王艳敏

• 1:平顶山市中医医院

摘要(Abstract)：

观察水蛭治疗冠心病心绞痛的临床效果。方法 选择医院2018年10月—2021年5月收治的78例冠心病心绞痛患者，按完全随机法分为对照组和观察组各39例。对照组给予常规西医治疗，观察组39例在西医治疗的基础上结合水蛭治疗，应用中医症候积分量表评价两组心悸、胸闷、气短等中医症候改善情况。根据患者的病情变化，分析两组的心电图疗效，分为显效、有效和无效。并探讨两组治疗前后的血液流变学(全血黏度指标和血浆黏度指标)改善情况。结果 治疗前，两组患者的心悸、胸闷、气短等中医症候积分比较，差异无统计学意义(P>0.05);两组的血液流变学指标比较，差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后，观察组患者的心悸、胸闷、气短等中医症候积分明显小于对照组(P<0.05)。观察组患者的心电图疗效好于对照组(P<0.05)。观察组的血液流变学指标，全血黏度指标和血浆黏度指标均优于对照组(P<0.05)。结论 在冠心病心绞痛的治疗中，单纯的采取常规西医治疗，或收效有限，将水蛭应用于该疾病的治疗中，能够使患者的各项临床症状得到好转，治疗效果提升，值得推广。

关键词(KeyWords)： 水蛭;冠心病;心绞痛;临床效果;中医症候;心电图疗效;血液流变学

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation): 河南省医学科技攻关计划(20181172)

作者(Author): 王艳敏

DOI: 10.13729/j.issn.1671-7813.Z20211397

参考文献(References)：

• [1] 张正，邹仁妹.黄芪益参汤加减治疗冠心病心绞痛(气虚血瘀)随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志，2019,33(2):10-12.
• [2] 杨精华.中西药合用治疗冠心病不稳定型心绞痛疗效观察[J].实用中医药杂志，2020,36(3):311-312.
• [3] 刘英.血府逐瘀汤加减治疗对冠心病不稳定型心绞痛患者症状改善情况的影响[J].云南中医中药杂志，2019,40(1):52-53.
• [4] 李国林，姜雪，刘宁，等.解郁通痹汤治疗气滞血瘀型冠心病心绞痛[J].长春中医药大学学报，2019,35(4):663-666.
• [5] 牛振超，孟昭阳.孟昭阳教授以丹参饮合血府逐瘀汤治疗心血瘀阻型不稳定型心绞痛的临床经验[J].世界最新医学信息文摘，2019,19(93):226-226.
• [6] 田强，王少东，董朝侠，等.马浩亮运用水蛭失笑散治疗冠心病的经验[J].医药前沿，2020,10(29):211-212.
• [7] 谷医可.通痹方加减联合西药治疗冠心病心绞痛31例[J].中医研究，2020,33(9):35-37.
• [8] TOMOV L,TOMOV I.Terminology,classification and the basic diagnostic criteria of ischemic heart disease[J].Vtreshni Bolesti,1979,18(1):1-11.
• [9] 苏学旭，仲秀艳，王劲红，等.芪蛭三七汤治疗冠心病稳定型心绞痛气虚血瘀证的疗效及对患者凝血功能和心功能的影响[J].现代生物医学进展，2019,19(5):951-955.
• [10] 万玲，李军象.活血通络方联合西药治疗冠状动脉粥样硬化性心脏血瘀证临床研究[J].实用中医内科杂志，2020,34(9):93-96.
• [11] 佟彤，施青贵，邢文龙，等.基于网络药理学分析“黄芪-水蛭”药对治疗气虚血瘀型冠心病作用机制[J].世界中西医结合杂志，2021,16(2):306-315,320.
• [12] 沈仕伟，邸莎，韦宇，等.水蛭临床应用及其用量[J].吉林中医药，2019,39(3):313-316.
• [13] 董兴美.辨证分型治疗老年心脑血管疾病随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志，2019,33(1):20-22.
• [14] 余金明.冠心病心绞痛采用中医治疗的临床效果[J].中西医结合心血管病电子杂志，2020,8(4):162-162.
• [15] 向宗兴，拓文，刘佳，等.冠心病心绞痛中医分型与心脏结构及心功能指标相关性分析[J].山西医药杂志，2019,48(24):34-36.
• [16] 齐婧，郑刚，王永刚，等.基于聚类分析的冠心病心绞痛中医证候特点研究[J].现代中西医结合杂志，2020,29(4):351-354,358.
• [17] 张烁.冠心病心绞痛运用中医活血化瘀法治疗的疗效观察[J].中国医药指南，2020,18(2):174-175.
• [18] 刘爽，陈智慧，刘彤，等.中医药对冠心病心绞痛患者生存质量影响的研究进展[J].湖北中医杂志，2019,14(10):62-65.
• [19] 尹文浩，张淼，蔡芮桐，等.中医药治疗老年冠心病心绞痛研究进展[J].辽宁中医药大学学报，2020,22(10):85-88.
• [20] 庄洪标.中医药在冠心病心绞痛患者治疗中的应用进展[J].中医临床研究，2020,12(6):69-70.