系统综述

  • 79例儿童前臂远端骨折闭合复位小夹板固定后移位相关因素回顾性分析

    张梅刃;卜晗;蒋际钊;黄辉春;林苗正;

    [目的]分析79例儿童前臂远端骨折闭合复位小夹板固定后移位相关因素。[方法]回顾性分析2012年9月至2014年10月间79例闭合复位小夹板固定儿童前臂远端骨折患者资料,并记录年龄、性别、骨折部位、成角、移位程度、和否合并尺骨骨折、骨折是否斜行骨折、复位固定医师级别、复位精确程度,并评估这些因素对骨折移位影响和相关性。[结果]79例患者中14例(17.7%)出现骨折移位.对骨折再移位影响因素中,性别、年龄无显著性差异;原始骨折掌侧成角与背侧成角无显著差异;左侧肢体发生骨折移位多于右侧;前臂远端骨折合并尺骨骨折,再次移位明显增加;原始骨折完全移位再次移位明显大于原始骨折未完全移位,斜行骨再次移位明显大于非斜行骨折。高级职称医师复位固定优于初中级医师;解剖复位后再次移位显著减少。[结论]儿童前臂远端骨折行闭合复位小夹板固定治疗出现再移位影响因素是多方面的,骨折原始移位程度和骨折经复位后是否达到解剖复位是最主要影响因素。

    2015年07期 v.29 1-3页 [查看摘要][在线阅读][下载 1879K]
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  • 中医治疗缺血性脑卒中研究现状与趋势系统综述

    江建忠;王倩;顾沿泊;贾素玉;宋倩;

    [背景]中医治疗缺血性脑卒中取得较好疗效,显示出优势。[目的]对相关文献进行计量分析和热点研究,揭示中医研究文献分布特点和研究现状。[检索策略]主题词:缺血性脑卒中、脑梗塞、脑梗死、中医,检索中国医院数字图书馆(CNKI)期刊全文数据库,查找相关文献,追溯纳入文献参考文献,检索时限:建库至2014年6月10日。[纳入标准]1研究类型:随机对照试验(RCT)或半随机对照试验(CCT),无论是否采用盲法。限中文文献。2研究对象:种族、国籍、病程不限;排除其他疾病、证候或合并症。3干预措施:中医治疗。[资料提取与分析]运用中国医科大学医学信息学系文本挖掘系统(Bicomb),抽取收集文献发表年代、期刊及主题词,合并意义相同关键词,剔除不符合主题意义词,频次>13关键词生成词篇矩阵。采用PASW19.0统计分析软件聚类分析高频关键词,生成聚类图。[结果]纳入2210篇文献,分布国内855种期刊,前20种期刊发文量占总发文量37.47%;关键词9803个,归类合并截取频次>13次的42个关键词作为高频关键词,累计占全部关键词39.09%;共词聚类分析发现高频关键聚类为7个类别。[结论]关注度和发文量逐年增加,中医治疗缺血性脑卒中的研究热点主要集中在7个领域。[问题与展望]未来应该注重数据化和标准化的探索,以求得到更好的临床疗效。

    2015年07期 v.29 4-7页 [查看摘要][在线阅读][下载 2366K]
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文献医籍

  • 《黄帝内经》咳嗽辨治梳理——《素问·咳论》

    朱媛;

    《黄帝内经》记载有完善的咳嗽概念、病因病机、临床辨证论治等内容,散见于《素问》、《灵枢》诸多章节,广涉三十余篇,已有完备的诊疗体系,并特设《素问·咳论》论述咳嗽,从概念、病位、病因病机、治疗等,详尽论述了脏腑咳发生发展及针刺特色治疗方法,为后世诊治建立了基础,该篇采用脏腑咳分证法,强调"五脏六腑皆令人咳,非独肺也",以及脏时相关的整体发病思想,针刺治疗原则"治藏者治其俞""治府者治其合"也为后世遵循;其他篇章亦有较多涉及咳嗽诊疗,确立了咳嗽的病位、病因病机、临床特点和辨证论治,在正确认识咳嗽的病因病机和提高诊疗效果方面有重要意义,在今天诊疗中仍有广泛的应用。

    2015年07期 v.29 8-9页 [查看摘要][在线阅读][下载 1739K]
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名医一绝

  • 洪治平泽泻汤渗湿化饮-活血通窍治疗眩晕

    林乐乙;庞敏;

    洪治平教授认为禀赋不足、五运六气失常、饮食不节、劳倦过度影响脾胃功能,脑窍失养或脑窍蒙蔽,发为眩晕。提出"渗湿化饮、活血通窍"的治疗大法,泽泻汤辨证加减,荣养或通达脑窍以止眩,疗效显著。

    2015年07期 v.29 10-12页 [查看摘要][在线阅读][下载 1786K]
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  • 李德新辨证论治甲状腺机能亢进症

    史景木;海英;李德新;

    李德新教授认为情志失调可反复诱发和加重甲状腺机能亢进症,是最主要的致病因素,病位责之于肝,与肾关系密切,由肝郁气滞,津液凝聚成痰,痰气交阻,瘀血内停,痰瘀互结而成,辨证分为肝气郁结、痰气交阻、心肝火旺和肝肾阴虚,治疗从痰入手,不忘养阴;补益肝肾,注重调护。

    2015年07期 v.29 13-14页 [查看摘要][在线阅读][下载 1739K]
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  • 卢秉久疏肝和络-行气解郁治疗脂肪性肝病

    黄松;卢秉久;

    卢秉久教授认为脂肪性肝病可归属于"肥气""积聚""痰浊""酒积"等范畴,乃饮食不节、过食肥甘厚味、劳逸失度、饮酒过量、情志失调、久病迁延等;病变部位主要是肝、脾、肾,属本虚标实,脾肾亏虚为本,脾失健运,肝失疏泄,气血痰湿阻于肝脏经脉为标。病理因素主要为痰、气、血、湿、热。自拟方疏肝和络、行气解郁,主要配伍运用泽泻、红曲、山楂、决明子治疗脂肪性肝病,附验案两则。

    2015年07期 v.29 15-16页 [查看摘要][在线阅读][下载 1739K]
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  • 李小娟调畅气机-通行血脉辨治手足逆冷

    曲天航;李小娟;

    李小娟教授认为手足逆冷为阳气不足与阳气不通。阳气运行以血脉和经络为通路,以气血为载体,调畅气机、通行血脉是通行阳气主要途径。阳气不足即脏腑阳气虚衰,常见于心肾阳衰。单纯阳气不通和阳气不足并不常见,多数患者是阳气不足与阳气不通兼有。李小娟教授强调首先要辨别孰轻孰重,以阳气不足为主还是阳气不通为主;其次辨别哪一脏腑阳气不足;最后辨明阳气不通的原因,气郁、血瘀、痰郁等阻碍阳气运行的因素,从而指导临床选方用药。

    2015年07期 v.29 17-18页 [查看摘要][在线阅读][下载 1735K]
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  • 邱保国虚实辨证治疗眩晕

    董永书;行书丽;

    邱保国主任医师认为风、火、痰、瘀、虚是眩晕的常见病理因素,属虚实夹杂,与肝、脾、肾三脏密切相关;虚者居多,气虚血亏、髓海空虚、肝肾不足所导致多属虚证;痰浊中阻,瘀血阻络,肝阳上亢所导致属实证。邱师强调辨证结合西医诊断,审因论治,病因为本,症状为标,循其所因;结合病情加减用药,可事半功倍。附五则验案:内耳性眩晕、高血压眩晕、低血压眩晕、血亏性眩晕、颈椎性眩晕。

    2015年07期 v.29 19-21页 [查看摘要][在线阅读][下载 1759K]
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  • 洪治平四物汤从肝论治心脑疾病

    林乐乙;庞敏;

    洪治平教授认为肝气以升发为顺,其病多为郁、虚、亢,虚则无以升发而兼郁,亢则不行疏泄亦兼郁。提出"柔以制之""甘以缓之"及"遂其调达之性"等舒肝化肝法,主张四物汤养肝体,温润行血而不伤阳气,临证以四物汤加减论治眩晕、郁证、头胀、手胀、汗证、不寐等心脑疾病,配以疏肝之品解其郁结,若非亢阳为病,慎用潜阳之品。

    2015年07期 v.29 21-23页 [查看摘要][在线阅读][下载 1757K]
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  • 王秀云桂枝龙骨牡蛎汤治疗妇科杂证

    王轶蓉;王秀云;

    王秀云教授桂枝龙骨牡蛎汤治疗妇科杂证,辨证准确、遣方用药灵活得当,收获奇效。

    2015年07期 v.29 23-25页 [查看摘要][在线阅读][下载 1821K]
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  • 刘卓“文静汤”治疗小儿多发性抽动症

    李雪;龙旭浩;

    刘卓教授认为小儿多发性抽动症可归属"慢惊风""抽搐"等范畴,与"肝风""痰火"关系密切;脾常不足,脾主运化水湿,开窍于口,饮食伤脾,或久病体虚,脾失健运,痰浊内生,痰阻心窍,心神被蒙,则脾气乖戾,喉发异声。肝风夹痰走窜于经络,因此出现抽动的症状。运用文静汤加减与饮食情志治疗,疗效显著,值得推广。

    2015年07期 v.29 26-27页 [查看摘要][在线阅读][下载 1750K]
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  • 李戈“扶正法”治疗癌病

    袁野;李戈;

    李戈教授认为癌病的发生与机体抗御疾病能力(即正气)低下有密切关系。由于正气虚损,阴阳失衡,脏腑功能失调,留滞客邪(致病因子),致使气滞血瘀、痰凝毒聚,相互胶结蕴郁而成癌。正虚是癌病发生发展的内在根本,邪气侵袭只是促使癌病发生的外在条件,正气虚弱才是决定疾病发展和病机演的关键。扶正法是治疗癌病的根本大法,贯穿于整个治疗过程始终。

    2015年07期 v.29 27-29页 [查看摘要][在线阅读][下载 1756K]
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  • 黎凯针刺治疗特发性震颤

    刘冠影;黎凯;

    黎凯教授认特发性震颤病(ET)位在肝,与脑髓、脾、肾密切相关,为肝风内动,筋脉失养;或肝肾不足,肾精亏虚无以濡养筋脉而发为颤证;或热灼津液,炼液生痰,痰浊上扰清窍而动风;或阴亏血少,气血不足,难以濡养机体以致筋脉拘急而发病。临床特点以运动症状、非运动症状为主。家族史和年龄是ET的重要危险因素,家族遗传患者的治疗效果远不及散发患者。责之于肝,故取穴以肝经为主,平肝熄风、柔肝养血止颤为基本大法,脏腑、经络辨证,循经取穴,疗效甚佳。

    2015年07期 v.29 29-30页 [查看摘要][在线阅读][下载 1738K]
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临床观察

  • 通脉汤口服与通脉散熏洗治疗阳虚寒凝雷诺氏病随机平行对照研究

    关力;李国信;

    [目的]观察通脉汤口服与通脉散熏洗治疗阳虚寒凝雷诺氏病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将40例门诊患者按就诊顺序编号抽签简单随机分为两组,减少寒冷及情绪刺激,患肢保温及戒烟。对照组20例复方丹参片,3片/次,3次/d,温开水送服。治疗组20例通脉汤口服(辽宁中医药大学制剂室,黄芪50g,当归25g,白芍、炙甘草各15g,细辛5g,路路通10g,桂枝、吴茱萸各15g,柴胡10g,丹参12g,生姜15g,大枣10g),1剂/d,水煎100m L,早晚口服;通脉散熏洗(生川乌头、生草乌头各50g,威灵仙30g,艾叶25g,伸筋草25g,桂枝15g),1剂/d,水煎1500m L,水温约55℃,浸泡熏洗患肢10~15min/次,1次/d。连续治疗2周为1疗程。观测临床症状、患肢端皮色、冷感、肿胀感、麻木、疼痛、症状分级量化评分、冷水实验、握拳试验、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组临床痊愈8例,显效4例,有效6例,无效2例,总有效率90.00%。对照组临床痊愈5例,显效6例,有效4例,无效8例,总有效率60.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。证候积分两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。握拳实验、冷水实验两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]通脉汤口服与通脉散熏洗治疗阳虚寒凝雷诺氏病,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2015年07期 v.29 31-34页 [查看摘要][在线阅读][下载 1877K]
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  • 琥珀丸联合手法复位与小夹板外固定治疗简单型桡骨远端新鲜骨折随机平行对照研究

    冯旭;卫四来;

    [目的]观察琥珀丸联合手法复位与小夹板外固定治疗桡简单型桡骨远端新鲜骨折疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊患者按就诊顺序编号抽签简单随机分为两组。手法复位与小夹板外固定:患者取平卧或坐卧姿势肩部外展,肘关节屈曲90度(伸直型-前臂旋前位,屈曲型-前臂旋后位);助手握患者前臂对抗牵引2~3min,侧方移位和重叠移位矫正后,掌屈并尺偏腕关节,完成复位;骨突出处放置棉垫(屈曲型-骨折远端掌侧及近端背侧,伸直型-远端背侧及近端掌侧);强调超腕关节固定,限制桡骨偏离、腕关节屈伸;夹板用三条布带捆扎,布带适合松紧,以可水平方向移动1cm为宜,颈部带悬吊于胸前;固定时间4~6周。对照组30例碳酸钙D3颗粒,1袋/次,2次/d,口服。治疗组30例琥珀丸(沈阳市骨科医院院内制剂,自然铜、三七、骨碎补、续断、桑寄生、土鳖虫和血竭等),4g/次,2次/d,早晚温服。连续治疗6周为1疗程。观测临床症状、小臂功能、腕关节功能、骨痂生长状态、不良反应。连续治疗2个疗程(12周),观察疗效。[结果]治疗组例,痊愈19例,显效8例,有效2例,无效1例,总有效率96.67%。对照组痊愈16例,显效7例,有效4例,无效3例,总有效率90.00%。临床疗效两组无显著差异(P>0.05),治疗组所有患者骨痂生长良好,6周后都拆除了外固定,进行关节功能练习。对照组有3例骨痂生长缓慢,8周拆除外固定。[结论]琥珀丸联合手法复位与小夹板外固定治疗简单型桡骨远端新鲜骨折,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2015年07期 v.29 34-36页 [查看摘要][在线阅读][下载 1854K]
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  • 平肝定悸方联合稳心颗粒治疗心肾阳虚慢性心律失常随机平行对照研究

    孙大明;昌艳艳;

    [目的]观察平肝定悸方联合稳心颗粒治疗心肾阳虚慢性心律失常疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将门诊及住院患者按抽签法简单随机分为两组,观察期间不再服其他抗心律失常药物,强调长期规律用药,对症治疗。对照组60例稳心颗粒,8~9g/次,3次/d,口服。治疗组60例平肝定悸方(炙甘草、生地各15g,桂枝9g,丹参15g,党参10g,生龙骨15g,生牡蛎、灵磁石各20g,苦参10g,川芎8g,五味子、赤芍各10g,炒枣仁15g等),1剂/d,水煎200m L,100m L/次,早晚口服;稳心颗粒同对照组。连续治疗1个月为1疗程。观测临床症状、心律失常发作频率、持续时间、平均心率、P-R间期、QRS脱落、不良反应。不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效32例,有效22例,无效6例,总有效率90.00%。对照组显效25例,有效19例,无效16例,总有效率73.33%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。平均心率、P-R间期、QRS脱落两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.05,P<0.01)。[结论]平肝定悸方联合稳心颗粒治疗心肾阳虚慢性心律失常,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2015年07期 v.29 37-39页 [查看摘要][在线阅读][下载 1856K]
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  • 痛泻要方治疗肠易激综合征35例临床观察

    丁立峰;

    [目的]观察加味痛泻要方治疗肠易激综合征疗效。[方法]使用前瞻性设计方法,35例门诊患者痛泻要方,炒白术20g,白芍15g,陈皮12g,防风10g,党参、薏苡仁各15g,柴胡10g,补骨脂15g,赤石脂20g,甘草10g,1剂/d,水煎500m L,早晚分服。服药期间停服其他药物,忌食辛辣、生冷、油腻及其他刺激性食物,戒酒,避免精神紧张,过度焦虑等。腹痛甚加元胡、乌药;久泄不止,次数增多加禹良石、芡实;纳差消瘦乏力加黄芪、山药;五更泄泻加附子、吴茱萸等。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、腹痛、腹部不适、腹泻、大便性状、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]临床痊愈8例,显效14例,有效9例,无效4例,总有效率88.5%。[结论]痛泻要方治疗肠易激综合征,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2015年07期 v.29 40-41页 [查看摘要][在线阅读][下载 1846K]
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  • 益气健脾清热化瘀汤改善中晚期胃癌化疗后生存质量随机平行对照研究

    周珂铌;柏树纲;

    [目的]观察益气健脾清热化瘀汤改善中晚期胃癌化疗后生存质量。[方法]使用随机平行对照方法,将29例住院患者按病志号抽签方法简单随机分为两组。对照组14例OFL化疗方案;化疗前使用格拉司琼预防呕吐,维生素B类药物预防神经毒性。治疗组15例益气健脾清热化瘀汤(太子参20g,白术、茯苓、甘草、川芎、当归各15g,白花蛇草、黄芪各20g,半枝莲、绞股蓝、陈皮各15g,砂仁10g,枳壳、厚朴各15g等),1剂/d,水煎100m L,早晚口服;西药治疗同对照组。连续治疗20d为1疗程。观测临床症状、实体瘤近期疗效、生存质量、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]症状疗效两组间无明显差异(P>0.05)。实体瘤近期疗效、生存质量治疗组均优于对照组(P<0.05)。[结论]益气健脾清热化瘀汤联合西药治疗中晚期胃癌,疗效满意,改善生存质量、无严重不良反应,值得推广。

    2015年07期 v.29 42-44页 [查看摘要][在线阅读][下载 1870K]
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  • 王秀云调经汤辨证分期治疗多囊卵巢综合征78例临床观察

    王轶蓉;王秀云;

    [目的]观察王秀云调经汤辨证分期治疗多囊卵巢综合征疗效。[方法]使用随机平行对照方法,78例门诊患者调经汤(熟地20g,山茱萸、茯苓、枸杞子各15g,菟丝子20g,杜仲、当归、巴戟天各15g,淫羊藿10g,香附15g),1剂/d,水煎100m L,早晚口服。连续治疗3个月经周期为1疗程。观测临床症状、中医证候、激素水平、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]痊愈16例,显效24例,有效30例,无效8例,总有效率89.70%。中医证候积分均有明显降低(P<0.01)。FSH、LH、T、LH/FSH有改善(P<0.05,P<0.01),E2、PRL无明显差异(P>0.05)。[结论]王秀云调经汤辨证分期治疗多囊卵巢综合征,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2015年07期 v.29 44-46页 [查看摘要][在线阅读][下载 1843K]
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  • 中药保留灌肠结合直肠微波治疗慢性前列腺炎65例临床观察

    吴跃鹏;

    [目的]观察中药保留灌肠结合直肠微波治疗慢性前列腺炎疗效。[方法]使用前瞻性设计方法,对65例门诊患者中药保留灌肠(桃仁、红花、蒲公英、败酱草、黄柏、白花蛇舌草各30g,王不留行15g),水煎150m L,药温40度,大便后取左侧位灌肠管插入肛门12~15cm,注入药液保留2h,1次/d。直肠微波,嘱病人排空大小便,治疗头套安全套,置入直肠内5~8cm,功率8W,20min/次,1次/d。连续治疗3周为1疗程。观测临床症状、前列腺液、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治愈39例,有效22例,无效4例,总有效率93.85%。[结论]中药保留灌肠结合微波治疗慢性前列腺炎,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2015年07期 v.29 47-49页 [查看摘要][在线阅读][下载 1848K]
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  • 中医临床路径治疗风痰阻络型急性脑梗死随机平行对照研究

    丁晨云;

    [目的]观察中医临床路径治疗风痰阻络型急性脑梗死疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按就诊顺序号抽签方法简单随机分为两组。对照组30例脱水、维持水和电解质平衡、抗血小板聚集、脑保护、防治并发症。治疗组30例按《风痰阻络型急性脑梗死临床路径》治疗,真方白丸子(法半夏、胆南星、白附子、天麻各10g,全蝎5g,当归、白芍各10g,鸡血藤20g,牛膝、桑叶、菊花各10g),浓煎400m L,1剂/d,早晚分服;药物敷贴选用远红外穴位敷贴(合谷、曲池、足三里、丰隆等),针灸(肩髃、曲池、外关、合谷、足三里、阴陵泉、丰隆、太冲等);基础治疗同对照组。连续治疗10~14d为1疗程。观测临床症状、神经功能缺损程度评分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈3例,显效1例,有效24例,无效2例,总有效率93.33%。对照组痊愈0例,显效0例,有效19例,无效11例,总有效率63.33%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。神经功能缺损程度评分、症状总分治疗组治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]中医临床路径治疗风痰阻络型急性脑梗死,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2015年07期 v.29 49-51页 [查看摘要][在线阅读][下载 1855K]
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  • 社区获得性肺炎流行病学与卫生经济学中西医比较分析

    苗同艳;宫晓飞;杨程;童佳兵;李春颖;李泽庚;

    社区获得性肺炎属"风温""肺热""咳嗽""肺胀""肺实热"等范畴。采用病案回顾性调查方法,发现春冬两季、高龄为易感因素,女性多于男性。中西医结合治疗在控制时间、住院天数及医疗费用方面明显优于单纯抗生素,未来应深入研究中医药在治疗肺部感染疾病方面的可行性及必要性。

    2015年07期 v.29 52+92页 [查看摘要][在线阅读][下载 1626K]
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证治辨识

  • “百合病”与“小柴胡汤证”异同辨析

    何易;马晓峰;

    "百合病"与"小柴胡汤证"同出《伤寒杂病论》,症候及用药思路均有相似之处,不易分辨;病机均涉情志不抒、化热伤阴,百合病由阴虚内热引起,不涉及外邪;小柴胡汤证虚实夹杂,半表半里,为外感热病;两者均有饮食失和、口苦之症,因气机枢机不利心烦、站立不安、不得眠等,症状百出,不好辨别;仲景常以"呕"与"不呕"来判断是否邪入少阳;呕吐及因实邪壅于少阳所循之两胁造成胸胁苦满等症均是小柴胡汤证;百合病并无实邪,整体乃百脉空虚引起心肺阴虚,此与小柴胡汤证虚实夹杂不难辨别;百合病百脉当空,小柴胡汤证虚实夹杂。小柴胡汤证治疗不当,误用汗吐下三法,终会造成百脉阴虚,转变为百合病;百合病"变成渴"、"渴不差"、"变发热",病机发展趋势阴伤热甚,重在养阴清热,早期注意保护阴液,防其传变、加重;百合病临床表现在时间先后上没有一定规律、症状多变,极易误诊误治,"随证治之"是整体治疗原则,仲景除给出以百合地黄汤正治,根据不同病情给予不同治疗方案;小柴胡汤组方思想来自古代"和"的哲学,调理阴阳、表里、气血、经络、脏腑,和解少阳,明辨一通。临床应抓住二者病机差异要点,表证慎用补益,整体阴虚忌用攻邪,辨证论治,减少误诊,提高临床诊治疗效。

    2015年07期 v.29 53-55页 [查看摘要][在线阅读][下载 1759K]
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  • 疏肝七法与心悸(心律失常)辨治

    刘起明;

    "心悸"出自《伤寒论·辨太阳病脉证并治》,简称"悸",重症为怔忡,可单独发病亦可与心血管病伴发。影响因素很多,病机不同,治法也各异,手段丰富,均重视调畅情志,用药也有针对性,方剂多达几十种。情志变化、肝失疏泄乃主因,与脾肾也密切相关。临证辨治疏肝为主,配理气解郁、活血化瘀、涤痰化浊、泻火清痰、散寒宣痹、养血、滋阴等七法,使用频率较高的16种中药依次顺序:甘草、柴胡、当归、生地、陈皮、川芎、枳壳、牛膝、人参、桔梗、茯苓、半夏、天冬、麦冬、玄参、川楝子。

    2015年07期 v.29 55-57页 [查看摘要][在线阅读][下载 1746K]
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  • 白光“消痈法”辨证分型治疗胃溃疡

    王志杰;白光;

    白光教授认为胃溃疡是肝郁、食滞、痰湿、血瘀等诸邪化火成痈,宜以痈论治。活动期清热散火消痈;愈合期和瘢痕期养阴益气活血。白光教授将活动期分为五种证型:肝郁化火化肝煎合左金丸,食滞化火用保和丸,痰湿热壅黄连温胆汤,血瘀积热失笑散合血府逐瘀汤,寒热错杂半夏泻心汤合柴胡桂枝干姜汤;愈合期和瘢痕期百合乌药汤,注重保护胃气和预防调护。附病案二例。

    2015年07期 v.29 58-60页 [查看摘要][在线阅读][下载 1751K]
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  • 七情致病与心悸(心律失常)

    高跃;

    "心悸"与七情所伤有关,七情分属五脏系统,过度变化,直接作用于与之相对应脏腑,气血阴阳紊乱和功能失调,引起心律失常-心悸。"情志之所舍,虽五脏各有所属,然求见其由,则无不从心而发","总之七情之由作心痛";情志过激变化、气机逆乱,促使气滞、血瘀、痰饮形成,进一步影响各脏腑。导致心悸无非气血阴阳失常,痰饮湿瘀等,以气机逆乱为最主要因素。肝主疏泄,暴怒伤肝,最易导致气机逆乱,升降失常;肝阳上亢,肝火上炎,扰伤心脏,灼伤心血,致心主气血功能紊乱;思伤脾,思虑过度,损伤脾气,脾失健运,不能正常输布津液、运化水湿,凝津为痰湿水饮,阻遏气机,上泛蒙蔽心神;肝主疏泄,气机不利,血行推动失常,形成瘀血,同时瘀血又会扰乱气机运行,如此反复,使病情虚实错杂,迁延不愈。心悸还与个人体质、年龄、性格、脏腑精气血阴阳的盛衰息息相关。情志致病会导致神经系统受损,异常心理可引起交感神经系统、内分泌及代谢紊乱,激素代谢、神经递质代谢失常,导致水液代谢失常。心悸病位在心,不外虚实两类,虚则气血阴阳亏虚,实则瘀血痰浊水饮,分为心阳虚、心气虚、心血虚、阴虚火旺、气滞血瘀、痰浊瘀阻、水饮凌心等证型。西医以药物和非药物治疗为主,非药物介入治疗(心脏电复律、导管射频消融术、人工心脏起搏器植入和外科手术等)发展迅速,患者尚未完全认可和接受。中药复方补血补气和活血化瘀药的用药味数、次数和使用频率最高,比例很大。

    2015年07期 v.29 61-63页 [查看摘要][在线阅读][下载 1775K]
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  • 辨治论治老年单纯收缩期高血压

    洪海洲;张万义;

    老年单纯收缩期高血压病多虚、多痰、多瘀,辨证论治补肾为主,兼顾活血以化浊平肝;温阳化饮,利尿渗湿以祛浊邪;增液润肠,滋阴通便以畅气机;镇心养心,解郁安神以治不寐;宽胸理气,化痰软坚以治鼾眠;健脾化痰,益气化瘀以控体重,可有效治疗老年单纯收缩期高血压及各种并发症,值得推广。

    2015年07期 v.29 64-65页 [查看摘要][在线阅读][下载 1739K]
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  • 辨证论治高血压肾损害

    李金霞;马晓燕;

    高血压肾损害为肝肾阴虚、脾肾两虚、风阳上扰、瘀血、痰湿。肾元不足是高血压肾损害发生的启动因素和发展的重要原因;脾虚失运是高血压在肾损害转化和发展的重要因素;肝肾阴虚为高血压肾损害的病理基础;血瘀是高血压肾损害发展的必然趋势;痰湿是进一步加重高血压肾损害的重要因素。治疗以肾虚为根本,补肾应贯穿整个治疗过程,分期辨证施治。早期以肝阳上亢或肝肾阴虚为主,治以滋阴潜阳、补肾通络;中期以脾肾气阴两虚,痰湿阻络为主,治以补脾益肾,祛湿化痰;晚期以脾肾衰败,阴阳俱虚,痰瘀互结为主,治以温补脾肾,活血化瘀,祛湿化浊。

    2015年07期 v.29 66-67页 [查看摘要][在线阅读][下载 1738K]
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  • 胃降脾自升

    严光俊;司勤;李洁;王雪梅;

    脾胃通降学说是脾胃理论重要组成部分,通降是胃生理特点的集中体现,胃失通降是脾胃病最基本病理特征,通降胃气是治疗脾胃病最基本法则,"胃降脾自升"是脾胃生理特征,"胃不降脾不升"是病理表现。掌握胃降脾自升,对诊疗脾胃疾病具有重要指导意义。

    2015年07期 v.29 68-69页 [查看摘要][在线阅读][下载 1752K]
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  • 益气活血治疗糖尿病肾病

    陈西慧;李敬林;

    气虚血瘀是糖尿病肾病最重要病机,伴随各期始终,本属虚,标为瘀。益气活血作为基本治疗大法,临床疗效显著,但目前对于益气活血的研究重复性较大,缺乏合理的科研设计,未来应以中医思维出发,加强临床和药理研究,为今后治疗奠定基础。

    2015年07期 v.29 69-70页 [查看摘要][在线阅读][下载 1793K]
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  • 月经过少辨治

    李晓辉;李晓欢;王艳萍;

    脏腑功能正常运行及气血和调,才能经候如常;否则经血失常。月经过少有虚有实,虚为精亏血少,冲任血海亏虚,经血乏源;实乃瘀血内停,血行不畅或痰湿阻滞冲任血海,临床常见虚证或虚实夹杂,治疗应根据病机转化,虚者重在补肾滋肾,或濡养精血以调经,不可妄行攻破,以免重伤精血;实证宜活血通利,佐以温经、行气、祛痰,中病即止,不可过量久用;虚实错杂应攻补兼施。虚证包括肾虚血亏、肾阴虚、肾阳亏虚、气血亏虚,实证包括痰湿阻滞、气滞血瘀、虚实夹杂、肾虚血瘀、肾虚肝郁;月经来潮与肾-天癸-冲任-胞宫轴有重大关系,周期性变化与肾的盛衰和气血的盈亏密切相关,可根据月经周期性及节律性变化给予相应治疗;辨病与辨证结合-补肾益精、化瘀生新中药灌肠、补肾化痰等。

    2015年07期 v.29 71-73页 [查看摘要][在线阅读][下载 1760K]
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  • 从脾论治老年难治性尿路感染

    冯微婷;赵刚;

    老年性难治尿路感染病因病机为湿邪困脾、脾虚中气不足、脾肾气虚、脾肾阳虚。湿热困脾,清热利湿,理气健脾;脾虚气陷,健脾益气,升清固摄;脾肾气虚,补脾益肾;脾肾阳虚,温补脾肾。附验案两则:脾虚气陷-补中益气汤;脾肾气虚-金匮肾气丸。

    2015年07期 v.29 73-74页 [查看摘要][在线阅读][下载 1739K]
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  • 从瘀论治紧张型头痛

    王鹤伊;

    紧张型头痛病因为外感和内伤,病机为瘀血阻络,气血壅滞,闭塞不通,不通则痛。王鹏琴教授针药并行治疗紧张型头痛经验,从瘀出发,辨证论治。辨证治疗过程中,以"活血化瘀"为主要治疗原则,活血通络,使脑络通畅,通则不痛,脑髓得养,荣则不痛,重视虫类药物的应用,注意各脏腑的生理病理变化,根据头痛部位之异,判断属何经,适当加用引经之药则效果更佳。

    2015年07期 v.29 75-76页 [查看摘要][在线阅读][下载 1751K]
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  • 调气祛痰法治疗郁证

    刘畅;李敬林;

    郁证病因分为情志和体质两方面因素,情志失调方面主要是肝郁气滞,体质方面主要是素体先天禀赋不足或肝旺。病机主要为情志不畅,肝气郁结,木郁克土,肝脾不和,内蕴痰湿。临床治疗以调气祛痰为主要原则,气行则郁散,痰化则证消,辨证论治,疗效显著,值得推广。

    2015年07期 v.29 76-77页 [查看摘要][在线阅读][下载 1738K]
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  • “去菀陈莝”论治肾性水肿

    尉振中;马晓燕;

    "去菀陈莝"出自《内经》,是古代医家治疗水肿经验,可总结为攻下逐水法与活血化瘀法。攻下逐水法是中医治疗水肿证的基本治法之一,根据"扶正祛邪"和"急则治其标"的原则,着重在水肿严重阶段,通过扶正攻水,以解本虚标实之急,祛其病邪,争得时机,以利正气恢复,攻逐之法应用于高度水肿,是治标之法,但易伤正,只作为权衡之机;活血化瘀法包括攻逐消肿法、活血利水法、软坚利水法等,现已广泛应用,并取得一定疗效,值得推广。

    2015年07期 v.29 78-80页 [查看摘要][在线阅读][下载 1760K]
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  • 从脾论治肾病综合征

    郭忠鹏;马晓燕;

    肾病综合征病因为外感和内伤。外感是指风寒湿邪乘虚侵袭,伤及肾脏,还可通过传变由表入里、由上而下,逐渐波及肾脏。内伤致病因素主要是七情内伤、饮食失宜、劳累过度等。病机为脾肾两虚,水湿瘀血互结则影响各脏腑的正常生理功能。以运脾化湿、健脾温阳、调理脾胃升降、疏肝行气之治法,从脾论治,疗效显著。

    2015年07期 v.29 80-81页 [查看摘要][在线阅读][下载 1738K]
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  • 仲景六经经方辨证论治带状疱疹后遗神经痛

    贾立辉;

    带状疱疹后遗神经痛为西医难治之题,运用仲景六经辨证,以《伤寒论》和《金匮要略》之经方为基础,取得良好疗效,值得推广。

    2015年07期 v.29 82-83页 [查看摘要][在线阅读][下载 1751K]
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  • 健脾祛痰化瘀治疗老年痴呆

    郑英宇;陈民;

    老年痴呆肾虚髓亏为本,痰浊瘀血为标,与心、肝、脾三脏有密切关系。补肾为主,兼用活血化瘀、祛痰开窍、化湿醒脾等方法,疗效满意。

    2015年07期 v.29 83-84页 [查看摘要][在线阅读][下载 1738K]
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  • 体质学说与针刺治疗郁证

    李超华;王鹏琴;

    郁证具有病程长、易复发的特点,严重威胁人类精神心理健康。病因主要为情志失调与体质因素。情志失调指七情过极,刺激过久,超过人体调节能力而导致气郁、火郁、痰郁、热郁、湿郁、食郁、血郁中的一种或多种。病机为肝失疏泄、脾失健运、心失所养、脏腑阴阳气血失调。不同体质的患者对于郁证的易感性不同,人体在一种情志刺激下能否发病,不仅与该刺激的类型、刺激量有关联,更重要的是与人的体质有关。郁证患者的体质以阴虚质、气虚质、痰湿质、气郁质为主,以体质学说指导针刺治疗郁证,可纠正患者失衡的体质,针对郁证发病的基础,充分体现中医治病求本的思想。

    2015年07期 v.29 85-87页 [查看摘要][在线阅读][下载 1804K]
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  • 化痰散结扶正解毒治疗慢性淋巴细胞白血病

    程毅敏;甘欣锦;

    慢性淋巴细胞白血病为外邪、内伤所致。外邪为外感六淫之邪,尤其是寒邪侵袭,恣食生冷,内伤多与七情怫郁,烦劳过度有关。病机为本虚标实,即全身属虚,局部属实,或以本虚为主或以标实为重。病理因素有气滞、血瘀、痰毒,临证时为挚简驭繁,应抓住正气虚损为本、痰毒夹瘀为标。西医以化疗为主,中医以扶正、解毒、化痰、散结为治则。中医药在防治肿瘤方面更具有改善症状、提高患者生存质量的明显优势。

    2015年07期 v.29 87-88页 [查看摘要][在线阅读][下载 1785K]
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  • 痰湿与2型糖尿病辨治

    宋晓旭;李敬林;

    2型糖尿病与痰湿关系密切。痰湿日久闭阻经络,阴津失于输布,肌体失去濡养,发为消渴。阴虚燥热、气阴两伤为糖尿病公认病因病机,近年来痰湿内阻型糖尿病亦占较大比例。痰湿影响脾胃气机,运化失常,为发病之本,《内经》认为"肥贵人"易患。治当祛瘀化湿,明确辨证,针对不同兼症辨证施治,痰湿既是病理产物,又是致病原因,临证尚需开阔视野,拓展思路,灵活辨证。

    2015年07期 v.29 89-90页 [查看摘要][在线阅读][下载 1781K]
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  • 从脾论治代谢综合征

    韩一益;袁艳红;

    代谢综合征为禀赋不足、饮食不节、情志失调、劳逸过度、年老体衰。脾和代谢综合征(肥胖、糖尿病、高血压、高脂血症)有密切关系,痰浊、瘀血为标,脾虚湿蕴为本。从脾论治,以健脾助运、化痰祛湿为主。未病先防,既病防变,调补病脏,培补元气,调和阴阳,以求治本。

    2015年07期 v.29 90-92页 [查看摘要][在线阅读][下载 1799K]
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衷中参西

  • 参附注射液联合西药在急性冠脉综合征社区卫生院急救标准化流程应用多中心随机平行对照研究

    邹维武;王涣群;熊念芬;商连春;尹龙;

    [目的]观察参附注射液联合西药治疗急性冠脉综合征疗效。[方法]使用多中心随机平行对照方法,将100例门诊患者按就诊顺序号法简单随机分两组。对照组50例根据病史、症状、体征和心电图等,危险性初步评估为高、中、低三度;高危:立即口服拜阿司匹林、氯吡格雷各300mg,血压不低使用硝酸甘油舌下或静脉应用,等;中度:内科强化治疗:心电监护,监测心电图及心肌标志物变化,吸氧及呼吸支持,等;低危:留院观察,期间未再发生心绞痛,心电图无缺血改变、无左心衰竭的临床证据、留院观察12~24h期间未发现CK-MB升高、肌钙蛋白正常,留院观察24~48h后出院。治疗组50例参附注射液50m L+5%葡萄糖100m L,静滴;糖尿病加用胰岛素;西药治疗同对照组。连续治疗3d为1疗程。观测临床症状、疗效指数、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组临床痊愈0例,显效17例,有效24例,无效9例,总有效率82.00%。对照组临床痊愈0例,显效20例,有效11例,无效19例,总有效率62.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]参附注射液联合西药治疗急性冠脉综合征,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2015年07期 v.29 93-95页 [查看摘要][在线阅读][下载 1867K]
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  • 活血通络方联合西药治疗冠心病心绞痛随机平行对照研究

    郭玉飞;

    [目的]观察活血通络方联合西药治疗冠心病心绞痛疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例住院患者按就诊顺序号方法简单随机分为两组。对照组50例消心痛,10mg/次,3~5次/d,口服;肠溶阿司匹林,每次75mg/次,1次/d,口服;心绞痛急性发作期硝酸甘油0.3~0.6mg,舌下含服。治疗组50例自拟活血通络方,川芎、郁金、地龙、炙甘草、当归、枳实、薤白各10g,黄芪、丹参、党参各15g,红花5g,肉桂3g,水煎300m L,1剂/d,,早晚口服;阳虚甚去党参,加附子10g,红参20g;阴虚加玉竹、麦冬各10g;痰浊加瓜蒌、法半夏各10g,胆星6g;西药治疗同对照组。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、心绞痛发作频率、症状持续时间、心电图、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效[结果]治疗组显效31例,有效17例,无效2例,总有效率96.00%。对照组显效16例,有效26例,无效8例,总有效率84.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。心绞痛发作频率、持续时间,心电图疗效治疗组治疗组优于对照组(P<0.01)。[结论]活血通络方联合西药治疗冠心病心绞痛,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2015年07期 v.29 95-97页 [查看摘要][在线阅读][下载 1855K]
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  • 风湿逐痹汤熏洗联合西药治疗类风湿关节炎随机平行对照研究

    王天平;

    [目的]观察风湿逐痹汤熏洗联合西药治疗类风湿关节炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将77例住院及门诊患者按抽签方法随机分为两组。对照组30例非甾体抗炎药、激素、甲氨喋呤、来氟米特。治疗组47例风湿逐痹汤(当归50g,白芍、桑枝各30g,桂枝20g,青风藤、忍冬藤、鸡血藤、丹参各30g,木瓜、葛根各20g,制附片30g,川草乌制各20g),水煎3000m L,早晚熏洗;西药治疗同对照组。连续治疗4周为1疗程。观测临床症状、病变关节、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组近期控制10例,显效19例,有效14例,无效4例,总有效率91.48%。对照组近期控制5例,显效9例,有效8例,无效8例,总有效率73.33%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]风湿逐痹汤熏洗联合西药治疗类风湿关节炎,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2015年07期 v.29 98-99页 [查看摘要][在线阅读][下载 1849K]
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  • 黄芪建中汤保留灌肠联合人工肝血浆置换治疗慢性重型肝炎随机平行对照研究

    邵中英;

    [目的]观察黄芪建中汤保留灌肠联合人工肝血浆置换治疗慢性重型肝炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将78例住院患者按病志号抽签方法简单随机分两组。对照组39例内科综合治疗+人工肝血浆置换。治疗组39例黄芪建中汤(灸甘草6g,大枣6枚,生姜、桂枝各9g,白芍18g,黄芪、胶饴饴糖各30g),1剂/d,水煎100m L,保留灌肠,1h/次,2次/d;人工肝血浆置换同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效12例,有效20例,无效7例,总有效率82.05%。对照组显效7例,有效17例,无效15例,总有效率61.54%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]黄芪建中汤保留灌肠联合人工肝血浆置换治疗慢性重型肝炎,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2015年07期 v.29 100-102页 [查看摘要][在线阅读][下载 1868K]
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  • 都气加桂汤联合西药治疗阴虚阳郁型慢性心力衰竭随机平行对照研究

    陈一峰;

    [目的]观察都气加桂汤联合西药治疗阴虚阳郁型慢性心力衰竭疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将64例住院及门诊患者按病志号抽签/就诊顺序号方法简单随机分两组。对照组32例抑制神经内分泌ACEI/ARB、β受体阻滞剂、螺内脂(禁忌症除外);利尿剂(呋塞米)减轻心脏负荷;冠心病抗血小板、抗缺血、调脂抗炎;高血压常规降压,房颤患者控制心室率,抗凝;糖尿病控制血糖等。治疗组32例都气加桂汤(中药浓缩颗粒),肉桂12g,茯苓、泽泻、熟地各30g,山萸肉12g,怀山药30g,五味子6g,红景天30g,红花10g,益母草30g;110g/次,2次/d;西药治疗同对照组。连续治疗2周为1疗程。观测临床症状、心功能(NYHA)分级、中医证候积分,血浆NT-pro BNP、6min步行试验、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]心功能分级、中医证候积分治疗组优于对照组(P<0.05,P<0.01)。血浆NT-por BNP、6min步行试验均有明显改善(P<0.05,P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.05,P<0.01)。[结论]都气加桂汤联合西药治疗阴虚阳郁型慢性心力衰竭,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2015年07期 v.29 102-104页 [查看摘要][在线阅读][下载 1860K]
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  • 建瓴汤与硝苯地平治疗肝阳上亢高血压等效性随机平行对照研究

    李宏泽;于睿;

    [目的]观察建瓴汤与硝苯地平治疗肝阳上亢高血压等效性。[方法]使用随机平行对照方法,将123例住院患者按病志号抽签方法简单方法随机分为两组。对照组61例硝苯地平,30mg/次,1次/d。治疗组62例建瓴汤(生怀山药、怀牛膝各30g,生赭石捣细24g,生龙骨捣细、生牡蛎捣细、生怀地黄各18g,生杭芍、柏子仁各12g等),1剂/d,水煎200m L,早晚饭前1h温服。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、血压、症状缓解评分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效45例,有效13例,无效4例,总有效率93.50%。对照组显效52例,有效8例,无效1例,总有效率98.30%。临床疗效两组间均无明显差异(P>0.05)。症状缓解评分治疗组高于对照组(P<0.05)。[结论]建瓴汤治疗肝阳上亢高血压,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2015年07期 v.29 105-107页 [查看摘要][在线阅读][下载 1868K]
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  • 通脉降浊汤与西药对急性冠脉综合征介入后生命质量影响等效性随机平行对照研究

    王乐;王凤荣;

    [目的]观察通脉降浊汤对急性冠脉综合征介入后生命质量影响。[方法]使用随机平行对照方法,将62例住院患者按病志号抽签方法简单随机分为两组。对照组31例阿司匹林、低分子肝素、单硝酸异山梨酯、他汀类药物等抗血小板聚集、抗凝、改善心脏供血、降脂及稳定斑块等综合性对症治疗。治疗组31例通脉降浊汤(大黄10g,枳实、柴胡、黄芩各15g,清半夏10g,丹参、白芍、茯苓、陈皮各20g,甘草10g),1剂/d,水煎300m L,早晚口服。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、生命质量、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效22例,有效8例,无效1例,总有效率96.80%。对照组显效15例,有效13例,无效3例,总有效率90.30%。两组间无明显差异(P>0.05)。躯体功能(PF)、一般健康(GH)、心理健康(MH)治疗组均优于对照组(P<0.05)。[结论]通脉降浊汤治疗急性冠脉综合征介入后,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2015年07期 v.29 107-109页 [查看摘要][在线阅读][下载 1856K]
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  • 薤白通脉汤联合西药治疗冠心病不稳定型心绞痛(痰瘀互结)随机平行对照研究

    周占青;

    [目的]观察薤白通脉汤联合西药治疗冠心病不稳定型心绞痛(痰瘀互结)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将70例住院及门诊患者按病志号抽签/就诊顺序号方法简单随机分两组。对照组35例阿司匹林,100mg/次,1次/d;氯比格雷,75mg/次,1次/d;倍他乐克,12.5mg/次,2次/d;阿托伐他汀钙,20mg/次,1次/d;硝酸异山梨酯,10mg/次,3次/d。治疗组35例薤白通脉汤(薤白、瓜蒌各10g,半夏12g,丹参15g,土鳖虫、川芎各10g,茯苓12g,陈皮10g,炙甘草6g),1剂/d,水煎400m L,早晚温服;西药治疗同对照组。连续治疗2周为1疗程。观测临床症状、心绞痛发作次数、硝酸甘油用量、心电图、血Hcy含量、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]心绞痛疗效、心电图疗效治疗组优于对照组(P<0.01)。硝酸甘油用量、血Hcy含量两组均有明显降低(P<0.01),治疗组降低优于对照组(P<0.01)。[结论]薤白通脉汤联合西药治疗冠心病不稳定型心绞痛(痰瘀互结),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2015年07期 v.29 110-112页 [查看摘要][在线阅读][下载 1858K]
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  • 健脾解毒汤联合西药治疗晚期大肠癌随机平行对照研究

    周珂铌;柏树纲;

    [目的]观察健脾解毒汤联合西药治疗晚期大肠癌疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将48例住院患者按病志号抽签方法简单随机分为两组。对照组24例FOLFOX化疗方案;每日化疗前15min使用5-羟色胺3(5-HT3)受体拮抗剂及地塞米松等预防性止吐。治疗组24例健脾解毒汤(党参25g,白术、茯苓、甘草各15g,白花蛇草20g,半枝莲、陈皮、木香、枳壳、厚朴各15g等),1剂/d,水煎200m L,早晚口服;西药治疗同对照组。连续治疗20d为1疗程。观测临床症状、生存质量、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]症状疗效、生存质量治疗组均优于对照组(P<0.05)。[结论]健脾解毒汤联合西药治疗晚期大肠癌,疗效满意,改善生存质量、无严重不良反应,值得推广。

    2015年07期 v.29 113-114页 [查看摘要][在线阅读][下载 1881K]
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  • 补阳还五汤联合西药治疗气虚血瘀风湿性心脏病并发脑栓塞42例临床观察

    孙玉凤;

    [目的]观察补阳还五汤联合西药治疗气虚血瘀风湿性心脏病并发脑栓塞疗效。[方法]使用前瞻性设计方法,对42例住院及门诊患者利尿、改善心功能、抗凝等对症治疗。补阳还五汤(黄芪30g,当归尾、赤芍、地龙、川穹、桃仁各15g,红花10g;失语显著加菖蒲,郁金;气阴两虚显著加五味子;胸闷、心悸显著加单手、瓜蒌、生龙牡、桂枝;3周内出院,可带药)。连续治疗3周为1疗程。观测临床症状、证候积分、心衰积分、脑功能缺损评分、左室短轴缩短分数(FS)、左室短轴缩短分数(FS)、舒张早晚期充盈速度最大值比值(E/A)、不良反应。连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]临床治愈19例,显效13例,有效6例,无效3例,加重1例。证候积分、心衰积分、脑功能缺损评分、LVEF、FS、E/A水平改善明显(P<0.05)。[结论]补阳还五汤联合西药治疗气虚血瘀风湿性心脏病并发脑栓塞,疗效满意,无副作用,值得推广。

    2015年07期 v.29 115-117页 [查看摘要][在线阅读][下载 1867K]
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  • 补阳还五汤联合降糖治疗气虚血瘀糖尿病肾病随机平行对照研究

    李颖;王琦;宋含平;蔡韶芳;

    [目的]观察补阳还五汤联合降糖治疗气虚血瘀糖尿病肾病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将30例住院及门诊患者按就诊顺序编号简单随机分为两组,糖尿病饮食、运动及口服降糖药、胰岛素。对照15例叶酸片5mg/次,3次/d;甲钴胺500g/次,3次/d;降糖治疗。治疗组15例补阳还五汤(生黄芪30g,当归、赤芍、地龙、川芎各15g,桃仁、红花各10g),1剂/d,水煎200m L,早晚温服;降糖治疗。连续治疗8周为1疗程。观测临床症状、生化指标(Hcy、尿白蛋白)、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈0例,显效2例,有效12例,无效1例,总有效率93.33%。对照组痊愈0例,显效3例,有效6例,无效6例,总有效率60.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。生化指标两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]补阳还五汤联合降糖治疗气虚血瘀糖尿病肾病,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2015年07期 v.29 117-119页 [查看摘要][在线阅读][下载 1858K]
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  • 益胃汤联合西药三联法治疗幽门螺杆菌相关胃炎随机平行对照研究

    马雪方;

    [目的]观察益胃汤联合西药三联法治疗幽门螺杆菌相关胃炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将76例门诊患者按就诊顺序号抽签、病志号抽签方法简单随机分为两组。对照组38例三联治疗,克拉霉素,500mg/次,2次/d,口服;奥美拉唑,40mg/次,1次/d,口服;阿莫西林,500mg/次,2次/d,口服。治疗组38例益胃汤,炙甘草、三七粉分两次吞、黄连各6g,枳实、柴胡、玄胡索、川楝子、浙贝母、制半夏、陈皮各10g,党参、丹参、蒲公英、乌贼骨各15g,白芨、谷麦芽各20g,白芍24g,大枣5枚,生姜3片,1剂/d,水煎450m L,早晚口服;西药治疗同对照组。连续治疗1周为1疗程。观测临床症状、症状学积分、病理学积分、不良反应。连续治疗4疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈15例,显效13例,有效8例,无效3例,总有效率94.74%。对照组痊愈10例,显效10例,有效7例,无效11例,总有效率71.05%。治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。症状学积分、病理学积分改善治疗组治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]益胃汤联合西药三联法治疗幽门螺杆菌相关胃炎,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2015年07期 v.29 120-121+145页 [查看摘要][在线阅读][下载 1875K]
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实验研究

  • 丹参注射液对大鼠急性胰腺炎不同阶段血清淀粉酶、趋化因子FKN影响随机平行对照研究

    朱恩宇;姚常柏;高凯;

    [目的]观察丹参注射液对大鼠模型不同阶段血清淀粉酶、趋化因子FKN影响。[方法]使用随机平行对照方法,将60只清洁级Wistar系雄性健康大鼠(体重280g±20g,鼠龄4~5周),编号按随机数字表方法分为6组,模型组、空白对照组、丹参组(1、2、3、4组),10只/组。用L-精氨酸腹腔注射方法复制大鼠急性胰腺炎模型,不同时间(造模前30min、造模同时、造模后30、60min)尾静脉持续滴注丹参注射液(36mg/kg体重)至实验结束。造模2h,腹腔注射麻醉主动脉采血3m L。观测血清淀粉酶(比色法),趋化因子(FKN,ELISA)。[结果]淀粉酶水平模型组显著高于空白对照组(P<0.01),丹参组与空白对照组差异显著(P<0.01),丹参1组、2组、3组均低于模型组(P<0.01),丹参4组与模型组无显著差异(P>0.05),丹参组内不同时间段差异显著(P<0.01);FKN水平模型组显著高于空白对照组(P<0.01),丹参组与空白对照组差异显著(P<0.01),丹参1组、2组、3组均显著低于模型组(P<0.01),丹参4组与模型组无显著差异(P>0.05),丹参组内不同时间段差异显著(P<0.01)。[结论]丹参注射液可降低大鼠急性胰腺炎不同阶段血清淀粉酶、FKN,越早使用降低幅度越大。

    2015年07期 v.29 122-125页 [查看摘要][在线阅读][下载 1849K]
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  • 补益脾肾方对阿霉素肾病大鼠肾间质TGF-β_1、HGF影响随机平行对照研究

    易晓颖;王辞晓;陈彤;舒惠荃;

    [目的]观察补益脾肾方对阿霉素肾病大鼠肾间质TGF-β1和HGF的调节作用。[方法]使用前瞻性设计方法,将32例成年雄性SD大鼠按抽签方法简单随机分为四组。空白组、模型组8例,生理盐水,10m L/kg?d-1;中药组8例,补益脾肾组方,10m L/kg d-1;西药组8例,贝那普利,0.2mg/m L,2mg/kg?d-1。6周后处死,留取肾组织。[结果]中药组阿霉素肾病大鼠肾间质TGF-β1和HGF改善优于其他各组(P<0.05)。[结论]扶正化瘀泄浊方对慢性肾衰营养不良状况补益脾肾方对阿霉素肾病大鼠肾间质TGF-β1和HGF有明显改善作用。

    2015年07期 v.29 126-128页 [查看摘要][在线阅读][下载 1909K]
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  • 止痛巴布贴对腹膜炎疼痛模型小鼠扭体反应影响随机平行对照研究

    吴跃鹏;吕惠;王文萍;

    [目的]观察止痛巴布贴对腹膜炎疼痛模型小鼠扭体反应影响。[方法]使用随机平行对照方法,将70只(热板痛阈值7~30S)小鼠按编号随机数字表法分为7组,10只/组。清洁级动物室(恒温16~24℃,湿度45%~55%,日照12h),自由觅食饮水7d。8d起干预,空白组:不予处置;基质组:空白基质贴外用;扶他林组:扶他林软膏250mg/kg外用;止痛巴布贴1、2、3、4组(延胡索、红花、桃仁、马钱子、青风藤等八味):止痛巴布贴1.52g/kg、4.55g/kg、13.65g/kg、27.30g/kg外用;4h/d。连续给药7d后(第14d)),醋酸扭体法复制人工腹膜炎疼痛模型,观测扭体反应。[结果]腹腔注射药物15min,各药物干预组小鼠扭体频率明显降低;基质组与空白组无显著差异(P>0.05);止痛巴布贴1、2、3、4组均低于空白组(P<0.05,P<0.01),止痛巴布贴1、2组高于扶他林组(P<0.01);止痛巴布贴3、4组与扶他林组无显著差异(P>0.05)。[结论]止痛巴布贴可降低小鼠腹膜炎疼痛模型扭体次数,影响随用药剂量增加递增(量效关系)。

    2015年07期 v.29 128-130页 [查看摘要][在线阅读][下载 1852K]
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  • 大鼠衰老与血浆中T_3、T_4、TSH含量变化相关性随机平行对照研究

    赵晓慧;侯平;

    [目的]观察大鼠衰老与血浆中T3、T4、TSH含量变化相关性。[方法]使用随机平行对照方法,将30只大鼠按鼠龄简单随机分成三组,10只/组。将大鼠血浆中T3、T4、TSH检测ELISA试剂盒从4℃冰箱中取出,采用酶联免疫吸附法(ELISA)温静置30min,进行稀释、加样、温育、配液、洗涤、加酶、温育、洗涤、显色处理。每孔加入终止液50μL,终止反应(此时蓝色立即转为黄色)。以空白孔调零,450nm波长下测定各孔的吸光度(OD)值,测定应在加完终止液后15min以内完成。观测血浆T3、T4、TSH含量。[结果]三组T3、T4、TSH、心率有明显差异(P<0.05)。T3指标,6月龄值高于8月龄(P<0.05),8月龄值高于12月龄(P<0.05);T4指标,6月龄值高于8月龄(P<0.05),8月龄值高于12月龄(P<0.05);TSH指标,6月龄值高于8月龄(P<0.05),8月龄值高于12月龄(P<0.05);心率指标,6月龄值高于8月龄和12月龄(P<0.05),而8月龄和12月龄值则没有显著差异(P>0.05)。[结论]SD大鼠月龄增长,SDH活性反应显示能量代谢水平逐渐降低,分泌甲状腺激素的功能亦逐渐降低,大鼠心率随T3、T4、促甲状腺素含量的降低而呈降低的趋势。

    2015年07期 v.29 131-133页 [查看摘要][在线阅读][下载 1855K]
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  • 参芪泄浊饮对大鼠腺嘌呤肾间质纤维化模型大鼠肾组织MMP-1、TIMP-1基因表达影响随机平行对照研究

    王冉;何学红;

    [目的]研究参芪泄浊饮对腺嘌呤致大鼠慢性肾衰肾组织基质金属蛋白酶1(MMP-1)、基质金属蛋白酶抑制剂1(TIMP-1)基因表达的影响。[方法]SPF级雄性SD大鼠54只,采用Yokozawa法复制慢性肾衰大鼠模型,随机分为参芪泄浊饮高剂量组、参芪泄浊饮常规剂量组、氯沙坦组、模型组,分别予高剂量组、常规剂量组、氯沙坦组以参芪泄浊饮水煎液20m L/kg·d、10m L/kg·d、氯沙坦组9mg/kg·d,模型组与空白组大鼠均予纯净水10m L/kg·d,连续灌胃干预8周,ELISA法测量血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、丙氨酸转氨酶(ALT);荧光定量PCR方法检测肾组织中MMP-1、TIMP-1。[结果]1Scr、BUN各组大鼠较空白组均有升高(P<0.05),氯沙坦组明显低于模型组(P<0.05);Scr高剂量组大鼠明显低于常规剂量组、氯沙坦组及模型组大鼠(P<0.05),常规剂量组与氯沙坦组亦低于模型组(P<0.05);BUN变化趋势与Scr相同,高剂量组降低不明显(P>0.05)。2MMP-1 m RNA各组均高于空白组(P<0.05),高剂量组显著高于常规剂量组、氯沙坦组及模型组(P<0.05),常规剂量组与氯沙坦组也显著高于模型组(P<0.05);TIMP-1 m RNA各组均高于空白组(P<0.05),高剂量组明显低于常规剂量组、氯沙坦组及模型组(P<0.05),常规剂量组与氯沙坦组明显低于模型组(P<0.05)。[结论]参芪泄浊饮可通过促进MMP-1 m RNA及抑制TIMP-1 m RNA表达,使细胞外基质(extracellular matrix,ECM)的降解增加,堆积减少,进而减缓CRF的进一步发展,保护肾脏。

    2015年07期 v.29 133-136页 [查看摘要][在线阅读][下载 1848K]
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针推理疗

  • 消刺止痛汤内服联合熏洗与推拿治疗膝关节骨性关节炎随机平行对照研究

    朱修苍;

    [目的]观察中药内服联合外治法治疗膝关节骨性关节炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将72例住院患者按就诊顺序编号方法简单随机分为两组。对照组36例常规治疗。治疗组36例中药内服:消刺止痛汤,枸杞20g,鸡血藤15g,当归、黄芪、牛膝各20g,川穹15g,针对不同情况,添加蜈蚣、姜黄等,1剂/d,水煎000m L,早晚温服;中药熏洗:牛膝、川乌、白芷、防风、当归、红花等;推拿:指压弹拨、点穴拨筋、滚动推压等。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、膝关节疼痛、膝关节功能、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈20例,显效7例,有效8例,无效1例,总有效率97.22%。对照组痊愈16例,显效6例,有效9例,无效5例,总有效率86.11%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]中药内服联合外治法治疗膝关节骨性关节炎,无严重不良反应,值得推广。

    2015年07期 v.29 137-138页 [查看摘要][在线阅读][下载 1848K]
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  • 眼针治疗中风后遗症

    张洪铭;王鹏琴;

    眼针疗法为彭静山教授始创的一种微针疗法,临床适应证已达20余种,优势病种包括各类疼痛、脑血管病、精神系统疾病以及消化系统、循环系统等。五轮八廓学说是眼针疗法理论基础。眼针治疗中风后遗症疗效显著,适应症广,安全方便,值得推广。

    2015年07期 v.29 139-140页 [查看摘要][在线阅读][下载 1738K]
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  • 针刺治疗中风后足内翻

    刘中迪;

    足内翻是中风后遗症中最为常见的一种,也是导致中风患者残疾的主要原因,为气血不足,运行无力,脉络瘀阻,筋脉失养,阴阳平衡失调。针灸(泻阴法、透穴法、阴经取穴、单经取穴、阴阳补泻、醒脑开窍、交经缪刺、肾与膀胱经对刺、经筋刺法)治疗,疗效显著。

    2015年07期 v.29 141-142页 [查看摘要][在线阅读][下载 1738K]
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  • 针灸辨证论治肠腑疾病

    李博;刘金玲;李瑞根;王威;

    辨证论治是临床诊治疾病的基本法则,有经络、八纲、脏腑、气血津液、六经、卫气营血、三焦、病因辨证等。现代针灸临床辨证论治思想日趋淡化,或简单套用以药物疗法为主的中医内科的辨证思路,或忽视辨证过程以特定穴的套餐模式直接用于临床,且基础理论研究滞后于临床,制约针灸发展。分析现代针灸辨证方法的误区,结合《内经》经典辨证思路,以肠易激综合征为例总结针灸辨证方法,旨在强调针灸独特的辨证论治思想在施治过程中的重要性,亟须建立科学的辨证体系。

    2015年07期 v.29 143-145页 [查看摘要][在线阅读][下载 1799K]
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病例报告

  • 三妙散与天麻钩藤饮联合西药治疗皮肤型结节性多动脉炎1例报告

    刘雯君;刘东武;高明利;

    报告1例三妙散+天麻钩藤饮+薄芝糖肽+乐松+匹多莫德+泮托拉唑钠等中西医结合治疗皮肤型结节性多动脉炎,连续治疗17d,红斑结节基本消退,无新发。女,58岁,双下肢结节红斑3个月。双腿伸侧、屈侧皮肤均可见,最大直径6cm,皮温高,触痛明显,未用药。血压190/100mm Hg。RF:60.3IU/m L↑,ASO:448.3IU/m L↑,HBs Ag>250.00IU/m L,HBV-DNA2.180E+07IU/m L↑;ANA:阳性;结核菌素试验:强阳性,T-spot.TB:阴性。符合1990年美国风湿病学学会(ACR)结节性多动脉炎(PAN)诊断标准。薄芝糖肽静点、乐松,1片/次,3次/d;匹多莫德1瓶/d;泮托拉唑钠肠溶胶囊1片/d。口干、口苦,腰酸,舌红苔黄,脉濡滑,辨为湿热阻滞、肝阳上亢,湿热痹阻痹症,清热除湿,平肝潜阳,三妙散合天麻钩藤饮(苍术15g,黄柏、牛膝、天麻、钩藤、石决明、黄芩、杜仲、独活各20g,羌活15g,土茯苓20g,金银花15g,白花蛇舌草、仙鹤草各30g,赤芍15g,红曲1袋),1剂/d。连续治疗17d,下肢结节红斑基本消退,实验室检查:RF:50.4IU/m L↑,ASO:397IU/m L↑,病情好转出院。继续抗病毒、保肝、调节免疫治疗。

    2015年07期 v.29 146-148页 [查看摘要][在线阅读][下载 1947K]
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方药纵横

  • 辽宁省中药饮片质量现状

    王裴勇;谢明;于远洋;

    辽宁省当前中药饮片存在炮制不规范、管理不完善、经销渠道混乱等问题。提高中药饮片质量,应重视中药饮片的炮制方法、工艺外,还应加强管理,注重保管及贮存,从而以高质量的中药饮片体现中药的良好疗效,并促进中药产业的健康发展。

    2015年07期 v.29 149-150页 [查看摘要][在线阅读][下载 1845K]
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  • 血府逐瘀汤治疗骨关节炎多关节疼痛验案2则

    薛莲;汲泓;

    骨关节炎发病因素为血瘀、风、寒、湿、肾虚,血瘀寒湿兼肾阳虚是发病频率最高的证型,血府逐瘀汤强调"治病之要诀,在明气血",行气活血,化瘀止痛,扶助正气,临证加减,疗效显著。

    2015年07期 v.29 151-152页 [查看摘要][在线阅读][下载 1777K]
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  • 增液汤合黄连解毒汤异病同治

    王胜南;陈守强;庞庆荣;许腾;

    增液汤增水行舟,黄连解毒汤清热解毒,均为经典古方,二者合用,以膏方或汤剂等形式治疗湿疹、口腔溃疡、银屑病等多种津亏内热疾病,收效良好。

    2015年07期 v.29 152-153页 [查看摘要][在线阅读][下载 1739K]
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护理学科

  • 优质护理干预小儿过敏性紫癜

    柳红;

    [目的]观察优质护理干预小儿过敏性紫癜效果。[方法]使用前瞻性设计方法,对34例住患者使用优质护理,包括心理、饮食、皮肤及药物等。[结果]连续护理2疗程(14d),痊愈32例,显效20例,无效0例,总有效率100.00%。[结论]优质护理干预小儿过敏性紫癜,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2015年07期 v.29 154-155页 [查看摘要][在线阅读][下载 1840K]
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  • 护理干预小儿危重病

    郑丽君;

    小儿危重病症状繁琐,救治不及时将危及生命,小儿危重护理评分法能够有效评估患儿病情状况。收集临床表现与病情进展情况并得到危重病护理评分,分析各患者病情状况及得分,分级护理,多次比较确保准确性。总分<70分时刻紧急看护,做好紧急抢救准备;总分70~80分送至重症监护室,全天看护,出现问题第一时间采取有效地治疗和护理措施;总分>80分根据临床表现和具体病情,移交至各负责病区,拟定治疗方案,同时联合中医特色护理,可提高临床疗效。

    2015年07期 v.29 155-156页 [查看摘要][在线阅读][下载 1764K]
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  • 艾箱灸联合护理干预宫颈癌放疗急性腹泻60例临床观察

    陈丽宜;邱圣红;梁志娴;黄秀兰;周丽娟;桂玲;周晓春;

    [目的]观察艾箱灸联合护理干预宫颈癌放疗急性腹泻疗效。[方法]使用前瞻性设计方法,将60例住院患者行护理:进食富营养、易消化、高热量低脂饮食,忌烟酒、辛辣刺激食物和生冷、油腻厚味之品,腹部保暖。艾箱灸:无烟艾条点燃后放入木制艾箱,5min后置于神阙、关元、气海穴,20~30min/次,以皮肤微红,不烫伤为宜。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、腹泻、便常规、不良反应。连续治疗4疗程,判定疗效。[结果]完全缓解25例,部分缓解33例,未缓解2例,总有效率96.67%。[结论]艾箱灸联合护理干预宫颈癌放疗急性腹泻疗效满意,无副作用,值得推广。

    2015年07期 v.29 157+185页 [查看摘要][在线阅读][下载 1825K]
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综述

  • 中西医治疗耳鸣研究概况

    石倩;刘萍;

    耳鸣病因复杂,发病机制尚不清楚。对因、药物、习服、重复经颅磁刺激、中医治疗(药物、针灸、电针、穴位注射等)均具有一定疗效,但并非作用于耳鸣起源的神经学机制,目的在于增强个体对耳鸣的适应性,以易化处理策略减轻对生活的影响。需要进一步研究重复经颅磁刺激疗法治疗中获益最多患者,以及最佳的治疗方案,从而更好治疗耳鸣。

    2015年07期 v.29 158-160页 [查看摘要][在线阅读][下载 1744K]
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  • 自身免疫性甲状腺炎中医研究概况

    王孟龙;高天舒;

    自身免疫性甲状腺炎病因病机为情志内伤、饮食及水土失宜、先天禀赋不足等,又涉及肝、脾、肾三脏,病性为虚实夹杂。从分期论治、分型论治、脾虚论治、虚实论治等方面进行论治。涉及处方多为疏肝理气,软坚散结,化痰消瘀,益气健脾,滋阴清热等方剂。中医药治疗具有副作用小,疗效稳定,且减少或避免激素替代等优势。

    2015年07期 v.29 161-162页 [查看摘要][在线阅读][下载 1736K]
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  • 中医药传承、发展、创新研究简况

    张瑶萱;张路;唐旭东;

    中医传承与发展的重要性,中医药传承模式、对策及作用的跨领域研究,传承与教育的关系及应用,传承的困境、途径、方法,传承与创新等研究取得了一定成绩;来自计算机、管理领域的知识和技术交叉学科研究及应用在发展与传承方面,提供了新的视角和支持;特色中医传承人才综合培养模式更有利于学生掌握专业基础知识,提高临床诊疗能力;学者对传承与创新理解各异,树立正确中医科学观是传承的难点和关键,"中医理论的科学观念与学生所习惯的现代科学观念不一致造成了学生学习上困难性";"原创性和产业性是中医创新的根基和动力";创新困境源于对中医原创发掘研究的缺乏,并将产业化从实际应用层面提升到"产业化的现实意义很大程度上决定了学科创新的高度和前途"层面;"创新的源泉在于中医基础理论",提出重视青少年教育对发扬中医药的重要性。未对中医政策和法规及中医规范化进行大范围研究,未来期待更具实操性和应用价值的研究成果能够进一步推进中医药事业传承和发展。

    2015年07期 v.29 163-165页 [查看摘要][在线阅读][下载 1756K]
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  • 甲状腺相关眼病中西医诊治概况

    刘冰;王东;

    甲状腺相关眼病应属"鹘眼凝睛"范畴,严重者影响生活质量及美观。西医主要一般治疗、糖皮质激素、免疫抑制剂、球后外照射、手术等手段,并发症多。中医药辨证施治,主要分为肝郁化火、痰瘀阻络、脾虚痰湿、肝肾阴虚四型,临床疗效显著,副作用小,但缺乏统一性。未来需开展大样本临床研究,为中医药治疗甲状腺相关眼病提供循证医学证据。

    2015年07期 v.29 165-166页 [查看摘要][在线阅读][下载 1737K]
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  • 中医药治疗膝骨关节炎

    王晓冰;

    膝骨性关节炎属"骨痹"范畴,西医尚无有效措施逆转或抑制病变进展。本病多属本虚标实之证,病位在关节,涉及肝、肾二脏,中医药治疗本病具有独特优势,辨证(肝肾阴虚、气血两虚、瘀血阻络、风寒湿痹)中药口服、针灸、推拿等治疗措施可以提高机体免疫力,改善微循环,促进血液和淋巴循环,代谢产物排泄和炎性渗出物吸收,疏通经络,松解粘连,延缓和控制病情发展,提高患者生活质量。

    2015年07期 v.29 167-168页 [查看摘要][在线阅读][下载 1738K]
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  • 中医药治疗多囊卵巢综合征研究简况

    李欣;王东;

    多囊卵巢综合征属中医的"月经量少""月经后期""闭经""不孕""肥胖""崩漏""癥瘕"等畴,是2型糖尿病、心血管等多种疾病的高危因素,严重危害患者健康及生活质量。现代医家多认为本病的病机以肾虚为主,涉及肝脾。气滞、痰凝、血瘀为主要病理因素。治疗上中医运用辨证论治在补肾、疏肝、健脾基础上佐以理气化痰,活血化瘀,并针对特殊症状相应加减。独特的中药人工周期疗法分时段治疗恢复患者月经周期疗效显著。中医药在调整患者月经周期,促进排卵方面有显著的优势。

    2015年07期 v.29 169-170页 [查看摘要][在线阅读][下载 1736K]
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  • 动脉粥样硬化虚-瘀-痰-毒病机及防治研究概况

    张智超;

    动脉粥样硬化见于"头痛""眩晕""心悸""胸痹""中风"等多种疾病中,基本病机与虚-瘀-痰-毒等密切相关。根据不同病机,辨证论治,分别以益气养阴、活血化瘀、化痰降脂、清热解毒为主要治疗原则,辨证用药,对防治疾病有较大意义。

    2015年07期 v.29 171-172页 [查看摘要][在线阅读][下载 1738K]
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  • 糖尿病并发抑郁中医药治疗概况

    蒋云霞;陈文辉;李双蕾;

    糖尿病并发抑郁西医治疗副作用较大。中医药辨证论治(疏肝健脾、疏肝宁心、益气滋阴、活血化瘀等),分时辨证、中成药、针灸、音乐疗法、传统运动疗法、耳穴压豆等多手段治疗,可明显提高临床疗效,减轻副作用,应用前景广阔。

    2015年07期 v.29 173-175页 [查看摘要][在线阅读][下载 1812K]
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  • 中西医结合治疗胰腺炎概况

    孙英伟;郭晓钟;

    胰腺炎西医以禁食、降低胃肠压力、抗炎、抑制胰液分泌为主;中医清热毒,通脏腑,活血祛瘀为主;中西医结合治疗提高胃肠运动功能,缓解麻痹性肠梗阻,抑制内毒素吸收,加快肠道内毒素排出、抑制胰蛋白酶;也可利胆,控制括约肌张力,减轻毛细血管滤过能力,调节微循环,改善肠梗阻缺血以及缺氧状态;也可抗炎,疏散腹膜炎症,具有抗氧化功能,改善胰腺炎引起的脂质过氧化紊乱症状,避免多系统器官损害。胰腺炎及重症胰腺炎,中西医结合疗法独树一帜,疗效显著,病程较短,治愈率较高,并发症较少,值得推广。

    2015年07期 v.29 175-177页 [查看摘要][在线阅读][下载 1743K]
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  • 针灸治疗类风湿性关节炎研究简况

    肖璇思;乔隆;张宇鹏;王旭;鞠宝兆;

    类风湿性关节炎针灸治疗以全身选穴为主,手足阳明、少阳、太阳及督脉腧穴等,方法较多,包括单纯针灸、温针、蜂针、腧穴注射、耳穴等,疗效显著,值得进一步探讨。

    2015年07期 v.29 178-180页 [查看摘要][在线阅读][下载 1811K]
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  • 中医药抗疲劳实验研究特点概况

    周玲玲;陈以国;

    疲劳状态普遍存在与日常生活,长久会使机体内分泌失调,免疫力向下降,甚至出现器质性病变。近年来中医药抗疲劳实验研究逐渐深入,模型建立(水迷宫实验最为经典),处理因素,生化指标选择的等逐渐统一,抗疲劳药物及活性物质功效显著,但功能因子和功能因子结构仍不能确定,处理因素过于单一,未来应开展多因素联合处理实验,为中医药抗疲劳奠定理论基础。

    2015年07期 v.29 180-181页 [查看摘要][在线阅读][下载 1737K]
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  • 眼针镇痛效果临床研究概况

    王天铎;海英;

    眼针镇痛效果满意,可用于头痛、腰痛、胆绞痛、痛经等很多适应症。眼针疗法取穴少,起效快,无副作用,值得推广。

    2015年07期 v.29 182-183页 [查看摘要][在线阅读][下载 1778K]
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  • 脑卒中患者及家属心理状况研究简况

    贺荣;

    脑卒中发病急,致残率高,所带来的经济压力、心理压力、生理压力等影响着患者及家属的身心健康健康,不利于患者治疗;患者家属的身心健康状况也直接影响着患者的康复和生活质量,由于事发突然,病情危重,加之担心疾病预后、治疗费用、需要陪护或对患者的病情进展和治疗缺乏了解等,家属易产生强烈的情感冲击,发生焦虑、抑郁等负性情绪,对患者的治疗不利。目前针对脑卒中患者心理状态的研究较多,但针对患者家属心理状态研究较少,且大多局限于焦虑、抑郁等心理状态,未涉及生理、社会、经济等情况,内容单一,有待于进一步深入。

    2015年07期 v.29 183-185页 [查看摘要][在线阅读][下载 1769K]
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  • 《实用中医内科杂志》 2015'作者自检指南(论著类论文)

    原源;

    <正>特别声明作者文责自负。依据《中华人民共和国著作权法》相关规定,凡本刊刊载的论文,除作者在来稿醒目位置特别标注,并与编辑部另行书面约定外,在投稿人收到编辑部采用通知确认交费之时,即视为同意将该论文的修改权、复制权、发行权、信息网络传播权、翻译权、汇编权及代理国内外文献检索系统/数据库收录等权利转让于本刊编辑部。

    2015年07期 v.29 2页 [查看摘要][在线阅读][下载 1822K]
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  • 作者自检指南-论著类论文(按国际、国家科技期刊投稿指南、规范化编排格式)

    原源;

    <正>~~

    2015年07期 v.29 2页 [查看摘要][在线阅读][下载 1822K]
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  • 投稿指南

    <正>13.量和单位:应按"《中华人民共和国法定计量单位》"规定。每一个组合单位符号中,斜线不得多于1条,如mg/kg/min,应采用mg/(kg·min)。14.统计分析:须由专业生物统计人员统计分析,标明使用统计软件名称、版本及文中数据使用的统计分析方法,所有检验数据(χ2、t、u、F等)及P值,均要填写详细数据(如χ2=3.456,P=0.0486),便于核实!按"《统计学词汇及符号》GB/T 3358-2009"的规定书写。

    2015年07期 v.29 25+39+63+148页 [查看摘要][在线阅读][下载 1634K]
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  • 《实用中医内科杂志》 2015'投稿指南

    原源;

    <正>特别声明作者文责自负。依据《中华人民共和国著作权法》相关规定,凡本刊刊载的论文,除作者在来稿醒目位置特别标注,并与编辑部另行书面约定外,在投稿人收到编辑部采用通知确认交费之时,即视为同意将该论文的修改权、复制权、发行权、信息网络传播权、翻译权、汇编权及代理国内外文献检索系统/数据库收录等权利转让于本刊编辑部。

    2015年07期 v.29 186页 [查看摘要][在线阅读][下载 1936K]
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  • 稿件要求(按国际、国家科技期刊投稿指南、规范化编排格式)

    原源;

    <正>01.总体:先进性、科学性、实用性,论点鲜明,真实可信。资料完整.数据准确,有可重复性。02.内容:真实,文字精练、通顺、准确,重点突出。03.题名:题名三要素,干预措施+干预对象-效应+研究方法。推荐以名词为中心的偏正结构,不要求完整句子!以简明、确切、特异性词语反映论文最重要的内容,含有主要关键词,符合编制题录、索引和检索原则,有助于选定关键词。不使用"关于、论、浅谈、中西医结合"及"…刍议…的研究…的观察、…的探索"等笼

    2015年07期 v.29 186页 [查看摘要][在线阅读][下载 1936K]
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