名医一绝

  • 兰东“归参止痒方”治疗血虚风燥慢性瘙痒性皮肤病

    苏玉梅;兰东;

    兰东教授认为慢性瘙痒性皮肤病系机体退化,肝肾渐衰,脾失健运,营血虚滞,血虚生风,风胜则燥,风燥之邪久郁肌肤,肌肤失养,形成肝肾阴虚、血虚风燥之证,肝血亏虚、肝风内动,系根本原因。兰东教授指出,风邪有内外,外风常引动内风,内风又常招致外风,外风宜散,内风宣熄,依据生风之血虚、血燥而养血熄风、平肝熄风、滋阴润燥等,强调养血祛风还应注重安神止痒,治以养血润肤,疏风止痒。创立归参止痒方(当归20g,苦参15g,钩藤6g,珍珠粉1.5g,何首乌15g,赤芍12g,白芍15g,防风、荆芥穗各9g,白鲜皮15g,白蒺藜10g,甘草9),祛内风重用当归、赤芍、白芍养血柔肝熄风,钩藤、珍珠粉等平肝、镇静熄风;白藓皮、白蒺藜、防风、荆芥穗祛外风,内外风兼顾;珍珠粉镇心安神。附瘾疹(血虚风燥,慢性人工性荨麻疹)、痒风(肝肾阴虚、血虚风燥,老年瘙痒症)验案二则。

    2018年02期 v.32 1-3页 [查看摘要][在线阅读][下载 1324K]
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  • 林慧娟补气养血辨治心悸(快速性心律失常)

    冉雪梅;苏文革;

    林慧娟教授认为快速性心律失常为本虚标实,本虚为气、血、阴、阳亏虚失衡,心失所养作悸;标实为外邪、气滞、血瘀、痰饮、火热。气血不足,营阴内损,心神失养,致心中跳动剧烈,惊惕不宁,脉象参伍不调,又或受到邪气侵袭,心神不得宁,加剧心悸。临床气虚亏虚心悸常见,先天禀赋不足或后天脾胃化生气血不足,营阴内损,心神失养,出现心悸。提出补气养血、益气通阳辨治,人参养荣汤。人参、茯苓、白术、炙甘草健脾益气,使心神得以濡养;熟地、当归、白芍养血益气;黄芪、五味子益气养阴;肉桂补火助阳,能导诸药入营,鼓舞气血生长;远志养心安神的作用,全方共凑益气养血、养心安神之功。附心悸(窦性心动过速)验案1则。

    2018年02期 v.32 3-4页 [查看摘要][在线阅读][下载 1308K]
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临床观察

  • 疏肝化瘀汤治疗女性黄褐斑(肝郁血瘀)随机平行对照研究

    简洪志;臧力学;

    [目的]观察疏肝化瘀汤治疗女性黄褐斑(肝郁血瘀)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将68例患者随机数字表随机分为两组。对照组33例维生素C,0.2g/次,3次/d,口服;维生素E,0.1g/次,3次/d,口服;氨甲环酸,0.5g/次,3次/d,口服。治疗组35例疏肝化瘀汤(当归、茯苓、白芍、白术、柴胡各10g,桃仁12g,红花、生地各10g,川芎5g,赤芍6g,冬瓜子、紫草、白芷各10g,玫瑰花15g,菟丝子20g,丹参、藁本、仙茅、香附、丝瓜络各10g),水煎150m L;冲任不调加山萸肉、女贞子;子宫肌瘤或乳腺增生加炮山甲、王不留行;失眠多梦加珍珠母;气血虚弱加黄芪、阿胶;心烦易怒加夏枯草、郁金;兼有湿热加苦参、白藓皮,1剂/d,早晚2次餐后服。连续治疗16周为1疗程。观测临床症状、色斑、皮肤图像ID值、证候总积分、不良反应。治疗1疗程(16周),判定疗效。[结果]临床疗效治疗组基本治愈17例,显效12例,好转3例,无效3例,总有效率91.43%;对照组基本治愈6例,显效3例,好转3例,无效21例,总有效率36.36%;治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。病症疗效治疗组痊愈16例,显效9例,好转7例,无效3例,总有效率91.43%;对照组痊愈5例,显效4例,好转6例,无效18例,总有效率45.45%;治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。[结论]疏肝化瘀汤治疗女性黄褐斑(肝郁血瘀),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2018年02期 v.32 5-7页 [查看摘要][在线阅读][下载 1390K]
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衷中参西

  • 尿毒清颗粒联合复方α-酮酸与低蛋白饮食治疗早中期慢性肾功能衰竭随机平行对照研究

    陈维杰;陈家兴;林作俊;

    目的]观察尿毒清颗粒联合西药治疗早中期慢性肾功能衰竭疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按住院号抽签法随机分为两组。对照组30例复方α-酮酸,0.1~0.2g/kg·d~(-1),3次/d;优质低蛋白饮食。治疗组30例尿毒清,2包/次,3次/d,温水冲服;西药治疗同对照组。连续治疗60d为1疗程。观测临床症状、血清尿素氮、内生肌酐清除率、血红蛋白、血清肌酐、不良反应。治疗1疗程(60d),判定疗效。[结果]治疗组显效20例,有效9例,无效1例,总有效率96.67%;对照组显效10例,有效13例,无效7例,总有效率76.67%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。血清尿素氮、血清肌酐两组均有改善(P<0.01,P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.01),内生肌酐清除率、血红蛋白两组均无明显变化(P>0.05)。[结论]尿毒清颗粒联合西药治疗早中期慢性肾功能衰竭,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2018年02期 v.32 8-10页 [查看摘要][在线阅读][下载 1387K]
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  • 化痰平喘汤联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰湿阻肺)随机平行对照研究

    丁力;

    目的]观察化痰平喘汤联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰湿阻肺)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将94例患者按就诊顺序号抽签随机分为两组。对照组47例沙丁胺醇1~2片/次,3次/d。氨溴索1~2片/次,3次/d,饭后口服。治疗组47例化痰平喘汤:紫苏子15g,党参20g,半夏10g,蛤蚧15g,黄芪40g,前胡、厚朴、陈皮各15g,甘草、生姜各10g,大枣3枚;西药治疗同对照组。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、肺功能、6min步行距离、不良反应。治疗1疗程(10d),判定疗效。[结果]治疗组痊愈0例,显效18例,有效27例,无效2例,总有效率95.74%;对照组痊愈0例,显效13例,有效25例,无效9例,总有效率80.85%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。FEV_1、FVC、FEV_1/FVC、6min步行距两组均有改善(P<0.01,P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.01,P<0.05)。[结论]化痰平喘汤联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰湿阻肺),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2018年02期 v.32 11-13页 [查看摘要][在线阅读][下载 1388K]
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  • 化痰熄风汤联合尼莫地平治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕随机平行对照研究

    郭春茂;

    [目的]观察化痰熄风汤联合尼莫地平治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将40例门诊患者按随机数字表随机分为两组。对照组20例尼莫地平40mg/次,3次/d。治疗组20例化痰熄风方(天麻、半夏、钩藤各12g,白术15g,茯苓12g,葛根20g,陈皮15g,当归、川芎、杜仲、白芍、牛膝各10g,甘草6g),水煎300m L,1剂/d,早晚分服;尼莫地平治疗同对照组。连续治疗2周为1疗程。观测临床症状、血流速度、全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、不良反应。治疗1疗程(2周),判定疗效。[结果]治疗组显效12例,有效5例,无效8例,总有效率85.00%;对照组显效8例,有效7例,无效5例,总有效率75.00%;两组无显著差异(P>0.05)。血流速度两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。血液流变学指标两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]化痰熄风汤联合尼莫地平治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2018年02期 v.32 14-16页 [查看摘要][在线阅读][下载 1387K]
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  • 督脉贴敷+定向透药联合西药治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折随机平行对照研究

    郑明锋;黎志权;黄栢通;赖德生;陈琼华;黄培祥;李珊;

    [目的]观察督脉贴敷+定向透药联合西药治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将120例住院患者按按病志号抽签方法随机分为两组。对照组60例碳酸钙D3,1片/次,2次/d,口服;鲑降钙素,100IU/次,1次/d,肌肉注射。治疗组60例督脉贴敷+定向透药;西药治疗同对照组。连续治疗1周为1疗程。观测临床症状、骨密度、T-Score(T值)、VAS评分、不良反应。连续治疗2疗程(2周),判定疗效。[结果]治疗组显效49例,有效11例,无效0例,总有效率100.00%;对照组显效29例,有效19例,无效12例,总有效率80.00%;治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。VAS评分两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]督脉贴敷+定向透药联合西药治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2018年02期 v.32 17-19页 [查看摘要][在线阅读][下载 1388K]
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  • 解表退热方药浴联合西药治疗小儿外感发热随机平行对照研究

    舒维萍;

    [目的]观察解表退热方药浴联合西药治疗小儿外感发热疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊患儿按就诊顺序号随机分为两组。对照组40例阿莫西林,20~40mg/kg,1次/8h,温水冲服;小儿氨酚黄那敏颗粒,0.5~1袋/次,1次/d,温水冲服;奥司他韦,15mg/次,2次/d,温水冲服。治疗组40例解表退热方:荆芥、防风、藿香、佩兰、忍冬藤、连翘、薄荷(后下)各30g,4000m L水浸泡30min,后煎煮取汁,留取2000m L,置于保温浴盆中,温度39℃左右,浴足20~30min;西药治疗同对照组。连续治疗3d为1疗程。观测临床症状、体温、不良反应。治疗1疗程(3d),判定疗效。[结果]治疗组痊愈19例,有效12例,无效8例,总有效率80.00%;对照组痊愈11例,有效14例,无效15例,总有效率62.50%;临床疗效两组无显著差异(P>0.05)。体温降低:治疗1h两组无显著差异(P>0.05),治疗6h治疗组大于对照组(P<0.01)。[结论]解表退热方药浴联合西药治疗小儿外感发热,疗效满意,退热迅速,作用持久,值得推广。

    2018年02期 v.32 20-22页 [查看摘要][在线阅读][下载 1416K]
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  • 益肺汤联合红霉素治疗老年慢性肺炎(肺气虚)随机平行对照研究

    陈建聪;

    [目的]观察益肺汤联合红霉素治疗老年慢性肺炎(肺气虚)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将70例门诊患者按就诊顺序号随机分为两组。对照组35例红霉素0.15g/次,2次/d。治疗组35例益肺汤(甘草10g,薄荷5g,黄芪15g,葛根8g,白术10g,防风5g,茯苓8g,大枣15g,麻黄5g),1袋/次,2次/d;红霉素治疗同对照组。连续治疗15d为1疗程。观测临床疗效、发热、肺诊呼吸音、X线胸片、症状积分、不良反应。治疗1疗程(15d),判定疗效。[结果]治疗组痊愈12例,显效11例,有效8例,无效4例,总有效率88.57%;对照组痊愈7例,显效8例,有效9例,无效11例,总有效率68.577%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。咳痰、咳嗽、发热、肺部湿啰音、气促两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]益肺汤联合红霉素治疗老年慢性肺炎(肺气虚),疗效满意,能显著改善临床症状,值得推广。

    2018年02期 v.32 23-25页 [查看摘要][在线阅读][下载 1387K]
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  • 参芎注射液联合西药治疗急性脑梗死随机平行对照研究

    何学芳;张翼;

    [目的]观察参芎注射液联合西药治疗急性脑梗死疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将92例住院患者按病志号抽签方法随机分为两组,急性期(颅内压高)20%甘露醇0.25~2g/kg,30min内静滴。对照组46例胞二磷胆碱、阿司匹林、维生素C等,根据实际病情调整剂量。治疗组46例参芎注射液10~20m L+250m L葡萄糖溶液,1次/d,静滴;西药治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、血浆内皮素、不良反应。连续治疗2疗程(14d),判定疗效。[结果]治疗组临床控制18例,显效10例,有效3例,无效1例,总有效率96.87%;对照组临床控制6例,显效9例,有效11例,无效6例,总有效率81.12%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。血浆内皮素两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]参芎注射液联合西药治疗急性脑梗死,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2018年02期 v.32 26-28页 [查看摘要][在线阅读][下载 1388K]
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  • 定喘汤联合沐舒坦治疗痰热郁肺中老年慢性支气管炎急性发作随机平行对照研究

    盛爱强;

    [目的]观察定喘汤联合沐舒坦治疗痰热郁肺中老年慢性支气管炎急性发作疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例患者按诊顺序号抽签方法随机分为两组。对照组30例沐舒坦30mg+生理盐水15m L,混合成沐舒坦雾化剂,1次/3d,超声雾化吸入。治疗组30例定喘汤:炙麻黄12g,白果10g,款冬花20g,黄芩10g,桑白皮15g,地龙10g,半夏15g,杏仁12g,苏子10g,厚朴、枳壳各12g,甘草6g,水煎300m L,1剂/d,早晚温服;沐舒坦治疗同对照组。连续治疗2周为1疗程。观测临床症状、中医证候积分、不良反应。治疗1疗程(2周),判定疗效。[结果]治疗组显效17例,有效11例,无效2例,总有效率93.33%;对照组显效12例,有效10例,无效8例,总有效率73.33%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。中医证候积分两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]定喘汤联合沐舒坦治疗痰热郁肺中老年慢性支气管炎急性发作,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2018年02期 v.32 29-31页 [查看摘要][在线阅读][下载 1386K]
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  • 柴桂龙牡汤联合黛力新治疗恶性肿瘤伴焦虑症(肝经郁热)随机平行对照研究

    朱政;杨昌卫;陈永强;

    [目的]观察柴桂龙牡汤联合黛力新治疗恶性肿瘤伴焦虑症(肝经郁热)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按病志号抽签方法随机分为两组。对照组30例氟哌噻吨美利曲辛,1片/次,2次/d,口服。治疗组30例柴桂龙牡汤(柴胡、党参、茯苓、白芍各15g,桂枝12g,生龙骨、生牡蛎各30g,黄芩、姜半夏各9g,生姜6g,大枣3粒;严重失眠加合欢皮30g,远志15g;胸闷心悸加甘松15g;大便困难加酒大黄6g;血瘀加桃仁、红花各10g,赤芍15g;汗多加黄芪、浮小麦各30g;气郁化火加栀子、丹皮各15g),1剂/d,水煎200m L,早晚分服;氟哌噻吨美利曲辛治疗同对照组。连续治疗4周为1疗程。观测临床症状、中医症候积分、汉密尔顿焦虑量表评分(HAMA评分)、生活质量评分、不良反应。治疗1疗程(4周),判定疗效。[结果]治疗组显效17例,有效10例,无效3例,总有效率90.00%;对照组显效6例,有效12例,无效12例,总有效率60.00%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。中医证候积分、HAMA评分、生活质量评分两组均有降低(P<0.01),治疗组降低优于对照组(P<0.01)。[结论]柴桂龙牡汤联合黛力新治疗恶性肿瘤伴焦虑症(肝经郁热),可以提高临床疗效,改善生活质量。

    2018年02期 v.32 32-34页 [查看摘要][在线阅读][下载 1388K]
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  • 祛脂方联合西药治疗非酒精性脂肪肝随机平行对照研究

    龚文涵;

    [目的]观察祛脂方联合西药治疗非酒精性脂肪肝疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将86例住院患者按病志号抽签随机分两组。对照组43例硫普罗宁0.2g+5%葡萄糖250m L,静滴,1次/d;维生素B,2片/次,3次/d。治疗组43例祛脂方(丹参、生黄芪各30g,决明子20g,制何首乌、泽泻、枸杞子、生白术各15g,五味子12g,生蒲黄、制大黄各10g),1剂/d,水煎200m L,早晚口服;硫普罗宁治疗同对照组。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TCH)、高密度脂蛋白(HDL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效26例,有效14例,无效3例,总有效率93.02%;对照组显效17例,有效15例,无效11例,总有效率74.41%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。TG、TCH、HDL、ALT、AST两组均有改善(P<0.05,P<0.01),治疗组优于对照组(P<0.05,P<0.01)。[结论]祛脂方联合西药治疗非酒精性脂肪肝,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2018年02期 v.32 35-37页 [查看摘要][在线阅读][下载 1387K]
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  • 化痰清眩丸联合氟桂利嗪治疗眩晕(痰湿中阻)随机平行对照研究

    宋莉娟;

    [目的]观察化痰清眩丸联合氟桂利嗪治疗眩晕(痰湿中阻)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将88例住院患者按病志号抽签随机分两组。对照组44例氟桂利嗪,5~10mg/次,1次/d,睡前服用。治疗组44例化痰清眩丸(生白术、天麻、茯苓、泽泻各15g,石菖蒲、当归、远志、砂仁各10g,清半夏、白芷,羌活各9g,菊花、甘草、干姜各6g,本院制剂制成药丸),6g/丸,1丸/次,3次/d;氟桂利嗪治疗同对照组。连续治疗4周为1疗程。观测临床症状、眩晕评分、肩颈痛评分、头痛评分、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组临床痊愈20例,显效21例,无效3例,总有效率93.18%;对照组临床痊愈14例,显效19例,无效10例,总有效率75.00%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。眩晕评分、肩颈痛评分、头痛评分、TG、TC、LDL-C、HDL-C两组均有明显降低(P<0.05,P<0.01),治疗组降低优于对照组(P<0.01)。[结论]化痰清眩丸联合氟桂利嗪治疗眩晕(痰湿中阻),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2018年02期 v.32 38-40页 [查看摘要][在线阅读][下载 1386K]
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  • 健脾活血利水方联合西药治疗脾虚血瘀肝硬化腹水随机平行对照研究

    田密昌;

    [目的]观察健脾活血利水方联合西药治疗脾虚血瘀肝硬化腹水疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例住院患者按随机数字表方法随机分为两组,卧床休息,饮食限水、限钠。对照组50例螺内酯,起始2片/次,2次/d,根据病情及腹水程度调整,最大剂量≤400mg/d;呋塞米,起始量1片/次,1次/d,根据病情及腹水程度调整剂量,最大剂量≤400mg/d。治疗组50例健脾活血利水方(黄芪30g,太子参20g,党参、茯苓各15g,白术30g,泽泻、鳖甲各15g,土鳖虫10g,甘草6g,茜草15g)水煎300m L,2次/d;西药治疗同对照组。连续治疗4周为1疗程。观测临床症状、腹围、24h尿量、体质量、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、不良反应。治疗1疗程(4周),判定疗效。[结果]腹围、24h尿量两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01),体质量两组均无明显变化(P>0.05)。ALT、AST两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]健脾活血利水方联合西药治疗脾虚血瘀肝硬化腹水,可提高利尿作用,改善肝功能,缩小腹围,值得推广。

    2018年02期 v.32 41-44页 [查看摘要][在线阅读][下载 1404K]
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  • 化瘀止血方联合奥美拉唑治疗消化性溃疡便潜血(胃络瘀血)随机平行对照研究

    李宗浩;郑俏英;王子坪;

    [目的]观察化瘀止血方联合奥美拉唑治疗消化性溃疡便潜血(胃络瘀血)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60住院诊患者按病志号抽签方法随机分为两组。对照组30例美拉唑20mg+生理盐水100m L,2次/d,静滴;好转后:奥美拉唑,20mg/次,2次/d,口服。治疗组30例化瘀止血方(酒大黄、仙鹤草、蒲黄各10g,三七6g,茜草、地榆各10g,甘草3g;口干,烦躁而怒,口臭加栀子10g;面色少华,少气懒言加党参、黄芪各12g),水煎300m L,1剂/d,1次/d;奥美拉唑治疗同对照组。连续治疗2周为1疗程。观测临床症状、大便潜血转阴时间。治疗1疗程(2周),判定疗效。[结果]治疗组治愈25例,好转3例,无效2例,总有效率93.00%;对照组治愈20例,好转6例,无效4例,总有效率86.67%;无显著差异(P>0.05)。大便潜血转阴时间治疗组短于对照组(P<0.05)。[结论]化瘀止血方联合奥美拉唑治疗消化性溃疡便潜血(胃络瘀血),可缩短大便潜血转阴时间,值得深入探讨。

    2018年02期 v.32 44-46页 [查看摘要][在线阅读][下载 1385K]
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  • 参苓白术散联合西药治疗慢性肾小球肾炎(脾气虚)随机平行对照研究

    任敬丽;

    [目的]观察参苓白术散联合西药治疗慢性肾小球肾炎(脾气虚)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将64例住院及门诊患者按随机数字表方法随机分为两组。对照组32例强的松,1mg/kg,晨起顿服;力平脂,200mg/次,1次/d;环磷酰胺,100mg/次,2次/d;潘生丁,75mg/次,3次/d。治疗组32例参苓白术散(人参、茯苓各15g,炒白术20g,山药30g,炒白扁豆、莲子、炒薏苡仁各15g,砂仁6g,桔梗9g,甘草6g,水肿明显加陈皮、苍术各12g,大腹皮15g;畏寒明显加干姜12g,肉桂、制附子各6g;腰膝酸软明显加菟丝子、肉苁蓉各30g,仙鹤草20g;血尿加小蓟12g,阿胶15g,蒲黄9g;五心烦热加知母、黄柏各9g,玄参12g),1剂/d,水煎200m L,早晚分服;西药治疗同对照组。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、尿红细胞、24h尿蛋白、不良反应。治疗1疗程(30d),判定疗效。[结果]治疗组显效15例,缓解8例,有效6例,无效3例,总有效率90.62%;对照组显效11例,缓解6例,有效7例,无效8例,总有效率75.00%;临床疗效两组无显著差异(P>0.05)。尿红细胞,24h尿蛋白定量两组均有改善(P<0.01,P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05,P<0.01)。[结论]参苓白术散联合西药治疗慢性肾小球肾炎(脾气虚),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2018年02期 v.32 47-50页 [查看摘要][在线阅读][下载 1404K]
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  • 射干麻黄汤联合穴位贴敷治疗支气管哮喘(痰饮郁肺)随机平行对照研究

    严守莲;

    [目的]观察射干麻黄汤联合穴位贴敷治疗支气管哮喘(痰饮郁肺)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将82例住院患者按按病志号抽签方法随机分为两组。对照组41例布地奈德气雾剂,200~800μg/d,2~4次/d,雾化吸入;孟鲁司特钠,10mg/次,1次/d,睡前服用。治疗组41例射干麻黄汤+穴位贴敷:射干麻黄汤(射干、炙麻黄各10g,细辛6g,紫菀、冬花各15g,半夏、杏仁各10g,桔梗15g,五味子6g,大枣10枚,生姜6g),水煎400m L,1剂/d,2次/d;穴位贴:洋金花、白介子、麻黄、杏仁、款冬花、紫苑等,将上述药物研磨,用凡士林制成软膏,涂于无菌纱布上,在穴位出固定24h;穴位:风池、风门、大椎、肺俞、脾俞、肾俞;西药治疗同对照组。连续治疗2周为1疗程。观测临床症状、FEV1、FEV1%、嗜酸性粒细胞、不良反应。治疗1疗程(2周),判定疗效。[结果]治疗组完全控制12例,基本控制12例,未控制9例,4例,总有效率90.24%;对照组完全控制7例,基本控制11例,未控制9例,11例,总有效率68.85%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。FEV1、FEV1%两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。嗜酸性粒细胞两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]射干麻黄汤联合穴位贴敷治疗支气管哮喘(痰饮郁肺),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2018年02期 v.32 50-53页 [查看摘要][在线阅读][下载 1420K]
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  • 健脾理气化浊方联合西药治疗酒精性脂肪肝(肝郁脾虚)随机平行对照研究

    肖笃凯;

    [目的]观察健脾理气化浊方联合西药治疗酒精性脂肪肝(肝郁脾虚)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将200例门诊患者按就诊顺序号方法随机分为两组。对照组100例双环醇,25mg/次,3次d;多烯磷脂酰胆碱,2粒/次,3次/d,最大≤6粒/d。治疗组100例健脾理气化浊方(郁金15g,苍术10g,荷梗12g,泽兰15g,醋柴胡6g,赤芍20g,茯苓21g,山楂12g,决明子15g,丹参12g),水煎100m L,2次/d,1剂/d;西药治疗同对照组。连续治疗15d为1疗程。观测临床症状、血清总胆固醇、甘油三酯、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷氨酰转肽酶、中医证候积分、不良反应。治疗1疗程(15d),判定疗效。[结果]治疗组痊愈50例,显效30例,有效19例,无效1例,总有效率99.00%;对照组痊愈20例,显效40例,有效26例,无效14例,总有效率86.00%;治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。双环醇、多烯磷脂酰胆碱、血血清总胆固醇、甘油三酯、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷氨酰转肽酶两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。中医证候积分两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]健脾理气化浊方联合西药治疗酒精性脂肪肝(肝郁脾虚),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2018年02期 v.32 53-56页 [查看摘要][在线阅读][下载 1422K]
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  • 参松养心胶囊联合西药治疗射血分数降低心力衰竭随机平行对照研究

    成金汉;

    [目的]观察参松养心胶囊联合西药治疗射血分数降低心力衰竭疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院患者按病志号抽签随机分两组;均联合利尿剂、?受体阻滞剂、血管转换酶抑制剂等治疗。对照组39例芪苈强心胶囊,4粒/次,3次/d。治疗组41例参松养心胶囊,4粒/次,3次/d。连续治疗4周为1疗程。观测临床症状、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDd)、Lee氏心衰积分、舒张早期充盈峰速度(E峰)、舒张晚期充盈峰速度(A峰)、血浆BNP水平、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]心功能疗效、Lee氏心衰积分疗效治疗组疗效优于对照组(P<0.05,P<0.01)。BNP、E峰、A峰、LVEDd、LVEF两组均有改善(P<0.05,P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.05,P<0.01)。[结论]参松养心胶囊联合西药治疗射血分数降低心力衰竭,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2018年02期 v.32 56-59页 [查看摘要][在线阅读][下载 1395K]
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投稿指南-自检指南

  • 参考文献-文中标注方式-投稿指南

    <正>a.张仲景等~[1]发现大承气汤小白鼠灌胃可明显增加消化道推进性运动。b."伤寒二三日,心中悸而烦者,小建中汤主之"~[2]。c.参见文献[5]方法复制脾虚模型。d.心为"五脏六腑之大主"~([4]275),乃"君主之官"~([4]352)。归纳引用(意引)-作者名(等)/名词后→→直接引用(直引)-加引号,后引号后,句号前→→做为文中表述句子组成成分-非右上标→→同一文献多次引用不同页码-方括号后加页码→→

    2018年02期 v.32 22页 [查看摘要][在线阅读][下载 1338K]
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  • 投稿前准备-作者自检指南

    <正>详细阅读欲投稿杂志的投稿指南/稿约/投稿须知等杂志对稿件的规范性文件。必须认真详细阅读,逐条逐项对照检查。每个期刊杂志的投稿指南/稿约/投稿须知等都是杂志编辑根据自己期刊办刊宗旨、学术特色、编辑要点认真撰写的。能看出来相互的差异,也许就说明确实是仔细看了。稿子文字编辑排版、图表结构、字体字号、符合该杂志的格式吗?保证论述清楚的前提下,尽可能少用字(杂志都是按字数及占版面收费)。

    2018年02期 v.32 25页 [查看摘要][在线阅读][下载 1114K]
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  • 作者与单位-投稿指南

    <正>作者与单位:作者姓名在题名下按作者顺序排列,投稿时确定。如需改动,第一作者出具书面材料证明(全部作者签字),并加盖单位公章。作者单位标明到所在科室(部系、学院,教研室,年级专业方向)、城市、邮政编码。

    2018年02期 v.32 70页 [查看摘要][在线阅读][下载 1263K]
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  • 题名-投稿指南

    <正>03.题名:题名三要素,干预因素+干预对象/效应+研究方法。推荐以名词为中心的偏正结构,不要求完整句子!以简明、确切、特异性词语反映文章最重要的内容,含有主要关键词,符合编制题录、索引和检索原则,有助于选定关键词。不使用"关于、论、浅谈、中西医结合"及"…刍议、…的研究、…的观察、…的探索"等笼统、泛指性词语以及简称、缩写、化学结构式、药品商品名等不规范名词。

    2018年02期 v.32 73页 [查看摘要][在线阅读][下载 993K]
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文献医籍

  • 《黄帝内经》针灸辨治胁痛辑要

    刘健彬;鞠宝兆;

    胁痛(胁下痛、季胁痛、心胁痛、胠协痛、胸胁痛等)病名及症状散布于《黄帝内经》多个篇章。依脏腑所在、经络循行,胁痛主要由肝胆病变引发,以足厥阴肝经和足少阳胆经病变为主,他经病变及他经传变为辅。"审之阴阳,刺之有方",重视调整阴阳,是《黄帝内经》针灸治疗疾病的原则,根据阴阳表里、虚实寒热选取相应的刺灸方法,"盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之"及"虚则实之,满则泄之,挽陈则除之,邪盛则虚之"等;还有因十二经筋病变引起疾病时的针灸治疗原则,"治在燔针劫刺,以知为数,以痛为输",强调经络辨证,按病位选穴,明确针灸诊疗胁痛选穴和针法的重要性,对后世对于针灸治疗胁痛的发展有很重大的意义。循经取穴为主,包括依病变部位:"腧穴所在,主治所在"-近部取穴,"经络所过,主治所及"-远部取穴;据疾病表现辨证选穴和对症选穴。两类主要配穴方法,按循经配穴:本经、表里经、同名经、子母经;按部位配穴包括:前后、上下、远近、左右,缪刺等。

    2018年02期 v.32 60-62页 [查看摘要][在线阅读][下载 1315K]
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方药纵横

  • 惊蛰巧用知母疗肺癌

    李洋洋;李小江;

    肺为娇脏,不耐寒热,最易受外界自然环境因素影响。惊蛰气温回升,自然界阳气逐渐生发阴气逐渐退却,蛰伏于体内的虚阳或寒邪久郁之火借助春之少阳之气升发;"冬不藏精""春必病温",惊蛰前后,肺癌患者多出现"病温",干咳加重或干咳少痰,多为燥咳,伴口干、唇红等阴虚火旺,伴口干舌燥。"治病必求于本",本即为阴阳;五行相生,金生水,冬伤于寒,少阴肾之气不足,子盗母气,肺金不足;知母"乃二经气分药也",辛苦寒凉,作用趋下能润肾燥而达滋阴之效,功效向上则清泻肺金之火,清泻肺火,滋阴润燥;春季气候干燥,依三因制宜原则,用知母暗合金水相生之意,滋阴以疗退骨蒸、止盗汗、治烦躁不安;清热以生津、润燥、止渴、止干咳等,与诸药合用事半功倍。用药宜药证结合,紧抓因人因时"节点",把握证与方药内在联系,理清方药取效机理,乃提高疗效的不二之选,"惊蛰"巧用知母,正是找准"节点",因时制宜的具体体现。

    2018年02期 v.32 63-65页 [查看摘要][在线阅读][下载 1315K]
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  • 三合汤、四合汤辨治胃脘痛

    刘毅;张卓;

    胃脘痛由外感寒邪、饮食所伤、情志不遂等诸多原因所致,初病多以实证为主,不通则痛为其共有病机,临床常分为寒邪客胃、饮食停滞、肝气犯胃、肝胃郁热、脾胃湿热等。三合汤以良附丸、百合乌药汤、丹参饮3方组合,调理肝、脾、胃气机为主,兼以活血止痛,治疗心腹诸痛。加失笑散即成四合汤,四方同用,集理气调中、和胃醒脾、补血活血、化瘀止痛、温阳散寒、清热解郁等药于一炉,治疗久治不愈胃脘痛,疗效显著。三合汤、四合汤水煎后再次浓缩,以成人100m L/次,300m L左右/d,疗效更佳。临床当以方内加减、不增新药为佳;确需方外加减,也不可过多,喧宾夺主;"治胃病药多服亦伤胃",服本方时应暂停其他胃药。附胃脘痛(阳虚血瘀,兼有阴虚气滞;阴虚血瘀,兼阳虚肝郁;慢性浅表性胃炎)验案二则。

    2018年02期 v.32 66-67页 [查看摘要][在线阅读][下载 1309K]
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针推理疗

  • 以脉辨证与针刺辨治中风偏瘫

    肖景元;马铁明;

    中风偏瘫多为中风失治误治,以脉辨证,凭脉选择先后主次,确定疾病轻重缓解,因证施治,事半功倍。半身不遂可概括为"软、硬、麻、凉、畸",脉象见动、长、沉,滑、涩,强、弱,怠、驶,缓、急,敛、散,稀、短,上、下、稠、枯、荣、外、来、去、粗、细,浮、热,进、退等,正气可凭脉从阴、阳、卫气、营血、脏、腑六个层面辨证;邪气凭脉从风、火、痰、瘀四个方面辨证;治以扶正、祛邪,平肝息风,化痰祛瘀、通经通络与滋养肝肾、益气养血。阴阳脉:阴脉补法,阳脉泻法,根据两脚跗阳脉、太溪脉变化兼调脾肾。寸口人迎对比:比较人迎与寸口二脉的搏动程度为诊察依据,"人迎大一倍于寸口,病在足少阳,一倍而躁,在手少阳,……寸口大于人迎一倍,病在足厥阴,一倍而躁,在手心主",每种脉象反映经脉病变,皆有相应针刺方法。三部九候遍诊:曲鬓脉大小可观察针刺前后头面部供血,利于掌握针刺疗效进程;头针、体针配合改善头部供血,此脉诊佐证更有意义。寸尺合诊:据偏瘫肢体尺肤温、凉、滑、涩、软、硬结合脉急、缓、滑、涩,判断邪气盛衰与正气强弱,指导针刺补与泻。"凡刺之道,气调而止",补则实,泻则虚,据脉象即可判断,不必等症状完全消失。附中风—中经络(痰湿阻滞,气阴两虚)针刺治疗验案一则。

    2018年02期 v.32 68-70页 [查看摘要][在线阅读][下载 1361K]
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  • 针刺激痛点治疗肩周炎随机平行对照研究

    向娜;曹锐;

    [目的]观察针刺激痛点治疗肩周炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将106例住院患者按病志号抽签随机分两组。对照组53例常规针刺(肩井、大椎、肩贞、肩髃、肩前、肩髎、天宗、臂臑),留针20min/次,1次/d。治疗组53例针刺激痛点,寻找确认患肢对侧腘窝周围筋结并伴有压痛点,表面皮肤常规消毒,一次性华佗牌毫针(0.35×40mm)针刺,提插捻转,30s强刺激,患者感受到针感患肢肩关节最大范围运动,3次/周。连续治疗2周为1疗程。观测临床症状、疼痛、肩部活动、不良反应。连续治疗3疗程,随访6个月,判定疗效。[结果]治疗组痊愈30例,显效14例,有效7例,无效2例,总有效率96.20%;对照组痊愈26例,显效12例,有效6例,无效9例,总有效率83.00%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。疼痛程度、肩部活动程度改善治疗组优于对照组(P<0.01)。[结论]针刺激痛点治疗肩周炎,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

    2018年02期 v.32 71-73页 [查看摘要][在线阅读][下载 1387K]
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综述

  • 经络循经感传与结缔组织相关性研究概况

    杨书蔚;马铁明;

    循经感传是古人创立经络学说的一个重要依据,针灸激发感传,使"气至病所"。循经感传以结缔组织为基础,无论是神经感觉还是气液转化,结缔组织构成的间隙通道都有重要意义。从结缔组织结构分析,经络可能即为筋膜结构及结缔组织本身,也可能是由结缔组织间的排列间隙构成的通道,针灸激发循经感传,经络脉气在通道中通行;从结缔组织功能角度,神经纤维信号传递、微循环物质运输等在循经感传的产生中起到重要作用。肥大细胞脱颗粒释放的物质(五羟色胺、组胺等)及Ca~(2+)作为信号起到了激活经络效应的作用。经络效应虽然以结缔组织为基础产生,更离不开多系统、多物质的参与;经络学说从结构、功能上都具有整体性、系统性,既不独立属于任何系统,也非各系统功能的总和,不应单纯从西医解剖单一系统分析,是神经、血管、淋巴管、体液、筋膜、肌肉及未知元素共同构成的复合功能系统。未来应多角度、多学科交叉综合探究经络实质。

    2018年02期 v.32 74-77页 [查看摘要][在线阅读][下载 1319K]
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  • 2018'作者自检指南(论著类论文)

    原源;

    <正>《实用中医内科杂志》《实用中里内科杂志》特别声明作者文责自负依据《中华人民共和国著作权法》相关规定,凡本刊欲刊载论文,除作者在来稿醒目位置特别标注,并与编辑部另行书面约定外,在投稿人收到编辑部采用通知确认交费之时,即视为同意将该论文的修改权、复制权、发行权、信息网络传播权、翻译权、汇编权及代理国内外文献检索系统/数据库收录等权利转让于本刊编辑部本刊所有通联信息均以中国知网、辽宁省中医药学会《实用中医内科杂志》官网刊登为准。所收费用均在录用通知上明确。未委托授权任何

    2018年02期 v.32 2页 [查看摘要][在线阅读][下载 687K]
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  • 学术不端认定原则-“机检+人工”

    <正>《实用中医内科杂志》学术不端检测目前使用中国知网"学术不端文献检测系统5.1",该系统明确说明对疑似学术不端的检测结果不下结论,只是提示为"疑似",提供各种线索和依据,判定是否抄袭需要人工审查。根据检测软件设计初衷及打击防范"学术不端"宗旨,《实用中医内科杂志》采取"机检+人工"认定原则。投稿人在中国知网《实用中医内科杂志》在线办公系统投稿后,系统自动对稿件进行学术不端检测,编辑根据检测结果提示,详细核对,提示作者对未标注引用文献标注。

    2018年02期 v.32 65页 [查看摘要][在线阅读][下载 1273K]
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  • 2018'投稿指南

    原源;

    <正>《实用中医内科杂志》《实用中医内科杂志》特别声明作者文责自负。依据《中华人民共和国著作权法》相关规定,凡本刊欲刊载论文,除作者在来稿醒目位置特别标注,并与编辑部另行书面约定外,在投稿人收到编辑部采用通知确认交费之时,即视为同意将该论文的修改权、复制权、发行权、信息网络传播权、翻译权、汇编权及代理国内外文献检索系统/数据库收录等权利转让于本刊编辑部。本刊所有通联信息均以中国知网、辽宁省中医药学会《实用中医内科杂志》官网刊登为准。所收费用均在录用通知上明确。未委托授权任何代理机构或个人。郑重提示本刊已实现"数字优先出版",网络版先于纸质版,出版更快,时滞更短,在中国知网查询更快捷。必须作者本人实名注册登录操作。《中

    2018年02期 v.32 78页 [查看摘要][在线阅读][下载 856K]
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