- 杨逸淦;
临证辨证处方固属首务,煎药、服药方法亦不容疏虞。外感热病多为解表剂,方剂煎服宜"时时轻扬、频频温服"。时时轻扬之法肇自《内经》,完善于吴鞠通,吴鞠通提出治上焦如羽,非轻不举,又恐病重药轻,取李东垣普济消毒饮之服法:时时服之,多备少服,中病即止。亦有学者认为药轻病重,贻误病机;温邪秽浊多从口鼻而入,初在上焦;芳香逐秽轻灵之药,久煮则药气耗散,失轻清宣散之效,过煮味厚入中焦矣;药量多则气味浓烈,刺激脾胃,药过重,则过病所,故宜轻扬。吴氏所言"轻扬"乃选药质地、用量、煎服,仅对上焦温病,非所有外感热病;时时服之,既能规避药轻病重,也不会药过病所,正是吴氏心思灵巧之创。仲景桂枝汤服法更为明确:"一服汗出病差,停后服,不必尽剂,若不汗,更服依前法……"。"轻":不宜久煎,一次服药剂量不宜太大、浓度不宜过浓;趁温多次频服,中病即止。"扬"即表解、表透;"时时"即常常,每时每刻,服药间隔短,连服。器具:砂锅最优器,亦可不锈钢锅替代,不可用铁、铝、铜等器皿;火候与时间:先武火,再文火,芳香性药物,则先煮沸再文火;次数控制:1剂药物,一般2~3次为宜;浸泡与用水:煎煮前需用水浸泡,30~60min为佳,水温25~30℃。外感热病传变迅速,宜打破一日一剂,水煎分两到三次服用习规,不宜超过两天量,随病情变化,跟换方阵,以应病势,热退身凉则弃余药不用,病势不减则加快服药速度,或改法拟方,此即医圣张仲景所言"周时观之"内涵所在。附成人外感、幼儿支气管炎(风寒闭表、痰热内蕴)验案。
2018年11期 v.32 4-7页 [查看摘要][在线阅读][下载 1302K] [下载次数:201 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:0 ] - 杨逸淦;
临证辨证处方固属首务,煎药、服药方法亦不容疏虞。外感热病多为解表剂,方剂煎服宜"时时轻扬、频频温服"。时时轻扬之法肇自《内经》,完善于吴鞠通,吴鞠通提出治上焦如羽,非轻不举,又恐病重药轻,取李东垣普济消毒饮之服法:时时服之,多备少服,中病即止。亦有学者认为药轻病重,贻误病机;温邪秽浊多从口鼻而入,初在上焦;芳香逐秽轻灵之药,久煮则药气耗散,失轻清宣散之效,过煮味厚入中焦矣;药量多则气味浓烈,刺激脾胃,药过重,则过病所,故宜轻扬。吴氏所言"轻扬"乃选药质地、用量、煎服,仅对上焦温病,非所有外感热病;时时服之,既能规避药轻病重,也不会药过病所,正是吴氏心思灵巧之创。仲景桂枝汤服法更为明确:"一服汗出病差,停后服,不必尽剂,若不汗,更服依前法……"。"轻":不宜久煎,一次服药剂量不宜太大、浓度不宜过浓;趁温多次频服,中病即止。"扬"即表解、表透;"时时"即常常,每时每刻,服药间隔短,连服。器具:砂锅最优器,亦可不锈钢锅替代,不可用铁、铝、铜等器皿;火候与时间:先武火,再文火,芳香性药物,则先煮沸再文火;次数控制:1剂药物,一般2~3次为宜;浸泡与用水:煎煮前需用水浸泡,30~60min为佳,水温25~30℃。外感热病传变迅速,宜打破一日一剂,水煎分两到三次服用习规,不宜超过两天量,随病情变化,跟换方阵,以应病势,热退身凉则弃余药不用,病势不减则加快服药速度,或改法拟方,此即医圣张仲景所言"周时观之"内涵所在。附成人外感、幼儿支气管炎(风寒闭表、痰热内蕴)验案。
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- 温雯;石玲;
[目的]观察生血宝合剂治疗女性缺铁性贫血(气血两虚)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将240例门诊患者按就诊顺序号方法随机分为两组。对照组120例蛋白琥珀酸铁口服溶液,1瓶/次,2次/d,餐前服用。治疗组120例生血宝合剂,15mL/次,3次/d,餐后口服。连续治疗2周为1疗程。观测临床表现、红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)、血清铁蛋白(SF)、不良反应。治疗1疗程(2周),判定疗效。[结果]治疗组治愈48例,有效63例,无效9例,总有效率92.50%;对照组治愈47例,有效62例,无效11例,总有效率90.83%;临床疗效两组无显著差异(P>0.05),RBC、HGB、SF两组均有升高(P<0.01),HGB治疗组升高多于对照组(P<0.01),RBC、SF两组无显著差异(P>0.05)。不良反应治疗组低于对照组(P<0.01)。[结论]生血宝合剂治疗女性缺铁性贫血,临床疗效与蛋白琥珀酸口服液具有等效性,不良反应显著低于蛋白琥珀酸口服液,值得推广。
2018年11期 v.32 10-12页 [查看摘要][在线阅读][下载 1336K] [下载次数:285 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:11 ] |[阅读次数:0 ] - 温雯;石玲;
[目的]观察生血宝合剂治疗女性缺铁性贫血(气血两虚)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将240例门诊患者按就诊顺序号方法随机分为两组。对照组120例蛋白琥珀酸铁口服溶液,1瓶/次,2次/d,餐前服用。治疗组120例生血宝合剂,15mL/次,3次/d,餐后口服。连续治疗2周为1疗程。观测临床表现、红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)、血清铁蛋白(SF)、不良反应。治疗1疗程(2周),判定疗效。[结果]治疗组治愈48例,有效63例,无效9例,总有效率92.50%;对照组治愈47例,有效62例,无效11例,总有效率90.83%;临床疗效两组无显著差异(P>0.05),RBC、HGB、SF两组均有升高(P<0.01),HGB治疗组升高多于对照组(P<0.01),RBC、SF两组无显著差异(P>0.05)。不良反应治疗组低于对照组(P<0.01)。[结论]生血宝合剂治疗女性缺铁性贫血,临床疗效与蛋白琥珀酸口服液具有等效性,不良反应显著低于蛋白琥珀酸口服液,值得推广。
2018年11期 v.32 10-12页 [查看摘要][在线阅读][下载 1336K] [下载次数:285 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:11 ] |[阅读次数:0 ] - 高永涛;
[目的]观察滋水涵木解郁汤治疗中风后抑郁(肾虚肝郁络瘀)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将88例住院及门诊患者按就诊顺序号随机分两组;营养脑神经、改善脑循环,调节血压、血糖、血脂。对照组44例氟哌噻吨美利曲辛,10mg/次,2次/d。治疗组44例滋水涵木解郁汤(茯神、柴胡各12g,地黄生、山药、当归、合欢花各15g,夜交藤30g,赤白芍、泽泻、牡丹皮各10g,山萸肉、香附各6g),1剂/d,水煎200mL,早晚口服。连续治疗6周为1疗程。观测临床表现、HAMD评分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组控制13例,显效20例,有效6例,无效5例,总有效率89.00%;对照组控制8例,显效17例,有效4例,无效15例,总有效率66.00%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。HAMD评分两组均有明显降低(P<0.01),治疗组降低优于对照组(P<0.01)。[结论]滋水涵木解郁汤联合西药治疗中风后抑郁(肾虚肝郁络瘀),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
2018年11期 v.32 13-15页 [查看摘要][在线阅读][下载 1336K] [下载次数:194 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:7 ] |[阅读次数:0 ] - 高永涛;
[目的]观察滋水涵木解郁汤治疗中风后抑郁(肾虚肝郁络瘀)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将88例住院及门诊患者按就诊顺序号随机分两组;营养脑神经、改善脑循环,调节血压、血糖、血脂。对照组44例氟哌噻吨美利曲辛,10mg/次,2次/d。治疗组44例滋水涵木解郁汤(茯神、柴胡各12g,地黄生、山药、当归、合欢花各15g,夜交藤30g,赤白芍、泽泻、牡丹皮各10g,山萸肉、香附各6g),1剂/d,水煎200mL,早晚口服。连续治疗6周为1疗程。观测临床表现、HAMD评分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组控制13例,显效20例,有效6例,无效5例,总有效率89.00%;对照组控制8例,显效17例,有效4例,无效15例,总有效率66.00%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。HAMD评分两组均有明显降低(P<0.01),治疗组降低优于对照组(P<0.01)。[结论]滋水涵木解郁汤联合西药治疗中风后抑郁(肾虚肝郁络瘀),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
2018年11期 v.32 13-15页 [查看摘要][在线阅读][下载 1336K] [下载次数:194 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:7 ] |[阅读次数:0 ] - 王冬阳;石志超;
[目的]观察固本祛风汤联合耳穴压豆治疗小儿咳嗽变异性哮喘(风咳)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将62例门诊患儿按随机数字表法随机分为两组。对照组31例孟鲁司特钠,>6岁5mg/次;2~5岁4mg/次,1次/d,睡前服。治疗组31例固本祛风汤(太子参10g,山药20g,甘草生、内金各10g,百合15g,沙参、麦冬、牛蒡子各10g,蝉蜕、僵蚕、地龙各6g,桔梗、紫菀、贝母各10g),水煎100mL,煎药时可适当加入雪梨块,2次/d,口服。耳穴压豆:取耳穴为肺、支气管、平喘、风溪、神门、肾上腺穴,咽痒、咽干、咽痛严重加咽喉穴,适当使用敏感点,75%酒精局部消毒,将王不留行籽耳穴贴,用镊子夹住贴敷于耳穴上,并给予适当按压,2~3遍/d,以耳部微微发热为准,或按摩1min,手法由轻至重,间隔2天再贴。连续治疗1周为1疗程。观测临床表现、症状积分、不良反应。连续治疗3疗程(3周),判定疗效。[结果]治疗组临床治愈28例,显效1例,有效2例,无效0例,总有效率100.00%;对照组临床治愈7例,显效9例,有效7例,无效8例,总有效率74.19%;治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。症状积分两组均有降低(P<0.01),治疗组降低多于对照组(P<0.01)。[结论]固本祛风汤联合耳穴压豆治疗小儿咳嗽变异性哮喘(风咳),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
2018年11期 v.32 16-19页 [查看摘要][在线阅读][下载 1408K] [下载次数:315 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:20 ] |[阅读次数:0 ] - 王冬阳;石志超;
[目的]观察固本祛风汤联合耳穴压豆治疗小儿咳嗽变异性哮喘(风咳)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将62例门诊患儿按随机数字表法随机分为两组。对照组31例孟鲁司特钠,>6岁5mg/次;2~5岁4mg/次,1次/d,睡前服。治疗组31例固本祛风汤(太子参10g,山药20g,甘草生、内金各10g,百合15g,沙参、麦冬、牛蒡子各10g,蝉蜕、僵蚕、地龙各6g,桔梗、紫菀、贝母各10g),水煎100mL,煎药时可适当加入雪梨块,2次/d,口服。耳穴压豆:取耳穴为肺、支气管、平喘、风溪、神门、肾上腺穴,咽痒、咽干、咽痛严重加咽喉穴,适当使用敏感点,75%酒精局部消毒,将王不留行籽耳穴贴,用镊子夹住贴敷于耳穴上,并给予适当按压,2~3遍/d,以耳部微微发热为准,或按摩1min,手法由轻至重,间隔2天再贴。连续治疗1周为1疗程。观测临床表现、症状积分、不良反应。连续治疗3疗程(3周),判定疗效。[结果]治疗组临床治愈28例,显效1例,有效2例,无效0例,总有效率100.00%;对照组临床治愈7例,显效9例,有效7例,无效8例,总有效率74.19%;治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。症状积分两组均有降低(P<0.01),治疗组降低多于对照组(P<0.01)。[结论]固本祛风汤联合耳穴压豆治疗小儿咳嗽变异性哮喘(风咳),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
2018年11期 v.32 16-19页 [查看摘要][在线阅读][下载 1408K] [下载次数:315 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:20 ] |[阅读次数:0 ] - 陈丽芬;张延忠;王雄力;
[目的]观察瓜蒌牛蒡汤联合揉抓排乳按摩治疗哺乳期乳腺炎(郁滞)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将87例住院及门诊患者按信封法随机分两组。对照组33例头孢克洛0.375g,2次/d,口服;或头孢呋辛1.5g,静滴,2次/d。治疗组54例瓜蒌牛蒡汤(柴胡、赤芍、蒲公英、瓜蒌、丝瓜络,山楂~炒、皂角刺,桔梗,陈皮,鹿角霜,薏苡仁,白豆蔻、茵陈、佩兰,偏于寒加桂枝、白芍~炒,白芥子,湿热重改草果,槟榔,苍术,厚朴;热象重加连翘,黄芩;乳汁不通畅加路路通,王不留行;乳汁不通畅加大量麦芽生;后期加菟丝子12g,怀山药、山茱萸各15g,当归12g补益肝肾);揉抓排乳,术者五指指腹揉、推、挤、抓,沿放射状从乳房基底部向乳晕方向揉抓,宿乳排出直至结块消失、乳房松软、瘀乳排尽、疼痛明显减轻为度,每日可3~4h重复治疗。连续治疗3d为1疗程。观测临床表现、继续授乳、乳房肿块、乳房脓肿、24h内缓解、复发、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈39例,好转15例,无效0例,总有效率100%;对照组痊愈17例,好转7例,无效9例,总有效率72.72%;治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。继续授乳、乳房脓肿、复发治疗组优于对照组(P<0.05,P<0.01);乳房肿块、24h内缓解两组无明显差异(P>0.05)。[结论]瓜蒌牛蒡汤联合揉抓排乳按摩治疗哺乳期乳腺炎(郁滞),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
2018年11期 v.32 19-21+39页 [查看摘要][在线阅读][下载 1348K] [下载次数:200 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:9 ] |[阅读次数:0 ] - 陈丽芬;张延忠;王雄力;
[目的]观察瓜蒌牛蒡汤联合揉抓排乳按摩治疗哺乳期乳腺炎(郁滞)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将87例住院及门诊患者按信封法随机分两组。对照组33例头孢克洛0.375g,2次/d,口服;或头孢呋辛1.5g,静滴,2次/d。治疗组54例瓜蒌牛蒡汤(柴胡、赤芍、蒲公英、瓜蒌、丝瓜络,山楂~炒、皂角刺,桔梗,陈皮,鹿角霜,薏苡仁,白豆蔻、茵陈、佩兰,偏于寒加桂枝、白芍~炒,白芥子,湿热重改草果,槟榔,苍术,厚朴;热象重加连翘,黄芩;乳汁不通畅加路路通,王不留行;乳汁不通畅加大量麦芽生;后期加菟丝子12g,怀山药、山茱萸各15g,当归12g补益肝肾);揉抓排乳,术者五指指腹揉、推、挤、抓,沿放射状从乳房基底部向乳晕方向揉抓,宿乳排出直至结块消失、乳房松软、瘀乳排尽、疼痛明显减轻为度,每日可3~4h重复治疗。连续治疗3d为1疗程。观测临床表现、继续授乳、乳房肿块、乳房脓肿、24h内缓解、复发、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈39例,好转15例,无效0例,总有效率100%;对照组痊愈17例,好转7例,无效9例,总有效率72.72%;治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。继续授乳、乳房脓肿、复发治疗组优于对照组(P<0.05,P<0.01);乳房肿块、24h内缓解两组无明显差异(P>0.05)。[结论]瓜蒌牛蒡汤联合揉抓排乳按摩治疗哺乳期乳腺炎(郁滞),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
2018年11期 v.32 19-21+39页 [查看摘要][在线阅读][下载 1348K] [下载次数:200 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:9 ] |[阅读次数:0 ]
- 王岩彬;
[目的]观察冬凌草胶囊联合西药治疗小儿慢性扁桃体炎(热毒炽盛)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例门诊患者按就诊顺序号抽签方法随机分为两组。对照组50例阿莫西林钠克拉维酸钾100mg/kg·d~(-1)+0.9%氯化钠100mL,静滴,1次/d;布地奈德0.5~1.0g+生理盐水1~2mL,6~8L/min,雾化吸入,2次/d;布洛芬,2~3岁3mL/次,4~6岁5mL/次,1次/6h,≤4次/d,体温控制不理想可配合物理降温。治疗组50例冬凌草胶囊2~5粒/次,2次/d;西药治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测临床表现、IL-4、IFN-γ、症状积分、不良反应。治疗1疗程(7d),判定疗效。[结果]治疗组临床痊愈36例,显效8例,有效4例,无效2例,总有效率96.00%;对照组临床痊愈30例,显效7例,有效5例,无效8例,总有效率84.00%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。症状积分、IL-4、IFN-γ两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.05,P<0.01)。[结论]冬凌草胶囊联合西药治疗小儿慢性扁桃体炎(热毒炽盛),疗效满意,无严重不良反应,远期疗效可观,值得推广。
2018年11期 v.32 22-25页 [查看摘要][在线阅读][下载 1353K] [下载次数:183 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:8 ] |[阅读次数:0 ] - 王岩彬;
[目的]观察冬凌草胶囊联合西药治疗小儿慢性扁桃体炎(热毒炽盛)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例门诊患者按就诊顺序号抽签方法随机分为两组。对照组50例阿莫西林钠克拉维酸钾100mg/kg·d~(-1)+0.9%氯化钠100mL,静滴,1次/d;布地奈德0.5~1.0g+生理盐水1~2mL,6~8L/min,雾化吸入,2次/d;布洛芬,2~3岁3mL/次,4~6岁5mL/次,1次/6h,≤4次/d,体温控制不理想可配合物理降温。治疗组50例冬凌草胶囊2~5粒/次,2次/d;西药治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测临床表现、IL-4、IFN-γ、症状积分、不良反应。治疗1疗程(7d),判定疗效。[结果]治疗组临床痊愈36例,显效8例,有效4例,无效2例,总有效率96.00%;对照组临床痊愈30例,显效7例,有效5例,无效8例,总有效率84.00%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。症状积分、IL-4、IFN-γ两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.05,P<0.01)。[结论]冬凌草胶囊联合西药治疗小儿慢性扁桃体炎(热毒炽盛),疗效满意,无严重不良反应,远期疗效可观,值得推广。
2018年11期 v.32 22-25页 [查看摘要][在线阅读][下载 1353K] [下载次数:183 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:8 ] |[阅读次数:0 ] - 曾庆德;
[目的]观察辨证分型联合西药治疗早期糖尿病肾病(阴虚燥热、阴阳两虚)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将160例门诊按就诊顺序号抽签方法随机分为两组,保持两组原有降糖方案不变。对照组65例依那普利,初始10mg/次,1次/d,根据血压情况调整,最大剂量≤40mg/d;辛伐他汀,初始10mg/d,晚间顿,服根据血脂水平调整剂量。治疗组65例阴虚燥热-滋阴清热汤(石膏~(生,先煎)55g,甘草~生、甘草~炙各5g,粳米、人参各15g,黄连、黄柏、知母、山栀子、茯苓、泽泻各10g,当归、麦冬、连翘、杏仁各5g),水煎400mL,1剂/d,早晚温服;阴阳两虚-金匮肾气汤(地黄~熟30,山药、山茱萸、茯苓、牡丹皮各12g,石韦30g、茯苓、泽泻各15g,桂枝、附子各9g,牛膝、车前子、竹叶各10g),水煎400mL,1剂/d,早晚分服;西药治疗同对照组。连续治疗6个月为1疗程。观测临床表现、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、甘油三酯(TG)、胆固醇(Ch)、不良反应。治疗1疗程(6个月),判定疗效。[结果]治疗组显效43例,有效15例,无效7例,总有效率89.23%;对照组显效30例,有效17例,无效18例,总有效率72.31%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、甘油三酯(TG)、胆固醇(Ch)两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]辨证分型联合西药治疗早期糖尿病肾病(阴虚燥热、阴阳两虚),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
2018年11期 v.32 25-28页 [查看摘要][在线阅读][下载 1343K] [下载次数:224 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:10 ] |[阅读次数:0 ] - 曾庆德;
[目的]观察辨证分型联合西药治疗早期糖尿病肾病(阴虚燥热、阴阳两虚)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将160例门诊按就诊顺序号抽签方法随机分为两组,保持两组原有降糖方案不变。对照组65例依那普利,初始10mg/次,1次/d,根据血压情况调整,最大剂量≤40mg/d;辛伐他汀,初始10mg/d,晚间顿,服根据血脂水平调整剂量。治疗组65例阴虚燥热-滋阴清热汤(石膏~(生,先煎)55g,甘草~生、甘草~炙各5g,粳米、人参各15g,黄连、黄柏、知母、山栀子、茯苓、泽泻各10g,当归、麦冬、连翘、杏仁各5g),水煎400mL,1剂/d,早晚温服;阴阳两虚-金匮肾气汤(地黄~熟30,山药、山茱萸、茯苓、牡丹皮各12g,石韦30g、茯苓、泽泻各15g,桂枝、附子各9g,牛膝、车前子、竹叶各10g),水煎400mL,1剂/d,早晚分服;西药治疗同对照组。连续治疗6个月为1疗程。观测临床表现、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、甘油三酯(TG)、胆固醇(Ch)、不良反应。治疗1疗程(6个月),判定疗效。[结果]治疗组显效43例,有效15例,无效7例,总有效率89.23%;对照组显效30例,有效17例,无效18例,总有效率72.31%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、甘油三酯(TG)、胆固醇(Ch)两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]辨证分型联合西药治疗早期糖尿病肾病(阴虚燥热、阴阳两虚),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
2018年11期 v.32 25-28页 [查看摘要][在线阅读][下载 1343K] [下载次数:224 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:10 ] |[阅读次数:0 ] - 卢亚琼;
[目的]观察射干麻黄汤联合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘(痰饮郁结)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将90例门诊患者按就诊顺序号方法随机分为两组。对照组45例孟鲁司特钠,2~5岁,4mg/次,1次/d,6~14岁,5mg/次,1次/d,睡前顿服。治疗组45例射干麻黄汤(大枣、五味子各5g,细辛、生姜、麻黄~炙、地龙、射干、蝉蜕、半夏各10g,款冬花、紫菀各15g),1剂/d,水煎300mL,早晚温服,患打喷嚏重加苍耳、紫玉兰各15g;咽痛加牛蒡子8g;咽痒加僵蚕10g;胸闷加瓜蒌皮10g;西药治疗同对照组。连续治疗8周为1疗程。观测临床表现、免疫球蛋白E,肿瘤坏死因子-α,白介素-4、咳嗽缓解时间、咳嗽消失时间、不良反应。治疗1疗程(8周),判定疗效。[结果]咳嗽缓解时间、咳嗽消失时间治疗组均短于对照组(P<0.01),IgE、TNF-α、IL-4两组均有降低(P<0.01),治疗组降低多于对照组(P<0.01)。[结论]射干麻黄汤联合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘(痰饮郁结),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
2018年11期 v.32 29-31页 [查看摘要][在线阅读][下载 1334K] [下载次数:219 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:9 ] |[阅读次数:0 ] - 卢亚琼;
[目的]观察射干麻黄汤联合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘(痰饮郁结)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将90例门诊患者按就诊顺序号方法随机分为两组。对照组45例孟鲁司特钠,2~5岁,4mg/次,1次/d,6~14岁,5mg/次,1次/d,睡前顿服。治疗组45例射干麻黄汤(大枣、五味子各5g,细辛、生姜、麻黄~炙、地龙、射干、蝉蜕、半夏各10g,款冬花、紫菀各15g),1剂/d,水煎300mL,早晚温服,患打喷嚏重加苍耳、紫玉兰各15g;咽痛加牛蒡子8g;咽痒加僵蚕10g;胸闷加瓜蒌皮10g;西药治疗同对照组。连续治疗8周为1疗程。观测临床表现、免疫球蛋白E,肿瘤坏死因子-α,白介素-4、咳嗽缓解时间、咳嗽消失时间、不良反应。治疗1疗程(8周),判定疗效。[结果]咳嗽缓解时间、咳嗽消失时间治疗组均短于对照组(P<0.01),IgE、TNF-α、IL-4两组均有降低(P<0.01),治疗组降低多于对照组(P<0.01)。[结论]射干麻黄汤联合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘(痰饮郁结),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
2018年11期 v.32 29-31页 [查看摘要][在线阅读][下载 1334K] [下载次数:219 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:9 ] |[阅读次数:0 ] - 王福海;
[目的]观察益气养阴汤联合西药治疗早期糖尿病肾病(气阴两虚)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊患者按就诊顺序号随机分为两组,合理饮食、运动,降糖、降压及降脂等对症治疗。对照组40例二甲双胍,0.25g/次,3次/d;瑞格列奈,0.5mg/次,3次/d。治疗组40例益气养阴汤(黄芪~炙、知母各30g,西洋参、陈皮各10g,地黄~熟、地黄~生、山萸肉、丹皮、葛根、山药、金樱子、丹参、当归各15g,玄参、花粉、黄柏、芡实各20g,三七末,冲服4g,甘草6g);阴虚严重加沙参、女贞子各15g;水肿严重加白茯苓、薏苡仁各30g;腰酸加杜仲~炒、桑寄生各15g,水煎300mL,1剂/d,早晚温服;西药治疗同对照组。连续治疗2个月为1疗程。观测临床表现、24h尿蛋白定量、尿β_2微球蛋白(β_2-MG)、血肌酐(Scr)、尿白蛋白排泄率(UAER)、血清C反应蛋白(CRP)、不良反应。治疗1疗程(2个月),判定疗效。[结果]治疗组显效33例,有效6例,无效3例,总有效率95.00%;对照组显效10例,有效19例,无效11例,总有效率72.50%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。24h尿蛋白定量、尿β_2微球蛋白(β_2-MG)、尿白蛋白排泄率(UAER)、血清C反应蛋白(CRP)两组均有降低(P<0.01),治疗组降低多于对照组(P<0.01),血肌酐(Scr)治疗组明显降低(P<0.01),对照组无显著变化(P>0.05)。[结论]益气养阴汤联合西药治疗早期糖尿病肾病(气阴两虚),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
2018年11期 v.32 32-35页 [查看摘要][在线阅读][下载 1356K] [下载次数:152 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:0 ] - 王福海;
[目的]观察益气养阴汤联合西药治疗早期糖尿病肾病(气阴两虚)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊患者按就诊顺序号随机分为两组,合理饮食、运动,降糖、降压及降脂等对症治疗。对照组40例二甲双胍,0.25g/次,3次/d;瑞格列奈,0.5mg/次,3次/d。治疗组40例益气养阴汤(黄芪~炙、知母各30g,西洋参、陈皮各10g,地黄~熟、地黄~生、山萸肉、丹皮、葛根、山药、金樱子、丹参、当归各15g,玄参、花粉、黄柏、芡实各20g,三七末,冲服4g,甘草6g);阴虚严重加沙参、女贞子各15g;水肿严重加白茯苓、薏苡仁各30g;腰酸加杜仲~炒、桑寄生各15g,水煎300mL,1剂/d,早晚温服;西药治疗同对照组。连续治疗2个月为1疗程。观测临床表现、24h尿蛋白定量、尿β_2微球蛋白(β_2-MG)、血肌酐(Scr)、尿白蛋白排泄率(UAER)、血清C反应蛋白(CRP)、不良反应。治疗1疗程(2个月),判定疗效。[结果]治疗组显效33例,有效6例,无效3例,总有效率95.00%;对照组显效10例,有效19例,无效11例,总有效率72.50%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。24h尿蛋白定量、尿β_2微球蛋白(β_2-MG)、尿白蛋白排泄率(UAER)、血清C反应蛋白(CRP)两组均有降低(P<0.01),治疗组降低多于对照组(P<0.01),血肌酐(Scr)治疗组明显降低(P<0.01),对照组无显著变化(P>0.05)。[结论]益气养阴汤联合西药治疗早期糖尿病肾病(气阴两虚),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
2018年11期 v.32 32-35页 [查看摘要][在线阅读][下载 1356K] [下载次数:152 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:0 ] - 宛瑞杰;
[目的]观察五苓散联合西药治疗乙型肝炎肝硬化腹水(气阴两虚)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将90例住院患者按随机数字表法分为两组。对照组45例恩替卡韦,0.5mg/次,1次/d;呋塞米,20~40mg/次,1次/d。治疗组45例五苓散(茯苓、泽泻、猪苓、白术、桂枝各15g),水煎400mL,1剂/d,早晚分服;肝郁气滞加香附、枳壳、木香、柴胡、陈皮各10g;脾虚湿蕴加白术、薏苡仁、姜干、党参、木香各10g;湿热蕴结加香附、黄芩、虎杖、黄连、蒲公英各10g;肝肾阴虚加丹皮、鳖甲、青蒿、山药、山茱萸各10g;脾肾阳虚加党参、姜干、附片、淫羊藿、白术各10g;西药治疗同对照组。连续治疗4周为1疗程。观测临床表现、腹水消失时间、肿大病灶缩小时间、肝功能指标改善50%时间、B超检查正常时间、肝功能、生活质量(文化、社会、生理和心理)评分、不良反应。治疗1疗程(4周),判定疗效。[结果]治疗组显效31例,有效11例,无效3例,总有效率93.33%;对照组显效17例,有效14例,无效14例,总有效率68.89%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。腹水消失时间、肿大病灶缩小时间、肝功能指标改善50%时间、B超检查正常时间治疗组短于对照组(P<0.01);AST,ALT,HBV-DNA两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01);文化、社会分、心理、生理评分两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]五苓散联合西药治疗乙型肝炎肝硬化腹水(气阴两虚),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
2018年11期 v.32 35-39页 [查看摘要][在线阅读][下载 1356K] [下载次数:232 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:11 ] |[阅读次数:0 ] - 宛瑞杰;
[目的]观察五苓散联合西药治疗乙型肝炎肝硬化腹水(气阴两虚)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将90例住院患者按随机数字表法分为两组。对照组45例恩替卡韦,0.5mg/次,1次/d;呋塞米,20~40mg/次,1次/d。治疗组45例五苓散(茯苓、泽泻、猪苓、白术、桂枝各15g),水煎400mL,1剂/d,早晚分服;肝郁气滞加香附、枳壳、木香、柴胡、陈皮各10g;脾虚湿蕴加白术、薏苡仁、姜干、党参、木香各10g;湿热蕴结加香附、黄芩、虎杖、黄连、蒲公英各10g;肝肾阴虚加丹皮、鳖甲、青蒿、山药、山茱萸各10g;脾肾阳虚加党参、姜干、附片、淫羊藿、白术各10g;西药治疗同对照组。连续治疗4周为1疗程。观测临床表现、腹水消失时间、肿大病灶缩小时间、肝功能指标改善50%时间、B超检查正常时间、肝功能、生活质量(文化、社会、生理和心理)评分、不良反应。治疗1疗程(4周),判定疗效。[结果]治疗组显效31例,有效11例,无效3例,总有效率93.33%;对照组显效17例,有效14例,无效14例,总有效率68.89%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。腹水消失时间、肿大病灶缩小时间、肝功能指标改善50%时间、B超检查正常时间治疗组短于对照组(P<0.01);AST,ALT,HBV-DNA两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01);文化、社会分、心理、生理评分两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]五苓散联合西药治疗乙型肝炎肝硬化腹水(气阴两虚),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
2018年11期 v.32 35-39页 [查看摘要][在线阅读][下载 1356K] [下载次数:232 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:11 ] |[阅读次数:0 ]
- 范瑞华;刘丽玲;舒鹏;
[目的]观察针刺联合甲氧氯普胺双侧足三里穴位注射治疗顽固性膈肌痉挛(呃逆)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将112例住院患者按病历号简单随机分两组。对照组56例甲氧氯普胺,10mg/次,1次/d,肌注。治疗组56例针刺联合甲氧氯普胺双侧足三里穴位注射,(1)针刺:三阴交、膻中、足三里、太冲、内关等;取仰卧位,不锈钢毫针(1~1.5寸0.3mm直径)迅速进针,手法轻稳,提插捻转得气后选择时机补泻,留针20min,每10min行针10~15s,共2次;(2)穴位注射:针刺5min后,双侧足三里皮下2cm各注射甲氧氯普胺1mL(5mL注射器),得气无反抽出血,迅速拔针。连续治疗7d为1疗程。观测临床表现、呃逆频率、呃逆持续时间、起效时间、维持时间、不良反应。连续治疗1疗程(7d),判定疗效。[结果]治疗组显效30例,有效23例,无效3例,总有效率94.64%;对照组显效18例,有效22例,无效16例,总有效率71.42%;治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。指呃逆频率、呃逆持续时间、起效时间、维持时间治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]针刺联合甲氧氯普胺双侧足三里穴位注射治疗顽固性膈肌痉挛(呃逆),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
2018年11期 v.32 40-42页 [查看摘要][在线阅读][下载 1335K] [下载次数:308 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:0 ] - 范瑞华;刘丽玲;舒鹏;
[目的]观察针刺联合甲氧氯普胺双侧足三里穴位注射治疗顽固性膈肌痉挛(呃逆)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将112例住院患者按病历号简单随机分两组。对照组56例甲氧氯普胺,10mg/次,1次/d,肌注。治疗组56例针刺联合甲氧氯普胺双侧足三里穴位注射,(1)针刺:三阴交、膻中、足三里、太冲、内关等;取仰卧位,不锈钢毫针(1~1.5寸0.3mm直径)迅速进针,手法轻稳,提插捻转得气后选择时机补泻,留针20min,每10min行针10~15s,共2次;(2)穴位注射:针刺5min后,双侧足三里皮下2cm各注射甲氧氯普胺1mL(5mL注射器),得气无反抽出血,迅速拔针。连续治疗7d为1疗程。观测临床表现、呃逆频率、呃逆持续时间、起效时间、维持时间、不良反应。连续治疗1疗程(7d),判定疗效。[结果]治疗组显效30例,有效23例,无效3例,总有效率94.64%;对照组显效18例,有效22例,无效16例,总有效率71.42%;治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。指呃逆频率、呃逆持续时间、起效时间、维持时间治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]针刺联合甲氧氯普胺双侧足三里穴位注射治疗顽固性膈肌痉挛(呃逆),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
2018年11期 v.32 40-42页 [查看摘要][在线阅读][下载 1335K] [下载次数:308 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:0 ] - 郭锐;
[目的]观察温针灸联合腰痛宁治疗腰椎间盘突出症(血瘀)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊患者按就诊顺序号方法随机分为两组。对照组40例腰痛宁胶囊,1.5g/次,1次/d。治疗组40例温针灸,腰夹脊穴、腰阳关、腰俞、命门、承扶、肾俞、委中、阳陵泉,患者仰卧位,0.35×50mm针灸针快速刺入,腰阳关、命门、肾俞等进针后即刻捻转补法,2~3min,夹脊穴针刺以针尖到达椎弓板,患者明显感受到酸胀麻沉重为宜,随后将点燃清艾条(2cm长柱段),穿过针灸针,在皮肤与艾条间放置厚纸片隔离,2壮/次,1次/d;腰痛宁治疗同对照组。连续治疗10d为1疗程,疗程间休息1d。观测临床表现、JOA评分、VAS评分、不良反应。连续治疗2疗程(20d),判定疗效。[结果]治疗组临床痊愈25例,显效8例,有效5例,无效2例,总有效率95.00%;对照组临床痊愈19例,显效4例,有效9例,无效8例,总有效率80.00%;JOA评分、VAS评分两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]温针灸联合腰痛宁治疗腰椎间盘突出症(血瘀),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
2018年11期 v.32 43-45页 [查看摘要][在线阅读][下载 1337K] [下载次数:240 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:9 ] |[阅读次数:0 ] - 郭锐;
[目的]观察温针灸联合腰痛宁治疗腰椎间盘突出症(血瘀)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊患者按就诊顺序号方法随机分为两组。对照组40例腰痛宁胶囊,1.5g/次,1次/d。治疗组40例温针灸,腰夹脊穴、腰阳关、腰俞、命门、承扶、肾俞、委中、阳陵泉,患者仰卧位,0.35×50mm针灸针快速刺入,腰阳关、命门、肾俞等进针后即刻捻转补法,2~3min,夹脊穴针刺以针尖到达椎弓板,患者明显感受到酸胀麻沉重为宜,随后将点燃清艾条(2cm长柱段),穿过针灸针,在皮肤与艾条间放置厚纸片隔离,2壮/次,1次/d;腰痛宁治疗同对照组。连续治疗10d为1疗程,疗程间休息1d。观测临床表现、JOA评分、VAS评分、不良反应。连续治疗2疗程(20d),判定疗效。[结果]治疗组临床痊愈25例,显效8例,有效5例,无效2例,总有效率95.00%;对照组临床痊愈19例,显效4例,有效9例,无效8例,总有效率80.00%;JOA评分、VAS评分两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]温针灸联合腰痛宁治疗腰椎间盘突出症(血瘀),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
2018年11期 v.32 43-45页 [查看摘要][在线阅读][下载 1337K] [下载次数:240 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:9 ] |[阅读次数:0 ] - 付春爱;钱成霞;高莉;
[目的]观察"醒脑开窍"针法治疗失眠(不寐)疗效。[方法]对89例门诊患者使用"醒脑开窍"针法,内关(双)、人中、三阴交(双);心脾两虚:加神门、心俞、脾俞;肝郁化火:行间、太冲、风池;阴虚火旺:太溪、太冲、涌泉;痰热内扰:中脘、丰隆、内庭;心胆气虚:心俞、胆俞、丘墟;先刺双侧内关,直刺0.5~1寸,提插捻转结合泻法,施手法1min,使针感传向中指;继刺人中,向鼻中隔方向斜刺0.3~0.5寸,采用雀啄手法(泻法),以流泪或眼球湿润为度;再刺三阴交,沿胫骨内侧缘与皮肤呈45°角斜刺,针刺入1~1.5寸,采用提插手法(补法),使针感到足趾,下肢出现不能自控的运动,以患肢抽动3次为度。神门、心俞等穴位常规针刺,1次/d,以上穴位均留针30min,5d/周,休息2d。连续治疗2周为1疗程。观测临床表现、不良反应。连续治疗2疗程(4周),判定疗效。[结果]治愈13例,显效25例,有效43例,无效8例,总有效率91.01%(81/89)。[结论]"醒脑开窍"针法治疗失眠(不寐),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
2018年11期 v.32 46-49页 [查看摘要][在线阅读][下载 1341K] [下载次数:599 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:28 ] |[阅读次数:0 ] - 付春爱;钱成霞;高莉;
[目的]观察"醒脑开窍"针法治疗失眠(不寐)疗效。[方法]对89例门诊患者使用"醒脑开窍"针法,内关(双)、人中、三阴交(双);心脾两虚:加神门、心俞、脾俞;肝郁化火:行间、太冲、风池;阴虚火旺:太溪、太冲、涌泉;痰热内扰:中脘、丰隆、内庭;心胆气虚:心俞、胆俞、丘墟;先刺双侧内关,直刺0.5~1寸,提插捻转结合泻法,施手法1min,使针感传向中指;继刺人中,向鼻中隔方向斜刺0.3~0.5寸,采用雀啄手法(泻法),以流泪或眼球湿润为度;再刺三阴交,沿胫骨内侧缘与皮肤呈45°角斜刺,针刺入1~1.5寸,采用提插手法(补法),使针感到足趾,下肢出现不能自控的运动,以患肢抽动3次为度。神门、心俞等穴位常规针刺,1次/d,以上穴位均留针30min,5d/周,休息2d。连续治疗2周为1疗程。观测临床表现、不良反应。连续治疗2疗程(4周),判定疗效。[结果]治愈13例,显效25例,有效43例,无效8例,总有效率91.01%(81/89)。[结论]"醒脑开窍"针法治疗失眠(不寐),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
2018年11期 v.32 46-49页 [查看摘要][在线阅读][下载 1341K] [下载次数:599 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:28 ] |[阅读次数:0 ] - 杨衍聚;汪胤;曾莹莹;
[目的]观察中药热奄包+电针联合双氯芬酸钠治疗腰椎间盘突出症(风寒湿痹)效。[方法]使用随机平行对照方法,将120例门诊患者按就诊顺序号抽签法随机分为三组。A组40例双氯芬酸钠,1粒/次,1次/d。B组电针,主穴:气海俞、大肠俞、关元俞、环跳,大腿后侧疼痛加殷门、委中;下肢外侧疼痛加风市、阳陵泉、昆仑等,皮肤常规消毒,选择40mm针,避开血管与神经,夹持法进针,环跳针刺方向朝外生殖器,深度2.5寸,余各穴均直刺,深度1.5寸,大幅度提插捻转,1min/穴·次~(-1),环跳针感要求有麻电感向下肢放射,得气后接电针治疗仪,TDP电磁波治疗仪照射,30min/次,1次/d,避免烫伤;双氯芬酸钠治疗同对照组。C组中药热奄方:红花、赤芍、川芎、当归、牛膝、巴戟天、地龙、羌活、细辛、桂枝、宽筋藤、威灵仙、独活、草乌~制、川乌~制、伸筋草、透骨草、川芎、薄荷各20g,冰片15g,以上药物打成药粉装入透气布药袋,把药粉湿润不滴水为宜,用气锅加热至60~70℃,取出后先在病痛部位快速来回推烫(先快后慢),待药包降温至40℃(或患者能耐受)固定在疼痛处热敷,盖上大毛巾,30min/次,1次/d;双氯芬酸钠、电针治疗同对照组。连续治疗10d为1疗程。观测临床表现、不良反应。治疗1疗程(10d),判定疗效。[结果]A组临床痊愈17例,显效7例,有效8例,无效8例,总有效率80.00%;B组临床痊愈20例,显效7例,有效6例,无效7例,总有效率82.50%;C组临床痊愈31例,显效4例,有效3例,无效2例,总有效率95.00%,临床疗效A组与B组无显著差异(P>0.05),C组优于A组、B组(P<0.05)。[结论]中药热奄包+电针联合双氯芬酸钠治疗腰椎间盘突出症(风寒湿痹),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
2018年11期 v.32 49-52页 [查看摘要][在线阅读][下载 1344K] [下载次数:210 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:0 ] - 杨衍聚;汪胤;曾莹莹;
[目的]观察中药热奄包+电针联合双氯芬酸钠治疗腰椎间盘突出症(风寒湿痹)效。[方法]使用随机平行对照方法,将120例门诊患者按就诊顺序号抽签法随机分为三组。A组40例双氯芬酸钠,1粒/次,1次/d。B组电针,主穴:气海俞、大肠俞、关元俞、环跳,大腿后侧疼痛加殷门、委中;下肢外侧疼痛加风市、阳陵泉、昆仑等,皮肤常规消毒,选择40mm针,避开血管与神经,夹持法进针,环跳针刺方向朝外生殖器,深度2.5寸,余各穴均直刺,深度1.5寸,大幅度提插捻转,1min/穴·次~(-1),环跳针感要求有麻电感向下肢放射,得气后接电针治疗仪,TDP电磁波治疗仪照射,30min/次,1次/d,避免烫伤;双氯芬酸钠治疗同对照组。C组中药热奄方:红花、赤芍、川芎、当归、牛膝、巴戟天、地龙、羌活、细辛、桂枝、宽筋藤、威灵仙、独活、草乌~制、川乌~制、伸筋草、透骨草、川芎、薄荷各20g,冰片15g,以上药物打成药粉装入透气布药袋,把药粉湿润不滴水为宜,用气锅加热至60~70℃,取出后先在病痛部位快速来回推烫(先快后慢),待药包降温至40℃(或患者能耐受)固定在疼痛处热敷,盖上大毛巾,30min/次,1次/d;双氯芬酸钠、电针治疗同对照组。连续治疗10d为1疗程。观测临床表现、不良反应。治疗1疗程(10d),判定疗效。[结果]A组临床痊愈17例,显效7例,有效8例,无效8例,总有效率80.00%;B组临床痊愈20例,显效7例,有效6例,无效7例,总有效率82.50%;C组临床痊愈31例,显效4例,有效3例,无效2例,总有效率95.00%,临床疗效A组与B组无显著差异(P>0.05),C组优于A组、B组(P<0.05)。[结论]中药热奄包+电针联合双氯芬酸钠治疗腰椎间盘突出症(风寒湿痹),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
2018年11期 v.32 49-52页 [查看摘要][在线阅读][下载 1344K] [下载次数:210 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:0 ] - 韩晓晨;
[目的]观察蜡疗联合肢体功能被动训练与痉挛肌电疗治疗痉挛型脑瘫疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将68例住院患者按随机数字表法分为两组;肢体功能被动训练(头部、躯干控制,手眼协调,爬行能力训练);痉挛肌电疗:痉挛肌治疗仪A路两电极置于痉挛肌肌腱处,B路两电极置于拮抗肌和痉挛肌,电流强度以患儿能耐受,引起明显收缩为宜,治疗1h/次,每隔1d治疗1次。对照组34例中药水疗,中药方(红花15g,苦参、艾草各10g,木瓜生、防风、荆芥、怀牛膝各8g,海桐皮、鸡血藤、川续断、透骨草、伸筋草各5g),煎煮后待水温降到39℃左右,气泡涡流浴,1次/d。治疗组34例蜡疗,中药方同对照组,药物研粉,使用恒温蜡疗机,熔点52~55℃,石蜡总量3kg,石蜡预先置于蜡疗机充分软化,药粉与软化石蜡混匀,冷却至45℃纱布浸蜡药混合液,敷痉挛肌,取1~2cm蜡饼铺在纱布上,布垫严密包裹,蜡疗过程中患儿保持安静,持续20min,1次/d。连续治疗1个月为1疗程。观测临床表现、肌张力、粗大神经运动功能评分、不良反应。连续治疗3疗程(3个月),判定疗效。[结果]肌张力、粗大神经运动功能评分两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]蜡疗联合肢体功能被动训练与痉挛肌电疗治疗痉挛型脑瘫,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
2018年11期 v.32 53-56页 [查看摘要][在线阅读][下载 1343K] [下载次数:183 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:9 ] |[阅读次数:0 ] - 韩晓晨;
[目的]观察蜡疗联合肢体功能被动训练与痉挛肌电疗治疗痉挛型脑瘫疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将68例住院患者按随机数字表法分为两组;肢体功能被动训练(头部、躯干控制,手眼协调,爬行能力训练);痉挛肌电疗:痉挛肌治疗仪A路两电极置于痉挛肌肌腱处,B路两电极置于拮抗肌和痉挛肌,电流强度以患儿能耐受,引起明显收缩为宜,治疗1h/次,每隔1d治疗1次。对照组34例中药水疗,中药方(红花15g,苦参、艾草各10g,木瓜生、防风、荆芥、怀牛膝各8g,海桐皮、鸡血藤、川续断、透骨草、伸筋草各5g),煎煮后待水温降到39℃左右,气泡涡流浴,1次/d。治疗组34例蜡疗,中药方同对照组,药物研粉,使用恒温蜡疗机,熔点52~55℃,石蜡总量3kg,石蜡预先置于蜡疗机充分软化,药粉与软化石蜡混匀,冷却至45℃纱布浸蜡药混合液,敷痉挛肌,取1~2cm蜡饼铺在纱布上,布垫严密包裹,蜡疗过程中患儿保持安静,持续20min,1次/d。连续治疗1个月为1疗程。观测临床表现、肌张力、粗大神经运动功能评分、不良反应。连续治疗3疗程(3个月),判定疗效。[结果]肌张力、粗大神经运动功能评分两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]蜡疗联合肢体功能被动训练与痉挛肌电疗治疗痉挛型脑瘫,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
2018年11期 v.32 53-56页 [查看摘要][在线阅读][下载 1343K] [下载次数:183 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:9 ] |[阅读次数:0 ] - 寇吉友;李密密;马金成;卫彦;
[目的]观察募合配穴联合胃通汤对糖尿病胃轻瘫(脾虚湿阻)的疗效。[方法]采用随机平行对照方法,将60例住院患者按就诊顺序简单随机分两组。对照组30例莫沙必利,5 mg/次,3次/d。治疗组30例针刺与胃通汤内服,募合配穴针刺:中脘、足三里、天枢、上巨虚、三阴交;平补平泻,行针1min,每10min行针1次,留针30min,1次/d,每周针刺6d,休息1d;胃通汤(党参、白术、茯苓、麦冬各20g,葛根、厚朴、半夏各15g,黄连10g,薏苡仁~炒30g,甘草~炙10g),1剂/d,水煎400mL,早晚两次饭后30min温服。连续治疗2周为1疗程。观测临床表现、胃动素、胃泌素、胃排空率、中医证候积分、不良反应。治疗1疗程(2周),判定疗效。[结果]治疗组临床治愈4例,显效10例,有效17例,无效3例,总有效率83.33%%;对照组临床治愈0例,显效4例,有效14例,无效12例,总有效率60.00%,临床疗效治疗组优于对照组(P<0.05)。胃动素、胃泌素、中医证候积分、胃排空率均显著下降(P<0.05,P<0.01),治疗组下降优于对照组(P<0.01)。[结论]募合配穴联合胃通汤治疗糖尿病胃轻瘫(脾虚湿阻)疗效满意,优于莫沙必利,未见明显不良反应,值得推广。
2018年11期 v.32 57-61页 [查看摘要][在线阅读][下载 1366K] [下载次数:212 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:13 ] |[阅读次数:0 ] - 寇吉友;李密密;马金成;卫彦;
[目的]观察募合配穴联合胃通汤对糖尿病胃轻瘫(脾虚湿阻)的疗效。[方法]采用随机平行对照方法,将60例住院患者按就诊顺序简单随机分两组。对照组30例莫沙必利,5 mg/次,3次/d。治疗组30例针刺与胃通汤内服,募合配穴针刺:中脘、足三里、天枢、上巨虚、三阴交;平补平泻,行针1min,每10min行针1次,留针30min,1次/d,每周针刺6d,休息1d;胃通汤(党参、白术、茯苓、麦冬各20g,葛根、厚朴、半夏各15g,黄连10g,薏苡仁~炒30g,甘草~炙10g),1剂/d,水煎400mL,早晚两次饭后30min温服。连续治疗2周为1疗程。观测临床表现、胃动素、胃泌素、胃排空率、中医证候积分、不良反应。治疗1疗程(2周),判定疗效。[结果]治疗组临床治愈4例,显效10例,有效17例,无效3例,总有效率83.33%%;对照组临床治愈0例,显效4例,有效14例,无效12例,总有效率60.00%,临床疗效治疗组优于对照组(P<0.05)。胃动素、胃泌素、中医证候积分、胃排空率均显著下降(P<0.05,P<0.01),治疗组下降优于对照组(P<0.01)。[结论]募合配穴联合胃通汤治疗糖尿病胃轻瘫(脾虚湿阻)疗效满意,优于莫沙必利,未见明显不良反应,值得推广。
2018年11期 v.32 57-61页 [查看摘要][在线阅读][下载 1366K] [下载次数:212 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:13 ] |[阅读次数:0 ] - 陈瑞丹;兰颖;刘涛;李娜;穆亚平;
[目的]观察揿针联合缩泉胶囊治疗原发性小儿遗尿症(下元虚冷、肺脾气虚)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将40例门诊患者按诊顺序号随机分为两组。对照组20例缩泉胶囊,0.9g/次,3次/d,饭后口服。治疗组20例揿针针刺。取穴:关元、中极、肾俞、膀胱俞、皮质下(耳穴)、膀胱(耳穴),穴位皮肤常规消毒,将揿针粘贴固定在关元、中极、肾俞、膀胱俞、皮质下(耳穴)、膀胱(耳穴)穴位上,每7d更换1次,嘱患儿家属点按针刺部位,日间点按3次,2~3min/次,睡前点按1次,5min/次;缩泉胶囊治疗同对照组。连续治疗2个月为1疗程。观测临床表现、功能性膀胱容量、残余尿量检测、复发率、不良反应。治疗1疗程(2个月),判定疗效。[结果]治疗组痊愈7例,显效12例,无效1例,总有效率95.00%;对照组痊愈4例,显效10例,无效6例,总有效率70.00%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。功能性膀胱容量及膀胱残余尿量两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。随访6个月,治疗组复发率14.29%,对照组复发率75.00%(P<0.05)。[结论]揿针联合缩泉胶囊治疗原发性小儿遗尿症(下元虚冷、肺脾气虚),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
2018年11期 v.32 61-64页 [查看摘要][在线阅读][下载 1345K] [下载次数:351 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:11 ] |[阅读次数:0 ] - 陈瑞丹;兰颖;刘涛;李娜;穆亚平;
[目的]观察揿针联合缩泉胶囊治疗原发性小儿遗尿症(下元虚冷、肺脾气虚)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将40例门诊患者按诊顺序号随机分为两组。对照组20例缩泉胶囊,0.9g/次,3次/d,饭后口服。治疗组20例揿针针刺。取穴:关元、中极、肾俞、膀胱俞、皮质下(耳穴)、膀胱(耳穴),穴位皮肤常规消毒,将揿针粘贴固定在关元、中极、肾俞、膀胱俞、皮质下(耳穴)、膀胱(耳穴)穴位上,每7d更换1次,嘱患儿家属点按针刺部位,日间点按3次,2~3min/次,睡前点按1次,5min/次;缩泉胶囊治疗同对照组。连续治疗2个月为1疗程。观测临床表现、功能性膀胱容量、残余尿量检测、复发率、不良反应。治疗1疗程(2个月),判定疗效。[结果]治疗组痊愈7例,显效12例,无效1例,总有效率95.00%;对照组痊愈4例,显效10例,无效6例,总有效率70.00%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。功能性膀胱容量及膀胱残余尿量两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。随访6个月,治疗组复发率14.29%,对照组复发率75.00%(P<0.05)。[结论]揿针联合缩泉胶囊治疗原发性小儿遗尿症(下元虚冷、肺脾气虚),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
2018年11期 v.32 61-64页 [查看摘要][在线阅读][下载 1345K] [下载次数:351 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:11 ] |[阅读次数:0 ]
- 周莹莹;王春南;张欢;
脑性瘫痪简称脑瘫,根据运动障碍不同可表现为五迟、五软、五硬,特征表现并不确切,常合并癫痫、视觉障碍、精神发育迟滞、语言障碍、听觉障碍等。先天不足,致筋骨萎软;或因难产、窒息经脉瘀滞不通;或病后失于调养,肾精亏虚,不能充养于脑,脑部亏虚,胎儿娩出时受到损伤,致瘀血阻络,出现抽搐、语言謇涩、斜视、活动不利等。主要累及肝脾肾三脏。辨证分型尚不统一,缺乏统一规范治疗方法及疗效评价方针,难于规范总结。外治方法有针刺,头针结合体针、舌针、温针、腹针、穴位埋线、推拿、中药熏蒸、灸法等,辨证施治调整人体气血功能,达到阴阳平衡,弥补了西医康复训练的不足。组建具有中医特色的中西医结合康复医学科,符合康复医学发展趋势。
2018年11期 v.32 68-70页 [查看摘要][在线阅读][下载 1309K] [下载次数:626 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:0 ] - 周莹莹;王春南;张欢;
脑性瘫痪简称脑瘫,根据运动障碍不同可表现为五迟、五软、五硬,特征表现并不确切,常合并癫痫、视觉障碍、精神发育迟滞、语言障碍、听觉障碍等。先天不足,致筋骨萎软;或因难产、窒息经脉瘀滞不通;或病后失于调养,肾精亏虚,不能充养于脑,脑部亏虚,胎儿娩出时受到损伤,致瘀血阻络,出现抽搐、语言謇涩、斜视、活动不利等。主要累及肝脾肾三脏。辨证分型尚不统一,缺乏统一规范治疗方法及疗效评价方针,难于规范总结。外治方法有针刺,头针结合体针、舌针、温针、腹针、穴位埋线、推拿、中药熏蒸、灸法等,辨证施治调整人体气血功能,达到阴阳平衡,弥补了西医康复训练的不足。组建具有中医特色的中西医结合康复医学科,符合康复医学发展趋势。
2018年11期 v.32 68-70页 [查看摘要][在线阅读][下载 1309K] [下载次数:626 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:0 ] - 杨金禄;朱齐樑;
中医药非药物疗法治疗失眠,辨证论治为前提。针刺可单独使用,联合其他方法对疗效有促进作用;毫针、电针、皮肤针、皮内针、三棱针均有疗效;水针治疗药物多为中成药或其提取成分,活血通络、平肝疏风,调和五脏气血,平衡阴阳,改善睡眠;虚证睡眠可用生脉注射液等补虚药物,扶正安神。针刺辨证取穴以神门、内关、三阴交、安眠、百会、四神聪及背俞穴、原穴使用频率相对较高。临证强调补虚泻实等手法的应用。灸法包括艾条灸、艾卷灸等,安全、简便,往往与其他疗法联合,温针灸更是常用手段;单纯灸法多选四肢、胸背部位,尤以背俞穴最为常见。穴位敷贴、王不留行籽耳穴压豆、磁疗贴常用,温经通络、活血化瘀药物可打磨成粉调制后外敷使用;即可利用药物本身的作用,也可刺激局部穴位,调整阴阳,安神促眠。推拿直接作用于体表,刺激经络、穴位,调节血行,沟通脏腑,激发人体自身康复能力,无内用药物的不良反应,疗效确切,易于接受。
2018年11期 v.32 71-74页 [查看摘要][在线阅读][下载 1330K] [下载次数:1055 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:15 ] |[阅读次数:0 ] - 杨金禄;朱齐樑;
中医药非药物疗法治疗失眠,辨证论治为前提。针刺可单独使用,联合其他方法对疗效有促进作用;毫针、电针、皮肤针、皮内针、三棱针均有疗效;水针治疗药物多为中成药或其提取成分,活血通络、平肝疏风,调和五脏气血,平衡阴阳,改善睡眠;虚证睡眠可用生脉注射液等补虚药物,扶正安神。针刺辨证取穴以神门、内关、三阴交、安眠、百会、四神聪及背俞穴、原穴使用频率相对较高。临证强调补虚泻实等手法的应用。灸法包括艾条灸、艾卷灸等,安全、简便,往往与其他疗法联合,温针灸更是常用手段;单纯灸法多选四肢、胸背部位,尤以背俞穴最为常见。穴位敷贴、王不留行籽耳穴压豆、磁疗贴常用,温经通络、活血化瘀药物可打磨成粉调制后外敷使用;即可利用药物本身的作用,也可刺激局部穴位,调整阴阳,安神促眠。推拿直接作用于体表,刺激经络、穴位,调节血行,沟通脏腑,激发人体自身康复能力,无内用药物的不良反应,疗效确切,易于接受。
2018年11期 v.32 71-74页 [查看摘要][在线阅读][下载 1330K] [下载次数:1055 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:15 ] |[阅读次数:0 ] - 张威;郑洪新;
补肾健骨中药治疗骨质疏松(OP)疗效确切,可作为主要治疗方法。(1)促进成骨细胞增殖、ALP分泌和分化及相关基因表达,抑制破骨。(2)调节雌激素,杜仲可提高体内雌激素(E2)水平及IGF-1含量,淫羊藿有类植物雌激素样作用,当归可促进β-EP合成,起到类雌激素样作用。(3)抑制MSCs成脂与促进MSCs成骨过程,杜仲调控Wnt信号转导途径增进BMSCs分化成骨过程,抑制与成脂过程有关转录因子结合蛋白表达;淫羊藿抑制骨髓干细胞成脂过程,减弱C/EBPα、成脂转录因子PPARγ基因表达。(4)调控OPG/RANK/RANKL系统,杜仲增进MC3T3-E1型成骨细胞增殖分化,淫羊藿上调OPGmRNA表达抑制OPGLmRNA表达。(5)调控骨骼钙磷代谢及氧化应激,何首乌提高肾脏1α-羟化酶理化活性,调节钙磷代谢;何首乌有明显抗氧化作用,仙茅可提高抗氧化应激能力,淫羊藿可对抗缺氧、清除活性氧作用。(6)未来应全面分析补肾健骨类中药复方制剂,结合现代实验检测,详细探讨补肾中药防治OP机制。
2018年11期 v.32 74-77页 [查看摘要][在线阅读][下载 1280K] [下载次数:545 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:10 ] |[阅读次数:0 ] - 张威;郑洪新;
补肾健骨中药治疗骨质疏松(OP)疗效确切,可作为主要治疗方法。(1)促进成骨细胞增殖、ALP分泌和分化及相关基因表达,抑制破骨。(2)调节雌激素,杜仲可提高体内雌激素(E2)水平及IGF-1含量,淫羊藿有类植物雌激素样作用,当归可促进β-EP合成,起到类雌激素样作用。(3)抑制MSCs成脂与促进MSCs成骨过程,杜仲调控Wnt信号转导途径增进BMSCs分化成骨过程,抑制与成脂过程有关转录因子结合蛋白表达;淫羊藿抑制骨髓干细胞成脂过程,减弱C/EBPα、成脂转录因子PPARγ基因表达。(4)调控OPG/RANK/RANKL系统,杜仲增进MC3T3-E1型成骨细胞增殖分化,淫羊藿上调OPGmRNA表达抑制OPGLmRNA表达。(5)调控骨骼钙磷代谢及氧化应激,何首乌提高肾脏1α-羟化酶理化活性,调节钙磷代谢;何首乌有明显抗氧化作用,仙茅可提高抗氧化应激能力,淫羊藿可对抗缺氧、清除活性氧作用。(6)未来应全面分析补肾健骨类中药复方制剂,结合现代实验检测,详细探讨补肾中药防治OP机制。
2018年11期 v.32 74-77页 [查看摘要][在线阅读][下载 1280K] [下载次数:545 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:10 ] |[阅读次数:0 ]