- 侯逢源;刘瑞霞;
文章聚焦于冠状动脉粥样硬化的发病机制,着重分析免疫-炎症机制在其中的关键作用,探讨了六淫邪气等因素对免疫系统的影响以及在冠心病病理过程中的作用,并提出相应的干预策略,涵盖中医药调理及综合治疗方案的构建等方面,旨在为冠心病的防治提供新的理论依据与思路。
2025年05期 v.39 1-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 1502K] [下载次数:650 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:17 ] - 王森虎;刘杨;曹峰;
目的 基于网络药理学及分子对接探讨小柴胡汤治疗Hp阳性胃溃疡合并抑郁症的作用机制。方法 使用TCMSP平台获得经典方的化学成分和对应靶点,GeneCards、OMIM数据库获得疾病靶点,上述取交集获得小柴胡汤治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性胃溃疡和抑郁症的交集靶点。通过Cytoscape 3.9.0软件建立“药物-成分-靶点”网络,String平台建立交集靶点的蛋白互作网络。基于R语言进行GO功能和KEGG通路富集分析;基于AutoDock平台进行分子对接验证。结果 获得小柴胡汤化学成分153个;疾病靶点18 043个;交集靶点178个。筛选出槲皮素、山柰酚、黄芩苷、卡维丁、胡萝卜素5种主要活性成分,TP53、AKT1、STAT3、JUN、TNF、IL-6、HSP90AA1、ESR1、MAPK1、IL-1B 10个核心靶点。富集分析发现作用机制可能与TNF信号通路、NF-κB信号通路、Hp感染中的上皮细胞信号转导等有关;分子对接显示主要活性成分与核心靶点具有良好的对接活性。结论 小柴胡汤可通过槲皮素、山柰酚、β-胡萝卜等药效成分作用于JUN、STAT3、AKT1、TP53等靶点,调控TNF、Toll样受体、NF-κB等信号通路,发挥治疗Hp阳性胃溃疡合并抑郁症的作用。
2025年05期 v.39 5-9+144-146页 [查看摘要][在线阅读][下载 2463K] [下载次数:809 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:4 ] - 耿华擎;陈萌;
功能性便秘(functional constipation, FC)在临床中的发病率日益增高,其受关注程度远不及器质性便秘,本病虽不会危及生命,但严重影响患者的生活质量。西医对于本病的治疗,伴有不同程度的不良反应且极易复发。近年来脑-肠轴理论成为生物医学研究的热点,作为胃肠激素的脑肠肽是调控脑-肠轴交互作用的物质基础。大量研究表明中医药对于FC的治疗不仅可以调控脑肠肽的水平,还可以促进胃肠蠕动、改善肠道菌群、维持肠道动态平衡和缓解焦虑抑郁状态,真正做到双管齐下,能够实现脑肠同治,其有效性和安全性均优于西医治疗。文章从经络相通、生理相关、神明相统、病理互联(肠病及脑、脑病及肠)的角度浅析脑肠相关性。论述不同证型FC的机制及中医药治疗方法,体现了中医药的特色与优势。
2025年05期 v.39 10-15页 [查看摘要][在线阅读][下载 1493K] [下载次数:1120 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:12 ] - 黄垂巧;李倩;秦忠;陈云志;
目的 研究旨在利用网络药理学和分子对接技术,探讨当归补血汤治疗卵巢早衰合并骨质疏松症的潜在机制。方法 通过中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)筛选出当归补血汤中黄芪和当归的主要活性成分及其靶点。接着,利用GeneCards和OMIM等数据库检索与卵巢早衰和骨质疏松症相关的基因,筛选出药物与这两种疾病的交叉靶点。然后,借助Cytoscape软件构建“疾病-活性成分-共同靶点”及蛋白质相互作用(PPI)网络。进一步运用R软件对靶基因进行基因本体(GO)功能富集分析和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。最后,通过CB-DOCK2在线平台完成分子对接验证。结果 获得当归补血汤活性成分20种,其治疗卵巢早衰(premature ovarian failure, POF)和骨质疏松症(osteoporosis, OP)的交集靶点159个。PPI筛选出ESR1、IL-6、TNF和AKT等核心靶点;KEGG通路富集分析主要涉及PI3K-AKT信号通路、TNF信号通路和Th17细胞分化等;分子对接显示TNF与异鼠李素、槲皮素及ESR1与槲皮素、山柰酚亲和力最好。结论 当归补血汤可能通过组方中异鼠李素、槲皮素、山柰酚等主要成分,调控PI3K-AKT、IL-17、TNF等炎症信号通路,发挥治疗POF合并OP的作用。
2025年05期 v.39 16-19+147-151页 [查看摘要][在线阅读][下载 2843K] [下载次数:994 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:5 ] - 王鹏飞;马尧;郑迪;李琳;权冬梅;郭振武;
反复呼吸道感染(recurrent respiratory tract infections, RRTIs)是儿科常见的肺系疾病,在1年内反复发作,病势缠绵,且发病率逐年升高,严重影响患儿的生长发育。中医药遵循整体观念,强调辨证论治,从整体治疗本病,可以为反复呼吸道感染患儿提供新的临床诊疗方案。郭振武教授基于天人合一、冬病夏治、夏病冬防、治未病的理论,运用宣肺抑肝、益气固表、益气养阴法,针对儿童反复呼吸道感染的不同分期进行辨证论治,理论体系完备、辨病和辨证相参、立治法以遵之证,遣方药以调其身。通过临证医案观察郭振武教授遣方用药思想,根植于理论,实践于临床,悟用法之奥妙。
2025年05期 v.39 20-22页 [查看摘要][在线阅读][下载 1376K] [下载次数:152 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:3 ] - 王红涛;赵克明;
目的 基于网络药理学和分子对接技术,探讨百合固金汤治疗支原体肺炎的作用机制。方法 通过TCMSP、Batman-TCM等数据库统计并筛选百合固金汤的有效活性成分和作用靶点,通过Gene Cards数据库、Drugbank数据库、CTD数据库检索支原体肺炎的相关疾病靶点。利用韦恩图,将获得的成分靶点与支原体肺炎疾病靶点取交集,获得交集基因。利用Cytoscope3.10.2软件构建“药物-活性成分-靶点”网络图并分析核心作用靶点,同时构建PPI网络筛选关键蛋白。利用Metascape数据库和微生信云平台将交集靶点基因进行KEGG和GO通路富集分析,得到富集气泡图和柱状图。最后通过Autodock软件进行分子对接,探索关键成分与核心靶点的相互作用。结果 从百合固金汤10味药材中筛选获得有效活性成分133种,潜在靶点650个,支原体肺炎(mycoplasma pneumonia, MPP)疾病靶点454个以及交集基因99个。其中豆甾醇、γ-氨基丁酸、β-谷甾醇、槲皮素、山柰酚等关键活性成分以及TNF、IL-6、TP53、AKT1、JUN等靶点在整个网络中发挥着关键作用。分子对接显示关键活性成分和核心靶点具有良好的结合活性。结论 百合固金汤治疗MPP的潜在机制提示是通过调节糖尿病并发症AGE-RAGE、NF-κB、HIF-1等信号通路,从而发挥抗炎、抗病毒、免疫调节等作用。
2025年05期 v.39 23-26+152-154页 [查看摘要][在线阅读][下载 2437K] [下载次数:973 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:3 ] - 王宇晴;王丽敏;
类风湿关节炎(rheumatoid arthritis, RA)是一种慢性全身性自身免疫疾病,在中医学中,RA被归类为“痹证”范畴,认为“风寒湿三气杂至合而为痹”是其病因病机。痹证的发生、发展与络脉紧密相关,络病则是指络脉受邪气侵扰,导致气血流动出现问题,无法濡养身体的各个部位,进而影响其正常生理功能。在治疗RA的过程中,藤类植物因其独特的药用价值,尤其是在疏通筋脉、活血止痛方面,一直备受关注。现代药理学研究也显示,藤类药物具有消炎镇痛、调节免疫等功效。基于此,文章将以“络病理论”为基础,探析藤类药在治疗类风湿关节炎中的应用。
2025年05期 v.39 27-29页 [查看摘要][在线阅读][下载 1446K] [下载次数:358 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:4 ] - 赵雪香;李春光;章妍;张厂;
目的 探讨连朴饮加减联合四联疗法治疗脾胃湿热型幽门螺杆菌感染的疗效观察。方法 选取2022年3月—2023年7月,医院进行收治的186例辨证为脾胃湿热型幽门螺杆菌感染的患者为研究对象,采用随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组研究对象93例,对照组采用四联疗法治疗,观察组在对照组的基础上增加连朴饮加减辅助治疗。比较对照组与观察组的疗效、治疗前后症状积分、症状缓解时间、不良反应发生率、幽门螺杆菌根除率及复发率。结果 观察组的疗效显著高于对照组(P<0.05);观察组在改善上腹胀满、口干、食欲减退方面疗效显著优于对照组(P<0.05);在改善上腹疼痛、口苦、小便黄方面疗效差异无统计学意义(P>0.05);对照组在上腹胀满、上腹疼痛、口干、食欲减退、小便黄等症状缓解时间方面显著长于观察组(P<0.05);在口苦症状缓解时间方面差异无显著统计学意义(P>0.05);对照组的幽门螺杆菌根除率显著低于观察组(P<0.05);对照组在腹泻、呕吐、恶心方面的不良反应发生率显著高于观察组(P<0.05);对照组的幽门螺杆菌复发率显著高于观察组(P<0.05);观察组患者生活质量显著高于对照组(P<0.05)。结论 连朴饮加减联合四联疗法治疗脾胃湿热型幽门螺杆菌感染的效果显著,有利于提高疗效,改善症状,尽早缓解症状,提高幽门螺杆菌根除率,减少不良反应发生率,减少复发率。
2025年05期 v.39 30-33页 [查看摘要][在线阅读][下载 1470K] [下载次数:259 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:5 ] - 陈麒竹;王树鹏;
痞证是中医临床常见的一种病证,主要表现为患者自觉心下痞塞不舒、胸膈痞满等症状。对于痞证的病因病机、证候特点以及其辨证治法,张仲景在《伤寒论》中作了较为详尽的论述。“水痞”是痞证当中的一种,其病机多为水蓄下焦、水气上逆、气机闭塞。患水痞者,其症状通常表现为心下痞满、烦渴、口干舌燥、小便不利、苔白、脉浮数等。《伤寒论》中提到辨治水痞的经方有五苓散、生姜泻心汤、十枣汤等。临证应遵循仲景之法,以六经辨证为指导,审证求因,活用经方,故得良效。文章旨在探讨《伤寒论》中关于“水痞”的辨证论治相关内容。通过对《伤寒论》相关条文的深入解读,结合历代医家的论述,系统梳理“水痞”的病因、病机、临床表现及治疗方法。
2025年05期 v.39 34-37页 [查看摘要][在线阅读][下载 1452K] [下载次数:362 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:10 ] - 彭国淼;吴永吉;杨芳芳;颉旺军;
变应性鼻炎(allergic rhinitis, AR)是一种最常见的过敏性疾病,其特征是突然且反复的鼻痒、鼻塞、喷嚏样症状,给患者的生活带来极大困扰。目前现代医学对AR的治疗原则为“防治结合,四位一体”,包括环境控制、药物治疗、免疫治疗和健康教育,治疗手段丰富,起效较快。中医药治疗遵循辨证论治,以祛风宣肺通窍为主,辅以补肺脾肾,除中药口服外,还有针刺、埋线、艾灸、耳穴压丸等。文章从中西医两方面阐述近几年变应性鼻炎治疗的研究进展,以期寻找更适合患者的治疗方法。
2025年05期 v.39 37-40页 [查看摘要][在线阅读][下载 1459K] [下载次数:635 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:13 ] - 张亚杰;栾镇宇;孙孟镓;邵妍;王梅;何雨笑;
目的 分析眼针熥疗止痛技术对中风后肩手综合征患者疼痛症状改善、运动功能恢复及生活能力建立的变化。方法 将356例中风后肩手综合征I期患者随机分为康复组(114例)、熥疗康复组(120例)、眼针熥疗康复组(122例)。康复组治疗采用基础治疗方法;熥疗康复组治疗在基础治疗上加入熥疗技术,即对含有特定中药的药包进行加热后利用外敷法覆盖于患侧肩部;眼针熥疗康复组在熥疗组基础上加上眼针治疗,眼针穴区选择双侧上焦区、下焦区、心区、肾区。3组疗程均为28 d。分别于治疗前、7、14、28 d及随访14 d观察各组患者改良Barthel指数评分、Fugl-Meyer评分、中医证候评分,治疗第28天及随访有效率评价,服用止痛药与干预后VAS减分率之间的相关性评价,VAS评分与Fugl-Meyer评分相关性评价,以及治疗第28天VAS评分组间比较评价。结果 三组Barthel指数评分、Fugl-Meyer评分、中医证候评分随治疗时间有所改善(P<0.05);眼针熥疗康复组在治疗前、7、14、28 d及随访14 d, Barthel指数评分、Fugl-Meyer评分均高于、中医证候评分低于康复组;眼针熥疗康复组和熥疗康复组在治疗28 d的Fugl-Meyer评分、Barthel指数评分均高于、中医证候评分均低于康复组。治疗28 d及随访14 d熥疗康复组、眼针熥疗康复组有效率均高于康复组,且眼针熥疗康复组高于熥疗康复组;三组患者治疗后疼痛消失、显效、有效人数眼针熥疗康复组>熥疗康复组>康复组;未服用止痛药患者组有效率高于服用止疼药患者组;Fugl-Meyer评分与VAS评分在同一时间点均具有相关性且二者呈负相关性(P<0.05)。结论 眼针熥疗止痛技术治疗中风后肩手综合征疗效优于熥疗康复、单纯康复治疗。
2025年05期 v.39 41-44+155页 [查看摘要][在线阅读][下载 1860K] [下载次数:118 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:5 ] - 张枫帆;金芳梅;李芳;年芳红;刘雪君;苏小军;王海东;
针药结合虽然历史悠久,但目前尚未形成完整独立的理论体系,针药结合的基础理论研究较为欠缺,针刺与药物二者之间的差异研究是针药结合研究的基础,通过对比分析针药之间的差异,以期达到丰富针药结合理论,探索针药结合优势的目的。
2025年05期 v.39 45-46页 [查看摘要][在线阅读][下载 1364K] [下载次数:223 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:5 ]
- 刘晴;黄惠榕;刘磊;李静;郑赛玉;
周围性面神经麻痹是临床常见神经炎症疾病,临床常采用药物、物理、手术及康复训练等综合治疗方案,均能够有效控制患者的临床症状,但由于该病的主要特征为面部肌肉运动障碍,会影响该病患者的面部外观,影响面部形态对称;同时会影响患者的语言功能、饮水、进食等,给患者的生活带来诸多不便与痛苦。因此,在给予有效的治疗方案的基础上给予针对性的护理干预措施。中医药适宜护理技术干预是中医科常用的护理措施,其在缓解周围性面神经麻痹患者的临床症状及恢复面神经功能等方面具有显著优势。结合目前中医药适宜护理技术干预在临床中的应用情况。文章从中医药适宜护理技术干预中的灸法、穴位按摩、耳穴压豆、穴位贴敷等方面进行论述,期望能够对中医护理在周围性面神经麻痹的临床研究提供参考。
2025年05期 v.39 47-50页 [查看摘要][在线阅读][下载 1457K] [下载次数:200 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:6 ] - 滕润霞;魏清琳;
近年来,随着生活节奏及工作环境的变化,原发性痛经已成为困扰多数青少年女性的常见疾病,目前针对本病的中医临床研究较多,而机制研究相对较少。文章归纳分析近10年来针灸治疗原发性痛经的作用机制相关文献,包括动物实验及人体试验,系统总结归纳了目前针灸治疗原发性痛经的镇痛机制及研究新技术,发现针灸治疗本病疗效确切,其镇痛机制为多中心、多靶点,主要通过生殖内分泌、免疫功能、子宫血流及微循环、中枢功能及组织代谢等方面发挥镇痛效应,且功能磁共振成像技术、代谢组学已被应用于原发性痛经的机制研究,分别通过局部脑功能变化、脑功能连接、脑血流量和机体代谢产物参与本病的发展,该文就以上内容进行阐述,以期促进针灸的现代化研究及临床研究与机理研究的结合,为针灸治疗原发性痛经提供更加客观、科学、系统的证据,推动针灸疗法的进一步发展和应用。
2025年05期 v.39 51-54页 [查看摘要][在线阅读][下载 1409K] [下载次数:1470 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:2 ] - 窦雨鑫;刘阳;颜梓薇;于璞滢;
近年来高尿酸血症(hyperuricemia, HUA)的发病率呈现出上升的趋势,严重影响了患者的生活质量,且增加了经济负担。其病程缠绵难愈,病情反复,此与伏邪“致病隐匿,逾期而发”“暂时假愈,后乃复作”的病理特点相契合。文章在“伏邪”学说的指导下,探究了高尿酸血症与伏邪致病的联系,以期对高尿酸血症的发病机制有较深入的了解,提出“培补正气,祛除伏邪”的治疗原则,以便更有效地指导高尿酸血症的防治。
2025年05期 v.39 55-58页 [查看摘要][在线阅读][下载 1396K] [下载次数:683 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:7 ] - 张子龙;于婷;牟世乙;曹守玉;栗洪波;
风湿病又称风湿免疫病,是与自身免疫密切相关的一组慢性疾病,包括类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、痛风性关节炎等。风湿病属于中医的“痹证”范畴,中医学对痹病的研究,与“络病理论”的发展历史密切相关。文章从“络病理论”出发,结合国医大师、名老中医学术思想和各类风湿病的中医病因病机特点,探析名中医应用虫类药治疗风湿病的医案,归纳并总结其应用虫类药经验,为推广虫类药治疗风湿病提供经验方法和新思路。
2025年05期 v.39 58-61页 [查看摘要][在线阅读][下载 1460K] [下载次数:717 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:3 ] - 陈波;林恩珍;张玲梅;王施玮;陈腾飞;郑文贺;
目的 探讨补中益气汤治疗急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome, ARDS)膈肌功能障碍的机制研究。方法 将9只大鼠随机分为正常组、模型组、治疗组,每组3只。模型组及治疗组大鼠采用盐酸气道滴入及完全机械通气建立ARDS膈肌功能障碍模型。治疗组采用补中益气汤灌胃饲养7 d,模型组及正常组采用等剂量蒸馏水灌胃,2次/d,干预治疗后采用HE染色观察膈肌病理改变;蛋白质印迹法、定量PCR检测膈肌组织ALS、UPS蛋白质降解途径关键蛋白E2-14k、MuRF1、Atg5、LC3及其mRNA的表达。结果 与正常组比较,模型组膈肌纤维不均匀肥大,间隔增大,广泛炎症细胞浸润;与模型组比较,治疗组膈肌纤维相对整齐,部分区域间隔增大,部分有炎症细胞浸润。蛋白质印迹法显示,治疗组膈肌组织中LC3、E2-14k、MuRF1蛋白表达低于模型组(P<0.01),Atg5表达低于模型组(P>0.05);定量PCR结果显示,相比模型组,治疗组膈肌组织E2-14k、MuRF1、Atg5、LC3的mRNA的表达降低(P<0.01);结论 补中益气汤可改善ARDS大鼠膈肌细胞、纤维损伤水肿,减轻膈肌蛋白质降解途径激活,保护膈肌功能,提示补中益气汤预防及治疗ARDS膈肌功能障碍可能与抑制ALS、UPS蛋白质降解途径激活有关。
2025年05期 v.39 62-65+156-157页 [查看摘要][在线阅读][下载 2121K] [下载次数:145 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:2 ] - 赵莲芳;马伟;陈根振;杜玥;周永海;马文学;
目的 对甘肃省临夏回族自治州不同产地黄芪药材进行规格等级划分,比较不同地区、不同规格等级黄芪药材中主要有效成分黄芪甲苷及毛蕊异黄酮葡萄糖苷的含量。方法 参照1984年国家医药管理局和卫生部联合下发颁布的《76种药材商品规格标准》,将采集到的39批次黄芪药材进行规格等级划分,分别分为一等、二等、三等。按照《中华人民共和国药典(2020年版)》规定,采用高效液相色谱法测定黄芪药材中黄芪甲苷和毛蕊异黄酮葡萄糖苷的含量,同时测定其水溶性浸出物含量。结果 甘肃省临夏回族自治州黄芪甲苷含量以康乐县白王乡孙家湾村最高;毛蕊异黄酮葡萄糖苷含量以临夏县民主乡明光村最高。结论 甘肃省临夏回族自治州栽培黄芪药材中主要有效成分黄芪甲苷、毛蕊异黄酮葡萄糖苷的含量均高于《中华人民共和国药典(2020年版)》规定。
2025年05期 v.39 66-72页 [查看摘要][在线阅读][下载 1640K] [下载次数:443 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:2 ] - 陈佳;王圣治;李志明;
IgA肾病是以肾小球系膜区IgA沉积为特征的肾小球肾炎。原发性IgA肾病是世界上最常见的肾小球疾病,现已明确其为进展性疾病,目前认为其进展为终末期肾衰竭的概率约为40%。临床主要表现是反复发作性肉眼或镜下血尿,多在黏膜或皮肤感染后数小时或数日出现,感染控制后肉眼血尿减轻或消失,肉眼血尿期间,多数无明显的自觉症状,偶有腰酸痛感,可有蛋白尿,也可合并水肿、高血压,部分患者可出现肾功能减退。患者常以咽喉部不适感起病,甚至会出现便秘等胃肠道不适。病理性质总属本虚标实,虚实夹杂。以肾气虚为本,风、湿、热为标。由于肺肾为母子关系,又肺与大肠相表里,基于此将肺-肾-大肠同调,采用疏风清热,健脾益肾,通腑泄浊之法,治疗IgA肾病。
2025年05期 v.39 73-76页 [查看摘要][在线阅读][下载 1456K] [下载次数:201 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:4 ] - 孙岩;吕冠华;范颖;
近年来,代谢相关脂肪性肝病(metabolic associated fatty liver disease, MAFLD)发病率显著上升,已成为全球最主要的慢性肝病之一,然而其病因及发病机制尚不明确,治疗上以改善生活及饮食方式为主。中药复方治疗MAFLD的研究逐渐增多,其在作用机制、临床应用方面的研究取得了积极的进展。中药复方治疗主要作用机制包括抑制氧化应激、改善脂质代谢紊乱、改善胰岛素抵抗、调控炎症反应,调节线粒体功能、维持铁稳态、改善细胞自噬功能、缓解内质网应激、调节肠道菌群等,临床上各医家根据中医理论和临床经验运用经方或自拟方分期分型论治MAFLD,能明显改善患者症状及肝功能指标。文章通过系统梳理近年来的文献研究,以期为应用中药复方治疗MAFLD提供参考,进一步推动中医药在MAFLD的应用和研究。
2025年05期 v.39 77-80页 [查看摘要][在线阅读][下载 1400K] [下载次数:422 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:4 ] - 赵治余;吕冠华;范颖;
功能性消化不良是一种病因尚未阐明的常见疾病,其病程缠绵、易复发的特点已引起广泛关注。白长川教授根据各家之学说,结合自身多年临床经验,提出“因滞而病”是当代脾胃疾病的主要病机。文章从“滞伤脾胃”入手,探讨“滞”与功能性消化不良发病之间的关系,依照白长川教授治疗脾胃疾病的“运、化、消”三法,以运脾调气机、化物治食积、消滞去实邪论治功能性消化不良。
2025年05期 v.39 81-84页 [查看摘要][在线阅读][下载 1396K] [下载次数:35 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:5 ] - 吴金宇;张彬彬;张林;方德宇;张文浩;梁真谛;
肥胖症作为一种全球性的公共卫生问题,其发病率和死亡率持续上升。随着肥胖症的流行程度不断扩大,其带来的健康风险也日益严重。肥胖的防治已经成为全球范围内亟须解决的公共卫生挑战之一。目前现代医学对肥胖症的治疗主要依赖西药,临床不良反应过多、患者难以耐受。因此,利用中医药的优势,对于控制和治疗肥胖症具有重要意义。文章旨在讨论近年来中医治疗肥胖的临床研究进展和现代药理学发现,为中医研究者提供更多思路。
2025年05期 v.39 85-88页 [查看摘要][在线阅读][下载 1394K] [下载次数:2110 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:4 ] - 楚丽敏;姜伟;彭华杰;
目的 对湿热瘀结型慢性盆腔炎患者护理中施以中药外敷配合关元穴艾灸方式的价值进行明确,旨在推动湿热瘀结型慢性盆腔炎护理研究发展。方法 以2023年1月—2024—12月院内临床综合诊断为湿热瘀结型慢性盆腔炎的96例患者作为试验观察对象,采用随机数字表法分组,包括对照组(48例)、观察组(48例),不同小组治疗方法一致(抗生素治疗),护理模式分别以常规手段、中药外敷配合关元穴艾灸手段开展,采取单盲法观察(两组除护理方法不同外,其余条件尽可能均衡一致,可减少因治疗差异导致结果偏倚),分析比较其结果(临床症状持续时长、临床症状改善情况、血流动力学水平、炎性因子、生活质量)。结果 观察组各临床症状持续时间显著短于对照组(P<0.05)。相较于对照组,观察组护理前与其之间中医证候积分、血流动力学水平、炎性因子之间无显著差异(P>0.05),护理后观察组各中医证候积分数据值均更低(P<0.05),观察组血流灌注指数更高、血管阻力指数更低、最大血流速度更高(P<0.05),观察组各炎症因子数据值均更低(P<0.05),观察组各生活质量数据值均更高,表示生活质量状态更好(P<0.05),观察组随访12个月后复发例数占比明显更少(P<0.05)。结论 于湿热瘀结型慢性盆腔炎患者护理中施以中药外敷配合关元穴艾灸方式,初步提示该种方式对提高整体护理水平有着重要意义,可能减少患者临床各项症状持续时长并改善临床症状,可能促进血流动力学恢复正常状态,减轻炎性反应,改善生活质量,降低复发风险。
2025年05期 v.39 89-93页 [查看摘要][在线阅读][下载 1477K] [下载次数:273 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:4 ] - 杨昆;张运辉;杨梦琳;孙中莉;刘霞;梁姣;
咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma, CVA)是以慢性咳嗽为主要表现的特殊类型哮喘,具有突发骤止、反复发作的特征,与中医理论“风性主动”“善行数变”等风邪致病的特点相类似。研究发现,瞬时受体电位香草酸亚型1(TRPV1)神经元在咳嗽变异性哮喘的发生发展起着重要作用,与中医“风邪”致病特点相似,两者在导致CVA发作的特征上具有相似性,文章结合CVA现代医学发病机制和中医理论研究,探讨TRPV1神经元敏感性与风邪的相关性研究,论证了TRPV1神经元敏感性可能为风邪的生物学基础,丰富了CVA的现代中医理论和治法内涵。
2025年05期 v.39 94-97页 [查看摘要][在线阅读][下载 1463K] [下载次数:29 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:2 ] - 王林凤;彭建平;
文章基于陈潮祖教授“肝系-膜腠三焦理论”探讨肝衰竭并发急性胰腺炎疾病中的价值。生理上肝之疏泄调控膜原,三焦畅通则气血津液流注周身,邪气有所出路,而肝衰竭患者肝失疏泄,膜腠失和,湿热之邪聚于胰腺,发为急性胰腺炎,后期瘀毒胶结,膜腠闭塞而致诸多变证。现代研究发现炎症因子水平升高、肠道屏障功能紊乱、微循环障碍等发病机制,可为本理论提供一定的物质基础。治疗上应条达肝气,柔和膜隧,疏、清、利并用,后期注重化瘀通腑,通畅三焦,开达膜腠,以期更好发挥地中医药在危急重症疾病中的疗效。
2025年05期 v.39 98-100页 [查看摘要][在线阅读][下载 1387K] [下载次数:189 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:2 ] - 刘佳俊;张江;张师侥;杨永菊;关雪峰;
目的 利用网络药理学与分子对接技术,探讨加味右归丸治疗膝骨关节炎(knee osteoarthritis, KOA)的潜在靶点和分子机制。方法 通过TCMSP、Swiss Target Prediction等数据库筛选加味右归丸的活性成分和作用靶点;通过Drugbank、DisGeNET、OMIM和GeneCards等数据库筛选出KOA的疾病靶点;构建“药物–活性成分–核心靶点”相互作用网络图。利用Cytoscape3.9.1软件与STRING数据库构建共同靶点的蛋白互作网络。将靶点蛋白在Metascape平台上进行GO和KEGG通路富集分析。将主要成分与作用靶点通过AutoDock Tools软件进行分子对接。结果 加味右归丸治疗KOA的有效成分包含槲皮素、β-谷甾醇、山奈酚、豆甾醇、异鼠李素、雌酮、色氨酸等202种,作用靶点包含IL-6、IL-1β、TNF、AKT1、MMP9等154个。GO富集分析得到涉及条目2205个,KEGG通路富集分析得到相关信号通路203条。分子对接结果显示主要活性成分和关键靶点结合能力较好。结论 加味右归丸可能通过槲皮素等活性成分作用于IL-6等靶点,通过癌症通路等信号通路有效治疗KOA。
2025年05期 v.39 101-104+158-161页 [查看摘要][在线阅读][下载 2840K] [下载次数:793 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:2 ] - 陈扬;伍静;伍梦思;李杳瑶;苏联军;刘华;
目的 利用CiteSpace软件对国内关于鳖甲煎丸应用的研究文献进行可视化分析,探讨其应用现状与研究热点。方法 检索中国知网、维普中文科技期刊数据库以及万方数据知识服务平台2000年1月1日—2024年6月30日发表的关于鳖甲煎丸应用研究的期刊文献。使用CiteSpace软件绘制该领域的知识图谱,对文献的关键词进行共现分析、聚类分析、时间线分析及突现分析。结果 在剔除重复以及与主题不相关的文献后,共纳入385篇文献。研究对象主要集中在鳖甲煎丸治疗肝纤维化、肝硬化及肝癌,其中肝癌是近几年的研究焦点,上皮间质转化、凋亡为机制的研究热点。结论 通过知识图谱分析,明确了鳖甲煎丸应用研究的主要热点及发展趋势,为未来研究提供了参考方向,有助于进一步提升鳖甲煎丸的应用价值。
2025年05期 v.39 105-108+162-163页 [查看摘要][在线阅读][下载 2411K] [下载次数:447 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:2 ] - 蔡晏榕;王海东;李伟青;张小强;余俊玲;王欢;杜小正;
文章首先从内外合因,筋骨受损、横络痹阻,不荣则痛、筋为骨用,骨病治筋这3个方面论述“筋出槽,骨错缝”与腰椎间盘突出症的相关性,从而确定“从筋论治”针刀治疗思路,其次根据先辨缓急,免伤筋骨、次辨虚实,以后筋骨、阴阳细辨,确定病筋、筋骨中和,同病异治的具体方法选择针刀治疗的点位,以望为针刀治疗腰椎间盘突出症选点提供新的思路,以指导临床治疗。
2025年05期 v.39 108-110页 [查看摘要][在线阅读][下载 1387K] [下载次数:358 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:2 ] - 陈烨峰;赵宇杉;林佳瑾;施倩;赵钟文;
痛风作为一种临床常见的代谢性疾病,其发病机制复杂,中医属痹证范畴。痛风的周期性发作和尿酸盐沉积特点,与伏邪致痹理论中的伏邪“潜匿伺发”特点相契合。痛风患者常见湿热、痰浊、瘀血等病理产物,潜伏在经络中,遇到诱因引动则引发病变。根据伏邪致痹理论,临床上应采用扶正祛邪、调补脾肾、清热利湿、通络止痛、化痰泄浊、活血通络等治法,以有效改善临床症状,降低疾病复发,提高患者生活质量。
2025年05期 v.39 111-113页 [查看摘要][在线阅读][下载 1382K] [下载次数:286 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:2 ] - 张玉静;贾了婵;赫子娇;高永泽;付兆媛;
胃癌前病变(precancerous lesions of gastric cancer, PLGC)是指具有恶性转化可能的胃黏膜肠上皮化生和异型增生(上皮内瘤变),并常伴行于慢性萎缩性胃炎的发展过程中,是正常胃黏膜转变为胃癌的关键病理阶段。PLGC作为胃癌防控的关键和胃癌二级预防的研究重点,早期诊断和逆转PLGC对胃癌的防控具有重要意义。研究发现PI3K/AKT信号通路与癌症、糖尿病、心血管疾病和神经疾病等多种疾病的发生密切相关。文章就近年来PI3K/AKT信号通路及中医药通过该通路改善PLGC的最新研究成果做以简要概述,以期为治疗PLGC及预防胃癌的发生提供一定的启发,为后期PLGC相关中药新药的研究提供理论依据。
2025年05期 v.39 114-117页 [查看摘要][在线阅读][下载 1462K] [下载次数:251 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:3 ] - 张晓宁;徐明瑶;谢胜;
胃肠动力障碍性疾病(disorders of gastrointestinal motility, DGIM)是指因胃肠动力失常引起的以消化道症状为主要临床表现的疾病。DGIM的发病率有逐年升高的趋势,降低人们生活质量的同时,还增加了社会的医疗支出。DGIM的发病机制尚未完全阐明,多项研究表明其发生发展与胃肠道动力异常关系密切。胃肠动力与胃肠道Cajal间质细胞(ICC)密切相关。ICC是胃肠道产生慢波运动的特殊细胞,ICC数量和形态的保持又与SCF/c-kit信号通路密切相关。近年来的研究表明,SCF/c-kit信号通路的异常改变可导致DGIM的发生。目前,DGIM的西医治疗主要为促动力及抑酸等对症治疗,在一定程度上能够缓解DGIM的症状,但常伴有不良反应,使药物的应用范围受限,而大量研究证实,中药、中药单体或成分、复方、中医外治法均可通过调节SCF/c-kit信号通路,有效改善胃肠动力的同时,不良反应较小。虽然中医药通过调控SCF/c-kit信号通路干预DGIM具有西医难以取代的独特优势,但目前中医药调控SCF/c-kit信号通路治疗DGIM系统综述仍较少。文章就SCF/c-kit信号通路与DGIM之间的相关性、中医药调控SCF/c-kit信号通路干预DGIM的作用机制进行系统性总结,旨在为临床治疗DGIM及新药研发提供新思考。
2025年05期 v.39 118-122页 [查看摘要][在线阅读][下载 1426K] [下载次数:367 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:2 ] - 周冬冬;沈琦鑫;肖书楷;李佳;
目的 基于免疫调节探究清肺散结汤治疗晚期非小细胞肺癌的疗效分析。方法 选择驻马店市中医院2022年1月—2024年7月收治的120例晚期非小细胞肺癌患者,按照随机数字表法分为两组。对照组给予常规化疗及免疫治疗,观察组在对照组基础上实施清肺散结汤治疗。比较两组临床疗效、免疫功能、生活质量、新生血管生成指标、不良反应。结果 治疗后,观察组总有效率高于对照组(P<0.05);免疫功能、生活质量改善优于对照组(P<0.05);观察组血管内皮生长因子(VEGF)水平低于对照组(P<0.05),观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论 化疗及免疫治疗基础上联合清肺散结汤治疗晚期非小细胞肺癌效果显著,可提高临床疗效,改善提高生活质量,其作用机制可能与调节免疫功能有关。
2025年05期 v.39 123-126页 [查看摘要][在线阅读][下载 1404K] [下载次数:482 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:5 ] - 李连兄;梁未雯;赵永婕;李正华;张红敏;赵永新;
目的 基于p38 MAPK信号通路探究补肾安胎饮治疗肾虚型早期先兆流产的疗效。方法 选取青海省妇幼保健院102例于2022年5月—2023年6月接诊的早期先兆流产(肾虚型)患者,随机分组,对照组(51例)施以黄体酮治疗,试验组(51例)施以补肾安胎饮加黄体酮治疗,对两组治疗2周后的临床疗效,性激素水平,用药安全性予以比较,并通过随访观察比较两组妊娠结局。结果 试验组总有效率为92.16%,高于对照组的76.47%(P<0.05);治疗后,相比于对照组,试验组血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平、孕酮(P)、雌二醇(E_2)水平更高(P<0.05);试验组不良反应发生率为15.69%,与对照组的11.76%比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组活产率为86.27%,高于对照组的68.63%(P<0.05)。结论 补肾安胎饮配合黄体酮治疗肾虚型早期先兆流产,可达到增效目的,能促进患者性激素水平恢复,改善妊娠结局,且安全性良好。
2025年05期 v.39 126-129页 [查看摘要][在线阅读][下载 1409K] [下载次数:21 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:3 ] - 陈亭西;张巍;马金;赵守彰;
目的 通过白脉软膏、石蜡疗法以及白脉软膏联合石蜡疗法三种不同干预方式治疗截肢后肢体痉挛患者疼痛及运动功能障碍,探讨不同干预方式临床疗效的优效性。方法 招募2022年6月—2024年6月于辽宁光明世纪假肢矫形器有限公司进行康复治疗的小腿截肢术后患者90例,符合截肢肢体痉挛的诊断标准。患者以1∶1∶1的比例随机分为三组:石蜡疗法组、白脉软膏组、白脉软膏联合石蜡疗法组,治疗持续4周,5次/周,共计20次。主要结局指标为数字模拟疼痛评分量表(NRS)、改良Ashworth痉挛评级(MAS),次要结局指标为改良Barthel指数(BI)、TUAG测试,并对患者心理状态、生活质量进行评估,分别在基线及20次治疗后进行采集。通过统计分析,对三种不同干预方式治疗截肢患者的临床疗效进行评价并作出优效性比较。结果 治疗后,各组NRS评分均降低(P<0.05),白脉软膏组、白脉软膏联合石蜡疗法组低于石蜡疗法组(P<0.05);各组MAS评分均降低(P<0.05),白脉软膏联合石蜡疗法组MAS评分低于石蜡疗法组、白脉软膏组(P<0.05);各组TUAG时间均下降(P<0.05)白脉软膏联合石蜡疗法组TUAG时间低于石蜡疗法组、白脉软膏组(P<0.05)各组改良Barthel指数均升高(P<0.05),白脉软膏联合石蜡疗法组高于白脉软膏组(P<0.05);各组WHOQOL-100评分均显著提高(P<0.05);治疗前后,各组SAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 单纯石蜡疗法可对截肢后肢体痉挛患者运动功能障碍有所改善,而白脉软膏与白脉软膏联合石蜡疗法两种治疗方式对截肢后肢体痉挛患者疼痛及运动功能障碍改善均有较好的疗效,且联合治疗的疗效更优于单一治疗方式。
2025年05期 v.39 130-133页 [查看摘要][在线阅读][下载 1470K] [下载次数:144 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:3 ] - 王菲菲;杨宇峰;
糖尿病肾病是最主要的糖尿病微血管并发症之一,为糖尿病特有的肾脏并发症,也是糖尿病最重要的致死原因之一。中医学认为,糖尿病肾病由消渴发展而来,刘完素在《三消论》中提出“燥热怫郁”理论,认为燥热过甚,水液输布失常导致了消渴的发生。“燥热怫郁”理论对于解释糖尿病肾病的发生亦具有重要意义。基于“燥热怫郁”的糖尿病肾病病机以内生燥邪,怫郁于内导致气阴两虚或脾肾两虚为本,瘀血阻络为标,文章阐述该经典理论的重要科学内涵。
2025年05期 v.39 134-136页 [查看摘要][在线阅读][下载 1447K] [下载次数:295 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:3 ]