系统综述

  • 中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症用药规律系统综述

    昕颖;曹立新;段丽文;才晓鹏;

    [背景]中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症确切。[目的]运用系统综述的方法评价中药熏蒸疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效和用药规律。[检索策略]主题词与自由词结合检索Wan Fang Data、VIP、CNKI等数据库,检索时间:建库至2014年1月。手工检索《中国针灸》《针灸临床杂志》等。同时追溯纳入文献参考文献。[纳入标准]中文RCT及半随机对照试验(quasi-RCT)文献。1研究对象:符合诊断标准,不限年龄和性别。2干预措施:试验组中药熏蒸,中药熏蒸联合牵引、推拿、针灸、电疗,对照组牵引、推拿、针灸、电疗。3结局指标:临床疗效、JOA评分、VAS评分。[数据收集与分析]4位研究者根据纳入标准,独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险,并交叉核对,如遇分歧,咨询第三方协助判定。采用自制资料提取表,提取内容:1干预措施与对照措施。2中药熏蒸药物组方。3纳入观察的样本量。4中药熏蒸治疗疗程。5诊断标准。6结局指标。[主要结果]最终纳入中文文献36篇。初检文献277篇,阅读文献和摘要初筛,排除241篇,剩余36篇进一步阅读全文。包括4351例研究对象,试验组3103例,对照组1248例。应用频率较高的中药属于祛风散寒、活血化瘀、行气止痛、温经散寒、补肝肾强筋骨类药物,中药使用频次总计494味,平均每张处方使用中药14.53(494/34)味,≥2味的中药共有56味,≥占所有中药总频次93.52%。[问题与展望]受纳入文献方法学等方面质量偏低影响,可靠性有待进一步验证。

    2016年09期 v.30 1-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 1690K]
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名医一绝

  • 王跃“连苏饮”异病同治内科杂病

    周慎;王跃;

    王跃主任医师认为薛生白"连苏饮"辛开苦降,治肺胃不和之湿热证,药味少,药量轻,与孟河医派清润平稳,用药轻、巧、灵特点不谋而合;辛以开郁,苦以降上逆之火,黄连苦寒,清热燥湿、泻火解毒;紫苏叶行气宽中,二药相和,中焦痰湿得化,郁结得开,热邪得以清散。呕吐伴胸脘部痞满、咽干、口苦、烦躁不安、夜寐不宁、舌红、苔黄、脉沉而数,夹湿浊,当伴头沉身困重等,苔黄腻,脉沉数而濡,均为胃中郁热、湿热中阻,皆可以连苏饮主之;内伤致湿热、湿毒蕴结中焦而呕吐;妊娠胎热上攻,胃气上逆致妊娠呕吐;外感致肺胃郁热而呕吐;若不吐,胸闷脘满、嗳气泛酸,烦躁不安,夜寐不宁等,亦属胃中郁热、湿热中阻、肺胃不和,亦均可用。所谓辨证论治,异病同治是也。附胃肠型感冒、妊娠剧吐、糖尿病胃轻瘫、肾衰呕吐验案4则。

    2016年09期 v.30 6-7+17页 [查看摘要][在线阅读][下载 1593K]
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  • 王翠霞血瘀-活血化瘀分期辨治崩漏

    贾微;王翠霞;

    王翠霞教授认为"寒、热、虚、实"均可致瘀,滥用固涩止血药也可致瘀,故瘀血是崩漏的重要病理产物,同时又成为发病的重要因素。瘀血既是崩漏本质,又是继发病因,治疗应从"血瘀"并分期论治,瘀血崩漏补涩剂效果不佳,必须活血化瘀,瘀血不去则新血不得归经。出血期"通因通用""化瘀止血",止血后"补肾健脾,调经促排卵",王师主张月经周期、经期、经量恢复两个周期以上停止用药。附崩漏(瘀血阻滞)验案1则。

    2016年09期 v.30 8-9页 [查看摘要][在线阅读][下载 1554K]
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  • 王颖三寸毫针深刺“曲垣”辨治颈肩综合征

    张晓露;王颖;

    王颖教授认为颈肩综合征系脉络空虚或痹阻,深层肌肉受损,表现多介于颈椎病颈型与神经根型之间,并伴不同程度肩周肌肉张力增高,临床多误诊为肩关节周围炎。使用三寸毫针深刺局部穴位,使针体直达病所,加快得气速度,疏通经络,助气行血。王颖强调显效关键是得气,正乃"刺之要,气至而有效","气速至而速效,气迟至而不治";肌痹无论病变部位大小,都需用深刺。特别指出适度深刺,可加速得气,提高针刺治疗效果;须熟知人体解剖结构,方可既提高针刺疗效又保证医疗安全,所谓"深浅不得,反为大贼,内动五脏,后生大病"。按"以痛为腧"原则,选肩颈部颈夹脊、风池、天柱、肩中俞、肩外俞、曲垣、肩井、秉风、肩胛缝周边阿是穴、胸椎周围阿是穴等;曲垣向内下斜刺,可刺及浅层斜方肌与菱形肌以及深层竖棘肌,提高针刺疗效。应尽量使针尖朝向压痛点或条索处适度深刺;压痛点常随疾病好转而改变,每次针刺前应重新找寻痛点,及时调整针刺部位;须专心体会针下感觉,缓缓刺入;留针禁止变换体位,以免发生气胸,即使患者体态较丰腴,亦不可加大肩部穴位针刺角度。

    2016年09期 v.30 10-12页 [查看摘要][在线阅读][下载 1597K]
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  • 陈莹经痛汤分期辨治原发性痛经

    张鑫;陈莹;

    陈莹教授认为原发性痛经以虚实夹杂者多见,虚为脾肾阳虚,实乃血瘀,以虚为本,以实为标,因虚致实。强调在月经不同时期采用相应治疗,经前及经期治本兼以治标;经期胞宫由满而溢,经血以畅下为顺,应因势利导,"通因通用",活血化瘀,使经血畅下,给瘀血以出路,瘀去冲任胞宫通畅,痛经自止,达到"通则不痛",标本兼治的目的。益火之源,以消阴翳,自拟经痛汤,白术15g,白芍30g,牛膝、炙甘草10g,延胡索20g,柴胡10g,巴戟天15g,菟丝子25g,川楝子15g,荔枝核25g,益母草、蒲黄、没药、桂枝、鹿角霜、五灵脂各15g。平时温补肾阳,右归胶囊;经前7d服用经痛汤,佐以血府逐瘀胶囊等活血祛瘀药物。嘱患者注意保暖,保持心情舒畅,注意饮食调理及生活起居。

    2016年09期 v.30 13-15页 [查看摘要][在线阅读][下载 1572K]
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  • 王东“消眼方”健脾固摄-益气补血-化瘀止血辨治糖尿病视网膜病变

    关丽霞;王东;

    王东教授认为糖尿病视网膜病变是脾失健运导致消渴,日久则导致肝肾阴虚,瘀血阻滞,脾气亏虚则气虚无以推动血液运行,以致血瘀,瘀血阻于目络,脏腑精气不能上输目窍,目络失养。从脾论治,健脾固摄,益气补血,滋肾养肝明目,化瘀止血,自拟消眼方(归脾汤合杞菊地黄丸合桃红四物汤加减)治疗,王师强调:活血化瘀药治疗,不用峻烈之品,活血而不破血,防过于活血而造成新的出血;不投以寒凉止血之品,止血而不留瘀,防凝滞造成瘀血久留,宜采用化瘀止血,养血活血之品;要注意虚和瘀之间的关系,DR为久病,久病必虚,虚久必瘀;同时注意DR发生与脏腑虚损程度的关系,辨证论治,临证加减。附消眼方治疗糖尿病视网膜病变验案一则。

    2016年09期 v.30 15-17页 [查看摘要][在线阅读][下载 1564K]
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临床观察

  • 从络病辨治扽针治疗顽固性面瘫随机平行对照研究

    许亚涵;于本性;王颖;

    [目的]观察从络病辨治扽针治疗顽固性面瘫疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将46例门诊患者按就诊顺序编号简单随机分为两组。对照组23例主穴:患侧丝竹空、颧髎、翳风、风池、牵正、颊车、地仓、双侧太冲、合谷;配穴:眉毛不能上抬取阳白、头临泣;鼻唇沟变浅取迎香;下眼睑闭合不全取四白;人中沟变浅取人中;斜刺或平刺0.8~1.5寸,得气后适度深刺增强针感,以耐受为度。治疗组23例主穴:患侧丝竹空、颧髎、牵正(在面颊部,耳垂前0.5~1寸处)、翳风、风池、双侧太冲、合谷,用1.5~2寸28号不锈钢毫针针刺以上穴位,平补平泻,得气基础上适度深刺增强针感;扽针法,取3寸28号不锈钢毫针由颊车向地仓方向透刺2~2.5寸,同一方向捻转针柄直至不动,形成人为滞针,然后手持针柄向耳后方向小幅度牵拉数次,使患者局部产生酸胀感为度;配穴同对照组。治疗40d为1疗程(隔日1次)。观测临床症状、面神经功能评分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈17例,显效3例,有效2例,无效1例,总有效率95.65%;对照组痊愈8例,显效8例,有效4例,无效7例,总有效率69.57%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]扽针治疗顽固性面瘫,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2016年09期 v.30 18-20页 [查看摘要][在线阅读][下载 1644K]
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  • 黄芪建中汤治疗血小板减少症26例临床观察

    王会仓;杨洋;

    [目的]观察黄芪建中汤治疗血小板减少症疗效。[方法]使用前瞻性设计方法,32例住院患者黄芪建中汤(黄芪15g,桂枝、白芍各9g,生姜、炙甘草、饴糖各6g,大枣12枚,仙鹤草30g,茜草15g;头晕乏力明显加白术、当归各15g;畏寒加制附片(先煎)9g;失眠心悸明显加生龙骨、生牡蛎各30g,炒枣仁30g;反复出血加重仙鹤草、茜草用量),1剂/d,水煎600m L,早晚口服。连续治疗20d为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]痊愈14例,有效9例,无效3例,总有效率88.46%。[结论]黄芪建中汤治疗血小板减少症,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2016年09期 v.30 21-22页 [查看摘要][在线阅读][下载 1624K]
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  • 术后1号方联合康复锻炼促进骨性关节炎全膝关节置换术术后功能康复随机平行对照研究

    张鹤严;邬波;

    [目的]观察术后1号方联合康复锻炼促进骨性关节炎全膝关节置换术术后功能康复疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按病志号抽签方法简单随机分两组。对照组30例膝关节功能恢复训练:被动活动,小腿、大腿按摩10min/次,2h/d,牵拉挛缩组织,避免粘连,促进下肢血循环,防止深静脉血栓形成和栓塞作用;主动训练,肌肉等长舒缩练习,10s/次,10次/h,2h/d。治疗组30例术后1号方(沈阳市骨科医院院内制剂,知母、熟地黄、川芎、白芍、白术、远志、柏子仁、人参等,20g/袋)20g/次,早晚温服;膝关节功能恢复训练同对照组。术后连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、HSS评分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效20例,有效10例,无效0例,显效率66.67%;对照组显效15例,有效10例,无效15例,显效率50.00%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]术后1号方联合康复锻炼促进骨性关节炎全膝关节置换术术后功能康复,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2016年09期 v.30 23-25页 [查看摘要][在线阅读][下载 1656K]
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  • 辨证分型治疗慢性萎缩性胃炎18例临床观察

    蔡蕊;

    [目的]观察辨证分型治疗慢性萎缩性胃炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,18例门诊患者辨证分型,行气止痛,临证加减。中虚气滞(太子参、白术各10g,杏仁15g,当归、白芍、玄胡各10g,陈皮6g,生甘草5g);阴虚气滞(上方化裁加北沙参、麦冬、石斛各10g等;兼夹他邪,可先辨虚实,再用基本方加减);实热气滞(苏梗、厚朴、法半夏、槟榔各10g,仙鹤草15g,玄胡、白芍各10g,炒枳实、壳各15g,生甘草5g为基本方临证加减,急时先攻其实、治其标,待缓时再补其虚、治其本;夹食滞,神曲12g,山楂、谷芽各15g等;夹瘀邪,莪术8g,三七、丹参各15g等;夹痰湿,藿香、佩兰、石菖蒲、姜半夏各10g,苡仁15g,草蔻10g等;肝胃不和酌加醋柴胡12g,郁金10g;脾胃虚寒加干姜6g,党参30g,附子6g)。1剂/d,水煎400m L,早晚口服。连续治疗3个月为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治愈3例,有效14例,无效1例,总有效率77.77%。[结论]辨证分型治疗慢性萎缩性胃炎,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2016年09期 v.30 25-27页 [查看摘要][在线阅读][下载 1608K]
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  • 理脾汤治疗脾虚溃疡性结肠炎随机平行对照研究

    靳华;

    [目的]观察理脾汤治疗脾虚溃疡性结肠炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将180例住院及门诊患者按就诊顺序编号方法简单随机分为两组。对照组90例柳氮磺吡啶肠溶片0.5g/次,3次/d,口服;吡哌酸片0.5g/次,2次/d;病情较重加用醋酸泼尼松片10mg/次,1次/d,口服。治疗组90例理脾汤(陈皮10g,肉豆蔻、白术、当归、党参各15g,山药25g,薏苡仁、茯苓、菟丝子、熟地黄各15g,肉桂5g),1剂/d,水煎400m L,2次/d。连续治疗2周为1疗程。观测临床症状、排便次数、腹泻次数、腹痛次数、不良反应。连续治疗2疗程4周,判定疗效。[结果]治疗组痊愈26例,显效24例,有效22例,无效8例,总有效率91.11%;对照组痊愈18例,显效29例,有效30例,无效23例,总有效率74.44%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。单日排便次数、腹泻次数、腹痛次数均有改善(P<0.01,P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]理脾汤治疗脾虚溃疡性结肠炎,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2016年09期 v.30 28-30页 [查看摘要][在线阅读][下载 1657K]
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  • 疏肝益肾汤治疗紧张性头痛随机平行对照研究

    甘永梅;

    [目的]观察自拟疏肝益肾汤治疗紧张性头痛疗效。[方法]使用随机平行对照,将96例门诊患者按就诊顺序编号方法简单随机分为两组。对照组48例氟桂利嗪,10mg/次,每晚睡前口服。治疗组48例疏肝益肾汤(柴胡、栀子、山萸、山药各12g,当归、川芎各15g,白芍25g,生地、熟地各20g,薄荷、生甘草各6g,丹皮9g,茯苓、泽泻各12g),2次/d,口服。连续治疗1周为1疗程。观测临床症状、VAS评分、不良反应。连续治疗4疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈20例,显效14例,有效8例,无效6例,总有效率87.50%;对照组痊愈11例,显效6例,有效12例,无效19例,总有效率60.42%;治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。治疗组VAS评分下降幅度明显优于对照组(P<0.01)。[结论]疏肝益肾汤治疗紧张性头痛,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2016年09期 v.30 30-32页 [查看摘要][在线阅读][下载 1644K]
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  • 柴胡疏肝散合四君子汤治疗胃脘痛随机平行对照研究

    张品国;

    [目的]观察柴胡疏肝散合四君子汤治疗胃脘痛疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将96例门诊患者按就诊顺序号方法简单随机分两组。对照组48例多潘立酮,10mg/次,3次/d;法莫替丁,20mg/次,2次/d。治疗组48例柴胡疏肝散合四君子汤(柴胡、枳壳、香附、川芎、白术各10g,白芍20,陈皮12g,党参、茯苓各15g,炙甘草6g;胃痛严重加元胡、川楝子各10g,理气止痛;泛酸加黄连6g,吴茱萸5g,海螺蛸12g,煅瓦楞子15g,中和胃酸缓解症状;胃脘灼热、口苦口干以疏肝清胃泄热为主,加黄芩10g,蒲公英30g,吴茱萸5g,黄连6g),1剂/d,水煎300m L,早晚口服。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗2疗程(60d),随访1年,判定疗效。[结果]治疗组完全缓解25例,部分缓解12例,稳定8例,进展3例,总有效率93.75%;对照组完全缓解16例,部分缓解11例,稳定7例,进展14例,总有效率70.83%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗组有3例复发,复发率12.00%(3/25),对照组有11例复发,复发率68.75%(11/16),(χ~2=13.9728,P=0.000<0.01)。[结论]柴胡疏肝散合四君子汤治疗胃脘痛,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2016年09期 v.30 33-35页 [查看摘要][在线阅读][下载 1655K]
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  • 一效膏联合TDP特定电磁波治疗中风后Ⅲ期褥疮随机平行对照研究

    盖明辉;杨丽;李国信;

    [目的]观察一效膏联合TDP特定电磁波治疗中风后Ⅲ期褥疮疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将48例住院患者按病志号抽签方法简单随机分两组;常规碘伏棉球消毒疮面周围,彻底清洁,清除腐烂坏死组织,腐肉较多用双氧水清洁,0.9%氯化钠注射液冲洗。对照组24例一效散(煅炉甘石、滑石、片栗粉、朱砂、冰片等),取一效膏适量均匀涂抹于凡士林纱布上,面积较疮面稍大,厚度约2mm,覆于疮面,再用无菌纱布覆盖包扎,每日换药2次。治疗组24例CQ-29特定电磁波距离疮面25cm进行照射,10~15min/次;一效膏治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗4疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效15例,有效6例,无效3例,总有效率87.50%。对照组显效7例,有效7例,无效10例,总有效率58.30%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]一效膏联合TDP特定电磁波治疗中风后Ⅲ期褥疮,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2016年09期 v.30 35-37页 [查看摘要][在线阅读][下载 1643K]
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  • 麻旋二虫饮治疗睡前咳嗽随机平行对照研究

    聂川朔;

    [目的]观察麻旋二虫饮治疗睡前咳嗽疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将84例门诊患者按就诊顺序号方法简单随机分两组。对照组42例阿西莫林,40mg/d,分4次口服。治疗组42例麻旋二虫饮(麻黄、苏叶、蝉蜕、桔梗、甘草各10g,杏仁12g,僵蚕、地龙、白芍各15g;舌苔黄并厚腻加生石膏、鱼腥草、黄芩;夜晚咳嗽严重加当归、远志、茯神;舌苔黄厚并流黄色鼻涕加藿香、黄连;胃脘胀满加砂仁、木香),1剂/d,水煎400~600m L,早晚口服。连续治疗1周为1疗程。观测临床症状、满意度、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]临床疗效、满意度治疗组优于对照组(P<0.05)。不良反应发生率两组间无明显差异(P>0.05)。[结论]麻旋二虫饮治疗睡前咳嗽,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2016年09期 v.30 38-40页 [查看摘要][在线阅读][下载 1656K]
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  • 小柴胡降逆汤联合针刺治疗胃食管反流随机平行对照研究

    韩宇斌;

    [目的]观察小柴胡降逆汤联合针刺治疗胃食管反流疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按病志号抽签法简单随机分两组。对照组30例埃索美拉唑镁,1次/d,1片/次,饭后服。治疗组30例小柴胡降逆汤(党参、柴胡、半夏、白芍、人参、鸡内金各12g,黄芩、黄连、厚朴、生姜、桔梗、陈皮各9g,金钱草30g,竹茹、郁金、麦门冬6g,大枣4枚),1剂/d,水煎200m L,早晚口服;针刺(足三里、中脘、胃俞、天枢、内关、膏肓、太冲、阳陵泉、期门、上巨虚),留针20min/次,2d1次。连续治疗2个月为1疗程。观测临床症状、复发率、不良反应。连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈18例,显效11例,有效0例,无效1例,总有效率96.67%;对照组痊愈11例,显效10例,有效0例,无效9例,总有效率70.00%;治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。随访6个月,治疗组复发2例(11.11%,2/18),对照组复发7例(63.64%,7/11),治疗组低于对照组(χ~2=10.88,P<0.05)。不良反应对照组7例,头痛3例,腹泻2例,腹胀1例,恶心呕吐1例,治疗组4例恶心呕吐2例,口干1例,头晕1例,经过减低药量或停药处理后,未影响治疗效果,继续观察。[结论]小柴胡降逆汤联合针刺治疗胃食管反流,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2016年09期 v.30 40-42页 [查看摘要][在线阅读][下载 1655K]
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  • 清热利咽方含服治疗急性放射性口腔黏膜炎随机平行对照研究

    陈爱丽;黄秀兰;易梦婷;周晓春;

    [目的]观察清热利咽方含服治疗急性放射性口腔黏膜炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将70例住院及门诊患者按病志号抽方法简单随机分为两组,放疗开始分组对照治疗。对照组35例生理盐水500m L+利多卡因0.1g+维生素B_(12)5mg,含漱,20min/次,5次/d。治疗组35例清热利咽方(麦冬、木蝴蝶、胖大海、白茅根、玄参各5g)1剂,水煎2000m L,400m L/次,含服,药液含在口腔内,鼓动两腮与唇部,药液与牙齿和口腔黏膜充分接触,利用水力机械性冲洗口腔内各个部位,10~15min/次,再将药液慢慢咽下,5次/d。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、口腔黏膜损伤程度、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效23例,有效10例,无效2例,总有效率94.29%;对照组显效10例,有效13例,无效12例,总有效率65.71%,治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。口腔黏膜炎反应程度改善治疗组优于对照组(P<0.01)。[结论]清热利咽方含服治疗急性放射性口腔黏膜炎,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2016年09期 v.30 42-44页 [查看摘要][在线阅读][下载 1643K]
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衷中参西

  • 健脾解毒汤联合化疗治疗胃癌肝转移随机平行对照研究

    袁旭;梁芳;许建华;孙珏;张勇;李萍;

    [目的]观察健脾解毒汤联合化疗治疗胃癌肝转移疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将62例住院患者按病志号抽签方法简单随机分两组。对照组30例奥沙利铂(130mg/m~2)d1+替吉奥(60mg/m~2)d1-14方案连续化疗。治疗组32例健脾解毒汤(生黄芪15g,白术12g,猪苓15g,薏苡仁30g,八月札15g,石见穿、野葡萄藤各30g),1剂/d,水煎200m L,早晚口服;化疗方案同对照组。连续治疗21d为1疗程。观测临床症状、生存质量、毒副反应、中医证候疗效指数、CD3~+、CD4~+、CD8~+。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]有效率、疾病控制率、中位无进展生存期两组间无明显差异(P>0.05),1年生存率治疗组优于对照组(P<0.05)。临床受益率治疗组优于对照组(P<0.05)。KPS受益率、疼痛受益率两组间无明显差异(P>0.05),体质量受益率治疗组优于对照组(P<0.05)。神经毒性、乏力方面治疗组明显低于对照组(P<0.05),其他不良反应两组间无明显差异(P>0.05)。中医证候疗效指数治疗组优于对照组(P<0.05)。CD3~+、CD4~+、CD8~+两组间无明显差异(P>0.05),NK治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]健脾解毒汤联合化疗治疗胃癌肝转移,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2016年09期 v.30 45-49页 [查看摘要][在线阅读][下载 1671K]
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  • 益气活血化瘀汤联合西治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期随机平行对照研究

    张剑辉;

    [目的]观察益气活血化瘀汤联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将70例门诊患者按就诊顺序号方法随机分为两组。对照组35例纠正水电解质紊乱,控制性氧疗,支气管扩张剂、抗生素、糖皮质激素等治疗以及营养支持。治疗组35例益气活血化瘀汤(黄芪15g,葶苈子20g,赤芍、桔梗、桃仁、丹参、川芎、当归、红花各10g;热盛加金银花、黄芩各20g;严重胸闷加枳壳15g;严重喘促加苦杏仁、厚朴、款冬花各10g),1剂/d,水煎400m L,早晚口服;西药治疗同对照组。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、全血高切黏度、血浆黏度、全血低切黏度、红细胞聚集指数、FEV_1/FVC、FEV_1、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组临床控制7例,显效16例,有效10例,无效2例,总有效率94.30%;对照组临床控制3例,显效11例,有效15例,无效10例,总有效率71.40%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。血液流变学指标两组均有改善(P<0.05,P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.05,P<0.01)。肺功能指标两组均有改善(P<0.01),两组间无明显差异(P>0.05)。[结论]益气活血化瘀汤联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2016年09期 v.30 49-52页 [查看摘要][在线阅读][下载 1662K]
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  • 旋覆代赭汤与针刺联合西药治疗反流性食管炎随机平行对照研究

    李枝锦;李静;吴平财;

    [目的]观察旋覆代赭汤与针刺联合西药治疗反流性食管炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将90例门诊患者按就诊顺序号方法简单随机分两组。对照组45例雷贝拉唑钠,10mg/次,2次/d,早餐和晚餐前口服;枸橼酸莫沙必利,5mg/次,3次/d,餐前口服。治疗组45例旋覆代赭汤(旋覆花30g,代赭石、姜半夏、党参、生姜、炙甘草各15g,大枣8枚),1剂/d,水煎100m L,早晚口服;针刺,双侧足三里、中脘、双侧内关、双侧太冲;根据穴位部位所在特点选择相应的针刺深度以及针刺角度,使用相应的进针手法,待刺入穴位后采用捻转、提插,平补平泻,得气后,留针30min,每隔10min行针一次,1次/d;西药治疗同对照组。连续治疗8周为1疗程。观测临床症状、胃镜、症状积分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]临床疗效、胃镜疗效治疗组优于对照组(P<0.05)。症状积分治疗组降低优于对照组(P<0.05)。[结论]旋覆代赭汤与针刺联合西药治疗反流性食管炎,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2016年09期 v.30 52-55页 [查看摘要][在线阅读][下载 1661K]
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  • 酸枣仁汤联合氟哌噻吨美利曲辛与谷维素治疗围绝经期抑郁随机平行对照研究

    周之人;

    [目的]观察酸枣仁汤联合氟哌噻吨美利曲辛与谷维素治疗围绝经期抑郁疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊患者按抛硬币方法简单随机分为两组。对照组30例氟哌噻吨美利曲辛,0.5mg/次,2次/d,口服;谷维素,10mg/次,3次/d,口服。治疗组30例酸枣仁汤(酸枣仁30g,川芎、茯苓、知母12g,甘草6g;肝郁化火加栀子、牡丹皮;痰热内扰加黄连、瓜蒌、栀子;阴虚火旺加旱莲子、女贞子、百合、地黄;气虚血少,血不养心合炙甘草汤),1剂/d,水煎400m L,2次/d;西药治疗同对照组。连续治疗15d为1疗程。观测临床症状、HAMD评分、不良反应。治疗1疗程(15d),判定疗效。[结果]治疗组痊愈8例,显效10例,有效11例,无效1例,总有效率96.67%;对照组痊愈4例,显效8例,有效9例,无效9例,总有效率70.00%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。HAMD评分两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]酸枣仁汤联合氟哌噻吨美利曲辛与谷维素治疗围绝经期抑郁,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2016年09期 v.30 55-57页 [查看摘要][在线阅读][下载 1644K]
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  • 补中益气汤联合西药治疗功能失调性子宫出血随机平行对照研究

    黄富;

    [目的]观察补中益气汤联合西药治疗功能失调性子宫出血疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将84例门诊患者按就诊顺序号方法简单随机分为两组。对照组42例黄体酮,5~10mg,1次/d,注射4~6d;安宫黄体酮片,8~10mg/次,每6~8h服药1次,连续服用3~4次止血后逐渐减量,每3d减1次,每次按1/3递减至维持剂量4~6mg,维持10~12d;停药后发生撤退性出血(止血效果在撤退出血停止后出现);丙酸睾酮,25~50mg/次,肌注,隔日1次,共3d,撤退出血时不应再用雌、孕激素。治疗组42例补中益气汤(黄芪、人参/党参、炙甘草各15g,白术、当归各10g,陈皮、升麻各6g,柴胡12g,生姜9片,大枣6枚;头痛加川芎、藁本、蔓荆子、细辛以散风止痛;腹中痛加白芍以柔肝止痛;咳嗽加五味子、麦冬以敛肺止咳;气滞加木香、枳壳以理气解郁),1剂/d,水煎100m L,早晚空腹时温服;西药治疗同对照组。连续治疗1个月经周期为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗3疗程(3个月经周期),判定疗效。[结果]治疗组痊愈8例,显效14例,有效16例,无效4例,总有效率90.48%;对照组痊愈4例,显效15例,有效11例,无效12例,总有效率71.43%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。不良反应对照组4例,头痛1例,头晕2例,恶心1例,不良反应发生率9.5%;治疗组5例,头痛2例,头晕1例,恶心2例,不良反应发生率11.9%。[结论]补中益气汤联合西药治疗功能失调性子宫出血,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2016年09期 v.30 58-60页 [查看摘要][在线阅读][下载 1643K]
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  • 炙甘草汤联合西药治疗心阳虚慢性心衰随机平行对照研究

    王奎英;

    [目的]观察炙甘草汤联合西药治疗心阳虚慢性心衰疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将120例住院患者按病志号抽签方法简单随机分两组。对照组60例参照《内科学》采用对症西医基础治疗和康复运动:利尿剂,从最小剂量25mg/d开始,逐渐增加剂量直至尿量增加,最大剂量不超过100mg/d;另外在服用氢氯噻嗪过程中应密切观察血钾的变化;ACEI:依那普利,起始剂量2.5mg,2次/d,逐渐增加剂量直至10~15mg,3次/d;强心剂:地高辛,0.25mg/d,在利尿剂、ACEI等基础上应用,不建议过早应用。治疗组60例炙甘草汤(炙甘草20g,人参30g,桂枝10g,干姜20g,麦冬、生地黄各15g,阿胶20g,大枣10g,黄芪、丹参各30g),1剂/d,水煎200~300m L,早饭前、晚睡前口服;西药治疗同对照组。连续治疗45周为1疗程。观测临床症状、每搏输出量(SV)、射血分数(EF)、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]心衰疗效积分疗效治疗组优于对照组(P<0.05),心功能分级疗效两组间无明显差异(P>0.05)。心功能指标两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]炙甘草汤联合西药治疗心阳虚慢性心衰,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2016年09期 v.30 61-63页 [查看摘要][在线阅读][下载 1643K]
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  • 红藤加减汤联合西药治疗盆腔炎随机平行对照研究

    龚文先;

    [目的]观察红藤加减汤联合西药治疗盆腔炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将88例住院患者按病志号抽签随机分为两组。对照组44例头孢硫咪150mg+5%葡萄糖250m L,2次/d,静滴;替硝唑,100m L/次,2次/d,静滴。治疗组44例红藤加减汤(甘草5g,桃仁10g,白芷、赤芍、牡丹皮、丹参、金银花各15g,红藤、蒲公英各30g;严重湿热加苍术10g;腰膝酸软加牛膝、杜仲各15g;下腹疼痛剧烈加川芎、延胡索各10g;严重盆腔瘀血加红花、桃仁各10g),1剂/d,水煎200m L,早晚口服;西药治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、盆腔包块、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈13例,显效15例,有效13例,无效3例,总有效率93.18%;对照组痊愈8例,显效11例,有效12例,无效13例,总有效率70.45%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]红藤加减汤联合西药治疗盆腔炎,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2016年09期 v.30 64-66页 [查看摘要][在线阅读][下载 1654K]
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  • 冠心舒通胶囊联合缬沙坦治疗高血压左室肥厚心肌缺血随机平行对照研究

    刘挺;

    [目的]观察冠心舒通胶囊联合缬沙坦治疗高血压左室肥厚心肌缺血疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院患者按病志号抽签简单随机分两组。对照组40例缬沙坦,1次/d,1片/次,口服。治疗组40例冠心舒通胶囊,3粒/次,3次/d;缬沙坦治疗同对照组。连续治疗6个月为1疗程。观测临床症状、收缩压、舒张压、LVDPWT(左心室舒张末期后壁厚度)、IVST(左心室舒张末期间隔厚度)、LVDD(左心室舒张末期内径)、LVMI(左心室质量指数)、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效17例,有效20例,无效3例,总有效率92.50%;对照组显效15例,有效15例,无效10例,总有效率75.00%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。收缩压、舒张压、LVDPWT、IVST、LVDD、LVMI两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]冠心舒通胶囊联合缬沙坦治疗高血压左室肥厚心肌缺血,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2016年09期 v.30 66-68页 [查看摘要][在线阅读][下载 1642K]
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  • 妇科千金片联合西药治疗慢性宫颈炎随机平行对照研究

    马爱莲;

    [目的]观察妇科千金片联合西药治疗慢性宫颈炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将150例门诊患者按就诊顺序编号方法简单随机分为两组。对照组75例庆大霉素8万U+250m L生理盐水,静滴,2次/d;甲硝唑15mg/kg+250m L生理盐水,2次/d。治疗组75例妇科千金片,6片/次,3次/d,口服;庆大霉素、甲硝唑治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈28例,显效33例,有效7例,无效7例,总有效率90.67%;对照组痊愈19例,显效24例,有效14例,无效19例,总有效率74.67%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。轻度慢性宫颈炎两组无显著差异(P>0.05)。[结论]妇科千金片联合西药治疗慢性宫颈炎,疗效满意,无严重不良反应,值得推

    2016年09期 v.30 69-71页 [查看摘要][在线阅读][下载 1655K]
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  • 麻黄桂枝附子薏苡仁汤内服+熏洗联合双氯芬酸钠与泼尼松治疗类风湿关节炎随机平行对照研究

    梁森森;李汝莉;陈碧銮;凌利美;温丽贤;

    [目的]观察麻黄桂枝附子薏苡仁汤内服+熏洗联合双氯芬酸钠与泼尼松治疗类风湿关节炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将57例门诊患者按就诊顺序编号方法随机分为两组。关节肿痛明显,卧床休息,适当关节功能煅练等。对照组25例双氯芬酸钠,50mg/次,1次/d;泼尼松,10mg/次,1次/d;甲氨蝶呤,7.5mg/次,1次/周。治疗组32例麻黄桂枝附子薏苡仁汤(麻黄9g,桂枝12g,制附片15~30g,薏苡仁50g,赤芍、白术各15g,熟地25g,当归10g,黄芪30g,水蛭5g,桃仁、土鳖虫各12g,吴蚣2条,细辛5g,茯苓、泽泻各25g,炙甘草15g。肝肾阴虚夹湿热瘀血证减制附片加知母30g,熟地改生地,其余证型用药不改变),1剂/d,水煎400m L,早晚口服;药渣加水煎1000m L,关节局部熏洗30min。双氯芬酸钠、泼尼松治疗同对照组。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、关节X线检查、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]DAS28评分、症状积分、ESR、CRP两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。临床缓解治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]麻黄桂枝附子薏苡仁汤内服+熏洗联合双氯芬酸钠与泼尼松治疗类风湿关节炎,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2016年09期 v.30 71-74页 [查看摘要][在线阅读][下载 1651K]
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  • 补中益肺汤联合西药治疗痰热壅肺慢性支气管炎随机平行对照研究

    张东;

    [目的]观察补中益肺汤联合西药治疗痰热壅肺慢性支气管炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将102例住院及门诊患者按抽签方法简单随机分为两组。对照组51例头孢哌酮舒巴坦钠,5%葡萄糖稀释至50~100m L,滴注30~60min,2~4g/d,≤4g/d;氨溴索,2片/次,3次/d,口服。治疗组51例补中益肺汤(党参、白术、茯苓各15g,炙甘草、法半夏各10g,陈皮5g,桑白皮15g,瓜蒌仁、浙贝母各12g,前胡10g,杏仁12g,桔梗、紫菀各10g,款冬花15g),水煎400m L,早晚温服;西药治疗同对照组。连续治疗90d为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程(90d),判定疗效。[结果]治疗组显效27例,有效20例,无效4例,总有效率9.16%;对照组显效20例,有效16例,无效15例,总有效率70.59%;治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。[结论]补中益肺汤联合西药治疗痰热壅肺慢性支气管炎,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2016年09期 v.30 75-77页 [查看摘要][在线阅读][下载 1654K]
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  • 养阴益气活血汤联合二甲双胍与瑞格列奈治疗早期糖尿病肾病随机平行对照研究

    王瑞;廖明炜;黄嘉颖;

    [目的]观察养阴益气活血汤联合二甲双胍与瑞格列奈治疗早期糖尿病肾病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将70例住院患者按病志号抽签方法简单随机分两组。对照组35例二甲双胍,0.25g/次,3次/d,餐后或者餐中口服,最大剂量<2g;瑞格列奈,0.5mg/次,3次/d,餐前15min,口服,单次最大剂量可逐渐增加到2mg。治疗组35例养阴益气活血汤(茯苓15g,黄芪30g,甘草6g,太子参20g,白术、麦冬各15g,山药30g,生地黄15g,丹参20g,泽兰、玄参、红花各15g,桃仁10g,车前子15g),1剂/d,水煎200m L,早晚饭后口服;西药治疗同对照组。连续治疗12周为1疗程。观测临床症状、UPER、SCr、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效19例,有效11例,无效5例,总有效率85.71%,对照组显效15例,有效7例,无效13例,总有效率62.86%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。UPER、Scr两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]养阴益气活血汤联合二甲双胍与瑞格列奈治疗早期糖尿病肾病,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2016年09期 v.30 77-79页 [查看摘要][在线阅读][下载 1642K]
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  • 止嗽散联合西药治疗上呼吸道感染后咳嗽随机平行对照研究

    杨科;

    [目的]观察止嗽散联合西药治疗上呼吸道感染后咳嗽疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将624例住院患者按病志号抽签方法简单随机分为两组;血常规检查、药物试敏,根据检测结果用药。对照组312例抗生素、氨溴索,10m L/次,3次/d。治疗组312例止嗽散(化橘红12g,炙百部、桔梗各10g,紫菀15g,荆芥10g,防风6g,甘草3g,白前、杏仁各10g,瘪桃干20g;咽喉痒加蝉蜕6g,僵蚕10g;咳痰量多颜色为白色加法半夏10g,天南星6g;咳痰量多且痰黄加浙贝母、沙参各10g);1剂/d,水煎200m L,早晚口服;西药治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效179例,有效125例,无效8例,总有效率97.44%;对照组显效159例,有效105例,无效48例,总有效率84.62%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]止嗽散联合西药治疗上呼吸道感染后咳嗽,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2016年09期 v.30 80-82页 [查看摘要][在线阅读][下载 1691K]
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  • 清热利湿化瘀汤治疗小儿急性肾炎随机平行对照研究

    张景祖;

    [目的]观察清热利湿化瘀汤治疗小儿急性肾炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将68例住院患者按病志号抽签方法简单随机分两组;注意休息,避免重体力劳动,清淡饮食等。对照组30例青霉素钠,10~20万单位/kg·d,分2~4次加入生理盐水250m L,静滴;双氢克尿塞,1mg/kg·d,3次/d,口服。治疗组38例清热利湿化瘀汤(桑白皮、金银花各9g,连翘6g,赤小豆、白茅根各9g,泽泻6g,茯苓8g,白术9g,石韦3g,车前子、大小蓟、仙鹤草、败酱草、益母草、杜仲各6g,牛膝、黄芪各9g,甘草6g;合并扁桃腺炎加桔梗、玄参各6g;中耳炎加菊花6g,夏枯草9g;偏阴虚加女贞子6g,墨旱莲3g;偏阳虚加淫羊藿、巴戟天各6g等),1剂/d,水煎150m L,早晚口服。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、24h尿蛋白定量、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组治愈25例,好转9例,无效4例,总有效率89.50%;对照组治愈11例,好转8例,无效11例,总有效率63.30%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、24h尿蛋白定量两组均有改善(P<0.05,P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.05,P<0.01)。高血压、水肿、血尿、蛋白尿症状消失时间治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]清热利湿化瘀汤治疗小儿急性肾炎,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2016年09期 v.30 82-84页 [查看摘要][在线阅读][下载 1679K]
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证治辨识

  • 健脾-体质调控与小儿过敏体质

    刘晓;赵历军;

    过敏体质属特禀质,遗传因素是过敏体质形成主要原因,阴阳失衡导致机体易受外界某些因子影响而引起过敏反应,避免过敏物不能根本上治疗过敏疾病,治愈关键是体质调控,益气固表或凉血消风可改善过敏体质偏颇状态。小儿生理特点是脾常不足,易因后天饮食不节、过服寒凉药物、病后失调等原因而损伤脾胃,导致脾虚,调整小儿过敏体质偏颇状态关键在于健脾。物质的寒热偏性是诱发小儿过敏的重要原因,脾虚是导致小儿过敏体质病机关键。健脾同时也应根据具体情况注意祛湿、消食、清热、滋阴等,如此,健脾之功才能事半功倍。脾肺若虚,水精不足以充分濡养肝脏,金气不足以收敛肝木的发散之性,则肝风易动,机体易对动风之品敏感。过敏反应易有风邪致病特点,善行数变、侵袭阳位、皮肤瘙痒时,应注意调理肺、肝二脏,祛除机体易受风邪病因。

    2016年09期 v.30 85-87页 [查看摘要][在线阅读][下载 1574K]
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  • 嘈杂辨析

    郭建生;

    嘈杂病名始见于宋代。"嘈杂一证,或作或止,其为病也,则腹中空空,若无一物,似饥非饥,似辣非辣,似痛非痛,而胸膈懊憹,莫可名状,或得食而暂止,或食已而复嘈,或兼恶心,而渐见胃脘作痛"。或作或止,腹中空空,若无一物,乃脾胃虚弱;似辣非辣,胸膈懊憹,得食而暂止,系胃中热扰;似饥非饥,似痛非痛,或兼胸闷痞满,为胃中邪滞(主要是痰饮),胃腑不降;烦怫杂乱,嗳气吞酸,则肝气郁滞。历代医家对嘈杂病的病因病机论述颇多,有"痰饮火动""湿痰气郁""胃气虚冷""阴虚血少""土虚木乘""虫"等,众说纷纭。要之,从痰饮、火热、土虚、木乘立论者,是为各执一端,从脾阴与胃阳不调和立论者,是为统论其本。嘈杂实为脾阴与胃阳不调和的一种征象。只要抓住脾阴与胃阳之阴阳偏胜这一关键病机,则辨证与治疗皆可豁然而解。正如近代名医姚国美指出:"嘈杂一症,痰是其标,阴阳偏胜是其本,然总由于脾胃不和,治此病者,不可不先顾脾胃,调其阴阳",可谓一语道破,要言不繁。

    2016年09期 v.30 87-89页 [查看摘要][在线阅读][下载 1563K]
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实验研究

  • 抗失眠中药复方对KM小鼠戊巴比妥钠催眠作用影响随机平行对照研究

    范英兰;张宏;甘雨;王光函;张会宗;乔敏;包玉龙;武晓琳;刘禾;王菲;

    [目的]观测抗失眠中药复方对KM小鼠戊巴比妥钠催眠作用影响。[方法]使用随机平行对照方法,KM小鼠140只,按体质量编号随机数字表法分为14组,空白对照组、模型组、1号药组、2号药组、3号药组、4号药组、5号药组、6号药组、7号药组、8号药组、9号药组、10号药组、百乐眠胶囊组、地西泮片组,10只/组。正交设计法筛选抗失眠中药复方制备最佳工艺路线。各组连续给药5d,末次给药后50min腹腔注射50mg·kg~(-1)戊巴比妥钠(空白组等量生理盐水),开始注射戊巴比妥钠,记录翻正反射消失时间及翻正反射恢复时间(睡眠潜伏期及睡眠持续时间)。灌胃干预40m L·kg~(-1),1次/d,连续5d,空白对照组、模型组给等容积蒸馏水。各组喂养5d(药物干预5d)。观测入睡潜伏时间、睡眠时间。[结果]与空白对照比较,模型组及各中药小复方组小鼠入睡潜伏期缩短,睡眠时间均延长(P<0.01),结果表明模型成功;与模型组比较,7号药组小鼠入睡潜伏期缩短(P<0.01),9号药组小鼠睡眠时间显著性延长(P<0.05)。表明7号药与9号药有催眠作用。[结论]抗失眠中药复方7号药、9号药与戊巴比妥钠有协同作用。

    2016年09期 v.30 90-94页 [查看摘要][在线阅读][下载 1640K]
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针推理疗

  • 针刺联合中药熏洗治疗腰椎间盘突出症随机平行对照研究

    陈松;邢海辉;

    [目的]观察针刺联合中药熏洗治疗腰椎间盘突出症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将108例住院患者按病志号抽签方法简单随机分两组。对照组50例针刺(取患侧肾俞、气海俞、突出相应节段夹脊穴、次髎、秩边、环跳、委中、阳陵泉、悬钟),腰臀部穴位进针后使针感下传,轻微刺激1~2次,平补平泻,每10min行针1次,留针30min,1次/d。治疗组58例中药薰洗(红花、艾叶、川芎、秦艽、透骨草、刘寄奴、地鳖虫、制川乌、花椒、威灵仙各20g),煎煮30min,薰洗患处30min,1次/d;针刺治疗同对照组。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、腰椎疾患治疗成绩评分、症状及功能评分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]临床疗效治疗组优于对照组(P<0.05)。腰椎疾患治疗成绩评分两组均有明显升高(P<0.01),治疗组升高优于对照组(P<0.01)。症状及功能评分两组均有改善(P<0.01),腰痛、步态、下肢疼麻、日常活动影响治疗组改善优于对照组(P<0.05,P<0.01),临床检查两组间无明显差异(P>0.05)。[结论]针刺联合中药熏洗治疗腰椎间盘突出症,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2016年09期 v.30 95-97页 [查看摘要][在线阅读][下载 1643K]
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  • 针刺联合健康教育-心理干预治疗中风后失眠随机平行对照研究

    赖锋;

    [目的]观察针刺联合健康教育-心理干预治疗中风后失眠疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按病志号抽签方法随机分为两组。对照组30例针刺(百会、神门、四神聪、内关、血海、足三里、三阴交等),嘱患者取仰卧位百会、四神聪沿头皮向后平刺0.5~0.8寸;神门直刺0.4~0.5寸;内关、三阴交直刺0.6~1.2寸,余各穴常规针刺,得气后留针30min,1次/d。治疗组30例,健康教育:中风、中风并发症、失眠等相关知识,康复治疗重要性,指导患者正面对疾病,鼓励积极战胜疾病,积极配合治疗,提高依从性;心理干预:聊天方式增加医患沟通,理解患者、鼓励患者,使患者感受到医生的人文关怀,依据患者性格特点、病情轻重、家庭境遇的不同及各种不同的心理变化情况,针对性的进行干预;针刺治疗同对照组。连续治疗干预30d为1疗程。观测临床症状、匹兹堡睡眠质量(PSQI)评分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈19例,显效8例,有效2例,无效1例,总有效率96.67%;对照组痊愈12例,显效8例,有效4例,无效6例,总有效率80.00%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。PSQI评分两组均明显降低(P<0.05),治疗组降低优于对照组(P<0.01)。[结论]针刺联合心理干预治疗中风后失眠,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2016年09期 v.30 98-100页 [查看摘要][在线阅读][下载 1655K]
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  • 针刺联合格列齐特与甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变随机平行对照研究

    彭昕;

    [目的]观察针刺联合格列齐特与甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将86例住院患者按病志号抽签方法简单随机分为两组。对照组43例格列齐特80mg/次,2次/d,口服;甲钴胺0.5mg/次,1次/d,肌注。治疗组43例针刺,主穴:关元、肾俞、胃脘下俞、足三里、三阴交、曲池及合谷,辨证施针,上肢麻木感强烈加手三里、外关及尺泽等;下肢麻木感明显加足三里、太冲及阳陵泉等;患肢瘀血较重加膈俞、血海及阴陵泉等;痰浊较盛加丰隆及膻中等,局部消毒,0.35mm不锈钢毫针,平补平泻,插、捻、转手法,酸麻重胀为宜,留针20~30min/次,1次/d;西药治疗同对照组。连续治疗6d为1疗程。观测临床症状、空腹血糖值(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、疼痛评分、不良反应。连续治疗5疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效14例,有效21例,无效8例,总有效率84.40%。对照组显效9例,有效15例,无效9例,总有效率55.81%。治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。FBG、HbA1c、疼痛评分改善治疗组优于对照组(P<0.01)。[结论]针刺联合格列齐特与甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2016年09期 v.30 100-102页 [查看摘要][在线阅读][下载 1644K]
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  • 颈咽康汤联合穴位埋线治疗食管压迫型颈椎病随机平行对照研究

    周勇;

    [目的]观察颈咽康汤联合穴位埋线治疗食管压迫型颈椎病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例门诊患者按就诊顺序号简单随机分为两组。对照组50例穴位埋线,取双侧颈部夹脊、风池穴,患者取俯卧位,常规消毒皮肤后,取一次性埋线针,将2cm长可吸收外科缝线采用注射法埋入穴位内,刺入深度1~1.5cm,局部捻转得气后退针管,将线体埋入皮下肌肉层内,线头不得外露,消毒针孔。治疗组50例颈咽康汤(银花藤、鹿含草、盐双柏、旱莲草、白芍、茯苓各20g,双钩、白术、石斛各15g,姜半夏、僵蚕、天麻各10g,甘草5g,玄参、板兰根各20g),1剂/d,水煎500m L,早晚口服;穴位埋线治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、疼痛程度、JOA评分、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈25例,显效15例,有效7例,无效3例,总有效率94.00%。对照组痊愈19例,显效13例,有效8例,无效10例,总有效率80.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。疼痛程度及JOA评分改善治疗组优于对照组(P<0.01)。[结论]颈咽康汤联合穴位埋线治疗食管压迫型颈椎病,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2016年09期 v.30 103-105页 [查看摘要][在线阅读][下载 1682K]
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  • 郭程湘畅气通络治疗腰椎间盘突出症随机平行对照研究

    刁鸿辉;杨仁轩;关铭坤;邓聪;

    [目的]观察郭程湘畅气通络治疗腰椎间盘突出症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院及门诊患者按抛硬币法简单随机分为两组。对照组30例中频理疗联合牵引,腰椎自动牵引床,平躺,固定胸廓和盆骨,间断牵引,5min/次,休息2min,连续治疗30min,1次/d;电脑理疗仪,电极块12cm×18cm,置于腰骶部疼痛区域,电流强度以耐受为宜,20min/次,1次/d。治疗组30例郭程湘畅气通络,放松:?、揉、按手法按摩疼痛区,腰部为重点,5~8min/次;点穴:循经取肝俞、肾俞、大肠俞、委中等,点穴;治疗:推分棘突,从第1胸椎棘突开始向骶部推动,由上向下,重复3遍,每遍稍加用力,1~2min/次。将压痛部位棘突间隙分开并行颤动手法2min;俯卧扳腿,俯卧后,一只手放于疼痛棘突间隙处,另一手置于同侧大腿根部,轻托腿部,尽量后伸下肢,后伸角度0~15°,同时从上往下推腰椎,持续4s,左右各行一次,1min/次,重复3次,每次力道逐渐加重。连续治疗12d为1疗程。观测临床症状、VAS评分、JOA评分、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈11例,显效9例,有效8例,无效2例,总有效率93.33%;对照组痊愈6例,显效5例,有效9例,无效10例,总有效率66.67%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。评分指标两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]郭程湘畅气通络法治疗腰椎间盘突出症疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2016年09期 v.30 105-107+110页 [查看摘要][在线阅读][下载 1681K]
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方药纵横

  • 龟鹿二仙汤与复方阿胶浆治疗乳腺癌化疗骨髓抑制

    朱嘉绮;张强;姜大庆;

    乳腺癌化疗导致骨髓抑制,外周血白细胞计数降低,皮下注射重组人粒细胞刺激因子可快速刺激骨髓产生白细胞,但疗效短,价格昂贵,且存在不良反应。现代研究证明中药有效成分提取物均具有一定抗肿瘤作用,以龟鹿二仙汤、复方阿胶浆为代表的复方制剂效果更为明显,但其作用机制尚不清楚。补气养血是治疗乳腺癌化疗致骨髓抑制的主要方法,常用药物中几乎都含有保护骨髓、升高白细胞、抗肿瘤作用的成分,但无论方剂是用汤剂、散剂或者丸剂,不会产生严重副作用,但起效慢,影响化疗后白细胞恢复。目前尚缺乏统一诊疗标准,难以推广使用,未来对辨证分型、病因病机、诊断、预防和治疗等仍需不断努力和完善,将药物中保护骨髓和抗肿瘤的成分提取出来,以达快速且安全有效效果。

    2016年09期 v.30 108-110页 [查看摘要][在线阅读][下载 1567K]
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护理学科

  • 穴位贴敷常见并发症处理与预防

    郭慧敏;沈云霞;顾桂英;余滨兵;

    [目的]观察穴位贴敷常见并发症处理与预防效果。[方法]对752例阳虚型肺系疾病患者穴位贴敷7d,实施护理措施及预防处理。[结果]有效预防及控制并发症,无进一步损害发生。[结论]护理措施及预防处理,并发症得到及时有效的处理和控制,提高患者依从性。

    2016年09期 v.30 111-112页 [查看摘要][在线阅读][下载 1622K]
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综述

  • 中医治疗焦虑抑郁症简况

    王凯丽;闫西鹏;赵颖颖;张琳琳;吴苏宁;

    中医药治疗焦虑抑郁症多从调理五脏入手,中药汤剂较多(疏肝解郁、养心安神、活血化瘀、补益肝肾、健脾益气、理气化痰、芳香开窍等),汤剂较多;单味中药应用相对较少,多处于实验研究阶段,石菖蒲、巴戟天、姜黄、郁金、合欢花、人参、淫羊藿、甘草、银杏叶、贯叶连翘、补骨脂、黄连、串果藤、积雪草等实验研究均具有一定的抗抑郁作用。中成药及注射剂(乌灵胶囊、路优泰、刺五加注射液、刺五加胶囊),针灸(体针、头皮针、电针、音乐电针、灸法);其他还有推拿和穴位按摩、五行音乐、耳穴贴压、穴位注射、情志调理、气功、穴位贴敷、药膳食疗、埋线法、针刺拔罐发泡疗法、梅花针、色光疗法等。中医临床治疗方式多种多样,具有临床疗效好、不良反应小、复发率低等优势。作用机制的研究较少,未来应积极提高研究质量,借鉴循证医学思维方法,研究出更加规范、科学的治疗方案。

    2016年09期 v.30 113-116页 [查看摘要][在线阅读][下载 1590K]
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  • 穴位贴敷防治疾病作用机制研究简况

    李红;王淑娟;

    穴位贴敷可作为主要或辅助疗法运用于内、外、妇、儿或其他各科疾病,尤其肺系疾病;通过经络、腧穴和药物共同作用调节脏腑功能。穴位贴敷作用机制主要有经络腧穴、药物经皮吸收、神经系统调节,现代研究也已证明,深入研究经络循行线、经穴的特异性、皮肤的药物吸收和经穴局部的神经系统,使穴位贴敷机制研究更进一步。

    2016年09期 v.30 117-118页 [查看摘要][在线阅读][下载 1553K]
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  • 中西医结合治疗原发性肝癌概况

    陈璐;王文萍;

    肝癌是情志失调、饮食所伤、感邪之后或它病伤肝,肝脾受损,气机失调,瘀血内结,脏腑失和所致。肝癌发生与病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉毒素、饮用水污染、遗传因素、抑癌基因缺失等有关。通过内治、外治、针灸及中西医结合治疗,充分发挥中医药优势,结合其他方法,使总体疗效得到提高。

    2016年09期 v.30 119-121页 [查看摘要][在线阅读][下载 1622K]
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  • 中西医治疗脑动脉粥样硬化危险因素概况

    杜佳桐;刘萍;

    脑动脉粥样硬化是引起缺血性脑卒中的主要病因,年老体衰、饮食不节、外邪侵袭、先天不足、情志内伤等与之密切相关。年龄、脂代谢异常、糖尿病、吸烟等都是导致脑动脉粥样硬化的独立危险因素。脑动脉粥样硬化往往是多种危险因素共同作用的结果,这些因素在导致脑动脉粥样硬化形成的过程中危险程度也各有不同。

    2016年09期 v.30 121-123页 [查看摘要][在线阅读][下载 1584K]
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  • 《实用中医内科杂志》2016'作者自检指南(论著类论文)

    原源;

    <正>特别声明作者文责自负。依据《中华人民共和国著作权法》相关规定,凡本刊欲刊载论文,除作者在来稿醒目位置特别标注,并与编辑部另行书面约定外,在投稿人收到编辑部采用通知确认交费之时,即视为同意将该论文的修改权、复制权、发行权、信息网络传播权、翻译权、汇编权及代理国内外文献检索系统/数据库收录等权利转让于本刊编辑部。本刊所有通联信息均以中国知网、辽宁省中医药学会《实用中医内科杂志》官网刊登为准。所收费用均在录用通知上明确。未委托授权任何代理机构或个人。

    2016年09期 v.30 2页 [查看摘要][在线阅读][下载 410K]
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  • 2017年《中国中医基础医学杂志》征稿启事

    <正>《中国中医基础医学杂志》创刊于1995年元月,是国家级专业期刊,国内外公开发行;是中文核心期刊·中国医学类核心期刊、中国科技部《中文科技资料目录—医药卫生》核心期刊、中国学术期刊数据库全文检索期刊、中国生物医学文献数据库(CBM)来源期刊。国际标准刊号:ISSN 1006-3250,国内统一刊号:CN 11-3554/R,月刊,每月28日出版。《中国中医基础医学杂志》主要栏目:理论探讨、中医方法学、实验研究、中医多学科研究、临床

    2016年09期 v.30 5页 [查看摘要][在线阅读][下载 1373K]
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  • 题名-投稿指南

    <正>题名:题名三要素,干预措施+干预对象/效应+研究方法。推荐以名词为中心的偏正结构,不要求完整句子!以简明、确切、特异性词语反映论文最重要的内容,含有主要关键词,符合编制题录、索引和检索原则,有助于选定关键词。不使用"关于、论、浅谈、中西医结合"及"…刍议、…的研究、…的观察、…的探索"等笼统、泛指性词语以及简称、

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  • 作者与单位-作者自检指南

    <正>~~

    2016年09期 v.30 27页 [查看摘要][在线阅读][下载 1493K]
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  • 三线表格-作者自检指南

    <正>~~

    2016年09期 v.30 37页 [查看摘要][在线阅读][下载 1557K]
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  • 统计分析-投稿指南

    <正>~~

    2016年09期 v.30 57页 [查看摘要][在线阅读][下载 1557K]
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  • 投稿前准备-作者自检指南

    <正>详细阅读欲投稿杂志的投稿指南/稿约/投稿须知等杂志对稿件的规范性文件。必须认真详细阅读,逐条逐项对照检查。每个期刊杂志的投稿指南/稿约/投稿须知等都是杂志编辑根据自己期刊办刊宗旨、学术特色、编辑要点认真撰写的。能看出来相互的差异,也许就说明确实是仔细看了。稿子文字编辑排版、图表结构、字体字号、符合该杂志的格式吗?

    2016年09期 v.30 74页 [查看摘要][在线阅读][下载 1545K]
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  • 友情提示-投稿指南

    <正>本刊所有通联信息均以中国知网、辽宁省中医药学会《实用中医内科杂志》官网刊登为准。所收费用均在录用通知上明确。未委托授权任何代理机构或个人。凡承诺刊登时间、无录用通知提前收费/额外加收费用,均非本刊行为,切勿上当受骗。

    2016年09期 v.30 89页 [查看摘要][在线阅读][下载 1494K]
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  • 参考文献-投稿指南

    <正>所有引用观点、文献(包括作者本人已经发表的),均应按"《信息与文献参考文献著录规则》GB/T 7714—2015"规定标注。参考文献是否为作者亲自阅读的一次文献(综述等二次文献不宜引用)。按正文中引用顺序连续编号,方括号右上标标注,文后列表。直接引用:用引号,于后引号后句号前,使用右上标方括号,文后列表,并标明引用文献所在页/起-讫页。直接述及文献序号,方括号做句子组成部分,不用右上标,仍文后列表(如:按文献[6]方法复制脾虚大鼠模型)。

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  • 三线表辅助线-投稿指南

    <正>~~

    2016年09期 v.30 112页 [查看摘要][在线阅读][下载 1506K]
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  • 《实用中医内科杂志》2016'投稿指南

    原源;

    <正>特别声明作者文责自负。依据《中华人民共和国著作权法》相关规定,凡本刊欲刊载论文,除作者在来稿醒目位置特别标注,并与编辑部另行书面约定外,在投稿人收到编辑部采用通知确认交费之时,即视为同意将该论文的修改权、复制权、发行权、信息网络传播权、翻译权、汇编权及代理国内外文献检索系统/数据库收录等权利转让于本刊编辑部。本刊所有通联信息均以中国知网、辽宁省中医药学会《实用中医内科杂志》官网刊登为准。所收费用均在录用通知上明确。未委托授权任何代理机构或个人。

    2016年09期 v.30 124页 [查看摘要][在线阅读][下载 1370K]
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