- 张英兰;吴银根;
吴银根教授认为肺系顽疾特点是病情反复,不易控制,往往已经多种治疗,正虚邪实夹杂,亦虚亦实;邪实不宜单纯套用西医抗感染而大肆用苦寒清热、清化痰热方药,避免"闭门留寇"和损伤气阳,致病情加重,变证丛生;肺系顽疾与气阳虚弱、宗气不足、抗御外邪能力低下、免疫调节能力下降密切关联,应"扶正以祛邪"和"祛邪以安正"灵活运用,补虚泻实贯穿始终,至于孰主孰次,依病情、病变阶段不同而异。临证注重温法,将《金匮要略》"病痰饮者,当以温药和之"具体化与系统化,包括温肺化饮、温肺益气、温脾健运、温肾行水化痰,温化痰浊等,代表方剂分别为苓甘五味姜辛汤、补肺汤、苓桂术甘汤合六君子汤、痰饮丸、二陈汤合三子养亲汤;吴老特别强调"肺为气之主,肾为气之根",指出肺系顽疾往往肾虚,肾具"水火"属性,有阴虚阳虚,注重补肾,喜用仙灵脾、巴戟天温肾补气,桑椹、女贞子滋肾填精。附泛细支气管炎、特发性肺间质纤维化、左肺上叶鳞癌术后、慢性咳嗽、支气管哮喘、慢性低热验案。
2017年01期 v.31 4-6页 [查看摘要][在线阅读][下载 1393K] [下载次数:355 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:9 ] |[阅读次数:157 ] - 徐瑶琪;赵菁莉;
黄文政教授认为肺失通调、脾失转运、肾失开阖,体内水液潴留,泛滥肌肤,发为水肿,善用经方治疗,以真武汤加减辨证治疗水肿(阴水),温补肾阳为主,临证注重药物比例及配伍,配合养阴、化气利水、活血通络等行气活血,通利水湿,水肿自除。黄师运用真武汤不拘原文,究其本质,临床表现结合既往病史,其本于肾阳虚弱,其标在水湿内聚,兼有阴虚血瘀,化裁真武汤,温肾阳治其本,配合养阴、化气利水、活血通络等药物,使气行则无滞,血活则无瘀,以达通利水湿,温肾利水,益气活血养阴之效。
2017年01期 v.31 7-8页 [查看摘要][在线阅读][下载 1374K] [下载次数:449 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:149 ] - 苏玉梅;
王煦教授认为临证最关键的是"理、法、方、药"要一致,只有正确的理和法,才能正确指导用药;理和法是辨证得出的。提出"理、法"指导"方药",无论西医诊断明确与否,无论案例如何罕见,始终坚守"辨证论治,理-法-方-药"的思想。认为外感咳嗽,迁延失治,反复发作,耗损正气,转为内伤咳嗽,久咳必伤脾及肾,肺不伤不咳,脾不伤不久咳,肾不伤不喘,病久则咳喘并作,滋补肝肾,益气健脾,辨证论治,治病求本,收效良好。附肺肾两虚,脾弱-咳嗽、风寒袭肺-咳嗽验案。
2017年01期 v.31 8-9+41页 [查看摘要][在线阅读][下载 1431K] [下载次数:104 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:126 ]
- 朱丽芳;李伟;
[目的]观察清宣金脏法治疗风邪犯肺喉源性咳嗽疗效。[方法]使用前瞻性设计方法,将100例门诊及住院患者清宣金脏法治疗,桑叶、杏仁、前胡、桔梗、牛蒡子、瓜蒌壳各10g,杷叶~炙15 g,川贝母、甘草各5g;咽部红肿疼痛加黄芩~炒、射干各10g;咽痒较甚加牡丹皮、蝉蜕各10g;咽部异物感明显,加牛膝、丹参、重楼各10g;咳嗽声嘶加沙参15g,木蝴蝶10g;口干渴饮,大便干燥加玄参15g,知母10g;大便偏溏去牛蒡子,加茯苓、山药各15g。1剂/d,水煎200mL,早晚温服。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]临床治愈48例,显效26例,有效20例,无效6例,总有效率94.00%(94/100)。[结论]清宣金脏法治疗风邪犯肺喉源性咳嗽,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
2017年01期 v.31 10-11页 [查看摘要][在线阅读][下载 1395K] [下载次数:179 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:8 ] |[阅读次数:129 ] - 毛永才;
[目的]观察升陷汤治疗脾气虚胃下垂疗效。[方法]使用前瞻性设计,对44例住院及门诊患者使用升陷汤(黄芪~炙60g,白术~炒20g,柴胡、桔梗、升麻各10g,木香12g,枳实15g,知母、鸡内金粉各8g,五味子12g),1剂/d,水煎300mL,3次/d,100mL/次。连续治疗15d为1疗程。观测临床症状、胃小弯弧线、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]痊愈30例,有效11例,无效3例,总有效率93.18%。[结论]升陷汤治疗脾气虚胃下垂疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
2017年01期 v.31 12-13页 [查看摘要][在线阅读][下载 1394K] [下载次数:286 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:9 ] |[阅读次数:133 ] - 卢志坚;
[目的]观察当归饮子外洗治疗血虚风燥湿疹疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将70例门诊患者按就诊顺序号方法简单随机分两组。对照组35例地氯雷他定,1片/次,1次/d。治疗组35例当归饮子(白芍10g,荷首乌、当归各15g,白蒺藜、川芎各20g,防风、荆芥各10g,黄芪15g,徐长卿、夜交藤各10g,丹参15g,鸡血藤20g,甘草6g),第一煎加水500mL,煎取200mL;第二煎加水400mL煎取200mL,二次药汁混合分二次口服,第三煎加水600mL煎取400mL待温度下降至45℃左右则将药水外洗患处15min。连续治疗4周为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈9例,显效15例,有效10例,无效1例,总有效率97.14%;对照组痊愈4例,显效10例,有效10例,无效11例,总有效率68.57%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]当归饮子外洗治疗血虚风燥湿疹,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
2017年01期 v.31 14-15页 [查看摘要][在线阅读][下载 1435K] [下载次数:255 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:12 ] |[阅读次数:122 ] - 熊湘平;
[目的]观察半夏厚朴汤治疗老年咳嗽疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将180例患者按抛硬币法简单随机分为两组。对照组90例枸橼酸喷托维林,25mg/次,3次/d。治疗组90例半夏厚朴汤(姜半夏、厚朴各12g,茯苓20g,生姜片、苏叶、苏梗、北杏仁、百部炙、紫苑灸各10g;黄痰明显加黄芩、桑白皮;咽痛加玄参、桔梗;气上冲合三拗汤、麻黄炙;胁肋疼痛加川楝子、元胡),1剂/d,早晚口服,500mL/次。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈40例,有效46例,无效4例,总有效率95.56%。对照组痊愈34例,有效44例,无效12例,总有效率86.67%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]半夏厚朴汤治疗老年咳嗽疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
2017年01期 v.31 16-17页 [查看摘要][在线阅读][下载 1429K] [下载次数:143 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:142 ] - 边宏;
[目的]观察辨证分型治疗脑血栓疗效。[方法]使用随机平行对照方法,辨证分型治疗50例门诊患者,肝阳暴亢-天麻钩藤饮(天麻、夜钩藤、栀子、黄芩、益母草、茯神、杜仲、桑寄生各9g,川牛膝、钩藤各12g,石决明18g);风痰阻络-化痰通络汤(半夏、白术各12g,茯苓、天竺黄、胆南星、大黄、香附各10g,丹参15g,天麻9g);痰热腑实-星蒌承气汤(全瓜蒌、胆南星各30g,生大黄15g,芒硝8g);气虚血瘀-补阳还五汤(黄芪120g,赤芍15g,地龙、当归、桃仁、川芎、红花各9g);阴虚风动-育阴通络汤(生地黄、双钩藤、生龟板、生白芍、丹参、玄参各15g,山茱萸、天麻各9g,茵陈6g)。1剂/d,水煎400mL,早晚口服。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、肢体功能、语言能力、生活能力、不良反应。连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]痊愈23例,显效14例,有效6例,无效7例,总有效率86.00%。[结论]辨证分型治疗脑血栓,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
2017年01期 v.31 18-20页 [查看摘要][在线阅读][下载 1414K] [下载次数:170 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:168 ] - 史金花;
[目的]观察"三伏贴"防治慢性支气管炎疗效。[方法]使用前瞻性设计方法,对200例门诊患者使用"三伏贴"(炒芥子、细辛、百部、白芷、醋五味子、冰片等),选大椎、肺俞、膈俞、心俞、膻中等;心功能不全选心俞;脾肾阳虚选脾俞、肾俞。每伏第一天开始,贴敷6~8h,连续贴敷3d。一年贴3伏(闰伏贴敷4伏)为1个疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗3疗程(3年),判定疗效。[结果]显效128例,有效58例,无效14例,总有效率93.00%(186/200)。[结论]"三伏贴"防治慢性支气管炎,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
2017年01期 v.31 20-21页 [查看摘要][在线阅读][下载 1417K] [下载次数:351 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:12 ] |[阅读次数:132 ] - 车秉刚;
[目的]观察散瘀止痛汤治疗膝骨性关节炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将112例住院患者按就诊顺序编号简单随机分为两组。对照组50例双氯芬酸钠50mg/次,2次/d。治疗组62例散瘀止痛汤(生黄芪15g,威灵仙、川芎、牛膝、制川乌先煎、三七、元胡、鸡血藤、制乳香、制没药、姜黄、郁金各10g,全蝎研末吞服6g),水煎400mL,早晚温服,服药后饮用黄酒50mL/次为引。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈23例,显效26例,有效12例,无效1例,总有效率98.39%;对照组痊愈6例,显效14例,有效17例,无效13例,总有效率74.00%;治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。[结论]散瘀止痛汤治疗膝骨性关节炎,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
2017年01期 v.31 22-24页 [查看摘要][在线阅读][下载 1448K] [下载次数:140 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:13 ] |[阅读次数:120 ] - 李清涛;
[目的]观察水蛭溶栓胶囊治疗缺血性中风疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将160例住院患者按病志号抽签方法简单随机分为两组。对照组80例吡拉西坦,1.2,3次/d,口服。治疗组80例水蛭溶栓胶囊,2.0g/次,3次/d,口服。连续治疗21d为1疗程。观测临床症状、神经功能评分、不良反应。治疗1疗程(21d),判定疗效。[结果]治疗组痊愈33例,有效32例,显效12例,无效3例,总有效率96.25%;对照组基本痊愈22例,显著好转26例,好转11例,无效21例,总有效率73.75%;治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。[结论]水蛭溶栓胶囊治疗缺血性中风,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
2017年01期 v.31 24-25页 [查看摘要][在线阅读][下载 1429K] [下载次数:191 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:101 ] - 陈志光;梁世玲;李佩远;曾科学;
[目的]观察傅应昌眩晕方治疗眩晕疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将78例门诊患者按随机数字表法随机分两组。对照组39例氟桂利嗪,5mg/次,qn;培他司汀,2片/次,Tid。治疗组39例眩晕方(桑寄生、牡蛎各30g,生党参15g,制天麻、白芍、山茱萸、麦冬、茯苓、柏子仁、牛膝、丹参、桑叶、菊花、蔓荆子各10g,甘草5g),1剂/d,水煎200mL,早晚各服100mL。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、眩晕残障程度评估(DHI)、眩晕发作次数、持续时间、眩晕程度、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效19例,有效17例,无效3例,总有效率92.30%;对照组显效14例,有效15例,无效10例,总有效率74.70%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。DHI评分治疗组降低优于对照组(P<0.01)。[结论]傅应昌眩晕方治疗眩晕,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
2017年01期 v.31 26-28页 [查看摘要][在线阅读][下载 1450K] [下载次数:95 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:113 ] - 聂川朔;
[目的]观察辨证分型治疗夜间久咳不寐不能入睡疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将86例门诊患者就诊顺序编号方法简单随机分为两组。对照组43例咳特灵3片/次,2次/d,口服;枇杷止咳胶囊2粒/次,3次/d,口服;川贝枇杷露15mL/次,3次/d,口服。治疗组43例肺燥阴虚,滋阴润肺、止咳化痰,去燥化痰方(西洋参3g,百部~炙、甘草~炙各6g,北沙参、麦冬、五味子、桔梗、甜杏仁、川贝母、枳壳、霜桑叶、枇杷叶~炙、百合各10g,紫菀~炙12g),水煎300mL,1剂/d,2次d;痰湿阻肺,化痰燥湿、理气止咳,二陈汤合三子养亲汤(半夏、贝母各10g,白术12g,陈皮6g,茯苓15g,白芥子、苏子各5g,莱菔子10g),水煎300mL,1剂/d,2次d;肝火犯肺,清肝泻火、宁肺止咳,自拟方:(山栀子、黄芩各12g,知母、瓜蒌仁、桑白皮各15g,麦门冬、贝母、茯苓、橘红、桔梗各9g,甘草3g),水煎300mL,1剂/d,2次d。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1程(7d),判定疗效。[结果]治疗组痊愈26例,显效13例,有效4例,无效1例,总有效率97.70%;对照组痊愈10例,显效8例,有效19例,无效6例,总有效率86.00%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]辨证分型治疗夜间久咳不寐,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
2017年01期 v.31 28-30页 [查看摘要][在线阅读][下载 1437K] [下载次数:117 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:227 ]
- 莫明华;罗唯一;
[目的]观察清肺贴穴位贴敷联合西药治疗小儿急性支气管炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将108例门诊患者按就诊顺序编号方法简单随机分为两组。对照组54例对症治疗,止咳、抗生素、抗病毒,营养支持。治疗组54例清肺贴(银花、前胡、紫菀、冬花、百部、浙贝、矮地茶、枳壳、鱼腥草等打成粉末,用凡士林制成药膏)穴位贴敷,将带有药膏的自粘性消毒敷料贴于双侧肺腧、膻中穴、天突、丰隆穴位,1次/d,4~6h/次;西药治疗同对照组。连续治疗5d为1疗程。观测临床症状、中医证候积分、咯痰、咳嗽、湿啰音消失时间、不良反应。治疗1疗程(5d),判定疗效。[结果]治疗组痊愈7例,显效31例,有效14例,无效2例,总有效率96.29%;对照组痊愈3例,显效27例,有效20例,无效4例,总有效率92.59%;两组间无明显差异(P>0.05)。中医证候积分两组均明显改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01);咯痰、咳嗽、湿罗音消失时间治疗组均明显快于对照组(P<0.01)。[结论]清肺贴穴位贴敷联合西药治疗小儿急性支气管炎,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
2017年01期 v.31 31-33页 [查看摘要][在线阅读][下载 1448K] [下载次数:218 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:13 ] |[阅读次数:152 ] - 肖敏;刘瑛;龚璐;
[目的]观察扶正散结方联合GP方案治疗晚期非小细胞肺鳞癌(气虚瘀滞)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将76例住院患者按病志号抽签方法简单随机分两组。对照组38例GP化疗,吉西他滨,1000mg/m~2;顺铂,75mg/m~2,静滴。治疗组38例扶正散结方(黄芪30g,北沙参、麦冬、枸杞各15g,天花粉、茯苓、陈皮各10g,贝母15g,瓜蒌10g,白花蛇舌草20g,石见穿10g,半枝莲15g,龙葵、重楼各10g;痰中带血加仙鹤草、白茅根、三七;咳嗽气喘加白芥子及紫苏子;阴虚烦热口干加天冬、黄柏;郁而热甚加连翘、黄芩;伴胸水加猪苓、葶苈子),1剂/d,水煎250mL,早晚口服;GP化疗治疗同对照组。连续治疗3周为1疗程。观测临床症状、KPS评分、中医症候、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]临床疗效、KPS评分、中医症候、不良反应治疗组优于对照组(P<0.05,P<0.01)。[结论]扶正散结方联合GP方案治疗晚期非小细胞肺鳞癌(气虚瘀滞),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
2017年01期 v.31 33-35页 [查看摘要][在线阅读][下载 1437K] [下载次数:188 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:110 ] - 史俊玲;杜鸿瑶;
[目的]观察益气化瘀胶囊联合拜阿司匹林与阿托伐他汀钙治疗气虚血瘀动脉粥样硬化疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将78例住院及门诊患者按就诊先后顺序方法简单随机分为两组。对照组38例拜阿司匹林,100mg/d;阿托伐他汀钙,20mg/d。治疗组40例益气化瘀胶囊(黄芪60g,太子参30g,川芎15g,地龙、赤芍各10g,鸡血藤30g,每粒含生药2.8g),2粒/次,3/d;拜阿司匹林与阿托伐他汀钙治疗同对照组。连续治疗8周为1疗程。观测临床症状、血脂(TC、TG、H-DLC、LDL-C)、颈动脉IMT、hs-CRP、IL-6、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效17例,有效18例,无效5例,总有效率87.50%;对照组显效10例,有效14例,无效14例,总有效率63.16%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。血脂(TC、TG、H-DLC、LDL-C)、颈动脉IMT、hs-CRP、IL-6两组均有改善(P<0.05,P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.05,P<0.01)。[结论]益气化瘀胶囊联合拜阿司匹林与阿托伐他汀钙治疗气虚血瘀动脉粥样硬化,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
2017年01期 v.31 36-39页 [查看摘要][在线阅读][下载 1456K] [下载次数:135 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:8 ] |[阅读次数:148 ] - 唐晖;
[目的]观察平肝降压汤联合辛伐他汀与氢氯噻嗪治疗高血压合并高血脂疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院患者按病志号抽签方法随机分为两组。对照组40例辛伐他汀,10mg/d,睡前口服;氢氯噻嗪,25~100mg/d,分成1~2次口服。治疗组40例平肝降压汤(浙贝母4g,甘草6g,车前子、桑叶各10g,菊花12g,荷叶、生山楂、川牛膝、草决明、钩藤、天麻、白术~炒各15g,黄芪~炙20g,茯苓30g;口苦心烦加黄芩、龙胆草、郁金各15g;乏力加香加皮10g,党参~炒15g;便秘加瓜蒌15g;失眠加夜交藤、珍珠母各30g),1剂/d,水煎300mL,早晚口服;西药治疗同对照组。连续治疗15d为1疗程。观测临床症状、舒张压、收缩压、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、不良反应。连续治疗6疗程,判定疗效。[结果]舒张压、收缩压、TG、TC、LDL-C两组均有改善(P<0.05,P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.05,P<0.01);HDL-C治疗组明显改善(P<0.05),对照组无明显变化(P>0.05)。[结论]平肝降压汤联合辛伐他汀与氢氯噻嗪治疗高血压合并高血脂,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
2017年01期 v.31 39-41页 [查看摘要][在线阅读][下载 1441K] [下载次数:112 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:10 ] |[阅读次数:173 ] - 赵昱;牛晓亚;许有慧;邹蔚萌;刘亚男;
[目的]观察消渴康颗粒联合二甲双胍治疗2型糖尿病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将116例住院及门诊患者按掷骰子方法简单随机分为两组。对照组58例二甲双胍,0.25g/次,2~3次/d,餐后即服。治疗组58例消渴康颗粒,9g/次,3次/d,餐前温水送服;西药治疗同对照组。连续治疗30 d为1疗程。观测临床症状、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、不良反应。连续治疗2疗程(60d),判定疗效。[结果]治疗组显效31例,有效24例,无效3例,总有效率94.83%;对照组显效20例,有效22例,无效16例,总有效率72.41%;治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。FPG、2hPG、HbA1c、HOMA-β两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]消渴康颗粒联合二甲双胍治疗2型糖尿病,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
2017年01期 v.31 42-44页 [查看摘要][在线阅读][下载 1447K] [下载次数:81 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:9 ] |[阅读次数:193 ] - 张景祖;
[目的]观察健脾补肾方辨治1~2期慢性肾脏病脾肾气虚蛋白尿疗效。[方法]使用多中心随机平行对照方法,将236例门诊患者按随机数字表法随机分两组;注意休息,避免重体力劳动,清淡饮食等。对照组108例缬沙坦,80mg/d,口服。治疗组128例健脾补肾方(黄芪30g,党参、白术各20g,茯苓、猪苓、黄柏、山茱萸各15g,山药、淫羊藿各20g,菟丝子、丹参、川芎各15g,益母草、牡丹皮各12g,甘草9g;贫血加当归、阿胶各15g;水肿加薏苡仁30g,泽泻15g;血尿加茜草、大小蓟各12g;湿热盛加车前草、通草各15g),1剂/d,水煎400mL,早晚口服。连续治疗3个月为1疗程。观测临床症状、24h尿蛋白定量、eGFR、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组临床控制47例,显效35例,有效26例,无效20例,总有效率84.40%;对照组临床控制24例,显效19例,有效22例,无效43例,总有效率60.20%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。中医证候疗效治疗组优于对照组(P<0.05)。24h尿蛋白水平、eGFR治疗组降低优于对照组(P<0.01)。[结论]健脾补肾方辨治1~2期慢性肾脏病脾肾气虚蛋白尿,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
2017年01期 v.31 44-47页 [查看摘要][在线阅读][下载 1443K] [下载次数:206 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:8 ] |[阅读次数:158 ] - 邓宝华;徐辉;李雪珍;王小美;周霞;
[目的]观察肾康联合透析治疗慢性肾衰竭合并脑出血疗效。[方法]采用前瞻性设计,使用疗效观察的方法,将12例住院患者进行治疗效果比较。采用无肝素血液透析治疗:即住院第1周每日行血液透析治疗1次,每次2~2.5h,血流量200mL/min;第2周开始隔日透析一次,即3次/周,每次血液透析时间3.5~4h,血流量180~250mL/min,肾康注射液(100mL/d,静滴半月)凉血散瘀、益气活血、利湿泄浊,促使脑出血肿块的消散吸收而减轻脑水肿;2周后采用低分子肝素抗凝,规律血液透析,连续治疗2疗程(28d),判定疗效。[结果]基本痊愈2例,显著进步5例,进步2例,无效3例,恶化0例,总有效率为75%,死亡率为25%。[结论]肾康注射液联合透析治疗慢性肾衰竭合并脑出血,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
2017年01期 v.31 48-49页 [查看摘要][在线阅读][下载 1416K] [下载次数:132 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:137 ] - 向丹;向婷红;石柳昌;
[目的]观察针刺攒竹穴+中药贴敷天突穴联合特布他林治疗小儿哮喘疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将82例住院患者按抛硬币法简单随机分为两组,特布他林,1mL/次,3次/d。对照组41例贴敷天突(肉桂、白芥子各5g,胡椒、细辛、甘遂各5g,皂角刺、延胡索各10g),研磨加蜂蜜、姜汁制成1.5cm药饼,胶布固定于天突,4h/次,1次/d。治疗组41例针刺攒竹,0.3mm×40mm华佗牌毫针沿眶向上朝鱼腰方向入阵,深度约5mm,平补平泻,1次/d;贴敷天突同对照组。连续治疗21d为1疗程。观测临床症状、咳嗽、喘息、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效14例,有效25例,无效2例,总有效率95.12%;对照组显效12例,有效20例,无效9例,总有效率78.05%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]针刺攒竹穴+中药贴敷天突穴联合特布他林治疗小儿哮喘疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
2017年01期 v.31 50-51页 [查看摘要][在线阅读][下载 1434K] [下载次数:205 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:129 ] - 任庆萍;林海;
[目的]观察丹栀逍遥散联合帕罗西汀疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将56例门诊患者按就诊顺序编号方法简单随机分为两组。对照组28例帕罗西汀20mg/次,1次/d,早饭中间吞服(勿咀嚼)。治疗组28例丹栀逍遥散:柴胡12g,白术、当归各15g,白芍20g,茯苓15g,炙甘草9g,薄荷6g,丹皮、栀子各15g,水煎400mL,早晚饭后口服;帕罗西汀治疗同对照组。连续治疗4周为1疗程。观测临床症状、HAMD评分、不良反应。治疗1疗程(4周),判定疗效。[结果]治疗组痊愈5例,显效12例,有效8例,无效3例,总有效率92.86%;对照组痊愈2例,显效8例,有效10例,无效8例,总有效率71.43%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。HAMD评分治疗组(治疗1周、2周、4周)均明显改善(P<0.01),对照组无明显变化(P>0.05)。[结论]丹栀逍遥散联合帕罗西汀治疗中轻度抑郁症,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
2017年01期 v.31 52-54页 [查看摘要][在线阅读][下载 1447K] [下载次数:195 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:12 ] |[阅读次数:127 ] - 朱莎;
[目的]观察二仙消瘿汤联合左甲状腺素钠治疗慢性淋巴细胞性甲状腺炎疗效。[方法]使用机平行对照方法,将70例门诊患者按就诊顺序号抽签方法简单随机分为两组。对照组35例左甲状腺素钠,25ug/d为开始剂量,晨空腹温水送服,4周后,针对甲状腺激素水平调整。治疗组35例二仙消瘿汤:川芎10g,仙茅9g,浙贝母、当归各12g,鹿角胶5g,熟地黄10g,仙灵脾、淮山药各15g,山萸肉6g,巴戟天10g,水煎300mL,2次/d,早晚温服;纳差加麦芽炒、谷芽炒、白术;颈前粗大加半夏法、牡蛎煅、夏枯草;面目浮肿加泽兰、泽泻、茯苓;左甲状腺素钠治疗同对照组。连续治疗1个月为1疗程。观测临床症状、甲状腺峡部厚度、TNF-α、TSH、TT3、TT4、FT3、FT4、不良反应。连续治疗3疗程(3个月),判定疗效。[结果]治疗组显效10例,稳定23例,无效2例,总有效率94.29%;对照组显效4例,稳定18例,无效13例,总有效率62.86%,治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。甲状腺峡部厚度、TNF-α两组均明显改善(P<0.01,P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。TSH、TT3、TT4、FT3、FT4两组均明显改善(P<0.01);治疗组改善优于对照组(P<0.01,P<0.05)。[结论]二仙消瘿汤联合左甲状腺素钠治疗慢性淋巴细胞性甲状腺炎,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
2017年01期 v.31 54-56页 [查看摘要][在线阅读][下载 1438K] [下载次数:169 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:83 ] - 吉文龙;
[目的]观察敛酸生肌溃疡散联合西药治疗虚寒消化性溃疡疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将76例门诊患者按就诊顺序编号方法简单随机分为两组。对照组38例阿莫西林1g/次,2次/d,口服;克拉霉素0.5g/次,2次/d,口服;硫糖铝1.0g/次,1次/d,口服。治疗组38例敛酸生肌溃疡散(白及、白芍各15g,蒲公英、桂枝、三七冲服、红蔻仁、乌贼骨、砂仁各10g,生姜、大枣为引),1剂/d,水煎服300mL,早晚口服;西药治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗2疗程(28d),判定疗效。随访6个月,观测复发率。[结果]治疗组痊愈25例,显效7例,有效4例,无效2例,总有效率94.74%;对照组痊愈16例,显效3例,有效7例,无效12例,总有效率68.42%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]敛酸生肌溃疡散联合西药治疗虚寒消化性溃疡,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
2017年01期 v.31 57-58+67页 [查看摘要][在线阅读][下载 1451K] [下载次数:59 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:169 ]
- 仇丽丽;
[目的]观察针刺三阴穴联合四妙丸治疗湿热瘀阻前列腺炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将96例住院及门诊患者按病志号抽签/就诊顺序号方法简单随机分两组。对照组45例四妙丸(苍术10g,黄柏、怀牛膝各12g,薏苡仁20g,萆薢10g,土茯苓30g,败酱草15g,半枝莲30g,川楝子、枳壳各10g,丹参20g,皂角刺、王不留行各10g,泽兰15g),1剂/d,水煎400mL,早晚口服。治疗组48例针刺"三阴穴":取夹阴1(平耻骨联合上缘,在左侧腹股沟处),夹阴2(平耻骨联合上缘,在右侧腹股沟处),重阴(在会阴穴与阴囊根部之中间取穴),关元,中极,曲骨,阴陵泉(双),三阴交(双),太溪(双),太冲(双),留针30min,期间行针1次;1次/d,10次为1疗程,疗程间隔3d;四妙丸治疗同对照组。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、NIH-CPSI症状评分、WBC计数、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组临床控制10例,显效13例,有效18例,无效7例,总有效率85.42%;对照组临床控制5例,显效11例,有效14例,无效15例,总有效率66.67%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。NIH-CPSI症状评分、WBC计数治疗组降低/升高优于对照组(P<0.05,P<0.01)。[结论]针刺三阴穴联合四妙丸治疗湿热瘀阻前列腺炎,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
2017年01期 v.31 68-70页 [查看摘要][在线阅读][下载 1437K] [下载次数:148 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:103 ] - 王炎;赵甜甜;
[目的]观察穴位注射胎盘组织液联合辨证治疗特发性少、弱精子症临床疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将72例门诊患者按就诊顺序编号法简单随机分为两组。对照组38例辨证治疗。肾阳不足:金匮肾气丸合五子衍宗丸加减;肾阴不足:左归丸合五子衍宗丸加减;肝郁气滞:柴胡疏肝散合五子衍宗丸;湿热下注:龙胆泻肝丸;气血两虚:人参养荣丸;气滞血瘀:血腹逐瘀丸。治疗组35例穴位注射,第一组:肾俞、命门、三阴交;第二组:关元、中极、足三里。注射胎盘组织液2次/周,两组穴位交替注射,取胎盘组织液4mL,针刺入后稍捻转行针,待得气后推药,1mL/穴。周2下午和周6集中穴位注射;辨证治疗同对照组。连续治疗3个月为1疗程。观测临床症状、精液主要参数(精子总数、精子密度、精子活率)、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组治愈12例,显效8例,有效5例,无效10例,总有效率71.43%。对照组痊愈7例,显效6例,有效8例,无效17例,总有效率55.26%。精液主要参数两组均有改善(P<0.05)。[结论]穴位注射胎盘组织液联合辨证治疗特发性少、弱精子症,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
2017年01期 v.31 71-73页 [查看摘要][在线阅读][下载 1436K] [下载次数:169 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:15 ] |[阅读次数:154 ] - 秦百通;
[目的]观察牵正散+针刺+穴位注射联合西药治疗面神经麻痹疗效。[方法]使用前瞻性设计方法,对80例住院及门诊患者牵正散+针灸+穴位注射联合西药治疗。牵正散(甘草5g,川芎10g,生地20g,当归、桃红、白芍、地龙、蝉蜕、僵蚕、全蝎各10g,蜈蚣1条,白附子6g),水煎300mL,1剂/d,早晚服用;肝阳上亢加钩藤、天麻;肝肾亏虚加枸杞、黄精;风痰雍盛加竹茹、胆星、陈皮、半夏;风热加连翘、银花。针刺:急性发作3d后,针刺合谷、地仓、颊车、承浆、颊承浆、风池、迎香、太冲、牵正及下关穴,1次/d,得气后留针30min/次。穴位注射:维生素B_1 50mg、维生素B_(12) 0.5mg、复方当归注射液2mL,上述药物混合均匀,注入两侧足三里及对侧三阴交,2d1次。连续治疗10d为1疗程。西药:泼尼松龙30mg/次,晨起顿服,7d逐渐减量至15mg/d,最后2~3d停用;维他命B_1 100mg,1次/d,肌注;维他命B_(12) 250ug,1次/d,肌注;严重者利巴韦林0.5g+5%葡萄糖250mL,缓慢静滴。观测临床症状、不良反应。连续治疗2疗程(20d),判定疗效。[结果]痊愈12例,显效50例,有效14例,无效4例,总有效率95.00%。[结论]牵正散+针刺+穴位注射联合西药治疗面神经麻痹,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
2017年01期 v.31 74-75页 [查看摘要][在线阅读][下载 1417K] [下载次数:198 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:8 ] |[阅读次数:145 ] - 韦光;程飞;
[目的]观察针灸+推拿治疗青年肝郁脾虚慢性疲劳综合征疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将120例住院及门诊患者按抽签方法简单随机分为两组。对照组60例针刺(华佗牌1.5~3寸毫针);直刺百会、足三里,三阴交、肝俞、脾俞、肾俞.膀胱俞、胆俞、三焦俞,留针30min/次,隔日1次。治疗组60例推拿,掌按、压、摩和拇指平推、四肢搓、抖背部督脉和膀胱经,头部按法,30min/次;针刺治疗同对照组。连续治疗10次为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗3疗程(30次),判定疗效。[结果]治疗组痊愈36例,显效16例,有效3例,无效5例,总有效率91.67%;对照组痊愈40例,显效19例,有效0例,无效1例,总有效率98.33%;临床疗效总有效率治疗组与对照组疗效无差异(P>0.05),愈显率治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]针灸+推拿治疗青年肝郁脾虚慢性疲劳综合征,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
2017年01期 v.31 76-78页 [查看摘要][在线阅读][下载 1449K] [下载次数:411 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:15 ] |[阅读次数:122 ] - 但洪映;
[目的]观察针灸推拿联合牵引治疗腰椎间盘突出症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将92例住院及门诊患者按就诊顺序号抽签方法简单随机分为两组。对照组46例牵引,Saunders三维牵引床,患者躺在牵引床上,仰卧位,在骨盆和胸部分别用护具固定,依据突出位置,对牵引床进行合理调整,慢慢开展牵引,牵引力以患者忍耐力为度,重量为自身体重2/5,20min/次,1次/d。治疗组46例针刺委阳、环跳、秩边及腰夹脊穴,L4~5突出部位配风市、悬钟、阳陵泉、足三里;L5~S突出配太溪、承扶、承山、昆仑、殷门、委中等,平补平泻,留针20min/次,1次/d,下午行针;点穴颤压:俯卧位,医者以拇指或肘关节对上述针刺治疗中所选择穴位进行按压,找出腰部痛点具体位置,实施颤压法,时间60s;循经按揉:俯卧位,医者按、揉,滚法,对脊柱两侧膀胱经、臀部、下肢后外侧予以推拿3~5min,腰部是按揉关键部位,医者双手叠掌,由上至下对脊柱~尾骶按压,2~3次;脊柱斜扳:取健侧下、患侧上位,且保持下肢伸直,屈髋屈膝,医者在患者腹侧站立,一只手朝前推其肩部,另一只手朝下对臀部按压,慢慢施力,以患者耐受为度,随后改变体位,即健侧上、患侧下位,相同操作,时间2min;按揉拍击:俯卧位,按揉法对腰部进行按、揉,时间3~5min,随后进行拍击,1次/d;牵引治疗同对照组。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、VSA评分、关节活动度、不良反应。连续治疗3疗程(30d),判定疗效。[结果]治疗组临床痊愈23例,显效17例,有效2例,无效4例,总有效率91.33%;对照组临床痊愈18例,显效15例,有效4例,无效9例,总有效率81.44%;两组间无明显差异(P>0.05)。VSA评分、ROM两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]针灸推拿联合牵引治疗腰椎间盘突出症,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
2017年01期 v.31 78-80页 [查看摘要][在线阅读][下载 1437K] [下载次数:251 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:11 ] |[阅读次数:151 ] - 赵彩霞;刘婧平;冯子豪;韩亚平;何平;
[目的]观察固元止遗方联合推拿治疗下元虚损、肺脾气虚小儿遗尿疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊患者按就诊顺序号方法简单随机分两组。对照组30例行为治疗,培养良好生活习惯,睡前2h控制饮水量,夜间家长定点唤醒患儿。治疗组30例固元止遗方(乌药6~10g,炒益智仁10~15g,淮山药6~9g,陈皮6~9g,茯苓9~15g,半夏6~9g,麻黄3~5g,金樱子9~15g,桑螵蛸9~15g,炒鸡内金6~9g,甘草6~9g,剂量随年龄及体重调整);1剂/d,水煎200mL,早晚口服;推拿,补肾经、补脾经、补肺经各300次,揉丹田3min,揉三阴交、足三里各50次,揉肾俞、揉脾俞、揉肺俞各100次,揉龟尾30次;擦八髎30次,捏脊3~5遍,揉百会50次。连续治疗2周为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗1.5疗程,判定疗效。[结果]治疗组治愈20例,好转7例,无效3例,总有效率90.00%;对照组治愈4例,好转14例,无效12例,总有效率60.00%;治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。[结论]固元止遗方联合推拿治疗下元虚损、肺脾气虚小儿遗尿,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。
2017年01期 v.31 81-83页 [查看摘要][在线阅读][下载 1436K] [下载次数:294 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:126 ]