- 吕惠楠;徐丽;
小儿反复呼吸道感染(Recurrent Respiratory Tract Infections, RRTIs)系儿科常见疾病,其发病率高且易引发严重并发症,严重影响儿童健康。现代医学认为其发病与免疫失衡密切相关,但治疗手段存在一定局限性。中医体质学说以“辨体论治”为核心,强调体质差异对疾病易感性及预后的影响。近年来,研究发现中医体质分型与免疫调控机制存在显著关联。该文系统综述中医体质学说在RRTIs中的应用、现代免疫调控机制的研究进展,以及两者在病理机制及治疗策略中的协同效应。研究表明,中医干预可多靶点调节免疫,减少感染复发;中西医结合策略融合“抗感染”与“扶正”优势,可显著提升疗效。该文系统探讨了中医体质与免疫机制的关联,为RRTIs的个体化防治提供了理论依据与实践方向。
2025年12期 v.39 1-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 1146K] [下载次数:301 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:4 ] - 李徐洋;杨莺;游洋;
目前,心血管疾病已然成为全球公共卫生领域的重点关注对象,在心血管疾病患者中,合并失眠的比例较普通人群更高。有研究显示约37%的心绞痛患者伴有中度或重度失眠,同时这两种疾病致使患者承受显著的心理应激负荷,焦虑、抑郁等情绪障碍高发;同时,患者的日常活动能力受限,极大程度地损害了患者的生活质量。“脾病,脉道不利”原文出自《黄帝内经》,其认为“脾无运化,气血衰少,脉道不盈,失其充养,亦可因膏粱过逸,脾失健运,痰浊内生,气机阻滞,血行不畅,痰浊、瘀血阻塞脉道,而致脉道不利”,中医认为补脾气可促进气血运行,防止痰湿、瘀血等病理产物阻滞脉道。该文基于“脾病,脉道不利”理论探讨脾的功能失调对心绞痛合并失眠的影响及其可能的机制,探索补脾气、通脉道、宁心神的方法改善病情,以期为中医药治疗稳定型心绞痛合并失眠提供新思路。
2025年12期 v.39 5-8页 [查看摘要][在线阅读][下载 1308K] [下载次数:214 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:1 ] - 张丛文;张艳;
慢性心力衰竭和心房颤动均为心血管系统的常见疾病,两者共存率高且存在复杂的相互作用。近年研究表明,慢性心衰与房颤在疾病进展中可形成恶性循环,显著增加不良心血管事件的发生率。目前,针对心衰合并房颤的中西医治疗研究仍在持续深入,因此该综述通过梳理近年来关于两病合病的相关文献,对慢性心力衰竭合并房颤的危险因素、相互作用机制、西医治疗以及中医病因病机、证型分布和中医治疗等方面的研究进展进行归纳和总结,以期能够充分发挥中西医协同优势,为构建慢性心衰合并房颤的中西医结合诊疗方案提供理论依据,降低不良心血管事件风险,为患者带来更好的临床获益,改善患者长期预后。
2025年12期 v.39 9-13页 [查看摘要][在线阅读][下载 1443K] [下载次数:542 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:2 ] - 李书文;王凤荣;
近年来,冠心病与中医体质相关性的研究主要集中在以下几个方面:在体质分布方面,冠心病患者中气虚质、痰湿质与血瘀质最为常见,这为从中医角度早期识别高危人群提供了流行病学依据。在危险因素方面,特定体质与冠心病危险因素密切相关。痰湿质多伴随脂代谢异常和肥胖,阴虚质则与高血糖相关,表明体质是这些危险因素的内在基础与集中体现。在冠脉病变程度方面,血瘀质、痰湿质等偏颇体质往往提示更严重的冠脉病变,表现为更多病变支数和更重狭窄程度,说明中医体质类型有望成为评估冠心病严重程度及预后的潜在客观指标。在疾病预防方面,基于体质辨识的个体化调理方案,包括中药、食疗、运动等,在冠心病的一级和二级预防中展现出独特优势,体现了中医“未病先防、既病防变”的防治理念。当前研究仍存在样本量有限、复合体质研究不足、多聚焦单一因素而缺乏整体观念、临床应用尚未广泛开展等问题,未来有待进一步研究。
2025年12期 v.39 14-18页 [查看摘要][在线阅读][下载 1517K] [下载次数:592 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 李玟谊;郑凯;
肺癌术后便秘这一并发症随着手术的广泛开展日益常见,常见的西医治疗副作用较多,容易导致患者术后正气耗损,不利于恢复。脏腑合治理论是中医治疗的常用指导理论,其中包括肺肠同治理论,该理论不仅阐释了肺癌术后便秘症状多见的病因病机,对临床治疗亦具有重要指导意义,该文从临床治疗出发,基于整体理论,运用中医药调节肠腑功能,分享从“脏腑合治”理论角度辨证论治,辨证用药,内外兼治,减轻便秘的成功案例,以期能够弥补西医在相关治疗的不足,为临床治疗肺癌术后便秘提供更多治疗思路。
2025年12期 v.39 19-21页 [查看摘要][在线阅读][下载 1575K] [下载次数:84 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:3 ] - 张元超;关雪峰;
膝骨关节炎(knee osteoarthritis, KOA)是中老年人常见的退行性疾病,患病率随着患者年龄的上升而提高,多于40岁以后发病,严重影响患者生活质量,增加了家庭和社会负担。该文回顾了近几年国内外有关KOA的中西医研究,对其进行综述,以期为临床治疗KOA提供最新的思路及方法。中医将KOA归为“痹证”范畴,病因病机涉及风寒湿邪、年老体衰等。西医认为KOA的发病与多种因素相关,其中生物力学失衡、代谢异常、分子调控与遗传表观修饰异常对KOA发病起关键作用。在治疗上,中医采用中药、针刺、推拿、艾灸等方法,辨证论治,效果确切。西医的治疗手段多样,药物治疗不断有新探索,但面临挑战;关节腔药物注射中,细胞疗法和新型递送系统前景良好,但存在不足;手术疗法持续优化,手术决策辅助工具和术后康复策略不断革新;物理康复疗法中,热疗、超声疗法、电刺激疗法及数字化应用为治疗提供新途径,但有待完善。中西医治疗各有优势,应根据患者个体情况选择最佳治疗方案,未来仍需探索更有效的治疗方式。
2025年12期 v.39 22-27页 [查看摘要][在线阅读][下载 1744K] [下载次数:1721 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 任若禹;于雪峰;
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是以持续进行性的气流阻塞为主要特征的一类异质性疾病,其主要症状表现为反复慢性的咳嗽咯痰以及逐渐加重的胸闷气促、呼吸困难,其病程迁延反复,症状难以根治,是目前最为常见的难治性肺疾病之一。研究表明肠道菌群可以在炎症免疫、气道组织、循环代谢等多个方面影响慢性阻塞性肺疾病的发生发展,而传统医学认为肠道菌群之功能生理与脾胃相合,健脾类药物可以通过影响肠道菌群来改善脾胃功能,进而干预慢性阻塞性肺疾病。该文从慢性阻塞性肺疾病与肠道菌群、脾胃之间的生理病理关系出发,阐述了基于肠道菌群从脾胃论治COPD的具体内涵,通过分析研究三者之间的联系,发现肠道菌群与脾胃功能相似结构相近,脾胃更可通过肠道菌群影响COPD的进展,进而拓展出以调脾胃资正气,畅气机助运化为主的治疗COPD方法,该法或能有效改善COPD患者的临床症状,提高其生活质量,也为未来临床治疗慢性阻塞性肺疾病提供了新思路。
2025年12期 v.39 28-32页 [查看摘要][在线阅读][下载 1748K] [下载次数:157 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:2 ] - 王可心;隋楠;
腹泻型肠易激综合征(diarrhea-predominant irritable bowel syndrome, IBS-D)作为消化系统常见功能性疾病及肠易激综合征(irritable bowel syndrome, IBS)主要亚型,本病病程迁延,易反复发作。从肝脾相关性分析肝脾二脏的密切相关性,指出其病机关键在于肝脾失调。同时将此病机作为切入点,通过梳理近年相关文献,归纳出治疗应以“疏肝解郁除湿”与“健脾益气化湿”两法为主导,重视标本兼顾;根据虚实夹杂的病机特点辨证运用疏肝、健脾、益气、祛湿等药物,充分发挥中药疗效显著,安全性高、依赖性小等优势,为临床治疗开拓新的诊疗思路。
2025年12期 v.39 33-36页 [查看摘要][在线阅读][下载 1744K] [下载次数:313 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:2 ] - 张书艺;王洋;刘光辉;张哲;谢田炜;
目的 基于数据挖掘探究中医药治疗痰瘀互结型心脑合病的用药规律。方法 检索中文数据库中关于中医药治疗痰瘀互结型心脑合病的临床文献,检索中文数据库中关于中医药治疗痰瘀互结型心脑合病的临床文献,记录处方中的中药组成、性味归经及功效,并进行频次统计。采用关联规则分析和系统聚类分析法研究用药配伍规律。结果 纳入符合纳排标准的处方87首,中药174味;药性以温、寒、平为主;药味以苦、甘、辛为主;主归肝、肺、脾、胃、心经;药物功效以活血化瘀类、补虚类、止咳化痰平喘类为主;高频药物有川芎、丹参等,常用药对有川芎-赤芍、半夏-瓜蒌等;关联规则中置信度较高的有半夏-陈皮、川芎-当归等;通过整合归纳,获得治疗痰瘀互结型心脑合病的核心药对11组及新候选处方6组。结论 该研究通过对心脑合病文献处方的分析,发现对于痰瘀互结型心脑合病,常用活血化瘀药、止咳化痰平喘药、补虚药等配伍使用,共同加强中医药治疗痰瘀互结型心脑合病的治疗效果,该研究为痰瘀互结型心脑合病的中医临床用药提供理论支持。
2025年12期 v.39 37-40+159-161页 [查看摘要][在线阅读][下载 2797K] [下载次数:269 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:2 ] - 蔡媛媛;刘悦;刘粽;谭咪;李子威;徐子鉴;
近年来,我国冠心病患病率一直居高不下。西医治疗以抗凝为主,易产生不良反应,因此针对冠心病的预防有着极为重要的意义。中医体质学已有成熟的理论体系,其中“体质三级预防”理论可以从多角度对冠心病的预防保健进行指导。文章分析冠心病易感体质,采用“辨体-辨病-辨证”模式,对老年冠心病稳定型心绞痛的中医体质三级预防方案进行探讨。
2025年12期 v.39 41-43页 [查看摘要][在线阅读][下载 1905K] [下载次数:370 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 夏钰铃;吴斌;黄学宽;
糖皮质激素性骨质疏松症(glucocorticoid-induced osteoporosis, GIOP)是糖皮质激素(glucocorticoids, GCs)最常见的不良反应,已成为继发性骨质疏松症的主要原因,显著增加患者骨折风险及致残致死率。现代研究表明,骨代谢关键调控通路——RANK/RANKL/OPG信号通路的异常激活与GIOP的发生密切相关。近年来研究发现,黄芩素等中药活性成分及补肾活血方、左归丸等复方制剂,能通过靶向抑制RANK/RANKL/OPG及其下游转录因子,有效改善GCs诱导的骨微结构破坏。该文系统阐述GIOP的中医病理机制,深入探讨RANK/RANKL/OPG信号通路在GIOP中的调控作用,重点综述中药单体、单味药及复方通过多靶点干预该通路的研究进展,为开发靶向RANK/RANKL/OPG信号通路防治GIOP的中药提供理论依据。
2025年12期 v.39 44-49+161页 [查看摘要][在线阅读][下载 2741K] [下载次数:236 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:2 ] - 张萌雪;徐月英;
肾病综合征(Nephrotic Syndrome, NS)是近年来发病人群呈现年轻化趋势的一类临床常见疾病,以大量蛋白尿,水肿,高脂血症,低蛋白血症为主要特征,病程长、病情顽固、难以痊愈,若不及时控制治疗,通常会呈进行性发展,严重者甚至会发展为终末期肾衰竭。中医学认为,NS的发生发展与五脏功能失调密切相关。多种因素导致肺、脾、肾功能失衡,脏器阴阳不均,津液分布不匀,水湿积聚引发精气外漏而致病,肺、脾、肾为发病关键,且与肝、心关系密切。该文基于“五脏一体观”理论,分析肝、心、脾、肺、肾五脏在NS发病中的作用及其相互关系,并综述近年来中医药在NS治疗中的应用研究进展,旨在为临床辨证论治提供理论依据和新思路。
2025年12期 v.39 49-52页 [查看摘要][在线阅读][下载 1950K] [下载次数:225 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:2 ] - 周婷;李卫红;孟凤云;蓝鼎俐;
子宫内膜异位症,简称内异症,是最常见的妇科疾病之一,其引起的月经失调、不孕、痛经、慢性盆腔痛、性交痛等临床表现严重影响女性的身体、心理及生活。但内异症的发病机制至今仍是研究的重点难点问题,近年来随着高通量DNA测序技术的发展,肠道菌群与子宫内膜异位症之间的关系逐渐受到关注。研究表明,肠道菌群被发现通过促成盆腔炎性微环境,影响雌激素的代谢与合成,参与了子宫内膜异位症的发生发展,因此可以通过调节肠道菌群来治疗子宫内膜异位症。而中医药治疗子宫内膜异位症具有明显疗效,大量研究证实中医药可以通过调节肠道菌群的结构,改善肠道屏障,降低炎症损伤,改善炎性微环境,增强肠道黏膜免疫来治疗子宫内膜异位症。文章总结了近年来研究发现的子宫内膜异位症患者肠道菌群的改变,参与子宫内膜异位症发病机制以及中医药通过调节肠道菌群治疗子宫内膜异位症的研究,为防治子宫内膜异位症以及中医药的使用提供参考。
2025年12期 v.39 53-57页 [查看摘要][在线阅读][下载 1990K] [下载次数:219 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 邱淑仪;郭振武;
名老中医郭振武教授在50余年的临床实践中,对儿童抽动障碍的治疗积累了丰富的经验,认为抽动障碍属于儿童慢性神经精神障碍行为性疾病,如长期不愈会影响孩子的身心健康以及整个家庭的和谐与正常生活,其主要病理因素为风、热、痰,痰火扰神证是较为常见的症型之一。自拟验方止抽颗粒,以化痰定魄,平肝熄风治疗原则,临床效果显著。现将郭教授运用止抽颗粒治疗小儿抽动障碍痰火扰神证的经验介绍如下,并附验案两则以佐证。总结郭振武教授运用验方止抽颗粒治疗儿科抽动障碍痰火扰神证的临床经验和学术观点,为临床选方用药提供借鉴。
2025年12期 v.39 57-60页 [查看摘要][在线阅读][下载 2072K] [下载次数:89 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 李世征;姜盛龄;贾铁东;兰磊;侯坤;曲鹏;李鑫;宋珊珊;王常健;武英语;吕延伟;
目的 探究中药人参及炮制品对下肢动脉硬化闭塞症患者侧支循环建立影响的疗效观察。方法 选取辽宁中医药大学附属医院2017年6月—2022年6月收治的ASO患者共80例作为研究对象,采用简单随机法将其分为观察组和对照组,各组40例。对照组口服贝前列素钠片剂,治疗组在对照组的基础上用人参煎剂治疗,连续服用2个月后统计疗效,比较2组干预前后基础指标(患肢皮温、患肢踝/肱指数、静息痛程度、跛行距离、溃疡面积)、血管内皮生长因子(VEGF)的含量变化情况。结果 与本组干预前比较,治疗组2个月后的皮温变化、踝肱指数、趾肱指数、跛行距离,静息痛程度、溃疡面积均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组VEGF水平均高于治疗前,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 人参煎剂联合贝前列素钠片治疗ASO患者,可改善侧支循环,减轻临床症状,降低血管内皮生长因子水平,效果优于单用贝前列素钠片,安全性好。
2025年12期 v.39 61-64页 [查看摘要][在线阅读][下载 2097K] [下载次数:92 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 靳羽西;徐月英;
近年来,反复发作性尿路感染的发病率呈持续升高趋势,目前西医治疗多以抗生素为主导方案,但疗效尚不理想。中医理论认为“所以病之生也,不离乎气;而医之治病也,亦不离乎气”。疾病的发生发展和气机升降失调密切相关。文章立足于“气机升降”理论,旨在探讨气机失调与反复发作性尿路感染的关系,提出治疗时将“清利湿热、斡旋脾胃气机作为治疗的基本导向。同时,审证求因,明辨病位,根据邪气侵犯的脏腑不同,分别调整相应脏腑气机,以恢复机体阴阳平衡,提高临床疗效。
2025年12期 v.39 64-67页 [查看摘要][在线阅读][下载 2205K] [下载次数:72 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:4 ]
- 卢冬雪;谭兴贵;严晶;吴华;
民族药理学意义乌梅丸是中医经典方剂,几百年来在临床实践中被广泛用于治疗消化系统疾病。它由乌梅、桂枝、黄连、细辛、黄柏、人参、当归、蜀椒、附子组成。我们发现乌梅丸的适应证与CIM的典型症状之间存在相关性。然而,乌梅丸中的有效成分及其作用机制尚不清楚。研究目的 在这项研究中,我们旨在使用网络药理学并通过动物实验验证乌梅丸潜在的靶标和作用机制。材料和方法:检索TCMSP数据库、TCM database@Taiwan和BATMAN数据库获得了乌梅丸的相关活性化合物,并通过Uniprot收集了这些化合物的潜在靶标。然后通过GeneCards和OMIM数据库构建化疗性肠黏膜炎(CIM)靶基因数据库。基于乌梅丸潜在靶点与化疗性肠黏膜炎靶点的匹配结果,构建了蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络,分析这些靶点之间的相互作用,并通过拓扑筛选hub靶点。利用DAVID生物信息学资源对GO功能和KEGG通路进行了富集分析。建立5-Fu诱导的化疗性肠黏膜炎症CIM小鼠模型,予不同浓度乌梅丸进行干预,通过HE染色和阿利新蓝染色评估组织病理学改变,Western blot验证网络药理学预测结果。结果 筛选出乌梅丸的97种有效成分和205种靶标。DAVID富集分析结果显示,乌梅丸的51个GO项目(FDR<0.01)和20个通路(FDR<0.01)。GO和KEGG富集分析提示主要信号通路有NF-κB信号通路(hsa04064)、HIF-1信号通路(hsa04066)、 MAPK信号通路(hsa04010)等,均与炎症、细胞增殖、凋亡相关。动物实验表明,乌梅丸可明显改善5-Fu诱导的肠道炎症和杯状细胞增生,并显著下调TLR4/MyD88/NF-κB p65信号通路关键蛋白的表达(P<0.05)。结论 乌梅丸治疗CIM通过多途径-多靶点发挥临床效用,其中TLR4/MyD88/NF-κB信号通路可能是关键分子机制。
2025年12期 v.39 68-75+164-167页 [查看摘要][在线阅读][下载 3166K] [下载次数:161 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:1 ] - 李秋阳;王春南;
孤独症(ASD)是一种以社会交往障碍、语言障碍、刻板行为为主症的症候群,发病机制尚不明确,且临床并无治愈的方法。中医学认为孤独症病位在脑,且与肝失疏泄密切相关。临床研究发现肝失疏泄可能与5-羟色胺(5-HT)系统关联密切。5-HT在孤独症发病中有重要的作用,利培酮等药物通过调节5-HT用于改善孤独症的核心症状,但不良反应明显,临床研究发现疏肝中药可通过多靶点调节5-HT合成、代谢和受体功能,且成分温和、安全性高。该文基于肝失疏泄-5-HT-孤独症这一交互网络,讨论疏肝中药改善孤独症核心症状可能的作用机制,以增加孤独症临床诊治的更多可能性。
2025年12期 v.39 75-78页 [查看摘要][在线阅读][下载 2261K] [下载次数:111 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:1 ] - 张苗苗;王洋;
心脑血管疾病是全球范围内严重威胁人类健康的重大疾病,其中冠心病(CHD)与脑梗死(CI)因高发病率及共患风险而备受关注。随着人口老龄化与生活方式的改变,二者发病率显著上升,且共患人群预后不良的风险亦随之增加。该文基于《黄帝内经》“脾气散精”理论,探讨脾在心脑合病中的核心作用,以期为中西医结合防治提供理论依据。中医方面,杨关林提出“心脑合病”,认为其病机根本在于气血运化异常,主张通过辨证论治以调节阴阳气血。西医领域认为心脑血管疾病成因复杂,其在预防与整体调理方面尚存在一定局限性。从脾论治心脑合病的中医病因病机主要包括脾胃虚弱、脾失健运、脾胃升降失常等,这些病理变化均与心脑合病的发生密切相关,从而为从脾论治心脑合病提供了理论基础。
2025年12期 v.39 79-82页 [查看摘要][在线阅读][下载 2229K] [下载次数:148 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:2 ] - 夏迎春;董宝强;富昱;张峰;盛泽伟;王垒钞;齐畅;
基于“肠-关节轴”理论,结合中医脏腑理论、经筋理论以及目前基于肠道菌群治疗膝骨关节炎的研究进展,从临床诊疗实践出发,创新性地提出“肠-经筋-关节轴”理论。“肠-经筋-关节轴”的基本观点为肠与膝骨关节在生理与病理机制上相互联系,在中医宏观脏腑层面主要表现为经筋周联和从脾治痹,在现代医学视角下,肠道菌群紊乱,其释放的炎性因子进入血液循环,刺激经筋感受器,导致膝周肌肉纤维化是肠与关节相关联的病理过程,临床可通过调节肠道菌群改善膝周肌肉功能,治疗膝骨关节炎。
2025年12期 v.39 82-85页 [查看摘要][在线阅读][下载 2253K] [下载次数:220 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:1 ] - 梁铎;刘晗笑;田盛;金连峰;
膝骨关节炎(knee osteoarthritis, KOA)作为老年人群常见退行性疾病,其发病机制与肠道菌群失衡的关联性已成为研究热点。文章基于“肠道-关节”轴理论框架,系统阐述肠道菌群通过TLR4/NF-κB等信号通路调控慢性炎性反应的分子机制,揭示菌群代谢产物短链脂肪酸(SCFAs)在维持关节免疫稳态中的关键作用。通过整合中西医协同干预策略,论证中医药调节肠道菌群多样性联合西药靶向调控炎症通路的协同效应,提出基于肠道微生态重塑的KOA治疗新范式。文章为深入理解肠道菌群与关节疾病互作机制提供理论依据,并为开发多靶点整合治疗方案指明方向。
2025年12期 v.39 86-89页 [查看摘要][在线阅读][下载 2351K] [下载次数:303 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:1 ] - 王明;李峥;于磊;高萌蔓;都丹阳;王宇玲;
心血管病的全球患病率及相关病死率持续攀升,已成为全球共同关注的重大健康挑战。肠道菌群及其代谢产物在心血管领域备受瞩目,菌群的改变被视为心血管病发生发展的关键因素。近年来,大量研究表明,肠道菌群及其代谢产物能够通过多种机制参与并影响心血管疾病的进程。因此,深入探索肠道菌群与心血管系统之间的密切联系具有深远意义。该文以“肠-心轴”理论为切入点,系统阐述该轴在肠道菌群与心血管疾病关联中的作用,旨在为改善心血管病患者预后、提升其生活质量提供科学依据与实践指导,并展现中医理论在现代医学研究中的独特价值。
2025年12期 v.39 90-93页 [查看摘要][在线阅读][下载 2349K] [下载次数:476 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:1 ] - 吕奕伯;姚啸生;王禹;戚晓楠;崔海舰;蒋逸凡;杨昱;
青少年特发性脊柱侧凸(AIS)是一种常见的青少年脊柱发育异常疾病,可对青少年躯体形态、心理发育产生不良影响。导致腰背疼痛,甚至影响心肺功能。近年来,随着我国青少年坐位学习时间的延长和户外活动的减少,AIS总体检出率也在逐年上升,形势严峻。国际上对AIS的治疗以支具固定、运动疗法和手术治疗为主,但以上疗法的局限性影响了其临床使用。AIS在中医可归为“龟背”范畴,常用的治疗手段包括手法、针灸、中药、练功等。在中医理论指导下中医药治疗取得了良好的疗效,并对其机制开展了一系列研究,取得了丰硕的成果。该文对中医药治疗AIS的理论、疗法和研究成果进行综述,为临床治疗AIS及研究提供思路和方法。
2025年12期 v.39 94-99页 [查看摘要][在线阅读][下载 2505K] [下载次数:389 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:2 ] - 刘越恒;于永铎;
目的 分析中药外用专利复方治疗肛瘘及术后创面的用药特点与规律,为临床对肛瘘的治疗提供参考及借鉴。方法 检索建库以来至2024年12月31日(http://epub.cnipa.gov.cn)中外用治疗肛瘘及其术后创面的中药专利复方,对所得中药复方进行筛选,利用Excel 2021表格对符合纳入标准的专利复方建立数据库,后进行药物频数统计,运用SPSS Modeler 18.0软件对药物数据进行关联规则分析、SPSS Statistics 25.0软件对高频药物进行因子分析和系统聚类分析,以探讨中药外用专利复方对于肛瘘及其术后创面的用药规律。结果 经纳排标准,共纳入中药外用专利复方93首,涉及中药219味。药物频次由高至低依次为冰片、苦参、没药、黄柏、五倍子和血竭等;关联规则方面,2味药由高到低排序依次为乳香-没药、血竭-没药、苦参-黄柏等,3味药由高到低排序依次为冰片-乳香-没药、乳香-血竭-没药等;因子分析方面,提取8个公因子;聚类分析方面同样分为8类。结论 中药外用专利复方治疗肛瘘及其术后重于活血、清热、止痛、止痒、生肌;可为中医药治疗肛瘘及其术后创面提供一定的借鉴与参考。
2025年12期 v.39 100-104+162-163页 [查看摘要][在线阅读][下载 2761K] [下载次数:218 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:1 ] - 周慧睿;马进;
阿尔茨海默病属中医学“老年性痴呆”范畴,作为一种常见的神经系统退行性疾病,其临床表现以记忆力减退、认知功能下降及行为异常为主,中医辨证多以虚证为纲。中医理论认为,阳气亏虚为阿尔茨海默病的主要病机,其根本在于肾阳虚衰,难以温煦五脏阳气,导致阳气无法温煦全身,进而引发一系列病理变化,治以“益火之源”为法,以温补肾阳为本,辅以补益五脏之阳,以达助阳化气以温煦全身之效。该文通过系统梳理中医经典文献及近十年临床研究,结合现代药理学机制分析,探讨“益火之源,以消阴翳”理论在阿尔茨海默病治疗中的指导意义,以期为中医药防治本病提供新思路。
2025年12期 v.39 105-108页 [查看摘要][在线阅读][下载 2495K] [下载次数:87 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:2 ] - 吴笛;董晓茜;唐思;马进;
目的 基于网络药理学与分子对接技术,从线粒体自噬途径探讨生脉散治疗脑缺血再灌注损伤(cerebral ischemia reperfusion injury, CIRI)的作用机制。方法 通过TCMSP、BATMAN-TCM数据库筛选生脉散活性成分及靶点,从GeneCards、OMIM数据库收集CIRI及线粒体自噬相关靶点,取三者交集获得潜在作用靶点。利用STRING数据库构建蛋白互作(PPI)网络并进行拓扑分析,对关键靶点进行GO功能与KEGG通路富集分析,采用AutoDock Tools软件进行分子对接验证。结果 生脉散通过线粒体自噬途径治疗CIRI的主要活性成分包括山柰酚、β-谷甾醇、人参皂苷Rh2、蓝堇碱、豆甾醇等,核心靶点涉及TNF、IL-6、IL-1B、AKT1、TP53等,显著富集于AGE-RAGE、IL-17、TNF、TLR、Th17细胞分化等信号通路。分子对接显示蓝堇碱、人参皂苷Rh2与核心靶点结合稳定。结论 生脉散可能通过调控AGE-RAGE、IL-17、TNF等信号通路,影响TNF、IL-6、IL-1B、AKT1及TP53等关键因子表达,进而调节线粒体自噬发挥治疗CIRI的作用。
2025年12期 v.39 109-113+168-173页 [查看摘要][在线阅读][下载 3293K] [下载次数:269 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:2 ] - 石崇臻;吴泰嫚;韩飞;尹然;
目的 利用网络药理学和分子对接技术探讨栀子柏皮汤治疗肝损伤的作用机制。方法 通过TCMSP数据库检索栀子柏皮汤活性成分,并结合Swiss Target Prediction数据库筛选成分靶点;利用GeneCards、OMIM和TTD数据库收集肝损伤相关靶点。将成分靶点与疾病靶点取交集,获得栀子柏皮汤治疗肝损伤的潜在作用靶点。通过Cytoscape软件构建“药物-活性成分-作用靶点”网络,利用STRING数据库建立蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络,分别筛选主要活性成分与核心靶点;通过DAVID数据库进行GO功能与KEGG通路富集分析,并利用CB-Dock2在线平台对关键活性成分与关键靶点进行分子对接验证。结果 共获得栀子柏皮汤活性成分136个,治疗肝损伤的潜在作用靶点361个;筛选得到的主要活性成分包括槲皮素、山柰酚、柚皮素等,核心靶点包括TP53、STAT3、SRC等。GO功能富集分析获得条目1525个;KEGG通路富集分析涉及191条通路。分子对接结果显示,关键活性成分与关键靶点结合性良好。结论 栀子柏皮汤可能通过多成分、多靶点、多通路的方式发挥治疗肝损伤的作用,为该方剂的深入研究和临床应用提供理论依据。
2025年12期 v.39 114-119+174-177页 [查看摘要][在线阅读][下载 3201K] [下载次数:643 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:1 ] - 王秀娟;曾于恒;邱丽娟;
目的 采用随机对照实验研究苦柏消肿止痛方坐浴对痔术后肛缘水肿疼痛的疗效及安全性,探索中医药治疗本病的有效方案。方法 将72例患者采用随机信封法分为对照组和治疗组,每组36例。对照组采用高锰酸钾坐浴治疗,治疗组采用苦柏消肿止痛方坐浴治疗。结果 治疗后,治疗组疗效高于对照组(P<0.05);术后第3、7、14天治疗组痔术后肛缘水肿评分均低于对照组(P<0.05),术后第3、7、14天治疗组视觉模拟评分(VAS)低于对照组(P<0.05),治疗后治疗组肛管的最大收缩压、舒张压、静息压、高压带长度均优于对照组(P<0.05),两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 苦柏消肿止痛方坐浴对痔术后肛缘水肿具有良好疗效,可有效降低术后肛缘水肿和疼痛程度,恢复患者肛门功能,安全性较好。
2025年12期 v.39 120-124页 [查看摘要][在线阅读][下载 2582K] [下载次数:68 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:2 ] - 田审;袁华敏;王风华;邓晓彬;邹敏;
目的 探讨参紫灵胶囊通过调节IFN-γ、IL-17、IL-4及CD25的表达减轻肺组织炎性损伤并改善肺纤维化的作用机制。方法 采用大鼠免疫性肺损伤模型,将实验动物随机分为对照组、模型组和参紫灵胶囊低、中、高剂量处理组采用HE染色技术对肺组织的病理形态进行评估,并通过qPCR检测肺组织中IFN-γ、IL-17、IL-4及CD25的mRNA表达水平。结果 模型组肺组织中IFN-γ、IL-17和CD25的mRNA表达水平显著高于对照组,但IL-4的mRNA表达水平明显低于对照组,此外,对照组肺组织中无明显炎症反应和纤维化损伤,而模型组呈现明显的炎性反应和纤维化损伤,参紫灵胶囊处理组显示出显著的改善作用,低、中、高剂量组均能有效减少IFN-γ、IL-17和CD25的表达,且使IL-4的表达水平显著上升。中、高剂量组的治疗效果尤为显著。特别是在高剂量组中,肺组织的结构接近正常组,炎性细胞的浸润明显减少,水肿和纤维化几乎完全消失。结论 采用大鼠免疫性肺损伤模型,将实验动物随机分为对照组、模型组和参紫灵胶囊低、中、高剂量处理组。
2025年12期 v.39 124-127+178页 [查看摘要][在线阅读][下载 2798K] [下载次数:96 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:1 ] - 李佳朋;于永铎;
慢传输型便秘(Slow Transit Constipation, STC)是一种以结肠传输功能障碍为特征的神经肌肉疾病,近年来发病率上升,严重影响患者生活质量。其病理机制与Cajal间质细胞(Interstitial Cell of Cajal, ICCs)过度凋亡密切相关,而中医“虚气留滞”理论与STC的病因病机高度契合。“虚气”指脾胃元气亏虚,导致ICCs能量代谢障碍、信号传导异常,诱发线粒体通路及外源性死亡受体通路介导的细胞凋亡;“留滞”指气虚推动无力,致湿聚、痰结、血瘀等病理产物堆积,通过氧化应激、炎性反应等进一步诱导ICCs凋亡,“虚气”与“留滞”共同作用导致肠道传输功能障碍。基于“虚气留滞”理论,治疗上需补“虚气”以健脾益气、固本培元;通“留滞”以清热利湿、化痰祛瘀。“虚气留滞”理论为阐释STC的发病机制及中西医结合治疗提供了新思路,通过多靶点调节ICCs凋亡以恢复肠道蠕动,有望成为改善STC的重要策略。
2025年12期 v.39 128-132页 [查看摘要][在线阅读][下载 2573K] [下载次数:214 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:2 ] - 师玉鑫;陈妍;邸子真;韩康;任铭;曲丽颖;王光函;马跃海;
目的 建立测定和胃止痛颗粒中新橙皮苷含量的高效液相色谱方法,并考察其方法学。方法 采用ZORBAX Extend-C18色谱柱(4.6 mm×250 mm, 5μm, Agilent),柱温25℃,流动相为乙腈-0.2%磷酸水溶液(20:80, V/V;pH≈3),检测波长283 nm,流速1.0 mL/min,进样量5μL。结果 该方法在测定和胃止痛颗粒中新橙皮苷时无干扰,新橙皮苷在10.01~100.1μg/mL范围内线性关系良好(R~2>0.999 9),平均加样回收率为98.81%,RSD为0.78%。结论 该方法操作简便、结果准确、专属性与重复性良好,可用于和胃止痛颗粒中新橙皮苷的含量测定。
2025年12期 v.39 132-135+179页 [查看摘要][在线阅读][下载 2671K] [下载次数:458 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:1 ] - 林菁;陈燕花;陈凡;王琳琳;王虹;刘美枝;徐滢;
目的 探讨苍附导痰汤治疗多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome, PCOS)的分子机制及疗效。方法 采用体外与体内实验相结合的策略。体外实验采用miR-424过表达的KGN细胞,设空白对照(mimicNC组,仅常规培养)、含药血清对照(mimicNC+15%苍附导痰汤含药血清组,常规培养+15%含药血清干预)、miR-424过表达mimic组,仅miR-424过表达细胞常规培养)及过表达+含药血清组(mimic+15%苍附导痰汤含药血清组,miR-424过表达细胞+15%含药血清干预),采用CCK8法检测细胞活性,流式细胞术检测细胞凋亡,PCR检测miR-424及APLN基因表达,WesternBlot检测PI3K、AKT、APLN及APLNR蛋白表达。48只健康雌性SD大鼠用于构建PCOS模型,成功造模30只,并纳入6只正常大鼠作为对照组,共分为6组:正常对照组(A组,正常饮食+0.9%氯化钠溶液灌胃,1 mL/[100g/d]);PCOS模型组(B组,PCOS模型大鼠+0.9%氯化钠溶液灌胃,1 mL/[100 g/d]);苍附导痰汤低剂量组(C组,PCOS模型大鼠+0.42 g/mL苍附导痰汤灌胃,1 mL/[100 g/d],每日2次);苍附导痰汤中剂量组(D组,PCOS模型大鼠+0.84 g/mL苍附导痰汤灌胃,1 mL/[100 g/d],每日2次);苍附导痰汤高剂量组(E组,PCOS模型大鼠+1.68 g/mL苍附导痰汤灌胃,1 mL/[100 g/d],每日2次);西药对照组(F组,PCOS模型大鼠+0.021 mg/mL炔雌醇环丙孕酮溶液灌胃,1 mL/[100 g/d])。所有组干预4周后,检测大鼠体重、血清性激素、血清炎性因子,免疫组化染色检测卵巢组织PI3K/AKT蛋白表达。结果 体外实验显示,miR-424过表达(mimic组)显著抑制细胞活性、促进细胞凋亡,同时上调APLN及PI3K/AKT通路蛋白表达(P<0.05);15%苍附导痰汤含药血清可提高mimic组细胞活性、降低凋亡率,下调miR-424、APLN表达及PI3K/AKT通路蛋白水平(P<0.05)。体内实验显示,与A组相比,B组大鼠体重升高,血清促黄体生成素(LH)、睾酮(T)、雌二醇(E2)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平升高,卵巢PI3K/AKT蛋白表达增加(P<0.05);经干预后,各用药组(C、D、E、F组)上述指标均较B组改善,E组效果最优(P<0.05)。结论 苍附导痰汤对PCOS具有显著治疗作用,且呈剂量依赖关系,高剂量效果最佳。其机制可能为:通过抑制miR-424及APLN表达,进而下调PI3K/AKT分子通路活性,从细胞层面改善PCOS相关细胞功能异常(抑制凋亡、恢复活性),在体内层面调节性激素紊乱、降低炎性因子水平,最终实现对PCOS的治疗效果。
2025年12期 v.39 136-140+180-183页 [查看摘要][在线阅读][下载 2957K] [下载次数:141 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:1 ] - 李广元;王金侠;
阿尔茨海默病(Alzheimer's disease, AD)是一种以进行性认知功能障碍为主要特征的神经系统退行性疾病。中医理论认为,AD的病机关键在于中焦脾胃失司,枢纽失衡,导致肾精亏虚、髓海不足与痰瘀蒙窍、神明失用,此即“上下交损”之复杂病机。脾虚则痰湿内生,上扰清窍而致呆滞健忘;气血生化乏源则肾失所养,进而加重脑髓空虚。治疗当以“治其中”为核心,健运中焦以调和上下,采用补脾益气、化痰开窍、泄浊通络、补肾填精及活血化瘀等多法并举。本研究系统阐释了“上下交损,当治其中”理论在AD治疗中的指导价值,为中医药防治神经退行性疾病提供了新的理论依据和治疗思路。
2025年12期 v.39 140-143页 [查看摘要][在线阅读][下载 2647K] [下载次数:110 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:1 ] - 师建慧;苏书娟;徐海丽;
目的 探讨半夏泻心汤加减联合奥沙利铂+氟尿嘧啶化疗方案治疗晚期食管鳞癌的临床疗效。方法 选取2022年6月—2024年12月收治的晚期食管鳞癌患者70例,采用随机数字表法分为对照组(35例)和观察组(35例)。对照组给予奥沙利铂联合氟尿嘧啶化疗,观察组在对照组化疗基础上加用半夏泻心汤加减治疗。比较两组患者治疗后的炎性因子水平、肿瘤标志物水平、免疫功能、临床疗效及并发症发生率。结果 治疗后,观察组患者血清C反应蛋白、肿瘤坏死因子α、白细胞介素-6水平均低于对照组(P<0.05)。观察组患者癌胚抗原、糖类抗原199、糖类多肽抗原153水平均低于对照组(P<0.05)。观察组客观缓解率高于对照组(P<0.05)。观察组患者NK细胞、CD~+_4水平高于对照组,CD~+_8水平低于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 对于晚期食管鳞癌患者,采用半夏泻心汤加减联合奥沙利铂与氟尿嘧啶化疗,能有效缓解临床症状,抑制肿瘤生长,降低肿瘤标志物及炎性因子水平,调节机体免疫功能,提高整体疗效,并可减少化疗相关并发症的发生。
2025年12期 v.39 144-147页 [查看摘要][在线阅读][下载 2649K] [下载次数:50 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:3 ] - 武莹;武步涛;
目的 探讨通腑法治疗湿热壅滞型肠梗阻的临床疗效。方法 选择2023年1月—2025年1月在河南省开封市第二中医院肝胆脾胃科接受治疗并有湿热壅滞型肠梗阻的门诊或住院患者60例,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组30例。对照组:给予常规治疗,治疗组:在对照组的基础上给予通腑法(通腑汤口服联合中药脐周外敷)治疗。统计两组疗效、临床症状消失时间及不良反应,对比治疗前后中医证候评分、肠梗阻症状评分。结果 治疗组临床总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组腹胀痛、纳差、乏力、消瘦、恶心呕吐评分比较(P>0.05);治疗后,治疗组腹胀痛、纳差、乏力、消瘦、恶心呕吐评分低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组恶心、呕吐,腹胀,腹痛,排便评分比较(P>0.05);治疗后,治疗组恶心呕吐、腹胀、腹痛、排便评分均优于对照组(P<0.05)。治疗组患者经治疗后肠鸣音恢复时间、首次排便时间、首次排气时间、腹胀消失时间、腹痛消失时间明显少于对照组(P<0.05)。在治疗过程中,治疗组出现1例轻微腹泻,不良反应发生率为3.33%(1/30);对照组出现1例恶心、1例呕吐、3例腹泻、1例皮疹,不良反应发生为20.00%(χ~2=4.043,P=0.044)。结论 通腑法干预能显著改善因湿热引起肠梗阻的临床表现症状,降低中医症状评分,缩短临床症状消失时间,促使患者康复。
2025年12期 v.39 147-150页 [查看摘要][在线阅读][下载 2657K] [下载次数:61 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:1 ] - 王建峰;张茜;张喜鱼;
目的 探讨补阳还五汤联合氯吡格雷治疗进展性脑梗死的临床疗效,并分析其可能通过调节MyD88-NF-κB通路相关因子发挥作用的机制。方法 选取2023年4月—2025年7月收治的120例进展性脑梗死患者,随机分为观察组与对照组,每组60例。对照组予氯吡格雷治疗,观察组在对照组基础上联合补阳还五汤治疗,疗程均为4周。比较两组治疗前后临床疗效、MyD88通路相关因子、血清炎性因子、脂质代谢指标、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及血清同型半胱氨酸(Hcy)水平的变化,并记录不良反应。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组MyD88蛋白、p-NF-κB蛋白及其mRNA表达水平均较治疗前降低,且观察组上述指标均低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清IL-6、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均较治疗前下降,且观察组低于对照组(P<0.05)。两组血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平治疗后均下降,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平上升,且观察组各指标改善程度均优于对照组(P<0.05)。两组NIHSS评分和血清Hcy水平治疗后均下降,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论 补阳还五汤联合氯吡格雷治疗进展性脑梗死效果显著,可能通过调节MyD88通路相关因子发挥作用,为临床治疗提供了新的有效方案。
2025年12期 v.39 151-155页 [查看摘要][在线阅读][下载 2675K] [下载次数:72 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:2 ] - 孙燕;徐海丽;师建慧;徐瑞凤;
目的 评估百合固金汤对肺肾阴虚型晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者免疫功能的影响。方法 纳入2021年1月—2024年1月接受化疗的80例肺肾阴虚型晚期NSCLC患者,采用随机数字表法,将患者分为对照组与观察组,每组40例。对照组采用常规化疗方案治疗,观察组在常规化疗的基础上联合百合固金汤辅助治疗。比较两组患者治疗后的T细胞亚群(Th1/Th2比值、Treg细胞比例)、细胞因子(IL-2、IL-10、IFN-γ)、免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)水平及生活质量(SF-36量表)评分。结果 观察组Th1/Th2比值高于对照组(P<0.01),Treg细胞比例低于对照组(P<0.05),差异均有统计学意义;与对照组比较,观察组IL-2和IFN-γ水平较高,IL-10水平较低,差异均有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组IgG和IgA水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。生活质量方面,观察组SF-36量表各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 百合固金汤可改善肺肾阴虚型晚期NSCLC患者的免疫功能,调节Th1/Th2平衡,减轻免疫抑制,提高生活质量,在化疗辅助治疗中具有一定的临床应用价值。
2025年12期 v.39 156-158页 [查看摘要][在线阅读][下载 2627K] [下载次数:24 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:1 ]