- 黄乙芬;蔡伦;刘婕;何乾超;韦理萍;
众多流行病学和临床研究已证实，癫痫与抑郁之间存在显著的共病现象。且两者之间存在双向关系。癫痫与抑郁共病显著降低了患者的生活质量。鉴于目前癫痫共病抑郁的治疗方案存在不良反应及有限的疗效，因此，开发不良反应更少、疗效更佳的治疗方案至关重要。通过回顾“痫病”的中医病因病机及经典古方柴胡加龙骨牡蛎汤（CLMD）的来源、中医功效，多项临床研究已证实该方对抑郁和癫痫均具治疗效果；基础研究初步揭示，其作用机制可能与干预神经炎症反应、神经递质失衡、环核苷酸含量变化、下丘脑-垂体-肾上腺（HPA）轴过度激活、海马神经元损伤及脑源性神经营养因子（BDNF）水平降低等多重共同病理途径有关。这些发现为CLMD在治疗癫痫与抑郁症共病方面的应用提供了科学依据，并为后续的深入研究打下了基础。
2026年04期 v.40 1-11+143页 [查看摘要][在线阅读][下载 1959K] [下载次数：2 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 胡海英;李居一;刘怀珍;李美美;王郡华;
甲状腺功能亢进症，是一种以机体兴奋性增强及基础代谢率升高为特征的慢性疾病，其典型临床表现包括“甲状腺肿大”“高代谢综合征”及“突眼症”。刘怀珍教授认为“虚气留滞”可视为甲亢的核心病机，贯穿于疾病发展的始末，指出甲亢以先天禀赋不足、肝肾阴虚为本，气滞、痰凝、血瘀为外在表现，治以扶正固本，散结通滞为核心，创新性地拟出柴芍二至方，补先天之阴以养肝肾，辅以理气化痰、散结消瘿之中药，标本兼治，形神共调，以达阴平阳秘之平衡。
2026年04期 v.40 12-15页 [查看摘要][在线阅读][下载 1433K] [下载次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 汪想;马邦云;宋竞择;周昕怡;孙雪梅;
多发性骨髓瘤(multiple myeloma, MM)是一种浆细胞单克隆增殖性的恶性肿瘤，其骨髓瘤细胞产生的大量单克隆免疫球蛋白及轻链损害相关靶器官。肾损伤是多发性骨髓瘤最常见的并发症之一，以管型肾病为主要病理类型，临床表现可分为急性肾损伤(acute kidney injury, AKI)和慢性肾脏病(chronic kidney disease, CKD),目前的治疗手段仍是西医为主，随着现代中医药发展，大量的临床研究表明中医药在治疗多发性骨髓瘤合并肾损伤方面具有显著优势。MM早期诊断和采取适当治疗方案对总体预后有极大改善意义。文章就多发性骨髓瘤肾损伤发病机制及中西医治疗进展概况做以下综述。
2026年04期 v.40 16-19页 [查看摘要][在线阅读][下载 1439K] [下载次数：2 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 赵孟婷;杨凛然;廖菁;邓奕辉;
失眠是以入睡困难、睡眠维持困难或早醒为核心症状，并导致日间功能损害的睡眠障碍。其发病率逐年攀升，呈现慢性化、年轻化趋势，严重影响患者生活质量。中医药基于“肝肾同源”理论治疗失眠，具有形神共调、标本兼顾的优势：从生理关联而言，肝肾“魂安志定”是调控睡眠的重要机制，“精血互生”构建维持睡眠的物质基础，“藏泄互用、共司相火”为实现昼精夜瞑的功能关键；现代研究证实其作用机制涉及神经-内分泌-免疫网络调控，并可通过睡眠进程与结构参数得到客观验证。总之，肝肾精血亏虚导致魂志失守，相火妄动扰乱心神为其主要病机；肝失疏泄、肾不封藏则阴阳失衡，营卫失和，导致失眠。基于“肝肾同源”理论，结合现代人群熬夜耗精、情志郁结易耗损肝肾的致病特点，提出失眠“肝肾阴虚、肾虚肝郁、肾虚肝逆”三大辨治分型。治疗上则分别以滋补肝肾、滋肾疏肝、益肾平肝法为主，辅以安神。通过调燮肝肾实现形气神合一以改善睡眠，以冀为中医药治疗失眠提供新思路。
2026年04期 v.40 20-23页 [查看摘要][在线阅读][下载 1443K] [下载次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 黄观洪;周晴;郑超伟;李桂贤;
肠易激综合征(Irritable bowel syndrome, IBS)是常见的功能性胃肠道疾病，其特征是反复腹痛或腹部不适，伴有排便习惯改变。该病易反复发作，病程迁延，严重影响患者生活质量，并消耗大量医疗资源。便秘型肠易激综合征(Constipation-predominant Irritable Bowel Syndrome, IBS-C)是其亚型的一种。目前，IBS-C的发病机制尚未完全阐明，肠道菌群失调被认为是其重要发病机制之一，调节肠道菌群可以有效治疗IBS-C。该文对中西医以肠道菌群为靶点治疗IBS-C的研究进展进行综述，以期为进一步的研究和临床实践提供参考。
2026年04期 v.40 24-29页 [查看摘要][在线阅读][下载 1476K] [下载次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 华庆妮;陈月月;吴素玲;
干燥综合征(Sj??gren's Syndrome, SS)是一种以免疫细胞浸润为核心病理特征，引起唾液腺和泪腺进行性损伤的慢性自身免疫性疾病。NOD样受体热蛋白结构域3(NOD like receptor family pyrin domain containing 3,NLRP3)在SS的发生发展中具有重要作用。该文综述了中医药干预NLRP3炎症小体在治疗SS中的作用，发现中医药治疗SS的优势与特点，为中医药治疗SS开展相关研究提供参考。
2026年04期 v.40 29-32页 [查看摘要][在线阅读][下载 1441K] [下载次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 周明明;代欣宇;彭海燕;
消化系统肿瘤发病率逐年攀升，现代医学治疗存在毒副作用及耐药性等局限，中医药在协同增效、预防复发转移等方面优势显著。《伤寒论》名方乌梅丸以“寒热并用、攻补兼施”为特点，契合消化系统恶性肿瘤“寒热错杂”的核心病机。文章系统综述乌梅丸抗肿瘤作用机制及临床应用来总结乌梅丸在消化系统肿瘤的应用。机制研究揭示，乌梅丸通过诱导肿瘤细胞凋亡、调节免疫微环境、抗炎抗氧化及调节肠道菌群等途径发挥抗肿瘤作用。临床应用发现，乌梅丸可治疗胃癌、结直肠癌、胰腺癌等消化系统肿瘤，提高患者生活质量，缓解癌性疼痛，并减轻放西医毒不良反应。
2026年04期 v.40 33-36页 [查看摘要][在线阅读][下载 1494K] [下载次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 张顺亮;刘杨;王森虎;曹峰;
小柴胡汤是中医经典方剂，在临床广泛应用，不仅抗幽门螺杆菌(Helicobacter pylori, Hp)感染，还能治疗抑郁症。Hp感染与抑郁症相关，外泌体微小核糖核酸(miRNA)在两者的诊疗中起重要作用。然而，小柴胡汤通过调节外泌体miRNAs防治Hp感染合并抑郁症的具体机制尚不明确。该文综述小柴胡汤与外泌体、miRNAs、Hp感染及抑郁症的相关文献，探索小柴胡汤调节外泌体miRNAs防治Hp感染合并抑郁症的内在联系。
2026年04期 v.40 36-41页 [查看摘要][在线阅读][下载 1490K] [下载次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 邹寒依;谢丹;马乙腾;韦维;
目的 对2004年—2024年当归芍药散研究进行可视化分析，探讨其研究热点与演变趋势。方法 检索中国知网、万方、维普数据库收录的相关文献，运用NoteExpress软件整理数据，并采用CiteSpace 6.2.R6绘制年度发文量、作者、机构及关键词图谱进行分析。结果 共纳入文献1311篇，年度发文量整体呈上升趋势；作者共现图谱显示586位作者，许钒发文最多(19篇);机构共现图谱涵盖475家机构，北京中医药大学贡献最大(24篇);关键词共现图谱有617个关键词，高频关键词有“当归芍药散”“经方”等，形成10个关键词聚类及12个关键词突现词。结论 当归芍药散的研究热点集中于临床经验、临床应用及作用机制等领域，网络药理学和分子对接技术已成为新的研究热点。
2026年04期 v.40 42-45+144-146页 [查看摘要][在线阅读][下载 2042K] [下载次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 聂峰;高松林;陈竣桦;邓澳林;刘沛恬;张子晨;朱明源;黄贵华;
功能性消化不良(Functional Dyspepsia, FD)是一种病理机制复杂的胃肠道功能紊乱性疾病，病程迁延，严重影响患者生活质量。该病属中医学“胃痞”“胃痛”范畴，病机为脾虚气滞、胃失和降。香砂六君子汤作为经典方剂，具有健脾益气、理气和胃、化痰消痞的功效。该文通过检索香砂六君子汤治疗FD的临床和机制研究相关文献，发现香砂六君子汤治疗FD具有良好疗效。临床研究显示，香砂六君子汤单方加减治疗、合方治疗、联合西药、联合外治法均可显著改善FD患者症状。机制研究揭示其通过多靶点、多途径发挥治疗作用，包括调节胃肠动力、降低内脏高敏感性、修复黏膜屏障、调控肠道微生态等。
2026年04期 v.40 45-49页 [查看摘要][在线阅读][下载 1517K] [下载次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 庞帅;汪龙德;牛媛媛;李正菊;陶永彪;郭林静;钟可昕;
不寐(Insomnia)是由心神失养或心神不宁所致的一种病症，与西医学中睡眠障碍中失眠症这类疾病相似，严重者影响患者的日常生活工作，降低生活质量且治疗成本高。汪龙德主任医师结合多年临床经验，立足心脾两虚之本，指出不寐的病理特点大多为脾气不足，心血难生，则神无所舍，心脾不足为其病机，以“壮子益母”为总则，治疗上采取补血养心，益气健脾之法，遣方用药多以归脾汤加减，随症化裁，获效良多。文章梳理总结汪师基于“壮子益母”论治不寐的临证思路及经验用药，并附医案2则，佐以说明。
2026年04期 v.40 50-53+167页 [查看摘要][在线阅读][下载 1820K] [下载次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 程思静;陈新胜;
目的 基于古今医案云平台探讨近5年中医药治疗胆汁反流性胃炎的用药规律，为临床组方提供数据依据。方法 检索2019年1月—2024年12月中国知网、万方、维普数据库中关于中医药治疗胆汁反流性胃炎的临床文献，建立Excel数据库，进行数据清洗与规范后，上传至古今医案云平台进行中药频次、性味归经及关联规则分析。结果 经纳排标准筛选后共纳入相关文献258篇，涉及中药方剂107首，中药165味，频次较高的有甘草、半夏、柴胡、白芍、黄连等；四气以温、微寒为主，五味以苦、辛、甘多见，归经多属脾、胃、肺；功效以燥湿化痰、清热解毒为主，对使用频次≥40次的中药聚类分析得出3组药物组合。结论 中医药治疗胆汁反流性胃炎应以疏肝利胆、调脾和胃为主线，基本治法包括“理气化痰、健脾和胃”“降逆和胃、寒热并调”“疏肝泄热、调和肝胃”。
2026年04期 v.40 53-57+147页 [查看摘要][在线阅读][下载 1817K] [下载次数：2 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 柴子惠;张艳;李羲子;单楚楚;余江毅;
糖尿病肾病(diabetic kidney disease, DKD)是较为严重的糖尿病微血管并发症之一，其发病机制复杂，炎性反应是关键推动因素。Toll样受体4/核因子-κB(TLR4/NF-κB)信号通路作为经典的炎性通路，在DKD中被高糖等病理因素持续激活，介导肾脏炎性反应与纤维化。中医认为DKD属“本虚标实”之证，“本虚”重在脾肾气阴两虚，“标实”则以瘀血、湿热、痰浊等炎性病理产物为核心。现代研究发现，TLR4/NF-κB通路的激活正是“标实”在分子层面的重要体现，同时通路的持续活化又可耗伤正气，加重“本虚”。该文以中医“扶正祛邪”理论为框架，系统综述了近年来单味中药及中药复方通过调控该通路以延缓DKD的研究进展，旨在阐明中医辨证论治思想如何为靶向该通路的药物研究提供独特理论指导，并指出现有研究中结合中医理论不足、复方机制阐释缺乏等问题，为未来开展以中医理论为先导的DKD抗炎研究提供思路。
2026年04期 v.40 58-62页 [查看摘要][在线阅读][下载 1533K] [下载次数：14 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 刘胜丽;柏静;田维毅;
目的 采用CiteSpace软件对中医药防治结直肠癌的相关文献进行文献计量分析。方法 利用CiteSpace 6.3.R1,检索2015年1月1日—2025年2月28日发表于CNKI及Web of Science的中英文文献,并分析发文量、作者、机构、期刊、被引文献及关键词等方面。结果 筛选后共纳入184篇中文文献和695篇英文文献。分析显示,杨宇飞、程海波等为中文领域主要贡献者,Pen Jun、Lin Jiumao等为英文领域主要贡献者。发文量可视化分析表明,中国中医科学院西苑医院中文发文量居首,Shanghai University of Chinese Medicine英文发文量居首。机构合作可视化显示英文文献机构间合作更为频繁。关键词可视化分析提示中英文文献均聚焦于结直肠癌、肠道菌群及作用机制。结论 应加强中医药防治结直肠癌的区域间合作。近年中英文文献发文量较少,最新文献转向中药活性小分子、活性成分、作用机制、肿瘤靶点及分子对接等研究,此为未来主要热点。
2026年04期 v.40 63-66+148-153页 [查看摘要][在线阅读][下载 3323K] [下载次数：11 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 王琬茹;任志雄;阎小萍;
干燥综合征(燥痹)是一种慢性、系统性自身免疫病，常累及外分泌腺体，导致口干、眼干等症状，并易累及其他系统。全国名中医阎小萍教授基于多年临床实践与理论研究，提出“合和”论痹法，以调和阴阳、脏腑、气血为核心理念。阎教授认为燥痹病机以阴虚为本、燥热为标，五脏之阴亏虚，导致五液乏源，气血运行不畅。治疗时注重分层论治，根据病证阶段不同，灵活采用温补肾阳、滋补肾阴、双补肾之阴阳、顾护受累脏腑等方法，并始终贯穿活血通络，兼顾祛邪与扶正，以达到“阴平阳秘”之效。
2026年04期 v.40 67-70页 [查看摘要][在线阅读][下载 1494K] [下载次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 周雲霞;吴双;刘真理;葛志颖;何莉;李念;张晓春;
恶性肿瘤治疗手段如放疗、化疗等可致中枢和周围神经系统损伤，患者常出现麻木、疼痛等症状，神经毒性是肿瘤治疗中的常见并发症，在中医中属于“痹症”的范畴。现代医学对症治疗的疗效常不甚理想。张教授提出其核心病机在于“气血两虚，痰瘀互结”。治疗应分清急缓虚实，标本同治，以调补气血、固护脾胃治其本，以化痰逐瘀、通络止痛治其标，尤重“健脾”在调和气血、运化痰瘀中的核心作用。内服中药为主，以黄芪桂枝五物汤为基础方随症加减，如用川桂枝、黄芪、川芎等以温经通脉、畅达气机、活血化瘀。张教授还注重外治法，采用中药熏洗疗法，通过温热作用直接作用于病变肢体，促进血液循环、疏通经络。临床验案显示，此法可有效缓解患者四肢麻木、疼痛等症状，恢复肢体温度感，改善生活质量，反映了中医的“整体观念、标本同治”的理念，为恶性肿瘤治疗后神经毒性的治疗提供了新的思路和方法。
2026年04期 v.40 71-74页 [查看摘要][在线阅读][下载 1486K] [下载次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 陈博浩;闫奕帆;黄子茜;龚梦雨;康馨文;于淼;曹鑫;毛萌;
目的 研究旨在运用网络药理学与分子对接技术，系统揭示藏药经典方剂二十味沉香丸治疗卒中后创伤后应激障碍(PTSD)的潜在作用机制，明确其活性成分、关键靶点及核心信号通路。方法 通过TCMSP和HERB数据库，筛选二十味沉香丸活性成分(口服利用度OB≥30%且类药性DL≥0.18),预测其作用靶点；从GeneCards、OMIM和STRING数据库中获取卒中后PTSD相关疾病靶点。取药物与疾病靶点的交集后，利用Cytoscape构建“药物-成分-靶点-疾病”相互作用网络，并通过STRING数据库进行蛋白互作(PPI)网络分析以识别核心靶点。进一步采用Metascape平台进行GO功能富集分析和KEGG通路富集分析。最后，通过分子对接技术验证核心活性成分与关键靶点之间的结合能力。结果 共筛选出二十味沉香丸的150个活性成分及350个相关靶点，与卒中后PTSD的1036个疾病靶点取交集后获得124个共同作用靶点。网络分析表明，槲皮素(MOL000098)为关键活性成分。PPI网络分析识别出IL-6、TNF、IL-1β、AKT1和STAT3为核心靶点。KEGG富集分析显示这些靶点显著富集于PI3K-AKT信号通路、NF-κB信号通路和JAK-STAT信号通路等。GO分析提示生物过程主要涉及氧化应激反应、炎症调节及细胞凋亡等。分子对接结果显示，核心成分槲皮素与靶点TNF、IL-1β、AKT1等结合自由能均低于-6.0 kcal/mol,结合稳定。结论 二十味沉香丸可能通过槲皮素等主要活性成分，作用于IL-6、TNF等核心靶点，调控PI3K-AKT/mTOR、JAK-STAT等多条信号通路，从而抑制炎性反应、减轻氧化应激及调节细胞凋亡过程，发挥治疗卒中后PTSD的作用。本研究从系统药理学角度为二十味沉香丸的临床应用提供了理论依据，并为后续深入探索其线粒体相关机制指明了方向。
2026年04期 v.40 75-80+154-156页 [查看摘要][在线阅读][下载 2425K] [下载次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 元培森;周晨;魏珂;勾明会;王丹丹;张子佳;骆肖群;方金;
目的 观察头针运动疗法联合体针与仅用体针疗法治疗腰椎间盘突出症(Lumbar Disc Herniation, LDH)的临床疗效与安全性。方法 将64例LDH患者随机分为对照组(32例，剔除2例)与观察组(32例，剔除1例，脱落1例)。对照组予体针干预，体针穴取腰阳关、阿是穴及双侧肾俞、大肠俞、L_1-L_3夹脊穴、委中，每次20 min,隔日针刺1次，共治疗4周。在对照组治疗基础上，观察组采用头针运动疗法，穴取顶中带、顶枕带中1/3区域，每次20 min,患者在留针时配合腰部及下肢活动，隔日针刺1次，共治疗4周。分别于治疗前后观察患者疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、日本骨科协会(JOA)评分及Oswestry功能障碍指数(ODI)评分，并评定总有效率以及不良反应发生率。结果 治疗后，2组患者VAS评分和ODI评分低于治疗前(P<0.05),JOA评分高于治疗前(P<0.05)。治疗后且观察组VAS评分和ODI评分低于对照组(P<0.05),JOA评分高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率达到93.33%(28/30),显著高于对照组的73.33%(22/30,P<0.05)。观察组不良反应发生率为3.33%(1/30)与对照组的6.66%(2/30)无明显差异(P>0.05)。结论 头针运动疗法联合体针优于单一体针治疗，能够有效缓解LDH患者的腰腿疼痛及改善腰椎功能障碍，且安全性好，值得临床推广。
2026年04期 v.40 81-84页 [查看摘要][在线阅读][下载 1446K] [下载次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 曹启桐;汪天青;
目的 针对支气管哮喘夙根难除、复发率高的临床难题，基于“湿毒伏络”理论，探讨其与哮喘发病的关联，提出分期论治方案，以期为中医药辨治本病提供参考。方法 通过文献研究梳理“湿毒伏络”理论源流，明确其“湿毒滋生-伏藏肺络-诱因引动”的病理传变规律，并结合现代医学研究成果，分析其与免疫失衡、肠道菌群失调的内在关联，基于“伏邪-络病”思维构建分期论治体系，并通过典型病案验证其诊疗方案的临床有效性。结果 “湿毒伏络”是哮喘反复发作的重要病机，湿邪黏滞郁而化毒伏藏肺络，发作期引发免疫失衡与气道痉挛，缓解期脾胃虚弱叠加肠道菌群失调(有益菌减少40%～60%),持续滋生湿毒；对应的分期治疗方案可缓解症状，改善肺功能及菌群结构。结论 “湿毒伏络”理论与哮喘现代病理存在契合，能阐释其部分核心症结，其指导的分期论治方案具有一定理论支撑与临床效果，为中医药治疗哮喘提供新思路，对优化中西医结合防治策略有参考价值。
2026年04期 v.40 85-88页 [查看摘要][在线阅读][下载 1436K] [下载次数：2 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 周璐;柴树艳;刘爱榕;刘子玉;魏怡;庞敏;
随着生活节奏加快，高强度精神压力与不良生活习惯导致紧张型头痛的发病率显著攀升，已成为影响公众健康的常见问题。现代医学多责之肌肉紧张与心理应激，疗效欠佳。探析“木郁达之”理论，整体把握动态病机的演变，辨析病因病机，以期完善诊疗内容。结合“不通则痛”视角出发，认为其病因可为经络受阻致郁、气血郁滞致郁、情志失调致郁。三者相互影响，互为因果，共同构成紧张型头痛“木郁、不通、疼痛”病程变化。治以通经活络、畅达枢机，调气活血、消散郁结，调神解郁、安魂定志。从而达到郁解、结散、络通、痛止之效，为临床诊治提供参考。
2026年04期 v.40 89-92页 [查看摘要][在线阅读][下载 1485K] [下载次数：1 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 王莹;张赢心;周静;
目的 运用网络药理学及分子对接技术研究冬凌草甲素(oridonin, ORI)调控细胞焦亡干预结直肠癌(colorectal cancer, CRC)的多靶点、多通路作用机制。方法 通过PharmMapper、SuperPred和Stitch数据库以及文献查找获得ORI的相关靶点；在GeneCards、DisGeNET和TTD数据库筛选CRC的相关靶点；在GeneCards和OMIM数据库中筛选细胞焦亡的相关靶点，将三者汇总去重后取交集得到ORI调控细胞焦亡干预CRC的潜在靶点。将交集基因导入STRING进行蛋白互作(PPI)分析后生成PPI网络图，用Cytoscape进行网络拓扑分析，并利用CytoNCA插件确定核心靶点。在DAVID数据库开展GO生物功能及KEGG通路富集分析，用Cytoscape绘制“靶点-通路”网络图。之后通过AutoDock Tools作分子对接进行验证。结果 筛选获得ORI、CRC和细胞焦亡的靶点分别为416、7385和930个，对三者取交集得到57个共同基因。GO富集分析得到453个条目，具体包括330条生物过程、44条细胞组分和79条分子功能。得到111个KEGG富集分析通路，主要涉及癌症途径、NOD样受体信号通路、IL-17信号通路和C型凝集素受体信号通路等。通过CytoNCA分析和筛选出TP53、AKT1、STAT3、HSP90AA1、HSP90AB1、CASP3等可能为核心靶点。分子对接验证得出，ORI与核心靶点均能稳定结合，其中与核心靶点TP53、CASP3结合活性较强。结论 冬凌草甲素(ORI)调控细胞焦亡对CRC进行干预涉及TP53、CASP3和NOD样受体信号通路、IL-17信号通路等多靶点-多通路途径。
2026年04期 v.40 93-97+157-159页 [查看摘要][在线阅读][下载 2092K] [下载次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ]
- 张惠艺;胡哲;王树东;
头痛是常见的内科疾病，起病急骤，病程迁延，易反复发作，严重影响患者生活质量与健康。该文基于《黄帝内经》中“阳化气，阴成形”的理论内涵，认为“阳化气不足，阴成形太过”是其发病的关键病机，“阳化气”不足，则气化失司，清阳不升，发为头痛，“阴成形”太过，则浊阴内生，形成痰浊、水饮、瘀血等病理产物，经络不通，发为头痛。治以扶正祛邪为主，以制衡阴阳，具体方法有升阳健脾，祛浊除邪。通过把握其病因病机的变化规律，为临床辨证论治提供思路。
2026年04期 v.40 98-100页 [查看摘要][在线阅读][下载 1416K] [下载次数：4 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 王雨童;王宁;周禄荣;赵瑞国;
探讨健脾法治疗癌因性疲乏的研究现状，基于知识图谱分析工具CiteSpace，对2014年—2024年中医药领域内与癌因性疲乏相关的610篇文献进行了系统梳理。健脾法论治癌因性疲乏是近年研究的热点之一，该文基于知识图谱可视化分析，聚焦健脾法的理论内涵及临床应用，从中医理论、临床研究及作用机制等方面，系统总结健脾法在癌因性疲乏治疗中的研究进展，有助于进一步推动健脾法在癌因性疲乏治疗中的应用与创新，以期为临床治疗方案的优化及未来研究方向提供参考。
2026年04期 v.40 101-104+168-169页 [查看摘要][在线阅读][下载 2049K] [下载次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 庞汝琦;高静;庞敏;
随着临床检查的普及，肺结节发病率日益增加，严重影响患者的身心健康。基于寒气生浊理论，从温阳的视角分析肺结节的病因病机。寒气是肺结节形成的条件，生浊是肺结节形成的病理关键。肺为华盖，其主宣发肃降，其性娇嫩畏寒，一旦胸阳不振，则津凝为痰、血滞成瘀，终成肺络癥积。内外寒邪俱伤肺腑，使得阳虚寒凝为发病之本，痰瘀浊毒为成结之标，阳不化气则结节不散。故宜温阳散寒以澄源、化浊通络以畅流、消癥散结以复形。当温补元阳以治本，温化寒浊以畅流、温通消癥以复形。并分享案例一则，以期为临床肺结节的预防与治疗提供治则与思路。
2026年04期 v.40 105-108页 [查看摘要][在线阅读][下载 1487K] [下载次数：2 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 陈红;赵凤娇;
目的 神经源性肠道功能障碍(neurogenic bowel dysfunction, NB)是脑卒中的常见并发症，其病理生理机制涉及脑肠轴失调及胃肠动力障碍等，严重影响患者的生活质量与身心健康。本研究探讨腹部振动按摩联合雷火灸对NB患者排便功能及生活质量的影响。方法 采用随机数字表法将98例NB患者分为两组，各49例。对照组采用常规西医治疗方法，观察组于对照组基础上加用腹部振动按摩联合雷火灸治疗，腹部振动按摩：频率范围20～25 Hz, 2次/d, 20 min/次，5 d/周；雷火灸：选穴中脘、关元、天枢、气海，以患者感受到皮肤有温热感为宜，每个穴位30 min, 1次/d, 6 d/周，两组均连续治疗4周。比较两组排便情况、排便功能、胃肠动力功能、生活质量、便秘情况及血清肠神经递质。结果 观察组治疗后排便持续时间短于对照组，周自发完全排便次数(SCBM)多于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后神经源性肠道功能障碍量表(NBD)评分低于对照组，胃肠通过时间(GITT)高于对照组，世界卫生组织生活质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评分高于对照组，Wexner评分低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后血管活性肠肽(VIP)水平低于对照组，P物质(SP)水平高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 腹部振动按摩联合雷火灸治疗NB有利于调节VIP与SP水平，提高患者的排便能力，缓解患者便秘症状，改善患者肠道功能，提高患者生活质量，可为中西医结合治疗NB提供依据。
2026年04期 v.40 109-112页 [查看摘要][在线阅读][下载 1447K] [下载次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 黄琰;张宇;郑曲;陈巍;宫云昭;
近年来的研究揭示了除凋亡与坏死之外，由极端微环境因素诱导的新的细胞死亡形式。细胞焦亡是一种受调控的细胞死亡形式，当模式识别受体识别相关配体并激活半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶1(Caspase-1)或Caspase-11时发生，进而触发促炎细胞因子白细胞介素-1β(IL-1β)和白细胞介素-18(IL-18)的成熟与释放。骨关节炎（Osteoarthritis,OA）作为全球最常见的关节疾病，以轻度炎症和包括IL-1β、IL-18在内的促炎细胞因子水平升高为主要临床特征。此外，在OA发病过程中，部分受损软骨细胞表现出与焦亡相似的形态学特征。焦亡作为一种调控性细胞死亡，可参与骨关节炎的病理生理过程。该文综述了细胞焦亡的分子机制，并重点阐述NLRP3炎性小体（NLR家族，pyrin结构域包含蛋白3）在其中的作用。本研究旨在阐明细胞焦亡在OA发病机制中的作用，以期为OA的防治提供新的思路。
2026年04期 v.40 113-117+170页 [查看摘要][在线阅读][下载 1682K] [下载次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 于洋;任亢宗;杨永健;黄振;陈咨羽;杨滨枚;
目的 探讨茵黄益肠合剂治疗腹腔高压/腹腔间隔室综合征的作用机制。方法 通过TCMSP数据库检索茵黄益肠合剂的中药成分和治疗靶点。从GeneCards数据库获取腹腔内高压/腹腔间隔室综合征的疾病靶点，并从中国知网、PubMed数据库检索相关文献以补充疾病靶点。处理数据，可视化药物与疾病的交集靶点。在Cytoscape 3.7.2平台构建“药物-成分-靶点-疾病”拓扑网络图，使用NetworkAnalyzer工具预测核心药物、核心成分及核心治疗靶点。在DAVID 6.8平台作GO分析富集分析，结合京都基因和基因组百科全书作KEGG富集分析。结果 茵黄益肠合剂治疗腹腔内高压/腹腔间隔室综合征安全有效，其治疗作用通过27种成分和13个靶点实现，拓扑网络分析显示，黄芪、黄连、茵陈、薏苡仁可能是关键治疗药物，槲皮素、山柰酚、毛地黄黄酮可能是关键治疗成分。GO富集分析显示，治疗靶基因显著富集在26个生物学过程、4个细胞组分和8个分子功能上。KEGG富集分析显示，治疗靶基因富集于125个KEGG信号通路上。结论 茵黄益肠合剂通过多靶点、多通路发挥治疗腹腔内高压/腹腔间隔室综合征的作用。潜在作用机制可能涉及松弛素信号通路、HIF-1信号通路及PI3K-AKT信号通路等多途径协同调控，通过降低腹腔内压、保护胃肠黏膜屏障功能以及调控炎症反应等机制实现综合治疗效果。
2026年04期 v.40 117-121+160页 [查看摘要][在线阅读][下载 1800K] [下载次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 钱锦程;曾耀萱;彭金婵;谢胜;
脓毒症是患者发生感染后引起的一种全身反应综合征，该病发病机制复杂，由多种因素共同致病，肠道菌群亦是其关键致病因素之一。研究表明，肠道菌群可通过调控肠上皮细胞的免疫及炎性应答，促进肠道黏膜屏障修复，在脓毒症的病理过程中发挥关键作用。目前西医治疗该病具有疗效显著、起效速度快等优势，但同时也伴随着预后不良、费用高昂等问题，给患者的身心带来沉重负担。因此，探索疗效显著且经济负担轻的治疗新策略是当前脓毒症治疗的重点。近年来研究表明，中医药可通过调节肠道菌群，减轻炎性反应，有效改善脓毒症病情。然而，其具体作用机制尚未完全阐明。因此，该文基于国内外脓毒症相关研究，从肠道菌群与脓毒症的关联出发，系统综述中药通过调控肠道菌群防治脓毒症的疗效，以期为临床提供新思路。
2026年04期 v.40 122-127页 [查看摘要][在线阅读][下载 1519K] [下载次数：2 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 夏慧静;夏晓黎;刘文慧;马艳萍;贺晓芳;
慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease, COPD)为临床中常见呼吸系统慢性疾病之一。COPD的发病率和病死率均较高，世界卫生组织预测，到2030年，COPD将成为第3大死因。共病在COPD患者中很常见，也是一个关键的可变因素，并且COPD患者的预后情况受到COPD共病的影响很大。越来越多的证据表明，某些疾病在COPD患者中的发生频率高于一般人群，并且这些合并症显著影响患者结局。因此，在COPD临床诊疗的同时，也应加强对COPD共病的关注。文章回顾了近些年的相关文献，就近年来国内外COPD共病危险因素及发生机制研究进展进行综述，为临床COPD的预防和治疗提供参考。
2026年04期 v.40 127-131页 [查看摘要][在线阅读][下载 1459K] [下载次数：29 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 白慧茹;陈善夫;张诗莹;林志凯;冯彤彤;夏雨晴;王冰琦;庞建中;
背景 急性心肌梗死(AMI)是一种非常危险的心血管事件,治疗AMI的主要策略是经皮冠状动脉介入治疗(PCI)。然而,PCI术后的病人常面临心功能不全等困扰。益气活血法是中医药治疗心血管疾病的重要方法,但其疗效和安全性尚需进一步验证。目的 系统评价益气活血法联合常规西药治疗AMI患者PCI术后的心功能及疗效。方法 检索8个中英文数据库,纳入31项随机对照试验(RCT),样本量2882例,使用Review Manager5.4软件进行Meta分析。结果益气活血法联合常规西药治疗可发挥降低AMI患者PCI术后的N末端B型利钠肽(NT-proBNP)水平[MD=-89.55,95%CI(-114.02,-65.09),P<0.000 01],改善左室射血分数(LVEF)[MD=3.52,95%CI(2.08,4.96),P<0.000 01],改善LVEDD水平[MD=-2.78,95%CI(-3.28,-2.28),P<0.000 01],改善中医证候疗效与积分,减少MACE发生率,防止支架内再狭窄,调控血脂等作用,且安全性良好。结论 益气活血法在AMI患者PCI术后具有一定的疗效和良好的安全性,可作为常规治疗的辅助方案,但需要更多规范中药组方和疗程的高质量RCT进一步验证。
2026年04期 v.40 132-137+161-167页 [查看摘要][在线阅读][下载 3506K] [下载次数：6 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ]