系统综述

  • 中药复方治疗糖尿病大血管病变用药规律系统综述

    王尧;宋莉丽;

    [背景]中药复方防治糖尿病大血管病变疗效确切。[目的]评价中药复方用药规律。[检索策略]主题词与自由词相结合检索CNKI、VIP等数据库,检索时间:建库至2015年1月。同时追溯纳入文献参考文献。[纳入标准]1研究类型:随机对照试验(RCT)或半随机对照试验(CCT),无论是否采用盲法。文种限中文。2研究对象:纳入患者种族、国籍、病程不限;符合糖尿病大血管病变诊断标准;有完整方药组成;临床病例≥30例,总有效率≥70%。排除其他疾病、证候或合并症。3干预措施:中药复方治疗。[数据收集与分析]根据纳入标准,比较同质性文献,独立筛选文献。采用资料提取表,提取内容:单味中药药物名称、药味、药性等。[主要结果]初检423篇中文文献,阅读文献题名、摘要及全文,根据纳入和排除标准排除245篇,最后共纳入178篇,均为中文文献,收集中药复方50首。涉及中药106种,共用药398次,纳入使用>1%药物42味。[结论]中性甘温补气药、甘寒滋阴清热药及辛温活血化瘀药用药比率及频率较高。多采用益气养阴,活血清热,同时辅以利湿泄浊等药。[问题与展望]文献纳入量少;还需大量高质量样本随机对照试验以支持。。

    2015年11期 v.29 1-3页 [查看摘要][在线阅读][下载 1657K]
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  • 乳腺癌抑郁中医证候系统综述

    孟醒;范姝雅;王鹏宇;马宁;

    [背景]乳腺癌患者抑郁程度较高,严重影响生活质量。[目的]寻找乳腺癌中医证候规律。[检索策略]检索词:乳腺癌、抑郁、辨证、经验、证型、证候,检索CNKI、Wan Fang Data、VIP建库至2014年10月,中医证型研究/中医辨证分型特点/专方治疗特点/基本症状描述相关文献,同时追溯纳入文献/参考文献。[纳入标准]1研究类型:对照研究、经验报道、临床研究。文种限中文。2研究对象:种族、国籍、病程不限;排除其他疾病、证候或合并症。3资料完整。具有中医证型研究或中医辨证分型特点或专方治疗特点或基本症状描述。[资料提取与分析]手工检索:双人独立完成,并核对检索结果,意见不统一,咨询2~3名专家讨论决定,保证纳入文献符合标准。采用Excel2013建立数据库,求合、排序。[结果]初检88篇中文文献,阅读文献题名、摘要及全文,排除82篇,纳入6篇,均为中文文献。乳腺癌抑郁状态为虚证,肝肾阴虚为主;常见单一证候单证型:气滞证最为常见;病位在肝,与心,脾,肾关系密切。[结论]乳腺癌抑郁状态以肝肾阴虚、肝郁脾虚、肝郁气滞为主。[问题与展望]目前对乳腺癌抑郁状态的中医证候研究尚属初始阶段,今后有必要开展多中心大样本的相关中医证候调查。

    2015年11期 v.29 4-6页 [查看摘要][在线阅读][下载 1606K]
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  • 原发性高血压中医证型与发病季节相关性问卷调查

    刘淑芝;

    [主要目的]分析高血压病中医证型分布与季节相关性。[资料来源]选取中国中医科学院广安门医院南区宏盛社区卫生服务站2009年1月至2013年12月原发性高血压门诊患者,发放多因素调查表。[选择文献量及依据]1研究类型:问卷调查。2研究对象:1年龄18~75岁。2符合原发性高血压诊断标准。3辨证分型:肝火亢盛、阴虚阳亢、痰湿壅盛、阴阳两虚。4知情同意,签署知情同意书。排除1继发性高血压;虽有高血压病史,近3个月未服药且血压正常;严重心衰、肾功能衰竭、卒中肢体功能障碍、血管性痴呆、类风湿性关节炎等;妊娠期妇女;2精神障碍;3不愿配合问卷调查;4同一患者不同年份参加问卷调查(如重复只取第1年数据)。[数据提炼规则及应用方法]观测证型分布、年龄、体重指数、血压、血脂。用EXCEL表建立数据库。无症状记为0,有症状记为1。采用SPSS17.0 for windows软件,计算相对频数。正态分布均数加减标准差(sx±)表示,组间比较完全随机分组均数单因素方差分析,方差不齐Dunnett检验。[数据综合得出结果与结论]春季:痰湿壅塞>阴虚阳亢>阴阳两虚>肝火亢盛。夏季:阴虚阳亢>痰湿壅塞>阴阳两虚、肝火亢盛。秋季:阴虚阳亢>痰湿壅塞>阴阳两虚、肝火亢盛。冬季:阴虚阳亢>痰湿壅塞>阴阳两虚>肝火亢盛。[未来展望]进一步扩大样本量,以期有新的突破和发展。

    2015年11期 v.29 6-8页 [查看摘要][在线阅读][下载 1514K]
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名医一绝

  • 黄蜀温阳化瘀治疗类天疱疮

    郭鹃;蒋蓉;黄蜀;陈纯涛;

    黄蜀教授认为类天疱疮乃元阳亏虚,阴精失去温煦,导致"阳不化阴",属"疱疮""火赤疮"等范畴;糖皮质激素是辛温纯阳之品,壮火食气,阳虚生内寒,长期、大剂量使用,元阳亏虚,阴精失去温煦,"阳不化阴",出现痰饮、水湿、尿清便溏等,舌脉是辨证关键。提出"温阳化瘀"的独到见解,重视温扶阳气,阳气旺盛,推动气血运行,兼顾祛瘀生新,常选四逆汤合桂枝茯苓丸,温阳益气,化瘀通络,同时重视素秉、痼疾等病源,强调扶阳。

    2015年11期 v.29 9-10页 [查看摘要][在线阅读][下载 1429K]
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  • 叶腾辉七味白术散治疗黄褐斑

    倪兴国;王红梅;

    叶腾辉认为久病必有瘀,无瘀不成斑,气滞血瘀、气血不能上荣面部肌肤,面部色素沉着,形成黄褐斑。五脏六腑之精华均上注于面,面部气色好坏、皮肤光泽或枯槁皆有赖于气血运行通畅。气血瘀滞,脉络不通,气血不能上荣于面,为黄褐斑根本。叶老善用活血化瘀治疗黄褐斑,面部皮肤瘀滞气血盘活,流通顺畅,依七白散和桃红四物汤创立七味白术散,既行气活血,又可直达面部,推动气血运行,上荣于面,促进血液循环,加速斑块消散。叶老强调要注重活血化瘀药物使用,特别是虫类药,促进血液循环,加速斑块消散;面部居于高位,药物不易到达,须加祛风药,风性轻扬,高巅之上,唯风可到,故用白芷、白僵蚕等,引药上行,直达病所,使药物在面部更好地发挥作用。

    2015年11期 v.29 10-11页 [查看摘要][在线阅读][下载 1406K]
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  • 曹晓岚心脑宁心脑同治心脑血管疾病

    徐向青;孙灵芝;

    曹晓岚教授认为脑血管疾病正气亏虚,痰瘀阻滞,脏腑功能失常,气血逆乱。治疗应重视关键病机以及关键病位—脉络的论治,辨病与辨证相结合,补虚、化瘀、祛痰、通络,心脑宁治疗,标本兼顾、通补兼施,补正气以助血行、散痰浊,化瘀祛痰以通脉络,行气机以使实邪得祛、正气得复,疗效显著。

    2015年11期 v.29 12+71页 [查看摘要][在线阅读][下载 1404K]
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临床观察

  • 补肾健脾方联合常规降糖治疗男性脾肾两虚2型糖尿病不育多中心随机平行对照研究

    刘峰;杜鹏;

    [目的]观察补肾健脾方联合常规降糖治疗男性脾肾两虚2型糖尿病不育疗效。[方法]使用多中心随机平行对照方法,将73例门诊患者按就诊顺序编号抽签简单随机分为两组。对照组36例常规降糖治疗。治疗组37例补肾健脾方(淫羊藿12g,鹿角胶15g,黄精12g,沙苑子、制首乌各15g,黄芪、山药、葛根、丹参各30g、制大黄10g),1剂/d,水煎至200m L,温服,1次/d;常规降糖治疗同对照组。连续治疗90d为1疗程。观测临床症状、随机血糖、空腹血糖、糖耐量试验(OGTT)、糖化血红蛋白、前向运动精子百分率、正常精子形态率、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈18例,显效9例,有效4例,无效6例,总有效率83.8%;对照组痊愈6例,显效3例,有效1例,无效26例,总有效率28.0%;临床疗效治疗组优于对照组(P<0.01)。糖化血红蛋白两组均有改善(P<0.01),组间无明显差异(P>0.05);前向运动精子百分率两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01);正常精子形态率两组均有改善(P<0.01,P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]补肾健脾方联合常规降糖治疗男性脾肾两虚2型糖尿病不育,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2015年11期 v.29 13-16页 [查看摘要][在线阅读][下载 1520K]
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  • 健脾调理汤治疗肿瘤化疗后肝胃不和型痞满随机平对照研究

    周非男;王翼洲;

    [目的]观察健脾调理汤治疗肿瘤化疗后肝胃不和型痞满疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将90例住院及门诊患者按就诊顺序编号方法简单随机分为两组。对照组45例多潘立酮,20mg/次,3次/d,三餐前30min口服。治疗组45例健脾调理汤(柴胡12g,党参、茯苓、白术各15g,郁金10g,白芍15g,黄芩、枳壳、陈皮、姜半夏各12g,黄连9g,甘草10g,随证调整),水煎1000m L,450m L/次,早晚分服。连续治疗2周为1疗程。观测临床症状、胃黏膜状况、胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈10例,显效18例,有效15例,无效2例,总有效率95.56%。对照组痊愈2例,显效9例,有效19例,无效12例,总有效率73.33%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]健脾调理汤治疗肿瘤化疗后肝胃不和型痞满,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2015年11期 v.29 16-18页 [查看摘要][在线阅读][下载 1497K]
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  • 逍遥汤加养血安神药治疗肝郁脾虚功能性消化不良随机平行对照研究

    韩钰;

    [目的]观察逍遥汤加养血安神药治疗肝郁脾虚功能性消化不良疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将90例住院患者按病志号抽签方法简单随机分三组。对照1组30例多潘立酮,10mg/次,3次/d,饭前半小时口服。对照2组30例逍遥汤(柴胡20g,白芍15g,党参12g,当归15g,茯苓、白术各20g,甘草炙15g,陈皮、枳壳各10g,肉桂5g,焦三仙、丹皮、栀子各15g),1剂/d,水煎200m L,早晚口服。治疗组30例逍遥汤基础上加酸枣仁、合欢皮各15g,珍珠母25g,1剂/d,水煎200m L,早晚口服。连续治疗15d为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组治愈13例,显效13例,有效1例,无效2例,总有效率93.30%。对照1组治愈8例,显效15例,有效3例,无效4例,总有效率86.70%。对照2组治愈3例,显效18例,有效1例,无效8例,总有效率73.30%。治疗组疗效优于对照1组、对照2组(P<0.05)。[结论]逍遥汤加养血安神药治疗肝郁脾虚型功能性消化不良,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2015年11期 v.29 19-20页 [查看摘要][在线阅读][下载 1496K]
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  • 益气活血通络汤联合西药治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病稳定型心绞痛随机平行对照研究

    左玉松;崔娜;

    [目的]观察益气活血通络汤联合西药治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病稳定型心绞痛疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将72例门诊患者按就诊顺序编号简单随机分为两组。对照组36例消心痛10mg/次,3次/d;拜阿司匹灵100mg/次,1次/d;硝酸甘油片0.3~0.6mg,心绞痛发作时含服。治疗组36例益气活血通络汤(徐长卿30g,水蛭、全蝎、人参、三七、丹参各15g,黄芪30g,冰片3g),统一煎煮分装150m L/袋,1袋/次,早中晚温服;西医治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、心电图、心绞痛发作频率、血液生化指标(血、尿、便常规及肝、肾功能)、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]两组心绞痛疗效,治疗组显效14例,有效18例,无效4例,总有效率88.89%。对照组显效8例,有效12例,无效16例,总有效率55.56%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。两组心电图疗效,治疗组显效13例,有效17例,无效6例,加重0例,总有效率83.33%。对照组显效9例,有效12例,无效15例,加重0例,总有效率58.33%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。两组临床疗效,治疗组显效12例,有效16例,无效8例,加重0例,总有效率77.78%。对照组显效10例,有效12例,无效14例,加重0例,总有效率61.11%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]益气活血通络汤联合西药治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病稳定型心绞痛,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2015年11期 v.29 21-23页 [查看摘要][在线阅读][下载 1514K]
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  • 针灸联合辨证分型治疗中风后偏瘫肩痛随机平行对照研究

    张邹阳;张明波;

    [目的]观察针灸联合辨证分型治疗中风后偏瘫肩痛疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将70例门诊患者按就诊顺序号方法简单随机分三组。针灸组(A组)27例主穴水沟、内关、三阴交、极泉(患侧)、通里、足三里、涌泉,交替;配穴按疼痛所处经络循行部位,手太阴经加肩前、列缺;手太阳经加肩贞、后溪;手少阳经加外关;手阳明经加曲池、肩髎;虚证、寒证加足三里、关元温和灸;毫针平补平泻,水沟用雀啄,以眼球湿润为佳;三阴交穴针感以麻或触电感向手指(脚趾)尖传导为度;极泉不留针;余穴得气后留针30min,每隔10min行针1次,1次/d。辨证组(B组)26例风痰瘀阻-解语丹,气虚络瘀-补阳还五汤,肝肾亏虚-左归丸合地黄饮子。联合组(C组)27例针灸联合辨证治疗。连续治疗4周为1疗程。观测临床症状、肩痛视觉模拟评分(VAS)、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]临床疗效C组、A组均优于B组(P<0.05),C组、A组两组间无明显差异(P>0.05)。VAS评分三组均有明显降低(P<0.01),C组降低优于A组、B组(P<0.01),A组,C组两组间无明显差异(P>0.05)。[结论]针灸联合辨证分型治疗中风后偏瘫肩痛,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2015年11期 v.29 23-25页 [查看摘要][在线阅读][下载 1500K]
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  • 柴胡疏肝散治疗焦虑症随机平行对照研究

    张新平;刘金鹏;刘军;

    [目的]观察柴胡疏肝散治疗焦虑症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院患者按就诊顺序编号简单随机分为两组。对照组40例丁螺环酮,10mg/次,3次/d。治疗组40例柴胡疏肝散(柴胡12g,白芍、枳壳、香附、川芎、郁金各10g,甘草~炙6g;痰湿明显加陈皮、半夏、茯苓、竹茹各10g;气郁化火加栀子、黄芩各10g;嗳气频频,食滞腹胀重加莱菔子、神曲、山楂各10g;忧郁伤神失眠重加茯神、远志各10g,琥珀~(冲服)3g)。1剂/d,水煎400mL,早晚温服。连续治疗4周为1疗程。观测临床症状、HAMA评分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈15例,显效18例,有效5例,无效2例,总有效率95.00%。对照组痊愈7例,显效13例,有效9例,无效11例,总有效率72.50%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。HAMA评分两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]柴胡疏肝散治疗焦虑症,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2015年11期 v.29 26-28页 [查看摘要][在线阅读][下载 1521K]
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  • 四逆散加减治疗慢性胃炎随机平行对照研究

    梁海;

    [目的]观察四逆散加减治疗慢性胃炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将64例门诊患者按就诊顺序编号方法简单随机分为两组。对照组32例吗叮啉,10mg/次,3次/d,口服;硫糖铝,1g/次,3次/d,口服;西咪替丁,0.2g/次,3次/d,口服。治疗组32例四逆散加减,柴胡、枳实各10g,白芍15g,甘草炙5g。腹胀腹痛加神曲15g,青皮6g,延胡索12g;腹泻加广木香10g,山药20g;恶心加砂仁10g,香附15g;便秘加大黄10g;头痛加川芎、延胡索各10g;失眠加夜交藤30g;1剂/d,水煎250m L,早晚温服。连续治疗7d为1疗程。观测腹痛、腹胀、早饱、嗳气、烧心、恶心、头痛、便秘不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组临床痊愈9例,显效15例,有效6例,无效2例,总有效率93.8%。对照组临床痊愈4例,显效10例,有效11例,无效7例,总有效率78.1%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]四逆散加减治疗慢性胃炎,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2015年11期 v.29 28-30页 [查看摘要][在线阅读][下载 1521K]
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  • 鹿茸方治疗非增殖期糖尿病视网膜病变随机平行对照研究

    王好杰;徐海娥;张洁;

    [目的]观察鹿茸方治疗非增殖期糖尿病视网膜病变疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院/门诊患者按就诊顺序编号方法简单随机分为两组。对照组40例羟苯磺酸钙,2片/次,3次/d,口服。治疗组40例鹿茸方(鹿角片、补骨脂、肉苁蓉、熟地、菟丝子、黄芪、益母草、怀牛膝,加工成胶囊颗粒),5g/粒,2粒/次,3次/d。连续治疗90d为1疗程。观测临床症状、视力、眼底、不良反应。连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效16眼,有效47眼,无效17眼,总有效率78.75%。对照组显效12例,有效38例,无效30例,总有效率62.50%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。眼底病变疗效治疗组优于对照组(P<0.05);临床表现积分两组均有降低(P<0.05),治疗组降低幅度大于对照组(P<0.01),视力变化治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]鹿茸方治疗非增殖期糖尿病视网膜病变,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2015年11期 v.29 30-32页 [查看摘要][在线阅读][下载 1517K]
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  • 柴胡疏肝散治疗抑郁症35例临床观察

    贾晓静;

    [目的]观察柴胡疏肝散治疗抑郁症35例疗效。[方法]使用前瞻性设计,对35门诊患者使用柴胡舒肝散(柴胡15g,陈皮12g,白芍15g,甘草6g,枳壳15g,香附20g,川芎、五味子、合欢皮各15g,山茱萸30g,黄柏15g,砂仁、龟板各20g;肝郁化火、阴虚火旺及伤及心阴加沙参20g,阿胶、黄连各15g;心悸易惊加茯神、远志各15g,柏子仁20g,酸枣仁50g,牡蛎、龙骨各20g;食滞腹胀加代赭石15g,旋覆花、佛手、麦芽、神曲各10g;月经不调加红花10g,当归25g,桃仁15g,丹参、郁金各20g);1剂/d,水煎400m L,早晚口服,200m L/次。连续治疗15d为1疗程。观测临床症状、HAMD评分、SAS评分、SDS评分、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]显效33例,有效1例,无效1例,总有效率97.14%。HAMD、SAS、SDS评分均明显改善(P<0.01)。[结论]柴胡疏肝散治疗抑郁症35例疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2015年11期 v.29 32-34页 [查看摘要][在线阅读][下载 1513K]
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  • 柔肝止泻汤治疗肝郁脾虚型功能性腹泻随机平行对照研究

    张顺湧;

    [目的]观察柔肝止泻汤治疗肝郁脾虚型功能性腹泻疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将51例门诊患者按就诊顺序号抽签简单随机分为两组。对照组25例消旋山莨菪碱,10mg/次,3次/d。治疗组26例柔肝止泻汤(党参、白术炒各20g,扁豆炒6g,山药、陈皮各10g,薏苡仁20g,柴胡10g,白芍30g,香附10g,乌梅6g,车前子、甘草炙各5g,广木香6g),1剂/d,水煎200m L,早晚口服。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、便常规、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈16例,显效5例,有效4例,无效1例,总有效率96.15%。对照组痊愈9例,显效6例,有效2例,无效8例,总有效率68.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。[结论]柔肝止泻汤治疗肝郁脾虚型功能性腹泻疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2015年11期 v.29 34-35页 [查看摘要][在线阅读][下载 1486K]
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  • 辨证分型治疗慢性肾小球肾炎57例临床观察

    陆萍;

    [目的]观察辨证分型治疗慢性肾小球肾炎疗效。[方法]使用前瞻性设计方法,将57例住院及门诊患者辨证分型治疗。脾肾气虚-健脾益肾补气,四君子汤(潞党参、茯苓各15g,白术10g,茅芦根20g,益母草、生黄芪、山药各15g,仙灵牌、车前子各10g,甘草5g);气阴两虚-益气养阴,参芪地黄汤(太子参、生黄芪各15g,生地、山药各10g,泽泻15g,丹皮、山萸肉各10g,凤尾草30g,茯苓、车前子各15g;血压高加天麻、钩藤、石决明、杜仲、牛膝;咽喉干痛加玄参、麦冬);脾肾阳虚-温阳健脾,实脾饮(大腹皮20g,木瓜、川厚朴各15g,法半夏、木香、茯苓、白术各10g,干姜8g,熟附子6g;气血乏力加黄芪、白术、山药各15g);肝肾阴虚-滋养肝肾,杞菊地黄汤(黄柏15g,茯苓、菊花、泽泻、丹皮、山药、熟地、枸杞子各10g;水肿加猪苓、滑石、泽泻各10g;血尿加白茅根、小蓟、旱莲草各10g);1剂/d,水煎300m L,早晚口服,150m L/次。连续治疗60d为1疗程。观测临床症状、尿蛋白、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]显效33例,有效20例,无效4例,总有效率92.98%。[结论]辨证分型治疗慢性肾小球肾炎疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2015年11期 v.29 36-37页 [查看摘要][在线阅读][下载 1464K]
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  • 天麻泽泻汤治疗脑血管供血不足随机平行对照研究

    张振华;于德娟;曹江鹏;

    [目的]观察天麻泽泻汤治疗脑血管供血不足疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将120例门诊患者按病志号抽签法简单随机分为两组。对照组60例桂利嗪,25mg/次,3次/d;维生素E,10mg/次,3次/d。治疗组60例天麻泽泻汤(天麻l0g,泽泻20g,当归、桃仁、红花、竹茹各12g,川芎、地龙各15g,丹参30g,葛根2~4g,胆南星10g,甘草6g),1剂/d,水煎300m L,早晚口服,150m L/次。连续治疗15d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效41例,有效17例,无效2例,总有效率96.67%。对照组显效31例,有效14例,无效15例,总有效率75.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。[结论]天麻泽泻汤治疗脑血管供血不足疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2015年11期 v.29 38-39页 [查看摘要][在线阅读][下载 1487K]
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  • 三合汤治疗上消化道溃疡随机平行对照研究

    朱焕金;

    [目的]观察三合汤治疗上消化道溃疡疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将86例住院及门诊患者按抛硬币法简单随机分为两组。对照组43例奥美拉唑,20mg/次,2次/d;瑞巴派特,0.1g/次,3次/d。治疗组43例三合汤(丹参25g,香附制8g,乌药10g,砂仁5g,高良姜10g,檀香6g;泛恶吐水、胸脘发闷加半夏10g,陈皮12g,木香8g,茯苓10g;遇寒病重加砂仁6g,减丹参为20g;两肋胀痛加香附10g,白芍9g,柴胡8g,厚朴10g,川楝子炒10g;胃脘刺痛加五灵脂、蒲黄各10g),1剂/d,水煎400m L,早晚口服,200m L/次。连续治疗42d为1疗程。观测临床症状、溃疡面积、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈26例,显效10例,有效6例,无效1例,总有效率97.67%。对照组痊愈15例,显效9例,有效10例,无效9例,总有效率79.07%。治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。[结论]三合汤治疗上消化道溃疡疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2015年11期 v.29 40-41页 [查看摘要][在线阅读][下载 1486K]
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  • 半夏厚朴汤治疗胃溃疡随机平行对照研究

    周晓明;

    [目的]观察半夏厚朴汤治疗胃溃疡疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将50例住院患者按病志号抽签法简单随机分为两组。对照组25例奥美拉唑,20mg/次,2次/d。治疗组25例半夏厚朴汤(紫苏梗10g,厚朴6g,姜半夏10g,茯苓10g,陈皮5g,砂仁~(后下)3g,豆蔻~(后下)3g,建曲10g,瓦楞~煅15g,浙贝母10g,佛手6g,仙鹤草30g,莪术~醋10g,白术~炒10g),1剂/d,水煎300mL,早晚口服,150mL/次。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、溃疡面积、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效15例,有效8例,无效2例,总有效率92.00%。对照组显效10例,有效5例,无效10例,总有效率60.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。[结论]半夏厚朴汤治疗胃溃疡疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2015年11期 v.29 42-43页 [查看摘要][在线阅读][下载 1486K]
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  • 秦香止泻片治疗肠道湿热型泄泻随机平行对照研究

    万载;许金;许富;

    [目的]观察秦香止泻片治疗肠道湿热型泄泻疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将50例住院及门诊患者按掷骰子法简单随机分为两组。对照组25例肠康片,0.1g/次,2次/d。治疗组25例秦香止泻片(白头翁、秦皮、木香各100g),磨粉,加水浸泡后加热回流蒸煮,浓缩液干燥后得,0.36g/片,1g/次,3次/d。两组均连续治疗5d为一疗程。观测临床症状、症状积分(大便次数、腹泻急迫、泄而不爽、肛门灼热、大便色黄秽臭、腹痛、烦躁口渴、小便短赤)、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈8例,显效7例,有效9例,无效1例,总有效率96.00%。对照组痊愈1例,显效7例,有效10例,无效7例,总有效率72.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。症状积分两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]秦香止泻片治疗肠道湿热型泄泻疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2015年11期 v.29 44-46页 [查看摘要][在线阅读][下载 1523K]
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  • 补肾汤序贯加减治疗肾虚血瘀卵巢储备能力下降随机平行对照研究

    张西凤;

    [目的]观察补肾汤治疗肾虚血瘀卵巢储备能力下降疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊患者按病志号抽签法简单随机分为两组。对照组40例周期序贯疗法,月经后,成酸雌二醇,1mg/d,1次/d,连用21d;月经后第16d加黄体酮,100mg/d,2次/d,连续服用10d。治疗组40例补肾汤(淮地黄、淮山药各15g,山茱萸~(酒制)、凤丹皮、泽泻、茯苓各10g;月经后5~11d加当归、赤芍、白芍、仙灵脾、巴戟天、肉苁蓉;月经后第12~16d加枸杞子、菟丝子、女贞子、车前子~(包煎);月经后第17~25d加仙茅、覆盆子、续断;月经周期第26d至行经加泽兰、香附、川牛膝、桃仁、益母草、丹参);1剂/d,先武火煎沸,后文火煎煮20min,共400mL,早晚餐后口服,200mL/次。连续治疗1个月经周期为1疗程。观测临床症状、FSH、LH、E2、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈10例,显效16例,有效13例,无效1例,总有效率97.50%。对照组痊愈8例,显效14例,有效12例,无效6例,总有效率85.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。激素指标两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]补肾汤序贯加减治疗肾虚血瘀卵巢储备能力下降疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2015年11期 v.29 46-48页 [查看摘要][在线阅读][下载 1499K]
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  • 补中益气汤治疗脾肺阳虚型幼儿缓解期支气管哮喘随机平行对照研究

    黎媛嫦;

    [目的]观察补中益气汤治疗脾肺阳虚型幼儿缓解期支气管哮喘疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将160例住院及门诊患者按抛硬币法简单随机分为两组。对照组80例奈德福莫特罗,4.5μg/次,2次/d;沙丁胺醇,100μg/次,3次/d。治疗组80例补中益气汤(柴胡8g,白术10g,丹参、生黄芪各20g,当归8g,升麻10g,桃仁15g,人参8g,甘草炙10g,陈皮8g),1剂/d,水煎100mL,早晚饭后口服,50mL/次。连续治疗45d为1疗程。观测临床症状、FVC、FEV_1、FEF、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈44例,显效23例,有效10例,无效3例,总有效率96.25%。对照组痊愈23例,显效19例,有效14例,无效24例,总有效率70.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。肺功能指标治疗组均有改善(P<0.01);对照组FEV1无明显变化(P>0.05),其他均明显改善(P<0.01);治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]补中益气汤治疗脾肺阳虚型幼儿缓解期支气管哮喘疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2015年11期 v.29 49-51页 [查看摘要][在线阅读][下载 1523K]
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  • 祛风止咳汤治疗亚急性咳嗽随机平行对照研究

    肖狂飙;

    [目的]观察祛风止咳汤治疗亚急性咳嗽疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将94例门诊患者按病志号抽签法简单随机分为两组。合理清淡饮食,养成良好的生活习惯,防寒保暖。对照组47例强力枇杷胶囊,0.3g/次,3次/d。治疗组47例祛风止咳汤(陈皮、茯苓、僵蚕、杏仁各15g,淡豆豉、桑叶、川贝母、紫菀、马勃、百部炙各10g;咽喉肿痛、声音嘶哑加金银花、牛蒡子、桔梗;风寒严重加防风、荆芥;阴虚盗汗加麦冬、沙参、知母;肝火盛加黄芩、栀子、牡丹皮);1剂/d,水煎600m L,早中晚餐后口服,200m L/次。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、症状积分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈26例,显效12例,有效7例,无效2例,总有效率95.74%。对照组痊愈8例,显效13例,有效15例,无效11例,总有效率76.60%。治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。症状积分两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]祛风止咳汤治疗亚急性咳嗽疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2015年11期 v.29 51-53页 [查看摘要][在线阅读][下载 1517K]
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  • 逍遥鳖甲汤治疗非酒精性脂肪肝随机平行对照研究

    赵登科;赵彩霞;

    [目的]观察逍遥鳖甲汤治疗非酒精性脂肪肝疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将82例门诊患者按病志号抽签法简单随机分为两组。合理膳食,忌食辛辣厚味;增加运动量;保持心情舒畅。对照组40例熊去氧胆酸,100mg/次,3次/d;护肝片,1.4g/次,3次/d。治疗组42例逍遥鳖甲汤(柴胡10g,白芍炒20g,丹参15g,郁金、当归、茯苓、泽泻、白术、首乌制、鳖甲各10g,黄芪20g,赤芍、甘草各10g;湿热重加枳实、田基黄各10g;血瘀重加三七冲服1.5g,水蛭8g;阴虚重加生地、丹皮各15g);1剂/d,水煎500m L,早晚饭前口服,250m L/次。连续治疗56d为1疗程。观测临床症状、胆固醇、甘油三脂、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效23例,有效15例,无效4例,总有效率90.48%。对照组显效13例,有效12例,无效15例,总有效率62.50%。治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。[结论]逍遥鳖甲汤治疗非酒精性脂肪肝疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2015年11期 v.29 53-55页 [查看摘要][在线阅读][下载 1552K]
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  • 胰宁消积汤联合化疗治疗中晚期胰腺癌39例临床观察

    刘秀平;孙敬;程君;

    [目的]观察胰宁消积汤联合化疗治疗中晚期胰腺癌疗效。[方法]使用前瞻性设计方法,对39例中晚期胰腺癌住院患者使用胰宁消积汤联合化疗,吉西他滨1000mg/m 2+0.9%氯化钠250mL,静滴,第1、8d,在30~60min内静滴完毕;顺铂25mg/m2+0.9%氯化钠250mL中静滴,第1~3d,先静滴顺铂,顺铂滴完后再静滴吉西他滨。化疗前30 min,托烷司琼(齐鲁制药有限公司,国药准字H20050535 5mg/支5mg,静注。胰宁消积汤(黄芪、党参各30g,白术20g,茯苓、白花蛇舌草、丹参各15g,生薏仁20g,莪术12g,土茯苓20g,枳壳12g,白英15g,鸡内金12g,夏枯草、苦参、元胡、郁金、柴胡各15g;恶心呕吐重加竹茹、半夏各15g;大便秘结加大黄~(后下)10g;发热加石膏30g,知母12g)。连续治疗21d为1疗程。观测临床症状、临床受益反应、KPS评分、毒副反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]CR 0例,PR14例,SD 20例,PD 5例,总有效率(cR+PR)35.90%(14/39),初治有效率45.00%(9/20),复治21.05%(4/19)。临床12例1,2级疼痛治愈,5例3级疼痛、4例4级疼痛减轻到2级,疼痛缓解率为63.64%。19例KPS评分较治疗前提高20分,体力状态改善率为48.72%。15例患者体重增加≥5kg,体重改善率为38.46%。[结论]胰宁消积汤联合化疗治疗中晚期胰腺癌,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2015年11期 v.29 55-57页 [查看摘要][在线阅读][下载 1512K]
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  • 逍遥散联合心理干预治疗失眠伴焦虑抑郁状态随机平行对照研究

    庄建溪;蒋丽红;

    [目的]观察逍遥散联合心理干预治疗失眠伴焦虑抑郁状态疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将64例住院患者按抽签法简单随机分为两组。对照组32例艾司唑仑1~2mg/次,1次/d,睡前服用。治疗组32例逍遥散(茯苓、柴胡、白芍炒、郁金、合欢皮、远志各10g,甘草~炙5g,当归9g,酸枣仁、珍珠母各20g,夜交藤30g;痰热内扰加陈皮9g,瓜蒌、竹茹、枳实、黄芩各10g);1剂/d,水煎400m L,早晚温服。连续治疗1个月为1疗程。观测临床症状、焦虑自评量表、抑郁自评量表、不良反应。[结果]治疗组痊愈15例,显效10例,有效6例,无效1例,总有效率96.88%。对照组痊愈11例,显效8例,有效3例,无效10例,总有效率68.75%。焦虑自评量表及抑郁自评量表两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05,P<0.01)。[结论]逍遥散联合心理干预治疗失眠伴焦虑抑郁状态,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2015年11期 v.29 58-59页 [查看摘要][在线阅读][下载 1496K]
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证治辨识

  • 辨证分型论治糖尿病周围神经病变

    刘世绮;石岩;

    糖尿病周围神经病变是一个慢性病理演变过程,临床表现亦因人而异。辨证论治常收效甚捷,包括气血不荣、气阴两虚、阳虚寒凝、痰湿阻络、血脉瘀阻、肝郁气滞、脉络瘀毒等证,目前单一方剂的临床观察及疗效评价,虽能降低主观因素造成辨证认证不同导致疗效失真、控制干扰因素,但纳入样本均为某特定证型,难以规避对照治疗方案对此类特定样本疗效失真的误差;或仅辨病、非辨证对纳入样本均用某一方剂,导致此方剂疗效失真的误差。难以体现辨证论治、三因制宜的精髓。未来期待前瞻性随机大样本辨证论治、个体化治疗模式,结合(不结合)西药与单纯西药对照。

    2015年11期 v.29 60-62页 [查看摘要][在线阅读][下载 1480K]
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  • 辨证分型+灌肠+针灸综合疗法辨治宁夏地区慢性非特异性结肠炎

    邵雅斐;林泉营;高丽;

    根据宁夏地区气候环境等特点,将慢性非特异性结肠炎辨证分为下焦湿热、下焦虚寒、虚实夹杂三型,肠炎康1~3号方口服,肠炎康灌肠方(当归、赤芍、茜草、甘草、半枝莲、白花蛇舌草、败酱草、地榆炭、白及、诃子~炒)灌肠;静滴生脉注射液调节免疫,增强免疫力,提高病人康复及修复能力;服药半小时后针灸。沙枣治疗下焦虚寒型肠炎,7枚/次,2次/d,或14枚泡茶饮用;下焦湿热或虚实夹杂型肠炎便血:沙枣树皮及根粉碎成细末,10~30g/剂,2次/d。慢性非特异性结肠炎病程长,容易复发,治疗后2年内,春夏秋冬变换之际,辨证分型,服用肠炎康7~10剂,可有效预防病情复发。

    2015年11期 v.29 62-63页 [查看摘要][在线阅读][下载 1414K]
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  • 活血化瘀治疗溃疡性结肠炎

    阚月;

    溃疡性结肠炎治疗难度大,西医治疗虽起效快,但不良反应较多,患者耐受性较差;血液高凝状态、血液缓慢、血管壁改变引起血栓并发症已成为死亡三大原因。湿热蕴肠,气滞络瘀为基本病机,瘀血既是UC病理产物,又是重要致病因素,各临床分型中均有血瘀的表现。活血化瘀,分期辨证,急性发作期以凉血止血为先,同时注重活血化瘀药的应用,迅速缓解患者症状,以达止血不留瘀,凉血不凝血之目的;慢性迁延期宜攻补兼施,活血化瘀;临床缓解期宜健脾除湿,活血通络,恪守化瘀通滞不伤正,扶正固本不留邪,虚、瘀同治,化瘀扶正清余邪,降低复发率。以口服、保留灌肠、静脉给药等方式治疗。未来应开展大样本临床研究,寻求循证医学支持。

    2015年11期 v.29 64-65页 [查看摘要][在线阅读][下载 1406K]
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  • 桃花汤-白头翁汤辨治脓血与溃疡性结肠炎(痢疾)

    奚旭杰;

    溃疡性结肠炎属"痢疾"范畴,乃中焦脾胃虚弱,肝木下陷,陷于土气之下、大肠庚金之中,攻冲大肠庚金,是引起下血的原因。一是中(土)虚,一是木气下陷,一是肝木下陷后生下热。辨脓血,红多白少/全红无白,白多红少/纯白无红,是区别桃花汤-白头翁汤证关键。肝木下陷是因中土虚寒,不能斡旋、升提肝木,原因在后者,腹痛、下红白、极重、红多白少、或全红无白、小便不利、不渴、口淡、气微、或面红、舌苔白而润、脉象沉微、或洪大按之无有等中气虚寒、虚而欲脱之表现,投以干姜、赤石脂、粳米等,桃花汤为主方,温寒而治,干姜温中,赤石脂固滑脱,粳米生津液保胃气,而不应白头翁汤;"下利便脓血者,桃花汤主之",明确提到脓血。腹痛、下红白、白多红少、或全白不红、后重、口渴、身热、口臭、气实、口苦、舌苔干黄、脉象沉而实、或数而细沉有力等,土气湿盛、肝木郁热,投以白头翁、黄柏、黄连等,"热利下重者,白头翁汤主之";以往多谓红多白少或纯红无白为白头翁汤凭据,《伤寒论》有白头翁汤之条文中均无便血,强调"热",未与"血"挂钩,说明溃疡性结肠炎血便为主时并不是白头翁汤证的确据,甚至是错误的。

    2015年11期 v.29 66-67页 [查看摘要][在线阅读][下载 1428K]
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  • 前列腺增生辨治五法

    陈建设;李培轮;孙自学;王春霞;王同明;王冰玉;

    前列腺增生属"淋证""精浊""白淫""白浊"等范畴,辨证分型治疗,湿热蕴结-清热利湿,八正散或龙胆泻肝汤;气滞血瘀-理气活血,前列腺痛汤;阴虚火旺-滋阴降火,知柏地黄汤;病久脾气虚弱-补脾益气,补中益气汤;久病肝肾虚弱-补益肝肾,济生肾气丸。疾病常非单一病因病机,治疗不能拘于一格,应灵活多变,随证治之。

    2015年11期 v.29 67-69页 [查看摘要][在线阅读][下载 1448K]
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  • 从脾胃肾论治结肠黑变病

    张蜀;

    结肠黑变病系苦寒伤脾,攻邪伤正,伤脾败胃,导致气血津液受损,大肠失司,引起便秘,病位在大肠,涉及脾胃和肾,脾胃气虚,肾阳亏虚,治以补益中气,佐以温阳通便,补中益气汤主之,疗效显著。

    2015年11期 v.29 70-71页 [查看摘要][在线阅读][下载 1407K]
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衷中参西

  • 血必净联合低分子右旋糖酐治疗高脂血症胰腺炎13例临床观察

    向桂林;姚常柏;

    [目的]观察血必净联合低分子右旋糖酐治疗高脂血症胰腺炎疗效。[方法]使用前瞻性设计方法,13例住院及门诊患者禁食水,胃肠减压,补液,预防感染,营养支持,胰酶抑制剂等对症治疗。血必净50m L+0.9%氯化钠注射液100m L,2次/d静滴。低分子右旋糖酐500m L,1次/d,静滴。连续治疗3d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]临床痊愈9例,显效3例,有效1例,总有效率100%。平均住院天数6~7d。[结论]血必净联合低分子右旋糖酐治疗高脂血症胰腺炎,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2015年11期 v.29 72-73页 [查看摘要][在线阅读][下载 1466K]
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  • 四逆散联合奥美拉唑治疗肝郁脾虚型慢性浅表性胃炎随机平行对照研究

    李朝辉;

    [目的]观察四逆散联合奥美拉唑治疗肝郁脾虚型慢性浅表性胃炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将90例住院患者按病志号抽签方法简单随机分两组。对照组45例奥美拉唑20mg/次,1次/d。治疗组45例四逆散(柴胡10g,枳实、芍药各15g,甘草~炙5g),随证加减,1剂/d,水煎200m L,早晚口服;西药治疗同对照组。连续治疗4周为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效25例,有效13例,无效7例,总有效率84.44%。对照组显效11例,有效15例,无效19例,总有效率57.77%。治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。[结论]四逆散联合奥美拉唑治疗肝郁脾虚型慢性浅表性胃炎,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2015年11期 v.29 74-75页 [查看摘要][在线阅读][下载 1495K]
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  • 三芪液联合尼莫地平治疗气虚血瘀型脑中风后遗症随机平行对照研究

    许石隆;

    [目的]观察三芪液联合尼莫地平治疗气虚血瘀型脑中风后遗症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院及门诊患者按病志号抽签/就诊顺序号方法简单随机分两组,均抗凝、扩血管。对照组30例尼莫地平,40mg/次,3次/d。治疗组30例三芪液(黄芪18g,三七6g,芒果叶12g),1剂/d,水煎600m L,早晚口服;尼莫地平治疗同对照组。连续治疗12周为1疗程。观测临床症状、神经功能缺损评分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]临床疗效、神经功能疗效治疗组优于对照组(P<0.05)。神经功能缺损评分两组均有改善(P<0.05,P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]三芪液联合尼莫地平治疗气虚血瘀型脑中风后遗症,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2015年11期 v.29 76-77页 [查看摘要][在线阅读][下载 1492K]
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  • 参苓白术散联合羟苯磺酸钙治疗特发性水肿随机平行对照研究

    徐会彬;彭圆圆;李世才;张小齐;

    [目的]观察参苓白术散联合羟苯磺酸钙治疗特发性水肿疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将116例门诊及住院患者按就诊顺序编号简单随机分为两组。对照组58例氨苯喋啶50mg/次,2次/d;羟苯磺酸钙0.5g/次,3次/d。治疗组58例参苓白术散加减(党参12g,茯苓、白术15g,扁豆12g,陈皮10g,山药、莲子肉各15g,薏仁20g,砂仁后下6g,泽泻、车前子、木瓜各15g,甘草6g),1剂/d,水煎300m L,早晚温服;羟苯磺酸钙治疗同对照组。连续治疗15d为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈31例,有效24例,无效3例,总有效率94.83%。对照组痊愈15例,有效34例,无效9例,总有效率84.48%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]参苓白术散联合羟苯磺酸钙治疗特发性水肿,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2015年11期 v.29 78-79页 [查看摘要][在线阅读][下载 1487K]
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  • 卢秉久疏肝健脾-祛湿活血-治本补虚三期论治非酒精性脂肪性肝病

    李峻瑶;卢秉久;

    卢秉久教授认为病位在肝,根源在于肝脾肾三脏亏虚,痰浊、气滞、瘀血于内;提出疏肝健脾、祛湿活血、治本补虚分期论治之法,临证之时抓住主症,紧扣病机,灵活加减,体现中医法随证变,方以法立的原则;在组方遣药配伍中体现脾胃健运,气机调达,则痛易止,临床用药随证加减,收效颇丰。

    2015年11期 v.29 80-82页 [查看摘要][在线阅读][下载 1498K]
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  • 培土滋阴稳眩汤联合银杏达莫治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕随机平行对照研究

    林涛;

    [目的]观察培土滋阴稳眩汤联合银杏达莫治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将64例住院/门诊患者按病志号抽签/就诊顺序号方法简单随机分两组。对照组32例银杏达莫20m L+0.9%氯化钠注射液250m L,1次/d,静滴。治疗组32例培土滋阴稳眩汤(党参、茯苓、白术、何首乌制各15g,山药30g,丹参、山茱萸、半夏、陈皮、僵蚕、葛根、甘草各10g;呕吐加竹茹10g,旋覆花5g;失眠加夜交藤、合欢皮各15g,龙骨20g),1剂/d,水煎400m L,早晚口服;西药治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、椎基底动脉血流、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈10例,显效12例,有效7例,无效3例,总有效率90.63%。对照组痊愈7例,显效8例,有效7例,无效10例,总有效率68.75%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。椎-基底动脉血流治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]培土滋阴稳眩汤联合银杏达莫治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2015年11期 v.29 82-84页 [查看摘要][在线阅读][下载 1524K]
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  • 益血汤联合粒细胞集落刺激因子干预乳腺癌化疗骨髓抑制88例临床观察

    林晓明;

    [目的]观察益血汤联合粒细胞集落刺激因子干预乳腺癌化疗骨髓抑制影响。[方法]使用前瞻性设计方法,88例门诊患者粒细胞集落刺激因子;益血汤(党参、黄芪各20g,补骨脂15g,当归10g,益智仁5g,茯苓15g,白术、鸡血藤各20g,淫羊藿10g;随证添加木香5g,黄精、太子参各15g等)1剂/d,水煎600m L,早晚口服。连续治疗8周为1疗程。观测临床症状、白细胞、血红蛋白、血小板、不良反应。治疗1疗程,随访3个月,判定疗效。[结果]痊愈81例,有效5例,无效2例,总有效率97.73%(86/88)。白细胞、血红蛋白、血小板明显升高(P<0.05)。[结论]益血汤联合粒细胞集落刺激因子对乳腺癌化疗骨髓抑制影响,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2015年11期 v.29 84-86页 [查看摘要][在线阅读][下载 1508K]
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  • 中药汤剂联合厄贝沙坦治疗高血压随机平行对照研究

    曹云峰;保春梅;

    [目的]观察中药汤剂联合厄贝沙坦治疗高血压疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将136例门诊患者按就诊顺序号方法简单随机分为两组。对照组68例厄贝沙坦,150mg/次,1次/d,口服。治疗组68例中药汤剂(黄芪、大枣各15g,白术、白芍、党参各10g,葛根、茯苓各8g,甘草炙、桂枝各6g),水煎300m L,分2~3次服,随症加减;西药治疗同对照组。连续治疗4周为1疗程。观测临床症状、收缩压、舒张压、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效30例,有效34例,无效4例,总有效率94.12%。对照组显效21例,有效29例,无效18例,总有效率73.53%。治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。血压改变治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]中药汤剂联合厄贝沙坦治疗高血压,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2015年11期 v.29 86-88页 [查看摘要][在线阅读][下载 1521K]
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  • 疏肝潜阳汤联合西药治疗肝郁火旺型甲亢合并房颤随机平行对照研究

    郑韬;

    [目的]观察疏肝潜阳汤联合西药治疗肝郁火旺型甲亢合并房颤疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将69例住院患者按抛硬币法简单随机分为两组。对照组35例倍他乐克,50mg/次,3次/d;丙基硫氧嘧啶,首剂100mg/次,3次/d,逐月减至50mg/d;丙基硫氧嘧啶不耐受改为他巴唑,首剂10mg/次,3次/d,逐月减至5mg/d。治疗组34例疏肝潜阳汤(麦冬、天冬15g,郁金、香附、钩藤、白蒺藜各12g,生龙骨~(先煎)、生牡蛎~(先煎)各30g,牡丹皮、丹参、赤芍、白芍、贝母、天竺黄各10g),大枣6枚,1剂/d,水煎400mL,早晚口服,200mL/次;西药治疗同对照组。连续治疗90d为1疗程。观测临床症状、FT3、FT4、TSH、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈25例,显效5例,有效2例,无效2例,总有效率94.12%。对照组痊愈5例,显效13例,有效3例,无效14例,总有效率60.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。甲状腺功能指标大部分有改善(P<0.01),对照组FT3无改善(P>0.05),治疗组改善大部分优于对照组(P<0.01),FT3两组无明显差异(P>0.05)。严重等级两组均有降低(P<0.01),治疗组降低高于对照组(P<0.01)。[结论]疏肝潜阳汤联合西药治疗肝郁火旺型甲亢合并房颤疗效满意,无不良反应,值得推广。

    2015年11期 v.29 88-90页 [查看摘要][在线阅读][下载 1500K]
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  • 芪寄补肾活血通络汤联合西药治疗肾虚血瘀型脑梗塞随机平行对照研究

    李维智;吴楚军;

    [目的]观察芪寄补肾活血通络汤联合西药治疗肾虚血瘀型脑梗塞疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将79例住院患者按抛硬币法简单随机分为两组。对照组39例降低颅内压:甘露醇,甘油果糖、速尿、类固醇激素、白蛋白等;控制收缩压120~180mm Hg或舒张压110~120mm Hg,血压>220/120mm Hg,缓慢降压;注意保持呼吸道通畅、抗感染等;溶栓:病发后3~6h进行,静脉或动脉给药溶栓,6~12h未见明显脑水肿,也考虑溶栓,尿激酶、纤溶酶原激活剂(t-PA);溶栓后奥美拉唑避免消化道出血;抗凝:肝素、低分子肝素,必须作凝血检测;抗血小板:阿司匹林25mg/次,急性期可增至100mg/次,3次/d;抵克立得125~250mg/次,1次/d;或氯吡格雷75mg/次,1次/d;降纤:增加纤溶系统活性和抑制血栓形成,降纤酶、东菱精纯克栓酶及蝮蛇抗栓酶等。治疗组40例芪寄补肾活血通络汤(生黄芪、桑寄生各20g,杜仲、红花、当归各15g,川芎、延胡索、石菖蒲、蒲黄、茜草各10g,蜈蚣1条;气血不足黄芪加至30g,加党参15g,阿胶6g;疼痛剧烈、梗死灶面积大加木香6g,桃仁15g;肾气亏虚加淫羊藿、肉苁蓉各15g,怀牛膝10g),1剂/d,水煎400m L,早晚口服,200m L/次;西药治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、全血比黏度低切值、全血比黏度高切值、血浆黏度、红细胞比积、纤维蛋白原、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈10例,显效24例,有效3例,无效3例,总有效率92.50%。对照组痊愈6例,显效20例,有效2例,无效11例,总有效率71.79%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05,P<0.01)。血液指标两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]芪寄补肾活血通络汤联合西药治疗肾虚血瘀型脑梗塞疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2015年11期 v.29 91-93页 [查看摘要][在线阅读][下载 1501K]
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  • 益肾通痹酒联合西药治疗肾气虚寒型类风湿性关节炎随机平行对照研究

    张相宏;

    [目的]观察益肾通痹酒联合西药治疗肾气虚寒型类风湿性关节炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院及门诊患者按抛硬币法简单随机分为两组。对照组30例甲氨蝶呤10mg/次,1次/周;双氯芬酸钠50mg/次,2次/d。治疗组30例益肾通痹酒(附片制15g,干姜100g,甘草炙150g,桂枝、白芍各250g,生姜100g,大枣200g,川芎80g,当归100g),加58°浸泡专用白酒5000m L,浸泡3周,10~20m L/次,早晚餐后口服;西药治疗同对照组。连续治疗12周为1疗程。观测临床疗效、症状积分、RF、CRP、ESR、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]疾病疗效:治疗组临床控制17例,显效10例,有效2例,无效1例,总有效率96.67%。对照组临床控制11例,显效7例,有效4例,无效8例,总有效率73.33%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。症候疗效:治疗组痊愈4例,显效16例,有效8例,无效2例,总有效率93.33%。对照组痊愈1例,显效12例,有效9例,无效8例,总有效率73.33%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。症状积分两组均有改善(P<0.05),关节功能、关节压痛数、双手平均握力治疗组与对照组无显著差异(P>0.05),其他指标治疗组改善优于对照组(P<0.05)。风湿指标两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]益肾通痹酒联合西药治疗肾气虚寒型类风湿性关节炎疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2015年11期 v.29 94-96页 [查看摘要][在线阅读][下载 1496K]
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  • 辨证分型联合西药治疗小儿喘息性疾病随机平行对照研究

    蒋玉秀;

    [目的]观察辨证分型联合西药治疗小儿喘息性疾病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将102例住院及门诊患者按抛硬币法简单随机分为两组。对照组5l例抗炎抗病毒、止咳化痰平喘,吸氧、镇静等支持治疗,0.5%沙丁胺醇吸入液0.5mL+0.025%异丙托溴胺吸入液+普米克令舒,氧气驱动雾化,氧流量6L·min~(-1),吸入5~8min/次,2次/d。治疗组51例辨证分型,邪犯肺卫:风热闭肺(生石膏~(先煎)24g,连翘、金银花各10g,射干、丹参、僵蚕各6g,杏仁、桃仁、地龙各5g,麻黄3g,生甘草2g);风寒闭肺(陈皮、苏子、法半夏、杏仁各8g,地龙、甘草、葶苈子、桔梗各6g,麻黄炙5g,细辛1g);痰浊内蕴:寒痰-活阳活血化瘀汤(茯苓、法半夏、丹参、附片、杏仁、桃仁各6g,地龙、桂枝、僵蚕、五味子各5g,干姜、细辛、生麻黄、甘草各3g),热痰-清热化痰汤(生石膏15g,川贝母、瓜萎仁各10g,杏仁、前胡、黄芩、苏子各6g,莱菔子5g);肾虚失纳(紫石英、五味子、丹参、淫羊藿、杏仁、巴戟天、桃仁各6g,地龙、僵蚕各5g,红花3g,麻黄~炙、生麻黄各2g;病情危重可先予生晒参、附片各6g,蛤蚧1对,浓煎鼻饲频服,病情渐稳后予上方);均1剂/d,水煎200mL,早晚口服,100mL/次;西药治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、症状消失时间、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效46例,有效5例,无效0例,总有效率100.00%。对照组显效30例,有效17例,无效4例,总有效率92.16%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。症状消失时间治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]辨证分型联合西药治疗小儿喘息性疾病疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2015年11期 v.29 97-99页 [查看摘要][在线阅读][下载 1498K]
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  • 小柴胡汤、荣心丸联合西药治疗急性病毒性心肌炎随机平行对照研究

    彭湘栋;

    [目的]观察小柴胡汤、荣心丸联合西药治疗急性病毒性心肌炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将72例住院及门诊患者按掷骰子法简单随机分为两组。对照组36例避免劳累,防止受凉,注意休息,吸氧;极化液:10%葡萄糖500mL+胰岛素(10U)+氯化钾10mL,1次/d,静滴,辅酶Q_(10)100mg/次,1次/d;维生素C0.2g/次,3次/d;维生素E 20mg/次,3次/d;荣心丸9g/次,3次/d。治疗组36例小柴胡汤(党参30g,黄芪20g,麦冬、甘草~炙各15g,柴胡、半夏、大枣、生姜、黄芩各10g),儿童水煎100mL,成人400mL,2次/d,儿童50mL/次,成人200mL/次,早晚分服;西药及荣心丸治疗同对照组。连续治疗28d为1疗程。观测临床症状、阳性体征、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈26例,显效5例,有效4例,无效1例,总有效率97.22%。对照组痊愈19例,显效4例,有效6例,无效7例,总有效率80.56%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]小柴胡汤、荣心丸联合西药治疗急性病毒性心肌炎疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2015年11期 v.29 100-102页 [查看摘要][在线阅读][下载 1544K]
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  • 步长脑心通联合西药治疗糖尿病周围神经病变随机平行对照研究

    张薇薇;

    [目的]观察步长脑心通联合西药治疗糖尿病周围神经病变疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将94例门诊患者按就诊顺序号法简单随机分为两组。对照组47例低盐低脂、优质低蛋白饮食(蛋白摄入量<0.8g/kg·d-1),适当运动,降糖,控制空腹血糖<7.0mmol/L,餐后2h血糖<10mmol/L,保持血糖稳定;降压(β受体阻滞剂、血管紧张素II受体抑制剂、钙离子拮抗剂、利尿剂或血管紧张素酶转换抑制剂等)、降脂(他汀类、胆酸螯合剂等);甲钴胺1片/次,3次/d。治疗组47例步长脑心通1.2g/次,3次/d;西药治疗同对照组。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、MNCV、SNCV、不良反应。治疗6疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效38例,有效7例,无效2例,总有效率95.74%。对照组显效27例,有效9例,无效11例,总有效率76.60%。治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。MNCV神经传导速度两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。SNCV神经传导速度两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]步长脑心通联合西药治疗糖尿病周围神经病变疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2015年11期 v.29 102-104页 [查看摘要][在线阅读][下载 1523K]
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  • 香砂六君子合大黄汤联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病无创通气后胃肠功能障碍随机平行对照研究

    周铃;

    [目的]观察香砂六君子合大黄汤联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病无创通气后胃肠功能障碍疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将104例住院患者按掷骰子法简单随机分为两组。采取VELA型呼吸机进行无创正压通气,设定为NPPV+PC模式。对照组48例氨溴索30mg/次,3次/d,静推;甲强龙0.5g+250m L 9%生理盐水,2次/d,静滴;氨茶碱0.25g+250m L 5%葡萄糖,2次/d,静滴。治疗组56例香砂六君子合大黄汤(党参、白术各15g,茯苓12g,甘草4g,陈皮5g,半夏、砂仁各6g,木香4g,生大黄~(后下)10g),1剂/d,水煎400m L,早晚口服,200m L/次。西药治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、腹内压、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈20例,显效20例,有效13例,无效3例,总有效率94.64%。对照组痊愈8例,显效8例,有效20例,无效12例,总有效率75.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。腹内压两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]香砂六君子合大黄汤联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病无创通气后胃肠功能障碍疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2015年11期 v.29 105-107页 [查看摘要][在线阅读][下载 1518K]
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  • 血腑逐瘀汤联合西药治疗冠心病心绞痛随机平行对照研究

    徐海燕;

    [目的]观察血腑逐瘀汤联合西药治疗冠心病心绞痛疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例住院及门诊患者按掷骰子法简单随机分为两组。对照组50例降压、降糖;硝酸异山梨酯,10mg/次,2次/d;阿司匹林75mg/次,1次/d;硝苯地平,10mg/次,1次/d;心功能不全加地高辛0.25mg/次,1次/d。治疗组50例血腑逐瘀汤(赤芍16g,牛膝20g,桃仁25g,当归20g,枳壳16g,红花20g,川芎14g,桔梗14g,甘草3g;脾胃虚弱加白术、党参、山药各12g;心烦、失眠加柏子仁、酸枣仁各12g;剧烈疼痛加蒲黄16g,延胡索20g,五灵脂16g;胸闷异常加薤白20g,瓜萎22g;严重心悸、自汗加龙骨~(先煎)15g,生牡蛎~(先煎)16g;血瘀闭经加益母草12g,香附15g),1剂/d,水煎300mL,早晚口服,150mL/次;西药治疗同对照组。连续治疗28d为1疗程。观测临床症状、心绞痛发作频率、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]临床疗效:治疗组显效20例,有效24例,无效6例,总有效率88.00%。对照组显效8例,有效27例,无效15例,总有效率70.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。心电图疗效:治疗组显效21例,有效25例,无效4例,总有效率92.00%。对照组显效6例,有效26例,无效18例,总有效率64.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。[结论]血腑逐瘀汤联合西药治疗冠心病心绞痛疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2015年11期 v.29 107-109页 [查看摘要][在线阅读][下载 1492K]
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  • 半夏泻心汤、香砂养胃丸联合维酶素治疗慢性萎缩性胃炎随机平行对照研究

    胡亚军;

    [目的]观察半夏泻心汤、香砂养胃丸联合维酶素治疗慢性萎缩性胃炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将140例住院患者按病志号抽签法简单随机分为两组。忌食生冷、辛辣、坚硬、油腻等具有刺激性食物。对照组70例维酶素0.25g/次,3次/d;香砂养胃丸3g/次,3次/d。治疗组70例半夏泻心汤(半夏10g,党参20g,白花蛇舌草、黄苓、乌贼骨~煅、蒲公英各15g,枳实10g,甘草、黄连各6g,干姜5g;腹胀加佛手10g,砂仁6g,延胡索10g;上腹部痛加田七粉~(冲服)3g;便溏、泛酸加瓦楞子、薏苡仁各30g,参术、白及各10g),1剂/d,水煎300mL,早晚口服,150mL/次;西药治疗同对照组。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、Hp转阴率、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效31例,有效35例,无效4例,总有效率94.29%。对照组显效25例,有效30例,无效15例,总有效率78.57%。治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。Hp转阴率治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]半夏泻心汤、香砂养胃丸联合维酶素治疗慢性萎缩性胃炎疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2015年11期 v.29 110-112页 [查看摘要][在线阅读][下载 1523K]
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  • 益肾健脾汤联合西药治疗慢性肾脏病随机平行对照研究

    姚木铭;

    [目的]观察益肾健脾汤联合西药治疗慢性肾脏病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将72例门诊患者按病志号抽签法简单随机分为两组。对照组36例优质低蛋白饮食、低钠饮食、控制血压,低脂饮食,控制甘油三酯、胆固醇,纠正钙、磷代谢紊乱和代谢性酸中毒,维持水、电解质、酸碱代谢平衡,碳酸钙、维生素D等,限制磷元素摄入;控制血压130/80mmHg左右(β受体阻滞剂或钙离子拮抗剂);控制贝特类、他汀类药物。治疗组36例益肾健脾汤(桂枝10g,肉桂3g,党参、生黄芪、土茯苓各30g,白术15g,金樱子、芡实各20g,菟丝子、桑椹、覆盆子各15g,大黄~制6g,柴胡、黄芩、法半夏、生姜各10g;气虚甚加黄芪45~60g;食少纳呆腹胀甚加木香、砂仁、山药;瘀血加当归、赤芍、丹参、地龙;脾虚便溏甚加扁豆炒、山药;便秘大黄制酌改生大黄3~12g),1剂/d,水煎300mL,早晚口服,150mL/次;西药治疗同对照组。连续治疗6个月为1疗程。观测临床症状、BUN、Scr、eGFR、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈9例,显效20例,有效2例,无效5例,总有效率86.11%。对照组痊愈5例,显效12例,有效4例,无效15例,总有效率58.33%。治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。肾功能指标治疗组有改善(P<0.05),对照组Scr、BUN无改善(P>0.05),eGFR有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]益肾健脾汤联合西药治疗慢性肾脏病疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2015年11期 v.29 112-114页 [查看摘要][在线阅读][下载 1500K]
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  • 辨证分型联合西药治疗慢性阻塞性肺病急性加重期随机平行对照研究

    陈昌胜;

    [目的]观察辨证分型联合西药治疗慢性阻塞性肺病急性加重期疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将160例住院及门诊患者按病志号抽签法简单随机分为两组。对照组80例卧床,持续低流量吸氧,营养支持,维持水、电解质平衡、吸痰、支气管舒张剂、祛痰药、茶碱类,常规抗感染。治疗组80例辨证分型。外寒内饮-小青龙汤(麻黄、桂枝各15g,白芍10g,细辛3g,干姜15g,五味子6g,法半夏10g,杏仁5g);痰热郁肺-越婢加半夏汤(麻黄15g,生石膏10g,生姜、法半夏各12g,大枣8颗,黄芩10g,甘草5g);痰热夹瘀-清金畅肺饮(瓜蒌皮15g,黄芩、桔梗各10g,杏仁5g,浙贝母、葶苈子各12g,虎杖、红景天各8g,陈皮6g,甘草5g);痰蒙神窍-涤痰汤(法半夏10g,陈皮15g,茯苓10g,胆南星8g,竹茹10g,枳实、石菖蒲、党参各15g,甘草5g);1剂/d,水煎400m L,早晚口服,200m L/次;西药治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、FEV1/FVC、FEV1、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组临床控制24例,显效30例,有效24例,无效2例,总有效率97.50%。对照组临床控制9例,显效21例,有效38例,无效12例,总有效率85.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。肺功能指标两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]辨证分型联合西药治疗慢性阻塞性肺病急性加重期疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2015年11期 v.29 115-117页 [查看摘要][在线阅读][下载 1544K]
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  • 沙参麦冬汤联合化疗治疗气阴两虚型非小细胞肺癌随机平行对照研究

    李毅俊;黄伟贤;蔡洪;张旭岗;

    [目的]观察沙参麦冬汤联合化疗治疗气阴两虚型非小细胞肺癌疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例住院患者按掷骰子法简单随机分为两组。对照组50例化疗前地塞米松0.75mg/次,2~4次/d;顺铂,第1d,20mg·m~(-2)给药,水化减少肾毒性;吉西他滨,1250g·m-2,1次/周,静滴30min,第1、8d;托烷司琼5mg+100m L 5%葡萄糖,缓慢静脉推注,1次/d。治疗组50例沙参麦冬汤(南沙参、北沙参各15g,太子参、白花蛇舌草、五指毛桃各20g,防己、麦冬、玉竹各12g,黄芪30g,三七、冬虫夏草各3g,生甘草6g,桑叶9g;剧烈咳嗽加浙贝母1g,桔梗2g;咳血加白茅根2g,白及1g,藕节炭5g;胸痛加延胡索、枳壳1g,郁金2g;胸水加茯苓、猪苓各1g,葶苈子2g),1剂/d,水煎400m L,早晚口服,200m L/次;西药治疗同对照组。连续治疗56d为1疗程。观测临床症状、Karnofsky评分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效35例,有效14例,无效1例,总有效率98.00%。对照组显效22例,有效21例,无效7例,总有效率86.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。Karnofsky评分两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]沙参麦冬汤联合化疗治疗气阴两虚型非小细胞肺癌疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2015年11期 v.29 117-119页 [查看摘要][在线阅读][下载 1523K]
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  • 丁香柿蒂汤、穴位注射联合多潘立酮治疗肿瘤致顽固性呃逆随机平行对照研究

    闻彬;

    [目的]观察丁香柿蒂汤、穴位注射联合多潘立酮治疗肿瘤致顽固性呃逆疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院患者按病志号抽签法简单随机分为两组。对照组40例穴位注射,双侧足三里,甲氧氯普胺针10mg/次,1次/d;多潘立酮10mg/次,1次/d。治疗组40例丁香柿蒂汤(丁香10g,柿蒂15g,党参20g,法半夏15g,生姜10g,旋覆花15g,代赌石~(先煎)30g,五味子10g,麦冬15g),1剂/d,水煎200m L,早晚口服,100m L/次;西药治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、呃逆频率、呃逆时间、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效35例,有效3例,无效2例,总有效率95.00%。对照组显效27例,有效5例,无效8例,总有效率80.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。呃逆指标改善治疗组优于对照组(P<0.01)。[结论]丁香柿蒂汤、穴位注射联合多潘立酮治疗肿瘤致顽固性呃逆疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2015年11期 v.29 120-121页 [查看摘要][在线阅读][下载 1495K]
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  • 四物汤联合西药治疗痰瘀互结型稳定型心绞痛随机平行对照研究

    陈兰;顾国龙;

    [目的]观察四物汤联合西药治疗痰瘀互结型稳定型心绞痛疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将72例住院及门诊患者按病志号抽签法简单随机分为两组。对照组36例拜阿司匹灵0.1g/次,2次/d;美托洛尔,12.5mg/次,2次/d;硝酸异山梨酯,5mg/次,3次/d;硝酸甘油,0.5mg/次,急性发作时舌下含服。治疗组36例四物汤(熟地黄、赤芍、川芎各10g,当归、桃仁、红花各15g,党参、枳壳、延胡索各12g,甘草10g,瓜蒌15g,半夏12g,薤白10g),1剂/d,水煎400m L,早晚口服,200m L/次。西药治疗同对照组。连续治疗28d为1疗程。观测临床症状、中医症候积分、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]临床疗效:治疗组显效27例,有效7例,无效2例,总有效率94.44%。对照组显效19例,有效9例,无效8例,总有效率77.78%。心电图疗效:治疗组显效19例,有效10例,无效7例,总有效率80.56%。对照组显效12例,有效8例,无效16例,总有效率55.56%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。症状积分两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]四物汤联合西药治疗痰瘀互结型冠心病稳定型心绞痛疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2015年11期 v.29 122-124页 [查看摘要][在线阅读][下载 1529K]
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  • 健脾通络汤联合西药治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎并Hp感染随机平行对照研究

    马学玉;

    [目的]观察健脾通络汤联合西药治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎并Hp感染疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将70例住院及门诊患者按抛硬币法简单随机分为两组。对照组35例奥美拉唑20mg/次;1次/d,晨起空腹口服;阿莫西林1g/次;2次/d,连服10d;克拉霉素0.5g/次,2次/d,连服10d。治疗组35例健脾通络汤(茯苓、生黄芪20g,白术~炒15g,丹参20g,党参15g,法半夏9g,砂仁、桂枝、甘草~炙、干姜各6g;腹胀明显加佛手、香橼各15g,喛气加生赭石30g,旋覆花15g;口干加天冬15g,乌梅20g;食欲差加山楂~炒、鸡内金~炒各20g),1剂/d,水煎300mL,早晚口服,150mL/次;西药治疗同对照组。连续治疗28d为1疗程。观测临床疗效、症状积分、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效28例,有效4例,无效3例,总有效率91.43%。对照组显效18例,有效7例,无效10例,总有效率69.44%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。症状积分治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]健脾通络汤联合西药治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎并Hp感染疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2015年11期 v.29 124-126页 [查看摘要][在线阅读][下载 1505K]
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  • 苍附导痰汤联合达英-35治疗痰湿型多囊卵巢综合征高雄激素血症随机平行对照研究

    杨静;

    [目的]观察苍附导痰汤联合达英-35治疗痰湿型多囊卵巢综合征高雄激素血症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按病志号抽签法简单随机分为两组。对照组30例达英-35,月经第5d后服用,1片/d,睡前服用,连续21d停药。治疗组30例苍附导痰汤(苍术10g,山药20g,香附10g,茯苓20g,陈皮、法半夏、胆南星各10g,白术、熟地、薏苡仁、菟丝子各20g,当归10g,鹿角胶20g,甘草5g,川芎、枳实各10g),1剂/d,水煎300m L,早晚口服,150m L/次;西药治疗同对照组。连续治疗3个月经周期为1疗程。观测临床症状、多毛评分、痤疮评分、性激素水平、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈12例,显效11例,有效4例,无效3例,总有效率90.00%。对照组痊愈4例,显效15例,有效1例,无效10例,总有效率66.67%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。相关指标两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]苍附导痰汤联合达英-35治疗痰湿型多囊卵巢综合征高雄激素血症疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2015年11期 v.29 127-129页 [查看摘要][在线阅读][下载 1525K]
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  • 神宁汤联合曲唑酮治疗抑郁症伴发失眠随机平行对照研究

    李峰;

    [目的]观察神宁汤联合曲唑酮治疗抑郁症伴发失眠疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将70例住院患者按病志号抽签法简单随机分为两组。对照组35例曲唑酮,首次服用50mg/次,3次/d,以后根据病情每3~4d增加50mg,总量<400mg/d,饭后分服。治疗组35例神宁汤(生龙骨~(先煎)、珍珠母~(先煎)、生牡蛎~(先煎)各15g,酸枣仁、合欢皮各9g,茯苓6g,黄芪、太子参各9g,柴胡、甘草、当归各5g,白术~焦6g,远志5g),1剂/d,水煎300mL,2次/d,150mL/次。西药治疗同对照组。连续治疗42d为1疗程。观测临床症状、HAMD评分、PSQI评分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效31例,有效3例,无效1例,总有效率97.14%。对照组显效15例,有效8例,无效12例,总有效率65.71%。治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。评分指标两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]神宁汤联合曲唑酮治疗抑郁症伴发失眠疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2015年11期 v.29 129-131页 [查看摘要][在线阅读][下载 1507K]
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  • 祛风化痰通络汤、竹沥联合西药治疗痰瘀阻滞型脑梗死随机平行对照研究

    张志强;彭连双;

    [目的]观察祛风化痰通络汤、竹沥联合西药治疗痰瘀阻滞型脑梗死疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例住院患者按病志号抽签法简单随机分为两组。对照组50例维持电解质、水平衡,血压≥180/100mm Hg,依那普利10mg/次,1次/d;颅内压升高,125m L甘露醇;奥扎格雷钠80mg+0.9%氯化钠500m L,静滴;阿司匹林100mg/次,1次/d。治疗组50例祛风化痰通络汤(茯苓、陈皮、枳实、天麻、僵蚕、地龙各10g,胆南星、大黄、甘草各6g,法半夏9g,全蝎5g,鸡血藤25g,乌梢蛇15g;大便秘结加玄参10g,火麻仁30g;上肢偏瘫活血通络,加姜黄片、桑枝各10g;下肢萎软乏力强筋壮骨,加续断、牛膝各15g;不言语或言语蹇涩者化痰利窍,加石菖蒲10g,远志炙6g;手脚麻木通筋活络,加蜈蚣1条,稀莶草10g;热象加黄连5g);1剂/d,水煎400m L,早晚口服,200m L/次;竹沥,10m L/次,3次/d;西药治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、神经功能评分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]症候积分疗效:治疗组痊愈2例,显效6例,有效39例,无效3例,总有效率94.00%。对照组痊愈0例,显效3例,有效34例,无效13例,总有效率74.00%。神经功能缺损疗效:治疗组痊愈2例,显效18例,有效27例,无效3例,总有效率94.00%。对照组痊愈0例,显效8例,有效34例,无效8例,总有效率80.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。神经功能缺损评分两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]祛风化痰通络汤、竹沥联合西药治疗痰瘀阻滞型脑梗死疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2015年11期 v.29 131-133页 [查看摘要][在线阅读][下载 1496K]
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  • 止血散、清肠汤、冠心胶囊联合西药治疗肝硬化门脉高压上消化道出血随机平行对照研究

    赵质顺;林卓鹏;陈海波;

    [目的]观察止血散、清肠汤联合西药治疗肝硬化门脉高压上消化道出血疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将82例住院及门诊患者按抛硬币法简单随机分为两组。对照组41例吸氧、补充血容量、抑酸、保肝、预防感染常规治疗;亚硫酸氢钠甲萘醌4mg/次,3次/d,肌注;氨甲苯酸0.2g+0.9%生理盐水20m L,1次/d,静滴;西咪替丁0.6g+0.9%生理盐水3m L,1次/d,静滴;去甲肾上腺素2mg+0.9%生理盐水20m L,3次/d,口服;冠心胶囊,2g/次,3次/d。治疗组41例止血散(白及粉、三七粉、大黄、碳粉炒各5g),100m L凉水米汤冲服,8h/次;清肠汤(蒲公英3g,赤芍、乌梅各30g,黄连、生牡蛎、生槐米各15g,生大黄5g),1剂/d,水煎400m L,早晚口服,200m L/次;西药治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、血压、血红蛋白浓度、红细胞、出血量、不良反应。治疗1疗程,判断疗效。[结果]治疗组显效15例,有效23例,无效3例,总有效率92.68%。对照组显效12例,有效19例,无效10例,总有效率75.61%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]止血散、清肠汤联合西药治疗肝硬化门脉高压上消化道出血疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2015年11期 v.29 134-136页 [查看摘要][在线阅读][下载 1527K]
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  • 温胆汤联合西药治疗痰湿蕴肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期随机平行对照研究

    黄民华;邱凯;张海洋;杨晓帆;李旭红;

    [目的]观察温胆汤联合西药治疗痰湿蕴肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将95例住院患者按抛硬币法简单随机分为两组。保证休息时间,做好保暖工作;合理、清淡饮食,忌生冷、辛辣、刺激食物,不可与过敏源接触。对照组45例2.5m L沙丁胺醇气雾剂雾化,6~8h/次;阿莫西林克拉维酸2.4g+生理盐水100m L,12h/次,静滴;痰培结果阳性,抗生素、氨茶碱0.25g+生理盐水250 m L,静滴;氨溴索30mg/次,2次/d;必要情况辅助呼吸,利尿剂、糖皮质激素等。治疗组50例温胆汤(杏仁、半夏各10g,枳壳12g,陈皮、茯苓各15g,甘草6g,僵蚕8g;严重气喘加地龙、麻黄炙各10g;咽喉干痒加蝉蜕、射干各10g;涕白且稀加辛夷10g;痰湿化热加大黄8g,胆南星10g,栀子12g,黄连6~10g);1剂/d,水煎400m L,早晚口服,200m L/次;西药治疗同对照组。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、FVC、Bu N、ALB、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组临床控制36例,显效8例,有效5例,无效1例,总有效率98.00%。对照组临床控制6例,显效16例,有效16例,无效7例,总有效率4.44%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。肺功能指标大部分有改善(P<0.01),Bu N对照组无改善(P>0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]温胆汤联合西药治疗痰湿蕴肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2015年11期 v.29 136-138页 [查看摘要][在线阅读][下载 1505K]
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  • 麻杏甘石汤联合西药治疗热哮型支气管哮喘随机平行对照研究

    彭程万;

    [目的]观察麻杏甘石汤联合西药治疗热哮型支气管哮喘疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将47例住院患者按就诊顺序编号简单随机分为两组。对照组23例舒利迭1吸/次,2次/d;茶碱缓释片0.2g,2次/d;酮替芬1mg,2次/d;合并呼吸道感染给予抗生素治疗。治疗组24例麻杏甘石汤加减(麻黄10g,杏仁12g,黄芩10g,石膏~(先煎)50g,桑白皮12g,法半夏、白果各10g,地龙15g,蝉蜕10g,桃仁12g,全蝎2条,蜈蚣2条,甘草6g),1剂/d,水煎300m L,早晚温服;西药治疗同对照组。连续治疗15d为1疗程。观测临床症状、肺部体征、肺功能、嗜酸性粒细胞计数、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组临床控制2例,显效18例,有效3例,无效1例,总有效率96.83%。对照组临床控制0例,显效12例,有效8例,无效3例,总有效率86.96%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。平均用药时间、肺部体征及症状消失时间,治疗组改善均优于对照组(P<0.05)。肺功能、嗜酸性粒细胞(EOS)两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]麻杏甘石汤联合西药治疗热哮型支气管哮喘,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2015年11期 v.29 139-140+161页 [查看摘要][在线阅读][下载 1503K]
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针推理疗

  • 辨证分型联合针刺治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕随机平行对照研究

    刘小琳;张明波;

    [目的]观察辨证分型联合针刺治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将70例门诊患者按就诊顺序号方法简单随机分两组。对照组34例,针刺,太冲、风池、百会、颈夹脊,肝阳上亢加行间、侠溪、肝俞、肾俞、太溪;痰湿中阻加中脘、丰隆、阴陵泉、内关、解溪、头维;气血亏虚加气海、脾俞、胃俞、足三里;肾精不足加志室、悬钟、三阴交;40mm毫针,平补平泻,得气后留针20min,行针1次,强度以患者耐受为度,1次/d。治疗组36例辨证分型,肝阳上亢-天麻钩藤饮,痰湿中阻-半夏白术天麻汤,气血亏虚-归脾汤,肾精不足,补肾滋阴-左归丸,补肾助阳-右归丸;针刺治疗同对照组。连续治疗1周为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈22例,显效8例,有效4例,无效2例,总有效率94.40%。对照组痊愈10例,显效14例,有效2例,无效8例,总有效率76.50%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]辨证分型联合针刺治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2015年11期 v.29 141-143页 [查看摘要][在线阅读][下载 1532K]
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  • 针刺背俞穴联合补元润通汤治疗老年性便秘随机平行对照研究

    刘军城;

    [目的]观察针刺背俞穴联合补元润通汤治疗老年性便秘疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将200例门诊患者按病志号抽签法简单随机分为两组。对照组100例西沙必利5mg/次,3次/d。治疗组100例补元润通汤(何首乌、黄芪、太子参30g,生白术、黄精~炙、元参20g,当归、肉苁蓉15g,杏仁10g,甘草6g;气虚加黄芪20g,升麻15g;血虚加益母草、黑芝麻20g,阿胶15g;阴虚加玉竹20g,麦冬15g;肾虚加枸杞子20g,补骨脂15g),1剂/d,水煎500m L,早晚餐后口服,250m L/次。针刺背俞穴:俯卧位,用0.32mm×40mm毫针,双侧取穴肝俞、脾俞、肺俞、肾俞、大肠俞、三焦俞,指切法沿脊柱方向45°斜刺皮肤快速进针1.5~2.5cm,肝俞、脾俞、肺俞、肾俞用捻转补法,大肠俞、三焦俞用捻转泻法,隔10min行针1次,留针30min,1次/d,每施针5d休息2d。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、症状积分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈65例,有效27例,无效8例,总有效率92.00%。对照组痊愈27例,有效41例,无效32例,总有效率68.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。症状积分两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]针刺背俞穴联合补元润通汤治疗老年性便秘疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2015年11期 v.29 143-145页 [查看摘要][在线阅读][下载 1499K]
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  • 针刺联合逍遥丸治疗乳腺增生随机平行对照研究

    郭军萍;

    [目的]观察针刺联合逍遥丸治疗乳腺增生疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例门诊患者按病志号抽签法简单随机分为两组。避免精神刺激,注意休息,避免过劳。对照组50例逍遥丸,10丸/g,3次/d,经期禁用。治疗组50例针刺,取穴阳陵泉双侧,太冲双侧;足三里双侧,膻中,太冲泻法,足三里补法,其它平补平泻法;膻中穴平刺,其它直刺,针刺得气后,行针30s,留针30min,1次/d,经期禁用;逍遥丸治疗同对照组。连续治疗3个月经周期为1疗程。观测临床症状、乳房肿块体积、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈18例,显效17例,有效13例,无效2例,总有效率96.00%。对照组痊愈13例,显效14例,有效6例,无效17例,总有效率66.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。[结论]针刺联合逍遥丸治疗乳腺增生疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2015年11期 v.29 146-147页 [查看摘要][在线阅读][下载 1490K]
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  • 针刺联合葛根汤合羌活胜湿汤治疗颈椎病随机平行对照研究

    张春媛;

    [目的]观察针刺联合葛根汤合羌活胜湿汤治疗颈椎病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将108例门诊患者按抛硬币法简单随机分为两组。对照组54例葛根汤合羌活胜湿汤(葛根30g,茯苓20g,桂枝、赤芍、羌活、桑枝、威灵仙、川芎各15g,麻黄、细辛各5g,红花、防风各10g,木瓜15g,甘草10g),1剂/d,水煎300m L,早中晚口服,100m L/次。治疗组54例针刺,主穴夹脊颈第2~7颈椎椎旁夹脊穴,配穴中渚、后溪、曲池、合谷、极泉、列缺、外关、三间、大椎;仰卧位,头转向健侧,在胸锁乳突肌后用拇指寻找病灶疼痛压痛点,28号针,平补平泻;颈型仅针刺第4~6颈椎椎旁夹脊穴,毫针快速刺入皮下1~1.2寸,进针稍倾至脊柱正中间,留针30min,针身捻转角度90°~120°,每10min提插泻法一次,提插幅度1~2mm;神经根型加刺颈部阿是穴;1次/d;汤药治疗同对照组。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈44例,有效8例,无效2例,总有效率96.30%。对照组痊愈26例,有效17例,无效11例,总有效率79.63%。治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。[结论]针刺联合葛根汤合羌活胜湿汤治疗颈椎病疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2015年11期 v.29 148-150页 [查看摘要][在线阅读][下载 1525K]
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  • 按摩联合舒筋通络汤熏洗治疗膝部筋伤随机平行对照研究

    何海洋;

    [目的]观察按摩联合舒筋通络汤熏洗治疗膝部筋伤疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将54例住院及门诊患者按抛硬币法简单随机分为两组。对照组27例舒筋通络汤熏洗(舒筋草40g,没药、乳香、桂枝、羌活、川续断各30g,骨碎补、五加皮各25g,防风20g,红花15g),2500~3500m L清水浸泡30min,文火煎沸15min,后加200m L白醋,患肢距盆约50cm,毛巾覆盖患肢,热气熏蒸患肢10min,水温50℃浸洗患肢,1剂/d,2次/d。治疗组27例按摩,取足三里、三阴交、阴陵泉、膝眼、阳陵泉、血海,损伤部位揉、按、摩指法;早期时手法应轻,肿胀消退后,逐渐加重手法,并实施膝关节屈伸锻炼,3~5min/次,2次/d;熏洗治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、膝功能障碍评分、不良反应。连续治疗4疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效15例,有效10例,无效2例,总有效率92.59%。对照组显效9例,有效11例,无效7例,总有效率74.07%。治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。[结论]按摩联合舒筋通络汤熏洗治疗膝部筋伤疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2015年11期 v.29 150-151页 [查看摘要][在线阅读][下载 1492K]
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  • 针刺联合吞咽训练治疗脑卒中后吞咽障碍随机平行对照研究

    朱彬彬;赵嫦莹;

    [目的]观察针刺联合吞咽训练治疗脑卒中后吞咽障碍疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按抛硬币法简单随机分为两组。基础康复训练,包括物理治疗、作业治疗、心理试验治疗,防治呼吸系统疾病,控制血压、血糖。对照组30例吞咽康复治疗训练,基础训练:感官刺激(触觉刺激、味觉刺激、冷感刺激)及面部肌肉训练;间接吞咽训练:冰棉枝刺激患者软腭及咽后壁,闭合声门发"啊"音,改善咽反射及随意闭合声门能力,防止误吸;摄食训练:半卧位,头前屈,辅者位于健侧,予极小量糊状食物(起始量3m L)缓慢喂食。治疗组30例针刺:仰卧位,取廉泉、廉泉左、廉泉右(廉泉穴左右旁开1.5寸)、金津、玉液、风池、通里;取30号,1.5寸毫针,进针1寸,得气后提插捻转1min,10min行针一次,留针30min,1次/d,针刺6d后休息1d;吞咽康复训练同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、呛水情况、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈13例,有效12例,无效5例,总有效率83.33%。对照组痊愈8例,有效10例,无效12例,总有效率60.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]针刺联合吞咽训练治疗脑卒中后吞咽障碍疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2015年11期 v.29 152-153页 [查看摘要][在线阅读][下载 1492K]
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  • 针刺联合补阳还五汤治疗脑中风后遗症随机平行对照研究

    李嫦;

    [目的]观察针刺联合补阳还五汤治疗脑中风后遗症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将96例住院及门诊患者按掷骰子法简单随机分为两组。对照组48例补阳还五汤(黄芪30g,当归尾、赤芍、丹参、山楂各15g,川芎、地龙、桃仁、红花、陈皮各10g;肝阳亢盛证加天麻10g,钩藤15g;风痰阻络加秦艽、羌活、防风各10g;气虚血瘀加党参、熟地各15g);1剂/d,水煎400m L,早晚口服,200m L/次。治疗组48例针刺,仰卧,处于良肢位,取患侧肩髃、曲池、手三里、外关、合谷、委中及三阴交,用直径0.35mm,长40mm一次性针,上肢屈肌侧穴位弱刺激法,伸肌侧穴位强刺激法;下肢内侧穴位弱刺激法,外侧穴位强刺激法,留针30min/次,1次/d;汤药治疗同对照组。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、Ashworth积分、FuglMeyer积分、Barthe积分、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效26例,有效18例,无效4例,总有效率91.67%。对照组显效17例,有效20例,无效11例,总有效率77.08%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。评分指标两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]针刺联合补阳还五汤治疗脑中风后遗症疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2015年11期 v.29 154-156页 [查看摘要][在线阅读][下载 1547K]
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  • 耳穴揿针-体穴针刺治疗原发性高血压45例临床观察

    于红娟;张巍;

    [目的]观察耳穴揿针-体穴针刺治疗原发性高血压疗效。[方法]使用前瞻性设计方法,45例住院患者取单侧耳、体穴位,合谷、太冲、太溪、三阴交、降压沟、肝、肾、内分泌。常规消毒,分别用无菌针灸针和一次性无菌揿针,快速刺入,并按压片刻,以得气微胀为度,粘贴牢固。留针2d,每天定时按压,以增强刺激作用。2d后取下,换对侧穴位继续贴压。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、血压、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]有效35例,无效10例。[结论]耳穴揿针-体穴针刺治疗原发性高血压,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2015年11期 v.29 156-157页 [查看摘要][在线阅读][下载 1475K]
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方药纵横

  • 风类药物治疗心血管疾病

    李清秀;陈守强;侯建辉;

    心血管疾病发病与风邪密切相关,发病形式、证候特征大都表现为风性。风类药质轻气清,疏解宣透,多具有辛、散、窜、透、动等特点。冠心病络滞风阻,治以温阳散寒,祛风通络,辛散祛风、活血祛风;心律失常本虚标实,本为气血不足,阴阳亏损;标为气滞、血瘀、痰浊、水饮,治以辛散祛风、平肝熄风、解毒祛风、活血祛风、养血祛风、搜络祛风。高血压肝风内扰,风阳上亢,平肝熄风类、理气熄风;无风不作眩,平肝熄风、理气熄风;无虚不作眩,补肾祛风、养血祛风;无瘀不作眩,活血祛风、辛散祛风、理气祛风。风类药治疗心血管疾病疗效显著,重视风邪与心血管疾病发病的关系,能有效预防和治疗心血管疾病发生和发展。

    2015年11期 v.29 158-159页 [查看摘要][在线阅读][下载 1404K]
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  • 薏苡附子败酱散治疗过敏性皮肤病验案二则

    富晓旭;谢春光;

    薏苡附子败酱散本为治疗肠痈脓已成而未溃,方中薏苡仁十分利湿排脓,附子二分温阳散结,败酱五分排脓解毒,共奏散痈解毒,振奋阳气之效;病程越长,附子剂量越大,灵活变化,不偏离散寒祛湿,可广泛应用于临床各科,如湿疹、慢性荨麻疹等过敏性皮肤病,在振奋阳气基础上解毒利湿,恰中慢性过敏性皮肤病正虚邪恋之病机,内谙"病痰饮者,当以温药和之"大法,发挥独特优势,缩短治疗时间,降低复发几率,疗效显著。

    2015年11期 v.29 160-161页 [查看摘要][在线阅读][下载 1407K]
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护理学科

  • 按中医体质饮食调护老年便秘平行对照研究

    梁莹;

    [目的]观察中医体质学说饮食调护老年便秘疗效。[方法]使用平行对照方法,将100例住院患者按中医体质分为五组。阴虚质组20例食性凉或寒、补阴津食物:早晚喝牛奶250m L或冲服蜂蜜水,忌辛辣、温热损耗阴津和助火生热之狗肉、羊肉、公鸡等,少用姜、葱、蒜、胡椒、辣椒之类;食物烹煮避免煎、烧、炒、烤,菜肴宜多清炖、清蒸为好。阳虚质组20例温阳通便:多食热性、温补性、补阳气食物,肉苁蓉15g入锅加水100m L,煮烂去渣备用,或羊肉100g切片加水500m L,煮烂入粳米50g,再加药汁煮粥,每日早晚空腹温服;忌苦寒耗气伤阳:苦瓜、冬瓜、白萝卜、白菜、绿豆芽、百合、蜂蜜等。气虚质组20例益气润肠:多食补气食物:黄芪15g加水500m L,煎至300m L,去渣留汁,入蜂蜜调匀,煮开代茶饮;少吃辛辣、刺激、耗气之荞麦、柚子、生萝卜、菊花、薄荷等,不宜饮茶、饮酒、抽烟。气郁质20例调肝理脾,通便导泻:多食行气、解郁、消食、醒神食物:小米60g煮粥服用,或取陈皮20g,郁李仁6g,煮后去渣,加适当蜂蜜调服;忌阻碍气机食物和中药:油腻、芋头、番薯等。连续护理14d为1疗程。观测临床症状、PAC-QOL、不良反应。护理1个疗程,判定疗效。[结果]PAC-QOL评分各组均有改善(P<0.05),体质组改善优于对照组(P<0.05,P<0.01)。[结论]按中医体质饮食调护老年便秘,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2015年11期 v.29 165-168页 [查看摘要][在线阅读][下载 1505K]
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  • 黄连素油外敷与艾条回旋灸联合基础护理老年Ⅰ期、Ⅱ期压疮随机平行对照研究

    杨锦湄;李勤;

    [目的]观察黄连素油外敷与艾条回旋灸联合基础护理老年Ⅰ期、Ⅱ期压疮效果。[方法]使用随机平行对照方法,将38例(46处)住院患者按就诊顺序编号简单随机分为两组。对照组18例基础护理。治疗组18例1可疑深部组织损伤:艾灸;Ⅰ期压疮:表面水泡,未破小水疱待自行吸收,大水泡无菌抽泡中液体,艾灸;Ⅱ期压疮:清洁消毒创面周围皮肤,冲洗伤口,回旋灸,艾条与疮面保持5~7cm,左右或上下反复旋转或移动,以患者局部皮肤有温热感而无灼痛为宜,1次/d,5~10min/次;2创面均匀涂抹黄连素油;3Ⅰ期、Ⅱ期压疮无菌纱布包扎;基础护理同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、压疮创面、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈10例,好转7例,无效1例,总有效率94.44%。对照组痊愈4,好转8例,无效6例,总有效率66.67%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]黄连素油外敷与艾条回旋灸联合基础护理老年Ⅰ期、Ⅱ期压疮,效果满意,无严重不良反应,值得推广。

    2015年11期 v.29 169-171页 [查看摘要][在线阅读][下载 1519K]
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  • 饮食-针灸-推拿-情志调理联合常规护理干预老年糖尿病遵医行为依从性和血糖随机平行对照研究

    宋瑞霞;

    [目的]观察饮食-针灸-推拿-情志调理联合基础护理干预老年糖尿病遵医行为依从性和血糖效果。[方法]使用随机平行对照方法,将70例住院患者按就诊顺序编号简单随机分为两组。对照组35例常规护理。治疗组35例饮食干预,针灸(足三里、脾俞、三阴交、肝俞、中脘、地机、三焦俞等),留针15min,1次/d;推拿:第八胸椎拇指按、点和一指禅等按摩,三种手法交替,逐渐增加力道和速度,2次/d,20min/次;情志调理,针对患者紧张和焦虑等情绪,及时采取调理措施,帮助他们树立健康乐观心态,正确面对疾病;常规护理同对照组。连续护理与遵医嘱治疗7d为1疗程。观测遵医行为依从性评分(饮食管理、适量运动、按时用药、定期复检)、糖化血红蛋白(Hb Al)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2h PG)。连续护理4疗程,判定疗效。[结果]遵医行为依从性评分两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05);血糖指标两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]饮食-针灸-推拿-情志调理联合基础护理干预老年糖尿病遵医行为和血糖控制水平疗效,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2015年11期 v.29 171-173页 [查看摘要][在线阅读][下载 1501K]
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综述

  • 中医药治疗慢性心力衰竭研究简况

    杨婷;王迪;

    慢性心力衰竭可归为"喘证""怔忡""心悸"等范畴,辨证分型缺乏一致标准,少则2型,多则10型,多集中在3~6型,目前认同率较高是分4型:气虚血瘀,益气活血,保元汤;气阴两虚,益气养阴,生脉散;阳虚水泛,温阳利水,真武汤;痰饮阻肺,泻肺逐饮,葶苈大枣益母汤。动物模型造模主要有药物诱导(阿霉素、异丙肾上腺素)、手术诱导(冠状动脉结扎、腹主动脉窄缩)和转基因诱导;中医证模型均为药物诱导或手术诱导造模基础上,饥饿、寒湿、惊恐、高脂饮食等建立的。中药治疗研究集中在单味与复方(真武汤、生脉散、邓铁涛暖心方等)。未来期待具有中医特色CHF动物模型,构建更为科学中医药评价体系,加强单味中药及复方的实验研究和临床研究。

    2015年11期 v.29 174-176页 [查看摘要][在线阅读][下载 1413K]
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  • 中医药治疗急性白血病简况

    张建梅;夏小军;

    急性白血病根据临床表现和特征,可辨为"急劳""血证""癥瘕""瘰疬"等范畴,范围广泛,具体病因不明,多数认为先有邪毒内伏,导致正气虚损,邪毒亢盛,累及脏腑骨髓而发病。邪气盛则实为本质,精气夺而虚为发展结果。根据不同患者、不同阶段主要辨为热毒炽盛、气血两虚、气阴亏虚、脾肾阳虚等,随证加减处方,或专方专药,保元抗白方、参芪十一味颗粒、黄连解毒汤加味、青黄散等。由于目前研究大多只停留在临床观察、回顾性总结等初级阶段,前瞻性研究不多,部分临床资料缺乏对照,未来研究应进行药物筛选、有效成分分析及剂型改革等更深层次研究。

    2015年11期 v.29 177-178页 [查看摘要][在线阅读][下载 1440K]
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  • 痰瘀互结型冠心病动物模型建立方法研究概况

    马聪玲;王永刚;郑刚;

    痰瘀互结型冠心病动物模型建立常用动物为大鼠、小型猪,各有利弊,大鼠与人显著差异,从动物实验结论推广到人体存在一定的局限,小型猪使实验成本提高,不利于大规模实验,期待集两者之优点转基因动物出现;造模方法为两步三个方法,高脂饲料喂养、冠脉损伤(冠状动脉结扎、微创介入);模型检测指标包括体重、生化指标(血脂、血浆同型半胱氨酸-Hcy、肿瘤坏死因子、心肌标记物、炎症相关因子)、血液流变学、冠脉造影等,从最直观的体重改变、客观的实验室检查及最有价值的影像学方面综合判断,不受主观影响,可明显提高判断指标准确性及可靠性,对实验的可重复性有一定的帮助。短时间疾病动物模型与人长时间积累所发现的中医疾病的证候仍有较大区别,制备病证结合的动物模型及大致相似的客观量化指标也是实验研究的重点。

    2015年11期 v.29 179-181页 [查看摘要][在线阅读][下载 1469K]
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  • 中医药治疗慢性肾功能衰竭概况

    徐婷婷;马晓燕;

    慢性肾功能衰竭乃素体正虚,外邪侵袭,脾肾亏虚、湿浊内蕴,气虚、血虚、阴虚、阳虚为本虚,湿浊、水毒和瘀血为标实,正虚与邪实贯穿病程始终。以辨证施治(本虚、标实、兼证)、专方、单味药、其他疗法(中药灌肠,脐疗,药浴、熏蒸,针灸)为主。中医药能延缓慢性肾衰竭病情进展,显著提高生存质量,为临床、科研提供理论依据。

    2015年11期 v.29 181-183页 [查看摘要][在线阅读][下载 1435K]
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  • 益气化痰活血法治疗快速性心律失常概况

    陈蕾;蔡成森;陆峰;

    快速性心律失常病机为本虚标实,心气血阴阳亏虚为本,痰瘀火热兼夹为标。益气化痰活血,经方及验方针灸均有明显改善症状、控制疾病发作等特有优势。中医药治疗快速性心律失常安全指数高,标本同治兼顾,疗效肯定,无严重不良反应。多数研究仍为疗效观察,机理研究较少;缺乏与中医证候相对应的动物模型;剂型仍以汤剂为主,不便携带。未来要制定规范统一的辨证分型和诊断标准,研制疗效更优良中成药。

    2015年11期 v.29 183-185页 [查看摘要][在线阅读][下载 1528K]
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  • 2015'作者自检指南(论著类论文)

    原源;

    <正>特别声明作者文责自负。依据《中华人民共和国著作权法》相关规定,凡本刊刊载的论文,除作者在来稿醒目位置特别标注,并与编辑部另行书面约定外,在投稿人收到编辑部采用通知确认交费之时,即视为同意将该论文的修改权、复制权、发行权、信息网络传播权、翻译权、汇编权及代理国内外文献检索系统/数据库收录等权利转让于本刊编辑部。本刊所有通联信息均以中国知网、辽宁省中医药学会《实用中医内科杂志》官网刊登为准。所收费用均在录用通知上明确。未委托授权任何代理机构或个人。

    2015年11期 v.29 2页 [查看摘要][在线阅读][下载 611K]
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  • 更正

    <正>本刊2015年第29卷第7期(153页)《增液汤合黄连解毒汤异病同治》(稿件编号S20140829),删除病例1.3及与该病例相关内容。本刊2015年第29卷第10期(12页)《曹林教授半夏泻心汤合丹参饮治疗胃脘痛》(稿件编号S20150408),3典型病例,某男应改为某女。

    2015年11期 v.29 126页 [查看摘要][在线阅读][下载 934K]
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  • 引血下行化痰逐瘀降压牛膝方对痰湿壅盛高血压大鼠尾动脉血压、血管紧张素Ⅱ影响随机平行对照研究

    刘迎辉;潘博涵;

    [目的]观察引血下行中药对痰湿壅盛高血压大鼠尾动脉血压、血管紧张素Ⅱ影响。[方法]使用随机平行对照方法,将健康Wistar大鼠60只,使用随机数字表法分为6组,10只/组;空白组、模型组、卡托普利组、降压牛膝方低、中、高剂量组。除空白组外,各药物干预组均使用饮食诱导构建法复制痰湿壅盛高血压大鼠模型(高糖饲料并配合饮用1.5%Na Cl溶液)。造模第4周灌胃干预,卡托普利组:10mg/kg·d-1,1次/d;降压牛膝方低、中、高剂量:20ml/kg·d-1,2次/d;正常组及模型组:相同体积蒸馏水;连续干预6周(实验第10周)禁食12h,次日晨取腹主动脉取血。观测尾动脉血压(造模前、干预后)、血管紧张素Ⅱ。[结果]尾动脉血压(收缩压):药物干预前(实验造模第4周)各药物干预组及模型组大鼠较空白组均显著升高(P<0.05),药物干预后(实验造模第10周),各干预组均有所下降(P<0.01,P<0.05),降压方牛膝中、低剂量组血压下降均低于卡托普利组(P<0.01);降压方牛膝中剂量组高于降压方牛膝低剂量组(P<0.05);降压方牛膝高剂量组降压与卡托普利无显著差异(P>0.05);AngⅡ水平:药物干预后(实验造模第10周),模型组显著高于空白组(P<0.05),各干预组皆低于模型组(P<0.05);降压牛膝方高剂量组明显低于模型组(P<0.05),低于卡托普利组(P<0.05),接近空白组(P>0.05);降压牛膝方低剂量组与模型组无明显差异(P>0.05)。[结论]引血下行化痰逐瘀降压牛膝方可降低痰湿壅盛高血压大鼠尾动脉血压、血管紧张素Ⅱ,且呈量效关系,高剂量组降低作用更为明显。

    2015年11期 v.29 162-164页 [查看摘要][在线阅读][下载 1529K]
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  • 中医药导报“海外中医”栏目征文

    <正>为了配合国家"一带一路"发展战略,本刊创建了"海外中医"栏目,目的是介绍中医药在世界各国的发展情况,反映出中医药为世界各族人民进行健康服务的真实面貌,用中医药文化与技术作纽带,让世界更加了解中医,让中医更快走向世界。诚望各位有海外中医药从业和学习经历的中医人,能够详尽介绍中医药传入该地的历史沿革及发

    2015年11期 v.29 185页 [查看摘要][在线阅读][下载 830K]
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  • 2015'投稿指南

    原源;

    <正>[特别声明]作者文责自负。依据《中华人民共和国著作权法》相关规定,凡本刊刊载的论文,除作者在来稿醒目位置特别标注,并与编辑部另行书面约定外,在投稿人收到编辑部采用通知确认交费之时,即视为同意将该论文的修改权、复制权、发行权、信息网络传播权、翻译权、汇编权及代理国内外文献检索系统/数据库收录等权利转让于本刊编辑部。本刊所有通联信息均以中国知网、辽宁省中医药学会《实用中医内科杂志》官网刊登为准。所收费用均在录用通知上明确。未委托授权任何

    2015年11期 v.29 186页 [查看摘要][在线阅读][下载 872K]
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