- 刘舒;鞠宝兆;
"天人相应",女性胞宫周期性出血与月之周期一致,故称"月事"。《内经》称为"月事",《伤寒论》为"经水",《脉经》为"月经",还有月信、月水、月候等,"经"强调规律性;"月事"为隐晦之辞;月信、月候强调信征,每月如期,乃育龄女性之生理特征,系胞宫为孕育后代定期更新,血溢胞宫,和月相变化与海水潮期规律一致。肾气盛,天癸至,肾之精气充盛,冲任通调,天癸到,肾气盈亏及天癸是月事来潮与绝经之基础。"不月"指月事不能按时而至或不至,始见《内经》,亦有"月事不以时下""月事不来""地道不通""血枯"称谓。秦汉以来对"不月"有诸多称谓,《金匮要略》称"经水断绝",《诸病源候论》称"月水不通"。后世分成月经后期及闭经。《内经》从病因病机角度阐述,肾精不足,冲任亏虚,宜补肾益精,调补冲任,气血得充,经水复来;肝血受损,血海不通,可致月经失调或闭经"以四乌鲗骨一藘茹二物并合之",补养精、气、血,强壮脑、肝、肾,活血通经,开创妇科补肾活血先河。"血枯"因病机得名,张景岳分为血枯经闭及血隔经闭;阳明乏源,心脾虚弱,"故月经之本,所重在冲脉,所重在胃气,所重在心脾生化之源耳","故凡血枯经闭者,当求生血之源,源在胃也",宜清阳明之燥热,补心脾之气血,则脾胃得运,气血得生,化源充足,经得自行;痰瘀互结,痹阻胞脉,"月事不来者,胞脉闭塞,阻其经血下行之路也",寒邪所侵,阳气不通,气血不畅,凝结为瘀,瘀血阻于冲任胞宫成瘕则见月事不以时下,"可导而下",活血化瘀,通调胞脉。
2018年04期 v.32 7-9页 [查看摘要][在线阅读][下载 1208K] [下载次数：361 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：14 ] |[阅读次数：142 ]
- 刘红艳;
[目的]观察益气活血汤联合通心络胶囊治疗慢性心力衰竭(气虚血瘀)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将106例门诊患者按就诊顺序号简单随机分两组。对照组53例通心络胶囊,2粒/次,3次/d。治疗组53例益气活血方(当归尾10g,五味子8g,人参15g,川芎10g,茯苓、白术各6g,甘草炙20g,丹参、干姜、郁金各10g,麦冬、桂枝各8g),1剂/d,水煎200mL,100mL/次,2次/d;通心络胶囊治疗同对照组。连续治疗4周为1疗程。观测临床症状、LHFQ评分、ADL评分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组近期临床治愈23例,显效19例,有效8例,无效3例,总有效率79.25%;对照组近期临床治愈17例,显效14例,有效15例,无效7例,总有效率58.49%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。HFQ、ADL两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]益气活血汤联合通心络胶囊治疗慢性心力衰竭(气虚血瘀),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
2018年04期 v.32 10-12页 [查看摘要][在线阅读][下载 1269K] [下载次数：127 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：151 ] - 刘银姣;
[目的]观察益气散瘀汤治疗盆腔淤血综合征疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例住院及门诊患者按入选研究顺序单双数随机分两组。对照组50例桂枝茯苓胶囊,3粒/次,3次/d。治疗组50例益气散瘀汤(党参、黄芪各28g,没药制、山甲各8g,丹参12g,元胡、赤芍各10g,香附12g,川芎8g,当归12g),肛门下坠加升麻5g,枳壳12g;两胁满闷、乳房胀痛加柴胡8g,广郁金12g;腰部酸痛加菟丝子、杜仲~盐、川断~炒各8g;白带量多且颜色发黄加黄柏8g,白花蛇舌草25g;小腹冷痛加小茴香10g,吴茱萸5g;经期结束前3d内药物治疗,1剂/d,水煎取汁200mL,早晚口服。连续治疗20d为1疗程。观测临床症状、下焦瘀血积分、气虚积分、疼痛积分、总积分、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈25例,显效15例,有效7例,无效3例,总有效率94.00%;对照组痊愈8例,显效12例,有效13例,无效17例,总有效率66.00%;治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。下焦瘀血积分、气虚积分、疼痛积分、总积分改善治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]益气散瘀法治疗盆腔淤血综合征,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
2018年04期 v.32 13-15页 [查看摘要][在线阅读][下载 1269K] [下载次数：106 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：148 ] - 蒋背乐;熊有明;韦小双;赵凤毛;
[目的]观察川芎嗪早期干预动静脉内瘘成形术后疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例住院患者按床位单双号顺序随机分为两组。对照组50例阿司匹林,1~3片/d。治疗组50例川芎嗪40~80mg+0.9%氯化钠500mL,1次/d,静滴。连续治疗20d为1疗程。观测临床症状、首次血液透析血流量、凝血指标、C反应蛋白、不良反应。疗1疗程(20d),随访1个月,判定疗效。[结果]血流量>200mL/min治疗组多于对照组(P<0.05)。相关凝血指标水平、C反应蛋白两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]观察川芎嗪早期干预动静脉内瘘成形术后,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
2018年04期 v.32 16-18+77页 [查看摘要][在线阅读][下载 1282K] [下载次数：59 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：112 ]
- 李彩霞;
[目的]观察针刺与柴胡白芍止郁汤联合帕罗西汀治疗抑郁症伴失眠疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将106例住院患者按病志号抽签随机分两组。对照组53例帕罗西汀,20mg/次,1次/d,每日早餐顿服。治疗组53例柴胡白芍止郁汤(牡蛎生、当归、白芍、酸枣仁、陈皮、川穹、珍珠母、甘草等),1剂/d,水煎500mL,早晚口服;针刺,涌泉、太溪、太冲、风池等,取侧仰卧位,向外刺入0.5~1.0寸,得气后平补平泻,留针30min,针灸隔日1次;帕罗西汀治疗同对照组。连续治疗2周为1疗程。观测临床症状、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、不良反应。连续治疗4疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效30例,有效21例,无效2例,总有效率96.23%;对照组显效25例,有效15例,无效13例,总有效率75.47%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。HAMD评分、PSQI评分改善治疗组优于对照组(P<0.05,P<0.01)。[结论]针刺与柴胡白芍止郁汤联合帕罗西汀治疗抑郁症伴失眠,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
2018年04期 v.32 19-21页 [查看摘要][在线阅读][下载 1267K] [下载次数：331 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：168 ] - 秦翔;
[目的]观察辨证分型联合氨氯地平治疗社区高血压疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将86例患者按就诊顺序号方法随机分为两组。对照组43例氨氯地平,1次/d,5mg/次。治疗组43例辨证分型治疗,气虚血瘀:益气汤与四物汤;气血亏虚:归脾汤;肝阳上亢;天麻钩藤饮;痰浊中阻:温胆汤;氨氯地平治疗同对照组。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、舒张压、收缩压、不良反应。治疗1疗程(30d),判定疗效。[结果]治疗组显效25例,有效17例,无效1例,总有效率97.78%;对照组显效17例,有效19例,无效7例,总有效率83.72%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。舒张压、收缩压两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。不良反应治疗组低于对照组(P<0.05)。[结论]辨证分型联合氨氯地平辨治社区高血压,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
2018年04期 v.32 22-24页 [查看摘要][在线阅读][下载 1268K] [下载次数：73 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：173 ] - 刘波;
[目的]观察芪药消渴胶囊联合健康教育+西药治疗糖尿病肾病早期尿蛋白疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将56例住院患者按病志号抽签随机分两组。对照组28例健康教育、饮食控制以及胰岛素等常规治疗方法;瑞格列奈,1mg/次,3次/d;依那普利,10mg/次,2次/d。治疗组28例芪药消渴胶囊(西洋参、地黄生、山茱萸、麦门冬、天花粉、五味子及五倍子等),6粒/次,3次/d;健康教育及西药治疗同对照组。连续治疗1个月为1疗程。观测临床症状、24h尿蛋白排泄率、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效16例,有效10例,无效2例,总有效率92.86%;对照组显效12例,有效8例,无效8例,总有效率71.43%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。24h尿蛋白排泄率改善治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]芪药消渴胶囊联合健康教育+西药治疗糖尿病肾病早期尿蛋白,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
2018年04期 v.32 25-27页 [查看摘要][在线阅读][下载 1267K] [下载次数：151 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：121 ] - 钟裕元;李会珍;张秋彬;
[目的]观察补肾益气汤联合西药治疗Ⅳ期糖尿病肾病(气阴两虚)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将72例住院及门诊患者按随机数字表方法随机分为两组。对照组35例,适当运动,控制饮食,蛋白摄入量<0.8/kg·d~(-1),根据临床症状、血糖、尿糖调整诺和灵30R,饭前30min注射,中型病例4~12U/次,重型病例12~24U/次;贝那普利,初始5mg/次,1次/d,根据病情可维持5mg~10mg/次,1次/d,对症治疗,纠正电解质紊乱、降压、利尿、抗凝等。治疗组37例补肾益元汤(黄芪30g,川芎、茯苓各20g,丹参、菟丝子、益智仁各15g,山药20g,山茱萸6g,补骨脂12g,赤芍15g,五昧子10g)水煎200mL,1剂/d,2次/d;其他干预同对照组。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、空腹血糖(FBG)、血尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、尿蛋白排泄率(UAER)、24h尿蛋白定量、不良反应。连续治疗2疗程(60d),判定疗效。[结果]治疗组显效13例,有效21例,无效3例,总有效率91.90%;对照组显效7例,有效15例,无效13例,总有效率62.86%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。FBG、Scr、UAER、24h尿蛋白量两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]补肾益气汤联合西药治疗Ⅳ期糖尿病肾病(气阴两虚),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
2018年04期 v.32 28-31页 [查看摘要][在线阅读][下载 1288K] [下载次数：173 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：155 ] - 薛向上;徐文利;
[目的]观察聪耳通窍汤联合西药治疗突发性耳聋疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将76例住院患者按抛硬币方法简单随机分两组。对照组38例地塞米松,10mg/d,静注;三磷酸腺苷40mg+辅酶A 100U+0.5%葡萄糖250mL,1次/d,静滴。治疗组38例聪耳通窍汤(牛膝15g,当归、生地各10g,赤芍、石菖蒲各9g,桃仁、红花、枳壳、柴胡、桔梗、川芎、香附各6g,甘草3g;耳鸣加麝香5g;眩晕加水蛭6g;眼震加黄芪6g;恶心呕吐加黄精、龟甲各5g,1剂/d),水煎200mL,早晚口服;西药治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、听力、眩晕、耳鸣、恶心呕吐、眼震、低切全血黏度、高切全血黏度、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈15例,显效10例,有效12例,无效1例,总有效率97.37%;对照组痊愈11例,显效9例,有效10例,无效8例,总有效率78.95%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。低切全血黏度、高切全血黏度两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]聪耳通窍汤联合西药治疗突发性耳聋,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
2018年04期 v.32 31-33页 [查看摘要][在线阅读][下载 1269K] [下载次数：120 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：141 ] - 何惠娟;严英;刘琰;眭茜;罗丹;
[目的]观察寿胎丸合丹参加味方(颗粒)治疗早期先兆流产合并宫腔积血(肾虚血瘀)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将70例住院及门诊患者按就诊顺序号随机分两组。对照组35例地屈孕酮,10mg/次,2次/d。治疗组35例寿胎丸合丹参加味方(菟丝子20g,桑寄生15g,续断10g,阿胶9g,黄芩、白术、白芍各10g,仙鹤草15g,丹参10g;脾虚加党参20g,茯苓10g;血热加苎麻根、墨旱莲各10g;出血量多加仙鹤草15g,地榆10g)颗粒,开水冲300mL,分早晚两次温服,1剂/d;地屈孕酮治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、阴道出血、腹痛、宫腔积血面积、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]临床疗效、阴道出血、腹痛、宫腔积血面积治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]寿胎丸合丹参加味方(颗粒)治疗早期先兆流产合并宫腔积血(肾虚血瘀),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
2018年04期 v.32 34-37页 [查看摘要][在线阅读][下载 1288K] [下载次数：297 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：13 ] |[阅读次数：203 ] - 刘晓婉;
[目的]观察针刺与推拿联合氟桂利嗪防治偏头疼疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院及门诊患者按就诊顺序号简单随机分两组。对照组30例氟桂利嗪,5mg/次,2次/d。治疗组30例针刺(风池、合谷、丝竹空透率谷、颔厌透曲鬓等),平补平泻,留针30min,2次/周,8次后1次/周,1疗程12次;头部按摩,仰卧位,头部分七条线,印堂至风府、双攒竹至天柱、双鱼腰至风池、双丝竹空至完骨,施术者两手指指腹顺七条线击、点、按、揉等,稳健轻柔,有节律感缓慢按摩10min/次,1次/d。连续治疗8周为1疗程。观测临床症状、头疼综合评分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈18例,显效7例,有效3例,无效2例,总有效率93.33%;对照组痊愈6例,显效1例,有效13例,无效10例,总有效率66.67%;治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。头疼综合评分治疗组优于对照组(P<0.05,P<0.01)。[结论]针刺与推拿联合盐酸氟桂利嗪防治偏头疼,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
2018年04期 v.32 37-39页 [查看摘要][在线阅读][下载 1267K] [下载次数：109 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：145 ] - 肖奕;
[目的]观察活血通络散联合西药治疗糖尿病动脉粥样硬化疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将69例住院患者按病志号抽签方法随机分为两组,控制血糖5.1~9.2mmol/L;住院治疗7d,悉心护理,纠正不良生活习惯,合理饮食,遵循少食多餐原则,以低糖、低脂、低盐食物为主,定制饮食计划;合理安排作息时间,教会摄入碳水化合物的计算方法,坚持执行,戒烟酒。对照组34例住院期间:前列地尔10μg+0.9%氯化钠注射液19mL,缓慢静脉注射,1次/d;出院后:前列素钠,1片/次,3次/d。治疗组35例活血通络散(三七、水蛭、全虫、丹参各30g,大黄20g,穿山甲10g,蟾酥2g,蜈蚣6条),研细末,2g/次,温开水送服,2次/d;西药治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、粥样板块面积、IMT值、不良反应。治疗1疗程(14d),判定疗效。[结果]治疗组临床治愈35例,显效10例,有效19例,无效3例,总有效率94.43%;对照组临床治愈0例,显效4例,有效18例,无效12例,总有效率64.71%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。动脉粥样硬化斑块面积及IMT值两组均有改善(P<0.05,P<0.01),脉粥样硬化斑块面积治疗组改善优于对照组(P<0.01),IMT组间无明显差异(P>0.05)。[结论]活血通络散联合西药治疗糖尿病动脉粥样硬化(瘀血阻络),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
2018年04期 v.32 40-43页 [查看摘要][在线阅读][下载 1287K] [下载次数：124 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：133 ] - 冯军;向毅;
[目的]观察宣肺止咳汤联合异丙托溴铵治疗咳嗽变异性哮喘(风寒犯肺)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将70例门诊患者按就诊顺序号方法随机分为两组。对照组35例异丙托溴铵,2喷/次,2次/d;沙美特罗替卡松粉吸入剂,1吸/次,2次/d。治疗组35宣肺止咳汤(黄芩、前胡、百部、紫菀、地龙、桑白皮、炙麻黄各10g,桔梗、杏仁各9g,蝉蜕、僵蚕各6g,生甘草3g),水煎200mL,100mL/次,2次/d;异丙托溴铵、沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗同对照组。连续治疗2周为1疗程。观测临床症状、呼气峰值流速(PEF)、FEV_1/FVC、不良反应。治疗1疗程(2周),判定疗效。[结果]治疗组临床治愈18例,有效16例,无效1例,总有效率97.14%;对照组临床治愈13例,有效16例,无效6例,总有效率82.86%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。PEF、FEV_1/FVC两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]宣肺止咳汤联合异丙托溴铵治疗咳嗽变异性哮喘(风寒犯肺),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
2018年04期 v.32 43-45页 [查看摘要][在线阅读][下载 1268K] [下载次数：139 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：154 ]
- 陈志彪;黄美婵;
[目的]观察耳穴压豆+中药浴足联合艾司唑仑治疗失眠(痰热内扰)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊患者按就诊顺序号方法随机分为两组。对照组40例艾司唑仑,2mg/次,1次/d。治疗组40例耳穴压豆:神门、心、脾、脑耳穴,将王不留籽粘在胶布(0.5×0.5cm)正中,医者一手持耳轮后上方,另一手在选穴区从上到下找到敏感点(患者有酸麻胀感),酒精棉签擦拭2次,将准备好的胶布贴在穴位上,适度按压,按压3次/d,3min/d。中药泡脚:珍珠末、冰片各3g,菊花5g,吴茱萸、连翘各8g,牛膝、柴胡各10g,薄荷15g,研末包布,加适量温水(40℃),双足放入足浴,药液于踝关节上下,再加食醋5mL,每10~15min加热水1次,每次约100mL,直至药液浸没小腿肚,浸泡20~40min,每日可多次。出汗后擦干,喝温水补充水分;艾司唑仑治疗同对照组。连续治疗1周为1疗程。观测临床症状、SAS评分、SDS评分、PSQI评分、不良反应。治疗1疗程(4周),判定疗效。[结果]治疗组临床痊愈21例,显效10例,有效8例,无效1例,总有效率97.50%;对照组临床痊愈4例,显效16例,有效13例,无效7例,总有效率82.50%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。SAS评分、SDS评分、PSQI评分两组均有改善(P<0.05,P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]耳穴压豆+中药浴足联合艾司唑仑治疗失眠(痰热内扰),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
2018年04期 v.32 46-48页 [查看摘要][在线阅读][下载 1269K] [下载次数：249 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：150 ] - 申思;
[目的]观察耳穴压豆联合西药治疗小儿精神发育迟滞睡眠障碍疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将74例住院及门诊患者按病志号抽签随机分两组,改善脑微循环、改善脑细胞功能代谢和促进神经细胞再生和修复,小剂量药物辅助睡眠。对照组37例针刺,华佗牌一次性30号毫针,三针组穴法,四神针(百会四周旁1.5寸;脑三针(脑户及两侧脑空);智三针(神庭及两侧本神);颢三针(耳尖上2寸为首针,前后1寸分别是第二、三针);手智针(内关、神门、劳宫),以及涌泉穴、安眠穴;肢体障碍加曲池、手三里、合谷或足三里、阳陵泉、飞扬;语言、吞咽障碍加舌三针;留针30min,行针3次后出针。2d 1次,3次/周。治疗组37例耳穴压豆(取神门、交感、心、肾及脾穴),两侧交替,按压3次/d,20s/穴,力度以耳穴微红为宜;1次/d,3次/周。连续治疗3周为1疗程。观测临床症状、儿童睡眠习惯调查问卷、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效25例,有效9例,无效3例,总有效率92.90%;对照组显效18例,有效12例,无效7例,总有效率81.00%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。睡眠总时长、夜醒情况、白天睡眠情况治疗组改善优于对照组(P<0.05),上床睡觉时间、睡眠习惯、睡眠行为两组间无明显差异(P>0.05)。[结论]耳穴压豆联合西药治疗小儿精神发育迟滞睡眠障碍,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
2018年04期 v.32 49-52页 [查看摘要][在线阅读][下载 1288K] [下载次数：209 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：116 ] - 黄美婵;陈志彪;孙斌;
[目的]观察针刺中脘联合旋覆代赭汤治疗糖皮质激素呃逆(胃虚痰阻气逆)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将64例住院患者按病志号方法随机分为两组。对照组32例旋覆代赭汤(大枣8枚,旋覆花、半夏、生姜各15g,党参、甘草各20g,代赭石30g),胃寒去生姜,加干姜、柿蒂各10g;胃火上扰加黄连5g,陈皮15g;胃阴不足加石斛10g,麦冬15g;气机郁滞症,加郁金、沉香各15g;言语不利加远志15g,石菖蒲20g;肢体偏废,加桑寄生、牛膝各15g;血瘀较重,加莪术10g,鸡血藤20g,水煎400mL,1剂/d,2次/d。治疗组32例针刺中脘穴,患者仰卧位,穴位周围皮肤常规消毒,选30号1~1.5寸不锈钢毫针,针刺中脘,沿骨缘平刺1寸,留针30min,每10min行针1次,1次/d;旋覆代赭汤治疗同对照组。连续治疗5d为1疗程。观测临床症状、呃逆消失时间、不良反应。连续治疗2疗程(10d),判定疗效。[结果]治疗组痊愈25例,有效6例,无效1例,总有效率96.88%;对照组痊愈7例,有效18例,无效7例,总有效率78.13%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。呃逆消失时间治疗组短于对照组(P<0.01)。[结论]针刺中脘联合旋覆代赭汤治疗糖皮质激素呃逆(胃虚痰阻气逆),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
2018年04期 v.32 52-54页 [查看摘要][在线阅读][下载 1268K] [下载次数：188 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：175 ] - 耿春芬;徐朴翠;张远本;
[目的]观察穴位埋线+辨证分型综合干预肥胖症疗效。[方法]使用前瞻性设计方法,对20例住院及门诊患者使用穴位埋线+辨证分型综合干预。穴位埋线,主穴:中脘、天枢、水道、曲池、足三里,配穴:多食善饥、肝阳上亢、便秘、月经不调、血脂高、少寐等相应配穴;局部肥胖多在局部埋线。辨证食疗:改变膳食结构与数量,纠正不良的膳食行为,合理搭配饮食,注意饮食营养,以均衡饮食为主,坚持三低饮食(低能量、低碳水化合物,低脂肪饮食),脾虚湿阻,健脾利湿;胃肠积热:健脾和胃,清热通便;肝气郁结:条达肝气、除满消痞;气血亏虚:补气养血;脾肾阳虚:温肾健脾,益精填髓。健康指导:改变不良生活方式,顺应自然规律,规律作息,劳逸适度;运动指导:每日主动运动量一般消耗热量300kcal,约走一万步。心理疏导:指导患者正确面对,积极配合;鼓励参加社交活动,宣泄不良情绪,短时期内下决心选择全素食,坚持足够时间进行减肥。关心、鼓励患者,帮助患者避免不良情绪刺激以舒缓脏腑运行功能。自我管理:协助患者坚持自我管理,积极参与治疗、应对疾病,引导自我健康活动。连续干预28d为1疗程。观测体质量、体质量指数、腰围、不良反应。干预1疗程(28d),判定疗效。[结果]体质量、体质量指数、腰围均明显降低(P<0.01)。[结论]穴位埋线+中医特色护理干预肥胖症,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
2018年04期 v.32 55-58页 [查看摘要][在线阅读][下载 1365K] [下载次数：222 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：170 ] - 张新娟;
[目的]观察针刀治疗胸椎小关节紊乱疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按就诊顺序号随机分为两组。对照组30例双氯芬酸钠,50mg/次,1次/d。治疗组30例针刀,患者俯卧位,胸椎处压痛点,局麻,4号针刀垂直皮肤表面刺入,缓慢进针逐渐到达至浅筋膜,试探性针刺,刺中背皮神经则出现疼痛剧烈,在此处用针刀切割松解筋膜,同时将筋结、筋束等一并切开,1~2次/周。连续治疗3周为1疗程。观测临床症状、关节功能活动度评分、MPQ评分(PRI评分、VAS评分、PPI评分)、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组治愈15例,显效5例,有效9例,无效1例,总有效率96.67%;对照组治愈10例,显效4例,有效8例,无效8例,总有效率73.33%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。关节功能活动度评分、MPQ评分(PRI评分、VAS评分、PPI评分)两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]针刀治疗胸椎小关节紊乱,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
2018年04期 v.32 58-60页 [查看摘要][在线阅读][下载 1344K] [下载次数：182 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：143 ] - 裘妍;田卢峰;肇颖斌;
[目的]观察痹痛贴膏春分/秋分节气穴位贴敷联合来氟米特治疗类风湿关节炎(寒湿痹阻)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例门诊及住院患者按分层随机分组方法随机分为两组。对照组30例来氟米特20mg/次,1次/d,口服。治疗组70例痹痛贴膏春分/秋分节气穴位贴敷,取大椎、双侧肺俞、双侧外关、双侧足三里穴、阿是穴,每年春分或秋分当日起,贴敷1次/5d,3次/节气;取适量(约1cm×1cm×1cm)痹痛贴膏药剂,置于5cm~2无纺布上,中间加0.2g麝香,将膏药准确贴敷穴位上,10贴/人·次~(-1),6~8h/穴,如皮肤无特殊反应或病程长可适当延长时间;贴敷时有不适感,及时取下,戒生冷、烟酒、辛辣、海鲜等食物,两天内避免洗浴;来氟米特治疗同对照组。治疗1年为1疗程。观测临床症状、症状与体征评分、关节肿胀计分、关节压痛计分、晨僵时间计分、红细胞沉降率(ESR),C-反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)、不良反应。治疗1疗程(1年),判定疗效。[结果]治疗组临床痊愈20例,显效28例,有效18例,无效4例,总有效率94.29%;对照组临床痊愈5例,显效14例,有效4例,无效7例,总有效率76.67%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。关节疼痛、关节肿胀、关节压痛、晨僵时间两组均有改善(P<0.01),关节疼痛、关节压痛治疗组改善优于对照组(P<0.05,P<0.01)。RF两组无明显变化(P>0.05);ESR、CRP两组均有改善(P<0.01),CRP治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]痹痛贴膏穴位贴敷联合来氟米特治疗类风湿关节炎(寒湿痹阻),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
2018年04期 v.32 61-65页 [查看摘要][在线阅读][下载 1290K] [下载次数：213 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：124 ]