- 杜薇;张宁苏;张惠子;
目的探讨右半结肠癌术后中医证型与年龄、性别、首发症状、组织分化、TNM分期、远处转移的相关性。方法收集2013年12月—2019年12月辽宁中医药大学附属医院肿瘤科患者47例,观察其症状、体征,总结证型的分布规律,并分析证型与年龄、性别、组织分化、TNM分期、首发症状、远处转移的相关性。结果右半结肠癌术后5个中医证型分布:气血两虚证>气滞血瘀证>肝肾阴虚证>脾肾阳虚证>湿热蕴结证;中医证型在性别的分布无明显差异(P> 0.05);中医证型在年龄、组织分化、TNM分期、首发症状、远处转移的分布有差异(P <0.05);将单因素分析具有统计学意义的因素经多因素回归分析发现首发症状、远处转移是影响气血两虚证的独立性因素。结论右半结肠术后中医证型以气血两虚证为主;右半结肠癌术后中医证型分布与年龄、组织分化、TNM分期具有相关性;临床首发症状越多越易导致气血两虚证;发生远处转移易增加患气血两虚证的风险。
2021年05期 v.35 23-26页 [查看摘要][在线阅读][下载 146K] [下载次数:257 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:10 ] |[阅读次数:34 ] - 王馨翊;崔鹏;
《理瀹骈文》是已知我国现存最早的中医内病外治专著,此书的问世是中医外治法理论体系成熟的重要标志,全书简明扼要的表述了外治法的基本医理—"内治之理,即外治之理",此理论一经提出便成了中医外治法最为宝贵的指导思想。且全篇贯穿中医辨证论治的指导理论,将中医理论、治法、药物、方剂相结合,形成了与内治疗法相辅相成的外治法体系。将中医特色治疗方法论述得更为详尽、完整。良性甲状腺结节已成为临床常见疾病,中医古籍中关于瘿病治疗的相关记载中,富碘中药的使用占据了十分重要的地位,而近年采用中医特色外治疗法治疗甲状腺结节的研究较多,且取得了不错的临床疗效。文章通过探讨《理瀹骈文》中外治法的理论,结合四海舒郁丸的原文记载,及中医外敷用药治疗甲状腺结节相关文献的研究,以四海舒郁丸作为基本方,浅析将其传统内服方法改为制膏外敷的外用疗法,从而达到甲状腺结节治疗的理论意义,且能够减轻中药内服的不良反应,进一步显现出中医特色疗法治在甲状腺结节疾病治疗方面的优势,找到更适合应用于现代临床的治疗方法,能够更好地指导中药外敷应用于甲状腺结节的临床治疗,在提高治疗效果的同时,保证其临床使用的安全性,为其提供更加具有价值的理论依据。
2021年05期 v.35 27-29页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K] [下载次数:772 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:8 ] |[阅读次数:32 ] - 崔阳扬;苏维广;
中西医结合治疗对改善糖尿病下肢血管病变临床症状疗效明确。通过应用计算机检索Wanfang、CNKI等数据库(检索时限均为建库至2020年9月25日),查找有关改善糖尿病下肢血管病变临床症状的中西医结合治疗,总结其治疗的基本方法及疗效观察。
2021年05期 v.35 30-32页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K] [下载次数:305 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:27 ] - 陈兵;王慧凯;姜学连;
目的观察天麻钩藤颗粒联合俞募配穴埋线治疗颈源性高血压的临床疗效。方法选取医院门诊2019年1月—2020年1月,临床诊断颈源性高血压的患者120例,分为四组,对照组、天麻钩藤饮组、埋线治疗组、综合治疗组,治疗周期为4周,观察周期为8周。在第4周、第8周分别对比四组患者治疗前后的血压变化及颈部NDI评分、VAS评分。结果试验前后所有患者均完善常规检查及颈椎间盘CT平扫。四组患者比较,试验组与对照组用药前临床评价无差别(P> 0.05);治疗第4周,四组治疗颈源性高血压均可以明显降低患者的血压,但是对照组未改善颈部NDI评分、VAS评分;其余三组均能同时明显改善颈部评分;治疗第8周,对照组血压出现反复,其他三组血压、颈部NDI评分、VAS评分、中医证候积分无明显反复,与对照组降压效果比较,天麻钩藤饮组为(P <0.05)、埋线治疗组(P<0.05)、综合治疗组(P <0.01)。结论天麻钩藤颗粒联合俞募配穴埋线治疗颈源性高血压临床效果确定,在降低颈源性高血压的同时能够显著改善颈部功能及不适,体现了中医治疗疾病的独特和长效优势,值得临床应用。
2021年05期 v.35 33-36页 [查看摘要][在线阅读][下载 145K] [下载次数:216 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:6 ] |[阅读次数:21 ] - 杨盛智;吕静;
肾性水肿是因各种因素导致肾脏损伤,脏腑功能失调,导致津液运行障碍,以致水湿停聚,泛溢人体各部而形成以水肿为主证的疾病。肺肾关系密切,共同维持人体内的正常水液代谢。当肺肾功能失调时,水液输布、排泄功能不能正常进行,水湿留在体内,发为水肿。提壶揭盖法是一种特色的中医治疗方法,通过开上焦以通下焦。应用提壶揭盖法治疗肾性水肿在临床应用广泛,疗效显著。文章旨在研究进展进行讨论,为其应用提供理论支持。
2021年05期 v.35 37-39页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K] [下载次数:609 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:8 ] |[阅读次数:14 ] - 张月娇;苏维广;
目的对糖尿病周围神经病变(diabetie peripheral neuropathy,DPN)的病因病机"瘀"进行探索研究。方法首先,从中西医两个方面介绍糖尿病周围神经病变的研究进展。其次,依据中医古籍中对该病一些相关症状和病机的描述,并参考中医学界对其相关理论的一些观点,探讨瘀与糖尿病周围神经病变的密切联系。最后,从活血化瘀的意义及其临床应用等方面分别阐述了糖尿病周围神经病变的治疗。结果血瘀是糖尿病周围神经病变的重要病理产物。结论中医药在临床治疗糖尿病周围神经病变时,是可以通过从瘀的角度寻求到治疗的方法,并且是至关重要的。
2021年05期 v.35 40-43页 [查看摘要][在线阅读][下载 140K] [下载次数:783 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:20 ] |[阅读次数:20 ] - 吴宪澍;柳越冬;
便秘是常见的胃肠消化系统疾病,指的是排过程中不顺利的状态,同时伴有排便困难、粪便干结,每周排便少于2~3次。发病原因的差异所导致的就是便秘类型的区别,便秘有器质性便秘以及功能性便秘(FC)两种类型。FC即机体不存在器质性消化系统疾病的前提条件下,患者出现包括大便不畅以及粪便硬和排便困难以及排便次数降低等各种症状。症状持续6个月以上就能够被断定为慢性功能性便秘(CFC)。慢性功能性便秘患者的排便时间相对较长,目前并没有明确的致病原因,但基本确定与患者的排便习惯以及饮食习惯生活方式之间存在着比较密切的关系。慢性功能性便秘带给患者痛苦是非常大的。对这种疾病进行治疗的过程当中,西医绝大部分选择开具灌肠剂或者泻药等药物,希望能够使得患者的临床症状得到有效缓解,由于治疗所选择的药物都会具有着很强的药物作用,从而使得患者的胃肠道受到比较严重的伤害。除此之外,患者易出现药物依赖性,从而使治疗效果下降。从中医的角度出发,慢性功能性便秘应当属于虚密之症。致病机制则是由于机体的气血两虚,从而导致相应的肠道无力运动,失去濡养的相应肠壁就会导致便秘情况的出现。因此,在对便秘情况进行治疗的过程当中,应当将治疗重点放置在养阴润燥以及补益气血,通过对肠道气机的通畅,实现对肠道蠕动等有效促进,生津润肠的同时实现患者便秘症状的有效缓解。对中医而言,针灸在慢性功能性便秘的治疗过程当中可起到非常好的治疗效果,文章正是基于该现象,来对慢性功能性便秘所具有的发病机制以及通过针灸进行治疗的具体知道机制作出深入的探索和分析。
2021年05期 v.35 43-46页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K] [下载次数:1592 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:23 ] |[阅读次数:31 ] - 肇家琪;方策;
现阶段我国人口呈现老龄化趋势,交通事故的逐渐增多,使得股骨粗隆间骨折成为现阶段临床常见骨折病之一。近年来,包括股骨大、小粗隆部粉碎骨折的不稳定型骨折发病率不断上升,多种的手术治疗方式,如:股骨近端锁定钢板、DHS、PFNA等,在临床中各自发挥着自己独特的优势,再辅以中医药治疗,极大地缩短了患者的康复时间。但随着理论、科技和材料发展的同时,越来越多的临床工作者发现,小粗隆的修复对股骨粗隆间骨折术后患处的稳定性,减少术后髋内翻等并发症有重要意义。文章在大量查阅国内外文献后,将中西医结合治疗小粗隆的修复对不稳定粗隆间骨折的影响予以综述。
2021年05期 v.35 47-51页 [查看摘要][在线阅读][下载 152K] [下载次数:69 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:28 ] - 付爱慧;周鸿飞;
目的观察火针点刺结合体针疗法对中风后痉挛瘫的影响。方法选取2019年9月—2020年1月在辽宁中医药大学附属医院脑病3科病房的30例符合纳入标准的患者随机分为观察组(15例)、对照组(15例)进行治疗,在内科基础药物和肢体康复训练的基础上,分别予以火针点刺结合体针治疗及单纯体针治疗,14 d为1周期,观察比较日常生活能力Barthel指数评分、Fugl-Meyer运动功能评分、改良Ashworth痉挛量表评级变化。结果观察组总有效率为60%,对照组总有效率40%,火针点刺结合体针疗法可有效改善患肢肌张力异常增高的状态,有助于患肢的功能重建。结论火针点刺结合体针治疗中风后痉挛瘫效果显著,值得推广。
2021年05期 v.35 51-53页 [查看摘要][在线阅读][下载 136K] [下载次数:248 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:12 ] |[阅读次数:16 ] - 廖玲玲;李军茹;
慢性糜烂性胃炎(CEG)是一种临床常见病、多发病,常规治疗主要以抑制胃酸分泌、保护胃黏膜等为主,虽有一定疗效,但亦有局限之处,而中医药在此方面有独特的优势。目前此病大部分都是临床疗效的观察,部分研究表明中医药对于该类患者血清炎性因子有一定的影响,但相关的研究报道较少,通过中医药治疗CEG的回顾,并为该病的研究提供新的方向,为后期中医药治疗此病提供理论依据。
2021年05期 v.35 54-56页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K] [下载次数:222 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:20 ] - 宋文文;宫丽鸿;
近年来,冠心病伴焦虑抑郁的患病数量明显增加,对于冠心病伴焦虑抑郁的治疗,很显然不能只把目光放在治疗冠心病上,而忽视患者的焦虑抑郁情绪。中医对于冠心病伴焦虑抑郁的治疗有明显的优势。现检索既往至2020年3月中医治疗冠心病伴焦虑抑郁的文献并进行整理、筛选、去重、分析。共筛选出87篇,其中使用中药和中成药的共计71篇,涉及处方68首,使用其他中医特色治法的有16篇。
2021年05期 v.35 57-60页 [查看摘要][在线阅读][下载 142K] [下载次数:697 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:6 ] |[阅读次数:30 ] - 许毅;樊旭;
《黄帝内经·灵枢·官针》是针灸学及其临床应用的基本理论根源。原书9卷共81篇,其中《灵枢·官针第七》中记载的针刺方法就有九刺、十二刺、五刺等,为《内经》中论述刺法最为细致的一篇,为后世针刺方法的延续奠定了坚实的基础。文章选择其中的十二刺试作如下探讨,并查阅总结了近10年以内关于"十二刺"治疗相关疾病的最新进展,归纳如下。
2021年05期 v.35 61-64页 [查看摘要][在线阅读][下载 143K] [下载次数:896 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:12 ] |[阅读次数:34 ] - 王浩添;焦富英;
头痛一般是指头颅上半部(眉弓、耳廓上部、枕外隆突连线以上)的疼痛。中医学认为,头痛是以自觉疼痛为临床特征的一类病证,是由于外感六淫或内伤杂病致头部脉络拘急或失养、清窍不利所引起,即可单独出现,也可见于多种疾病的过程中。中医学在治疗头痛方面积累了丰富的经验,同时对于各型头痛的间杂症候也有很好的治疗缓解作用,相比于单纯使用西药治疗,采用中药及中医传统疗法治疗头痛在治疗有效率,减少发作次数,缩短发作时间,减少非甾体抗炎药使用和不良反应方面均具有优势。
2021年05期 v.35 65-67页 [查看摘要][在线阅读][下载 133K] [下载次数:737 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:22 ] - 刘东宁;王晓彤;樊晖;王欣欣;于骄洋;
骨关节炎(osteoarthritis,OA)是一种退行性疾病,中医称其为痹证,确诊多为中晚期,且不可逆转。大量研究显示其病理改变为软骨细胞的退行性改变并伴有关节腔炎症反应,与转化生长因子β(transforming growth factor-β,TGF-β)/Smad信号通路及先天免疫系统关系密切。中医传统疗法疗效确切,掌握骨关节炎发病机制及病程进展,了解中医传统疗法的治病机制,以期能在OA早期及时发现并进行干预治疗,从而改变目前OA临床治疗的被动局面。
2021年05期 v.35 68-71页 [查看摘要][在线阅读][下载 161K] [下载次数:290 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:18 ] - 郑霞;靖博宇;李秋华;温雯;
目的通过应用中药系统药理学数据库分析平台(traditional Chinese medicine systems pharmacology database and analysis platform,TCMSP)数据库,分析总结巴戟天的有效化学成分和其可能治疗的疾病,为扩展巴戟天在临床中的应用范围提供依据。方法应用TCMSP查询巴戟天的化学成分,以生物利用度OB≥30%和药物相似性DL≥0.18为筛选条件,筛选出来巴戟天的有效活性成分并对应找出可能对应的靶点蛋白将靶点蛋白与疾病基因进行映射,筛选出巴戟天有效活性成分可能治疗的疾病类型和名称。结果通过TCMSP数据库筛选出64种有效化学成分,总结出巴戟天的有效化学成分能够对27种肿瘤或癌症、24种神经系统疾病、18种循环系统疾病、17种血液系统疾病、13种呼吸系统疾病、10种感染与炎症性疾病、8种精神类疾病、7种代谢性疾病、5种遗传性疾病、4种药物引起的相关疾病、4种消化系统疾病、4种皮肤疾病、4种风湿免疫性疾病、4种妇产科相关疾病、4种肾脏病、及其他19种不同疾病起到治疗作用。结论通过TCMSP数据库分析发现中药巴戟天的64种有效化学成分能够对临床中172种疾病起到治疗作用,值得临床扩展应用与研究。
2021年05期 v.35 72-76页 [查看摘要][在线阅读][下载 157K] [下载次数:735 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:22 ] - 吕娅宁;宿敏;蒋虎刚;赵信科;李应东;
利尿剂是改善慢性心衰患者体液潴留及水肿的关键和基础,但在临床应用中存在多种不良反应,并易产生利尿剂抵抗。中医虽无利尿剂抵抗的说法,但临床研究发现在西医治疗基础上结合中医药可明显改善慢性心衰患者体液潴留及水肿症状、改善心功能和生活质量、降低再住院率。文章对临床中使用中医药治疗慢性心衰伴利尿剂抵抗的常用方法及应用概况进行综述。
2021年05期 v.35 77-79页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K] [下载次数:400 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:29 ] - 朱在波;毕巧莲;
目的研究中药联合针灸治疗风寒型周围性面瘫疗效。方法从医院半年以来收治的风寒型周围性面瘫患者中随机抽取40例作为实验的研究对象。经比对分析我们将患者分为对照组和观察组各20例。对照组全部风寒型周围性面瘫病例接受中药内服治疗,观察组全部风寒型周围性面瘫病例在对照组治疗方法上配合使用针灸治疗。针灸时间为每日1次,每周针灸治疗5 d,连续治疗4周后停止服药并观察患者的症状改善情况,并对比两组的治疗成果。将两组患者在接受治疗后的有效率和患者满意程度进行对比。结果根据对两组患者进行的临床研究对比,我们发现单一的中药内服治疗在有效性方面不及中药联合针灸治疗(P <0.05)数据具有统计学意义。且最终患者的满意程度观察组明显高于对照组(P <0.05)数据具有统计学意义。结论通过最终数据整理后统一分析,在对风寒型周围性面瘫患者使用中药联合针灸治疗的实验过程中,中药联合针灸治疗对病症的治疗效率更好,在4周治疗结束后能直观看出两组患者的不同病症表现。观察组最终患者面瘫改善和恢复良好,所以患者满意程度更高。此方法非常值得临床推广并使用。
2021年05期 v.35 80-82页 [查看摘要][在线阅读][下载 134K] [下载次数:507 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:19 ] - 同辉;
目的针对慢性肾衰患者进行护理方案制定,探究中医护理在治疗过程中起到的作用与效果。方法取2018年10月—2019年10月收治的慢性肾衰患者作为研究对象,人数合计96例,并根据不同护理模式,遵从"乱数表法"分配原则,将参与实验的患者随机分配到对照组(48例,常规护理)和实验组(48例,常规护理+中医护理方案)。观察记录两组患者病情控制情况,同时给予所有患者SAS(焦虑自评量表)、肾功能检查、血压测量,并在实验结束后让患者及家属填写医院自制护理满意度调查问卷,随后观察以上检测结果与调查结果,分析经不同护理后,两组患者各项实验指标,指标包括预后效果、肾功能指标(血肌酐、尿素氮、胱抑素C)、护理满意度、血压数值、SAS评分。结果通过对比分析显示,实验组预后效果明显优于对照组,肾功能指标、血压数值、SAS评分均低于对照组,而在护理满意度调查上则是前者高于后者,且具有统计学意义,即P <0.05。结论中医护理方案在慢性肾衰竭患者治疗过程中具有重要意义,与常规护理相比,该护理模式优势显著,能够有效提供预后效果,改善患者肾功能指标,同时对控制其血压上升也具有一定效果,可广泛推广应用于临床。
2021年05期 v.35 83-85页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K] [下载次数:564 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:24 ] - 丛瑽;
目的对参芪通络汤治疗恢复期缺血性脑卒中偏瘫的疗效进行分析。方法选取2018年6月—2020年1月医院收治的80例恢复期缺血性脑卒中偏瘫患者作为研究对象,并将其随机均分为两组,对照组和研究组,各40例。对照组只采用常规药物治疗,研究组在对照组基础上联合参芪通络汤进行治疗,比较研究组和对照组患者的临床疗效、不良反应发生率以及两组患者治疗前后改良Barthel指数评分。结果治疗后,接受参芪通络汤治疗的研究组患者临床治疗总有效率90%(36/40)与接受常规药物治疗的对照组临床治疗总有效率77.5%(31/40)相比,研究组相对较高,数据差异符合统计学价值(P <0.05);研究组不良反应发生率5%(2/40)与对照组不良反应发生率17.5%(7/40)相比,研究组相对较低,两组数据差异符合统计学价值(P <0.05)。治疗前,研究组Barthel指数评分与对照组Barthel指数相比,差异较小,不符合统计学意义(P> 0.05);治疗后,研究组Barthel指数评分与对照组Barthel指数评分相比,研究组评分相对较高,且数据差异符合统计学价值(P <0.05)。结论恢复期缺血性脑卒中偏瘫患者在常规治疗基础上加用参芪通络汤治疗,在显著提高临床治疗总有效率的同时,对提高患者行走和日常生活自理能力亦可产生积极效应,且无严重不良反应,安全性高,值得在临床运用及大力推广。
2021年05期 v.35 86-88页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K] [下载次数:107 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:21 ] - 宗彦霞;
目的研究熄风通络止痛汤联合针灸治疗三叉神经痛的临床疗效。方法选择2017年12月—2019年5月医院收治的86例三叉神经痛患者,根据随机数表法分为两组,每组各43例。对照组施以卡马西平片治疗,观察组在对照组基础上应用熄风通络止痛汤联合针灸治疗。观察两组临床疗效,中医证候积分及疼痛变化。结果观察组的总有效率高于对照组(P <0.05);治疗后,与对照组相比,观察组的中医证候积分及VAS评分均较低,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论熄风通络止痛汤联合针灸治疗三叉神经痛,能有效改善患者中医证候积分,降低疼痛程度,疗效较好,值得应用推广。
2021年05期 v.35 89-91页 [查看摘要][在线阅读][下载 135K] [下载次数:280 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:17 ] - 孙淑君;
目的分析金嗓利咽丸联合金嗓散结丸治疗慢性咽喉炎的效果。方法在2019年1月—2019年6月收治的68例慢性咽喉炎患者是本次研究对象,组织患者采取抽签的方式进行分组,观察组和对照组各34例。对照组患者主要接受常规抗生素、雾化吸入治疗,观察组患者主要接受金嗓利咽胶囊与金嗓散结胶囊联合治疗,对比两组患者的治疗效果、不良反应发生率、临床症状消失时间以及临床症状积分。结果观察组的治疗效果高于对照组,较组间差异性显著(P <0.05)。观察组的声音嘶哑、咽喉痛、异物感等不良反应发生率低于对照组,组间数据对比差异具有统计学意义(P <0.05)。观察组的烧灼感消失时间、咳嗽消失时间、咽痒消失时间、疼痛消失时间分别均要短于对照组,组间数据对比差异性明显(P <0.05)。观察组患者的临床症状积分相比于对照组明显较高,组间数据对比差异性显著(P <0.05)。结论金嗓利咽丸联合金嗓散结丸治疗慢性咽喉炎的效果显著,临床症状得到明显改善,控制不良反应发生,严格依照中医诊疗规范进行治疗,临床上具有显著的应用价值。
2021年05期 v.35 91-94页 [查看摘要][在线阅读][下载 146K] [下载次数:337 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:24 ] - 尚洪海;张文华;李泽涵;冯五金;
目的分析冯五金教授治疗反流性食管炎(reflux esophagitis,RE)的用药规律并总结治疗经验。方法选取178例于2019年1月—2019年12月在山西省中医院冯五金专家门诊就诊的RE患者,提取178首方剂,对涉及的97味中药组成、功效、性味归经按照标准进行数据规范化处理,然后采用频数分析和聚类分析进行统计分析。结果根据频数分析显示,冯五金教授治疗RE使用频数前13位的中药由高到低依次为半夏、党参、陈皮、黄连、砂仁、木香、苍术、甘草、白术、佛手、麦冬、白芍、厚朴,累计频率超过一半;药物功效以补虚药、理气药、化湿药为核心,清热、化痰、解表、消食、温里等药为常用;药性以温性为主,平性次之;药味以辛、苦、甘为主;归经则以脾、胃、肺、肝居多。通过聚类分析将使用频数≥6的药物主要分为三大类,归纳出君、臣、佐三大药物群。结论冯五金教授辨治RE重视脾胃肺肝功能,以健运脾胃为核心,燥湿理气和胃为方向,辅以清热、化痰、消食、温里等手段。
2021年05期 v.35 95-98页 [查看摘要][在线阅读][下载 482K] [下载次数:255 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:21 ] - 贾文君;杜锦辉;
功能性胃肠病(functional gastrointestinal disorders,FGIDs)是以慢性或反复发作的胃肠道症状为临床表现,而无器质性病变的消化系统常见疾病。我国以功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)和肠易激综合征(irritable syndrome,IBS)最为常见。随着社会和心理的变化,FD和IBS的发病率近年来呈现上升趋势,而目前尚无特效治疗方法。西医治疗FD以抑制胃酸、促进胃肠动力、促消化等方法为主;治疗IBS以解痉镇痛、止泻等为主。中医治疗主张辨证论治,以健脾和胃为本,兼以疏肝解郁、平调寒热等治法,重视个体化治疗。中西医结合是治疗FGIDs的必然趋势,大量的临床试验证实了中西医结合方法疗效显著。脑-肠轴学说的深入研究和患者焦虑、抑郁状态的临床表现提示抗抑郁、抗焦虑治疗可作为FGIDs的治疗方法。现已证实,肠道菌群是脑-肠轴系统的重要部分,临床应用肠道微生态制剂也是治疗FGIDs的新方向。传统中医外治法针刺法和灸法因疗效明显、不良反应少等优点应用于临床,关于针灸治法的作用机制目前正在进一步研究,相信未来可在临床上广泛推广。
2021年05期 v.35 99-102页 [查看摘要][在线阅读][下载 144K] [下载次数:1724 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:21 ] |[阅读次数:20 ] - 王亚男;麻春杰;
胃溃疡(gastric ulcer,GU)是消化性溃疡的一种类型,是自身消化引起的发生在胃内壁黏膜或更深层的溃疡病变,常由攻击因子与防御因子失衡引起,属中医学"胃脘痛""吐酸"等疾病范畴,主要临床表现为胃脘灼痛、泛酸呕吐等,中医药治疗胃溃疡有独特的优势,左金丸是出自《丹溪心法》的名方,由黄连和吴茱萸组成,具有清肝泻火,降逆止呕的功效,主治胃溃疡的肝胃郁热证。实验研究表明左金丸中小檗碱和吴茱萸碱、吴茱萸次碱发挥主要作用,可以通过提升血清中p H值、抑制(Adrenocorticotropic hormone,ACTH)、皮质醇(CORT)的分泌、降低血清中(MDA)水平、减少白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子(TNF-α)含量来减少胃黏膜损伤,同时通过促进前列腺素E_2(PGE2)合成,提升超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽(GSH)含量、增强谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)活性,改善表皮生长因子(EGF)分布和表皮生长因子受体(EGFR)表达,从而提升胃黏膜的防御及修复机能,左金丸还可以通过调节神经体液、信号通路来保护胃黏膜;网络药理学发现左金丸治疗胃溃疡是通过"多成分、多靶点、多通路"来实现的。临床研究中发现左金丸结合西医治疗能明显改善症状、提高愈合质量,优于纯西医治疗;左金丸合丹栀逍遥散治疗与西医治疗对比,前者能明显提高有效率及减少复发率。通过上述实验研究及临床研究表明,左金丸治疗胃溃疡有着一定的科学依据,采用左金丸及左金丸合方或左金丸联合西药治疗胃溃疡具有较高的临床价值。
2021年05期 v.35 103-106页 [查看摘要][在线阅读][下载 156K] [下载次数:955 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:9 ] |[阅读次数:18 ] - 刘伟;
目的分析小儿秋季腹泻在常规西药治疗基础上采用五苓散加减治疗,对改善患儿临床症状,提高患儿治疗效果的作用。方法选择医院儿科门诊于2018年1月—2020年10月收治的小儿秋季腹泻患儿100例作为研究对象,根据患者治疗方法不同分为对照组和观察组,各50例,其中对照组患者采用抗病毒、补液等常规西药治疗方法,观察组患者在此基础上联合五苓散加减治疗方法,收集两组患儿治疗效果、临床指标、排泄次数、大便性状评分以及家长治疗满意度情况。结果治疗前,两组患儿排泄次数、大便性状评分差异均不具有统计学意义(P> 0.05);治疗后,观察组患儿排泄次数、大便性状评分均明显低于对照组,治疗有效率明显高于对照组,止泻时间、退热时间、住院时间明显低于对照组,家长治疗满意度评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论针对小儿秋季腹泻患儿,采用常规西药治疗措施,能够取得一定的治疗效果,且在其基础上联合五苓散加减治疗方法,能够有效改善患儿临床症状,缩短患儿治疗时间,提高患者临床治疗效果,患儿家长认可度高,具有较高的临床应用价值,值得广泛应用。
2021年05期 v.35 107-109页 [查看摘要][在线阅读][下载 136K] [下载次数:187 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:31 ] - 熊兰兰;刘英雪;王书豪;黄春元;
目的系统评价承气汤类药物治疗卒中后便秘的临床疗效和功能恢复状况。方法经过检索中外文数据库,取得所有以承气汤类药物为主治疗卒中后便秘的临床随机对照试验。采Rev Man 5.4软件进行总结归纳和Meta分析。结果共纳入18个随机对照试验研究,1365例受试者。Meta分析结果提示承气汤类药物的疗效优于对照组(OR=6.77,95%CI[4.57,10.03],P <0.000 01);承气汤类药物对便秘症状的改善程度优于对照组(MD:-3.77,95%CI[-4.26,-3.28],P <0.000 01);承气汤类药物对神经功能缺损程度的改善优于对照组(MD:-2.79,95%CI[-4.01,-1.57],P <0.000 01);承气汤类药物对中医症候的改善优于对照组(MD:-2.33,95%CI[-4.35,-0.31],P=0.02),差异均具有统计学意义。结论阐明承气汤类药物可以有效治疗卒中后便秘,对照其余治疗方法有一定的优势,但归入文献中RCT文献质量不高,还需高质量、大样本、多中心的临床随机对照试验进一步提高上述证据强度。
2021年05期 v.35 110-113+149-151页 [查看摘要][在线阅读][下载 6358K] [下载次数:376 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:16 ] - 周纪妹;
目的研究探讨基于"3H"理论的全程优质护理联合血必净化瘀解毒对重症肺炎患儿症状改善、负性情绪和智能发育的影响。方法收集2018年6月—2020年6月期间郑州大学第一附属医院收治的106例重症肺炎患儿分为观察组和对照组各53例。对照组给予血必净治疗并辅以常规护理,观察组增加"3H"理论指导的优质护理干预。对两组患儿的临床症状改善情况、住院时间、焦虑状态、抑郁状态、智能发育、家长对护理干预的满意度等进行统计对比。结果观察组退热、气促消失、止咳时间、住院时间均低于对照组(P <0.05)。干预后观察组患儿汉密尔顿焦虑量表-14(HAMA-14)、汉密尔顿抑郁量表-17(HAMD-17)评分均低于对照组(P <0.05)。干预后观察组患儿的小儿智能发育量表(MDI)、心理运动发育指数(PDI)评分均高于对照组(P <0.05)。观察组家长对护理干预满意度显著高于对照组(P <0.05)。结论 "3H"理论指导下的全程优质护理联合血必净化瘀解毒对重症肺炎患儿的护理效果显著,可促进患儿迅速康复,解除各项负性情绪,可改善智能发育能力,提高家长对治疗干预的满意度。
2021年05期 v.35 114-116页 [查看摘要][在线阅读][下载 141K] [下载次数:88 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:16 ] - 赵丹;马莹蕊;
目的了解国内护理硕士专业学位领域研究的热点以及发展趋势,为日后该领域发展提供参考,同时对中医护理硕士专业进行指导。方法检索国内护理硕士专业学位研究的文献,文献来源于中国知网,发表时间为2000年6月1日—2020年6月1日。以Vosviewer和Cite Space 5.6. R5软件为研究工具,探索学科领域演化的关键路径及知识转折点,运用Vosviewer进行主题词及关键词共现分析,绘制关键词共现图谱和关键词密度图谱,利用Cite Space软件的time-line、time-zone功能所绘制关键词图谱并进行聚类分析,以形成对护理硕士专业学位研究演化潜在动力机制的分析和学科发展前沿的探测。结果护理硕士专业学位领域的研究已经稳步发展,总体呈上升趋势且越来越受重视,发文量较多期刊为护理研究。高产作者为曾兢,孙宏玉等研究学者。节点较大的是护理硕士、专业学位、护理教育、课程设置等。结论国内对护理硕士专业学位的研究起步较晚,近年来该领域发文量总体呈上升趋势,高产作者为曾兢,朱京慈等研究学者,课程设置和护理教育可能成为该领域的研究热点,未来的发展趋势可能是护理人才建设和应用。国内未来护理研究是中西医结合之路,中医护理专业可以借鉴国内外西医护理的经验和技术,并且不断发展自身,这样可以更好地为健康中国服务。
2021年05期 v.35 117-119+143+152-155页 [查看摘要][在线阅读][下载 8291K] [下载次数:445 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:21 ] - 李芳;叶炯;
慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是常见的高发的呼吸系统疾病之一,已成为全球公共卫生疾病之一,严重威胁全球人民的健康。近年来,中医广泛用于COPD的治疗,取得良好效果。现检索近5年文献,进行系统的整理和综述中医治疗COPD的临床研究进展。
2021年05期 v.35 120-122页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K] [下载次数:926 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:20 ] |[阅读次数:19 ] - 金禹含;王淑娟;
痤疮多见于青春期男女,是一种毛囊皮脂腺慢性炎症性皮肤病。文章分析总结其发病机制、治则治法等,并查阅总结治疗痤疮的最新进展,归纳如下。
2021年05期 v.35 123-125页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K] [下载次数:2147 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:12 ] |[阅读次数:69 ] - 王恒旭;吴景东;
皮肤光老化是皮肤衰老的重要组成部分,是由于长期反复经受紫外线辐射,以及受到寒冷、有害化学物质侵袭等所导致的以皮肤干燥、增厚、粗糙、皮肤皱纹深化、不规则色素沉着等为临床表现的慢性炎性皮肤病。皮肤光老化不仅会影响外观,还与临床中许多皮肤病的发生发展都有密切关联,对人类身心健康都有很大影响,关于如何对皮肤光老化进行防治已然成为一个热点问题。目前临床常用的药物如维甲酸等,大量长期使用易出现皮肤黏膜干燥、损伤、食欲不振等不良反应,文章就中药防治光老化的研究现状以及机制进行多角度探讨,充分显示其在防治皮肤光老化应用中的巨大潜力。
2021年05期 v.35 126-128页 [查看摘要][在线阅读][下载 134K] [下载次数:734 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:97 ]