- 钱宏利;张国胜;许路军;王晓丽;
[目的]观察扶肾利湿方联合连续肾脏替代(CRRT)治疗横纹肌溶解致急性肾衰竭(正虚邪实癃闭)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将36例住院患者简单随机分为两组。对照组18例连续肾脏替代(CRRT)。治疗组18例扶肾利湿方:黄芪30g,熟地黄20g,党参10g,土茯苓20g,车前子15g,丹参20g,苍术10g,生白术、炒薏苡仁、牛膝各15g,川芎12g,水煎200mL,1剂/d,早晚温服;连续肾脏替代治疗同对照组。连续治疗1个月为1疗程。观测临床症状、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、血肌红蛋白(Mb)、BUN、Scr、β2微球蛋白、不良反应。治疗1疗程(1个月),判定疗效。[结果]治疗组显效10例,有效5例,无效3例,总有效率83.33%;对照组显效8例,有效5例,无效5例,总有效率72.22%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。BUN、Scr、β2微球蛋白两组均有改善(P<0.01,P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。CK、LDH、Mb两组均有改善(P<0.01,P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]扶肾利湿方联合连续肾脏替代(CRRT)治疗横纹肌溶解致急性肾衰竭(正虚邪实癃闭),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
2017年12期 v.31 10-13页 [查看摘要][在线阅读][下载 1642K] [下载次数:118 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:146 ] - 孙纪伟;李信军;孙成铭;郭子华;张丹;吴平荣;都亚楠;王振坤;
[目的]观察丹红注射液联合奥拉西坦治疗老年脑梗死(气虚血瘀)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将131例住院患者按住院号抽签随机分为两组。对照组70例奥拉西坦4g+0.9%生理盐水250mL,1次/d,静滴。治疗组61例丹红注射液30mL+0.9%生理盐水250mL,1次/d,静滴;奥拉西坦治疗同对照组。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、血液流变学指标(血小板聚集率、血栓形成系数、全血浆黏度)、不良反应。治疗1疗程(10d),判定疗效。[结果]治疗组治愈29例,显效21例,有效9例,无效2例,总有效率96.72%;对照组治愈20例,显效28例,有效13例,无效9例,总有效率87.14%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。血小板聚集率、血栓形成系数、全血浆黏度两组均有改善(P<0.01,P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]丹红注射液联合奥拉西坦联合治疗老年脑梗死(气虚血瘀),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
2017年12期 v.31 14-16页 [查看摘要][在线阅读][下载 1542K] [下载次数:98 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:156 ] - 张丹;郭子华;
[目的]观察中医特色疗法联合西药治疗脑梗死恢复期(气虚血瘀)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按住院号抽签方法随机分为两组。对照组30例吡拉西坦,2片/次,3次/d;氯吡格雷,1片/次,1次/d;阿司匹林,1片/次,1次/d。治疗组30例中医特色疗法,包括:艾灸、中药熏洗,口服中药汤剂、针刺;西药治疗同对照组。连续治疗15d为1疗程。观测临床症状、Fugl-Meyer运动量表、Barthel指数、不良反应。连续治疗2疗程(30d),判定疗效。[结果]治疗组临床痊愈15例,有效显效9例,有效5例,无效1例,总有效率96.67%;对照组临床痊愈7例,显效7例,有效10例,无效6例,总有效率80.00%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。FMMS评分、BI指数两组均有升高(P<0.01,P<0.05),治疗组升高多于对照组(P<0.01,P<0.05)。[结论]中医特色疗法联合西药治疗脑梗死恢复期(气虚血瘀),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
2017年12期 v.31 17-20页 [查看摘要][在线阅读][下载 1624K] [下载次数:126 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:9 ] |[阅读次数:185 ] - 谷宁;
[目的]观察中医综合干预联合唑来磷酸治疗恶性肿瘤骨转移疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将88例住院患者按就诊顺序号简单随机分两组。对照组44例唑来磷酸4mg+0.9%生理盐水100mL,静滴,时间≥15min,在治疗第1d、第28d给药两次。治疗组44例针刺+穴位按压+拔罐和刮痧+中药汤剂+饮食调理;唑来磷酸治疗同对照组。连续治疗4周为1疗程。观测临床症状、疼痛评分、生活质量、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]疼痛评分两组均有明显降低(P<0.05),治疗组降低优于对照组(P<0.01);生活质量评分两组均有改善(P<0.05,P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.05,P<0.01)。[结论]中医综合干预联合唑来磷酸治疗恶性肿瘤骨转移,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
2017年12期 v.31 20-22页 [查看摘要][在线阅读][下载 1603K] [下载次数:127 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:7 ] |[阅读次数:205 ] - 张丹芳;陈瑞发;余白桦;
[目的]观察温肾化痰方联合阿托伐他汀治疗脾肾阳虚高脂血症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院患者按病志号抽签简单随机分为两组。对照组40例阿托伐他汀,10mg/次,1次/d。治疗组40例温肾化痰方,1剂/d,早晚温服;阿托伐他汀治疗同对照组。连续治疗60d为1疗程。观测临床症状、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、中医证候评分、不良反应。治疗1疗程(60d),判定疗效。[结果]治疗组显效20例,有效18例,无效2例,总有效率95.00%;对照组显效12例,有效23例,无效5例,总有效率87.50%;治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。中医证候积分两组均有改善(P<0.01,P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。TC、TG、LDL-C、HDL-C两组均有改善(P<0.01,P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]温肾化痰方联合阿托伐他汀治疗脾肾阳虚高脂血症,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
2017年12期 v.31 23-26页 [查看摘要][在线阅读][下载 1624K] [下载次数:142 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:16 ] |[阅读次数:160 ] - 王建忠;
[目的]观察丹桂三香汤联合西药治疗不稳定型心绞痛(心脉瘀阻)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将86例住院及门诊患者按抽签简单随机分两组。对照组43例吸氧、休息,β受体阻滞剂、阿司匹林、低分子肝素、阿托伐他汀等。治疗组43例丹桂三香汤(丹参30g,川芎、生地黄、当归、郁金、赤芍各15g,桂枝、柴胡、红花、桃仁、三七、枳壳各10g,檀香、乳香、降香、桔梗各6g),1剂/d,水煎400mL,早晚口服;西药治疗同对照组。连续治疗8周为1疗程。观测临床症状、心绞痛、TNF-α、Hs-CRP、ICAM-1、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效21例,有效17例,无效5例,总有效率88.37%;对照组显效16例,有效13例,无效14例,总有效率67.44%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。TNF-α、Hs-CRP、ICAM-1两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]丹桂三香汤联合西药治疗不稳定型心绞痛(心脉瘀阻),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
2017年12期 v.31 26-28页 [查看摘要][在线阅读][下载 1604K] [下载次数:59 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:158 ] - 黄丽;
[目的]观察葛根芩连汤联合柳氮磺砒啶治疗湿热内蕴慢性结肠炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院患者按按病志号抽签方法随机分为两组。对照组40例柳氮磺砒啶2g/次,4次/d,口服。治疗组40例葛根芩连汤:葛根15g,黄芩、黄连各9g,炙甘草6g;水煎400mL,1剂/d,2次/d;柳氮磺砒啶治疗同对照组。连续治疗8周为1疗程。观测临床症状、腹痛、腹泻、大便、肠黏膜、不良反应。治疗1疗程(8周),判定疗效。[结果]治疗组临床缓解19例,显效12例,有效7例,无效2例,总有效率95.00%;对照组临床缓解14,显效12例,有效16例,无效8例,总有效率80.00%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。不良反应治疗组腹泻0例,头晕1例,失眠0例,皮疹1例,恶心呕吐0例,不良反应率5.00%,对照组腹泻2例,头晕2例,失眠2例,皮疹1例,恶心呕吐2例,不良反应发生率25.5%,治疗组低于对照组(P<0.05)%。[结论]葛根芩连汤联合柳氮磺砒啶治疗湿热内蕴慢性结肠炎,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
2017年12期 v.31 29-31页 [查看摘要][在线阅读][下载 1588K] [下载次数:134 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:7 ] |[阅读次数:174 ] - 林秀敏;
[目的]观察辨证分型联合卡托普利治疗高血压疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将90例患者按掷骰子法简单随机分为两组。对照组45例卡托普利,25mg/次,3次/d,口服。治疗组45例辨证分型(肝阳上亢-滋养肝肾、平肝潜阳,阴阳两虚-滋阴助阳,肝肾阴虚-滋补肝肾,痰浊内蕴-平肝息风、祛痰、祛湿除燥,瘀血阻滞-活血化瘀);卡托普利同对照组。连续治疗1个月为1疗程。观测临床症状、血压、生活质量评分、不良反应。治疗1疗程(1个月),判定疗效。[结果]治疗组显效30例,有效14例,无效1例,总有效率97.78%;对照组显效20例,有效13例,无效12例,总有效率73.33%;治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。血压、生活质量评分两组均有改善(P<0.05,P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.05,P<0.01)。[结论]辨证分型联合卡托普利治疗高血压,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
2017年12期 v.31 31-33页 [查看摘要][在线阅读][下载 1516K] [下载次数:83 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:230 ] - 王博强;
[目的]观察活血化瘀方联合西药治疗血瘀型慢性肾小球肾炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院患者按病志号抽签简单随机分为两组,控制饮食(低盐、优质蛋白质);控制血压。对照组40例地塞米松,3mg/次,2次/d,口服;厄贝沙坦,15mg/次,1次/d,口服;硝苯地平10~20mg/次,3次/d,口服;阿司匹林,40mg/次,3次/d,口服。治疗组40例活血化瘀方:人参30g,黄芪60g,当归20g,熟地黄、赤芍、桃仁各15g,三七25g,川芎30g,红花15g,猪苓20g,泽泻、茯苓各15g,水煎400mL,1剂/d,2次/d。;西药治疗同对照组。连续治疗1个月为1疗程。观测临床症状、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、肌酐清除率(Ccr)、尿蛋白排泄量(Upro)、不良反应。连续治疗1个月,判定疗效。[结果]治疗组显效23例,有效12例,无效5例,总有效率77.50%;对照组显效9例,有效4例,无效27例,总有效率32.50%;治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。BUN、Cr两组均有改善(P<0.01,P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.01),Upro、Ccr治疗组均有改善(P<0.01),对照组无显著变化(P>0.05)。[结论]活血化瘀方联合西药治疗血瘀型慢性肾小球肾炎,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
2017年12期 v.31 34-37页 [查看摘要][在线阅读][下载 1596K] [下载次数:81 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:160 ] - 刘晶晶;张艳;
[目的]观察强心方联合西药治疗气虚血瘀饮停慢性心力衰竭疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将150例门诊患者按随机数字表方法随机分为两组。对照组75例培哚普利,4mg/次,1次/d,口服;美托洛尔,23.75mg/次,1次/d,口服;安体舒通,20mg/次,1次/d,口服;如无特殊禁忌,三种药物联合应用。治疗组75例强心方,100mL/次,早饭前晚饭后服用;西药治疗同对照组。连续治疗4周为1疗程。观测临床症状、生活质量评分、中医证候积分、不良反应。治疗1疗程(4周),判定疗效。[结果]治疗组显效31例,有效37例,无效7例,总有效率90.67%;对照组显效20例,有效36例,无效19例,总有效率74.67%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。明尼苏达量表评分治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]强心方联合西药治疗气虚血瘀饮停型慢性心力衰竭,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
2017年12期 v.31 37-40页 [查看摘要][在线阅读][下载 1561K] [下载次数:147 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:188 ] - 张丽;
[目的]观察半夏白术天麻汤联合倍他司汀治疗痰浊中阻眩晕疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将180例门诊患者按就抛硬币方法随机分为两组。对照组88例倍他司汀,6mg/次,3次/d,口服。治疗组92例半夏白术天麻汤(法半夏、白术各15g,天麻、陈皮、生姜各10g,茯苓15g,甘草5g,大枣5枚),水煎400mL,1剂/d,2次/d,口服;倍他司汀治疗同对照组。连续治疗15d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗1疗程(30d),判定疗效。[结果]治疗组痊愈30例,显效17例,有效31例,无效14例,总有效率84.69%;对照组痊愈21例,显效11例,有效26例,无效30例,总有效率65.91%;治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。[结论]半夏白术天麻汤联合倍他司汀治疗痰浊中阻眩晕,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
2017年12期 v.31 41-43页 [查看摘要][在线阅读][下载 1614K] [下载次数:119 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:111 ] - 程正军;席芙蓉;
[目的]观察参芪扶正注射液联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将61例住院患者按随机数字表方法随机分为两组。对照组30例TC方案,第1d,紫杉醇135mg/m~2+0.9%氯化钠500mL,静滴,>3h;第1~3d,顺铂(DDP)25mg/m~2静脉注射,同时抗过敏治疗。治疗组31例,化疗前3d,参芪扶正注射液250mL+0.9%氯化钠250mL静滴;TC方案治疗同对照组。连续治疗21d为1疗程。观测临床症状、生活质量评分、不良反应(骨髓抑制)。连续治疗2疗程(42d),判定疗效。[结果]治疗组CR2例,PR11例,SD3例,PD15例,总有效率51.61%;对照组CR1例,PR7例,SD4例,PD18例,总有效率40.00%;两组总有效率无显著差异(P>0.05)。生活治疗改善治疗组优于对照组(P<0.01),生活质量下降人数治疗组少于对照组(P<0.05),生活质量稳定人数两组无显著差异(P>0.05)。骨髓抑制率治疗组低于对照组(P<0.05)。[结论]参芪扶正注射液联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌具有增效减毒作用,提高了患者对化疗的耐受程度和治疗信心,值得进一步研究。
2017年12期 v.31 43-45页 [查看摘要][在线阅读][下载 1605K] [下载次数:148 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:142 ] - 都亚楠;赵磊;郭子华;孙成铭;
[目的]观察舒血宁联合基础疗法治疗缺血性脑卒中认知功能障碍(气虚血瘀)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将120例门诊患者按住院号抽签法随机分为两组。对照组60例多奈哌齐+功能训练(定向力、计算力、记忆力、语言、解决问题能力)。治疗组60例舒血宁10mL+5%葡萄糖250mL,1次/d,静滴;多奈哌齐+功能训练同对照组。连续治疗2个月为1疗程。观测临床症状、定向力、计算力、记忆力、语言、解决问题能力、事件相关电位、MoCA评分、不良反应。治疗1疗程(2个月),判定疗效。[结果]N2潜伏期、P3潜伏期两组均降低(P<0.01),治疗组降低多于对照组(P<0.01);N2波幅、P3波幅两组均增加(P<0.01),治疗组增加多于对照组(P<0.01);MoCA评分两组均有增加(P<0.01),治疗组增加多于对照组(P<0.01)。[结论]舒血宁联合基础疗法治疗缺血性脑卒中认知功能障碍(气虚血瘀),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
2017年12期 v.31 46-49页 [查看摘要][在线阅读][下载 1597K] [下载次数:148 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:183 ] - 许邹华;陆喜荣;徐倩菲;陶鸣浩;徐进康;
[目的]观察半夏厚朴加瓦楞子汤联合埃索美拉唑镁治疗胃食管反流疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将82例住院患者按病志号抽签随机分两组,生活方式指导并心理疏导。对照组41例埃索美拉唑镁20mg,2次/d,早、晚空腹口服。治疗组41例半夏厚朴加瓦楞子汤(半夏、厚朴各10g,茯苓15g,苏梗、陈皮各6g,瓦楞子30g,黄连、吴茱萸、生甘草各3g),随症加减,1剂/d,水煎100mL,早晚口服;埃索美拉唑镁治疗同对照组。连续治疗4周为1疗程。观测临床症状、胃黏膜积分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效23例,有效14例,无效4例,总有效率90.30%;对照组显效20例,有效10例,无效11例,总有效率73.17%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。胃黏膜积分均明显降低(P<0.01),治疗组降低大于对照组(P<0.01)。[结论]半夏厚朴加瓦楞子汤联合埃索美拉唑镁治疗胃食管反流,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
2017年12期 v.31 49-51页 [查看摘要][在线阅读][下载 1577K] [下载次数:142 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:10 ] |[阅读次数:146 ]
- 王静;王辉;刘珮;
五味子历代功效和临床应用侧重不同。汉代已常用于收敛肺气,治肺失宣降咳喘等。魏晋南北朝应用范围扩大,提出可"补虚劳,生肌"。唐代还用于益气生津、补肾助阳。宋代同前主要治疗肺系疾病,但以五味子为主的新方大量涌现,敛肺止咳之功仍被重用。金元时期收敛之功不仅局限于收敛肺气,特色是止泻。明代提出北五味子功擅滋补,南五味子适用于风寒咳嗽;并详细论述了生熟之别及性味与功效关系。清代五味子功效发展达到新阶段,还用于安神。药理研究明确主要成分为五味子素、去氧五味子素、γ-五味子素、五味子醇、挥发油、甾醇、维生素C和E、鞣质等,在糖尿病尤其是2型糖尿病的治疗上有一定的疗效。
2017年12期 v.31 64-67页 [查看摘要][在线阅读][下载 1619K] [下载次数:793 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:17 ] |[阅读次数:160 ] - 王见文;张怡;郑育卿;陈冠儒;
顽固性呃逆(呃逆≥24h未停止)病程长,持续耗损正气,加之素体虚弱,脾阳虚衰或突发情志不遂,阳虚及阴,阴不涵阳,正虚气逆;呃声响亮有力,形神未衰者属实证;呃声低闷无力,神疲形枯者属虚证。"虚劳里急,诸不足,黄芪建中汤主之",黄芪建中汤温中补虚,降逆止呕,以小建中汤加黄芪为用:黄芪一两半,桂枝三两,炙甘草二两,芍药六两,生姜三两,大枣十二枚,饴糖一升。针对脾胃虚弱加减,脾胃气虚加人参、白术及甘草,以甘温益气;兼有恶寒或腹痛遇寒加重生姜换干姜以温中散寒;吴茱萸、丁香、柿蒂则可温胃平呃;生湿使脘腹胀闷去大枣加茯苓;聚积成痰痰加陈皮、枳壳、瓜蒌皮化痰行气;化火必有结加黄柏、浙贝母,此火多是下焦虚火,故用黄柏;伤阴加知母、麦冬;久则生瘀轻加丹参;瘀重加五灵脂、莪术、桃仁;瘀血愈重,元气愈虚,党参换为人参;肺虚损不足酌添半夏;气虚及血,血虚加当归,补血降逆,血可载气,逆气归元,具补中益气汤的意义,当归亦可降逆。附呃逆(顽固性膈肌痉挛)验案1则。
2017年12期 v.31 67-69页 [查看摘要][在线阅读][下载 1542K] [下载次数:238 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:10 ] |[阅读次数:202 ] - 温荣达;
多发性脂肪瘤归属"痰核""肉瘤"范畴,为脾失健运,痰湿内生,气血凝滞,蕴于皮下。痰湿阻络日久,可致血瘀。祛瘤汤:胆南星15g,陈皮10g,白芥子、半夏各15g,穿山甲、皂角刺、三棱、莪术各10g,乳香、没药各5g。痰湿阻络,包块多发,瘤体较小,泛布周身,串串如珠,单用祛瘤汤;肝气乘脾,包块多发,瘤体较小,质稍硬,有触痛,合逍遥散;痰湿夹瘀,多病期较长,包块多发,瘤体较小,质地较韧,有刺痛,合桃红饮;气虚痰湿,多病期较长,包块多发,瘤体较大,质软如棉,基地较宽,无触痛,喜温喜按,伴少气懒言,体倦乏力,精神疲惫,合香砂六君子汤。附脾虚痰湿内停多发性脂肪瘤验案1则。
2017年12期 v.31 70-71页 [查看摘要][在线阅读][下载 1517K] [下载次数:530 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:163 ]