系统综述

• 眼针治疗中风后抑郁临床疗效系统综述与meta分析

  杨巍;王鹏琴;

  [背景]眼针疗法治疗中风后遗症疗效确切。[目的]采用Meta分析方法评价中风后抑郁有效性。[检索策略]计算机检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库,Pub Med和Cochrane图书馆数据库。检索时限:建库至2018年12月。[纳入标准]①研究设计:眼针治疗中风后抑郁随机对照试验(RCT)中、英文文献。②观察对象:明确诊断中风后抑郁,符合《中风病诊断与疗效评定标准》或1995年《各类脑血管疾病诊断要点》及抑郁证诊断标准。③干预措施:治疗组眼针(彭静山)或眼针配合其他疗法,对照组中药、西药、体针或心理干预等非眼针疗法。④结局指标:有效率、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS),神经功能缺损程度量表(SSS)、日常生活活动能力(ADL)等相关测量数据。[数据收集与分析]检索所得文献导入Note Express软件初筛查重,2名研究员依据纳排标准独立筛选鉴定,意见分歧请第三方仲裁决定。资料提取表提取内容:基线情况、干预措施、有效率、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)、神经功能缺损程度量表(SSS)日常生活活动能力(ADL)等。[主要结果]初筛获得文献59篇,删除重复文献31篇,阅读题录及原文,剔除动物实验1篇、研究进展类8篇、非中风后抑郁相关疾病类8篇、不符合纳排标准临床研究2篇,最终纳入9篇。Meta分析结果:总有效率RR=1.22[1.12,1.33],P=0.68>0.05;汉密顿抑郁量表评分(HAMD)MD=3.22[3.04,3.39];抑郁自评量表评分(SDS)MD=3.73[3.63,3.83]。[问题与展望]眼针配合药物或体针治疗中风后抑郁优于非眼针疗法。总样本量偏少,疗效证据不够充分,纳入文献方法学研究质量不高;未来宜注重方法学,提高证据强度。

  2019年04期 v.33 1-5+77页 [查看摘要][在线阅读][下载 1732K]
  [下载次数：739 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：172 ]

临床观察

• 毓嗣颗粒治疗少弱精子症(肾虚湿阻)随机平行对照研究

  唐志安;陆圣洁;乔斌;孙苗苗;

  [目的]观察毓嗣颗粒治疗少弱精子症(肾虚湿阻)疗效。[方法]采用随机平行对照方法,将72例门诊患者按随机数表法分为两组。对照组31例五子衍宗颗粒(枸杞子、菟丝子、覆盆子、五味子、车前子)。开水冲服,1剂/d,2次/d。治疗组41例毓嗣颗粒(首乌制、枸杞子、怀牛膝、当归、补骨脂、鹿角片、菟丝子、金樱子、茯苓、车前子),开水冲服,1剂/d,2次/d。连续治疗3个月为1疗程。观测临床表现、精液量、精子密度、前向运动精子(治疗前和治疗后3个月,受检者禁欲2～7d,手淫取精液)、不良反应,随访3个月检测妊娠例数。治疗1疗程(3个月),随访3个月,判定疗效。[结果]精子数量、精子前向运动比例两组均有改善(P<0.01,P<0.05),治疗组改善均优于对照组(P<0.01);随访3个月妊娠例数治疗组优于对照组(P<0.01)。[结论]毓嗣颗粒治疗少弱精子症(肾虚湿阻),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

  2019年04期 v.33 6-8页 [查看摘要][在线阅读][下载 1384K]
  [下载次数：131 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：131 ]

证治辨识

• 温阳益气活血化瘀辨治慢性疾病

  黄先超;张永军;

  慢性疾病常见有冠心病、高血压、脑卒中、糖尿病、慢阻肺和恶性肿瘤等,共同特征是年龄偏高,病程较长,伤及多脏,并发症多,人体阳气不足,导致血运受阻而出现诸多症状。根据中医基本理论,辨证论治、审因论治、异病同治的方法,以温阳益气,活血化瘀为治疗大法,兼顾受损之脏,使脏损得复,气运如常,浊瘀得去,疾病向愈。既是中医治病求本,异病同治的具体体现,也是临床经验总结的验证。附恶性肿瘤(积症)、高血压(眩晕)、冠心病(胸痹)、脑卒中(内中风)、糖尿病(消渴)、慢性阻塞性肺疾病(肺胀)验案6则。

  2019年04期 v.33 9-12页 [查看摘要][在线阅读][下载 1279K]
  [下载次数：391 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：190 ]

衷中参西

• 川芎注射液联合贝那普利治疗糖尿病肾病随机平行对照研究

  宋炎阁;

  [目的]观察川芎注射液联合贝那普利治疗糖尿病肾病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将98例住院患者按病志号抽签简单随机分两组。对照组40例贝那普利,10mg/次,1次/d。治疗组58例川芎注射液,80mg/d,滴注;贝那普利治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床表现、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HblA c)、尿蛋白24h尿蛋白、血肌酐(SCr)、血清尿素氮(BUN)、24h尿蛋白水平、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]FBG、2hPG、HbAlc两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.05,P<0.01)。24h尿蛋白水平、肾功能水平两组均有改善(P<0.05,P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.05,P<0.01)。[结论]川芎注射液联合贝那普利治疗糖尿病肾病,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

  2019年04期 v.33 13-15页 [查看摘要][在线阅读][下载 1347K]
  [下载次数：206 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：19 ] |[阅读次数：134 ]

• 祛风止痛膏穴位热敷+红外线灯照射联合布洛芬治疗风寒头痛随机平行对照研究

  吴俊;贾雪梅;钟春梅;

  [目的]观察祛风止痛膏穴位热敷+红外线灯照射联合布洛芬治疗风寒头痛疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将90例门诊患者按就诊顺序号方法抽签随机分为两组。对照组45例布洛芬,0.3g/次,2次/d。治疗组45例穴位热敷+红外线灯照射,祛风止痛膏(艾叶60g,白芷、川芎、薄荷各20g,细辛、苏叶、羌活各15g),放置于中药纱布袋中,患者取坐位或仰卧位,将中药袋放置于双侧风池、风府、太阳、头维、翳风及阿是穴,红外线灯照射,距离中药袋20cm,30min/次,2d1次,治疗3次;布洛芬治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测临床表现、头痛频率、VAS评分、不良反应。治疗1疗程(7d),判定疗效。[结果]治疗组临床痊愈25例,显效11例,有效7例,无效2例,总有效率95.56%;对照组临床痊愈20例,显效10例,有效6例,无效9例,总有效率80.00%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。VAS评分、头痛频率两组均有降低(P<0.01),治疗组降低多于对照组(P<0.01)。[结论]祛风止痛膏穴位热敷+红外线灯照射联合布洛芬治疗风寒头痛,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

  2019年04期 v.33 16-18页 [查看摘要][在线阅读][下载 1377K]
  [下载次数：130 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：118 ]

• 寿胎丸内服+益肾保胎膏穴位贴敷联合黄体酮+地屈孕酮治疗先兆流产(肾虚)随机平行对照研究

  马素敏;

  [目的]观察寿胎丸内服+益肾保胎膏穴位贴敷联合黄体酮+地屈孕酮治疗先兆流产(肾虚)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将92例住院患者按病志号抽签简单随机分两组。对照组46例黄体酮,20mg/次,1次/d,肌注;地屈孕酮,2次/d,10mg/次。治疗组46例寿胎丸(续断、菟丝子、桑寄生、地榆炭各10g,枸杞子5g,白芍20g,杜仲盐10g,太子参、黄芩、紫苏梗各10g,砂仁、甘草炙各3g,阿胶2g)。1剂/d,水煎1000mL,早晚口服;益肾保胎膏(菟丝子、桑寄生、续断各10g,阿胶5g,太子参、党参、黄芩、砂仁各10g),研磨细粉加蜂蜜调成膏状,医用胶布蘸取适量贴敷肾俞、足三里,1次/d;黄体酮+地屈孕酮治疗同对照组。连续治疗3周为1疗程。观测临床表现、中医症候积分、绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕激素(P)、雌二醇(E_2)、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组治愈20例,显效13例,有效8例,无效5例,总有效率89.13%;对照组痊愈16例,显效11例,有效6例,无效13例,总有效率71.74%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。中医症候积分两组均有明显降低(P<0.01),治疗组降低优于对照组(P<0.01)。绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕激素(P)、雌二醇(E2)两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。不良反应发生率两组无明显差异(P>0.05)。[结论]寿胎丸内服+益肾保胎膏穴位贴敷联合黄体酮+地屈孕酮治疗先兆流产(肾虚),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

  2019年04期 v.33 19-22页 [查看摘要][在线阅读][下载 1357K]
  [下载次数：267 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：13 ] |[阅读次数：134 ]

• 桂枝汤联合多潘立酮治疗小儿功能性消化不良(脾胃虚弱)随机平行对照研究

  祝咏梅;

  [目的]观察桂枝汤联合多潘立酮治疗小儿功能性消化不良(脾胃虚弱)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊患儿按就诊顺序号抽签随机分为两组。对照组30例多潘立酮,10mg/次,3次/d,饭前15～20min服用。治疗组30例桂枝汤(桂枝、芍药、姜生各9g,麦芽、神曲、鸡内金各10g,大枣3颗,甘草6g),水煎50mL,1剂/d,2次/d;实热积滞、腹满实痛加大黄6g,无苔加女贞子6g,服药时辅以热粥,提升药力;多潘立酮治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测临床现、症状评分、症状消失时间(食欲不振、恶心呕吐、反酸嗳气、腹痛腹胀)、不良反应。治疗1疗程(7d),判定疗效。[结果]治疗组痊愈24例,显效5例,有效1例,无效0例,总有效率100.00%;对照组痊愈8例,有效6例,有效10例,无效6例,总有效率80.00%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。症状评分两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。症状消失时间治疗组短于对照组(P<0.01)。[结论]桂枝汤联合多潘立酮治疗小儿功能性消化不良(脾胃虚弱),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

  2019年04期 v.33 23-25页 [查看摘要][在线阅读][下载 1446K]
  [下载次数：189 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：120 ]

• 益肾健脾化瘀汤联合西药治疗慢性肾小球肾炎(脾肾阳虚)随机平行对照研究

  王军超;

  [目的]观察益肾健脾化瘀汤联合西药治疗慢性肾小球肾炎(脾肾阳虚)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将107例门诊患者按就诊顺序号方法随机分为两组。对照组54例依那普利10mg/次,1次/d;双嘧达莫300～400mg/d;阿司匹林40～300mg/d。治疗组53例益肾健脾化瘀汤(黄芪、茯苓各20g,枸杞子、菟丝子各15g,白术、苍术、陈皮、猪苓、泽泻、杜仲、补骨脂、淫羊藿各10g),1剂/d,水煎400mL,2次/d,早晚温服;西药治疗同对照组。连续治疗8周为1疗程。观测临床表现、24h蛋白尿定量、血清肌酐、内生肌酐清除率、血尿素氮、不良反应。治疗1疗程(8周),判定疗效。[结果]治疗组临床痊愈26例,显效18例,有效6例,无效3例,总有效率94.34%;对照组临床痊愈21例,显效12例,有效11例,无效10例,总有效率81.48%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。24h蛋白尿定量、Scr、Ccr、BUN两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.05,P<0.01)。[结论]益肾健脾化瘀汤联合西药治疗慢性肾小球肾炎(脾肾阳虚),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

  2019年04期 v.33 26-28页 [查看摘要][在线阅读][下载 1447K]
  [下载次数：162 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：126 ]

• 中药足浴联合音乐疗法治疗失眠随机平行对照研究

  杜红帅;

  [目的]观察中药足浴联合音乐疗法治疗失眠疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将99例门诊患者按随机数字表随机分两组。对照组50例艾司唑仑1mg,睡前30min口服,1次/d。治疗组49例中药足浴联合音乐疗法,中药配方(夜交藤、合欢皮、丹参、枣仁炒各15g,肉桂、川芎、石菖蒲各10g),煎药机统一煎煮180mL/包浓缩药液,取2包置入腿浴治疗器中稀释至4L,腿浴器加热至40℃,将双足置入浸泡,1次/d,30min/次;足浴过程给予舒缓轻柔音乐,《高山流水》《春江花月夜》《云水禅心》,顺序循环播放,轻闭双眼,身体完全放松,音量30 dB,使用mp3在足浴治疗室内进行,30min/次,5次/周。连续治疗10次(2周)为1疗程。观测临床表现、PSQI评分、每晚睡眠时间、不良反应。连续2疗程20次(4周),判定疗效。[结果]治疗组痊愈19例,显效16例,有效13例,无效1例,总有效率97.96%;对照组痊愈9例,显效14例,有效16例,无效11例,总有效率78.00%;治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。PSQI评分、每晚睡眠时间两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01,P<0.05)。不良反应发生率和出现不良反应总人数两组间无明显差异(P>0.05)。[结论]中药足浴联合音乐疗法治疗失眠,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

  2019年04期 v.33 29-32页 [查看摘要][在线阅读][下载 1367K]
  [下载次数：800 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：150 ]

• 软肝化纤汤联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎后肝纤维化(肝郁脾虚)随机平行对照研究

  张团结;

  [目的]观察软肝化纤汤联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎后肝纤维化(肝郁脾虚)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将112例门诊患者按就诊顺序号方法随机分为两组。对照组56例恩替卡韦,0.5mg/次,1次/d,视耐受、年龄、病情等酌情调整剂量。治疗组56例软肝化纤汤(甘草炙6g,片姜黄、三七、龙葵、郁金、柴胡醋各10g,绞股蓝、赤芍、白花蛇舌草各15g,丹参、党参各20g,鳖甲30g),1剂/d,水煎400mL,早晚口服;恩替卡韦治疗同对照组。连续治疗6个月为1疗程。观测临床表现、血清白蛋白(ALB)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBiL)、Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、层黏连蛋白(LN)、透明质酸(HA)、不良反应。治疗1疗程(6个月),判定疗效。[结果]ALB、AST、ALT、TBiL两组均有改善(P<0.01),AST、ALT、TBiL治疗组改善优于对照组(P<0.01),ALB两组间无明显差异(P>0.05)。PⅢP、Ⅳ-C、LN、HA两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]软肝化纤汤联合恩替卡韦慢性乙型肝炎后肝纤维化(肝郁脾虚),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

  2019年04期 v.33 32-35页 [查看摘要][在线阅读][下载 1356K]
  [下载次数：154 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：109 ]

• 清肺降逆汤联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作(痰热壅肺)随机平行对照研究

  夏莉;

  [目的]观察清肺降逆汤联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病(痰热壅肺)急性发作疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将95例住院患者按病志号抽签方法随机分为两组。对照组47例控制性吸氧,氧流量2L/min,12h/d。异丙托溴铵500μg/次,3次/d,雾化吸入;多索茶碱100mL+氨溴索30mg,静滴;甲泼尼龙40mg/次,1次/d,连续7d,静滴;莫西沙星400mg/次,1次/d,静滴。治疗组48例清肺降逆汤(桑白皮、半夏、紫苏子、杏仁、贝母、栀子、黄芩各15g,黄连、姜生各6g),水煎400mL,1剂/d,早晚温服。热甚加知母、石膏;痰多黏稠加蛤蚧粉、瓜蒌;口渴咽干加天花粉、玄参、芦根、麦冬等;西药治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床表现、第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV_1/FVC)、FEV_1、中医证候积分、不良反应。治疗1疗程(14d),判定疗效。[结果]治疗组临床控制显效31例,有效37例,无效7例,总有效率90.67%;对照组显效20例,有效36例,无效19例,总有效率74.67%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。FEV_1/FVC、FEV_1、中医证候积分两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]清肺降逆汤联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病(痰热壅肺)急性发作,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

  2019年04期 v.33 36-39页 [查看摘要][在线阅读][下载 1368K]
  [下载次数：138 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：136 ]

• 体质辨识穴位贴敷联合西药治疗支气管哮喘随机平行对照研究

  沈佳;林晓;

  [目的]观察体质辨识穴位贴敷联合西药治疗支气管哮喘疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将90例门诊患者按就诊顺序号抽签随机分为两组。对照组45例布地奈德2mg+4mL生理盐水雾化吸入,8h 1次;舒利迭100～200μg/次,2次/d。治疗组45例体质辨识贴敷,取穴:天突、大椎、膻中、中府、膏肓、肺俞、脾俞、肾俞;阳虚质-扶阳定喘膏,附子熟、巴戟天、补骨脂、麻黄、肉桂、白芥子、百部各5g;气虚质-玉屏风膏:黄芪、白术、防风,山茱萸、地黄~熟、山药、杏仁、茯苓、甘草~炙各5g,研成细末,生姜汁调和成药丸,取一次性医用贴敷贴固定于穴位处,4～6h/穴·次-1,2次/周;西药治疗同对照组。连续治疗4周为1疗程。观测临床表现、FEV_1、FEV_1/FVC、PEF、、不良反应。治疗1疗程(4周),判定疗效。[结果]治疗组临床控制25例,显效11例,有效7例,无效2例,总有效率95.56%;对照组临床控制20例,显效9例,有效9例,无效9例,总有效率80.00%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。FEV_1、FEV_1/FVC、PEF、两组均有改善(P<0.05,P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]体质辨识穴位贴敷联合西药治疗支气管哮喘,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

  2019年04期 v.33 39-42页 [查看摘要][在线阅读][下载 1355K]
  [下载次数：189 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：86 ]

• 三金片联合左氧氟沙星治疗尿路感染(湿热下注)随机平行对照研究

  段印会;

  [目的]观察三金片联合左氧氟沙星治疗尿路感染(湿热下注)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将248例住院及门诊患者按随机数字表法随机分为两组。对照组124例左氧氟沙星,0.2g,2次/d,静滴。治疗组124例三金片,3片/次,3次/d;左氧氟沙星治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测临床表现、尿白细胞、症状评分、不良反应。连续治疗1疗程(14d),判定疗效。[结果]治疗组临床痊愈44例,显效48例,有效28例,无效4例,总有效率96.77%;对照组临床痊愈28例,显效14例,有效36例,无效32例,总有效率74.19%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。症状评分两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。尿白细胞两组均有减少(P<0.01),治疗组减少多于对照组(P<0.01)。[结论]三金片联合左氧氟沙星治疗尿路感染(湿热下注),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

  2019年04期 v.33 43-45页 [查看摘要][在线阅读][下载 1345K]
  [下载次数：234 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：131 ]

• 化痰通络汤+醒脑开窍针刺联合西药治疗中风后偏瘫(痰瘀阻络)随机平行对照研究

  刘亚民;

  [目的]观察化痰通络汤+醒脑开窍针刺联合西药治疗治疗中风后偏瘫(痰瘀阻络)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将117例住院患者按随机数字表法随机分为两组,清淡、高维生素、易消化饮食,忌油腻、生冷。对照组58例依达拉奉30mg+100mL生理盐水,2次/d,静滴,30min滴完;阿司匹林,100mg/次,1次/d;甲钴胺0.5mg+250mL生理盐水,静滴。治疗组59例化痰通络汤、醒脑开窍针。化痰通络汤(半夏法、川芎、橘红、枳壳、远志、红花、石菖蒲各10g,茯神、丹参、党参各15g,甘草炙10g),水煎400mL,1剂/d,早晚温服;醒脑开窍针:取三阴交、人中、内关、委中、风池、极泉、尺泽,内关直刺12～25mm,捻转、提插泻法1min;人中斜刺7～12mm,重雀啄法;三阴交斜刺25～38mm,提插补法;极泉沿经下原穴25～50mm,直刺25～38mm,提插泻法;尺泽直刺25mm,提插泻法;风池针向喉结,刺25～63mm,小幅度高频捻转补法,1次/d,每7d间歇2d;西药治疗同对照组。连续治疗2个月为1疗程。观测临床表现、神经功能缺损量表(NIHSS)、日常生活能力量表(ADL)、不良反应。治疗1疗程(2个月),判定疗效。[结果]治疗组基本康复21例,显著改善25例,有效10例,无效3例,总有效率94.92%;对照组基本康复11例,显著改善29例,有效7例,无效11例,总有效率81.03%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。ADL、NIHSS评分两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]化痰通络汤+醒脑开窍针刺联合西药治疗治疗中风后偏瘫(痰瘀阻络),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

  2019年04期 v.33 46-49页 [查看摘要][在线阅读][下载 1367K]
  [下载次数：188 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：126 ]

• 血府逐瘀汤与丹七软胶囊联合西药治疗心绞痛(瘀血内阻)随机平行对照研究

  吕红伟;

  [目的]观察血府逐瘀汤与丹七软胶囊联合西药治疗心绞痛(瘀血内阻)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将90例门诊患者按就诊顺序号随机分为两组。对照组45例阿司匹林,100mg/次,1次/d;单硝酸异山梨酯,10mg/次,3次/d;美托洛尔,12.5mg/次,2次/d;辛伐他汀,20mg/次,1次/d。治疗组45例血府逐瘀汤联合丹七软胶囊,血府逐瘀汤(降香、当归各10g,郁金、牛膝、地黄生各12g,柴胡、枳壳、川芎、赤芍各15g,红花、桃仁各20g),1剂/d,水煎200mL,2次/d,早晚温服;丹七软胶囊,5粒/次,3次/d;西药治疗同对照组。连续治疗1个月为1疗程。观测临床表现、Q-T间期离散度(Q-Td)、J-T间期离散度(J-Td)、心绞痛发作频率、心绞痛持续时间、不良反应。治疗1疗程(1个月),判定疗效。[结果]治疗组显效33例,有效10例,无效2例,总有效率95.56%;对照组显效24例,有效12例,无效9例,总有效率80.00%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。心绞痛发作频次、心绞痛持续时间两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01),J-Td,Q-Td治疗组明显改善(P<0.01),对照组无显著变化(P>0.05)。[结论]血府逐瘀汤、丹七软胶囊联合西药治疗心绞痛(瘀血内阻),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

  2019年04期 v.33 49-52页 [查看摘要][在线阅读][下载 1355K]
  [下载次数：156 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：144 ]

• 三拗汤合止嗽散联合西药治疗慢性支气管炎(风寒袭肺)随机平行对照研究

  李莎;

  [目的]观察三拗汤合止嗽散联合西药治疗慢性支气管炎(风寒袭肺)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将118例门诊患者按就诊顺序号随机分为两组;戒烟,适当锻炼,预防感冒。对照组59例阿莫西林,2～4g/d,4次/d;氨溴索,30mg/次,3次/d;氨茶碱,0.1～0.2g/次,3次/d。治疗组59例三拗汤合止嗽散(桔梗、紫菀、荆芥、白前、百部、陈皮各15g,杏仁12g,麻黄、甘草各10g),水煎300m L,1剂/d,2次/d;西药治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测临床表现、一秒用力呼气量(FEV_1)、用力肺活量(FVC)、呼气峰流速值(PEF)、不良反应。连续治疗2疗程(14d),判定疗效。[结果]治疗组痊愈30例,显效12例,有效14例,无效3例,总有效率94.91%;对照组痊愈24例,显效13例,有效11例,无效11例,总有效率81.35%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。,FEV_1、FVC、PEF两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]三拗汤合止嗽散联合西药治疗慢性支气管炎(风寒袭肺),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

  2019年04期 v.33 53-55页 [查看摘要][在线阅读][下载 1346K]
  [下载次数：130 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：140 ]

• 补肾疏肝方联合克罗米芬治疗黄体功能不全不孕(肝郁肾虚)随机平行对照研究

  祝守英;

  [目的]观察补肾疏肝方联合克罗米芬治疗黄体功能不全不孕(肝郁肾虚)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊患者按随机数字表法随机分为两组。对照组40例克罗米芬,50mg/次,1次/d,月经第5d开始服用,持续5d。治疗组40例补肾疏肝方(柴胡、枸杞子、地黄熟各12g,淫羊藿、菟丝子各15g,白芍、当归、车前子、泽泻、茯苓、牡丹皮、山萸肉、牛膝各10g,甘草炙6g),水煎400mL,2次/d;克罗米芬治疗同对照组。连续治疗3个月为1疗程。观测临床表现、催乳激素、尿促卵泡素、促黄体生成素、睾酮、孕酮、雌二醇、不良反应。治疗1疗程(4周),判定疗效。随访1年,观测妊娠率。[结果]治疗组显效23例,有效15例,无效3例,总有效率92.50%;对照组显效11例,有效12例,无效17例,总有效率57.50%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。PRL、FSH、LH、T、P、E2两组均有改善(P<0.05,P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。随访1年,治疗组妊娠率77.50%优于对照组52.50%(P<0.05)。[结论]补肾疏肝方联合克罗米芬治疗黄体功能不全不孕(肝郁肾虚),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

  2019年04期 v.33 56-58页 [查看摘要][在线阅读][下载 1349K]
  [下载次数：151 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：124 ]

• 正清风痛宁联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎(风寒湿痹)随机平行对照研究

  张永;刘福仁;顾翠华;

  [目的]观察正清风痛宁联合玻璃酸钠膝关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎(风寒湿痹)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院及门诊患者按随机数字表法分为两组。对照组40例玻璃酸钠膝关节腔注射,消毒穿刺位置,穿刺后回抽,确保关节腔内无残留积液,注射2mL玻璃酸钠后将穿刺针拔出,覆盖无菌纱布,辅助膝关节屈伸活动,注射位置2d内不可接触水,1次/周。治疗组40例正清风痛宁,1片/次,2次/d;玻璃酸钠膝关节腔注射同对照组。连续治疗5周为1疗程。观测临床表现、膝关节功能、Ly-sholm膝关节评分量表、膝关节疼痛、VAS疼痛评分、不良反应。治疗1疗程(5周),判定疗效。[结果]治疗组显效23例,有效16例,无效1例,总有效率97.50%;对照组显效15例,有效16例,无效9例,总有效率75.61%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。膝关节功能评分、膝关节疼痛评分两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。不良反应两组无显著差异(P>0.05)。[结论]正清风痛宁联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎(风寒湿痹),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

  2019年04期 v.33 59-61页 [查看摘要][在线阅读][下载 1348K]
  [下载次数：203 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：103 ]

针推理疗

• 腹针与神阙艾灸治疗痛经、不孕症、闭经

  徐朴翠;陶正丽;陆运强;张兴勇;朱恩何;崔涛;

  腹针疗法以独创腹部全息影像,以神阙为中心,调节脏腑、经络,扶正祛邪,针刺深度较浅,刺激强度较小,安全性高,患者易接受。在腹部形成一个具有多层次的神阙经络系统。腹针分调脏腑、调经络、调局部,取穴以任脉为主,调脏腑穴位一般深刺,结合八卦理论,调经络穴位中刺,取穴根据病位在全息影像中的投射区而定,常用于治疗久病、慢性病、妇科杂病。腹针疗法具有"处方标准化、操作规范化、辨证条理化"等特点,既具有传统针灸的特色,又有自身的诊治优势,痛苦小、见效快、疗效稳定、适应症广等,采用腹针疗法治疗妇科相关疾病,痛经、不孕症、闭经等,患者易于接受,效果显著,值得推广。气滞血瘀痛经,以气海、关元为主,配引气归元、中极等,神阙艾灸,3个疗程可愈。肝郁不孕以引气归元为主,辅以腹四关,配下风湿点、气穴,神阙艾灸,5个疗程后,基本良好,嘱定期产检。气滞血瘀闭经以引气归元为主,辅以腹四关,配大横、气穴、气旁、归来,神阙艾灸,3个疗程后,基本情况明显缓解。

  2019年04期 v.33 62-64页 [查看摘要][在线阅读][下载 1345K]
  [下载次数：634 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：128 ]

• 五禽戏治疗孤独症谱系障碍随机平行对照研究

  张文柳;

  [目的]观察五禽戏治疗孤独症谱系障碍疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将40例门诊患儿按就诊顺序号随机分为两组。对照组20例基础感觉统合训练。①热身运动;②绕体能训练室跑15圈;③过障碍物搭积木;④手推车运输玩具;⑤排队击掌下课。治疗组20例"健身气功·五禽戏":①起式调息;②虎戏(虎举、虎扑);③鹿戏(鹿抵、鹿奔);④熊戏(熊运、熊晃);⑤猿戏(猿提、猿摘);⑥鸟戏(鸟伸、鸟飞);⑦收式引气归元,训练过程中,医师除了带领患儿完成动作,还要提醒患儿进行想象,每一式都配合呼吸调息,每节课40min,1次/d。连续治疗6个月为1疗程。观测临床表现、孤独症行为评定量表、儿童孤独症评定量表、儿童感觉统合能力发展评定量表、不良反应。治疗1疗程(6个月),判定疗效。[结果]ABC、CARS两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。本体觉两组均有改善(P<0.01),前庭觉治疗组改善优于对照组(P<0.01),本体觉两组无显著差异(P>0.05),触觉治疗组有改善(P<0.01),对照组无显著变化(P>0.05)。[结论]五禽戏治疗孤独症谱系障碍随,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

  2019年04期 v.33 64-67页 [查看摘要][在线阅读][下载 1356K]
  [下载次数：379 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：14 ] |[阅读次数：117 ]

综述

• 中医治疗耳鸣(神经性耳鸣)研究概况

  王恒;王颖;戴俭宇;

  耳鸣(神经性耳鸣)发病率较高,"木郁之发,……甚则耳鸣眩转""头痛耳鸣,九窍不利,肠胃之所生也""髓海不足,则脑转耳鸣",与肝脾肾三脏相关,分为肝火上扰、痰火郁结、肾精亏损、脾胃虚弱四种证型,有针灸、中药、针药结合、中西医结合等治疗,体现整体观与辨证论治;针灸治疗包括体针、腹针、穴位注射、艾灸等,局部取穴与远端取穴配合,穴位刺激可改善耳内微循环、产生新兴奋灶、降低交感神经兴奋性、改变耳内缺血,缓解耳鸣;中药治疗活血化瘀、化痰开窍、升清降浊、疏肝解郁、补脾益肾等,改善耳内缺氧。多种方法综合可增强疗效,减轻耳鸣。中医对耳鸣缺乏明确定义,疗效判定标准不准确,未来应明确中医治疗机制,增加随访使疗效更有说服力。

  2019年04期 v.33 68-70页 [查看摘要][在线阅读][下载 1313K]
  [下载次数：1561 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：13 ] |[阅读次数：202 ]

• 中医护理预防深静脉血栓形成研究简况

  陆秋兰;周香凤;梁东丽;农小荣;

  深静脉血栓形成可归于"脉痹"范畴,"瘀血流注四肢或注股间,同行如椎刺或两股肿痛",《中医病证诊断疗效标准》将该病明确命名为"股肿"。中医护理深静脉血栓形成以"治未病"思想为指导,结合辨证论治及中医特色疗法,包括中药熨烫、涌泉穴温和灸、中药外敷、芒硝冰片散外敷、穴位贴敷、按摩、汤剂口服等多种手段,可有效降低DVT发生率,未病先防。临床根据不同证型,辨证论治,因人因病,以预防DVT发生为主,充分体现中医"治未病"的思想,有利于促进康复。

  2019年04期 v.33 71-73页 [查看摘要][在线阅读][下载 1314K]
  [下载次数：916 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：13 ] |[阅读次数：156 ]

• 红景天临床应用概况

  崔雅妹;穆超超;李书宁;崔俊波;

  红景天《神农本草经》列为上品,"治大热,火疮,身热烦,邪恶气。花,主女人漏下赤白,轻身,明目"。《晶珠本草》"大株红景天治瘟病时疫,清肺热,治脉病"。全世界分布近百种,我国境内景天属植物共73种。不同生长环境下疗效不同,大花红景天益气活血,通脉平喘;狭叶红景天清热解毒、消肿,治瘟疫、肺热、脉热、伤风感冒及四肢肿胀等。主要成分红景天苷、多糖含量不同产地差异明显。用于急性心肌梗死大鼠能有效减少梗死面积,显著改善梗死区炎性细胞浸润;可通过扩张血管,增加血流量,有效降低心脏后负荷治疗心绞痛;红景天化合物可增强抗缺氧耐受能力,降低耗氧量;稳定细胞膜离子泵及钙通道,从而稳定细胞膜反应性,使异常增快的钙离子内流减慢,抑制或消除心律失常异位节律。红景天苷可活化与抗衰老相关的信号通路、促进骨生成等,有效促进机体修复,预防骨质疏松,延缓衰老。改善心肌细胞中缺氧诱导因子-1(信使核糖核酸)表达,从而改善高原缺氧。临床应用较多的是大株红景天,仍处于辅助用药阶段,尤其是心脑血管疾病,主要活性成分含量研究较少,治疗其它疾病尚有待研究。

  2019年04期 v.33 74-77页 [查看摘要][在线阅读][下载 1328K]
  [下载次数：1728 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：26 ] |[阅读次数：749 ]

• 《实用中医内科杂志》2019'作者自检指南(论著类论文)

  原源;

  <正>《实用中医内科杂志》创刊于1987年,是国家新闻出版总署批准,面向国内外公开发行、以中医药工作界及医学院校学生为主要服务对象的中医药学术期刊。注重临床、兼顾理论,报告科研成果和临床经验,搭建探索与交流平台。中医内科乃中医整体观理念之全科(通科),非现代医学临床细分化之内科。本刊所有通联信息均以中国知网、中医药期刊网、辽宁省中医药学会网站刊登为准。所收费用均在录用通知上明确。未委托授权任何代理机构或个人。

  2019年04期 v.33 2页 [查看摘要][在线阅读][下载 752K]
  [下载次数：180 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：99 ]

• 参考文献-文中标注方式-投稿指南

  <正>归纳引用(意引)-作者名(等)/名词后→→a·张仲景等~([1])发现大承气汤小白鼠灌胃可明显增加消化道推进性运动。直接引用(直引)-加引号,后引号后,句号前→→b."伤寒二三日,心中悸而烦者,小建中汤主之",~([2])。做为文中表述句子组成成分-非右上标→→c.参见文献[5]方法复制脾虚模型。

  2019年04期 v.33 18页 [查看摘要][在线阅读][下载 1245K]
  [下载次数：4 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：81 ]

• 系统综述

  <正>"系统综述"(systematic review,亦译"系统评价")是基于大数据、云计算,深度利用数据库数据,收集符合纳入标准的所有文献,逐个进行严格评价和分析,必要时进行定量合成统计学分析处理、得出综合结论的研究过程。国外文献有类似意义的词有overview、systematic overview、pooling project等。"系统"和"综述"是"systematic review"的核心内容。高质量的系统综述是目前级别最高的证据之一,被临床指南广泛引用。"系统综述"对中医药现代化、国际化,

  2019年04期 v.33 25页 [查看摘要][在线阅读][下载 10114K]
  [下载次数：61 ] |[网刊下载次数：41 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：86 ]

• 《实用中医内科杂志》2019'投稿指南

  原源;

  <正>《实用中医内科杂志》创刊于1987年,是国家新闻出版总署批准,面向国内外公开发行、以中医药工作者及医学院校学生为主要服务对象的中医药学术期刊。注重临床、兼顾理论,报告科研成果和临床经验,搭建探索与交流平台。中医内科乃中医整体观理念之全科(通科),非现代医学临床细分化之内科本刊所有通联信息均以中国知网、中医药期刊网、辽宁省中医药学会网站刊登为准。所收费用均在录用通知上明确。未委托授权任何代理机构或个人。

  2019年04期 v.33 78页 [查看摘要][在线阅读][下载 970K]
  [下载次数：219 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：130 ]
下载本期数据