社区医疗

  • 中医体质辨识和中医健康管理联合“三位一体”高血压社区防治管理多中心平行对照研究

    潘虎荣;孙全英;吕洋;王斌;董成伟;戚江平;张琪;季海刚;

    [目的]观察中医体质辨识和中医健康管理联合"三位一体"高血压社区防治管理效果。[方法]使用多中心平行对照方法,将213例门诊患者按干预方法分为两组,"三位一体"高血压社区防治管理模式:以社区医院为基地,专业防治机构为指导、三级医院为后盾,专家、社区责任医生、公卫人员及患者共同参与的疾病管理团队,筛查发现社区高血压患者,建立健康档案,根据血压、危险因素、靶器官损害及并存相关疾病等因素评估,划分为低危、中危、高危和很高危,分别采取一级、二级、三级管理。对照组104例指导调整降压药物和开展普通健康宣教。干预组109例中医体质辨识和中医健康管理,包括心理调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健。连续干预52周为1疗程。观测临床症状、治疗率、控制率、BMI指数、中医体质、不良反应。干预1个疗程,判定疗效。[结果]体质变化两组未有明显改善(P>0.05)。治疗率和控制率两组均有改善(P<0.05),干预组改善优于对照组(P<0.05)。BMI指数变化两组均有改善(P<0.05),两组间无明显差异(P>0.05)。[结论]中医体质辨识和中医健康管理联合"三位一体"高血压社区防治管理,效果满意,无严重不良反应,值得推广。

    2015年02期 v.29 1-4页 [查看摘要][在线阅读][下载 1821K]
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系统综述

  • 运用“形神”理论探究胆管支架术对恶性肿瘤继发梗阻型黄疸疗效评价

    赵晨充;殷东风;朱颖;

    [主要目的]运用"形神"理论分析恶性肿瘤继发梗阻型黄疸患者行胆管支架术后,其形、神改变情况,并评价疗效。[资料来源]在辽宁中医药大学附属医院肿瘤科选取2012年10月至2014年7月住院患者。[选择文献量及依据]1研究类型:临床观察。2研究对象:符合恶性肿瘤诊断标准,符合梗阻型黄疸诊断标准;中医四诊资料齐全;同一患者反复入院症状发生变化时重复纳入,无明显变化时仅纳入第一次入院情况;知情同意,签署知情同意书。排除非恶性肿瘤因素引起的黄疸、单纯肝细胞型黄疸;中医四诊资料不全。共36例住院病历。[数据提炼规则及应用方法]所有患者入院时和治疗后分别进行"形神"系统评价,针对"形"的评价包括理化指标和生存期,针对"神"的评价包括KPS评分和中医症状评分。采用SPSS15.0统计软件,计量资料采用均值±标准差(sx±)表示,组间比较用单因素方差分析和t检验,计数资料采用χ2检验。使用Excel2010软件建立数据库,将肿瘤患者中医症状进行例数统计。[数据综合得出结果与结论]行胆管支架术后患者的形伤和神伤均有缓解。胆红素支架组明显降低(P<0.05),转氨酶未见明显变化(P>0.05),生存期未见明显提高;KPS评分支架组显著优于未支架(P<0.05),中医症状缓解良好。[未来展望]扩大样本量,深入研究,为胆管支架术对恶性肿瘤继发梗阻型黄疸的治疗提供科学依据。

    2015年02期 v.29 4-6页 [查看摘要][在线阅读][下载 1871K]
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  • 30例慢性脑循环不全证候分布系统综述

    张娜;唐媛;李楠楠;陈志刚;

    [主要目的]分析慢性脑循环不全证候分布规律。[资料来源]选取北京中医药大学东方医院神经内科2011年6月至2012年12月慢性脑供血不足门诊及住院患者病历。[选择文献量及依据]纳入1年龄45~80岁,性别不限。2符合诊断标准。3接受中药治疗、配合相关检查。排除1精神障碍等。2严重肝肾功能障碍、急性心梗、上消化道出血等。共纳入30例门诊及住院病历。[数据提炼规则及应用方法]按中医证候学量表,入组即进行证候学量表评分,符合证候大≥3项可判定为有。神经内科两名副高以上职称医师质量控制。使用Microsoft Excel2013建数据库,分析CCCI证候规律。[数据综合得出结果与结论]髓亏(100%)>气虚(83%)>阳虚(70%)>痰浊(63%)>血虚(60%)。火热、风证、血瘀、阴虚表现不明显,符合髓亏证,虚实夹杂,气虚、阳虚、血虚为主,实为痰浊。[未来展望]进一步扩大样本量深入研究。

    2015年02期 v.29 7-8页 [查看摘要][在线阅读][下载 1588K]
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  • 资脾汤联合经动脉化疗栓塞术(TACE)治疗中晚期肝癌回顾性研究

    丁建平;

    [主要目的]分析资脾汤联合经动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)治疗中晚期肝癌临床资料。[资料来源]选取南京中医药大学附属常熟市中医院肿瘤科2009年1月至2013年12月住院原发性肝癌患者。[选择文献量及依据]1研究类型:临床观察。2研究对象:符合肝癌巴塞罗那分期A、B、C、D期、肝功能分级Child-Pugh A级(单个肿瘤>5cm,多于3个肿瘤或2~3个肿瘤至少一个肿瘤>3cm,肝功能Child-pugh A~B级,ECOG评分0-1分,无门静脉或肝静脉主干癌栓形成,无肝外转移)。B超引导下细针穿刺或术后病理证实为肝细胞癌。3评价指标:巴塞罗那分期、生存质量(ECOG评分)、肝功能代偿能力、等各项指标。4干预方法:资脾汤、TACE。排除巨块型肝癌,肿瘤占位占肝脏比重>70%;病理检查结果证实为胆管细胞癌;依从性差,未正常服药,或失访者。共66例住院病历。[数据提炼规则及应用方法]根据干预方法分为TACE组和资脾汤+TACE组。使用SPSS17.0软件对疗效进行统计分析,计量资料采用均值±标准差(sx±)表示,肝功能代偿能力、ALT、AST均数增幅差异用t检验。[数据综合得出结果与结论]巴塞罗那分期:A期4例,B期36例,C期24例,D期2例。ECOG评分资脾汤+TACE组升高优于TACE组(P<0.05)。AST、ALT、ALB两组均有明显改善(P<0.05,P<0.01),γ-GT、ALB资脾汤+TACE组有明显改善(P<0.05),TACE组无明显差异(P>0.05),AST资脾汤+TACE组改善优于TACE组(P<0.05)。增幅资脾汤+TACE组增幅优于TACE组(P<0.01)。资脾汤能减轻原发性肝癌患者TACE治疗术后肝功能损害,促进肝功能恢复,使患者术后14d肝功能基本恢复正常,从而缩短肿瘤治疗周期,控制病灶进展,减小治疗间期肿瘤复发率,改善患者生存质量,延长患者总生存期。[未来展望]扩大临床样本量,增加生存期、临床症状缓解率等治疗,进行更深入的研究。

    2015年02期 v.29 9-11页 [查看摘要][在线阅读][下载 874K]
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治未病

  • 生活方式干预糖尿病前期-脾瘅与治未病

    魏芯芯;杨利超;陈秋;

    糖尿病前期人群是糖尿病高危人群,属"脾瘅"范畴,相当于消渴病(糖尿病)轻者或早期,多为恣食肥甘厚味,食郁为发病基础,继而出现痰浊,日久化热。早期进行健康教育、合理饮食、规律运动、戒烟限盐、控制体重、限制饮酒、心理平衡等生活方式干预,可有效减少糖尿病发病率,也符合治未病思想,对糖尿病临床治疗具有重要意义。

    2015年02期 v.29 12-13页 [查看摘要][在线阅读][下载 841K]
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名医一绝

  • 田振国清热利湿-养血祛风止痒治疗肛门湿疹

    赵阳;

    田振国教授认为肛门湿疹多为湿热风邪留滞皮肤腠理之中结而不散所致,分为两型:湿热蕴结、血虚生风。提出治当清热利湿、养血祛风止痒;针对"湿、热、风"邪的病机特点,运用整体观念,清热利湿、养血祛风,创建祛湿止痒口服方(龙胆草、生地各20g,黄芩10g,白鲜皮、当归各15g,栀子10g,川芎、防风、荆芥各15g,蝉蜕、车前子各10g,泽泻、柴胡各15g,甘草10g等)、肛门湿疹熏洗方(苦参、土茯苓、黄芩、黄柏、蛇床子、地肤子、地榆各50g,大风子、白矾、木鳖子、白芷各15g等),内服煎剂配合熏洗、局部外敷等特色疗法,内外同治,标本兼顾,疗效满意。

    2015年02期 v.29 14-15页 [查看摘要][在线阅读][下载 846K]
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  • 陈莹从肾肝脾论治多囊卵巢综合症

    马丹;陈莹;

    陈莹教授认为脾肾阳虚、痰湿内阻,肝肾亏虚、气滞血瘀,导致肾-天癸-冲任-胞宫轴失调,发为多囊卵巢综合症;提出"从脾肾阳虚,痰湿内阻及肝肾亏虚,气滞血瘀两种症型论治"的独到见解。重在补肾、健脾、疏肝,行气活血及调理气机之品;在组方遣药配伍中体现活血与补益的侧重,注意药味、剂量比例,疗效显著。

    2015年02期 v.29 16-17页 [查看摘要][在线阅读][下载 859K]
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  • 洪家铁按经期阶段从气血论治痛经

    熊晓东;洪家铁;

    洪家铁教授认为"妇人月水来腹痛由劳伤血气,以致体虚,受风冷之气客于胞宫,损伤冲任之脉",妇人以血为事,痛经乃气血失调,冲任胞脉受阻,气血运行不畅,伴随月经周期而反复发作,有虚实之分,"全实者少,夹虚者多";根据经期前后气血变化规律,实证当因势利导活血通经,虚证当益气养血;强调治疗时机,据月经不同时期冲任气血阴阳虚实变化规律及致病因素特点,审证求因,择时给药;实证经前或经前半期发作,疼痛较重,此期冲任胞宫气血偏实,应乘其实以导之;经期冲任胞宫气血半虚半实,应就顺其势以调之;经后冲任胞宫气血偏虚,宜就其虚以补之;导即疏导,即以活血通经为主,方药用益母草、延胡索、当归、炒白芍、川芎、川楝子、五灵脂、莪术为基本方,寒凝加肉桂、炮姜;气滞加柴胡、郁金、青皮、香附;血瘀重者加牡丹皮、三棱、刘寄奴,经前7d开始服用,经行第3d停药;虚证痛经均在经后发作,疼痛较轻,隐痛或绵绵作痛,宜用补法,以益气养血为主,黄芪、益母草、白芍、党参、当归、白术、砂仁、阿胶、甘草为主方,偏寒加艾叶、炮姜;肾虚加菟丝子、续断,经期后半期开始服用,连服7d。治疗3~4个月经周期。洪师还嘱患者注意日常调护,经期防寒保暖,避免剧烈运动,消除紧张恐惧心理,放松心态,注意饮食,少食生冷、辛辣之品。

    2015年02期 v.29 18-20页 [查看摘要][在线阅读][下载 1605K]
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  • 马晓燕从肾络论治蛋白尿

    郭二呢;马晓燕;

    马晓燕教授认为肾虚邪毒阻络,肾络癖滞,气化失职,清浊相混,封藏失司,影响脏腑功能,发为蛋白尿,属本虚标实之证;提出"肾络亏虚是本病发生发展的内在根据,毒邪则是发病及加重的重要因素"的独到见解。酌配辛香通络、虫药通络、祛湿通络、化瘀通络、补虚通络等药物;在组方遣药配伍中注意药味、剂量比例;蛋白尿病程冗长,久病入络,瘀血既是病理产物,又可成为新的致病因素,故化瘀通络应贯穿治疗始终。

    2015年02期 v.29 20-22页 [查看摘要][在线阅读][下载 1565K]
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  • 何复东“二仙汤”从肾“三辨(病-证-状态)论治”更年期功能性消化不良

    杨宇玲;何茁;陈豫;

    何复东教授认为功能性消化不良初期常以肝气郁结,脾胃虚弱为主,多由情志不遂、劳倦伤脾、寒温失调等因素所致,病位在中焦胃,涉及肝、脾,进一步发展则以肝郁脾虚、肝郁肾虚多见;久病则肝郁脾肾两虚,发为更年期功能性消化不良;提出"辨病、辨证、辨状态"的"三辨论治"独到见解;何老认为胃肾关系密切,临床治疗从补肾入手,独辟蹊径,疗效显著,以二仙汤为基础,加减应用,根据症状采用补肾健脾、补肾疏肝、补肾泻火等治法,调节"下丘脑-垂体-性腺轴"。附验案三则。

    2015年02期 v.29 22-25页 [查看摘要][在线阅读][下载 1627K]
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  • 顾氏喉科温补脾肾-“碧雪散”治疗口腔扁平苔藓

    杨义芳;沈丽;谢峰;

    杨义芳认为口腔扁平苔藓多由外感六淫、饮食不当、情志所伤、素体虚弱等引起,治疗一是善用温药以温补脾肾,补肾之精气,精气旺盛,正气充足,邪不可干;二是使用清热活血及祛风除湿之药,升提收毒上行,以渗利下导为务;三是配合特色外吹散剂-"碧雪散"缓解局部口腔黏膜红肿疼痛。附验案1例。

    2015年02期 v.29 25-26页 [查看摘要][在线阅读][下载 820K]
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临床观察

  • 麝火疗法治疗强直性脊柱炎100例临床观察

    周祖山;袁作武;

    [目的]观察麝火疗法治疗强直性脊柱炎疗效。[方法]使用前瞻性设计方法,对100例住院患者使用麝火疗法,麝火药块按照周承明祖传秘方,麝香、明雄、朱砂、硫磺等;拔毒生肌膏:麻油500g,黄丹210g,文火煎熬20min,致滴水成珠,不粘手即成,用干净竹筷取少许药膏薄摊一层1.5平方方寸之油纸上,制好备用。烧麝火:麝火药块黄豆大小,点燃迅速置于外治关节痛点(阿是穴)或穴位皮肤,指头在所烧处皮肤周围轻揉按减轻疼痛,约10~15s烧透后,火自熄灭;贴拔毒生肌膏:烧后第2天,所烧处呈浅Ⅱ°烧伤,起疱后麝火药脱落,暴露烧伤处,每处伤口贴膏药1张,视脓液量每天换膏药1~2张,直至伤口愈合;吃发物:雄鸡、鲤鱼为佳,若缺尚可改鲫鱼、黄花、猪蹄等,雄鸡与鲤鱼交替服食20d,脓液多时可少服用;饮酒:雷公藤通络酒(雷公藤、当归、杜仲、寄生、羌活等31味中药组成),15~20m L/次,3次/d,饭后口服。连续治疗32~47d为1疗程。观测临床症状、疗效指标(腰背部疼痛指数、晨僵时间、Schober试验、胸廓活动度、指地距、脓液多少)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]显效84例,好转14例,无效2例,总有效率98.00%。腰背疼痛、晨僵时间、血沉、C-反应蛋白等指标均有明显改善(P<0.01)。[结论]麝火疗法治疗强直性脊柱炎,疗效满意,无副作用,值得推广。

    2015年02期 v.29 27-29页 [查看摘要][在线阅读][下载 885K]
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  • 滋肾清肝饮治疗肝肾阴虚型慢性乙型肝炎随机平行对照研究

    李秀秀;

    [目的]观察滋肾清肝饮治疗肝肾阴虚型慢性乙型肝炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将128例住院患者按病志号抽签方法简单随机分两组。对照组64例水飞蓟宾葡甲胺,3片/次,3次/d;护肝、对症治疗。治疗组64例滋肾清肝饮(生地20g,当归、枸杞各15g,女贞子、旱莲草各20g,白芍15g,沙苑子10g,龟甲20g,薏苡仁30g,首乌制20g,茵陈10g,蛇舌草、淫羊藿各20g),1剂/d,水煎200m L,早晚分服。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、症候评分(胁痛、头晕目涩、腰膝酸软、失眠多梦)、ALT、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈12例,显效20例,有效24例,无效8例,总有效率87.50%。对照组痊愈6例,显效17例,有效24例,无效17例,总有效率73.44%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。症候评分治疗组降低/升高优于对照组(P<0.01)。[结论]滋肾清肝饮治疗肝肾阴虚型慢性乙型肝炎,疗效满意,无副作用,值得推广。

    2015年02期 v.29 30-32页 [查看摘要][在线阅读][下载 1609K]
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  • 温阳散瘀散外敷联合血栓通治疗下肢动脉硬化闭塞症随机平行对照研究

    李智;李国信;赵婷婷;

    [目的]观察温阳散瘀散外敷联合血栓通治疗下肢动脉硬化闭塞症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将128例住院患者按病志号抽签方法简单随机分两组。对照组64例血栓通0.5g+0.9%氯化钠100m L,静滴,1次/d。治疗组64例温阳散瘀散(附子制、干姜各10g,细辛3g,桂枝、当归、延胡索、白芍各10g,鸡血藤15g,乳香、没药、川椒、红花、姜黄各10g,威灵仙15g,透骨草30g),1剂/d,2次/d,温度控制40℃,加热外敷;血栓通治疗同对照组。连续治疗2周为1疗程。观测临床症状、体征积分(皮温、肤色、发凉感、肢体酸胀、麻木、间歇性跛行、静息痛)、踝肱指数(ABI)、趾肱指数(TBI)、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效21例,有效39例,无效4例,总有效率93.75%。对照组显效17例,有效35例,无效12例,总有效率81.25%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。皮肤温度、静息痛积分两组均有明显降低(P<0.01),肢体麻木、酸胀治疗组有明显降低(P<0.05),对照组无明显差异(P>0.05),治疗组降低优于对照组(P<0.01)。ABI、TBI两组均有明显升高(P<0.01),治疗组升高优于对照组(P<0.01)。[结论]温阳散瘀散外敷联合血栓通治疗下肢动脉硬化闭塞症,疗效满意,无副作用,值得推广。

    2015年02期 v.29 32-34页 [查看摘要][在线阅读][下载 892K]
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  • 温阳降浊汤联合硝苯地平治疗老年高血压随机平行对照研究

    庞红梅;

    [目的]观察温阳降浊汤联合硝苯地平治疗老年高血压疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将92例门诊患者按就诊顺序编号简单随机分为两组。对照组46例硝苯地平缓释片20mg/次,2次/d。治疗组46例温阳理气、升清降浊、健脾和胃。温阳降浊汤(炮附子先煎12g,党参15g,天麻30g,白术焦15g,菊花10g,升麻10g,当归15g,大黄制3g,牛膝9g,火麻仁15g,陈皮12g),水煎500m L,1剂/d,早晚温服;硝苯地平缓释片治疗同对照组。连续治疗1个月为1疗程。观测临床症状、血压(收缩压、舒张压)、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效24例,有效18例,无效4例,总有效率91.30%。对照组显效20例,有效16例,无效10例,总有效率78.26%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]温阳降浊汤联合硝苯地平治疗老年高血压,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2015年02期 v.29 35-36页 [查看摘要][在线阅读][下载 832K]
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  • 消脂汤联合通阳理气汤治疗冠心病心绞痛随机平行对照研究

    屠树法;

    [目的]观察消脂汤联合通阳理气汤治疗冠心病心绞痛疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将98例门诊患者按掷骰子法简单随机分为两组。对照组49例消心痛,10mg/次,3次/d;阿司匹林,0.1g/次,1次/d;阿托伐他汀,10mg/次,3次/d。治疗组49例消脂汤(附子、白寇、栀子、丁香、地丁、苦参、楝子、瞿麦各2.5g,沉香、肉蔻、石榴各10g,旋覆花、细辛、草乌、胡黄连、石膏、木香、北沙参、紫檀香各5g,红花、草果各2g,白头翁4g,白云香1g);通阳理气汤(丁香、川椒、附子、红花、白豆蔻、白巨生、黑巨生、方海、栀子、荜拨各3.5g,降香、冰片、沉香各3g,决明子、甘草、地绵草、简麻子各4g,人工牛黄、广角各5g,木香2g,珍珠10g,草果仁1g,肉豆蔻6g,檀香40g);研末,3g/次,交替服用,4~5h间隔1次。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、心绞痛、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效25例,有效20例,无效4例,总有效率91.84%。对照组显效15例,有效18例,无效16例,总有效率67.35%。治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。相关指标治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]消脂汤联合通阳理气汤治疗冠心病心绞痛效果显著,无严重不良反应,值得推广。

    2015年02期 v.29 37-39页 [查看摘要][在线阅读][下载 1759K]
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  • 血塞通联合复方丹参注射液治疗老年急性脑梗死随机平行对照研究

    王凌燕;

    [目的]观察血塞通联合复方丹参注射液治疗老年急性脑梗死疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将120例住院患者按掷骰子法简单随机分为两组。30m L复方丹参注射液+250m L5%葡萄糖,1次/d,静滴。对照组60例80mg川芎嗪注射液+250m L0.9%氯化钠,1次/d,静滴。治疗组60例400mg血塞通+250m L5%葡萄糖,1次/d,静滴。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、功能缺损评分、不良反应。连续治疗3疗程,疗程间间隔4d,判定疗效。[结果]治疗组痊愈50例,显效5例,有效3例,无效2例,总有效率96.67%。对照组痊愈30例,显效10例,有效10例,无效10例,总有效率83.33%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]血塞通联合复方丹参注射液治疗老年急性脑梗死效果显著,无严重不良反应,值得推广。

    2015年02期 v.29 39-40页 [查看摘要][在线阅读][下载 877K]
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  • 血腑逐瘀汤治疗心绞痛急性发作随机平行对照研究

    韦宁高;

    [目的]观察血腑逐瘀汤治疗心绞痛急性发作疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将130例住院患者按掷骰子法简单随机分为两组。对照组75例异乐定,50mg/次,1次/d;肌苷葡萄糖,100m L/次,1次/d,静滴。治疗组75例血腑逐瘀汤(桃仁、红花、当归、川芎、生地、赤芍、柴胡、枳壳各10g,甘草6g,赤芍、桔梗、牛膝各10g),1剂/d,水煎150m L,早晚口服。连续治疗56d为1疗程。观测临床症状、心绞痛、心电图、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈59例,显效10例,无效6例,总有效率92.00%。对照组痊愈25例,显效24例,无效21例,总有效率72.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。相关指标治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]血腑逐瘀汤治疗心绞痛急性发作,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2015年02期 v.29 41-42页 [查看摘要][在线阅读][下载 952K]
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  • 柴胡疏肝散合黄连清胆汤治疗反流性食管炎随机平行对照研究

    王芳琼;

    [目的]观察柴胡疏肝散合黄连清胆汤治疗反流性食管炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将300例住院患者按病志号抽签法简单随机分为两组。对照组150例多潘立酮,15mg/次,3次/d;硫糖铝,0.5g/次,3次/d。治疗组150例柴胡疏肝散合黄连清胆汤(柴胡、黄连各30g,陈皮20g,川芎、枳壳、半夏各10g,甘草6g;烧心痛重加元胡10g;反酸饱胀重加海螵蛸10g),1剂/d,水煎100m L,早晚温服。连续治疗28d为1疗程。观测临床症状、食道黏膜、水肿、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效92例,有效52例,无效6例,总有效率96.00%。对照组显效46例,有效54例,无效50例,总有效率66.67%。治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。症状改善治疗组优于对照组(P<0.01)。[结论]柴胡疏肝散合黄连清胆汤治疗反流性食管炎疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2015年02期 v.29 42-44页 [查看摘要][在线阅读][下载 921K]
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  • 益胃汤治疗慢性萎缩性胃炎随机平行对照研究

    连赳虎;

    [目的]观察益胃汤治疗慢性萎缩性胃炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将46例住院患者按抛硬币法简单随机分为两组。对照组23例胃复春,1.44g/次,3次/d。治疗组23例益胃汤(白术、当归、黄芩、莪术各15g,黄芪、薏苡仁各30g,升麻7g,柴胡10g),3次/d,水煎300m L,3次/d。连续治疗90d为1疗程。观测临床症状、胃黏膜、纤体萎缩、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈6例,显效13例,无效4例,总有效率82.60%。对照组痊愈3例,显效9例,无效11例,总有效率52.17%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]益胃汤治疗慢性萎缩性胃炎疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2015年02期 v.29 44-46页 [查看摘要][在线阅读][下载 1723K]
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  • 化瘀消肿汤、外敷祛瘀散联合按摩治疗骨伤后期肢体肿胀随机平行对照研究

    宋迎红;

    [目的]观察化瘀消肿汤、外敷祛瘀散联合按摩治疗骨伤后期肢体肿胀疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将88例门诊患者按抛硬币法简单随机分为两组。对照组44例甘露醇,250m L/次,1次/d;肿胀处50%硫酸镁湿热敷,30min/次,2次/d。治疗组44例外敷祛瘀散(茯苓皮15g,土鳖虫、木通、川芎、地龙各10g),共碾细末,温水调敷,纱布缠好敷在患处,1次/d;化瘀消肿汤(黄芪20g,当归、鸡血藤、赤芍、丹参各15g,陈皮、泽泻、牡丹皮、大黄各10g,甘草6g;下肢肿胀加独活、川牛膝15g,上肢肿胀加羌活、桂枝20g),1剂/d,水煎200m L,早晚口服;按摩:阴陵泉、内关、血海,推、按、拿、捏,20min/次,2次/d。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、患肢肿胀、关节僵硬、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈38例,有效4例,无效2例,总有效率95.45%。对照组痊愈33例,有效1例,无效10例,总有效率77.27%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]化瘀消肿汤、外敷祛瘀散联合按摩治疗骨伤后期肢体肿胀疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2015年02期 v.29 46-48页 [查看摘要][在线阅读][下载 925K]
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  • 独活寄生汤联合电针治疗腰椎间盘突出随机平行对照研究

    朱长江;

    [目的]观察独活寄生汤联合电针治疗腰椎间盘突出疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将240例住院患者按就诊顺序号法简单随机分为两组。对照组120例布洛芬,0.3g/次,2次/d。治疗组120例独活寄生汤(独活30g,桑寄生20g,赤芍15g,当归10g,熟地、杜仲、牛膝各15g,川芎10g,党参8g,肉桂10g,茯苓8g,甘草6g;腰部疼痛加延胡索20g,内湿邪重加苍术10g,薏苡仁20g;疼痛剧加川乌制、草乌制各10g),1剂/d,水煎150m L,3次/d;电针夹脊、环跳、大肠俞,平补平泻,刺激频率1.0Hz,20min/次,1次/d。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、直腿抬高角度、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈42例,显效56例,有效16例,无效6例,总有效率95.00%。对照组痊愈19例,显效31例,有效40例,无效30例,总有效率75.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。两组疼痛指数、JOA评分均明显降低/升高(P<0.01),治疗组降低/升高优于对照组(P<0.01)。[结论]独活寄生汤联合电针治疗腰椎间盘突出效果显著,无严重不良反应,值得推广。

    2015年02期 v.29 48-50页 [查看摘要][在线阅读][下载 938K]
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  • 饮食、健康指导联合降压方干预高血压50例临床观察

    柳敬华;

    [目的]观察饮食、健康指导联合降压方干预高血压疗效。[方法]使用前瞻性设计方法,50例门诊患者饮食指导:饮食清淡,少食蛋黄、动物内脏等高胆固醇食物;肥胖者控制食量;血脂高可服三七花泡水代茶;肝阳偏亢常食荠菜汤、绿豆汤、芹菜、海蜇、紫菜、马兰头凉拌菜、黑木耳、山楂、植物油;痰湿重服用山药粥、苡仁粥,禁食腌制小菜。健康指导:健康教育,不暴饮暴食,以消化、清淡、高维生素、高蛋白饮食为主,复查频率2周/次,避免从事重体力劳动。定期监测血压,高血压药物有体位性低血压副作用,预防体位性低血压:不用过热的水洗澡和蒸汽浴,变换姿势宜缓慢,避免站立太久。降压方(丹参30g,川牛膝20g,丹皮18g,山药8g,杜仲炒13g,益母草20g,白芍18g,莱菔子25g,蒲公英20g),1剂/d,水煎200m L,早晚口服。护理10d为1疗程。观测临床症状、血压、依从性(遵医行为)、不良反应。连续护理2疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效40例,有效9例,无效1例,总有效率98.00%。血压均有改善(P<0.05)。遵医行为均有改善(P<0.05)。[结论]饮食、健康指导联合降压方干预高血压疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2015年02期 v.29 50-52页 [查看摘要][在线阅读][下载 935K]
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  • 益气养阴汤治疗慢性萎缩性胃炎随机平行对照研究

    彭国生;邝宁锋;郭永坚;

    [目的]观察益气养阴汤治疗慢性萎缩性胃炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将110例门诊及住院患者按抛硬币法简单随机分为两组。对照组55例幽门螺杆菌阳性予胶体果胶铋,100mg/次,3次/d,服2周后停;阿莫西林,1g/次,3次/d;奥美拉唑20mg/次,1次/d;克拉霉素,0.5g/次,2次/d。治疗组55例益气养阴汤(丹参、白芍、麦冬、沙参、当归各10g,半夏姜、半枝莲、甘草、枳壳、龙葵各9g,扁豆炒、党参、白花蛇草各15g;胃黏膜脱垂加桔梗、升麻、柴胡、山甲炮各9g;不典型增生加浙贝、山甲炮各10g,生牡蛎15g;肠化生加水蛭、浙贝、莪术各8g,白花蛇草30g;嗳气加旋覆花12g,代赭石20g;泛酸加瓦楞子、乌贼骨各15g;胃酸不足加乌梅、木瓜各12g;十二指肠溃疡加海螵鞘、白芷各10g),1剂/d,水煎200m L,早晚饭前口服。连续治疗60d为1疗程。观测临床症状、腺体萎缩、不良反应。治疗1程,判定疗效。[结果]治疗组显效26例,有效27例,无效2例,总有效率96.36%。对照组显效16例,有效21例,无效18例,总有效率67.27%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]益气养阴汤治疗慢性萎缩性胃炎疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2015年02期 v.29 52-54页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K]
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  • 乌梅调中颗粒治疗小儿功能性再发性腹痛随机平行对照研究

    李玉荣;

    [目的]观察乌梅调中颗粒治疗小儿功能性再发性腹痛疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊患者按病志号抽签法简单随机分为两组。对照组40例阿托品,0.01~0.02mg/kg,3次/d,皮注。治疗组40例乌梅调中颗粒(元胡、白芍、藿香、川楝子、槟榔各10g,乌梅、川椒、小茴香、枳壳、木香、生甘草、砂仁、黄芩、法半夏、山楂焦、神曲焦、麦芽焦各6g,黄连3g),磨粉装袋,<5岁半袋/次,>5岁1袋/次,早晚口服。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、脐腹胀痛、不良反应。连续治疗3个疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈24例,有效15例,无效1例,总有效率97.50%。对照组痊愈18例,有效10例,无效12例,总有效率70.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。腹痛缓解时间治疗组改善优于对照组(P<0.05,P<0.01)。[结论]参四方煎剂在治疗顽固性腹泻效果显著,无严重不良反应,值得推广。

    2015年02期 v.29 55-56页 [查看摘要][在线阅读][下载 822K]
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  • 龙马风湿汤联合热熨散外敷治疗类风湿性关节炎随机平行对照研究

    冯奕超;

    [目的]观察龙马风湿汤联合热熨散外敷治疗类风湿性关节炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例住院患者按掷骰子法简单随机分为两组。对照组50例甲氨蝶呤5mg/次,3次/d。治疗组50例龙马风湿汤(马钱子制0.3g,人工麝香冲服1g,肉桂10g,杜仲炒、千年健、三七各15g,白花蛇舌草10g,没药、甲珠醋各15g,蜂房10g,木瓜15g,甘草10g,全蝎焙1只,蜈蚣炙1条),1剂/d,水煎200m L,早晚口服;热熨散(马钱子制10g,细辛50g,蜂房100g,乳香150g,白芥子120g,川芎100g),研末,装入药袋,置入蒸锅中加热20min,后晾至40℃~50℃左右敷于患处,30~50min/次,1~2次/d。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、VAS评分、JOA评分、不良反应。治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈35例,显效8例,有效5例,无效2例,总有效率96.00%。对照组痊愈24例,显效12例,有效6例,无效8例,总有效率84.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。VAS和JOA评分两组均有改善(P<0.05,P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]龙马风湿汤联合热熨散外敷治疗类风湿性关节炎效果显著,无严重不良反应,值得推广。

    2015年02期 v.29 57-59页 [查看摘要][在线阅读][下载 1587K]
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  • 养心通脉汤联合复方丹参滴丸治疗胸痹随机平行对照研究

    周景妍;

    [目的]观察养心通脉汤联合复方丹参滴丸治疗胸痹疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊及住院患者按掷骰子法简单随机分为两组。对照组40例复方丹参滴丸,270mg/次,3次/d。治疗组40例养心通脉汤(丹参20g,玉竹10g,麦冬8g,地龙15g,人参25g,黄芪26g,川芎19g,桂枝8g,山楂焦12g,红花10g),1剂/d,水煎300m L,早晚口服;复方丹参滴丸治疗同对照组。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、心电图、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效30例,有效6例,无效4例,总有效率90.00%。对照组显效10例,有效14例,无效16例,总有效率60.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。[结论]养心通脉汤联合复方丹参滴丸治疗胸痹,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2015年02期 v.29 59-61页 [查看摘要][在线阅读][下载 1569K]
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  • 行健脾清胃汤治疗脾虚湿热型慢性糜烂性胃炎随机平行对照研究

    杨素俭;

    [目的]观察行健脾清胃汤治疗脾虚湿热型慢性糜烂性胃炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将84例住院患者按病志号抽签法简单随机分为两组注意饮食,忌烟酒、辛辣刺激食物及其他影响研究的药物。对照组42例胶体果胶铋,150mg/次,4次/d;兰索拉唑,30mg/次,1次/d。治疗组42例健脾清胃汤(薏苡仁30g,生黄芪、海螵蛸各20g,党参、茯苓、蒲公英、芙蓉叶各15g,白术炒12g,姜半夏、黄芩、白及各10g,失笑散9g,川连6g),1剂/d,水煎400m L,早晚分服。连续治疗28d为1疗程。观测临床症状、胃黏膜状况、体征(便溏、尿黄、口苦、胸闷、泛酸、舌苔)、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈21例,有效17例,无效3例,总有效率92.86%。对照组痊愈17例,有效15例,无效10例,总有效率76.19%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。两组临床体征均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]行健脾清胃汤治疗脾虚湿热型慢性糜烂性胃炎效果显著,无严重不良反应,值得推广。

    2015年02期 v.29 61-63页 [查看摘要][在线阅读][下载 819K]
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  • 黄芪注射液联合复方丹参注射液治疗冠心病随机平行对照研究

    刘飞;

    [目的]观察黄芪注射液联合复方丹参注射液治疗冠心病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将110例住院患者按就诊顺序号法简单随机分为两组。对照组55例20m L复方丹参注射液+250m L生理盐水,1次/d,静滴。治疗组55例20m L黄芪注射液+250m L生理盐水,1次/d,静滴;丹参注射液治疗同对照组。连续治疗15d为1疗程。观测临床症状、心绞痛、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效31例,有效22例,无效2例,总有效率96.36%。对照组显效27例,有效20例,无效8例,总有效率85.45%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]黄芪注射液联合复方丹参注射液治疗冠心病效果显著,无严重不良反应,值得推广。

    2015年02期 v.29 63-65页 [查看摘要][在线阅读][下载 855K]
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  • 辨证分型治疗原发性肾病综合征随机平行对照研究

    邵颖;

    [目的]观察辨证分型治疗原发性肾病综合征疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将120例门诊患者按就诊顺序号法简单随机分为两组。对照组60例泼尼松,1mg/kg,1次/d;氢氧噻嗪,25mg/次,2次/d;螺内酯,20mg/次,2次/d;双嘧达莫,50mg/次,3次/d;血脂康,0.6g/次,2次/d。治疗组60例辨证分型,脾肾阳虚:参芪真武汤(党参、白术、附片制、巴戟天、仙灵牌、补骨脂各15g,黄芪、茯苓、芡实各30g,白芍、生姜、干姜各10g);脾气虚并肾阳虚:六君子汤加温肾助阳药(党参、白术、巴戟天、仙灵牌、菟丝子、补骨脂各15g,茯苓、黄芪、芡实各30g,甘草炙、陈皮各6g,三仙焦、法半夏各10g);脾气虚并肾阴虚:参苓白术散加滋肾益阴药(党参、白术、扁豆炒、莲子、桑椹、生地各15g,茯苓、生薏仁、黄芪、芡实各30g,生山药、女贞各20g,桔梗10g,砂仁6g);脾气不升并肾精亏虚:补中益气汤合益肾固精方(党参、白术、巴戟天、覆盆子、菟丝子、枸杞、黑豆各15g,黄芪、芡实各30g,升麻、柴胡、陈皮各6g,甘草炙、当归各10g);均1剂/d,水煎400m L,早晚口服。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、尿蛋白、尿红细胞、尿沉渣、血清蛋白、甘油三酯、总胆固醇、反跳率、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈37例,显效6例,有效8例,无效8例,总有效率86.67%。对照组痊愈19例,显效7例,有效13例,无效21例,总有效率65.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。反跳率治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]辨证分型治疗原发性肾病综合征疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2015年02期 v.29 65-67页 [查看摘要][在线阅读][下载 854K]
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  • 消痰化瘀益气汤治疗卵巢囊肿60例临床观察

    王双寿;

    [目的]观察消痰化瘀益气汤治疗卵巢囊肿疗效。[方法]采用前瞻性设计,将60例门诊患者消痰化瘀益气汤(陈皮、茯苓各15g,浙贝12g,生瓦楞子20g,瞿麦12g,三棱、莪术各10g,赤芍12g,鳖甲醋炙、党参各15g,黄芪30g,荔枝核12g,琥珀1.5g,甘草6g;瘀久成热加忍冬藤;腰酸困痛加续断、菟丝子;经量多加三七、茜草;带下多加薏苡仁、白芷;纳差加鸡内金、白术),1剂/d,水煎200m L,3次/d。连续治疗28d为1疗程。观测临床症状、囊肿、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]痊愈55例,有效2例,无效3例,总有效率95.00%。[结论]消痰化瘀益气汤治疗卵巢囊肿疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2015年02期 v.29 68-69页 [查看摘要][在线阅读][下载 1571K]
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  • 六君子汤治疗哮喘39例临床观察

    程家军;

    [目的]观察六君子汤治疗哮喘疗效。[方法]采用前瞻性设计,将39例门诊患者六君子汤(黄芪、白术、茯苓、党参、半夏、陈皮各15g,甘草20g;运化不健加莲子、白扁豆、山药各15g;脾胃湿虚加砂仁、木香各15g),1剂/d,水煎300m L,早晚口服。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、肺功能、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]痊愈20例,显效10例,有效6例,无效3例,总有效率92.31%。[结论]六君子汤治疗哮喘效果显著,无严重不良反应,值得推广。

    2015年02期 v.29 69-71页 [查看摘要][在线阅读][下载 1529K]
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  • 三九胃泰治疗慢性胃炎随机平行对照研究

    廖作霞;

    [目的]观察三九胃泰治疗慢性胃炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将85例门诊及住院患者按抛硬币法简单随机分为两组。对照组53例果胶铋,150mg/次,4次/d;替硝唑,0.5g/次,1次/d;阿莫西林,0.5g/次,4次/d。治疗组32例三九胃泰,20g/次,早晚口服。连续治疗28d为1疗程。观测临床症状、腹痛、反酸、胃镜复查、胃黏膜、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效36例,有效14例,无效3例,总有效率94.34%。对照组显效14例,有效11例,无效7例,总有效率78.13%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]三九胃泰治疗慢性胃炎效果显著,无严重不良反应,值得推广。

    2015年02期 v.29 71-72页 [查看摘要][在线阅读][下载 755K]
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  • 温肾健脾饮治疗腹泻型肠易激综合征随机平行对照研究

    任立军;

    [目的]观察温肾健脾饮治疗腹泻型肠易激综合征疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将64例门诊及住院患者按掷骰子法简单随机分为两组。对照组32例贝那替嗪,10mg/次,2~3次/d。治疗组32例温肾健脾化饮(党参、薏仁各15g,益母草、黄芪各12g,当归9g),1剂/d,水煎200m L,早晚口服。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、腹泻、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈13例,有效18例,无效1例,总有效率96.88%。对照组痊愈8例,有效16例,无效8例,总有效率75.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]温肾健脾饮治疗腹泻型肠易激综合征效果显著,无严重不良反应,值得推广。

    2015年02期 v.29 73-74页 [查看摘要][在线阅读][下载 844K]
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  • 左归丸治疗顽固型失眠随机平行对照研究

    安琼;钟琳;

    [目的]观察左归丸治疗顽固型失眠疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将92门诊患者按病志号抽签法简单随机分为两组。对照组46例唑吡坦,10mg/次,1次/d。治疗组46例(熟地、山药各20g,枸杞子30g,山茱萸15g,菟丝子30g,鹿角霜5g,龟板20g,牛膝10g;汗多、气虚加浮小麦、黄芪;阴虚内热、夜热骨蒸加胡黄连、银柴胡、地骨皮;真阴不足、虚火上炎加麦冬、女贞子;干咳少痰加知母、百合;大便燥结加肉丛蓉、麻子仁),磨粉,纯净水调和成丸,9g/次,2次/d。连续治疗15d为1疗程。观测临床症状、睡眠时间、良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效23例,有效2例,无效6例,总有效率86.96%。对照组显效15例,有效21例,无效10例,总有效率78.26%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]左归丸治疗顽固型失眠效果显著,无严重不良反应,值得推广。

    2015年02期 v.29 74-76页 [查看摘要][在线阅读][下载 793K]
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  • 八珍汤治疗癌性贫血49例临床观察

    张玉峰;

    [目的]观察八珍汤治疗癌性贫血疗效。[方法]使用前瞻性设计,将49例住院患者八珍汤(党参、熟地黄各20g,茯苓、白术、白芍、川芎、当归各10g,甘草5g;血虚加阿胶、黄芪各30g),1剂/d,水煎150m L,早晚温服。连续治疗56d为1疗程。观测临床症状、RBC、HGB、HTC、症状积分(心悸、乏力、气短、头晕)、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]显效2例,有效45例,无效2例,总有效率为95.92%。[结论]八珍汤治疗癌性贫血效果显著,无严重不良反应,值得推广。

    2015年02期 v.29 76-77+121页 [查看摘要][在线阅读][下载 787K]
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衷中参西

  • 益肾降浊化瘀汤联合别嘌醇、碳酸氢钠与支持治疗尿酸性肾病随机平行对照研究

    冯宏汉;

    [目的]观察益肾降浊化瘀汤联合别嘌醇、碳酸氢钠与支持治疗尿酸性肾病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院及门诊患者按就诊顺序编号简单随机分为两组。对照组30例别嘌醇片0.1g/次,2次/d;碳酸氢钠片1g/次,3次/d;积极控制血压、感染,及时纠正水、电解质及酸碱失衡。治疗组30例益肾降浊化瘀汤,黄芪30g,熟地黄20g,大黄酒、党参、土茯苓、秦皮各10g,川牛膝15g,苍术、萆薢、红花各10g,川芎20g,地龙12g;关节剧痛,加全虫、蜈蚣、威灵仙、延胡索;夹湿热,加黄柏、银花藤、水牛角;夹寒湿,加鹿角霜、炮姜、桂枝;夹水湿,加车前子、大腹皮、猪苓、茯苓;合并肾结石,加鸡内金、石韦、金钱草;1剂/d,水煎400m L,早晚温服;别嘌醇片、碳酸氢钠片与西医支持治疗同对照组。连续治疗8周为1疗程。观测临床症状、血生化指标(尿酸、尿素氮、肌酐)、尿生化指标(血、尿β2-M、24h尿蛋白定量)、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效12例,有效14例,无效4例,总有效率86.67%。对照组显效5例,有效13例,无效12例,总有效率60.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。血生化指标、尿生化指标改善治疗组治疗组优于对照组(P<0.05,P<0.01)。[结论]益肾降浊化瘀汤联合别嘌醇片、碳酸氢钠片与支持治疗尿酸性肾病,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2015年02期 v.29 78-80页 [查看摘要][在线阅读][下载 910K]
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  • 桃红四物汤联合左氧氟沙星治疗瘀血阻滞型血精随机平行对照研究

    孙龙浩;

    [目的]观察中药口服加灌肠治疗血精疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将66例血精住院患者按病志号抽签方法随机分为两组。对照组33例左氧氟沙星0.2g/次,2次/d,口服。治疗组33例桃红四物汤(生地20g,生蒲黄、蒲公英、赤芍、当归各15g,生三七粉、川芎、红花、桃仁各10g)1剂/d,水煎200m L,早晚分服;左氧氟沙星治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、精液、精囊压痛、不良反应。治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈22例,有效10例,无效1例,总有效率96.97%;对照组痊愈10例,有效4例,无效19例,总有效率42.42%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]桃红四物汤联合左氧氟沙星治疗瘀血阻滞型血精患者临床疗效满意,值得推广。

    2015年02期 v.29 81-82页 [查看摘要][在线阅读][下载 797K]
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  • 柴胡舒肝散联合西药治疗成人消化性溃疡随机平行对照研究

    戚莹;王垂杰;

    [目的]观察柴胡舒肝散联合西药治疗成人消化性溃疡疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将126例住院患者按病志号抽签简单随机分为两组。对照组68例奥美拉唑,2粒/次,2次/d;奥硝唑,2粒/次,2次/d;阿莫西林,1粒/次,3次/d。治疗组68例柴胡疏肝散(陈皮醋炒、柴胡各6g,川芎、香附、枳壳麸炒、芍药各5g,甘草炙3g),1剂/d,水煎350m L,早晚口服;西药治疗同对照组。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、幽门螺旋杆菌(Hp)、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈37例,显效12例,有效8例,无效11例,总有效率83.82%。对照组痊愈20例,显效14例,有效6例,无效28例,总有效率58.82%。治疗组疗效优于对照组(P<0.054)。Hp清除率治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]柴胡舒肝散联合西药治疗成人消化性溃疡,疗效满意,无副作用,值得推广。

    2015年02期 v.29 83-85页 [查看摘要][在线阅读][下载 1569K]
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  • 生金平喘汤联合西药治疗小儿毛细支气管炎随机平行对照研究

    陈静;王祺;

    [目的]观察生金平喘汤治疗小儿毛细支气管炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院患儿按病志号抽签方法简单随机分为两组。对照组40例吸氧、解痉平喘、纠正酸碱平衡、抗感染等对症处理。治疗组40例生金平喘汤(太子参,白术各15g,黄芩、茯苓、半夏、陈皮各6g,生姜5g,紫菀4g,麻黄、射干、款冬花、杏仁、芥子、桔梗各2g)1剂/d,水煎60m L,3次/d,口服。连续治疗7周为1疗程。观测临床症状、尿白三烯(LTE4)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、复发率、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。随访6个月,观测尿白三烯(LTE4)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、复发率。[结果]治疗组显效19例,有效9例,无效2例,总有效率95.00%。对照组显效18例,有效14例,无效8例,总有效率80.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。尿LTE4和血TNF-α两组均有改善(P<0.05,P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.05,P<0.01)。治疗组复发3例,对照组复发10例,治疗组低于对照组(P<0.05)。[结论]生金平喘汤治疗小儿毛细支气管炎,疗效满意,无副作用,值得推广。

    2015年02期 v.29 85-87页 [查看摘要][在线阅读][下载 821K]
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  • 活血化瘀方联合西药治疗冠心病心绞痛随机平行对照研究

    孙国平;

    [目的]观察活血化瘀方联合西药治疗冠心病心绞痛疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊及住院患者按掷骰子法简单随机分为两组。对照组30例消心痛,10mg/次,3次/d;阿司匹林、辛伐他汀等。治疗组30例活血化瘀方(丹参、黄芪各15g,田七、赤芍、鸡内金、款冬花、浙贝、桃仁、法半夏各10g,甘草6g),1剂/d,水煎300m L,早晚口服;西药治疗同对照组。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、心绞痛、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效26例,有效3例,无效1例,总有效率96.67%。对照组显效16例,有效9例,无效5例,总有效率83.33%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]活血化瘀方联合西药治疗冠心病心绞痛效果显著,无严重不良反应,值得推广。

    2015年02期 v.29 88-89页 [查看摘要][在线阅读][下载 841K]
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  • 桑白皮汤联合西药治疗痰热郁肺型慢性阻塞性肺病随机平行对照研究

    韩旭东;

    [目的]观察桑白皮汤联合西药治疗痰热郁肺型慢性阻塞性肺病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例住院患者按就诊顺序号法简单随机分为两组。对照组50例控制性氧疗、解痉与化痰、平喘以及抗感染等常规治疗。治疗组50例桑白皮汤(黄连3g,山栀6g,苏子、半夏制、苦杏仁各10g,桑白皮、黄芪、浙贝母各12g),2剂/d,水煎200m L,早晚口服;西药治疗同对照组。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、用力肺活量(FVC)、一秒用力呼气容积(FEV1)、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈8例,显效27例,有效13例,无效2例,总有效率96.00%。对照组痊愈4例,显效15例,有效24例,无效5例,总有效率86.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。用力肺活量(FVC)、一秒用力呼气容积(FEV1)两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]桑白皮汤联合西药治疗痰热郁肺型慢性阻塞性肺病效果显著,无严重不良反应,值得推广。

    2015年02期 v.29 90-91页 [查看摘要][在线阅读][下载 881K]
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  • 血栓通联合西药治疗缺血性肠病随机平行对照研究

    高峰;

    [目的]观察血栓通联合西药治疗缺血性肠病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将64例门诊及住院患者按就诊顺序号法简单随机分为两组。对照组32例莫西沙星,0.4g/次,1次/d;奥硝唑,1.5g/次,1次/d。治疗组32例450mg血栓通+250m L生理盐水,1次/d,静滴;西药治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、中医证候积分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈12例,显效10例,有效8例,无效2例,总有效率93.75%。对照组痊愈5例,显效9例,有效8例,无效10例,总有效率68.75%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。中医症候积分两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]血栓通联合西药治疗缺血性肠病疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2015年02期 v.29 92-93页 [查看摘要][在线阅读][下载 876K]
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  • 解毒除湿汤联合艾洛松治疗湿疹随机平行对照研究

    齐洪恩;

    [目的]观察解毒除湿汤联合艾洛松治疗湿疹疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊及住院患者按就诊顺序号法简单随机分为两组。对照组30例艾洛松,1次/d,涂抹患处。治疗组30例解毒除湿汤(白鲜皮6g,苦参9g,金银花15g,蛇床子6g,桑皮9g,滑石12g,甘草、花粉、杏仁各6g,栀子花15g,生地黄12g),1剂/d,水煎200m L,3次/d,口服;西药治疗同对照组。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、瘙痒、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈21例,有效7例,无效2例,总有效率93.33%。对照组痊愈12例,有效9例,无效9例,总有效率70.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]解毒除湿汤联合艾洛松治疗湿疹效果显著,无严重不良反应,值得推广。

    2015年02期 v.29 94-95页 [查看摘要][在线阅读][下载 853K]
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  • 益气活血汤联合诺和灵治疗糖尿病随机平行对照研究

    柯传虎;何文华;戴倩雅;

    [目的]观察益气活血汤联合诺和灵治疗糖尿病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例住院患者按病志号抽签法简单随机分为两组。对照组50例诺和灵,0.5~1.0U(kg·d),早晚饭后皮注。治疗组50例益气活血汤(黄芪30g,桃仁20g,党参、生地各16g,当归、红花、丹参各12g,川芎10g,葛根12g,甘草6g),1剂/d,水煎200m L,早晚分服;诺和灵治疗同对照组。连续治疗60d为1疗程。观测临床症状、FPG、2h PBG、TC、TG、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效43例,有效6例,无效1例,总有效率98.00%。对照组显效35例,有效7例,无效8例,总有效率84.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。症状、体征积分两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]益气活血汤联合诺和灵治疗糖尿病效果显著,无严重不良反应,值得推广。

    2015年02期 v.29 96-98页 [查看摘要][在线阅读][下载 1550K]
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  • 参一胶囊联合肝动脉栓塞治疗中晚期肝癌随机平行对照研究

    刘世贵;李欣;

    [目的]观察参一胶囊联合肝动脉栓塞治疗中晚期肝癌疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将64例住院患者按病志号抽签法简单随机分为两组。对照组32例肝动脉栓塞,经股动脉穿刺插管至肝固有动脉或肝动脉,导入药液(碘化油,5~10ml/次;吡柔比星,20mg/次)。治疗组32例参一胶囊,20mg/次,2次/d;肝动脉栓塞同对照组。连续治疗90d为1疗程。观测临床症状、肝癌病灶、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组完全缓解0例,部分缓解12例,无效13例,恶化7例,总有效率78.13%。对照组完全缓解0例,部分缓解5例,无效12例,恶化15例,总有效率46.88%。治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。不良反应疲劳、体重减轻治疗组明显少于对照组(P<0.01),发热、皮疹、皮肤干燥、腹泻、便秘、持续恶心、消化道出血、不明原因腹痛两组无明显差异(P>0.05)。[结论]参一胶囊联合肝动脉栓塞治疗中晚期肝癌效果显著,无严重不良反应,值得推广。

    2015年02期 v.29 98-100页 [查看摘要][在线阅读][下载 804K]
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  • 益肾汤联合贝那普利治疗早期糖尿病肾病随机平行对照研究

    潘海洋;张书优;朱祯祯;童志娟;

    [目的]观察益肾汤联合贝那普利治疗早期糖尿病肾病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将97例住院患者按抛硬币法简单随机分为三组。西药组(A组)30例贝那普利,15mg/次,1次/d。中药组(B组)31例益肾汤(黄芪50g,人参10g,川芎15g,水蛭9g,丹参20g,三七15g),1剂/d,水煎200m L,早晚口服。中西结合组(C组)36例贝那普利联合益肾汤。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、尿微量蛋白比肌酐值、血糖、糖化血红蛋白、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]A组痊愈10例,有效9例,无效11例,总有效率63.33%。B组痊愈8例,有效10例,无效13例,总有效率58.06%。C组痊愈19例,有效14例,无效3例,总有效率91.67%。C组>A组>B组(P<0.05)。尿微量蛋白比肌酐值三组均有改善(P<0.05),C组改善优于A、B组(P<0.05)。[结论]益肾汤联合贝那普利治疗早期糖尿病肾病效果显著,无严重不良反应,值得推广。

    2015年02期 v.29 100-102页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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  • 穴位埋线联合西药治疗肝郁脾虚型功能性消化不良随机平行对照研究

    鄢斌;

    [目的]观察穴位埋线联合西药治疗肝郁脾虚型功能性消化不良疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将50例住院患者按掷骰子法简单随机分为两组。对照组50例奥美拉唑,20mg/次,2次/d;莫沙必利,10mg/次,2次/d。治疗组50例穴位埋线,曲池双、中脘、天枢双、足三里双、肾俞双、胃俞双、脾俞双;将3~0号医用羊肠线放入穿刺针内,穿刺时针与皮肤成30°~45°,进针深度约2.5cm,留置可吸收线后外敷创可贴;埋线处6~8h禁水,埋线当天禁剧烈运动,埋线28d;西药治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、脘胁隐痛、胃纳、腹胀、嗳气、早饱、不良反应。连续治疗4疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈15例,显效30例,有效13例,无效2例,总有效率96.00%。对照组痊愈8例,显效10例,有效17例,无效15例,总有效率70.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。症状、体征积分两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]穴位埋线联合西药治疗肝郁脾虚型功能性消化不良效果显著,无严重不良反应,值得推广。

    2015年02期 v.29 103-105页 [查看摘要][在线阅读][下载 1537K]
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  • 达原饮灌肠联合西药治疗化脓性扁桃体炎随机平行对照研究

    崔利敏;

    [目的]观察达原饮灌肠联合西药治疗化脓性扁桃体炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将68例住院患者按病志号抽签法简单随机分为两组。对照组34例常规治疗,抗感染、退热、营养支持等。治疗组34例达原饮(金银花10g,柴胡15g,石膏20g,赤芍12g,知母20g,黄芩15g,连翘12g,桔梗9g,草果12g,厚朴15g,槟榔12g,甘草6g;渴欲饮、热重伤津加芦根20g;舌苔厚腻,大便干加大黄9g;纳差加鸡内金10g;热重加石膏10g),1剂/d,水煎30~50m L,晾至34~37℃灌肠;西药治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、血常规、白细胞、扁桃体脓性分泌物、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈28例,显效3例,有效2例,无效1例,总有效率97.06%。对照组痊愈19例,显效4例,有效4例,无效7例,总有效率79.41%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]达原饮灌肠联合西药治疗化脓性扁桃体炎效果显著,无严重不良反应,值得推广。

    2015年02期 v.29 105-107页 [查看摘要][在线阅读][下载 1665K]
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  • 半夏泻心汤联合西药治疗慢性萎缩性胃炎随机平行对照研究

    李黎;

    [目的]观察半夏泻心汤联合西药治疗慢性萎缩性胃炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例住院患者按就诊顺序号法简单随机分为两组。对照组50例维酶素,0.8g/次,3次/d,饭前30min口服;胃复春,1.44g/次,3次/d,饭前30min口服。治疗组50例半夏泻心汤(黄连6g,大枣4颗,黄芪、半夏各15g,党参2g,三七粉分冲2g,乌贼骨、玄胡、白花蛇舌草各3g,丹参2g,三棱15g,甘草6g;痞满加枳实、砂仁;纳差加木香、鸡内金、砂仁;胃脾痛加白芍;大便干燥、数天不排便加决明子、麻仁;幽门螺旋杆菌阴性加蒲公英、鱼腥草;舌苔厚腻加白术、苍术、薏苡仁),1剂/d,水煎300m L,早晚服用;西药治疗同对照组。连续治疗90d为1疗程。观测临床症状、胃膜色泽、胃腺体萎缩、颗粒状增生、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]临床疗效:治疗组显效13例,有效27例,无效10例,恶化0例,总有效率100.00%。对照组显效4例,有效15例,无效21例,恶化10例,总有效率38.88%。病理疗效:治疗组显效15例,有效30例,无效5例,恶化0例,总有效率90.00%。对照组显效8例,有效16例,无效16例,恶化10例,总有效率48.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。[结论]半夏泻心汤联合西药治疗慢性萎缩性胃炎效果显著,无严重不良反应,值得推广。

    2015年02期 v.29 107-109页 [查看摘要][在线阅读][下载 941K]
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证治辨识

  • 乌梅丸与针刺治疗厥阴证失眠

    徐倩;张立德;

    厥阴证失眠病程长,病机复杂,全身症状明显,寒热互见,虚实夹杂。乌梅丸是厥阴证代表方剂,清上温下,调补气血,交通阴阳,安神助眠。乌梅丸联合针刺,疏养气血,调节阴阳,温寒泻热,治疗厥阴失眠疗效显著,值得推广。

    2015年02期 v.29 110-111页 [查看摘要][在线阅读][下载 811K]
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  • 多元望诊体系与冠心病诊察

    孙京;陈守强;郭伟星;

    "望而知之谓之神"不完全等同于现代医学典型视诊,"望闻问切"四诊中望诊是最高也是最难的层次,不仅包含现代医学的疾病典型体征(二尖瓣面容、三偏征等),还要求医者善于观察潜在的发病可能,所谓"有诸内必行诸外"。运用多种多样望诊手段,结合现代信息处理技术,对患者进行望诊,将心血管病各常见病种的面诊、手诊、舌诊、眼诊、耳诊等信息进行收集归纳;借鉴流行病学调查方法得出相关疾病的望诊诊断标准;继而应用数据挖掘技术,构建心血管病多元望诊信息数据库,建立心血管病多元望诊体系,运用于冠心病诊察。附三例应用报告。

    2015年02期 v.29 112-114页 [查看摘要][在线阅读][下载 1593K]
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  • 中医外治法与儿科疾病治疗

    王昕;金轶;

    中医外治法历史悠久,方法多样,通过调节机体抵抗力,达到治愈疾病的目的。常用外治法:外敷、药浴、罐疗、灌肠、敷脐、推擦、扑粉、埋线、推拿、湿敷、药佩、刮痧和药灸等,操作简便;小儿为"纯阳"之体,脏气清灵,患病之后往往病情较单纯,应药较快,所以外治法在儿科能取得比成人更好疗效;小儿形气未充,脏腑娇嫩,易于受到药物伤害,现代儿科过度使用针剂、输液等,滥用抗生素,忽视人体自身抵抗力,不利于儿童生长发育。临床小儿用药应慎之又慎,尽可能地使用导引、药浴、外敷等外治方法,既能取得良好疗效,又能减少药物的毒副作用。

    2015年02期 v.29 114-116页 [查看摘要][在线阅读][下载 1609K]
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  • 中医治疗+调养冠状动脉性心脏病

    刘向欣;

    冠状动脉性心脏病属"胸痹"范畴,严重威胁人类健康。中药介入及辨证论治(阳气虚衰、气滞血瘀、胸阳痹阻),治疗期间配合积极预防调养,临床疗效显著。平时重视常见冠心病的早期症状,早发现、早治疗亦可有效预防冠心病的复发或者猝死。

    2015年02期 v.29 116-117页 [查看摘要][在线阅读][下载 1591K]
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  • 辨证分型治疗溃疡性结肠炎肠黏膜组织炎症随机平行对照研究

    郑剑波;

    [目的]观察辨证分型治疗溃疡性结肠炎肠黏膜组织炎症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将90例门诊及住院患者按病志号抽签法简单随机分为两组。对照组45例柳氮磺吡啶,2g/次,3次/d。治疗组45例辨证分型:脾胃虚寒(党参24g,茯苓20g,白术14g,山药、川楝子、白芍、陈皮、补骨脂、扁豆各12g,山楂10g,肉桂9g,吴茱萸、五味子、甘草炙各6g,鸡内金5g);湿热蕴结(葛根、金银花各24g,薏苡仁30g,白芍、陈皮、连翘各14g,木香12g,厚朴10g,生甘草6g);肝郁脾虚(党参24g,白芍、白术、当归各14g,柴胡、乌梅、陈皮、防风各12g,干姜10g,甘草、吴茱萸各6g);脾肾阳虚(党参20g,当归14g,肉豆蔻、吴茱萸、诃子、白术、白芍、木香各12g,肉桂9g,补骨脂12g,甘草、五味子各6g);均1剂/d,水煎200m L,早晚口服。连续治疗3d为1疗程。观测临床症状、腹痛、腹泻、肠黏膜、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈43例,有效2例,无效0例,总有效率100.00%。对照组痊愈28例,有效9例,无效8例,总有效率82.22%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]辨证分型治疗溃疡性结肠炎肠黏膜组织炎症效果显著,无严重不良反应,值得推广。

    2015年02期 v.29 117-119页 [查看摘要][在线阅读][下载 873K]
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病例报告

  • 补肾健脾益气治疗免疫自身抗体异常致复发性流产1例报告

    陈海荣;于增瑞;

    报告1例补肾健脾益气治疗胎停育两次、生化妊娠五次、自身免疫(ABO血型抗体)、同种免疫(封闭抗体(-))异常导致免疫自身抗体异常致复发性流产。脾肾两虚,肾虚气化失司,血行郁滞则瘀血内生;脾虚运化无权则水湿内停,故湿、瘀而为其病理产物,滞于胞宫,损伤冲任,则易堕胎,补肾健脾益气是治疗根本,活血化瘀、清热利湿贯彻始终。免疫紊乱是导致复发性流产原因,故集血型抗体、封闭抗体于一体,补肾健脾益气治疗同时,加用黄体酮保胎和主动免疫治疗,疗效满意。补肾健脾益气治疗4个月顺利妊娠,保胎巩固治疗,定期孕检,至顺利生产。

    2015年02期 v.29 120-121页 [查看摘要][在线阅读][下载 845K]
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实验研究

  • 骨愈灵影响兔膝骨性关节炎模型血液IL-1β随机平行对照研究

    黄海卫;王秀华;

    [目的]观测骨愈灵影响兔膝骨性关节炎模型血液IL-1β。[方法]使用随机平行对照方法,32只大耳白兔喂养3d,称重后使用随机数字表分为4组,空白组、模型组、骨愈灵组、洛索洛芬钠组,8只/组。采用改良经典Hulth造模方法造模,术后每日强迫家兔活动30min,分2次进行,术后6周后即可得到膝关节骨性关节炎模型。各组药物均混合入10m L温开水中灌胃。骨愈灵组234mg。洛索洛芬钠组7mg。空白组与模型组:10m L/d,温开水。各组喂养9周,即药物治疗3周后进行动物取材。水合氯醛麻醉,取心脏血约3m L。观测血液白介素1β(IL-1β)。[结果]模型组大耳白兔血液白介素1β(IL-1β)高于空白对照组(P<0.01)。与模型组相比,骨愈灵组、洛索洛芬钠组IL-1β明显降低(P<0.01),骨愈灵组与洛索洛芬钠组比较,IL-1β明显降低(P<0.01)。[结论]骨愈灵能明显降低大耳白兔膝骨性关节炎血液中IL-1β含量,治疗兔膝骨性关节炎有疗效。

    2015年02期 v.29 122-123页 [查看摘要][在线阅读][下载 795K]
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  • 眼针干预脑缺血再灌注模型大鼠抗氧化机制随机平行对照研究

    赵阳阳;王鹏琴;

    [目的]观测眼针干预脑缺血再灌注模型大鼠抗氧化机制。[方法]使用随机平行对照方法,60只大鼠适应性饲养1周,采用完全随机法分为4组:空白对照组10只,假手术组10只,脑缺血再灌注模型组20只,眼针治疗组20只。脑缺血再灌注模型组,眼针治疗组参照线栓法制备大鼠脑缺血再灌注模型方法复制脑缺血再灌注大鼠模型。模型复制成功,栓塞2h后,拔除栓塞线,进行再灌注,再灌注时间为72h;空白对照组,常规饲养,不施加任何干预;假手术组手术方式同脑缺血再灌注模型组,但不做栓塞,仅暴露出右侧颈总动脉(CCA)、颈外动脉(ECA)、颈内动脉(ICA),然后逐层缝合即可。空白对照组、假手术组及脑缺血再灌注模型组,模型复制后,正常饲养,不做任何处理。眼针治疗组,模型复制成功后,再灌注即刻开始进行眼针针刺治疗,取13mm毫针,眼针组于大鼠眶周2mm处针刺,定位参照人体取穴方法,取肝区、上焦区、下焦区、肾区。针刺手法:从眼眶边缘2mm部位平刺,左眼按照顺时针方向(右侧按逆时针方向),从该穴区起始定位线向终止定位线进针,进行平刺操作,刺入真皮,达到皮下组织,进针3mm,到终止定位线为止。留针20min,留针10min时用刮柄进行刮针1次,刮针5下,2次/d,连续3d。观测MDA、SOD、GSH-PX指标、死亡率。[结果]死亡率空白对照组、假手术组为0,脑缺血再灌注模型38.90%,眼针治疗组23.50%。脑缺血再灌注模型组神经功能缺损评分高于空白对照组(P<0.01);与脑缺血再灌注模型组相比,眼针治疗组神经功能缺损评分明显降低(P<0.01)。脑缺血再灌注模型组、眼针治疗组大鼠血清MDA含量高于空白对照组和假手术组(P<0.01),眼针治疗组大鼠血清中MDA含量低于脑缺血再灌注模型组(P<0.01);脑缺血再灌注模型组、眼针治疗组大鼠血清SOD和GSH-PX含量低于空白对照组和假手术组(P<0.01),眼针治疗组大鼠血清SOD和GSH-PX含量高于脑缺血再灌注模型组(P<0.01)。[结论]眼针能通过调节抗氧化产物含量表达途径,降低脑缺血再灌注后损伤。

    2015年02期 v.29 124-126+156页 [查看摘要][在线阅读][下载 941K]
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针推理疗

  • 推拿、中药熏蒸与内服联合中频电药物透入、功能训练治疗骨性关节炎随机平行对照研究

    王刚;李莉;支世保;

    [目的]观察推拿、中药熏蒸与内服联合中频电药物透入、功能训练治疗骨性关节炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例住院患者按病志号抽签方法简单随机分为两组。对照组49例透明质酸钠,25mg/次,1次/周;氨基葡萄糖,1~2粒/次,3次/d;疼痛严重,布洛芬,30mg/次,2次/d。治疗组51例推拿+中药熏蒸+中药内服+中频电药物透入+功能训练。连续治疗4周为1疗程。观测临床症状、骨性关节炎功能评分表(JOA)、Mc Gill疼痛量表、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈7例,有效32例,无效11例,总有效率89.23%。对照组痊愈4例,有效30例,无效15例,总有效率63.28%。JOV评分、Mc Gill疼痛量表积分两组均有明显降低/升高(P<0.01),治疗组降低/升高优于对照组(P<0.01)。[结论]推拿、中药熏蒸与内服联合中频电药物透入、功能训练治疗骨性关节炎,疗效满意,无副作用,值得推广。

    2015年02期 v.29 127-129页 [查看摘要][在线阅读][下载 892K]
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  • 仰卧位拔伸联合坐位推拿治疗颈椎间盘突出症102例临床观察

    田量;梁哲瑞;郝一峰;王艳秋;

    [目的]观察仰卧位拔伸治疗颈椎间盘突出症疗效。[方法]使用前瞻性设计方法,对120例门诊患者坐位推拿+仰卧位颈部拔伸,连续治疗10d为1个疗程。观测临床症状、压顶试验、臂丛神经牵拉试验、髋关节外展抗阻试验、不良反应。连续治疗1~3疗程,判定疗效。随访3个月,观测复发情况。[结果]痊愈94例,显效5例,有效3例,无效0例,总有效率100%。随访3个月,疗效稳定无复发。[结论]仰卧位拔伸联合坐位推拿治疗颈椎间盘突出症,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2015年02期 v.29 129-131页 [查看摘要][在线阅读][下载 857K]
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  • 围针联合神灯照射治疗带状疱疹后遗神经痛随机平行对照研究

    于佳佳;王恩龙;

    [目的]观察围针联合神灯照射治疗带状疱疹后遗神经痛疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将72例门诊患者按就诊顺序号方法简单随机分为两组。对照组36例卡马西平100mg,qd。治疗组36例常规消毒,在疼痛明显区域的四周,用28号0.5~1寸长毫针,在距疼痛区域边缘0.5cm处,针尖朝向疼痛区中心,呈15°角刺向中心,沿皮下围刺;针距视疼痛范围大小而定,一般约1~3cm;围刺针数及进针深度同样视疼痛范围大小而定,一般10~30根,采用快速小幅度小角度提插捻转的泻法;针刺后局部用特定电磁波TDP治疗仪距离皮肤10~20cm局部照射,留针同时照射30min,1次/d。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、VAS疼痛评分、不良反应。连续治疗4疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈11例,好转20例,无效5例,总有效率86.11%。对照组痊愈6例,好转17例,无效13例,总有效率63.88%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。VAS疼痛评分治疗组降低优于对照组(P<0.05)。[结论]围针联合神灯照射治疗带状疱疹后遗神经痛,疗效满意,无副作用,值得推广。

    2015年02期 v.29 131-134页 [查看摘要][在线阅读][下载 1677K]
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  • 手法复位联合中药熏洗治疗小儿前臂骨折随机平行对照研究

    李震华;谢运华;彭学文;唐玉;

    [目的]观察手法复位联合中药熏洗治疗小儿前臂骨折疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将54例住院患者按就诊顺序号法简单随机分为两组。对照组27例前臂钢板固定。治疗组27例中医接骨法:仰卧位,前臂置于旋前位,肩部外展90°,然后屈肘90°,暴露骨折皮肤,握腕部持续3min牵引,按摩骨折处肌肉,捏骨折远端以下2cm,前臂加大成角操作,顺时针方向l80°回绕,一圈后加大力度对抗牵引,拉直角检查复位情况;连贯不拖拉,如复位不完全,则重复上述操作;前臂双骨折,根据骨折部位与移位程度,确定旋转移位机制,夹挤分骨法将两侧骨端分开,手指相对夹挤两骨间隙,使靠拢之骨折段间之间隙分开,先整复较稳定骨折为支柱;绷带及4块小夹板固定桡骨远端与前臂远端,并悬吊,外固定持续30d;中药熏洗(30d后拆除夹板与绷带,伸筋草、透骨草各30g,苏木25g,红花、川芎各10g,地龙5g),水煎2000m L,药液熏洗患处,1次/d。连续治疗180d为1疗程。观测临床症状、复位状况、愈合时间、满意度、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈12例,显效11例,有效2例,无效2例,总有效率92.57%。对照组痊愈9例,显效5例,有效5例,无效8例,总有效率70.37%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。满意度治疗组优于对照组(P<0.05)。临床指标治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]手法复位联合中药熏洗治疗小儿前臂骨折效果显著,无严重不良反应,值得推广。

    2015年02期 v.29 134-136页 [查看摘要][在线阅读][下载 1642K]
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  • 腰椎牵引、针刺联合推拿治疗腰椎间盘突出300例临床观察

    赵国敏;

    [目的]观察腰椎牵引、针刺联合推拿治疗腰椎间盘突出疗效。[方法]使用前瞻性设计,300例住院患者腰椎牵引,牵引床上仰卧,下肢平伸,固定胸部、臀部,牵引力以体重80%~120%为基准,以能承受程度为主,5min牵引间歇1min,30min/次,1次/d;结束后,静卧30min。针刺推拿,针刺:督脉、足太阳膀胱经为主,28毫针针刺,肾俞及腰俞直接刺入,补法;委中直刺,环跳直刺使针感下传至足部,感肢体跳动止;腰阳关、阴陵泉、阳陵泉,刺入后使阳陵泉针感向下传至脚踝部位;选四腧穴,6805-C电针机连续波刺激,以忍受程度为限,留针30min/次,1次/d;推拿:痛感处揉拔再弹拔,拿捏下肢2~3次,放松肌肉。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、腰腿疼痛、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]痊愈86例,显效171例,有效30例,无效13例,总有效率95.67%。[结论]腰椎牵引、针刺联合推拿治疗腰椎间盘突出疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2015年02期 v.29 136-138页 [查看摘要][在线阅读][下载 1559K]
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  • 心理护理、按摩、贴敷、中药灌肠干预子宫肌瘤围手术期80例临床观察

    杨梅;

    [目的]观察心理护理、按摩、耳穴贴敷、中药灌肠干预子宫肌瘤围手术期疗效。[方法]使用前瞻性设计,80例门诊及住院患者心理护理:讲解治疗过程,使病人对自身疾病有明确认知,配合治疗。穴位按摩:太阳、百会、印堂、风池,3min/次;热水泡脚,按涌泉,3min/次;耳穴按压:防切口疼痛,舒适体位,按压神门、子宫、皮质下,3min/次,3~5次/d,疼痛增加按压次数,恶心、呕吐按摩内关,15min/次,1次/d;抓捏按摩:润肤油从足部远端渐往心端,每个肢体5~6min/次,股四头肌、股二头肌,抓捏5s/次,放松5s;术后0~48h,按摩足三里、三阴交,3次/d。穴位贴敷:术后6h王不留行贴耳穴、胃、大小肠、交感,直至麻、胀、疼痛感觉,按压3min/次,3次/d;术后48h拔出导尿管,适当活动;保留灌肠(蒲公英15g,鱼腥草6g,紫花地丁15g,败酱草6g,红芚15g,没药10g,三棱10g,乳香10g,莪术10g),水煎200m L,每次100m L,2次/d,。护理7d为1疗程。观测临床疗效、排气时间、住院天数、住院费用、不良反应。连续护理2疗程,判定疗效。[结果]相关指标(排气时间、住院天数、住院费用)均有改善(P<0.05)。[结论]心理护理、按摩、耳穴贴敷、中药灌肠干预子宫肌瘤围手术期疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2015年02期 v.29 138-140页 [查看摘要][在线阅读][下载 1549K]
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  • 针刺联合推拿治疗交感神经椎动脉混合型颈椎病随机平行对照研究

    李世森;

    [目的]观察针刺联合推拿治疗交感神经椎动脉混合型颈椎病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将76例住院患者按就诊顺序号法简单随机分为两组。对照组38例地芬尼多25mg~50mg/次,2次/d;谷维素,10mg~30mg/次,2次/d。治疗组38例针刺:坐位,颈部放松,取风池、百会、经腧,消毒,毫针在夹脊穴中直刺1寸,风池对侧目方刺1.5寸,百会沿后顶方向于皮下行平刺1.3寸;血压不稳定、恶心、翳风加内关;视觉模糊、变化加攒竹、晴明;平补平泄,留针30min,行针10min/次。推拿:仰卧位,食指、中指按压颈项部或颈枕部肌肉,使肌肉松弛,中指置于风池,逐渐用力,感酸胀后,保持压力,中指逆使按揉,右手拇指按压百会,以顺时针、逆时针方向分别按压120次,拇指偏锋着力,印堂到百会采取一指禅手法按压。连续治疗15d为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈22例,有效13例,无效3例,总有效率92.11%。对照组痊愈20例,有效18例,无效10例,总有效率73.68%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]针刺联合推拿治疗交感神经椎动脉混合型颈椎病疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2015年02期 v.29 140-142页 [查看摘要][在线阅读][下载 1599K]
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  • 止泻散敷贴神阙穴治疗婴幼儿腹泻随机平行对照研究

    吕明远;

    [目的]观察止泻散敷贴神阙穴治疗婴幼儿腹泻疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将68例住院患者按掷骰子法简单随机分为两组。对照组34例乳酶生,0.3g/次,3次/d。治疗组34例止泻散(肉桂、丁香各9g,白胡椒5g,五倍子12g,石榴皮20g,磨粉,75%酒精调和,外敷神阙穴,代温灸膏固定,贴敷12~24h),1次/d。连续治疗3d为1疗程。观测临床症状、腹泻、大便性状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈19例,显效13例,无效2例,总有效率97.06%。对照组痊愈14例,显效11例,无效9例,总有效率76.47%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]止泻散敷贴神阙穴治疗婴幼儿腹泻,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2015年02期 v.29 142-144页 [查看摘要][在线阅读][下载 1611K]
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  • 督脉十三针联合腹针治疗顽固性失眠随机平行对照研究

    周超华;

    [目的]观察督脉十三针联合腹针治疗顽固性失眠疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将92例门诊患者按就诊顺序号法简单随机分为两组。对照组46例艾司唑仑,2~4mg/次,1次/d。治疗组46例督脉十三针配合腹针,督脉十三针:长强、腰阳关、命门、悬枢、脊中、筋缩、至阳、神道、身柱、陶道、大椎、风府、百会,俯卧位,0.3mm×40mm毫针,长强开始,刺入13~30mm,得气后捻转,留针45min,1次/d;腹针,中脘、下脘、气海、关元深刺,双侧商曲中刺、双侧滑肉门浅刺,双侧气穴、双侧大横中刺;伴头痛、健忘加阴都浅刺;多梦下脘下方2mm浅刺;仰卧位,暴露腹部,据患者情况腹壁脂肪、体形等选取0.22mm×30mm~0.22mm×40mm毫针,不捻转或轻捻转慢提插,留针30min,1次/d。治疗10d为1疗程。观测临床症状、睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、应用药物、日间功能、不良反应。连续治疗2疗程,督脉十三针疗程间隔2d,判定疗效。[结果]治疗组痊愈9例,显效28例,有效6例,无效3例,总有效率93.48%。对照组痊愈2例,显效31例,有效5例,无效8例,总有效率82.61%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。症状、体征积分两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]督脉十三针联合腹针治疗顽固性失眠效果显著,无严重不良反应,值得推广。

    2015年02期 v.29 144-147页 [查看摘要][在线阅读][下载 1670K]
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  • 推拿联合针刺治疗椎动脉型颈椎病随机平行对照研究

    易保轩;

    [目的]观察推拿联合针刺治疗椎动脉型颈椎病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将150例住院患者按病志号抽签法简单随机分为两组。对照组75例针刺,昆仑、后溪、天柱、合谷、大椎、百会、风府、风池;快刺缓进,直刺和斜刺,中强刺激,得气后留针30min,隔5min紧提慢按1次,1次/d。治疗组75例推拿,端坐位,头稍前屈,揉、滚、拿等手法放松颈背部肌群和韧带(斜方肌、胸锁乳突肌、项韧带),对头部施以牵引,使头部缓慢左右旋转;对颈部施以旋转复位法,以拨正外偏颈椎棘突,纠正椎体小关节错位;20min/次,1次/d;针刺同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈20例,显效24例,有效21例,无效10例,总有效率86.67%。对照组痊愈7例,显效19例,有效28例,无效21例,总有效率72.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]推拿联合针刺治疗椎动脉型颈椎病疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2015年02期 v.29 147-148页 [查看摘要][在线阅读][下载 852K]
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  • 通导督脉针刺治疗强直性脊柱炎随机平行对照研究

    薛岭;付占友;付占文;

    [目的]观察通导督脉针刺治疗强直性脊柱炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将78例门诊及住院患者按病志号抽签法简单随机分为两组。对照组38例温针灸,卧姿,1.5寸针透刺夹脊穴、风池、大椎、肾俞脊柱方向,提插感觉酸胀后,针柄末端插1.5cm艾条,1次/d。治疗组40例通导督脉,卧姿,腰俞、腰阳关、命门、脊中、筋缩、至阳、身柱、大椎、风府、百会为主穴,平补平泻法,1.5寸针,据患者体质及病情持续30min,感受酸麻胀痛感觉后留针30min,1次/d。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、关节功能、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效19例,有效18例,无效3例,总有效率92.50%。对照组显效13例,有效14例,无效11例,总有效率71.05%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]通导督脉针刺治疗强直性脊柱炎疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2015年02期 v.29 149-150页 [查看摘要][在线阅读][下载 775K]
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  • 辨证分期联合割治与灯火疗法治疗癫痫200例临床观察

    周亚林;

    [目的]观察辨证分期联合割治与灯火疗法治疗癫痫疗效。[方法]使用前瞻性设计,将200例门诊患者辨证分期:发作期活血化瘀、祛瘀熄风(丹参5g,川芎10g,法半夏12g,蜈蚣6g,全蝎8g);缓解期旺肝充肾,补充气血(首乌制10g,黄芪12g,党参5g,当归5g);1剂/d,水煎200m L,早晚口服。灯火疗法:四肢选太冲、行间、大敦、足通谷、刺骨、京骨、金门、隐白、历兑、冲阳、解缓、大陵、内关、间使、郄门、少冲、神门、少商、十宣;躯干选肝俞、膈俞、心俞、腰俞、脊中、筋缩、身柱、大椎;背心选取风池、风府、脑户、百会、上星、神庭;头部与面部选人中、太阳;频繁发病,可交替用元宵灯火和脐风灯火;3寸许灯芯,蘸取桐油,点燃后刺激相应穴位。割治疗法:穴位分组治疗,身柱、双心俞、腰俞和大椎为第1组;陶道、命门和双肝俞为第2组;脊中、双肾俞和双膈俞为第3组;循环取穴;消毒,0.2普鲁卡因注入穴位之中,穴位处用手术刀划长度约0.5cm切口,减肥穴位下脂膜排净,拔火罐约30min,后刀口覆酒精纱条。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、癫痫、不良反应。连续治疗4疗程,判定疗效。[结果]显效108例,有效79例,无效13例,总有效率93.50%。[结论]辨证分期联合割治与灯火疗法治疗癫痫效果显著,无严重不良反应,值得推广。

    2015年02期 v.29 151-152页 [查看摘要][在线阅读][下载 831K]
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文献医籍

  • 质疑吴鞠通伏暑病“子、午、丑、未年为多”

    梁小龙;李海波;

    吴鞠通深谙运气之理,认为"长夏受暑,过夏而发者,多曰伏暑。霜未降而发者少轻,霜既降而发者则重,冬日发者尤重,子、午、丑、未之年为多也",自注解释为"子、午、丑、未之年为独多者,子、午君火司天,暑本于火也;丑、未湿土司天,暑得湿则留也",司天之气是吴氏预测子、午、丑、未之年伏暑多发的主要依据。伏暑病最大特点是过时而发,夏季感受暑湿病邪,伏藏体内,到秋冬季而发,"长夏盛暑,气壮者不受也;稍弱者但头晕片刻,或半日而已;次则即病;其不即病而内舍于骨髓,外舍于分肉之间者,气虚者也。盖气虚不能传送暑邪外出,必待秋凉金气相搏而后出也",可见,伏暑的发生取决于正邪两个方面,气虚而感受暑湿之邪,则易使暑湿停留体内而发为伏暑,故暑湿之气的强弱决定伏暑是否多发-暑湿主导,不可只拘泥于"子、午、丑、未"而忽略干支相配后的具体年份,同时还应对非"子、午、丑、未"年的运气特点加以重视。

    2015年02期 v.29 153-154+185页 [查看摘要][在线阅读][下载 825K]
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方药纵横

  • 逍遥散治疗肝郁脾虚内科疑难病

    聂永丽;

    逍遥散由当归、白芍、柴胡、茯苓、白术、薄荷、生姜、甘草组成,疏肝解郁,健脾和营,通常用于内、外、妇、儿、五官等肝郁脾虚内科疑难病,现用于雷诺病、周身痛胀、糖尿病、哮喘,效果显著。

    2015年02期 v.29 155-156页 [查看摘要][在线阅读][下载 864K]
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护理学科

  • 心理护理慢性乙型病毒性肝炎

    杨学红;殷黎;杨晓倩;张骞;

    慢性乙型病毒性肝炎心理:焦虑恐惧、悲观抑郁、孤独寂寞;心理护理注意一般护理、针对性护理、健康教育。观察患者心理活动,正确疏导,健康促进,延缓和阻止疾病进展。

    2015年02期 v.29 157-158页 [查看摘要][在线阅读][下载 1578K]
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  • 舒适护理干预老年慢性心力衰竭随机平行对照研究

    宇芬;

    [目的]观察舒适护理干预老年慢性心衰疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按病志号抽签方法简单随机分为两组。对照组30例常规心衰护理。治疗组30例舒适护理:1心理护理:心衰老年患者,病程较长,治疗过程繁琐且反复,会患者易产生极度的不适,出现紧张,害怕,焦急,排斥等,多数会出现不配合治疗的情况,护理人员应对其耐心询问,提供全面的服务与帮助,尽快将负面情绪消除,配合治疗,达到应有的治疗目的与疗效;2病房护理:病房室温应保持在22℃~25℃,非单间患者应在各床位之间设立布帘,保证个人隐私及安静的修养环境。于病床间搭设隔帘,保持病室安静;由于寒冷对患者康复不利,每日凌晨,护士应对患者体温有良好掌控,必要时采取毛毯空调等设施;3体位护理:老年心衰患者经常有呼吸急促,水肿等并发症,应采取半卧位,且随时关注情况,避免异常情况发生;4健康宣导:根据病症特点,深入分析,整合知识,教授患者及家属关于本病的注意事项及应对措施,包括用药选取及治疗原则,正常的身体反应和应急措施;5病情观察:心衰患者有很多症状是不易被发现的,护理人员需更为细心观察,例如对呼吸音,咳痰,喘息,体温等指标的监测力度应加大,如发现危机情况,第一时间紧急处理;6输液护理:输液有严格规定,输液时应格外关注输液的速度与剂量,避免由于输液速度过快导致负荷过大,心衰加重;7中医护理:饮食以玉米、荞麦、薏技仁等化痰除湿食物为主,副食可选冬瓜、芽菜、白萝卜等;居住地应干燥、温暖,避免潮湿,湿重者宜慎风寒,咳嗽痰多者给予翻身,以助咳排痰;贴压双耳,常用肝、心、耳背沟、交感、耳尖、耳神门等耳穴;每日温水泡脚15min,点按涌泉穴15min,以调和气血,引血下行,配合点按、按压丰隆穴20min,燥湿化痰。连续护理7d为1疗程。观测临床症状、护理满意度、指标缓解时间、不良反应。连续护理2疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效19例,有效10例,无效1例,总有效率96.67%。对照组显效10例,有效8例,无效12例,总有效率60.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。护理满意度治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]舒适护理干预老年慢性心衰,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2015年02期 v.29 158-160页 [查看摘要][在线阅读][下载 843K]
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  • 综合疼痛干预新生儿护理随机平行对照研究

    张园;

    [目的]观察综合疼痛干预新生儿护理疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例住院患者按病志号抽签方法简单随机分为两组。对照组50例常规护理。治疗组50例综合疼痛干预护理措施;静脉采血脚后跟穿刺法,每次穿刺深度及力度一致,采血前放置安慰奶头,进行非营养性吸吮,抚触以缓解疼痛,致痛前口服12%~24%蔗糖水2Ml;采用中医四诊合参、辨证施治,添加辅食,预防注射及喂养;母乳喂养为主,以增强机体免疫力,护理过程中适当少量葡萄糖液作为辅食,避免因缺少母乳而出现低血糖;营造良好的护理氛围,从新生儿的需求出发开展护理工作,选拔经验丰富、技术熟练、责任心强的护理人员对新生儿进行连续观察,确保新生儿获得全面、细致的照顾;在新生儿进食1h后进行抚触护理,使用指揉法按摩头部与背部,挤捏法按摩四肢,实施抚触护理的过程中,可以让新生儿家长在旁观摩,学习;每天对新生儿沐浴室、病房等进行消毒,控制环境温度与湿度,避免感染;常规护理同对照组。连续护理14d为1疗程。观测临床症状、心率、血氧饱和度、疼痛分度、不良反应。连续护理2疗程,判定疗效。[结果]心率、血氧饱和度、疼痛分度治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]综合疼痛干预新生儿护理,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2015年02期 v.29 161-163页 [查看摘要][在线阅读][下载 1687K]
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  • 系统归类-个体化实施-指导促进中医护理实施模式

    耿春芬;

    中医护理是中医学重要组成部分,以整体观和辨证施护为特点。通过系统归类、个体化实施、指导促进等方法,开展专科专病学习,在医师指导下因人、因时、因地施护,提倡春夏养阳,秋冬养阴,动静结合。有效的中医护理实施模式可提高护理人员中医护理技能,弥补临床不足,对护理工作的顺利进行具有较大意义。

    2015年02期 v.29 163-165页 [查看摘要][在线阅读][下载 1552K]
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  • 综合护理2型糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病血瘀证

    柳伟;

    糖尿病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的独立危险因素之一,冠状动脉粥样硬化性心脏病是糖尿病最主要的大血管并发症。糖尿病冠状动脉粥样硬化性心脏病以虚实夹杂为主,气阴两虚为本,痰浊、寒凝、血瘀为标,尤以血瘀证最为常见。予活血通脉作用饮食,从整体观出发,综合护理起居、运动、情志等。

    2015年02期 v.29 165-166页 [查看摘要][在线阅读][下载 748K]
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  • 金黄散外敷联合TDP理疗仪护理化疗性静脉炎随机平行对照研究

    李冬梅;张千山;段高峰;刘振昌;

    [目的]观察金黄散外敷联合TDP理疗仪护理化疗性静脉炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例住院患者按就诊顺序编号简单随机分为两组。对照组50例硫酸镁湿敷,50%硫酸镁浸湿纱布湿敷在静脉炎处,外层用保鲜膜包裹,药液吸收后去除保鲜膜,1次/d。治疗组50例金黄散(大黄、黄柏、姜黄、白芷、南星、陈皮、苍术、厚朴、甘草、天花粉)研末,用醋调匀,调和成糊状敷于静脉炎处,两层纱布敷盖,外用保鲜膜包裹,2h/次,1次/d;TDP理疗仪,0.5h/次,1次/d。连续治疗5d为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组治愈32例,显效14例,有效3例,无效1例,总有效率98%。对照组治愈15例,显效20例,有效7例,无效8例,总有效率84%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]金黄散外敷联合TDP理疗仪护理化疗性静脉炎疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2015年02期 v.29 167-168页 [查看摘要][在线阅读][下载 866K]
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综述

  • 功能性便秘动物造模方法研究概况

    刘丽莎;张微;赵敏;毛廷丽;彭晓华;李瑛;

    实验动物功能性肠病造模方法很多,包括药物(复方地芬诺酯法、吗啡注射法、生大黄递增灌胃法、洛哌丁胺致便秘法)、物理刺激(冰水灌胃法、限水限食法)、手术、饮食造模、照射等方法,以药物造模为主,辅以手术和物理刺激。以往多以出现临床相似症状作为模型成功判定标准,目前逐渐倾向于从临床病机、诱因和病理变化等方面着手。现有造模方法特点:1弱化功能性便秘特征,混淆功能性便秘模型与普通便秘模型;2缺乏统一模型成功判定标准,仍多以出现与临床功能性便秘相似体征判定造模成功;3缺乏药物剂量与剂型统一标准,药物使用混乱,难以判定药物在造模同时的毒性和伤害性;4造模手段单一,难以模拟功能性便秘这种起病复杂的身心疾病。造模成功标准至少需要满足:1模型在起病诱因、发病机制、症状和体征上与临床患者具有较高的相似性,模型稳定,不易反弹产生耐受性;2造模药物或器材购买方便,使用简易,剂量掌握灵活,对动物损伤小,存活率和成功率较高,可复制性强;3利用仪器或各种检测手段,可判定各检测指标符合功能性便秘特点。功能性便秘是一种起病诱因极其复杂的疾病,涉及饮食结构、生活习惯、社会压力等,表现为一系列生理、心理和精神状态改变,应用现代化科技和检测手段,制定统一模型判定标准,使模型病因病理更符合临床实践,是未来功能性便秘动物模型制作中应该探索和解决的问题。

    2015年02期 v.29 169-172页 [查看摘要][在线阅读][下载 1611K]
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  • 桃红四物汤含药血清对离体细胞影响研究概况

    付晓烨;康泰;吴景东;

    血清药理学方法能在细胞水平揭示桃红四物汤含药血清对离体的骨细胞(骨髓间充质干细胞、巨噬细胞、成骨-破骨细胞)、血管内皮细胞、平滑肌细胞、肝星状细胞、角质形成细胞、大肠癌细胞等有不同程度影响。探索桃红四物汤有效成分对人体各细胞的干预作用及机制,对解释桃红四物汤治疗相关疾病具有重要深远的意义,也是有待解决的重要课题。

    2015年02期 v.29 172-175页 [查看摘要][在线阅读][下载 820K]
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  • 《内经》“七损八益”房中养生

    惠玮;孙守华;

    《内径》提出"七损八益"房中养生法,从保精、惜精、护精、固精观念出发,强调适龄婚配、适时而御等房事注意事项,禁强力、醉饱、过度、当风等不当方式,列出"乌鲗骨藘茹丸"一方,用于防治房事相关疾病。

    2015年02期 v.29 176-178页 [查看摘要][在线阅读][下载 1515K]
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  • 轻度认知障碍临床研究简况

    张磊;王飞;赵波;李会芳;

    轻度认知障碍是痴呆高危人群,基本病机属本虚标实,且以本虚为主,给老年人的生活带来了极大困扰。临床检查手段包括量表、生物学标记物、神经影像学等;部分医家将其分为脾肾两虚、湿热壅滞、痰湿阻络、气阴两虚、肝肾阴虚,给疾病的预防及治疗带来了新的方向。目前,该病仍以早发现早治疗为主,今后研究重点仍是早期的预防干预,防治疾病转变。

    2015年02期 v.29 178-181页 [查看摘要][在线阅读][下载 1477K]
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  • 微创针刀镜在痛风治疗中的应用价值

    刘明岭;徐强;林昌松;关彤;陈光星;刘清平;刘丽娟;雷旭杰;张明英;

    痛风发病率逐年上升,尚无根治方法,长期发作将导致关节破坏,严重影响生活质量。传统秋水仙碱,非甾体抗炎药治疗疗效欠佳。我们采用微创针刀镜治疗,以西医解剖、手术为基础,中医理论为指导,融合现代医学内窥镜与传统医学小针刀及微创外科技术,激发经气,疏通经络,解除粘连,常以膝关节内外膝眼穴、踝关节昆仑、照海穴为定位点,进入关节后,分解、剥离、刮铲,与小针刀相似,疗效显著。

    2015年02期 v.29 181-183页 [查看摘要][在线阅读][下载 2272K]
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  • 中医药治疗类风湿性关节炎

    刘晓丽;

    类风湿关节炎(RA)可归属于痹症范畴,乃六淫之邪侵扰人体筋骨关节,闭阻经脉气血,肢体沉重、关节剧痛,甚至肢体拘挛屈曲,或强直畸形,为风、寒、湿邪侵袭,气血凝滞局部,又与卫阳不足密切相关。治疗以补虚、解表、祛风、利水渗湿、活血化瘀、清热、平肝熄风、温里、化湿、化痰止咳平喘、理气等药物配伍加减。单味药提取物有川芎嗪、雷公藤多苷等,复方中药有清痹汤、四藤汤、补阳还五汤等,同时根据不同证型,随证立法,加减变化。

    2015年02期 v.29 183-185页 [查看摘要][在线阅读][下载 839K]
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  • 作者自检指南-论著类论文(按国际、国家科技期刊投稿指南、规范化编排格式)

    原源;

    <正>~~

    2015年02期 v.29 2页 [查看摘要][在线阅读][下载 1336K]
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  • 2015′作者自检指南(论著类论文)

    <正>特别声明作者文责自负。依据《中华人民共和国著作权法》相关规定,凡本刊刊载的论文,除作者在来稿醒目位置特别标注,并与编辑部另行书面约定外,在投稿人收到编辑部采用通知确认交费之时,即视为同意将该论文的修改权、复制权、发行权、信息网络传播权、翻译权、汇编权及代理国内外文献检索系统/数据库收录等权利转让于本刊编辑部。

    2015年02期 v.29 2页 [查看摘要][在线阅读][下载 1336K]
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  • 郑重提示

    <正>《实用中医内科杂志》创刊于1987年,是国家新闻出版总署批准,面向国内外公开发行、以中医药工作者及医学院校学生为主要服务对象的中医药学术期刊。注重临床、兼顾理论,报告科研和临床经验,搭建探索与交流平台。中医内科乃中医整体观念之全科(通科),非现代医学临床细分化之内科。

    2015年02期 v.29 156页 [查看摘要][在线阅读][下载 46K]
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  • 稿件要求(按国际、国家科技期刊投稿指南、规范化编排格式)

    原源;

    <正>01.总体:先进性、科学性、实用性,论点鲜明,真实可信。资料完整,数据准确,有可重复性。02.内容:真实,文字精练、通顺、准确,重点突出。03.题名:题名三要素,干预措施+干预对象-效应+研究方法。推荐以名词为中心的偏正结构,不要求完整句子!以简明、确切、特异性词语反映论文最重要的内容,含有主要关键词,符合编制题录、索引和检索原则,有助于选定关键词。不使用"关于、论、浅谈、中西医结合"及"…刍议、…的研究、…的观察、…的探索"等笼

    2015年02期 v.29 186页 [查看摘要][在线阅读][下载 1487K]
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  • 2015′投稿指南

    <正>特别声明作者文责自负。依据《中华人民共和国著作权法》相关规定,凡本刊刊载的论文,除作者在来稿醒目位置特别标注,并与编辑部另行书面约定外,在投稿人收到编辑部采用通知确认交费之时,即视为同意将该论文的修改权、复制权、发行权、信息网络传播权、翻译权、汇编权及代理国内外文献检索系统/数据库收录等权利转让于本刊编辑部。

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