述评

  • 中西医结合姑息治疗恶性肿瘤现状及展望

    殷东风;

    恶性肿瘤的姑息治疗目标是为病人提供积极的支持,通过减轻疼痛或缓解其他并发症提高患者的生活质量。中医及中西医结合治疗可以改善症状及证候,除传统的姑息性手术、放疗、化疗外,还包括疼痛控制、介入治疗、置管引流加药物灌注化疗及心理支持。中医药姑息治疗从整体观念出发,扶正祛邪;结合现代科技,中药剂型的多样化给患者更多的选择。姑息治疗在疾病不同阶段,侧重点不同,早期治疗症状及缓解根治性抗癌治疗副作用,保持生活质量;中期减轻痛苦,改善生活质量;晚期提供临终关怀及善终服务。在践行姑息治疗贯穿恶性肿瘤治疗早、中、晚各期这一理念时,还要正确处理好三个关系:在治疗对象上,应该处理好肿瘤和患者全身状态之间的关系,即肿瘤和人的关系;在治疗方法上,处理好抗肿瘤治疗与姑息治疗的关系,即疾病与症状的关系;在治疗目的上,处理好延长生存期和维护生存质量的关系,即远期目标和近期目标的关系,尽可能避免出现以损害生存质量为代价,生存期并没有延长的结果。期待现行社会医疗保障制度改革,对恶性肿瘤姑息治疗患者加大费用支撑额度,改善姑息治疗人才、医疗资源配置,扩大科研投入,使恶性肿瘤姑息治疗服务的质量和数量明显改善。

    2012年10期 v.26 1-4页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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  • 中西医结合姑息治疗恶性肿瘤现状及展望

    殷东风;

    恶性肿瘤的姑息治疗目标是为病人提供积极的支持,通过减轻疼痛或缓解其他并发症提高患者的生活质量。中医及中西医结合治疗可以改善症状及证候,除传统的姑息性手术、放疗、化疗外,还包括疼痛控制、介入治疗、置管引流加药物灌注化疗及心理支持。中医药姑息治疗从整体观念出发,扶正祛邪;结合现代科技,中药剂型的多样化给患者更多的选择。姑息治疗在疾病不同阶段,侧重点不同,早期治疗症状及缓解根治性抗癌治疗副作用,保持生活质量;中期减轻痛苦,改善生活质量;晚期提供临终关怀及善终服务。在践行姑息治疗贯穿恶性肿瘤治疗早、中、晚各期这一理念时,还要正确处理好三个关系:在治疗对象上,应该处理好肿瘤和患者全身状态之间的关系,即肿瘤和人的关系;在治疗方法上,处理好抗肿瘤治疗与姑息治疗的关系,即疾病与症状的关系;在治疗目的上,处理好延长生存期和维护生存质量的关系,即远期目标和近期目标的关系,尽可能避免出现以损害生存质量为代价,生存期并没有延长的结果。期待现行社会医疗保障制度改革,对恶性肿瘤姑息治疗患者加大费用支撑额度,改善姑息治疗人才、医疗资源配置,扩大科研投入,使恶性肿瘤姑息治疗服务的质量和数量明显改善。

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研究生习作

  • 复杂干预及个体化诊疗特点评价中医药临床疗效方法概述

    唐艳梅;孙曼;

    中医药学具有"整体观念"和"辨证论治"两大基本特点,临床体现为复杂干预及个体化诊疗,基于西医传统临床疗效评价方法难以准确有效反映中医药临床疗效。基于中医健康观、疾病观,充分考虑医生、护理人员、患者对治疗的不同期望和需求,可采用实用性随机平行对照、单病例随机对照等临床设计方法,通过综合评价方法构建中医药临床疗效评价模型或体系,从而进行中医药临床疗效评价。

    2012年10期 v.26 5-6+23页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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  • 复杂干预及个体化诊疗特点评价中医药临床疗效方法概述

    唐艳梅;孙曼;

    中医药学具有"整体观念"和"辨证论治"两大基本特点,临床体现为复杂干预及个体化诊疗,基于西医传统临床疗效评价方法难以准确有效反映中医药临床疗效。基于中医健康观、疾病观,充分考虑医生、护理人员、患者对治疗的不同期望和需求,可采用实用性随机平行对照、单病例随机对照等临床设计方法,通过综合评价方法构建中医药临床疗效评价模型或体系,从而进行中医药临床疗效评价。

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基金项目

  • 金匮肾气丸合血脂康胶囊治疗脾肾阳虚型老年高脂血症随机平行对照研究

    王宜健;彭秀芳;熊伟;叶宇铁;

    [目的]观察金匮肾气丸合血脂康胶囊治疗脾肾阳虚型老年高脂血症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将96例住院及门诊患者通过掷硬币方法简单随机化分两组,均连续治疗8周为1疗程。对照组48例血脂康胶囊0.6g/次,2次/d。治疗组48例血脂康胶囊同对照组,金匮肾气丸4g/次,2次/d。观测临床症状及血脂指标。连续治疗1疗程,随访半年,判定疗效。[结果]治疗组临床控制10例,显效21例,有效14例,无效3例,总有效率93.75%。对照组临床控制8例,显效11例,有效18例,无效11例,总有效率77.08%。治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗组TC、TG、LDL-c均下降(P<0.01),HDL-c升高(P<0.01);对照组TC、TG、LDL-c下降(P<0.01),HDL-c升高(P<0.01)。治疗组降低TC、TG及升高HDL-c的幅度高于对照组(P<0.01),治疗组降低LDL-c与对照组降低LDL-c无显著差异(P>0.05)。[结论]金匮肾气丸合血脂康胶囊能更好的改善老年高脂血症血脂水平。

    2012年10期 v.26 7-8页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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  • 金匮肾气丸合血脂康胶囊治疗脾肾阳虚型老年高脂血症随机平行对照研究

    王宜健;彭秀芳;熊伟;叶宇铁;

    [目的]观察金匮肾气丸合血脂康胶囊治疗脾肾阳虚型老年高脂血症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将96例住院及门诊患者通过掷硬币方法简单随机化分两组,均连续治疗8周为1疗程。对照组48例血脂康胶囊0.6g/次,2次/d。治疗组48例血脂康胶囊同对照组,金匮肾气丸4g/次,2次/d。观测临床症状及血脂指标。连续治疗1疗程,随访半年,判定疗效。[结果]治疗组临床控制10例,显效21例,有效14例,无效3例,总有效率93.75%。对照组临床控制8例,显效11例,有效18例,无效11例,总有效率77.08%。治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗组TC、TG、LDL-c均下降(P<0.01),HDL-c升高(P<0.01);对照组TC、TG、LDL-c下降(P<0.01),HDL-c升高(P<0.01)。治疗组降低TC、TG及升高HDL-c的幅度高于对照组(P<0.01),治疗组降低LDL-c与对照组降低LDL-c无显著差异(P>0.05)。[结论]金匮肾气丸合血脂康胶囊能更好的改善老年高脂血症血脂水平。

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  • 活血化瘀法在缺血性中风治疗中地位重要

    谭凯文;

    缺血性中风不论其在急性期、恢复期还是后遗症期,瘀血贯穿始终。活血化瘀为治疗脑缺血性中风的主线,应用愈早愈好,应贯穿整个缺血性中风治疗的全过程。凡见缺血性中风,无论疾病处于哪一期或者哪一证型,均可使用血栓通、疏血通、舒血宁、前列地尔或丁咯地尔等注射液以活血化瘀通络改善病情。活血化瘀法在治疗缺血性中风病中起着举足轻重的作用。

    2012年10期 v.26 9-10页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]
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  • 活血化瘀法在缺血性中风治疗中地位重要

    谭凯文;

    缺血性中风不论其在急性期、恢复期还是后遗症期,瘀血贯穿始终。活血化瘀为治疗脑缺血性中风的主线,应用愈早愈好,应贯穿整个缺血性中风治疗的全过程。凡见缺血性中风,无论疾病处于哪一期或者哪一证型,均可使用血栓通、疏血通、舒血宁、前列地尔或丁咯地尔等注射液以活血化瘀通络改善病情。活血化瘀法在治疗缺血性中风病中起着举足轻重的作用。

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名医一绝

  • 张天文从肝论治小儿多发性抽动症

    刘波;

    张天文主任医师从肝论治小儿多发性抽动症,兼顾他脏,以平肝潜阳熄风,清火涤痰、平肝熄风,滋水涵木、育阴潜阳,扶脾抑肝等立法,临证疗效显著,善用重镇潜阳、养心安神、疏肝理气、化痰涤痰及虫类药物,值得学习和借鉴。

    2012年10期 v.26 11-12页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K]
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  • 张天文从肝论治小儿多发性抽动症

    刘波;

    张天文主任医师从肝论治小儿多发性抽动症,兼顾他脏,以平肝潜阳熄风,清火涤痰、平肝熄风,滋水涵木、育阴潜阳,扶脾抑肝等立法,临证疗效显著,善用重镇潜阳、养心安神、疏肝理气、化痰涤痰及虫类药物,值得学习和借鉴。

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  • 王道全教授推拿按摩治疗小儿肌性斜颈

    胡静璐;孙新民;颜金凤;蔡树玲;姚妍妍;

    王道全认为小儿肌性斜颈多因先天秉赋不足、胎儿营养失调、感染胎毒、产时外伤等,以出生时即出现头向患侧斜、前倾,颜面旋向健侧为临床特点,多数新生儿一出生两眼裂不对称,或患侧眼睛不睁,至10余天后睁眼,但也较健侧为小,颈部患侧有梭形肿物。据患儿胖瘦、虚实,灵活选用手法。体弱消瘦虚证患儿,手法宜轻、用补法,同时配合捏脊法等;体壮肥胖实证患儿,手法宜重、用泻法等。手法治疗以局部为主,施术以舒筋活血,软坚散结。日常生活中嘱患儿家属可经常在患侧胸锁乳突肌作被动牵拉伸展,经常采用与头面畸形相反方向的动作加以矫正,如喂奶、睡眠时枕垫或吸引患儿注意力使患儿旋转头部,主动拉伸颈项部肌肉等,以助颈部功能的恢复,对康复治愈大有裨益。

    2012年10期 v.26 12-13页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
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  • 王道全教授推拿按摩治疗小儿肌性斜颈

    胡静璐;孙新民;颜金凤;蔡树玲;姚妍妍;

    王道全认为小儿肌性斜颈多因先天秉赋不足、胎儿营养失调、感染胎毒、产时外伤等,以出生时即出现头向患侧斜、前倾,颜面旋向健侧为临床特点,多数新生儿一出生两眼裂不对称,或患侧眼睛不睁,至10余天后睁眼,但也较健侧为小,颈部患侧有梭形肿物。据患儿胖瘦、虚实,灵活选用手法。体弱消瘦虚证患儿,手法宜轻、用补法,同时配合捏脊法等;体壮肥胖实证患儿,手法宜重、用泻法等。手法治疗以局部为主,施术以舒筋活血,软坚散结。日常生活中嘱患儿家属可经常在患侧胸锁乳突肌作被动牵拉伸展,经常采用与头面畸形相反方向的动作加以矫正,如喂奶、睡眠时枕垫或吸引患儿注意力使患儿旋转头部,主动拉伸颈项部肌肉等,以助颈部功能的恢复,对康复治愈大有裨益。

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  • 吴深涛运用当归拈痛汤治疗湿热型消渴病痹症举隅

    王斌;马运涛;

    吴深涛教授认为湿热型消渴病痹症四肢皮肤均可见灼热疼痛感,严重之处甚至不能接触衣被,触之则皮肉如刀割之痛,伴见皮疹,口干、口苦,腰重酸痛,下肢脚踝部水肿,此为湿热浸于肌肤皮下,并下注足胫。湿则肿,热则痛,足膝肿痛,乃湿热熏蒸。风湿相搏,一身尽疼痛,法当汗出而解;治湿在上在外者当微汗,在下在内者当利小便。选用张元素之《医学启源》当归拈痛汤加减,由中焦脾胃而治之,上下分消其湿热。

    2012年10期 v.26 14-15页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
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  • 吴深涛运用当归拈痛汤治疗湿热型消渴病痹症举隅

    王斌;马运涛;

    吴深涛教授认为湿热型消渴病痹症四肢皮肤均可见灼热疼痛感,严重之处甚至不能接触衣被,触之则皮肉如刀割之痛,伴见皮疹,口干、口苦,腰重酸痛,下肢脚踝部水肿,此为湿热浸于肌肤皮下,并下注足胫。湿则肿,热则痛,足膝肿痛,乃湿热熏蒸。风湿相搏,一身尽疼痛,法当汗出而解;治湿在上在外者当微汗,在下在内者当利小便。选用张元素之《医学启源》当归拈痛汤加减,由中焦脾胃而治之,上下分消其湿热。

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  • 贾英杰毒瘀互结立论治疗恶性肿瘤

    谢旭;贾英杰;

    贾英杰教授认为"毒瘀互结"是恶性肿瘤发生发展的病机关键,"毒"、"瘀"贯穿始末。三焦气机升降出入失常,日久毒邪积聚体内,入络入血,产生"毒"、"瘀"等一系列病理产物,运用温病学中的三焦辨证与卫气营血辨证,立解毒祛瘀、扶正抗癌为治疗大法。肺癌就是发生于肺的毒疮,邪气居于上焦,病变在肺,治疗以宣肺祛邪为主,拟千金苇茎汤加减化裁。乳腺癌治疗上应积极主动,未病先防,化疗前以健脾益气为主,化疗中予降逆止呕,化疗后予以开胃健脾;若出现骨髓抑制,可加入补肾药佐以活血通络之品,以补血生髓。放疗后患者多以口干舌燥、低热等热毒阴伤为主要表现,治疗应以滋阴清热解毒,以沙参麦冬汤加减化裁。"肝郁脾虚"是肝癌的首要病机,病变早期多以肝气郁结、气滞血瘀、湿热瘀毒为主要表现,晚期癌毒伤阴可见肝肾阴虚的表现,治疗上常以一贯煎加减。

    2012年10期 v.26 15-16页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K]
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  • 贾英杰毒瘀互结立论治疗恶性肿瘤

    谢旭;贾英杰;

    贾英杰教授认为"毒瘀互结"是恶性肿瘤发生发展的病机关键,"毒"、"瘀"贯穿始末。三焦气机升降出入失常,日久毒邪积聚体内,入络入血,产生"毒"、"瘀"等一系列病理产物,运用温病学中的三焦辨证与卫气营血辨证,立解毒祛瘀、扶正抗癌为治疗大法。肺癌就是发生于肺的毒疮,邪气居于上焦,病变在肺,治疗以宣肺祛邪为主,拟千金苇茎汤加减化裁。乳腺癌治疗上应积极主动,未病先防,化疗前以健脾益气为主,化疗中予降逆止呕,化疗后予以开胃健脾;若出现骨髓抑制,可加入补肾药佐以活血通络之品,以补血生髓。放疗后患者多以口干舌燥、低热等热毒阴伤为主要表现,治疗应以滋阴清热解毒,以沙参麦冬汤加减化裁。"肝郁脾虚"是肝癌的首要病机,病变早期多以肝气郁结、气滞血瘀、湿热瘀毒为主要表现,晚期癌毒伤阴可见肝肾阴虚的表现,治疗上常以一贯煎加减。

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  • 石志超教授诊治慢性前列腺炎经验

    李享辉;

    石志超教授提出,前列腺炎≠细菌感染。致病因素为性事、饮食、起居习惯、误用辛热药等;临床表现为尿路症状、局部症状、性功能异常、神经精神症状四个方面;病机特点为血瘀精道;自创通精化瘀之前列安丸(前列解毒胶囊),根据病情适当选用清解或扶正之品;治疗时注意忌辛辣、酗酒,节制性事亦不可一味禁欲,忌久坐及长途骑自行车,尤其不可服用补肾壮阳之剂。

    2012年10期 v.26 17-18页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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  • 石志超教授诊治慢性前列腺炎经验

    李享辉;

    石志超教授提出,前列腺炎≠细菌感染。致病因素为性事、饮食、起居习惯、误用辛热药等;临床表现为尿路症状、局部症状、性功能异常、神经精神症状四个方面;病机特点为血瘀精道;自创通精化瘀之前列安丸(前列解毒胶囊),根据病情适当选用清解或扶正之品;治疗时注意忌辛辣、酗酒,节制性事亦不可一味禁欲,忌久坐及长途骑自行车,尤其不可服用补肾壮阳之剂。

    2012年10期 v.26 17-18页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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  • 首届国医大师李玉奇教授临床用药经验

    张亚庆;

    首届国医大师李玉奇教授从医60余载,临床用药经验丰富,一方济之起沉疴重疾,尤善于脾胃病的诊治。李老深究药性、变通用药;双向调节、寒热平调;性平之味、平剂建功;奇妙法度、精研药量;内痈外治、用药独到;合理配伍、善用药对。

    2012年10期 v.26 19-20页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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  • 首届国医大师李玉奇教授临床用药经验

    张亚庆;

    首届国医大师李玉奇教授从医60余载,临床用药经验丰富,一方济之起沉疴重疾,尤善于脾胃病的诊治。李老深究药性、变通用药;双向调节、寒热平调;性平之味、平剂建功;奇妙法度、精研药量;内痈外治、用药独到;合理配伍、善用药对。

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医籍研究

  • 《伤寒论》水气辨析

    高凤芹;徐月英;

    张仲景"水气"有不同的含义。水有形,气无形;水随气走,气附于水。《金匮要略》中水气即为水肿病,《伤寒论》中的水气为可流于身体各部的"水邪"、"湿邪",是有形的变动不居的实邪,类似于病理产物或致病因素。古典医籍中多有提及水气,意义亦有不同。近现代医家认为既有水饮,也有寒气。水气有广义和狭义之分。广义的水气包含单纯的水饮和水饮与寒、热气的结合;狭义的水气即为阴寒之水气。成因有素体虚弱、外感邪气、太阳病误治、少阴寒化、久病伤阳和病后体虚六个方面。水气致病繁多,特征为"循津液而流也","诸有水者,腰以下肿,当利小便,腰以上肿,当发汗乃愈",以及温药和之、三焦分治等治疗方法。

    2012年10期 v.26 21-23页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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  • 《伤寒论》水气辨析

    高凤芹;徐月英;

    张仲景"水气"有不同的含义。水有形,气无形;水随气走,气附于水。《金匮要略》中水气即为水肿病,《伤寒论》中的水气为可流于身体各部的"水邪"、"湿邪",是有形的变动不居的实邪,类似于病理产物或致病因素。古典医籍中多有提及水气,意义亦有不同。近现代医家认为既有水饮,也有寒气。水气有广义和狭义之分。广义的水气包含单纯的水饮和水饮与寒、热气的结合;狭义的水气即为阴寒之水气。成因有素体虚弱、外感邪气、太阳病误治、少阴寒化、久病伤阳和病后体虚六个方面。水气致病繁多,特征为"循津液而流也","诸有水者,腰以下肿,当利小便,腰以上肿,当发汗乃愈",以及温药和之、三焦分治等治疗方法。

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  • 筋痹与《黄帝内经》

    都亚楠;鞠宝兆;

    筋痹首见于《黄帝内经》,是以病变部位命名疾病,乃痹证之一。系"风寒湿三气杂至,合而为痹也","以春遇此者为筋痹","大凡风寒暑湿之邪入于肝,则名筋痹"。临床表现为"痹…在于筋则屈不伸","病在筋,筋挛节痛,不可以行,名曰筋痹","手屈而不伸者,其病在筋,伸而不屈者,其病在骨。"治疗宜"在筋守筋",强调"筋病治当守筋,不可误求于骨","病在筋,调之筋"。治疗以"刺筋上为故,刺分肉间,不可中骨也。病起,筋炅。病已,止","恢刺者,直刺傍之,举之前后,恢筋急,以治筋痹也"。转归如《素问·痹论》所说:"筋痹不已,复感于邪,内舍于肝"。

    2012年10期 v.26 24-25页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K]
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  • 筋痹与《黄帝内经》

    都亚楠;鞠宝兆;

    筋痹首见于《黄帝内经》,是以病变部位命名疾病,乃痹证之一。系"风寒湿三气杂至,合而为痹也","以春遇此者为筋痹","大凡风寒暑湿之邪入于肝,则名筋痹"。临床表现为"痹…在于筋则屈不伸","病在筋,筋挛节痛,不可以行,名曰筋痹","手屈而不伸者,其病在筋,伸而不屈者,其病在骨。"治疗宜"在筋守筋",强调"筋病治当守筋,不可误求于骨","病在筋,调之筋"。治疗以"刺筋上为故,刺分肉间,不可中骨也。病起,筋炅。病已,止","恢刺者,直刺傍之,举之前后,恢筋急,以治筋痹也"。转归如《素问·痹论》所说:"筋痹不已,复感于邪,内舍于肝"。

    2012年10期 v.26 24-25页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K]
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  • 张仲景对大黄的配伍运用及煎服炮制

    刘斌江;徐月英;

    张仲景在《伤寒杂病论》和《金匮要略》中广泛运用大黄,巧妙配伍。桃核承气汤和下瘀血汤突出大黄下瘀血、血闭,荡瘀逐血之功;鳖甲煎丸、大黄蛰虫丸运用大黄破癥瘕、积聚;大陷胸汤、大陷胸丸、己椒苈黄丸侧重大黄逐留饮作用;三承气汤利用大黄涤荡肠胃、推陈出新;茵陈蒿汤巧用大黄通利水谷;大黄甘草汤调中化食;大黄黄连泻心汤、附子泻心汤用大黄泄热消痞、安和五脏;大黄牡丹汤泻热通腑以清热解毒。张仲景还特别讲究使用大黄时的煎服炮制方法,生用突出泻下之力,多用于攻下,且入汤剂多后下;先煎以减缓泻下作用;渍用亦属后下,较后下作用弱之;酒制大黄以强化活血化瘀之功。

    2012年10期 v.26 26-27页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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  • 张仲景对大黄的配伍运用及煎服炮制

    刘斌江;徐月英;

    张仲景在《伤寒杂病论》和《金匮要略》中广泛运用大黄,巧妙配伍。桃核承气汤和下瘀血汤突出大黄下瘀血、血闭,荡瘀逐血之功;鳖甲煎丸、大黄蛰虫丸运用大黄破癥瘕、积聚;大陷胸汤、大陷胸丸、己椒苈黄丸侧重大黄逐留饮作用;三承气汤利用大黄涤荡肠胃、推陈出新;茵陈蒿汤巧用大黄通利水谷;大黄甘草汤调中化食;大黄黄连泻心汤、附子泻心汤用大黄泄热消痞、安和五脏;大黄牡丹汤泻热通腑以清热解毒。张仲景还特别讲究使用大黄时的煎服炮制方法,生用突出泻下之力,多用于攻下,且入汤剂多后下;先煎以减缓泻下作用;渍用亦属后下,较后下作用弱之;酒制大黄以强化活血化瘀之功。

    2012年10期 v.26 26-27页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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实验研究

  • 健坤胶囊对大鼠、小鼠动物模型抗炎、镇痛和抗菌作用随机平行对照研究

    王重洋;潘舒;李笑然;刘艳丽;

    [目的]观察健坤胶囊对大鼠、小鼠动物模型抗炎、镇痛和抗菌作用。[方法]采用小鼠二甲苯耳廓肿胀实验、大鼠角叉菜胶足肿胀实验和大鼠棉球肉芽肿实验,观察健坤胶囊的抗炎作用;采用小鼠醋酸扭体实验观察其镇痛作用;采用体外抑菌实验观察其抗菌作用。[结果]健坤胶囊明显降低小鼠二甲苯耳廓肿胀,抑制大鼠角叉菜胶足肿胀,抑制大鼠棉球肉芽肿,抑制小鼠醋酸扭体反应,体外明显抑制金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、枯草杆菌和绿脓杆菌的生长。[结论]健坤胶囊对大鼠、小鼠动物模型具有明显的抗炎、镇痛和抗菌作用。

    2012年10期 v.26 28-31页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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  • 健坤胶囊对大鼠、小鼠动物模型抗炎、镇痛和抗菌作用随机平行对照研究

    王重洋;潘舒;李笑然;刘艳丽;

    [目的]观察健坤胶囊对大鼠、小鼠动物模型抗炎、镇痛和抗菌作用。[方法]采用小鼠二甲苯耳廓肿胀实验、大鼠角叉菜胶足肿胀实验和大鼠棉球肉芽肿实验,观察健坤胶囊的抗炎作用;采用小鼠醋酸扭体实验观察其镇痛作用;采用体外抑菌实验观察其抗菌作用。[结果]健坤胶囊明显降低小鼠二甲苯耳廓肿胀,抑制大鼠角叉菜胶足肿胀,抑制大鼠棉球肉芽肿,抑制小鼠醋酸扭体反应,体外明显抑制金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、枯草杆菌和绿脓杆菌的生长。[结论]健坤胶囊对大鼠、小鼠动物模型具有明显的抗炎、镇痛和抗菌作用。

    2012年10期 v.26 28-31页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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心肺系病证治

  • 慢性心功能不全与气虚血瘀相关性及补气化瘀汤联合西药治疗对照观察

    张宏伟;

    [目的]观察慢性心功能不全与气虚血瘀相关性及补气化瘀汤联合西药治疗疗效。[方法]使用对照方法,将538例住院患者按住院号末位奇偶数分为两组,对照组187例,扩血管、抗炎、吸氧、限钠、休息、营养心肌等常规西药治疗,治疗组351例,西药治疗同对照组,自拟补气化瘀汤1剂/d。观测气虚证、血瘀证的临床症状的发生率及变化。均连续治疗15d为1疗程。连续治疗1疗程(15d),判定疗效。[结果]538例均存在气虚,血瘀为189例,四肢倦怠发生率100%,食纳差发生率为76.2%,少气懒言发生率86.2%,舌淡暗、脉象细涩发生率35.1%。临床症状、体征平均消失时间治疗组(14.2±0.28)d,对照组(18.1±0.36)d,治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]补气化瘀汤联合西药治疗慢性心功能不全效果满意,病程缩短,可预防难治性心衰发生。

    2012年10期 v.26 32-33页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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  • 慢性心功能不全与气虚血瘀相关性及补气化瘀汤联合西药治疗对照观察

    张宏伟;

    [目的]观察慢性心功能不全与气虚血瘀相关性及补气化瘀汤联合西药治疗疗效。[方法]使用对照方法,将538例住院患者按住院号末位奇偶数分为两组,对照组187例,扩血管、抗炎、吸氧、限钠、休息、营养心肌等常规西药治疗,治疗组351例,西药治疗同对照组,自拟补气化瘀汤1剂/d。观测气虚证、血瘀证的临床症状的发生率及变化。均连续治疗15d为1疗程。连续治疗1疗程(15d),判定疗效。[结果]538例均存在气虚,血瘀为189例,四肢倦怠发生率100%,食纳差发生率为76.2%,少气懒言发生率86.2%,舌淡暗、脉象细涩发生率35.1%。临床症状、体征平均消失时间治疗组(14.2±0.28)d,对照组(18.1±0.36)d,治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]补气化瘀汤联合西药治疗慢性心功能不全效果满意,病程缩短,可预防难治性心衰发生。

    2012年10期 v.26 32-33页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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  • 益气活血通络汤联合化疗对中晚期非小细胞肺癌生存质量影响随机平行对照研究

    赵桂侠;周素芳;

    [目的]观察益气活血通络汤联合化疗对中晚期非小细胞肺癌生存质量的影响。[方法]使用随机平行对照方法,将61例住院患者随机分为两组,对照组30例根据患者的病理类型及机体状况制定化疗方案,并予以支持治疗。治疗组31例化疗方案同对照组。化疗期间及间歇期使用益气活血通络汤(黄芪30g,太子参、茯苓、白术各15g,薏苡仁30g,当归、丹参各15g,川贝母9g,法半夏、桔梗各12g,杏仁9g,甘草5g)1剂/d,早晚分服。28d为1个周期,连续治疗2个周期为1个疗程(化疗期间及间歇期对症治疗化疗不良反应)。观测KPS评分、体重变化、临床症状、病灶变化、毒副反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]KPS评分,治疗组显著增加(P<0.01),对照组变化不明显(P>0.05),治疗组优于对照组(P<0.01);治疗组体重增加(P<0.01),对照组体重减少(P>0.05),治疗组体重改善优于对照组(P<0.01);临床症状均有不同程度缓解,咳嗽、气急、乏力治疗组缓解优于对照组(P<0.05):痰血、发热、食欲不振组间差异不明显(P>0.05);病灶变化有效率及稳定率两组无明显差异(P>0.05);两组均出现不同程度白细胞、血红蛋白、血小板减少,转氨酶、胆红素、肌酐升高及恶心呕吐,其中白细胞减少、恶心呕吐发生治疗组明显低于对照组(P<0.05)。[结论]益气活血通络汤联合化疗可稳定瘤体,改善临床症状及体能状态、增加体重,减少化疗不良反应发生,提高患者生存质量。

    2012年10期 v.26 34-36页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 益气活血通络汤联合化疗对中晚期非小细胞肺癌生存质量影响随机平行对照研究

    赵桂侠;周素芳;

    [目的]观察益气活血通络汤联合化疗对中晚期非小细胞肺癌生存质量的影响。[方法]使用随机平行对照方法,将61例住院患者随机分为两组,对照组30例根据患者的病理类型及机体状况制定化疗方案,并予以支持治疗。治疗组31例化疗方案同对照组。化疗期间及间歇期使用益气活血通络汤(黄芪30g,太子参、茯苓、白术各15g,薏苡仁30g,当归、丹参各15g,川贝母9g,法半夏、桔梗各12g,杏仁9g,甘草5g)1剂/d,早晚分服。28d为1个周期,连续治疗2个周期为1个疗程(化疗期间及间歇期对症治疗化疗不良反应)。观测KPS评分、体重变化、临床症状、病灶变化、毒副反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]KPS评分,治疗组显著增加(P<0.01),对照组变化不明显(P>0.05),治疗组优于对照组(P<0.01);治疗组体重增加(P<0.01),对照组体重减少(P>0.05),治疗组体重改善优于对照组(P<0.01);临床症状均有不同程度缓解,咳嗽、气急、乏力治疗组缓解优于对照组(P<0.05):痰血、发热、食欲不振组间差异不明显(P>0.05);病灶变化有效率及稳定率两组无明显差异(P>0.05);两组均出现不同程度白细胞、血红蛋白、血小板减少,转氨酶、胆红素、肌酐升高及恶心呕吐,其中白细胞减少、恶心呕吐发生治疗组明显低于对照组(P<0.05)。[结论]益气活血通络汤联合化疗可稳定瘤体,改善临床症状及体能状态、增加体重,减少化疗不良反应发生,提高患者生存质量。

    2012年10期 v.26 34-36页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 参脉注射液联合重组人脑钠利肽治疗顽固性心衰随机平行对照研究

    如先古丽·阿不都热衣木;茹铁周;

    [目的]观察参脉注射液联合重组人脑钠利肽治疗顽固性心衰疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将30例住院患者按随机数字表随机分为两组,对照组15例,限盐、吸氧和休息、积极去除诱因(抗感染,纠正酸碱失衡和电解质紊乱等)、抗心衰治疗(包括充分利尿,扩张血管ACET或ARB,地高辛等)。rhBNP治疗:负荷剂量1.5μg/mL静脉推注后,以0.0075μg/(kg.min)持续静脉泵入维持24h,2次/周,2周为1疗程。治疗组15例,西药治疗同对照组,参脉注射液50mL+5%GS/NS200mL静滴,1次/d。观测临床症状、一般指标、左心室功能、血液生化、B型利钠肽。2周为1疗程,连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组,显效9例,有效5例,无效1例,总有效率93.33%。对照组显效3例,有效6例,无效6例,总有效率60.00%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。心功能、BNP指标均有改善(P<0.01,P<0.05),治疗组优于对照组(P<0.01)。[结论]参脉注射液联合重组人脑钠利肽治疗各种顽固性心功能不全,临床症状、血液动力学均有改善,副作用少,安全,值得推广应用。

    2012年10期 v.26 37-39页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 参脉注射液联合重组人脑钠利肽治疗顽固性心衰随机平行对照研究

    如先古丽·阿不都热衣木;茹铁周;

    [目的]观察参脉注射液联合重组人脑钠利肽治疗顽固性心衰疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将30例住院患者按随机数字表随机分为两组,对照组15例,限盐、吸氧和休息、积极去除诱因(抗感染,纠正酸碱失衡和电解质紊乱等)、抗心衰治疗(包括充分利尿,扩张血管ACET或ARB,地高辛等)。rhBNP治疗:负荷剂量1.5μg/mL静脉推注后,以0.0075μg/(kg.min)持续静脉泵入维持24h,2次/周,2周为1疗程。治疗组15例,西药治疗同对照组,参脉注射液50mL+5%GS/NS200mL静滴,1次/d。观测临床症状、一般指标、左心室功能、血液生化、B型利钠肽。2周为1疗程,连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组,显效9例,有效5例,无效1例,总有效率93.33%。对照组显效3例,有效6例,无效6例,总有效率60.00%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。心功能、BNP指标均有改善(P<0.01,P<0.05),治疗组优于对照组(P<0.01)。[结论]参脉注射液联合重组人脑钠利肽治疗各种顽固性心功能不全,临床症状、血液动力学均有改善,副作用少,安全,值得推广应用。

    2012年10期 v.26 37-39页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 心悸验案三则

    李庆富;

    介绍心悸验案三则,气阴两虚炙甘草汤(复脉汤)主之,心脾两虚夹淤归脾汤化裁,阴虚火旺方选天王补心丹。

    2012年10期 v.26 39-40页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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  • 心悸验案三则

    李庆富;

    介绍心悸验案三则,气阴两虚炙甘草汤(复脉汤)主之,心脾两虚夹淤归脾汤化裁,阴虚火旺方选天王补心丹。

    2012年10期 v.26 39-40页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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肝胆系病证治

  • 自拟利胆排石汤治疗胆石症69例

    李伟;孟宪萌;

    [目的]观察自拟利胆排石汤治疗胆石症疗效。[方法]对69例胆石症使用自拟利胆排石汤(金钱草50g,柴胡、黄芩、茵陈、郁金、栀子、桃仁、元胡各15 g,木香、枳壳各10g,大黄5g后下)1剂/d,3次/d,早中晚分服,100mL/次。4周为1个疗程,连续治疗2个疗程,判定疗效。治疗期间均停用其他利胆消石药物,清淡饮食,禁食油腻。[结果]痊愈19例,好转38例,无效12例,排出结石最大者1.8cm×0.6cm。其中89%结石都是1.1cm以下;1个疗程有效36例,2个疗程有效21例。[结论]自拟利胆排石汤治疗胆石症疗效较好,安全可靠。

    2012年10期 v.26 41-42页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 自拟利胆排石汤治疗胆石症69例

    李伟;孟宪萌;

    [目的]观察自拟利胆排石汤治疗胆石症疗效。[方法]对69例胆石症使用自拟利胆排石汤(金钱草50g,柴胡、黄芩、茵陈、郁金、栀子、桃仁、元胡各15 g,木香、枳壳各10g,大黄5g后下)1剂/d,3次/d,早中晚分服,100mL/次。4周为1个疗程,连续治疗2个疗程,判定疗效。治疗期间均停用其他利胆消石药物,清淡饮食,禁食油腻。[结果]痊愈19例,好转38例,无效12例,排出结石最大者1.8cm×0.6cm。其中89%结石都是1.1cm以下;1个疗程有效36例,2个疗程有效21例。[结论]自拟利胆排石汤治疗胆石症疗效较好,安全可靠。

    2012年10期 v.26 41-42页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 柴胡疏肝散加味联合西药治疗胆囊单纯切除术后胆道功能紊乱综合征对照观察

    金辉;张翥;戴向红;

    [目的]观察柴胡疏肝散加味联合西药治疗胆囊单纯切除术后胆道功能紊乱综合征疗效。[方法]使用对照研究方法,将150例胆囊单纯切除术后住院患者以3:2比例按入院顺序查随机数字表随机分为两组。对照组60例西药消炎对症治疗,切口拆线后消炎药停用。治疗组90例西药治疗同对照组。柴胡疏肝散加味(柴胡10g,枳壳10g,香附10g,白芍30g,郁金15g,到豆子15g,川芎10g,甘草10g,瓦楞子30g,白术10g,泽兰10g)水煎,100mL/次,2次/d,术后第3天起连续服用1个月。观测临床症状、肝功能、胆总管宽度。连续治疗30d,随访6个月判定疗效。[结果]临床症状、肝功能、胆总管宽度两组均有明显改善,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]柴胡疏肝散加味联合西药治疗胆囊单纯切除术后胆道功能紊乱综合征,效果显著,优于单纯西医治疗。

    2012年10期 v.26 42-43页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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  • 柴胡疏肝散加味联合西药治疗胆囊单纯切除术后胆道功能紊乱综合征对照观察

    金辉;张翥;戴向红;

    [目的]观察柴胡疏肝散加味联合西药治疗胆囊单纯切除术后胆道功能紊乱综合征疗效。[方法]使用对照研究方法,将150例胆囊单纯切除术后住院患者以3:2比例按入院顺序查随机数字表随机分为两组。对照组60例西药消炎对症治疗,切口拆线后消炎药停用。治疗组90例西药治疗同对照组。柴胡疏肝散加味(柴胡10g,枳壳10g,香附10g,白芍30g,郁金15g,到豆子15g,川芎10g,甘草10g,瓦楞子30g,白术10g,泽兰10g)水煎,100mL/次,2次/d,术后第3天起连续服用1个月。观测临床症状、肝功能、胆总管宽度。连续治疗30d,随访6个月判定疗效。[结果]临床症状、肝功能、胆总管宽度两组均有明显改善,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]柴胡疏肝散加味联合西药治疗胆囊单纯切除术后胆道功能紊乱综合征,效果显著,优于单纯西医治疗。

    2012年10期 v.26 42-43页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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肾系病证治

  • 全杜仲胶囊联合左旋氨氯地平治疗肝肾阴虚型肾性高血压随机平行对照研究

    朱伟珍;梁立锋;

    [目的]观察全杜仲胶囊联合左旋氨氯地平治疗肝肾阴虚型肾性高血压疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将218例住院患者按随机数字表法随机分为两组,均低盐低脂优质蛋白饮食,适当控制水分摄入,纠正贫血、血液透析等。对照组106例左旋氨氯地平片(吉林省天风制药有限责任公司生产),5mg/次,2次/d。治疗组112例左旋氨氯地平用法同对照组,全杜仲胶囊口服,4~6粒/次,2次/d。观测临床症状、血压、心电图。4周为1疗程,连续治疗1疗程,随访2个月,判定疗效。[结果]症状、血压及心电图两组均有不同改善,治疗组改善均优于对照组(P<0.05);收缩压、舒张压两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.01);心电图两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]纯中药制剂全杜仲胶囊,具有纯度高,不需煎煮,服用方便的特点,未发现有副作用,联合左旋氨氯地平治疗肝肾阴虚型肾性高血压效果满意,值得临床推广。

    2012年10期 v.26 44-46页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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  • 全杜仲胶囊联合左旋氨氯地平治疗肝肾阴虚型肾性高血压随机平行对照研究

    朱伟珍;梁立锋;

    [目的]观察全杜仲胶囊联合左旋氨氯地平治疗肝肾阴虚型肾性高血压疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将218例住院患者按随机数字表法随机分为两组,均低盐低脂优质蛋白饮食,适当控制水分摄入,纠正贫血、血液透析等。对照组106例左旋氨氯地平片(吉林省天风制药有限责任公司生产),5mg/次,2次/d。治疗组112例左旋氨氯地平用法同对照组,全杜仲胶囊口服,4~6粒/次,2次/d。观测临床症状、血压、心电图。4周为1疗程,连续治疗1疗程,随访2个月,判定疗效。[结果]症状、血压及心电图两组均有不同改善,治疗组改善均优于对照组(P<0.05);收缩压、舒张压两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.01);心电图两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]纯中药制剂全杜仲胶囊,具有纯度高,不需煎煮,服用方便的特点,未发现有副作用,联合左旋氨氯地平治疗肝肾阴虚型肾性高血压效果满意,值得临床推广。

    2012年10期 v.26 44-46页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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  • 升阳排石汤联合西药治疗肾结石对照研究

    丘柏荣;

    [目的]观察升阳排石汤联合西药治疗肾结石疗效。[方法]使用对照方法,将50例门诊患者分为两组,对照组25例用西药常规治疗,多饮水、多活动。疼痛严重肌注双氯芬酸钠或山莨菪碱,同时肌注黄体酮20mg,1次/d;静滴美洛西林钠舒巴坦2.5g或左旋氧氟沙星0.2g,1次/d。治疗组25例西药治疗同对照组,升阳排石汤(石苇15g,冬葵子10g,矍麦15g,川牛膝20g,乳香12g,附子10g,黄芪30g,金钱草50g,鸡内金20g,郁金15g,车前子12g,地龙10g,血尿加白茅根15g),加水1000mL煎至500mL口服,1次/d。2周为1个疗程,连续治疗1个疗程,随访30d,判定疗效。[结果]治疗组痊愈17例,有效6例,无效2例,总有效率92.00%。对照组痊愈5例,有效8例,无效12例,总有效率52.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]升阳排石汤联合西药治疗肾结石疗效满意,值得推广。

    2012年10期 v.26 46-47页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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  • 升阳排石汤联合西药治疗肾结石对照研究

    丘柏荣;

    [目的]观察升阳排石汤联合西药治疗肾结石疗效。[方法]使用对照方法,将50例门诊患者分为两组,对照组25例用西药常规治疗,多饮水、多活动。疼痛严重肌注双氯芬酸钠或山莨菪碱,同时肌注黄体酮20mg,1次/d;静滴美洛西林钠舒巴坦2.5g或左旋氧氟沙星0.2g,1次/d。治疗组25例西药治疗同对照组,升阳排石汤(石苇15g,冬葵子10g,矍麦15g,川牛膝20g,乳香12g,附子10g,黄芪30g,金钱草50g,鸡内金20g,郁金15g,车前子12g,地龙10g,血尿加白茅根15g),加水1000mL煎至500mL口服,1次/d。2周为1个疗程,连续治疗1个疗程,随访30d,判定疗效。[结果]治疗组痊愈17例,有效6例,无效2例,总有效率92.00%。对照组痊愈5例,有效8例,无效12例,总有效率52.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]升阳排石汤联合西药治疗肾结石疗效满意,值得推广。

    2012年10期 v.26 46-47页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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消渴证治

  • 裴瑞霞加味二冬汤联合西药治疗肺肾气阴亏虚型2型糖尿病随机平行对照研究

    张艳丽;裴瑞霞;

    [目的]观察裴瑞霞加味二冬汤联合西药治疗肺肾气阴亏虚型2型糖尿病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院患者按随机数字表法随机分为两组,均保持糖尿病饮食、运动、生活规律,降压、降糖、扩冠等常规治疗,停用治疗本病的其他中药及一般预防性用药,两组间用药基本保持平衡。对照组40例吡格列酮胶囊、二甲双胍肠溶片常规西药降糖。治疗组40例在对照组基础上给予加味二冬汤(天冬、麦冬、天花粉各15g,黄芩6g,知母12g,甘草10g,北沙参15g,荷叶10g)1剂/d,水煎服,早晚分服。观测空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)。均连续治疗3个月为1疗程。连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组临床控制0例,显效27例,有效9例,无效4例,总有效率90.00%。对照组临床控制0例,显效12例,有效13例,无效15例,总有效率62.50%。治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。两组FBG,2hPG,HbAlc均明显降低(P<0.01),组间无明显差异(P>0.05)。[结论]加味二冬汤对治疗肺肾气阴亏虚型2型糖尿病疗效满意。

    2012年10期 v.26 48-49页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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  • 裴瑞霞加味二冬汤联合西药治疗肺肾气阴亏虚型2型糖尿病随机平行对照研究

    张艳丽;裴瑞霞;

    [目的]观察裴瑞霞加味二冬汤联合西药治疗肺肾气阴亏虚型2型糖尿病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院患者按随机数字表法随机分为两组,均保持糖尿病饮食、运动、生活规律,降压、降糖、扩冠等常规治疗,停用治疗本病的其他中药及一般预防性用药,两组间用药基本保持平衡。对照组40例吡格列酮胶囊、二甲双胍肠溶片常规西药降糖。治疗组40例在对照组基础上给予加味二冬汤(天冬、麦冬、天花粉各15g,黄芩6g,知母12g,甘草10g,北沙参15g,荷叶10g)1剂/d,水煎服,早晚分服。观测空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)。均连续治疗3个月为1疗程。连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组临床控制0例,显效27例,有效9例,无效4例,总有效率90.00%。对照组临床控制0例,显效12例,有效13例,无效15例,总有效率62.50%。治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。两组FBG,2hPG,HbAlc均明显降低(P<0.01),组间无明显差异(P>0.05)。[结论]加味二冬汤对治疗肺肾气阴亏虚型2型糖尿病疗效满意。

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  • 补肾活血汤联合西药治疗气阴两虚型糖尿病肾病Ⅳ期水肿随机平行对照研究

    张春艳;王建明;吉勤;王坤;

    [目的]观察补肾活血汤联合西药治疗气阴两虚型糖尿病肾病IV期水肿疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将72例住院患者按随机数字表方法随机分为两组,均常规治疗,控制饮食(低盐、优质低蛋白糖尿病饮食);控制血糖(胰岛素控制血糖:空腹血糖≤7.0retool/L,餐后2h血糖≤10.0retool/L,糖化血红蛋白<7.0%);控制血压(<130/80mmHg)。对照组36例洛汀新10mg,2次/d。治疗组36例补肾活血汤(黄芪30g,生地黄15g,山药20g,山茱萸15g,茯苓30g,泽泻、丹皮、当归、川芎各15g,赤芍20g,白术10g,泽兰15g,大腹皮20g,车前草15g)水煎,1剂/d。观测中医症状积分、生化指标。30d为1疗程,连续治疗1疗程,随访60d,判定疗效。[结果]中医症状积分两组均有降低(P<0.01),治疗组优于对照组(P<0.05);水肿均有消退,治疗组优于对照组(P<0.01);APTT、PT、FIB治疗组有改善(P<0.05),对照组均无明显改善(P>0.05),治疗组优于对照组(P<0.05);CHOL、TG、UP治疗组均明显减少(P<0.01,P<0.05),对照组无显著变化(P>0.05),组间差异显著(P<0.05,P<0.01)。[结论]补肾活血汤可改善糖尿病肾病的高凝状态、调节血液流变学、改善脂代谢异常,对糖尿病肾病性水肿具有较好的治疗作用,实现对肾脏的保护作用。

    2012年10期 v.26 50-52页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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  • 补肾活血汤联合西药治疗气阴两虚型糖尿病肾病Ⅳ期水肿随机平行对照研究

    张春艳;王建明;吉勤;王坤;

    [目的]观察补肾活血汤联合西药治疗气阴两虚型糖尿病肾病IV期水肿疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将72例住院患者按随机数字表方法随机分为两组,均常规治疗,控制饮食(低盐、优质低蛋白糖尿病饮食);控制血糖(胰岛素控制血糖:空腹血糖≤7.0retool/L,餐后2h血糖≤10.0retool/L,糖化血红蛋白<7.0%);控制血压(<130/80mmHg)。对照组36例洛汀新10mg,2次/d。治疗组36例补肾活血汤(黄芪30g,生地黄15g,山药20g,山茱萸15g,茯苓30g,泽泻、丹皮、当归、川芎各15g,赤芍20g,白术10g,泽兰15g,大腹皮20g,车前草15g)水煎,1剂/d。观测中医症状积分、生化指标。30d为1疗程,连续治疗1疗程,随访60d,判定疗效。[结果]中医症状积分两组均有降低(P<0.01),治疗组优于对照组(P<0.05);水肿均有消退,治疗组优于对照组(P<0.01);APTT、PT、FIB治疗组有改善(P<0.05),对照组均无明显改善(P>0.05),治疗组优于对照组(P<0.05);CHOL、TG、UP治疗组均明显减少(P<0.01,P<0.05),对照组无显著变化(P>0.05),组间差异显著(P<0.05,P<0.01)。[结论]补肾活血汤可改善糖尿病肾病的高凝状态、调节血液流变学、改善脂代谢异常,对糖尿病肾病性水肿具有较好的治疗作用,实现对肾脏的保护作用。

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  • 自拟降糖汤联合西药治疗痰湿型2型糖尿病随机平行对照研究

    刘成琼;

    [目的]观察自拟降糖汤联合西药综合治疗2型糖尿病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者采用随机数字法随机分为两组,均糖尿病教育、定量饮食控制、运动疗法等常规治疗。对照组30例卡托普利25mg/次,3次/d。治疗组30例自拟方降糖汤(黄芪20g,党参15g,苍术12g,半夏10g,天竹黄10g,山楂12g,荷叶12g)水煎服,早晚2次口服。观测临床症状、证候积分、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2HPG);血脂(TC、TG、HDL-C、LDL-C)。3个月为1疗程,治疗1疗程,随访3个月,判定疗效。[结果]治疗组显效16例,有效12例,无效2例,总有效率93.33%。对照组显效10例,有效8例,无效12例,总有效率60.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。生化指标改善治疗组优于对照组(P<0.01)。[结论]健脾化痰降糖汤联合西药治疗痰湿型2型糖尿病疗效满意。

    2012年10期 v.26 53-54页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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  • 自拟降糖汤联合西药治疗痰湿型2型糖尿病随机平行对照研究

    刘成琼;

    [目的]观察自拟降糖汤联合西药综合治疗2型糖尿病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者采用随机数字法随机分为两组,均糖尿病教育、定量饮食控制、运动疗法等常规治疗。对照组30例卡托普利25mg/次,3次/d。治疗组30例自拟方降糖汤(黄芪20g,党参15g,苍术12g,半夏10g,天竹黄10g,山楂12g,荷叶12g)水煎服,早晚2次口服。观测临床症状、证候积分、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2HPG);血脂(TC、TG、HDL-C、LDL-C)。3个月为1疗程,治疗1疗程,随访3个月,判定疗效。[结果]治疗组显效16例,有效12例,无效2例,总有效率93.33%。对照组显效10例,有效8例,无效12例,总有效率60.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。生化指标改善治疗组优于对照组(P<0.01)。[结论]健脾化痰降糖汤联合西药治疗痰湿型2型糖尿病疗效满意。

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风湿骨病

  • 中药烫熨、微波、中频脉冲联合西医治疗骨性关节炎随机平行对照研究

    龙明照;张玉红;

    [目的]观察中药烫熨、微波、中频脉冲联合西医治疗骨性关节炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将110例住院患者按随机数字表分为两组。对照组50例,(1)卧床休息,不可负重;(2)灯盏花注射液40mL、鹿瓜多肽针6mL,静滴,1次/d;疼痛明显予双氯芬酸缓释胶囊50mg,2次/d。治疗组60例在对照组基础上,中药烫熨、微波、中频脉冲治疗。观察临床症状评分,15d为1疗程,治疗1疗程,随访12个月,判定疗效。[结果]随访6~12个月,平均随访8.3个月,治疗组未见复发;对照组治疗后复发2例,时间分别为治疗后7个月和9个月。治疗组基本痊愈12例,显效15例,有效27例,无效6例,总有效率90.00%。对照组基本痊愈8例,显效10例,有效20例,无效12例,总有效率76.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。症状、体征积分改善治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]中药烫熨、微波、中频脉冲联合西医治疗骨性关节炎效果优于单纯西药常规治疗。

    2012年10期 v.26 55-57页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 中药烫熨、微波、中频脉冲联合西医治疗骨性关节炎随机平行对照研究

    龙明照;张玉红;

    [目的]观察中药烫熨、微波、中频脉冲联合西医治疗骨性关节炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将110例住院患者按随机数字表分为两组。对照组50例,(1)卧床休息,不可负重;(2)灯盏花注射液40mL、鹿瓜多肽针6mL,静滴,1次/d;疼痛明显予双氯芬酸缓释胶囊50mg,2次/d。治疗组60例在对照组基础上,中药烫熨、微波、中频脉冲治疗。观察临床症状评分,15d为1疗程,治疗1疗程,随访12个月,判定疗效。[结果]随访6~12个月,平均随访8.3个月,治疗组未见复发;对照组治疗后复发2例,时间分别为治疗后7个月和9个月。治疗组基本痊愈12例,显效15例,有效27例,无效6例,总有效率90.00%。对照组基本痊愈8例,显效10例,有效20例,无效12例,总有效率76.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。症状、体征积分改善治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]中药烫熨、微波、中频脉冲联合西医治疗骨性关节炎效果优于单纯西药常规治疗。

    2012年10期 v.26 55-57页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 中药内服、热敷熏洗联合关节腔内注射透明质酸钠、臭氧治疗膝关节骨性关节炎112例

    方彬;夏厚纲;

    [目的]观察中药内服、热敷熏洗联合关节腔内注射透明质酸钠、臭氧治疗膝关节骨性关节炎疗效。[方法]对112例门诊患者(189个膝关节),使用中药内服、热敷熏洗联合关节腔内注射透明质酸钠、臭氧治疗。中药内服外敷治疗2个疗程(30d),关节腔内注射治疗1个疗程(30d),随访6个月,判定疗效。[结果]临床控制12例(10.71%),显效60例(53.57%),有效60例(32.14%),无效4例(3.57%),总有效率96.43%。[结论]中西医结合治疗膝关节骨性关节炎双管齐下,痛苦小、见效显著、疗效满意,治疗结果胜于单一的西医或中医疗法,值得临床推广。

    2012年10期 v.26 57-58页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 中药内服、热敷熏洗联合关节腔内注射透明质酸钠、臭氧治疗膝关节骨性关节炎112例

    方彬;夏厚纲;

    [目的]观察中药内服、热敷熏洗联合关节腔内注射透明质酸钠、臭氧治疗膝关节骨性关节炎疗效。[方法]对112例门诊患者(189个膝关节),使用中药内服、热敷熏洗联合关节腔内注射透明质酸钠、臭氧治疗。中药内服外敷治疗2个疗程(30d),关节腔内注射治疗1个疗程(30d),随访6个月,判定疗效。[结果]临床控制12例(10.71%),显效60例(53.57%),有效60例(32.14%),无效4例(3.57%),总有效率96.43%。[结论]中西医结合治疗膝关节骨性关节炎双管齐下,痛苦小、见效显著、疗效满意,治疗结果胜于单一的西医或中医疗法,值得临床推广。

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中西医结合

  • 丹参饮联合奥沙利铂、5-氟尿嘧啶介入治疗中晚期原发性肝癌随机平行对照研究

    刘宏;朱云杰;

    [目的]观察丹参饮联合奥沙利铂、5-氟尿嘧啶介入治疗中晚期原发性肝癌疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将66例住院患者使用抽签方法随机分为两组,对照组32例使用奥沙利铂(根据体表面积算出)及5-氟尿嘧啶介入治疗,最少介入治疗2次。治疗组34例在对照组基础上加用丹参饮(丹参10g,檀香6g,莪术6g,川芎10g,黄芪15g),于介入治疗前3d开始服用,早晚各1次,2周为1个疗程(14d)。观测临床症状、肿瘤大小变化、生存期。连续治疗4个疗程(14d),判定疗效。[结果]瘤体大小变化治疗组完全缓解5例,部分缓解11例,无变化11例,进展7例,总稳定率79.41%。对照组完全缓解4例,部分缓解10例,无变化10例,进展8例,总稳定率75.00%,两组无明显差异(P>0.05)。临床症状改善治疗组优于对照组(P<0.05),6个月、1年、2年生存率治疗组均优于对照组(P<0.05)。[结论]丹参饮联合奥沙利铂、5-氟尿嘧啶介入治疗原发性肝癌疗效确切、副作用少,有较高的临床应用价值。

    2012年10期 v.26 59-61页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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  • 丹参饮联合奥沙利铂、5-氟尿嘧啶介入治疗中晚期原发性肝癌随机平行对照研究

    刘宏;朱云杰;

    [目的]观察丹参饮联合奥沙利铂、5-氟尿嘧啶介入治疗中晚期原发性肝癌疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将66例住院患者使用抽签方法随机分为两组,对照组32例使用奥沙利铂(根据体表面积算出)及5-氟尿嘧啶介入治疗,最少介入治疗2次。治疗组34例在对照组基础上加用丹参饮(丹参10g,檀香6g,莪术6g,川芎10g,黄芪15g),于介入治疗前3d开始服用,早晚各1次,2周为1个疗程(14d)。观测临床症状、肿瘤大小变化、生存期。连续治疗4个疗程(14d),判定疗效。[结果]瘤体大小变化治疗组完全缓解5例,部分缓解11例,无变化11例,进展7例,总稳定率79.41%。对照组完全缓解4例,部分缓解10例,无变化10例,进展8例,总稳定率75.00%,两组无明显差异(P>0.05)。临床症状改善治疗组优于对照组(P<0.05),6个月、1年、2年生存率治疗组均优于对照组(P<0.05)。[结论]丹参饮联合奥沙利铂、5-氟尿嘧啶介入治疗原发性肝癌疗效确切、副作用少,有较高的临床应用价值。

    2012年10期 v.26 59-61页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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  • 清胃汤联合西药三联法治疗Hp相关性慢性胃炎对照研究

    邢存才;

    [目的]观察清胃汤联合西药三联法治疗Hp相关性慢性胃炎疗效。[方法]使用对照方法,将60例住院患者按抽信封法随机分为两组,对照组30例,奥美拉唑胶囊20mg/d,克拉霉素500mg/d,阿莫西林1000mg/d,连续7d,7d后继续服用奥美拉唑胶囊到14d。治疗组30例,在对照组用药基础上,清胃汤(党参15g,白术12g,茯苓15g,柴胡12g,黄连6g,黄芩6g,猪苓15g,元胡15g,红藤15g,煅瓦楞子30g)1剂/d,早晚2次煎服。14d后停服西药,继续服用清胃汤到第28d。观测临床症状胃脘痛、胀满、嗳气、泛酸、口苦口干、乏力、纳差、便秘等,胃镜和病理组织学变化,Hp感染的变化。28d后复查,进行判定疗效。[结果]中医证候疗效治疗组优于对照组,胃镜形态学改善治疗组优于对照组,HP感染两组无明显差异。[结论]清胃汤能提高西药三联治疗Hp相关性慢性胃炎的疗效,可以推广使用。

    2012年10期 v.26 61-63页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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  • 清胃汤联合西药三联法治疗Hp相关性慢性胃炎对照研究

    邢存才;

    [目的]观察清胃汤联合西药三联法治疗Hp相关性慢性胃炎疗效。[方法]使用对照方法,将60例住院患者按抽信封法随机分为两组,对照组30例,奥美拉唑胶囊20mg/d,克拉霉素500mg/d,阿莫西林1000mg/d,连续7d,7d后继续服用奥美拉唑胶囊到14d。治疗组30例,在对照组用药基础上,清胃汤(党参15g,白术12g,茯苓15g,柴胡12g,黄连6g,黄芩6g,猪苓15g,元胡15g,红藤15g,煅瓦楞子30g)1剂/d,早晚2次煎服。14d后停服西药,继续服用清胃汤到第28d。观测临床症状胃脘痛、胀满、嗳气、泛酸、口苦口干、乏力、纳差、便秘等,胃镜和病理组织学变化,Hp感染的变化。28d后复查,进行判定疗效。[结果]中医证候疗效治疗组优于对照组,胃镜形态学改善治疗组优于对照组,HP感染两组无明显差异。[结论]清胃汤能提高西药三联治疗Hp相关性慢性胃炎的疗效,可以推广使用。

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  • 中医药综合疗法联合西药治疗周围性面瘫随机平行对照研究

    张光亚;石玉才;陈远胜;

    [目的]观察中医药综合疗法联合西药治疗周围性面瘫疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将101例患者按随机数字表法随机分为两组,对照组50例,地塞米松注射液、654-2注射液、香丹注射液静脉用药、维生素B1和维生素B12注射液局部穴位注射等方法治疗。治疗组51例,对照组基础上给予β-七叶皂甙钠注射液静滴、五味消毒饮加减、针灸、电针及早期功能锻炼。15d为1疗程,连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈41例,显效6例,有效3例,无效1例,总有效率98.04%。对照组痊愈28例,显效11例,有效4例,无效7例,总有效率86.00%。临床疗效治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]把传统治疗方案与现代治疗理念和康复训练结合的中西医结合综合疗法,方法简便、疗效显著,疗程短,无明显副作用,值得临床推广。

    2012年10期 v.26 63-65页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 中医药综合疗法联合西药治疗周围性面瘫随机平行对照研究

    张光亚;石玉才;陈远胜;

    [目的]观察中医药综合疗法联合西药治疗周围性面瘫疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将101例患者按随机数字表法随机分为两组,对照组50例,地塞米松注射液、654-2注射液、香丹注射液静脉用药、维生素B1和维生素B12注射液局部穴位注射等方法治疗。治疗组51例,对照组基础上给予β-七叶皂甙钠注射液静滴、五味消毒饮加减、针灸、电针及早期功能锻炼。15d为1疗程,连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈41例,显效6例,有效3例,无效1例,总有效率98.04%。对照组痊愈28例,显效11例,有效4例,无效7例,总有效率86.00%。临床疗效治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]把传统治疗方案与现代治疗理念和康复训练结合的中西医结合综合疗法,方法简便、疗效显著,疗程短,无明显副作用,值得临床推广。

    2012年10期 v.26 63-65页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 五苓散加味联合苯磺酸氨氯地平治疗慢性肾炎高血压下肢水肿医案一则

    胡智芬;

    五苓散证治要点为小便不利,舌苔白,脉浮或缓。温阳化气、利水渗湿、温固下元,运用五苓散加味治疗慢性肾炎高血压下肢水肿,疗效满意。

    2012年10期 v.26 65-66页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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  • 五苓散加味联合苯磺酸氨氯地平治疗慢性肾炎高血压下肢水肿医案一则

    胡智芬;

    五苓散证治要点为小便不利,舌苔白,脉浮或缓。温阳化气、利水渗湿、温固下元,运用五苓散加味治疗慢性肾炎高血压下肢水肿,疗效满意。

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  • 乌灵胶囊联合氟哌噻吨和美利曲辛治疗心肌梗死后焦虑对照研究

    刘道喜;唐平;

    [目的]观察乌灵胶囊联合氟哌噻吨和美利曲辛治疗心肌梗死后焦虑疗效。[方法]将60例住院患者随机分为3组。中药组20例,口服乌灵胶囊,3粒/次,3次/d;西药组20例,氟哌噻吨/美利曲辛(商品名黛力新,丹麦灵北制药厂,国药准字J20060001,氟哌噻吨0.5mg和美利曲辛10mg/片)早晨1片。联合组20例,同时使用两种药物。观测汉密尔顿焦虑量表评定,不良反应;血、尿常规、肝、肾功能及心电图。均连续治疗8周(56d)为1疗程。随访180d,判定疗效。[结果]HAMA评分各组均显著降低,均随时间呈下降趋势,联合组优于两个单药组;综合临床疗效联合组优于两个单药组;西药组出现口干1例,联合组出现失眠1例,未予特殊处理。复发病例,联合组少于两个单药组。[结论]乌灵胶囊联合氟哌噻吨和美利曲辛治疗心肌梗死后焦虑疗效满意,联合用药优于单一用药。

    2012年10期 v.26 67-68页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 乌灵胶囊联合氟哌噻吨和美利曲辛治疗心肌梗死后焦虑对照研究

    刘道喜;唐平;

    [目的]观察乌灵胶囊联合氟哌噻吨和美利曲辛治疗心肌梗死后焦虑疗效。[方法]将60例住院患者随机分为3组。中药组20例,口服乌灵胶囊,3粒/次,3次/d;西药组20例,氟哌噻吨/美利曲辛(商品名黛力新,丹麦灵北制药厂,国药准字J20060001,氟哌噻吨0.5mg和美利曲辛10mg/片)早晨1片。联合组20例,同时使用两种药物。观测汉密尔顿焦虑量表评定,不良反应;血、尿常规、肝、肾功能及心电图。均连续治疗8周(56d)为1疗程。随访180d,判定疗效。[结果]HAMA评分各组均显著降低,均随时间呈下降趋势,联合组优于两个单药组;综合临床疗效联合组优于两个单药组;西药组出现口干1例,联合组出现失眠1例,未予特殊处理。复发病例,联合组少于两个单药组。[结论]乌灵胶囊联合氟哌噻吨和美利曲辛治疗心肌梗死后焦虑疗效满意,联合用药优于单一用药。

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  • 早期康复运动训练及针刺联合西药常规治疗急性脑卒中偏瘫对照研究

    毛庆友;徐兆丹;

    [目的]观察早期康复运动训练及针刺联合西药常规治疗急性脑卒中偏瘫疗效。[方法]使用同期对照方法,将50例经CT和MRI确诊住院患者按住院就诊序号分为两组,对照组25例,内科常规治疗(抗血小板聚集、改善脑循环、营养神经及支持对症)。治疗组25例,西药治疗同对照组,发病48h,生命体征稳定后,开始康复运动训练和针刺治疗。观测运动功能。1月为1疗程,连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]FMA、ADL评分两组均明显上升(P<0.01),治疗组上升优于对照组(P<0.05)。[结论]早期康复运动训练及针刺联合西药常规治疗急性脑卒中偏瘫对运动功能恢复有良好促进作用。

    2012年10期 v.26 69-70页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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  • 早期康复运动训练及针刺联合西药常规治疗急性脑卒中偏瘫对照研究

    毛庆友;徐兆丹;

    [目的]观察早期康复运动训练及针刺联合西药常规治疗急性脑卒中偏瘫疗效。[方法]使用同期对照方法,将50例经CT和MRI确诊住院患者按住院就诊序号分为两组,对照组25例,内科常规治疗(抗血小板聚集、改善脑循环、营养神经及支持对症)。治疗组25例,西药治疗同对照组,发病48h,生命体征稳定后,开始康复运动训练和针刺治疗。观测运动功能。1月为1疗程,连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]FMA、ADL评分两组均明显上升(P<0.01),治疗组上升优于对照组(P<0.05)。[结论]早期康复运动训练及针刺联合西药常规治疗急性脑卒中偏瘫对运动功能恢复有良好促进作用。

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证治辨识

  • “西医治病、中医治症”理念与恶性肿瘤综合治疗

    闫东伟;王祥生;李宗强;闫硕;

    疾病是各种致病因素作用于人体,人体正气与之抗争而引起的机体阴阳失调、脏腑组织损伤、生理功能失常或心理活动障碍的一个完整的生命过程,症是症状和体征的总称,是疾病过程中表现出来的个别、孤立的现象,可以是病人异常的主观感觉或行为表现(恶寒发热、恶心呕吐、烦躁易怒等),也可以是医生检查病人时发现的异常征象(舌淡苔白、脉细数等);是判断疾病、辨别证候的主要依据,因其是疾病个别现象,未必完全能反映疾病和证候的本质。"西医治病"是在《NCCN指南》的指导之下,正确使用手术、化疗、放疗、生物治疗和分子靶向治疗等技术对肿瘤进行综合性治疗。"中医治症"是针对恶性肿瘤患者在疾病发展或治疗过程中所出现的某些症状或不良反应,运用中医学辨证施治的原则进行正确的处方用药,并结合中医学之理疗、情志疗法等技术,以消除临床症状、增强机体免疫力为治疗总则。以此中西医结合理念指导临床对恶性肿瘤的治疗可获满意效果。

    2012年10期 v.26 71-72页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
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  • “西医治病、中医治症”理念与恶性肿瘤综合治疗

    闫东伟;王祥生;李宗强;闫硕;

    疾病是各种致病因素作用于人体,人体正气与之抗争而引起的机体阴阳失调、脏腑组织损伤、生理功能失常或心理活动障碍的一个完整的生命过程,症是症状和体征的总称,是疾病过程中表现出来的个别、孤立的现象,可以是病人异常的主观感觉或行为表现(恶寒发热、恶心呕吐、烦躁易怒等),也可以是医生检查病人时发现的异常征象(舌淡苔白、脉细数等);是判断疾病、辨别证候的主要依据,因其是疾病个别现象,未必完全能反映疾病和证候的本质。"西医治病"是在《NCCN指南》的指导之下,正确使用手术、化疗、放疗、生物治疗和分子靶向治疗等技术对肿瘤进行综合性治疗。"中医治症"是针对恶性肿瘤患者在疾病发展或治疗过程中所出现的某些症状或不良反应,运用中医学辨证施治的原则进行正确的处方用药,并结合中医学之理疗、情志疗法等技术,以消除临床症状、增强机体免疫力为治疗总则。以此中西医结合理念指导临床对恶性肿瘤的治疗可获满意效果。

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  • 肾虚血瘀与糖尿病肾病

    王好杰;徐海娥;陈和平;

    肾虚血瘀为糖尿病肾病重要病机,肾虚为本,瘀血为标。补肾活血为治疗之本,应贯穿于治疗始终。

    2012年10期 v.26 73-74页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
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  • 肾虚血瘀与糖尿病肾病

    王好杰;徐海娥;陈和平;

    肾虚血瘀为糖尿病肾病重要病机,肾虚为本,瘀血为标。补肾活血为治疗之本,应贯穿于治疗始终。

    2012年10期 v.26 73-74页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
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  • 胆囊术后综合征辨证论治

    余首德;

    探讨胆囊术后综合征辨证论治。肝郁气滞柴胡疏肝散加减,脾胃亏虚资生丸主之,气滞血瘀血府逐瘀汤化裁,肝胃不和疏肝利胆和胃降逆法,肝胆湿热龙胆泻肝汤治疗,肝络失养方选一贯煎。

    2012年10期 v.26 74-75页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
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  • 胆囊术后综合征辨证论治

    余首德;

    探讨胆囊术后综合征辨证论治。肝郁气滞柴胡疏肝散加减,脾胃亏虚资生丸主之,气滞血瘀血府逐瘀汤化裁,肝胃不和疏肝利胆和胃降逆法,肝胆湿热龙胆泻肝汤治疗,肝络失养方选一贯煎。

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  • 培土生金法与慢性肺系疾病

    夏欣田;张伟;

    五行之中,土生金;五脏之中,脾为土,肺为金。"生我"者为母,"我生"者为子。培土生金法是依据五行的相生关系,用补脾益气来补益肺气的常用治疗方法。脾为肺之母脏,脾胃为后天之本,气血生化之源。慢性肺系疾病后期,多是邪气已去,肺脾及肾正气亏虚的状态。减少疾病发作的基本办法是增强机体自身的抗病能力。培土是方法,生金是目的。

    2012年10期 v.26 76-77页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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  • 培土生金法与慢性肺系疾病

    夏欣田;张伟;

    五行之中,土生金;五脏之中,脾为土,肺为金。"生我"者为母,"我生"者为子。培土生金法是依据五行的相生关系,用补脾益气来补益肺气的常用治疗方法。脾为肺之母脏,脾胃为后天之本,气血生化之源。慢性肺系疾病后期,多是邪气已去,肺脾及肾正气亏虚的状态。减少疾病发作的基本办法是增强机体自身的抗病能力。培土是方法,生金是目的。

    2012年10期 v.26 76-77页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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  • 调心治胃、疏肝和胃治疗胃肠疾病伴焦虑抑郁症

    高全勇;

    抑郁、焦虑等各种精神因素在疾病发生、发展中的作用凸显,特别是在胃肠功能性疾病中占据重要地位。心神失调为主者,治病求本、调心治胃,以柴胡桂枝龙骨牡蛎汤加减;脾胃运化失调者,以旋覆代赭汤加减。胃肠疾病多虚实夹杂,以实证为主,实则肝郁气滞、横逆犯胃,虚乃脾胃虚弱,治疗时应兼顾虚实两方面,当以疏肝和胃,兼以益气健脾。审证求因、疏肝和胃,实证以柴胡疏肝汤加减,虚证以六君子汤加减。

    2012年10期 v.26 77-78页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K]
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  • 调心治胃、疏肝和胃治疗胃肠疾病伴焦虑抑郁症

    高全勇;

    抑郁、焦虑等各种精神因素在疾病发生、发展中的作用凸显,特别是在胃肠功能性疾病中占据重要地位。心神失调为主者,治病求本、调心治胃,以柴胡桂枝龙骨牡蛎汤加减;脾胃运化失调者,以旋覆代赭汤加减。胃肠疾病多虚实夹杂,以实证为主,实则肝郁气滞、横逆犯胃,虚乃脾胃虚弱,治疗时应兼顾虚实两方面,当以疏肝和胃,兼以益气健脾。审证求因、疏肝和胃,实证以柴胡疏肝汤加减,虚证以六君子汤加减。

    2012年10期 v.26 77-78页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K]
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  • 自拟葛红芎芷汤联合药渣枕治疗颈椎病型头痛82例

    林刚;

    [目的]观察自拟葛红芎芷汤联合药渣枕治疗颈椎病型头痛疗效。[方法]对82例门诊患者使用自拟葛红芎芷汤(葛根50g,红花、川芎各10g,白芷15g,羌活20g,防风、白芍、当归各15g,牛膝、桃仁各10g,鸡血藤、伸筋草各30g)1剂/d,水煎服,2次/d。药渣晾干后装入枕头中,睡觉时枕在颈后部。连续治疗10d为1疗程。连续治疗3疗程(10d),判定疗效。[结果]治愈78例,好转4例,无效4例,有效率95.12%。[结论]葛红芎芷汤联合药渣枕治疗颈椎病型头痛疗效满意。

    2012年10期 v.26 79-80页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
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  • 自拟葛红芎芷汤联合药渣枕治疗颈椎病型头痛82例

    林刚;

    [目的]观察自拟葛红芎芷汤联合药渣枕治疗颈椎病型头痛疗效。[方法]对82例门诊患者使用自拟葛红芎芷汤(葛根50g,红花、川芎各10g,白芷15g,羌活20g,防风、白芍、当归各15g,牛膝、桃仁各10g,鸡血藤、伸筋草各30g)1剂/d,水煎服,2次/d。药渣晾干后装入枕头中,睡觉时枕在颈后部。连续治疗10d为1疗程。连续治疗3疗程(10d),判定疗效。[结果]治愈78例,好转4例,无效4例,有效率95.12%。[结论]葛红芎芷汤联合药渣枕治疗颈椎病型头痛疗效满意。

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  • 从三焦论治化疗呕吐

    高振华;

    化疗呕吐系抗肿瘤细胞毒性药物刺激延髓呕吐中枢所致,与化疗用药、疗程以及肿瘤病人的体质状况等因素密切相关。三焦辨证源于《内经》、《难经》,由刘河间揣出,经叶天士发微,最后由清代医家吴鞠通确立并倡导,形成了与卫气营血辨证经纬交织、与伤寒六经辨证比翼并行的温病辨证方法。金.刘河间倡导呕吐从三焦辨治与肿瘤病人化疗呕吐的治疗规律,颇多吻合之处,应用于化疗呕吐可收到事半功倍的效果。上焦吐者,皆从于气,芩连温胆汤加减;中焦吐者,皆从于积,四逆散合黄连汤化裁;下焦吐者,皆从于寒,小承气汤加桂附主之。

    2012年10期 v.26 80-81页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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  • 从三焦论治化疗呕吐

    高振华;

    化疗呕吐系抗肿瘤细胞毒性药物刺激延髓呕吐中枢所致,与化疗用药、疗程以及肿瘤病人的体质状况等因素密切相关。三焦辨证源于《内经》、《难经》,由刘河间揣出,经叶天士发微,最后由清代医家吴鞠通确立并倡导,形成了与卫气营血辨证经纬交织、与伤寒六经辨证比翼并行的温病辨证方法。金.刘河间倡导呕吐从三焦辨治与肿瘤病人化疗呕吐的治疗规律,颇多吻合之处,应用于化疗呕吐可收到事半功倍的效果。上焦吐者,皆从于气,芩连温胆汤加减;中焦吐者,皆从于积,四逆散合黄连汤化裁;下焦吐者,皆从于寒,小承气汤加桂附主之。

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方剂纵横

  • 痛泻要方合参苓白术散治疗肝郁脾虚腹泻型肠易激综合征随机平行对照研究

    陈照基;陈世禧;甘子华;

    [目的]观察痛泻要方合参苓白术散治疗肝郁脾虚腹泻型肠易激综合征疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按就诊顺序随机分为两组,对照组30例,马来酸曲美布汀片100mg/次,3次/d,口服。治疗组30例,痛泻要方合参苓白术散(炒白芍20g,炒白术15g,陈皮9g,防风6g,茯苓30g,薏苡仁20g,扁豆、山药各30g,砂仁6g,炒莱菔子10g,合欢皮30g,佛手12g)1剂/d,水煎服,分早晚两次。观察症状体征与症候积分、不良反应、一般指标。4周为1疗程,连续治疗1疗程,随访180d,判定疗效。[结果]治疗组痊愈6例,显效15例,有效6例,无效3例,总有效率90.00%。对照组痊愈3例,显效12例,有效6例,无效9例,总有效率70.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。中医证候积分减少治疗组优于对照组(P<0.01)。两组均无明显不良反应。[结论]痛泻要方合参苓白术散治疗肝郁脾虚腹泻型肠易激综合征疗效满意。

    2012年10期 v.26 82-83页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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  • 痛泻要方合参苓白术散治疗肝郁脾虚腹泻型肠易激综合征随机平行对照研究

    陈照基;陈世禧;甘子华;

    [目的]观察痛泻要方合参苓白术散治疗肝郁脾虚腹泻型肠易激综合征疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按就诊顺序随机分为两组,对照组30例,马来酸曲美布汀片100mg/次,3次/d,口服。治疗组30例,痛泻要方合参苓白术散(炒白芍20g,炒白术15g,陈皮9g,防风6g,茯苓30g,薏苡仁20g,扁豆、山药各30g,砂仁6g,炒莱菔子10g,合欢皮30g,佛手12g)1剂/d,水煎服,分早晚两次。观察症状体征与症候积分、不良反应、一般指标。4周为1疗程,连续治疗1疗程,随访180d,判定疗效。[结果]治疗组痊愈6例,显效15例,有效6例,无效3例,总有效率90.00%。对照组痊愈3例,显效12例,有效6例,无效9例,总有效率70.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。中医证候积分减少治疗组优于对照组(P<0.01)。两组均无明显不良反应。[结论]痛泻要方合参苓白术散治疗肝郁脾虚腹泻型肠易激综合征疗效满意。

    2012年10期 v.26 82-83页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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  • 乌鸡白凤丸治疗老年性便秘对照研究

    赵韶光;

    [目的]观察乌鸡白凤丸治疗老年性便秘疗效。[方法]使用对照方法,将555例门诊患者分为两组,对照组185例,麻仁润肠丸1丸/次,2次/d,温开水送服。治疗组370例,乌鸡白凤丸(北京同仁堂,蜜丸,9g/丸),1丸/次,2次/d,温开水送服。观察排便状况、间隔。均30d为1疗程,连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗期间,治疗组2例因其它他病症死亡,7例中断治疗。对照组8例中断治疗。治疗组痊愈336例,显效24例,无效1例,总有效率99.72%。对照组痊愈124例,显效9例,无效44例,总有效率75.14%。治疗组疗效优于对照组。副作用发生治疗组少于对照组。[结论]乌鸡白凤丸治疗老年性便秘,疗效满意,方便价廉,值得推广。

    2012年10期 v.26 84+86页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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  • 乌鸡白凤丸治疗老年性便秘对照研究

    赵韶光;

    [目的]观察乌鸡白凤丸治疗老年性便秘疗效。[方法]使用对照方法,将555例门诊患者分为两组,对照组185例,麻仁润肠丸1丸/次,2次/d,温开水送服。治疗组370例,乌鸡白凤丸(北京同仁堂,蜜丸,9g/丸),1丸/次,2次/d,温开水送服。观察排便状况、间隔。均30d为1疗程,连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗期间,治疗组2例因其它他病症死亡,7例中断治疗。对照组8例中断治疗。治疗组痊愈336例,显效24例,无效1例,总有效率99.72%。对照组痊愈124例,显效9例,无效44例,总有效率75.14%。治疗组疗效优于对照组。副作用发生治疗组少于对照组。[结论]乌鸡白凤丸治疗老年性便秘,疗效满意,方便价廉,值得推广。

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道地药材

  • 中药炮制方法简况

    杨晶华;

    中药炮制是我国传统的制药技术,是中医临床用药特点所在,各种炮制方法均有一定的炮制目的,均以适应临床需求,提高临床疗效为前提。净制为通过净选加工,选取规定的药用部分,除去非药用部分、杂质及霉变品、虫蛀品、泥沙、灰屑等,使其达到药用的净度标准。切制系将净选后的药物进行软化,切成一定规格的片、块、段等的炮制工艺,便于有效成分的煎出,提高煎药质量,利于炮炙,利于调配和储存,便于鉴别,利于制剂。加热或加辅料炮制可增强疗效、缓和或改变药性、降低毒性或减少刺激作用、矫臭矫味、利于储存和制剂。

    2012年10期 v.26 85-86页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]
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  • 中药炮制方法简况

    杨晶华;

    中药炮制是我国传统的制药技术,是中医临床用药特点所在,各种炮制方法均有一定的炮制目的,均以适应临床需求,提高临床疗效为前提。净制为通过净选加工,选取规定的药用部分,除去非药用部分、杂质及霉变品、虫蛀品、泥沙、灰屑等,使其达到药用的净度标准。切制系将净选后的药物进行软化,切成一定规格的片、块、段等的炮制工艺,便于有效成分的煎出,提高煎药质量,利于炮炙,利于调配和储存,便于鉴别,利于制剂。加热或加辅料炮制可增强疗效、缓和或改变药性、降低毒性或减少刺激作用、矫臭矫味、利于储存和制剂。

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针灸理疗

  • 肌沟穴药物封闭、穴位点压、一次性手法松解术分期治疗肩关节周围炎400例临床观察

    刘涛;崔银璐;王明月;

    [目的]观察肌沟穴药物封闭、穴位点压、一次性手法松解术分期治疗肩关节周围炎疗效。[方法]将400例住院患者(Ⅰ期94例、Ⅱ期204例、Ⅲ期102例),根据肩关节周围炎分期特点,分别采用肌沟穴药物封闭(Ⅰ期)、穴位点压(Ⅱ期)、一次性手法松解术(Ⅲ期),观察临床症状、肩关节及上肢活动。根据患者不同分期,选择相应方法治疗,随访30d,判定疗效。[结果]Ⅰ期94例均痊愈;Ⅱ期204例痊愈184例,好转20例,Ⅲ期102例均痊愈。总痊愈率95.00%(380/400)。[结论]肌沟穴药物封闭、穴位点压、一次性手法松解术治疗肩关节周围炎疗效满意。

    2012年10期 v.26 87-88页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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  • 肌沟穴药物封闭、穴位点压、一次性手法松解术分期治疗肩关节周围炎400例临床观察

    刘涛;崔银璐;王明月;

    [目的]观察肌沟穴药物封闭、穴位点压、一次性手法松解术分期治疗肩关节周围炎疗效。[方法]将400例住院患者(Ⅰ期94例、Ⅱ期204例、Ⅲ期102例),根据肩关节周围炎分期特点,分别采用肌沟穴药物封闭(Ⅰ期)、穴位点压(Ⅱ期)、一次性手法松解术(Ⅲ期),观察临床症状、肩关节及上肢活动。根据患者不同分期,选择相应方法治疗,随访30d,判定疗效。[结果]Ⅰ期94例均痊愈;Ⅱ期204例痊愈184例,好转20例,Ⅲ期102例均痊愈。总痊愈率95.00%(380/400)。[结论]肌沟穴药物封闭、穴位点压、一次性手法松解术治疗肩关节周围炎疗效满意。

    2012年10期 v.26 87-88页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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  • 益气聪明汤联合腹针治疗眩晕随机平行对照研究

    娄勍;谢君;赵仕伟;

    [目的]观察益气聪明汤联合腹针治疗眩晕疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将75例住院患者按就诊顺序采用简单随机法随机分为两组,对照组35例倍他司汀片、氟桂利嗪胶囊口服,治疗组40例益气聪明汤结合腹针(黄芪20g,白芍15g,党参15g,升麻5g,黄柏15g,葛根30g,蔓荆子15g,甘草5g),腹针取主穴天地针中脘、关元,配穴商曲(双)、滑肉门(双)、气穴(双)。常规消毒据腹部脂肪及体形胖瘦选用40~60 mm的特制毫针,对准穴位直刺。用捻转手法,得气后留针30 min。1次/d。观测临床症状、阳性体征,2周为1疗程,治疗1疗程,随访1年,判定疗效。[结果]治疗组痊愈10例,显效17例,有效11例,无效2例,总有效率95.00%。对照组痊愈8例,显效12例,有效10例,无效5例,总有效率85.71%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]益气聪明汤联合腹针治疗眩晕疗效满意。

    2012年10期 v.26 89-90页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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  • 益气聪明汤联合腹针治疗眩晕随机平行对照研究

    娄勍;谢君;赵仕伟;

    [目的]观察益气聪明汤联合腹针治疗眩晕疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将75例住院患者按就诊顺序采用简单随机法随机分为两组,对照组35例倍他司汀片、氟桂利嗪胶囊口服,治疗组40例益气聪明汤结合腹针(黄芪20g,白芍15g,党参15g,升麻5g,黄柏15g,葛根30g,蔓荆子15g,甘草5g),腹针取主穴天地针中脘、关元,配穴商曲(双)、滑肉门(双)、气穴(双)。常规消毒据腹部脂肪及体形胖瘦选用40~60 mm的特制毫针,对准穴位直刺。用捻转手法,得气后留针30 min。1次/d。观测临床症状、阳性体征,2周为1疗程,治疗1疗程,随访1年,判定疗效。[结果]治疗组痊愈10例,显效17例,有效11例,无效2例,总有效率95.00%。对照组痊愈8例,显效12例,有效10例,无效5例,总有效率85.71%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]益气聪明汤联合腹针治疗眩晕疗效满意。

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  • 早期针刺配合刺络放血拔罐联合西药治疗周围性面瘫随机平行对照研究

    姜艳;

    [目的]观察早期针刺配合刺络放血拔罐联合西药治疗周围性面瘫疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊患者就诊顺序先后随机抽选分为两组。治疗组30例急性期(1~7d)即给予针刺治疗,选穴双侧阳白、地仓、颊车、四白、翳风、合谷等,轻浅刺激,平补平泻,1周后即行中强度刺激,30min/次,1次/d;配合刺络放血拔罐,患侧太阳、四白与地仓、下关两组穴位,每次选一组,交替放血拔罐1mL,急性期辅以强的松(30 mg晨起顿服,每2日递减5 mg连用10d),Vit B1、Vit B12(各20mg,3次/d)。对照组30例急性期仅西药治疗,7d后加用针刺及放血拔罐同治疗组。观测面瘫区域症状。均治疗10d为1疗程,连续治疗3疗程(30d),判定疗效。[结果]治疗组痊愈26例,显效3例,有效1例,无效0例,总有效率100.00%。对照组痊愈19例,显效6例,有效3例,无效2例,总有效率73.33%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]早期针刺结合刺络放血治疗周围性面瘫效果显著。

    2012年10期 v.26 91-92页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 早期针刺配合刺络放血拔罐联合西药治疗周围性面瘫随机平行对照研究

    姜艳;

    [目的]观察早期针刺配合刺络放血拔罐联合西药治疗周围性面瘫疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊患者就诊顺序先后随机抽选分为两组。治疗组30例急性期(1~7d)即给予针刺治疗,选穴双侧阳白、地仓、颊车、四白、翳风、合谷等,轻浅刺激,平补平泻,1周后即行中强度刺激,30min/次,1次/d;配合刺络放血拔罐,患侧太阳、四白与地仓、下关两组穴位,每次选一组,交替放血拔罐1mL,急性期辅以强的松(30 mg晨起顿服,每2日递减5 mg连用10d),Vit B1、Vit B12(各20mg,3次/d)。对照组30例急性期仅西药治疗,7d后加用针刺及放血拔罐同治疗组。观测面瘫区域症状。均治疗10d为1疗程,连续治疗3疗程(30d),判定疗效。[结果]治疗组痊愈26例,显效3例,有效1例,无效0例,总有效率100.00%。对照组痊愈19例,显效6例,有效3例,无效2例,总有效率73.33%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]早期针刺结合刺络放血治疗周围性面瘫效果显著。

    2012年10期 v.26 91-92页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 针刺、拔罐、神灯照射配合穴位敷贴治疗周围性面瘫30例

    陆小兰;罗艳;唐静;

    [目的]观察针刺、拔罐、神灯照射配合穴位敷贴治疗周围性面瘫疗效。[方法]对30例门诊患者,使用针刺、拔罐、神灯照射配合穴位敷贴治疗。连续治疗20d为1疗程。连续治疗1疗程,随访30d例,判定疗效。[结果]痊愈27例,显效3例,总有效率100%。[结论]针刺、拔罐、神灯照射配合穴位敷贴治疗周围性面瘫可缩短治疗时间,提高治疗效果。

    2012年10期 v.26 93+95页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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  • 针刺、拔罐、神灯照射配合穴位敷贴治疗周围性面瘫30例

    陆小兰;罗艳;唐静;

    [目的]观察针刺、拔罐、神灯照射配合穴位敷贴治疗周围性面瘫疗效。[方法]对30例门诊患者,使用针刺、拔罐、神灯照射配合穴位敷贴治疗。连续治疗20d为1疗程。连续治疗1疗程,随访30d例,判定疗效。[结果]痊愈27例,显效3例,总有效率100%。[结论]针刺、拔罐、神灯照射配合穴位敷贴治疗周围性面瘫可缩短治疗时间,提高治疗效果。

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护理学科

  • 辨证分型结合综合护理系统性红斑狼疮

    逄妍;柴琳;

    对系统性红斑狼疮辨证分型为热毒血瘀、风湿痹阻、肝肾阴虚、气血亏虚等证型,配合临床治疗进行个性化的护理,同时配合皮肤护理、心理护理、口腔护理、饮食护理等整体综合护理措施,保证治疗措施的有效实施,促进疗效,提升患者生活质量。

    2012年10期 v.26 94-95页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
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  • 辨证分型结合综合护理系统性红斑狼疮

    逄妍;柴琳;

    对系统性红斑狼疮辨证分型为热毒血瘀、风湿痹阻、肝肾阴虚、气血亏虚等证型,配合临床治疗进行个性化的护理,同时配合皮肤护理、心理护理、口腔护理、饮食护理等整体综合护理措施,保证治疗措施的有效实施,促进疗效,提升患者生活质量。

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综述

  • 中医药治疗鼻咽癌放射治疗毒副反应研究概况

    崔虎军;周宏博;海艳洁;

    鼻咽癌治疗以放射治疗为主,放射治疗产生的毒副反应降低了患者的生活质量。近年来中医药减轻鼻咽癌放射治疗毒副反应疗效显著,从放射性口咽黏膜反应、放射性皮炎、骨髓抑制、张口困难等方面进行综述介绍。

    2012年10期 v.26 96-97页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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  • 中医药治疗鼻咽癌放射治疗毒副反应研究概况

    崔虎军;周宏博;海艳洁;

    鼻咽癌治疗以放射治疗为主,放射治疗产生的毒副反应降低了患者的生活质量。近年来中医药减轻鼻咽癌放射治疗毒副反应疗效显著,从放射性口咽黏膜反应、放射性皮炎、骨髓抑制、张口困难等方面进行综述介绍。

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