国家项目速递

  • 基于“肝-血-心-脉”整体观探析慢性心力衰竭的辨治规律

    张薇;张艳;张楠;翟智慧;

    慢性心力衰竭(chronic heart failure, CHF)是由于各种病因导致心脏功能和(或)结构异常,致使心脏收缩或舒张功能受损的心脏疾病的终末期表现。慢性心力衰竭5年生存率与恶性肿瘤相当,患者一旦患有慢性心衰,不但严重影响生存质量,且与其家庭经济关联巨大。慢性心力衰竭的临床主要表现为呼吸困难、水液潴留、活动受限等。慢性衰竭在中医学中属于“喘证”“心悸”“水肿”等疾病范畴。中医治疗多以“心病治心”的思想为主,常忽略与之关系密切的肝及血脉的预防诊疗。文章基于肝、血、心、脉的生理联系,即“肝心相连,和合为用”“心主血脉,营润周身”“肝血心脉,相互为用”与病理联系,即“肝气阻络,发为心衰”“血虚脉滞,心气不行”“肝心不合,心衰日甚”“神魄失养,加重心衰”及其相互之间的作用关系,阐述“肝-血-心-脉”一体观理论与慢性心力衰竭的相关性,从“肝-血-心-脉”整体观浅谈慢性心力衰竭的辨治规律。

    2024年05期 v.38 1-4页 [查看摘要][在线阅读][下载 1469K]
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  • 虫类药在胃癌防治中的应用

    曹晓丁;李卫强;

    胃癌是常见恶性肿瘤之一,研究表明其病机以气阴不足、毒瘀交阻为主。虫类药多具补益培元、活血化瘀、解毒散结之功效,且为血肉有情之品,兼具养血活血、解毒散结的攻补一体之功,与胃癌之核心病机相一致,在胃癌防治方面具有良好的临床疗效优势。文章就虫类药在胃癌中的应用加以总结,以为临床诊疗提供参考。

    2024年05期 v.38 4-6页 [查看摘要][在线阅读][下载 1435K]
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  • 浮针治疗骨科软组织痛症的临床研究进展

    张贺;李可大;

    骨科软组织痛症是在临床中是较为常见的的疾病,浮针治疗骨科软组织痛症疗效确切,比传统针刺更具优势,查阅近年来浮针治疗骨科软组织痛症的相关文献,对浮针疗法的机理及疗效进行综述,为临床治疗方案的选择提供新方法。

    2024年05期 v.38 7-9页 [查看摘要][在线阅读][下载 1428K]
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  • 基于数据挖掘探究中医药治疗冠心病合并高脂血症的用药规律

    左欣蕾;左莹;刘光辉;王洋;

    目的 为了探索中医药治疗冠心病合并高脂血症新思路,研究分析总结中医药治疗冠心病合并高脂血症的用药规律。方法 检索2022年6月1日前发表在PubMed,中国生物医学文献服务系统、维普、万方、中国知网数据库的文献,筛选冠心病合并高脂血症的中医药临床治疗文献且经过随机数对照实验验证明确有效者,使用中医传承辅助平台(V 3.0)对纳入的处方进行药物频次分析、关联分析、聚类分析等。结果 研究纳入处方85首,中药148味;高频药物有丹参、山楂、茯苓等,常用药对有丹参-山楂、丹参-陈皮等,药物关联规则中茯苓,陈皮→丹参、山楂→丹参等的置信度较高,最终得到治疗冠心病合并高脂血症的核心药对11个、新候选处方5首。结论 通过对高频药物、功效归类、新候选处方的分析,发现对于冠心病合并高脂血症的治疗,常使用活血化瘀药、补虚药、理气药及利水渗湿药相配伍,标本兼治,增强冠心病合并高脂血症的治疗效果,研究可为冠心病合并高脂血症的中医临床用药和新药研发提供理论支持。

    2024年05期 v.38 10-14+143页 [查看摘要][在线阅读][下载 1735K]
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  • 眼针治疗中风后认知障碍的机制探讨

    李兆桦;王鹏琴;

    中风后认知障碍(post stroke cognitive impairment, PSCI)是中风常见的后遗症之一,认知功能受损严重影响中风后患者的早期康复治疗及日常生活。眼针作为一种微针疗法,由彭静山教授创立,文章通过阐述脏腑、眼、脑、经络的相互关系,深剖眼针“络脑通脏腑”理论,并通过分析眼针作用于血管性痴呆大鼠的动物实验,进一步探讨眼针治疗PSCI的机制,以便眼针疗法能更好发挥其优势,广泛应用于临床实践。

    2024年05期 v.38 15-17页 [查看摘要][在线阅读][下载 1374K]
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  • 基于肠肝轴理念探讨“凡十一脏取决于胆”与2型糖尿病关系

    曾施琪;陈文辉;李双蕾;蒋云霞;白蕊;金鑫艳;王婷;郑洪香;贾洪洋;

    中医认为“凡十一脏取决于胆”,胆在消渴发生发展中起重要作用,主要通过:(1)胆主决断,调控人体精神活动;(2)和解少阳枢机;(3)主少阳春升之气;这三个环节调控人体的新陈代谢。若枢机失常,气血不畅,则气滞、痰凝、血瘀产生,进而发为消渴。现代医学发现“肠-肝轴”与2型糖尿病发病密切相关,其内在机制可能与肠道机械屏障破坏通透性增加、化学屏障不足代谢失常、生物屏障失调能量紊乱等因素相关。因此,从“胆”出发辨证论治,结合“肠-肝轴”功能特点,为2型糖尿病的治疗提供了一个新视角。

    2024年05期 v.38 18-21页 [查看摘要][在线阅读][下载 1448K]
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  • 基于经络、营卫学说探讨神经环路调控睡眠-觉醒的机制

    张婧;李小黎;刁华琼;王敏;陈雨菲;

    失眠是常见的睡眠障碍之一,其发病率逐年攀升。研究显示,以腹侧被盖区(VTA)为核心的多巴胺能系统调控着伏隔核(NAc)、前额叶皮质(PFC)、缰核(Hb)及吻内侧被盖核(RMTg)等相关脑区,构成了VTA-NAc-PFC及Hb-RMTg-VTA神经环路,该神经环路在睡眠-觉醒调控中发挥着重要作用。中医学中的经络学说与脑内神经环路在解剖及生理功能上具有相似性。经络调控着营卫、阴阳、气血津液,维持机体的营养代谢和信息传递,与脑内神经环路从各脑区不同类型神经元,投射不同神经纤维,释放多种神经递质,参与细胞、体液间的信息传递是极为相似的。中医整体观念认为不寐的病机为营卫失和、阴阳失调。调和营卫、阴阳的正常出入才能使人“昼精夜瞑”,而营卫又与经络密切相关,调控着经络生理功能的正常发挥。文章试从经络、营卫学说阐释脑内神经环路对睡眠-觉醒的调控,为中医药防治失眠提供新的研究思路。

    2024年05期 v.38 21-24页 [查看摘要][在线阅读][下载 1391K]
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  • 中医药调节炎症因子治疗肠易激综合征研究进展

    周丽洁;黄适;田维;方威龙;覃秋云;

    肠易激综合征(irritable bowel syndrome, IBS)是一种常见的功能性胃肠疾病,因其病程长、反复发作、难以根治的特点,给患者带来了许多困扰。肠易激综合征的发病机制尚不明确,目前认为持续性低度炎症与肠易激综合征发生有密切联系,炎症因子水平影响炎性反应的发生。西医治疗肠易激综合征长期疗效不佳、容易复发。许多研究表明,中医药可以调控炎症因子,降低炎性反应,减轻内脏敏感性,改善IBS症状,不良反应小、疗效高、复发率低。文章旨在探讨炎症因子与IBS发生的相关性以及中医药调节炎症因子治疗IBS的研究进展。

    2024年05期 v.38 25-28页 [查看摘要][在线阅读][下载 1388K]
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  • 基于“久病入络”理论探讨“虚”“痰”“瘀”与肺纤维化的关系

    李世霞;张旭辉;李红梅;杨亚茹;

    肺纤维化(pulmonary fibrosis, PF)是一种慢性、进行性、致死性的间质性肺疾病,是呼吸系统很难治愈的疾病之一。目前,西医治疗手段有限,只能在一定程度上控制疾病进展速度,而无法从根本上治愈PF。中医“久病入络”理论体现的是疾病复杂生变的病理过程,其中“虚”“痰”“瘀”是其重要的病理体现。中医认为,PF日久不愈,易致正气不足,肺气虚弱,肺络失养,从而进一步导致痰瘀互结,形成本虚标实之证,与“久病入络”密不可分。文章基于“久病入络”理论探讨“虚”“痰”“瘀”与PF的关系,以期从中医领域探索防治PF的可能手段,进一步扩展PF的治疗措施,为PF临床治疗提供参考,从而更好地改善预后,提高PF患者生活质量。

    2024年05期 v.38 28-30页 [查看摘要][在线阅读][下载 1369K]
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  • 中医药治疗特发性肺纤维化研究进展

    王怡然;张文静;张伟;

    特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis, IPF)是一种病因不明的慢性进展性、迁延性、难治性肺疾病,病死率高且治疗手段有限。中医的不断发展为IPF患者症状的缓解与生存质量的提高带来了福音。文章对IPF的中医病名、病机、中医药治疗进行了综述,并从抗炎、抗氧化应激、抗血管新生、自噬、抗上皮间质转化、抗衰老、抗内质网应激等方面对中医药治疗IPF的作用机制进行分析。

    2024年05期 v.38 31-35页 [查看摘要][在线阅读][下载 1471K]
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  • 水敷散、硝矾散微生物限度方法学验证

    刘德军;贺玲;慕杨娜;郭媛;

    目的 建立并验证水敷散、硝矾散微生物限度的检验方法。方法 按照《中华人民共和国药典》(四部)“非无菌产品微生物限度检查”对水敷散和硝矾散进行微生物限度检验方法验证。结果 水敷散和硝矾散需氧菌总数、霉菌与酵母菌总数、控制菌采用无菌滤纸过滤后再薄膜过滤方法检查,其实验组菌落数减去供试品对照组菌落数的值与菌液对照组菌落数的比值均在0.5~2的范围内。结论 两种制剂均可采用无菌滤纸过滤后薄膜过滤的方法进行微生物限度检查。

    2024年05期 v.38 36-38+151页 [查看摘要][在线阅读][下载 1568K]
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  • 叶下珠的有效部位和药理作用研究进展

    陶然;张晓春;曹杨港;胡锦;毛德文;

    叶下珠是临床常用治疗癌症的中药材,其发挥作用的有效部位包括水提物、醇提物、叶下珠生物碱、叶下珠多糖等。除显著的抗肝癌、肺癌、胃癌、乳腺癌等抗癌作用,叶下珠还具有抗病毒、抗氧化、抑菌、抗炎等药理作用。结合近5年的研究成果,文章对上述叶下珠有效部位和药理作用进行分析整理,同时提出今后关于叶下珠研究的建议,以此反映最新的叶下珠研究成果,为叶下珠临床应用提供理论依据,也为研究者下一步工作提供参考。

    2024年05期 v.38 39-42页 [查看摘要][在线阅读][下载 1404K]
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省级项目路演

  • 基于VOSviewer和CiteSpace对中医治疗青光眼临床研究的可视化分析

    曲铭宽;张祝强;左韬;

    目的 梳理近20年中医治疗青光眼的临床研究相关文献,了解该领域的研究热点和发展趋势,以期为该病的综合治疗及未来研究方向提供思路。方法 检索中国知网、维普网、万方医学网数据库中2003年1月1日—2022年12月31日收录的中医治疗青光眼的相关文献。采用文献计量学研究方法,运用NoteExpress绘制年发文量统计图,运用VOSviewer和CiteSpace构建文献作者、机构及关键词的可视化图谱并进行分析。结果 研究共纳入128篇文献,整体发文量呈上升趋势;已形成以彭清华、肖家翔等为代表的研究团队;关键词共现可见频次较高的关键词为青光眼、原发性开角型青光眼、视神经萎缩、视神经保护等;关键词聚类分析共得到10个聚类;关键词时间线图发现针刺、中药始终作为近20年中医治疗该领域的主要干预方法。结论 近20年来国内中医治疗青光眼领域的研究热度逐渐增加,中医药对青光眼的治疗思想、干预手段朝着中西医结合治疗、内外兼治、针药并用以及重视护理的方向逐渐发展。

    2024年05期 v.38 42-45+144-146页 [查看摘要][在线阅读][下载 2064K]
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  • 基于“金水相生”理论联合生物反馈疗法治疗混合型便秘的临床观察

    杨玉婷;柳越冬;

    目的 观察基于中医学“金水相生,肺肾同治”理论指导下的中医药治疗混合型便秘的临床应用联合生物反馈治疗的临床效果。方法 选取混合型便秘患者60例分为试验组和对照组各30例,按随机数字表法分组,对照组应用生物反馈疗法治疗,试验组在基础治疗的基础上服用中药饮片汤剂,中药选取以“金水相生”理论指导下的临床验方治疗。结果 试验组总有效率高于对照组(P<0.05)。各项主要症状指标和次要症状评分均有缓解,试验组在各项主要症状、次要症状评分均优于对照组(P<0.05)。表面肌电测定结果显示,试验组明显优于对照组(P<0.05)。结论 利用中医学“金水相生,肺肾同治”理论指导下的中医药治疗混合型便秘临床效果显著,但由于便秘的病理因素复杂,往往疗效不能取得最优成果,多数患者在疾病发展的后期盆底肌群功能均有不同程度的异常,联合生物反馈治疗可大幅度提高临床效果,缩减治疗周期,两者功效互补,值得临床推广。

    2024年05期 v.38 46-49页 [查看摘要][在线阅读][下载 1475K]
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  • 李广文种子转阴丹治疗免疫性不孕

    崔世超;李丽;王福强;姜晓琳;张金风;

    不明原因不孕占比可达到不孕症10%~30%,其中免疫因素引起的不明原因不孕越来越引起临床的重视。免疫一词,顾名思义是免于疾病,亦即防病于未然之意。中医学在《黄帝内经》时期就有防病思想的萌芽,但并未形成系统的防治免疫性疾病理论。中医学典籍对免疫性不孕未有记载,根据其临床表现特点可归属“不孕”范畴。对免疫性不孕的诊治,可根据辨证求因,审因求治的原则进行论治。李广文教授根据中医基础理论,结合免疫性不孕的发病机制,提出本病以肾虚为本,房劳损伤、感染邪毒等为外所因,瘀血为主要致病因素,内外因相合,造成气血失调,阴阳相乘,冲任督带损伤,则胎孕难成。李广文教授自拟种子转阴丹,兼有双补气血、温肾助阳、解毒消抗功效,在临床取得良好疗效。但对种子转阴丹整个复方、单味中药及组方规律需要进一步深入的临床和基础研究,以阐明其在免疫性不孕中的作用机制。

    2024年05期 v.38 50-52页 [查看摘要][在线阅读][下载 1435K]
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  • 重型药疹的中西医研究进展

    史惠钰;田静;

    重型药疹为药物经吸入、注射或者口服等途径进入人体后引发的皮肤及黏膜炎性反应,可导致机体其他系统受累。重症药疹具有病情危重、进展速度快以及致死率高等特点,极大地损害患者的生命健康。临床上关于重型药疹的治疗方法较多,但是在应用剂量及使用时机等方面仍然存在较大的争议,中医在重型药疹的治疗方面具有独特的优势;文章就重型药疹的治疗方法及进展情况进行分析,现综述如下。

    2024年05期 v.38 53-55页 [查看摘要][在线阅读][下载 1372K]
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  • 中医药治疗肝硬化门静脉高压症的研究进展

    罗秋月;李梦婷;赵正孝;

    门静脉高压症(portal hypertension, PHT)是肝硬化发展过程出现的血管与循环系统的改变。目前常用的治疗以内科和外科治疗为主,但临床使用效果因人而异,不是对所有患者都有效,对于合并难治性腹水等严重并发症患者不适合使用,长期使用还会降低心率,产生耐药等不良反应。近年来中医以整体观和辨证论治的特色在治疗肝病方面有一定的优势。因此对中医治疗肝硬化门静脉高压症的研究进展展开研究,为临床诊断、治疗和预后提供更多思路。

    2024年05期 v.38 56-59页 [查看摘要][在线阅读][下载 1389K]
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  • 基于“颈-肩-肘”共轭优化肱骨外上髁炎治疗

    倪江涛;冶尕西;刘璐;颜蕊;陈玉娇;

    “颈-肩-肘”共轭理论是将颈、肩、肘作为整体来考虑诊断及治疗的理念,其在肱骨外上髁炎(lateral epicondylitis, LE)的诊疗中疗效显著,文章从现代基础理论及中医传统理论角度来分析颈-肩-肘理论基础。文章整合了基于此理论下近20年针刀、推拿治疗LE诊疗技术,以期为LE的临床治疗提供新理论、新方法。

    2024年05期 v.38 60-62页 [查看摘要][在线阅读][下载 1375K]
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  • 针灸治疗偏头痛有效性研究概述

    陈夏暄;冶尕西;

    从临床疗效、作用机制总结针灸治疗偏头痛的研究概况。针灸能缓解偏头痛患者痛苦,减少发作频率,无不良反应,通过调节痛阈及神经递质达到治疗效果,但临床开展广度不足,机制仍需深入探索,力求为今后针灸治疗偏头痛提供更为坚实的理论支撑。

    2024年05期 v.38 63-65页 [查看摘要][在线阅读][下载 1375K]
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  • 辽宁省城乡居民中医“知-信-行”现状调查分析

    张晗;周长赫;礼艳侠;穆慧娟;刘莉;潘国伟;

    目的 对辽宁省城乡居民中医知识、中医态度、中医行为情况进行调查,明确辽宁省城乡居民中医“知-信-行”作用通路,为促进辽宁省居民中医药卫生服务利用、完善我国公共卫生系统的相关政策提供理论依据。方法 采用分层随机抽样方法进行抽样,通过问卷调查法,对辽宁省城乡居民中医“知-信-行”现状进行调查。结果 辽宁省居民中医知识水平为5.00 (3.00,7.00),中医态度水平为9.50 (9.00,12.00),存在中医行为的比例为50.3%。城乡、年龄、教育程度、工作情况、健康状况、慢性病患病情况与居民中医行为相关(P<0.05)。居民中医知识与中医态度之间呈正相关(coeff=0.199 7),中医态度与中医行为之间呈正相关(coeff=0.457 7),居民中医态度在中医知识和中医行为之间存在中介效应(直接效应coeff=0.255 2;间接效应coeff=0.091 4)。结论 辽宁省城乡居民中医知识、中医态度是中医行为的重要影响因素,且中医态度在中医知识与中医行为的关系中起到中介作用。

    2024年05期 v.38 66-69页 [查看摘要][在线阅读][下载 1409K]
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  • 生殖器疱疹的中西医发病机制及治疗进展

    胡恩宜;梁景辉;杨腾兵;庄颖婷;陈春涯;王仁丽;刘汉静;

    生殖器疱疹(genital herpes, GH)作为临床常见的性传播疾病,根据其临床表现可归属于中医“热疮”“阴疮”等范畴,具有易复发、难根治的特点,严重影响了患者的身心健康。现代医学治疗GH主要以抗病毒、调节免疫为主,临床上取得一定成效,但都未能达到根治目的并且存在不良反应。中医药治疗GH方法多样,以辨证施治为主,具有缓解临床症状、减轻不良反应等优势。同时临床上还采用中西医结合的方法治疗GH,中西医并重取长补短,发挥各自的优势。文章就GH的中西医发病机制与治疗研究进展进行综述,为相关研究提供参考。

    2024年05期 v.38 70-74页 [查看摘要][在线阅读][下载 1467K]
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  • 皮肤光老化发生发展的细胞凋亡机制

    陶柳伶;吴景东;张小卿;冯居秦;

    慢性紫外线辐射可导致皮肤光老化,防治光老化已成为人们日益密切关注的问题。细胞凋亡在光老化的发生发展中占据重要地位,紫外线辐射引起的细胞凋亡导致的皮肤光老化与表皮角质形成细胞和成纤维细胞凋亡紧密相关。深入研究细胞凋亡皮肤光老化的发病机制,可为防治皮肤光老化提供重要依据,从而为临床治疗提供新路径。文章就细胞凋亡在皮肤光老化中的发展机制进行简要综述。

    2024年05期 v.38 74-77页 [查看摘要][在线阅读][下载 1392K]
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  • 中西医治疗原发性胆汁性胆管炎研究进展

    杨子轩;卢秉久;

    原发性胆汁性胆管炎(primary biliary cholangitis, PBC)是一种慢性肝内胆汁淤积性疾病。其病理机制与T淋巴细胞比例(Th1/Th2)失衡、胆管上皮细胞凋亡、雌激素调控IL-12/JAK-STAT信号通路有关。西药治疗PBC的药物主要有熊去氧胆酸和贝特类药物,但是长期使用不良反应明显;与西药相比,中医药治疗PBC疗效确切,安全性强。PBC可归属于中医“积聚”“黄疸”等范畴,单味中药及其复方疗效显著,其治疗特色在于天人合一的“整体观”以及因时、因地、因人的辨证施治,其主要治法有疏肝健脾,补肾养血;清热燥湿,祛黄利胆;活血利水,化瘀解毒,可明显提高PBC的临床诊治疗效以及改善患者皮肤瘙痒、腹胀等症状。文章针对中西医治疗PBC研究予以综述,以期为学者临床诊治PBC提供新的思路和理论依据。

    2024年05期 v.38 78-81页 [查看摘要][在线阅读][下载 1457K]
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  • 中药熏香制剂抑菌环实验研究

    宋奕鋆;袁睿;裴天蕊;金佳琦;李雨蓉;韩宇;

    目的 开展中药熏香防疫研究,研制具有高效、安全、环保的中药熏香制剂,证实其具有抑菌性能。方法 采用苍术、艾叶、桂枝为主要原料,经水蒸气蒸馏法得到混合挥发油,稀释成不同浓度的制剂,采用抑菌环试验对金黄色葡萄球菌与大肠杆菌的效果进行观察。结果 根据实验结果,中药熏剂对金黄色葡萄球菌与大肠杆菌有明显的抑菌环,具有较强的抑菌和杀菌作用。结论 中药熏香的消毒效果明确,该制剂具有良好的抑菌能力。

    2024年05期 v.38 81-83页 [查看摘要][在线阅读][下载 1443K]
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  • 中医药防治稳定性心绞痛可视化分析和网络药理学机制研究进展

    卢琛;杨莺;

    心脑血管疾病在致死性病症的排名中稳居前三。文章首先就医学领域对于中医药防治稳定性心绞痛(stable angina pectoris, SAP)的重要课题以及未来趋势进行梳理,随后在网络药理学方法的基础上,针对治疗SAP有效处方中的复方丹参滴丸展开研讨,包括其活性成分、靶点以及潜在的作用机制等多个方面,旨在为SAP的中医药防治提供重要的参考与依据。同时文章通过就中医药防治冠心病稳定性心绞痛展开的可视化分析以及网络药理学机制予以综述,以此促进未来临床中医药防治冠心病稳定性心绞痛临床疗效的提升。

    2024年05期 v.38 84-86页 [查看摘要][在线阅读][下载 1362K]
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  • 基于络病理论辨治雄激素性脱发

    郭梓萱;张小卿;吴景东;

    文章在中医辨证理论的指导下,结合中医学络病理论,基于络脉内联脏腑、外充皮毛的生理特性和雄激素性脱发久病入络的病程演变特点,总结雄激素性脱发的病因病机、临床特点、治则治法及组方用药等内容,提出雄激素性脱发从络论治的思路。“络脉不通”是雄激素性脱发的核心病机,湿热内蕴痰瘀阻滞络脉、血虚风燥邪气损伤络脉、脏腑亏虚络脉萎废不用皆可导致头皮失养发根不固,伴有油腻黏着或干燥瘙痒,最终造成毛发凋落。治疗将“络以通为用”作为基本治疗原则,内服以化浊通络、养脉和络、通补荣络,配合外用活血通络,内外合治使络脉荣顺,毛发得以再生。对构建基于络病理论的皮肤病基础理论起到推进作用,为临床治疗雄激素性脱发提供新思路。

    2024年05期 v.38 86-89页 [查看摘要][在线阅读][下载 1444K]
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  • 基于MAPK/ERK/NF-κB信号通路探讨中西医结合治疗原发性痛经的研究进展

    王蓉;张怡;王丽丽;章宪慧;王新斌;

    痛经(Dysmenorrhea)是临床常见妇科疾病,中医亦称“经行腹痛”,是指女性在行经前后或月经期,下腹部出现痉挛性疼痛,亦可放射至腰骶部,伴或不伴有恶心呕吐、腹泻及头晕乏力等全身症状。痛经可分为原发性和继发性两类,其中原发性痛经指生殖器官无器质性病变者;继发性痛经则是由于盆腔器质性疾病,如子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫肌瘤、盆腔炎或宫颈狭窄等引起者。目前西医治疗原发性痛经多以解痉止痛的药物治疗,疗效虽显著而快速,但是副作用较大,停药后易复发;而中医在临床上四诊合参,辨证论治,不仅可以标本同治,也有助于预防调摄。通过梳理归纳近10年国内外原发性痛经的文献资料,基于MAPK/ERK/NF-κB信号通路探析原发性痛经的中西医研究进展,以期为中医药防治原发性痛经提供理论依据。现将原发性痛经的研究现状综述如下。

    2024年05期 v.38 90-93页 [查看摘要][在线阅读][下载 1393K]
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  • 基于网络药理学及分子对接探讨六味地黄汤治疗原发性干燥综合征的作用机制

    孙文婷;王琬茹;陈璐;孔维萍;阎小萍;

    目的 探讨六味地黄汤治疗原发性干燥综合征(primary sjogren's syndrome, pSS)的作用机制。方法 使用公共数据库平台TCMSP、GeneCards、DrugBank、PHARMGKB、OMIM和TTD对六味地黄汤组成药物的活性成分、作用靶点及PSS的疾病靶标进行检索,将药物成分靶点与疾病靶标取交集得到六味地黄汤治疗pSS的潜在靶点;使用STRING 11.5数据库获得六味地黄汤治疗PSS的蛋白互作网络(PPI),并通过Cytoscape 3.7.2软件分析得到核心靶点;通过基因本体(GO)富集分析、基因组百科全书(KEGG)通路富集分析筛选差异生物过程及靶点通路;使用Auto Dock 1.5.6及Pymol 2.2.0软件进行分子对接,验证核心靶点与活性成分之间的亲和力。结果 筛选得到六味地黄汤的药物活性成分74个,作用靶点184个,PSS疾病相关靶点1161个,药物-疾病交集靶点69个。数据分析显示,六味地黄汤的主要活性成分包括槲皮素、山柰酚、豆甾醇、海风藤酮和薯蓣皂苷元,六味地黄汤治疗pSS的8个核心靶点包括AKT1、CASP3、JUN、MMP9、NFKBIA、TP53、VEGFA。GO富集主要涉及脂多糖、氧化应激、活性氧代谢等生物过程。KEGG富集主要涉及抗炎、氧化应激等相关通路。分子对接结果显示,8个核心靶点与相应的活性成分的结合能均≤-5 kcal/mol,其中槲皮素与8个核心靶点均能较好地结合,可能是六味地黄汤干预pSS的主要有效成分。结论 六味地黄汤可能通过作用于AKT1、CASP3、JUN、MMP9、NFKBIA、TP53、VEGFA、IL-1β等关键靶点,通过“IL-17信号通路”“Th17细胞分化”“HIF-1信号通路”等发挥抗炎、免疫调节、抗氧化应激的作用,其中槲皮素可能是其发挥作用的主要有效成分。

    2024年05期 v.38 93-97+147-150页 [查看摘要][在线阅读][下载 2259K]
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  • 针刺联合氟哌啶醇治疗对儿童多发性抽搐症的效果分析

    王丹;彭伟;

    目的 探究针刺联合氟哌啶醇治疗儿童多发性抽搐症的临床疗效。方法 将92例多发性抽搐症患儿按照随机数字表法分为试验组和对照组各46例,对照组予以氟哌啶醇治疗,试验组在氟哌啶醇基础上加用针刺治疗,两组均连续治疗4周。比较两组治疗前后耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT),治疗后临床疗效及治疗过程中不良反应。结果 治疗后,两组YGTSS评分、DA、5-HT均降低(P<0.05),试验组均低于对照组(P<0.05);治疗后,试验组临床总有效率高于对照组(P<0.05),不良反应组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 针刺联合氟哌啶醇治疗儿童多发性抽搐症可提高临床总有效率,改善临床症状,降低DA、5-HT等神经递质,治疗安全性较高。

    2024年05期 v.38 98-100页 [查看摘要][在线阅读][下载 1382K]
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  • 小儿推拿在脑源性偏瘫临床护理中的应用

    刘睿;崔博;

    目的 探讨小儿推拿在脑源性偏瘫患儿临床护理中的疗效。方法 选取2021年1月—2023年1月郑州大学第三附属医院收治的脑源性偏瘫患儿95例分为观察组51例,对照组44例。给予两组患儿同等的基本治疗及护理干预,观察组患儿另给予推拿干预。疗程结束后,观察两组患儿的四肢肌张力、粗大运动功能评估量表(GMFM)评分、精细运动功能发育量表(PDMS-2)评分、治疗效果。结果 护理后,观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。两组患儿四肢肌力均上升、肌张力均降低(P<0.05),观察组肌力大于对照组、肌张力低于对照组(P<0.05)。两组患儿粗大运动功能评估量表评分、精细运动功能发育量表评分均升高(P<0.05),观察组评分高于对照组(P<0.05)。结论 给予脑源性偏瘫患儿推拿干预,可改善患儿肌力、肌张力,有利于患儿肢体运动功能恢复,提高治疗恢复效果。

    2024年05期 v.38 101-103页 [查看摘要][在线阅读][下载 1382K]
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  • 中医情志干预联合中药封包护理对腰椎间盘突出症负面情绪及腰背疼痛的影响

    王英晓;马依兰;朱梦娟;张欣凯;

    目的 探讨中医情志干预联合中药封包护理在腰椎间盘突出症中的应用价值。方法 选择2021年9月—2022年9月郑州中医骨伤病医院收治的腰椎间盘突出症患者82例,按随机数字表法分为两组各41例。对照组采用常规护理,观察组(采用中医情志干预联合中药封包护理,两组均护理2周。比较两组负面情绪、腰背疼痛、腰椎功能及日常生活活动能力、护理满意度。结果 护理后,观察组焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、简化McGill疼痛问卷评分(SF-MPQ)评分均低于对照组(P<0.05);观察组日本骨科协会下腰痛评定量表(JOA)评分、日常生活活动能力量表(ADL)评分均高于对照组(P<0.05);观察组护理满意度95.12%高于对照组的78.05%(P<0.05)。结论 中医情志干预联合中药封包护理能够更好地减轻腰椎间盘突出症患者腰背疼痛,促使其保持良好情绪,改善腰椎功能,增强日常生活活动能力,具有较高的护理满意度。

    2024年05期 v.38 104-107页 [查看摘要][在线阅读][下载 2748K]
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  • 基于PI3K/Akt信号通路分析针刺对脑瘫患儿认知功能的影响

    付江平;井小进;张鹤;张争艳;

    目的 探讨基于PI3K/Akt信号通路分析针刺对脑瘫患儿认知功能的影响。方法 选择2021年1月—2023年6月河南中医药大学第一附属医院收治的脑瘫患儿67例,随机分为观察组35例、对照组32例。对照组给予常规康复训练,观察组联合针刺治疗。比较两组患儿临床疗效、粗大运动功能(GMFM)评分、peabody精细运动发育量表(PDMS-FM)评分、脑血流动力学指标以及外周血单个核细胞PI3K/Akt通路变化情况。结果 观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后两组患儿GMFM评分、PDMS-FM评分、WPPSI评分以及脑血流动力学平均血流速度较治疗前显著升高(P<0.05),治疗后观察组患儿各指标显著高于对照组(P<0.05)。治疗后两组患儿外周血单个核细胞PI3K表达较治疗前显著升高(P<0.05),Akt较治疗前显著降低(P<0.05),治疗后观察组患儿外周血单个核细胞PI3K表达显著高于对照组(P<0.05),Akt表达显著低于对照组(P<0.05)。结论 针刺可有效改善脑瘫患儿粗大运动以及精细运动功能,同时改善患儿认知功能,其作用机制可能与激活PI3K/Akt通路而发挥相应的神经保护作用有关,值得临床推广。

    2024年05期 v.38 107-110页 [查看摘要][在线阅读][下载 2750K]
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  • 不同炮制方法对中药饮片草乌临床效果的影响

    侯燕敏;郭连萍;

    目的 探讨不同炮制方法对中药饮片草乌临床效果的影响。方法 选取2022年1月—2023年1月焦作市中医院收治的180例跟骨骨质增生患者,分为观察组和对照组,各90例。两组均采用物理疗法及复方马钱子酊剂进行外敷,其中对照组草乌采用传统炮制法炮制,观察组草乌采用加压蒸制法炮制。比较两组患者治疗前后跟骨疼痛分级指数(PRI)、现有疼痛强度(PPI)、视觉模拟评分(VAS)、炎性因子水平(血清白介素-6 [IL-6]、超敏C反应蛋白[hs-CRP]及肿瘤坏死因子-α[TNF-α])及生活质量,另外评价两组治疗效果。结果 治疗后,两组PRI、PPI及VAS评分均较前降低,观察组低于对照组;治疗后两组IL-6、hs-CRP及TNF-α水平均较治疗前下降,观察组IL-6、hs-CRP及TNF-α水平低于对照组;治疗后两组GQOLI74量表各项评分均较治疗前升高,观察组各项评分高于对照组;观察组治疗总有效率为97.78%,高于对照组的88.89%(P<0.05)。结论 不同炮制方法对中药饮片草乌的临床治疗效果影响不同。加压蒸制法炮制草乌,配伍组方复方马钱子酊剂,能够有效缓解跟骨骨质增生患者疼痛症状,解除患者痛苦,降低炎性因子水平,提高治疗有效率及生活质量,值得临床推广。

    2024年05期 v.38 110-113页 [查看摘要][在线阅读][下载 1396K]
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  • 桃红四物汤联合西药治疗慢性盆腔炎的疗效分析

    丁宁敏;刘玉春;杨苗苗;马秀玲;

    目的 探讨桃红四物汤联合西药治疗慢性盆腔炎的疗效。方法 选取周口市中医院2021年1月—2022年10月收治的90例慢性盆腔炎患者,按照随机数字表法分为两组各45例。对照组予以常规西药治疗,试验组加用桃红四物汤治疗,两组均治疗3周。比较两组临床疗效、症状缓解时间、炎性因子水平、中医证候积分。结果 治疗后,试验组总有效率93.33%(42/45)高于对照组的77.78%(35/45),差异有统计学意义(P<0.05);试验组下腹刺痛、下腹重坠、腰骶酸痛缓解时间均短于对照组(P<0.05);两组TNF-α、IL-6、IFN-γ均降低(P<0.05),试验组均低于对照组(P<0.05);两组中医证候积分均降低(P<0.05),试验组低于对照组(P<0.05)。结论 桃红四物汤联合西药治疗慢性盆腔炎可提高临床疗效,改善中医证候,在改善症状方面起效更快,能抑制机体炎性反应,值得推广。

    2024年05期 v.38 114-116页 [查看摘要][在线阅读][下载 1443K]
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  • 通窍活血汤治疗脑梗死的临床观察

    冯亚男;刘旻;马金玉;

    目的 探讨通窍活血汤在脑梗死患者中的应用效果。方法 选取2021年1月—2022年12月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的100例脑梗死患者,根据治疗方案不同分为观察组(50例)与对照组(50例)。对照组给予吸氧、抗感染、调脂等临床常规对症治疗,观察组在对照组基础上添加通窍活血汤治疗。比较两组治疗前后神经功能、肢体运动功能、中医症状总积分、生活质量、血清指标(纤维蛋白原、S100B蛋白)及治疗后临床效果。结果 治疗后,观察组NIHSS评分、中医证候积分均低于对照组(P<0.05),FMA评分、BI评分均高于对照组(P<0.05);观察组纤维蛋白原、S100B蛋白水平均低于对照组(P<0.05),观察组疗效总有效率94.00%高于对照组的80.00%(P<0.05)。结论 通窍活血汤治疗脑梗死临床效果显著,能有效改善神经功能、肢体运动功能、脑组织血流状态及临床症状,提升生活质量。

    2024年05期 v.38 117-119页 [查看摘要][在线阅读][下载 1447K]
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  • 新生儿抚触联合中医穴位按摩护理在新生儿黄疸中的应用研究

    王文丽;张香芝;赵利娟;史晓菲;杨凤美;

    目的 探究在新生儿黄疸中应用新生儿抚触联合中医穴位按摩护理的效果。方法 以2021年5月—2023年5月为研究开展时段,抽选在该时段内在商丘市第一人民医院分娩出生确诊黄疸的新生儿80例为研究对象,按照电脑随机分组的方式划分40例为对照组,接受常规新生儿抚触护理,余40例患儿为观察组,在对照组的基础上增加中医穴位按摩,比较两组患儿的护理前后经皮胆红素值(TCB)、血清胆红素水平(TB)、血清直接胆红素水平(DB)值、黄疸消退时间、胆红素恢复时间、日睡眠时间、日排便次数、体质量增长。结果 护理后,观察组观察组TCB下降快于对照组(P<0.05);TB、DB均低于对照组(P<0.05);黄疸消失时间、血清胆红素恢复时间均短于对照组(P<0.05);日睡眠时间、日排便次数、体质量均高于对照组(P<0.05)。结论 在新生儿黄疸中应用新生儿抚触联合中医穴位按摩护理的效果较好,可降低血清胆红素水平,改善黄疸症状,加快黄疸消退,保障了新生儿睡眠时间,利于新生儿排便和正常哺育,体质量向正向情况良好发展。

    2024年05期 v.38 120-123页 [查看摘要][在线阅读][下载 1393K]
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  • 小针刀联合温针灸治疗神经根型颈椎病疗效分析

    张新颖;毛光兰;

    目的 探讨小针刀联合温针灸治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法 选取新乡医学院第三附属医院2020年1月—2022年1月收治的神经根型颈椎病患者85例,按治疗方式不同分为观察组45例和对照组40例,对照组给予常规温针灸治疗,观察组给予小针刀联合温针灸治疗。比较两组临床疗效,治疗前后简化McGill疼痛评分、颈部残障指数(NDI)评分、血清炎性指标。结果 治疗后,观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。两组患者的PRI感觉分、PRI情绪分、VAS评分、PPI均下降,观察组均低于对照组(P<0.05);两组NDI均下降,观察组低于对照组(P<0.05);两组IL-1、IL-1β、IL-6、TNF-α水平均降低(P<0.05),观察组均低于对照组患者(P<0.05)。结论 小针刀联合温针灸治疗神经根型颈椎病的疗效显著,能有效缓解疼痛,降低炎性因子。

    2024年05期 v.38 124-126页 [查看摘要][在线阅读][下载 1445K]
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  • 肝爽颗粒联合替诺福韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效分析

    邱榕;陶云平;吴迪;

    目的 探讨肝爽颗粒联合替诺福韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化患者的疗效分析。方法 选取2020年1月—2022年1月医院收治的72例慢性乙型肝炎肝纤维化患者,依照随机数表法随机分为试验组和对照组各36例。对照组采用替诺福韦治疗,试验组在对照组的基础上另给予肝爽颗粒治疗,2组均治疗16周。比较临床疗效、肝功能指标(总胆红素[TBiL]、谷草转氨酶[AST])、肝硬化指标(透明质酸[HA],层黏连蛋白[LN])及不良反应。结果 试验组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组AST、TBiL水平较治疗前均降低(P<0.05),试验组AST、TBiL水平均低于对照组(P<0.05);两组HA、LN较治疗前均降低(P<0.05),试验组HA、LN均低于对照组(P<0.05),试验组不良反应发生率13.89%与对照组11.11%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 肝爽颗粒联合替诺福韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化患者疗效显著,改善肝功能,减轻肝硬化,安全可靠,值得推广。

    2024年05期 v.38 127-129页 [查看摘要][在线阅读][下载 2739K]
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地方项目推荐

  • 春分穴位贴敷治疗儿童脾气虚型便秘的临床研究

    李论;乔爱弟;徐霞;赵鑫;

    目的 观察春分穴位贴敷治疗儿童脾气虚型功能性便秘的临床疗效。方法 选取2021年1月—2022年9月在义乌市妇幼保健院接受治疗的144例脾气虚型便秘儿童,按照随机数字表法分为对照组和治疗组各72例。对照组给予乳果糖治疗,治疗组给予春分穴位贴敷治疗,比较两组治疗前后Bristol粪便性状、中医症状积分、临床疗效。结果 治疗后,治疗组便秘和排便困难占比低于对照组,排便正常占比高于对照组(P<0.05);治疗组中医症状积分、总分低于对照组(P<0.05);治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论 春分穴位贴敷治疗儿童脾气虚型便秘的临床效果好,能有效缓解患儿临床症状,在改善患儿粪便性状和中医证候方面效果显著,治疗有效性高,值得临床推广。

    2024年05期 v.38 130-132页 [查看摘要][在线阅读][下载 2737K]
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  • 针刺联合康复训练治疗卒中偏瘫的疗效及对下肢运动功能的影响

    曾宏辉;陈智广;曾亦红;

    目的 观察针刺联合康复训练治疗卒中偏瘫的疗效及对下肢运动功能的影响。方法 选取2020年2月—2022年2月泉州市中医院针灸二区卒中偏瘫患者68例,依据治疗方法分为针刺疗法联合康复训练治疗组(试验组)、对照组两组,每组各34例,观察两组主要症状、神经功能、下肢运动功能、综合功能、日常生活能力、生活质量、临床疗效、肌力、平衡能力、步行功能变化。结果 试验组患者的主要症状积分、神经功能缺损量表(NIHSS)评分均低于对照组(P<0.05),Fugl-Meyer下肢运动功能评定量表(FMA-L)评分、功能综合评定量表(FCA)评分、改良Barthel指数(MBI)评分、卒中专用生活质量量表(SS-QOL)评分、Berg平衡量表(BBS)评分、躯干控制测试量表(TCT)评分、功能性步行量表(FAC)评分均高于对照组(P<0.05)。试验组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论 针刺疗法联合康复训练治疗卒中偏瘫较单独康复训练更能有效促进患者下肢运动功能恢复。

    2024年05期 v.38 133-136页 [查看摘要][在线阅读][下载 1465K]
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实用老年医学

  • 中医护理技术在老年气滞血瘀型冠心病中的应用价值

    赵静;胡赟艳;

    目的 探讨中医护理技术在老年气滞血瘀型冠心病患者中的应用效果。方法 选择开封市中医院收治的老年气滞血瘀型冠心病患者80例,按随机数字表法分为两组各40例。对照组实施常规护理,观察组在此基础上采取中医护理技术,均持续护理3个月。比较两组心绞痛发作情况、生活质量及护理满意度。结果 干预前,两组心绞痛发作情况、生活质量比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组西雅图心绞痛量表(SAQ)各项评分、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)量表各项评分均高于对照组(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论 中医护理技术能改善老年气滞血瘀型冠心病患者心绞痛发作情况,提升生活质量,有利于病情恢复,护理满意度更高。

    2024年05期 v.38 137-139页 [查看摘要][在线阅读][下载 1387K]
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  • 温肾宣痹方联合超声脉冲射频对膝骨关节炎关节活动度及炎性因子的影响

    王猛;李鹏;

    目的 探讨温肾宣痹方联合超声脉冲射频对膝骨关节炎(KOA)患者关节活动度及炎性因子的影响。方法 选取2020年10月—2021年10月在医院确诊的100例KOA患者,采用随机分组方法将患者分为观察组和对照组各50例,均持续治疗4周。比较两组患者膝关节功能[骨关节炎指数(WOMAC)]、疼痛程度[视觉模拟评分(VAS)]、关节活动度及相关血清炎性因子[血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、红细胞沉降率(ESR)、白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]变化水平。同时记录两组治疗期间的不良反应发生情况如消化系统反应、头痛、皮肤色素沉着等。结果 治疗后,观察组WOMAC评分、VAS评分明显低于对照组,屈曲、伸展等关节活动度明显高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者hs-CRP、ESR、IL-1β、TNF-α水平均降低,观察组明显低于对照组(P<0.05);观察组与对照组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 KOA患者应用温肾宣痹方联合超声引导膝神经脉冲射频治疗可以明显改善患者的疼痛程度和膝关节活动度,有助于抑制患者体内的炎症反应,改善受损的膝关节功能。

    2024年05期 v.38 140-142页 [查看摘要][在线阅读][下载 1385K]
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