吸入、滴鼻及综合疗法,可迅速控制症状,调节阴阳平衡,提高抵抗力。

    2016年11期 v.30 111-113页 [查看摘要][在线阅读][下载 379K]
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  • 五苓散肾系病证应用简况

    余海龙;向雨欣;杨庆;詹华奎;

    五苓散出自《伤寒论》,是治疗阳不化气、水湿内停经典方剂。现代广泛应用于小便异常、肾炎、前列腺疾病、尿路感染、泌尿系结石、睾丸鞘膜积液等肾系疾病治疗,或辨证加减,或联合西药,或联合现代碎石仪器等,均取得良好疗效。未来有望结合现代科技,从有效成分入手,解析五苓散作用机制。

    2016年11期 v.30 114-116页 [查看摘要][在线阅读][下载 400K]
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  • 中医药治疗股骨头坏死简况

    高哲健祎;方策;

    股骨头缺血性坏死可归属"骨痿""骨痹""骨蚀"范畴,乃外邪侵袭、正气不足、湿热浸淫、跌扑损伤等,有认为系血瘀和肾虚,核心是瘀血阻滞,筋脉失养;也有认为不同时期病机不同,早期气滞血瘀,中期痰阻脉络,晚期肾气不足;还有认为乃湿热侵淫、气滞血瘀、肝肾不足;从"痰瘀同病"论治。中医治疗包括中药、针灸、理疗等,方法多样,针对不同证型采取补肾、活血等疗法,配合针灸,外敷等多种疗法同时进行,可以最大限度减轻患者痛苦与经济负担。难点是患者依从性差、很难做大样本长期疗效观察;造模困难,大样本动物实验有待改进;临床治疗缺乏分子生物学、药动学及药代学等理论支持,疗效评价缺乏客观性,相关检查缺乏说服力,这些都影响中医药在治疗本病时的可靠性。中医药应当结合现代医学的研究方法,尽快实现辨证分型统一化、诊疗体系规范化、疗效评价准确化。

    2016年11期 v.30 117-119页 [查看摘要][在线阅读][下载 415K]
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  • 中医药治疗甲状腺结节简况

    关羡彪;

    甲状腺结节发病率较高,检出率较高。西医综合治疗具有一定疗效,但存在严重不良反应,给持续治疗带来一定困难。中医药根据甲状腺病因病机,个性化治疗,通过化瘀散结、养阴生津、理气活血等方药,针对病机治疗,取得满意疗效。但目前多停留在个人经验总结阶段,难以有效推广,未来应扩大研究样本,为进一步探索中医药治疗甲状腺结节奠定理论基础。

    2016年11期 v.30 120-121页 [查看摘要][在线阅读][下载 270K]
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研究生习作

  • 病机理论层次-分类-特点

    张凤玮;郑杨;孙雪;

    病机是中医学关键内容,最早见于《内经·至真要大论》,"谨候气宜,无失病机",指疾病发展过程中最关键点,是研究和探讨疾病发生、发展、变化和结局基本规律的学说,是"疾病的机理",当下病机实为病理学,即发病原理或本质。病机层次有发病、疾病、证候、症状病机等,目前过分夸大证候、症状病机,忽视发病和疾病病机,决定疗效的理论基础是发病和疾病病机。根据学科分类工具方法有哲学属性分类(阴阳和五行);解剖学标准按部位分类,形神、官窍、筋骨脉肌肉皮膏脂、脏腑、经络、体质;物质观点分类有精气血津液和阴阳;病因学分类有六(邪)淫、情志、饮食劳逸、痰饮瘀血结石等;依疾病发生、发展过程,发病机理(原发和继发病机),按程度分为基础、高级病机;按复杂程度(单一和复合病机)、按病程(整体与阶段病机)、按基本病理(虚、实),还有内伤和外感病机等。病机特性是具有不确定性、阶段性、多变性、兼合性,时刻处在变化中,病机学成为指导疾病治疗和预防的重要依据。根据病机内涵、层次、分类和特点,从不同角度分析病机形成及重要作用,对临床准确辨证、精准治疗具有重要的意义,值得深入研究。

    2016年11期 v.30 122-123页 [查看摘要][在线阅读][下载 270K]
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  • 《实用中医内科杂志》2016'作者自检指南(论著类论文)

    原源;

    <正>特别声明作者文责自负。依据《中华人民共和国著作权法》相关规定,凡本刊欲刊载论文,除作者在来稿醒目位置特别标注,并与编辑部另行书面约定外,在投稿人收到编辑部采用通知确认交费之时,即视为同意将该论文的修改权、复制权、发行权、信息网络传播权、翻译权、汇编权及代理国内外文献检索系统/数据库收录等权利转让于本刊编辑部。本刊所有通联信息均以中国知网、辽宁省中医药学会《实用中医内科杂志》官网刊登为准。所收费用均在录用通知上明确。未委托授权任何代理机构或个人。

    2016年11期 v.30 2页 [查看摘要][在线阅读][下载 1744K]
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  • 中文关键词-投稿指南

    <正>中文关键词:>3个。揭示和描述论文主题,便于检索。首先从题名中选取,然后在摘要、正文中选择。首标词要揭示研究主体对象及所属学科范畴。在前面明确西医病名及中医证候范畴。推荐关键词结构:主题词+自由词,有逻辑组合关系、层次(西医病名-中医证候-中西医干预措施/药物-疾病个性化观测指标-论文分类-研究方法等)。

    2016年11期 v.30 3页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K]
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  • 作者与单位-投稿指南

    <正>作者与单位:作者姓名在题名下按作者顺序排列,投稿时确定。如需改动,第一作者出具书面证明(全部作者签字),并加盖单位公章。作者单位标明到所在科室(部系、学院→教研室,医院/机构→科室,年级专业方向)、城市、邮政编码。

    2016年11期 v.30 10页 [查看摘要][在线阅读][下载 133K]
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  • 基金资助-通讯作者-投稿指南

    <正>标识位置:前置部分关键词下"基金资助-通讯作者"。基金资助:名称、项目编号。很多杂志对基金资助设置有快速通道。通讯作者:姓名、E-mail、电话。承担通讯责任,及时回答论文全部问题(必须附联系信息)。

    2016年11期 v.30 22页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K]
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  • 摘要-自检指南

    <正>是否能明确(独立性、完整性、自明性)。推荐结构式摘要。论著类结构式摘要[目的、方法、结果、结论]。系统综述类结构式摘要[背景、目的、检索策略、纳入标准、数据搜集与分析、重要结果、结论、问题与展望]。第三人称撰写,不使用"本文""作者"等。正文内容修改定稿后撰写。

    2016年11期 v.30 37页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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  • 《中国药物经济学》杂志 欢迎订阅 欢迎投稿

    <正>《中国药物经济学》杂志是经国家新闻出版部门正式批准,于2006年正式创刊,由中国农工民主党中央主管,中国中医药研究促进会主办的全国性学术类医学期刊;由中国农工民主党原中央主席、中国工程院院士、中国药学会理事长桑国卫担任专家委员主席,全国科教文卫的52名专家担任编委。办刊宗旨:促进药物经济学在药政管理及医疗保险、新药研发与定价、临床合理用药、药品资源合理配置、临床药学等方面的应用。本刊系中国核心期刊(遴选)数据库收录期刊、中文科技

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  • 特别声明

    <正>作者文责自负。依据《中华人民共和国著作权法》相关规定,凡本刊欲刊载论文,除作者在来搞醒目位置特别标注,并与编辑部另行书面约定外,在投稿人收到编辑部采用通知确认交费时,即视为同意将该论文的修改权、复制权、发行权、信息网络传播权、翻译权、汇编权及代理国内外文献检测系统/数据库收录等权利转让于本刊编辑部。

    2016年11期 v.30 47页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
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  • 快速通道

    <正>优先受理:基金资助项目、重大课题、获奖项目、重大创新的高层次论文。优先发表:遵循医学研究报告规范撰写的论文(《学术研究实施与报告和医学期刊编辑与发表的推荐规范》-ICMJE推荐规范、CONSORT、STROBE、PRISMA声明、中医药临床随机对照试验报告规范等),请在显著位置标明。

    2016年11期 v.30 55页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K]
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  • 英文翻译-投稿指南

    <正>英文翻译:题名、作者、单位及摘要、关键词、基金资助、通讯作者,保持与中文一致!(中文内容修改定稿后再核对翻译)。

    2016年11期 v.30 63页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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  • 郑重提示

    <正>本刊已实现"数字优先出版",网络版先于纸质版,出版更快,时滞更短,在中国知网查询更快捷。必须作者本人实名注册登录操作。《中国学术期刊(光盘版)》电子杂志社及中国科学文献计量评价研究中心,定期对稿件进行学术不端检测,及时公开并删除学术不端文献,通知相关单位。按国标GB/T7714-2015《信息与文献参考文献著录规则》标注参考文献,是规避"学术不端"的有效措施。必须执行中国科协、教育部、科技部、卫生计生委、中科院、工程院、自然科学基金会等七部委《发表

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  • 题名-投稿指南

    <正>题名三要素,干预措施+干预对象/效应+研究方法。推荐以名词为中心的偏正结构,不要求完整句子!以简明、确切、特异性词语反映论文最重要的内容,含有关键词,符合编制题录、索引和检索原则,有助于选定关键词。不使用"关于、论、浅谈、中西医结合"及"……刍议、……研究、……的观察、……的探索"等笼统、泛指性词语以及简称、缩写、化学结构式、药品商品名等不规范名词。

    2016年11期 v.30 82页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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  • 系统综述

    <正>"系统综述"(systematic review,亦译"系统评价")是基于大数据、云计算,深度利用数据库数据,收集符合纳入标准的所有文献,逐个进行严格评价和分析,必要时进行定量合成统计学分析处理、得出综合结论的研究过程。国外文献有类似意义的词有overview、systematic overview、pooling project等。"系统"和"综述"是"systematic review"的核心内容。高质量的系统综述是目前级别最高的证据之一,被临床指南广泛引用。"系统综述"对中医药现代化、国际化,

    2016年11期 v.30 113页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K]
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  • 参考文献-文中标注方式-投稿指南

    <正>归纳引用(意引)-作者名(等)/名词后→→a.张仲景等~([1])发现大承气汤小白鼠灌胃可明显增加消化道推进性运动。直接引用(直引)-加引号,后引号后,句号前→→b."伤寒二三日,心中悸而烦者,小建中汤主之"~([2])。做为文中表述句子组成成分-非右上标→→c.参见文献[5]方法复制脾虚模型。同一文献多次引用不同页码-方括号后加页码→→d.心为"五脏六腑之大主"~([4]275),乃"君主之官"~([4]352)。

    2016年11期 v.30 116页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K]
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  • 《实用中医内科杂志》2016'投稿指南

    原源;

    <正>特别声明作者文责自负,依据《中华人民共和国著作权法》相关规定,凡本刊欲刊载论文,除作者在来稿醒目位置特别标注,并与编辑部另行书面约定外,在投稿人收到编辑部采用通知确认交费之时,即视为同意将该论文的修改权、复制权、发行权、信息网络传播权、翻译权、汇编权及代理国内外文献检索系统/数据库收录等权利转让于本刊编辑部。本刊所有通联信息均以中国知网、辽宁省中医药学会《实用中医内科杂志》官网刊登为准。所收费用均在录用通知上明确。未委托授权任何代理机构或个人。

    2016年11期 v.30 124页 [查看摘要][在线阅读][下载 2458K]
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