基金项目

  • 疏肝解郁汤联合奥美拉唑、吗叮啉治疗肝郁气滞型功能性消化不良随机平行对照研究

    杨天明;李珍武;刘子谋;

    [目的]观察疏肝解郁汤联合奥美拉唑、吗叮啉治疗肝郁气滞型功能性消化不良疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例按随机数字表法随机分为两组。对照组50例奥美拉唑20mg/次,2次/d;吗叮啉10mg/次,3次/d,餐前口服。治疗组50例在对照组治疗基础上加用疏肝解郁汤(柴胡10g,白芍20g,川芎10g,薏苡仁30g,木香1 0g,枳壳10g,炒莱菔子20g,元胡15g,郁金10g)1剂/d水煎,三餐前分次口服。均连续治疗4周判定疗效。[结果]治疗组临床痊愈23例,显效15例,有效10例,无效2例。对照组临床痊愈17例,显效12例,有效9例,无效12例。治疗组优于对照组(P<0.01)。[结论]疏肝解郁汤联合奥美拉唑、吗叮啉治疗肝郁气滞型功能性消化不良优于单纯西药。

    2012年05期 v.26 1-2页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
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  • 三七琥珀丸活血化瘀接骨续筋作用随机平行对照观察

    傅东明;张家国;

    [目的]观察三七琥珀丸活血化瘀接骨续筋作用。[方法]使用随机平行对照方法,将200例按掷硬币方法随机分为两组,治疗组110例三七琥珀丸(3次/d,1丸/次)。对照组90例伤科接骨片(3次/d,4片/次)。均从伤后或术后24h内给药,连续服药6周。观察疼痛、肿胀、肢体活动情况及拍摄骨折处X线并记录积分,血尿常规、肝功肾功、离子、心电图,毒副作用安全性评价。连续服药6周,随访2.5年判定疗效。[结果]12例退出(实验组5例,对照组7例),9例未获随访(实验组5例,对照组1例)。实际179例完观察,均未报告出现不良反应。连续服药6周,随访6个月~2.5年,平均13个月。临床症状及分变化治疗组优于对照组(P<0.05),两组均有活血化瘀,消肿止痛,接骨续筋作用,用药前2周,两组无明显区别(P>0.05),4周后,治疗组消肿止痛接骨续筋作用明显好于对照组,临床疗效治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]三七琥珀丸疗效确实,消肿止痛接骨作用明显,毒副作用小,值得广泛推广应用。

    2012年05期 v.26 3-4+13页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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  • 十枣汤对腹水型荷瘤小鼠血管内皮生长因子的影响

    李航森;肖曼丽;

    [目的]观察十枣汤对腹水型荷瘤小鼠血管内皮生长因子(VEGF)的影响。[方法]使用随机平行对照方法,将6~7周龄健康昆明种小鼠90只随机分为正常对照组、荷瘤模型组、5-FU组、十枣汤大、中、小剂量组,每组15只。正常对照组不予处理,其余小鼠局部消毒后,腹腔内注射腹水型H22肝癌瘤细胞株0.2mL/只。次日起5-FU对照组腹腔内注射5-FU 25mL/kg,隔日1次,共5次。十枣汤组小鼠按27g/kg、81g/kg、160g/kg不同剂量等体积十枣汤灌胃,0.4mL/次,1次/d,连续10天。荷瘤模型空白对照组等容积生理盐水灌胃。各组末次给药24h后(腹腔传代第7日),称体重,脱颈椎处死,眼眶取血,抽吸乳白色浓稠腹水。检测血清VEGF、腹水VEGF。[结果]血清VEGF模型组、5-FU组、中药低剂量组、中药中剂量组、中药高剂量组较正常对照组血清VEGF均有不同程度增高(P<0.01);与模型组相比,均有显著性差异(P<0.05);与5-FU组相比,中药组均无显著性差异(P>0.05);其中中药低剂量组与中药高剂量组相比有显著性差异(P<0.05)。腹水VEGF 5-FU组、中药低剂量组、中药中剂量组、中药高剂量组较模型组腹水VEGF均有不同程度降低(P<0.05);与5-FU组相比,各中药低剂量组有显著性差异;中药中、高剂量无显著性差异(P>0.05);中药低剂量与中药中、高剂量均有显著性差异(P<0.05);中药中剂量与中药高剂量相比较无显著性差异(P>0.05)。[结论]十枣汤对腹水型荷瘤小鼠血清VEGF、腹水VEGF有与5-FU类似的抑制作用,并与剂量呈量效关系,这可能是十枣汤治疗恶性腹水,延长生存期、改善生存质量的作用机制。

    2012年05期 v.26 5-6+10页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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  • 解毒化瘀方对轻微型肝性脑病大鼠行为学、学习记忆能力、血浆内毒素、血氨、肝功能及肝脏病理影响随机平行对照研究

    姚春;谢武;付蕾;

    [目的]观察解毒化瘀方对轻微型肝性脑病大鼠行为学、学习记忆能力、血浆内毒素、血氨、肝功能及肝脏病理的影响。[方法]使用随机平行对照方法,将60只SD雄性大鼠编号按随机数字表法随机分为正常对照组A、模型组B、中药组C、乳果糖组D、中药+乳果糖组E(12只/组)。除正常对照组,各组皆予小剂量硫代乙酰胺(TAA)200mg/kg隔日腹腔注射建立MHE模型,造模前5日至造模后3天B、C、D、E组分别给予生理盐水、解毒化瘀汤剂、乳果糖、解毒化瘀汤剂+乳果糖灌胃10天。观察行为学、学习记忆能力变化,检测血浆内毒素、血氨、肝功能、肝组织病理变化。[结果]模型组大鼠学习和记忆功能下降,血浆内毒素、血氨、肝功等明显升高,出现肝细胞气球样变和中央静脉为中心的肝小叶点状坏死,炎性细胞浸润明显。中药组、乳果糖组、中药+乳果糖组大鼠学习和记忆功能、血浆内毒素、血氨、肝功、肝脏病理等较之明显好转(P<0.05);三者差异无显著性(P>0.05)。[结论]解毒化瘀方对TAA诱导的MHE大鼠有一定的保护作用。

    2012年05期 v.26 7-10页 [查看摘要][在线阅读][下载 367K]
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  • 从脾论治干燥综合征研究概况

    冯云霞;刘健;

    干燥综合征属"燥痹"范畴,乃津液化生与运行敷布失常。"脾主为胃行其津液",脾对津液生成、运转作用重要。气阴两伤、血瘀阴枯、燥毒生风,均与脾密切相关。"燥者濡之",培土健脾系治疗宗旨。从脾气虚论治有益气健脾、滋阴润燥,益气健脾、温阳通脉,燥湿健脾、益气生津;从脾阴虚论治有补脾益阴、滋胃生津,滋阴润燥、益气生津,益胃养阴、清热生津。

    2012年05期 v.26 11-13页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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名医一绝

  • 张玉琴教授从毒论治消渴病经验总结

    熊晓东;张玉琴;

    张玉琴教授在治疗消渴病方面有独特的思路与卓越之疗效,在总结传统中医对消渴病病因病机认识、临床治验基础上,针对现代人生活及工作方式提出了"食毒"、"郁毒"学说来阐释现代消渴病病因病机,并提出辛开苦降根本大法治疗消渴病,临证取得确切疗效。

    2012年05期 v.26 14-15页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
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  • 李小娟教授辨治急性期痛风性关节炎

    贾立辉;李小娟;

    李小娟教授认为古人对痛风认识无外乎素体亏虚、伤于湿、伤于热。急性期痛风性关节炎病因,既有外因又有内因、内外因夹杂。急则治其标,缓则治其本,以调和营卫,清热祛湿为治则随证加减。选用《金匮要略.中风历节病》桂枝芍药知母汤为主方辨证加减以调和营卫,清热祛湿。湿热偏盛者加入四妙散;关节红肿热痛较重者据肺主皮毛之理,酌加泻白散,"诸痛痒疮,皆属于心",灼热疼痛之时可用清心火之药物,清心除烦泻火解毒,如黄连、连翘之类,以缓解疮疡之红肿热痛。若有瘀血者加入全虫、赤芍、伸筋草等活血通络之品。

    2012年05期 v.26 16-17页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
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  • 张兰教授治疗早期糖尿病肾病临证例析

    耿雅楠;张兰;

    张兰教授认为,早期糖尿病肾病核心病机为脾肾两虚兼血瘀,强调治疗重在健脾益气,补肾活血。

    2012年05期 v.26 18页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K]
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  • 高明利教授辨证治疗皮肌炎和多发性肌炎

    郭晓明;高明利;

    高明利教授认为皮肌炎和多发性肌炎属中医痿、痹证范畴,多为感受外邪,湿、热、毒夹杂,导致阴阳气血失调,脏腑受损。分三期论治,初期祛邪为主,湿热蕴结则以清热祛湿、解肌通络,予四妙散、当归拈痛汤;毒热炽盛治以清热解毒、凉血通络,予犀角地黄汤加减。中期扶正祛邪并施,以健脾祛湿,化痰通络为法,予香砂六君子汤、茯苓散合控涎散加减。缓解期多虚,注意顾护胃气,不可攻伐太过,治疗以益气养血,透热养阴为法,予补中益气汤、青蒿鳖甲汤和三痹汤加减;肢体偏瘫者予补阳还五汤加减。

    2012年05期 v.26 19-20页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
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  • 于睿教授从肝论治失眠

    谭忠福;于睿;

    于睿教授认为,睡眠调控作用非常重要,神志之病与肝密切相关。肝失疏泄之机、条达之性,则气血失和,影响心神,导致神不安宁而病不寐,故治疗多从肝论治。据此将不寐分型辨治,肝气郁结-柴胡疏肝散加减,肝郁瘀阻-血府逐瘀汤加减,肝阳上亢-天麻钩藤饮加减,肝郁化火-龙胆泻肝汤加减,肝胃不和-暖肝煎合吴茱萸汤加减,肝肾阴虚-一贯煎合杞菊地黄丸加减。并强调择时服药、顺乎阴阳,有别于普通内服汤药早晚分服的服法,分别于午后和睡前服用。并主张身心并治,整体调理,药物治疗同时重视精神调摄、心理疏导和讲究睡眠卫生,指导患者合理饮食,适度参加锻炼,拓展兴趣范围,以丰富精神生活,从而促进失眠症的康复。

    2012年05期 v.26 21-22页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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  • 黎凯教授缪刺法联合弥可保穴位注射治疗周围性面瘫后遗症

    李鸿飞;黎凯;

    黎凯教授认为,面瘫后遗症发生或由于病情较重,或由于治疗不当,日久导致气虚血瘀,瘀阻脉络,弛缓不收而致。病机的关键在于血瘀,治宜补气活血,用缪刺法(留针20~30min,隔日1次,10次为1疗程)化瘀通络联合弥可保穴位注射(隔日1次,10次为1疗程。疗程间休息3日)。重视以补法为主,切忌泻法,免损伤正气。治疗期间嘱患者不再做热敷、运动患侧,防过度引起面瘫并发症;注意防寒,少去人较多的场所,以防感冒;治疗期间,少看电视、电脑等,减少对患侧刺激。

    2012年05期 v.26 22-23页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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实验研究

  • 强肾片对维甲酸大鼠骨质疏松影响随机平行对照研究

    张炳仁;于耀宏;郑继宇;吴永军;秦培红;王宁;张曦;徐峰;

    [目的]观察强肾片对维甲酸大鼠骨质疏松的影响。[方法]使用随机平行对照方法,将60只雌性Wistar大鼠随机分为空白对照组、模型组、强肾片高、中、低剂量组、仙灵骨葆组(10只/组)。除空白对照组外,各组大鼠连续2周灌胃维甲酸CMC悬液70mg/(kg.d)复制骨质疏松模型。同时空白对照组和模型组,灌胃蒸馏水10mL/kg;强肾片各组按500mg/kg、250mg/kg、125mg/kg不同剂量灌胃强肾片;仙灵骨葆组,按500mg/kg灌胃仙灵骨葆。2周后停止灌胃维甲酸,继续灌胃受试药物2周。实验结束前2天,将实验大鼠放入代谢笼,接取尿液测定钙、磷和羟脯氨酸。末次给药后,禁食24h,眶静脉取血。测定血钙、磷、碱性磷酸酶,骨钙素含量。采血后处死动物,取股骨固定做病理组织学检查,取另一测股骨测定骨密度和骨强度。[结果]维甲酸导致大鼠骨密度和骨硬度下降、血磷、血清碱性磷酸酶含量升高、血清骨钙素升高、尿钙和尿羟脯氨酸排出增加、骨密度降低、骨钙含量减少、骨抗弯强度和最大弯曲力下降、骨小梁变细。强肾片可增加骨密度和骨矿含量,降低血磷、碱性磷酸酶和血清骨钙素含量,降低尿钙和羟脯氨酸排除量,促进骨形成,增加股骨抗弯强度和最大弯曲力,增加骨钙含量,使胫骨骨小梁直径增粗、结构和排列恢复正常。[结论]强肾片对维甲酸致大鼠骨质疏松有对抗作用。

    2012年05期 v.26 24-28页 [查看摘要][在线阅读][下载 318K]
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  • 消渴一号方对糖尿病肾病模型大鼠血糖、肌酐、尿素氮影响随机平行对照研究

    史锐;马贤德;

    [目的]观察消渴一号方对糖尿病肾病模型大鼠血糖、肌酐、尿素氮的影响。[方法]使用随机平行对照方法,将60只清洁级雄性SD大鼠编号按随机数字标法随机分为正常组(A)、中药组(B)、西药组(C)、模型组(D),15只/组。用高糖高脂+单侧肾切除+STZ法复制糖尿病肾病模型。A组正常饲养,不做任何处理;B组自拟消渴一号方煎剂灌胃;C组洛丁新灌胃;D组等量生理盐水灌胃,均连续4周。检测血糖、肌酐、尿素氮。[结果]与空白对照组比较,模型组血糖,肌酐、尿素氮升高(P<0.01);与模型组比较,中药组及西药组血肌酐、尿素氮降低(P<0.01)。[结论]自拟消渴一号方无降糖作用,能够显著降低DN模型大鼠血清肌酐、尿素氮水平,与临床应用疗效一致。

    2012年05期 v.26 28-29页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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  • 降脂分散片对大鼠高脂血症性脂肪肝的影响

    刘小虎;高月红;

    [目的]观察降脂分散片对大鼠高脂血症性脂肪肝的影响。[方法]将60只wistar大鼠按称重顺序编原始号,查随机数字表随机分为空白对照组、模型对照组、降脂分散片组(低0.22g/kg、中0.66g/kg、高1.32g/kg剂量组),脂必妥阳性药物对照组。每组10只,雌雄各半,分笼饲养,每笼5只。空白对照组、模型对照组灌胃蒸馏水,给药组灌胃相应药物;空白对照组喂饲普通饲料,其余各组喂饲高脂饲料造大鼠脂肪肝模型,给药第8周检测血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、丙氨酸转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)以及肝组织中的游离脂肪酸(FFA)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)。[结果]降脂分散片呈剂量依赖性:显著降低脂肪肝模型大鼠血清TC、TG、ALT、AST以及肝脏FFA、MDA含量(P<0.01),显著提高脂肪肝模型大鼠肝脏SOD、GSH-Px的活性(P<0.01)。[结论]降脂分散片对大鼠高脂血症性脂肪肝影响呈量效关系,可抑制肝脏脂肪变,减轻肝内脂质代谢紊乱对肝细胞的损伤,提高肝组织抗氧化能力。

    2012年05期 v.26 30-32页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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  • 丹参煎剂对高脂血症动脉粥样硬化大鼠血脂影响随机平行对照研究

    王春田;李敏;

    [目的]观察丹参煎剂对高脂血症动脉粥样硬化大鼠血脂的影响。[方法]使用随机平行对照方法,将50只SD大鼠用随机数字表法随机分为空白对照组、AS模型组、丹参煎剂(低、中、高)剂量组,每组10只。采取高脂联合腹主动脉内膜机械性损伤方法连续4周复制动脉粥样硬化模型。第5周开始用传统方法将丹参制成0.2g/mL、0.4g/mL、0.8g/mL煎剂进行灌胃干预。第10周检测甘油三酯、总胆固醇。[结果]甘油三酯、总胆固醇含量AS模型组均显著升高(P<0.01);与AS模型组比较,丹参煎剂低、中、高剂量组均明显降低(P<0.01)。[结论]丹参煎剂低、中、高剂量均可降低动脉粥样硬化大鼠模型的甘油三酯、总胆固醇含量。

    2012年05期 v.26 32-33页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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  • 小柴胡汤联合环磷酰胺对腹水瘤细胞株肝癌小鼠肿瘤间质血管生成影响随机平行对照研究

    李彬彬;王莹;赵金茹;王珊丽;赵红霞;宋伟;刘春英;

    [目的]观察小柴胡汤联合环磷酰胺对腹水瘤细胞株(EAC)肝癌小鼠体重、肿瘤间质血管生成影响。[方法]使用随机平行对照方法,将40只昆明小鼠,采用完全随机化分组方法分为模型组、中药组、西药组、联合组,每组10只。各组皮下注射浓度为2.0×106/ml的EAC肝癌小鼠细胞株0.2ml/只造模,分别给予小柴胡汤、环磷酰胺、小柴胡汤+环磷酰胺灌胃。免疫组化法检测血管内皮生长因子(VEGF)表达、光镜下观察形态学改变,透射电镜观察肿瘤组织血管生成。[结果]中药组、西药组、联合组VEGF阳性表达,瘤组织内的VEGF蛋白表达阳性率和平均染色强度均低于模型组(P<0.01),联合组最明显。光镜下显示:中药组、西药组、联合组肿瘤间质毛细血管数量均减少,联合组最为明显,中药组次之。电镜下显示:中药组、联合组都可以破坏肿瘤组织内新生毛细血管结构,联合组破坏最严重。[结论]小柴胡汤联合环磷酰胺可降低EAC肝癌小鼠瘤组织中VEGF蛋白表达;、抑制肿瘤间质血管生长。

    2012年05期 v.26 34-36页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 半夏秫米汤对小站台水环境睡眠剥夺大鼠八臂迷宫空间学习记忆能力的影响

    农田泉;

    [目的]观察半夏秫米汤对睡眠剥夺大鼠八臂迷宫空间学习记忆能力的影响。[方法]使用随机平行对照方法,将清洁级Spargue-Dawley雄性成年大鼠40只适应性喂养3d后随机分为正常对照组、模型组、半夏秫米汤高、中低剂量组,每组8只。用D.Suchecki改良多平台法进行睡眠剥夺。同时开始给药,经胃灌服半夏秫米汤(半夏20g,秫米30g)。按人体用药量10倍、5倍、2倍换算用药量,分别为10g/(kg.d)、4g/(kg.d)、2g/(kg.d),灌胃容积为1 mL/kg。其它两组灌服等体积的蒸馏水。于000时进行旷场实验(水平运动、垂直运动)、八臂迷宫实验(行走时间)。观测行为学及记忆能力变化。[结果]旷场实验与正常对照组比较,模型组大鼠的水平运动得分及垂直运动得分明显下降(P<0.01);与模型组比较,中药低、中剂量组大鼠的水平运动得分及垂直运动得分明显上升(P<0.05或P<0.01)。八臂迷宫记忆能力检测与正常对照组比较,模型组所用时间、错误总数升高(P<0.01),首错前正确数降低(P<0.05);与模型组比较,中药低、中剂量组大鼠所用时间、错误总数降低(P<0.05或P<0.01),首错前正确数升高(P<0.05或P<0.01)。[结论]半夏秫米汤具有改善睡眠剥夺大鼠焦虑行为、好奇度降低及空间学习记忆能力的作用。

    2012年05期 v.26 36-38页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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专题笔谈

  • 格式化表达论著类医学论文题名

    原源;周庆平;

    格式化表达是医学研究及论文撰写的发展趋势。以最恰当、最简明词语的逻辑组合作为题名反映论文最主要特定内容,便于选定关键词、编制索引等二次文献,一般不超过20字。推荐结构为干预因素+干预对象+干预方法与效应,以名词为中心的偏正结构,不要求完整句子,避免使用笼统、泛指性词语。当今医学研究系以西方哲学和文化为主导地位,各种国际指南及声明制定及修订的周期越来越短,对照条款更精确具体,要求在题名中明确研究方法,包含便于计算机快速准确检索识别的所有信息,字数无限制,题名有格式化、摘要化趋势。汉语文化并不缺少规范化格式化表达,形成年代也相当早,唐宋诗词词牌、律诗平仄、对仗等就是典型的格式化表达。中医学诊察望、闻、问、切,治疗理、法、方、药,组方君、臣、佐、使等,也不可否认是格式化、程序化的公式性规范。中医药研究正在加快与国际规范接轨,当务之急是尽快编制自己的规范。编制规范,不可能一步到位,完美无缺。随着指南类规范要求的普及使用,涉及研究方法的名词(随机平行对照研究、系统分析、双盲对照等)也将会像"中西医结合"一样成为泛化性名词。

    2012年05期 v.26 39-40页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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系统评价

  • 结直肠癌术后无病与术后转移证候特点及演变规律系统评价

    戚晶;殷东风;

    [主要目的]分析结直肠癌术后无病与术后转移证候特点及演变规律,为临床治疗提供依据。[资料来源]2009年3月至2011年5月辽宁中医药大学附属医院住院结直肠癌术后患者。[选择文献量及依据]第一诊断为结直肠癌,术后患者,病理诊断明确;中医四诊资料全面;同一患者多次入院证候发生明显变化时,重复纳入,共116例住院结直肠癌术后患者原始病历。[数据提炼规则及应用方法]对四诊资料(乏力,纳差,腹痛,腹胀,大便干,便溏,消瘦,恶心,呕吐,失眠,口干苦,咳嗽,肝区不适,尿频,尿少,舌质暗,舌红,苔腻,苔白,苔黄,少苔,脉沉,脉细,脉弦,脉滑等)量化,有记为1,无记为0。用Microsoft Excel软件建立数据库统计,以证候出现频次排列,按术后是否发生转移分析。[数据综合得出结果与结论]结直肠癌术后术后无病与术后转移多有乏力、纳差、苔白、脉沉、腹胀等肝郁脾虚,术后无病脾虚为主,术后转移肝郁突出,并多有咳嗽。结直肠癌术后术后无病治宜健脾益气兼疏肝、调节情志等;术后转移治宜重在疏肝解郁、健脾益气、宣肺止咳等。

    2012年05期 v.26 41-42页 [查看摘要][在线阅读][下载 133K]
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  • 针刺治疗疼痛文献研究

    李子木;王威;张燕;

    疼痛已被列为继呼吸、脉搏、血压、体温之后的第五大生命体征,或多或少对日常生活造成不同程度困扰。针灸治疗痛症有其得天独厚的优势—不存在毒副作用。选取应用针灸,包括耳针、头针、鼻针、体针、腕踝针、电针、蜂针、穴位注射等针法来治疗疼痛的文献,根据《针灸学》的分类方法,将其治疗的疾病分为头面躯体痛证、内科病证、妇儿科病证、五官科病证、急证等。总结针灸所治疗疼痛的种类,以及采用的疗法。

    2012年05期 v.26 43-44页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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肾系病证治

  • 补肾健脾活血方、金水宝胶囊、中药灌肠联合西药治疗慢性肾功能衰竭对照观察

    张秀娟;潘健;

    [目的]观察补肾健脾活血方、金水宝、中药灌肠联合西药治疗慢性肾功能衰竭疗效。[方法]使用对照研究方法,将100例慢性肾功能衰竭随机分为两组,均给予优质低蛋白,低磷,低盐饮食,降低血压,控制血糖,纠正水、电解质紊乱,纠正酸中毒,改善贫血,保护肾功能等常规对症治疗。对照组50例爱西特口服(5片/次,3次/d)。治疗组50例补肾健脾活血方水煎口服(150 mL/次,2次/d,1剂/d);金水宝胶囊(0.33g/粒,0.99 g/次,3次/d);中药灌肠(大黄30g,土茯苓20g,煎水150 mL,待温度适宜,保留灌肠30~60 min,1次/d)。观察临床疗效、肾功能及血液生化指标。均连续治疗4周为1疗程(28d)。治疗1疗程(28d)判定疗效。[结果]治疗组治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。血肌酐、尿素氮两组均明显下降,治疗组优于对照组,肌酐清除率(Ccr)两组均变化不明显;血红蛋白(Hb)﹑红细胞(RBC)﹑血浆白蛋白(Alb)两组均明显增加,治疗组优于对照组比较,[结论]补肾健脾活血方、金水宝胶囊、中药灌肠联合西药治疗可延缓慢性肾功能衰竭的进展。

    2012年05期 v.26 45-47页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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肝胆系病证治

  • 参仙乙肝灵联合替比夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎随机平行对照研究

    胡珊珊;孙克伟;

    [目的]观察参仙乙肝灵联合替比夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者随机分两组。单用组30例替比夫定600mg口服,1次/d。联合组30例参仙乙肝灵片8粒/次,3次/d;替比夫定600mg口服,1次/d。均连续给药52周。治疗12周、24周、52周检测HBV DNA、乙型肝炎e抗原(HBeAg)、中医症候改善、肝功能指标变化及药物不良反应,随访1年,判定疗效。[结果]HBV-DNA阴转率及HBeAg/HBeAb血清转换率12周两组均无明显差异(P>0.05);24周、52周联合组均优于单用组(P<0.05);中医症候疗效联合组优于单用组(P<0.05);治疗12周、24周、52周两组肝功能均有明显改善(P<0.05),组间无显著差异(P>0.05);两组均未发现明显副作用。[结论]参仙乙肝灵联合替比夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎优于单用替比夫定,可提高治疗慢性乙型肝炎的疗效。

    2012年05期 v.26 47-49页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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  • 补阳还五汤联合西药治疗脑卒中后遗症对照研究

    许占毅;

    [目的]观察补阳还五汤联合西药治疗脑卒中后遗症疗效。[方法]将84例住院患者分为两组。对照组42例西药常规对症治疗,治疗组42例西药治疗基础上补阳还五汤加减(当归15g,黄芪50g,赤芍15g,鸡血藤10g,葛根15g,地龙10g,川芎25g,红花15g,桃仁10g,丹参15g,枸杞子30g,石菖蒲15g,白芍15g)水煎服,1剂/d,早晚分服。观察临床症状及血流流变学指标。均2周为1疗程。治疗2周判定疗效。[结果]治疗组基本痊愈3例,显效12,有效21例,无效6例,总有效率85.71%。对照组基本痊愈1例,显效8例,有效22例,无效11例,总有效率73.81%。临床疗效治疗组优于对照组。全血黏度、血浆黏度两组均有改善,治疗组优于对照组。[结论]补阳还五汤联合西药治疗脑卒中后遗症优于单纯西药治疗,具有改善血流流变学作用。

    2012年05期 v.26 50-51页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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  • 刺五加液联合纳洛酮治疗急性脑梗死对照观察

    朱祖峰;

    [目的]观察刺五加液联合纳洛酮治疗急性脑梗死疗效。[方法]将44例住院脑梗死患者按照随机数字表随机分为两组,两组均常规降颅压、改善脑细胞代谢药物治疗,不用其他降纤酶、低分子肝素等影响凝血纤溶系统药物。对照组20例复方丹参液加低分子右旋糖酐及改善脑细胞代谢基础治疗。治疗组24例刺五加液100mL,静滴,2次/d;纳洛酮4mg,静滴/d。均15d为1疗程。观察病残程度、神经功能缺损评分。治疗2疗程(30d)判定疗效。[结果]治疗组基本痊愈14例,显效7例,有效2例,无效1例,总有效率95.83%。对照组基本痊愈5例,显效6例,有效4例,无效5例,总有效率75.00%。治疗组疗效优于对照组。[结论]刺五加液联合纳洛酮治疗急性脑梗死疗效满意。

    2012年05期 v.26 51-52页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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消渴证治

  • 木丹颗粒联合西药治疗2型糖尿病周围神经病变随机平行对照研究

    谢欣;

    [目的]观察木丹颗粒联合西药治疗2型糖尿病周围神经病变疗效。[方法]使用随机平行对照方法,对148例2型糖神尿病周围神经病变住院患者按随机数字表法分两组。在使用胰岛素等西药常规控制血糖及常规控制血压药物控制血压的同时,治疗组82例木丹颗粒,7g/次,3次/d,饭后0.5~1h口服。对照组66例甲钴胺0.5mg/次,3次/d,饭后0.5~1h口服。两组均连续56d为1疗程。观察四肢运动神经传导速度、感觉神经传导速度及临床症状变化。治疗1疗程(56d)判定疗效。[结果]四肢运动神经传导速度、感觉神经传导速度及临床症状两组均有改善,治疗组优于对照组(P<0.01);临床疗效治疗组优于对照组(P<0.05,P<0.01)。[结论]木丹颗粒联合西药治疗2型糖尿病周围神经病变,安全有效,无明显副作用,值得推广应用。

    2012年05期 v.26 53-54页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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  • 加味当归四逆汤联合西药治疗糖尿病周围神经病变对照观察

    李旭;

    [目的]观察加味当归四逆汤联合西药治疗糖尿病周围神经病变疗效。[方法]将68例住院及门诊患者,按随机数字表法分为两组。均常规降糖、饮食控制血糖在正常范围。对照组33例维生素B1100mg,维生素B6100mg,肌肉注射,1次/d。治疗组35例,在对照组基础上加用加味当归四逆汤(当归15g,桂枝6g,细辛3g,白芍10g,通草6g,川芎5g,干姜6g,大枣15g,甘草6g)水煎服,1剂/d,分2次服。观察腱反射、膝反射,自觉证状;腓总神经、胫神经、腓浅神经传导速度;血液流变学指标;血、尿、便三大常规及肝肾功能,毒副反应。均连续治疗15d为1疗程。治疗1疗程(15d)判定疗效。[结果]综合疗效治疗组优于对照组;肌神经传导速度两组均有明显提高,治疗组优于对照组;血液流变学指标两组均有明显改善,治疗组优于对照组;未发现有毒副作用。[结论]加味当归四逆汤联合西药治疗糖尿病周围神经病变优于单纯西药治疗,能改善降低血液流变学指标,改善血管内皮功能及神经营养,未见明显毒副反应,安全、有效,有临床推广及科学研究价值。

    2012年05期 v.26 55-56页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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  • 舒筋、温筋洗剂熏洗联合α-硫辛酸对糖尿病周围神经病变震动感觉阈值和TSS评分影响随机平行对照研究

    刘天;黄泽;魏爱生;麦伟华;梁秀芳;

    [目的]观察舒筋、温筋洗剂熏洗联合α-硫辛酸对糖尿病周围神经病变震动感觉阈值和TSS评分影响效果。[方法]使用随机平行对照方法,将68例住院DPN患者查随机数字表随机分为两组,对照组34例α-硫辛酸注射液(奥力宝)0.6g+0.9%氯化钠注射液250mL避光静滴,1h内滴完,1次/d。治疗组34例在对照组基础上,辨证瘀血阻络型使用舒筋洗剂、寒湿阻络型使用温筋洗剂熏洗双足,每次1包,加入1200mL温开水溶解后浸洗患足20min,2次/d。观察震动感觉阈值和TSS评分。14d为1疗程.治疗1疗程(14d)判定疗效。[结果]两组刺痛、灼烧感、感觉减退、麻木等症状较治疗前均有缓解,治疗组改善优于对照组(P<0.05);TSS评分两组均有改善,治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]舒筋、温筋洗剂熏洗联合α-硫辛酸对糖尿病周围神经病变的VPT及TSS评分的改善明显优于α-硫辛酸注射液组,是治疗糖尿病周围神经病变的有效方法。

    2012年05期 v.26 57-59页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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风湿骨病

  • 益痹汤加减治疗类风湿关节炎29例

    黄丽杰;

    [目的]观察益痹汤加减治疗类风湿关节炎(RA)疗效。[方法]对29例使用自拟益痹汤加减,1剂/d,早晚各1次,水煎服。30d为1疗程。治疗3个疗程(90d)判定疗效。[结果]近期治愈5例,显效10例,有效12例,无效2例,总有效率为93.1%。[结论]自拟益痹汤加减治疗类风湿关节炎疗效确切。

    2012年05期 v.26 59-60页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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  • 辨证分型治疗类风湿关节炎

    张敏;卞俊荣;

    类风湿关节炎病初邪在经脉,风、寒、湿、热、痰、瘀等邪气累及筋骨、肌肉、关节经脉痹阻,不通则痛;日久则耗伤气血,累及肝肾。致残率高,已成为世界公认的难治性疾病之一,西医对其尚无特效疗法。祖国医学辨病与辨证相结合,分为湿热痹阻、寒湿痹阻、肾气虚寒、肝肾两虚、痰瘀互结、毒热痹以祛风除湿、补益肝肾等方法治疗,毒副作用小,改善患者生活质量,易接受。

    2012年05期 v.26 61-62页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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中西医结合

  • 四君子汤联合抗肿瘤西药改善卵巢癌晚期症状临床观察

    郭娟;张宁苏;

    [目的]观察四君子汤联合抗肿瘤西药改善卵巢癌晚期症状疗效。[方法]对79例经病理学/细胞学确诊晚期卵巢癌住院患者在西药常规治疗抗肿瘤类药物基础上,健脾益气,四君子汤加减,水煎,100mL/d,3次餐前口服。观察症状、Kamofsk(kps)评分。1周为1疗程,治疗2疗程(14d),随访1周判定疗效。[结果]总体治疗效果为有效;倦怠乏力、食少纳呆、口干咽燥、腹胀、大便干燥、五心烦热、尿赤、腹泻、自汗盗汗、恶心呕吐等症状均有显著疗效(P<0.05,P<0.01);腹痛、腰痛、气短、心烦失眠、消瘦等疗效一般(P>0.05);脾气亏虚证型有效率较高(P<0.05)。[结论]健脾益气之四君子汤为主联合抗肿瘤类药物在改善卵巢癌晚期患者症状及提高生存质量方面效果显著。

    2012年05期 v.26 62-63页 [查看摘要][在线阅读][下载 145K]
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  • 喜炎平注射液联合西药治疗流行性感冒随机平行对照研究

    李淑珠;钟华平;兰宁;黎圣洪;

    [目的]观察喜炎平注射液联合西药治疗流行性感冒疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将102例用抛硬币法简单随机分为两组,均常规液体疗法及对症治疗,体温>38.5℃时,酌情用短效退热剂。治疗组54例喜炎平静滴,对照组48例利巴韦林静滴,两组均用药至体温正常后48h。监测体温/2h。治疗72 h判定疗效。[结果]治疗组痊愈21例,显效17例,有效13例,无效3例,总有效率94.44%。对照组痊愈13例,显效9例,有效16例,无效10例,总有效率79.17%,治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。体温恢复正常时间治疗组(41.63±17.21)h优于对照组(52.63±17.90)h(P<0.01)。[结论]喜炎平注射液联合西药治疗流行性感冒临床疗效及退热时间优于单纯西药治疗。

    2012年05期 v.26 64-65页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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证治辨识

  • 阿司匹林抵抗与血瘀

    赵军伟;

    阿司匹林通过不可逆抑制血栓素A2生成,在心脑血管疾病防治中发挥着重要作用。部分患者存在阿司匹林抵抗现象,解决阿司匹林抵抗已被广泛关注。研究证实:阿司匹林抵抗与临床事件发生具有相关性。通过对阿司匹林抵抗与血瘀证关系研究,认为血瘀证可能是阿司匹林抵抗的中医发病机制之一。希望发挥中医中药辨证论治和整体调节的优势,结合现代医学,针对不同的群体进行AR产生机制及防治方面的研究,使阿司匹林抵抗问题得到较好的解决,从而为心脑血管疾病的治疗预防带来更大的益处。

    2012年05期 v.26 65-66页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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  • 滋阴健脾法治疗肿瘤晚期舌红绛无苔

    杨桂华;汪莉;

    晚期恶性肿瘤患者多有舌质红绛无苔等阴虚证候,影响患者的生存质量。滋阴健脾法可以改善症状,减少患者的痛苦,从而达到提高生存质量的目的。

    2012年05期 v.26 67页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
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  • 辨证论治咳嗽变异性哮喘

    宫汝华;徐艳玲;

    咳嗽变异性哮喘以慢性咳嗽为特点。现代医学认为,诱因多为气道受刺激(如烟雾、冷空气或变应原),有时咳嗽是其唯一表现,不伴喘息,治疗与哮喘方案大致相同。中医医家多将其归属"咳嗽"、"哮证"、"风咳"、"肺痹"、"咽源性咳嗽"等,也有归于"喘证"。作者将其归属"咳嗽",为"内伤咳"。多属邪实正虚,虚实夹杂。邪实主要为痰湿蕴肺、痰热郁肺、肝火犯肺;本虚主要为肺阴亏虚、肺脾两虚、肺肾两虚。治疗不应单一祛邪或补虚,应在祛邪止咳的同时注意扶正补虚,兼顾肺脾肾三脏。

    2012年05期 v.26 68-69页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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  • 活血化瘀中药治疗糖尿病肾病理论探析

    王春亮;李敬林;

    瘀血在糖尿病肾病发病过程中重要性已获得广泛共识,贯穿始终,与西医学认为肾脏血流动力学改变是其重要因素观点不谋而合。活血化瘀中药治疗糖尿病肾病作用已被公认,随着现代实验方法、分子生物技术和基因技术在中医药研究和开发中的应用和推广,临床多中心、大样本研究和观察以及循证医学应用,活血化瘀中药治疗糖尿病肾脏疾病的研究必将跨上一个新的高度。

    2012年05期 v.26 70-71页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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  • 糖尿病合并抑郁证病因病机

    王森;

    糖尿病合并抑郁证气机郁滞是变生他证的病理基础,与心、肝、脾、肾等脏有关,气机郁滞、脾失健运、气血亏虚及肝肾阴虚为其主要病机,各脏相生相克,相互影响,不拘于单一脏器病变,起病时多有虚证表现,病变过程由虚实夹杂转为虚证。辨证分析时应分清主次、兼顾他脏,明确病因病机,从而达到准确治疗目的。

    2012年05期 v.26 71-72页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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  • 复方苦参注射液缓解晚期恶性肿瘤癌性疼痛80例疗效观察

    邓力;陈庆强;卢秋红;吴薏婷;吴锦燕;

    [目的]观察复方苦参注射液缓解晚期恶性肿瘤癌性疼痛疗效。[方法]对80例晚期恶性肿瘤患者应用复方苦参注射液20ml+250ml生理盐水静滴,1次/d,连用2周为1疗程。2周为1疗程,治疗1疗程(14d)判定疗效。[结果]63例癌痛症状缓解,总缓解率为78.75%(63/80),轻度癌痛缓解率100.00%(56/56),中度癌痛缓解率50.00%(5/10),重度癌痛缓解率14.29%(2/14)。[结论]复方苦参注射液能明显减轻晚期恶性肿瘤患者疼痛,改善食欲和睡眠,提高生活质量,未见明显毒副反应。

    2012年05期 v.26 73-74页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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  • 芍药汤加味联合奥沙拉秦钠治疗湿热内蕴型活动期溃疡性结肠炎对照研究

    李朱明;

    [目的]观察芍药汤加味联合奥沙拉秦钠治疗湿热内蕴型活动期溃疡性结肠炎疗效。[方法]将40例门诊患者随机数字表法分为两组。对照组20例奥沙拉秦钠1g/次,2次/d,饭后口服。治疗组20例奥沙拉秦钠治疗同时加用芍药汤加味(白芍20g,黄芩15g,黄连9g,黄柏15g,大黄3g,槟榔9g,当归12g,木香12g,肉桂3g,甘草6g)1剂/d。均治疗6周,随访12月判定疗效。[结果]治疗组完全缓解12例,有效8例,无效0例,总有效率100.00%。对照组完全缓解10例,有效7例,无效3例,总有效率85.00%。临床疗效治疗组优于对照组(P<0.05),主要症状及结肠镜检有效率治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]芍药汤加味联合奥沙拉秦钠治疗湿热内蕴型活动期溃疡性结肠炎疗效优于单用奥沙拉秦钠,值得推广。

    2012年05期 v.26 74-75页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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  • 益气活血汤治疗气虚血瘀型原发性高血压81例临床观察

    高岩;

    [目的]观察益气活血汤治疗高血压疗效。[方法]将81例符合国际高血压联盟高血压诊断分级标准及中医证候诊断标准门诊患者,使用益气活血汤(黄芪30g,太子参12g,白术15g,川芎10g,当归15g,茯苓15g,鸡血藤30g,丹参15g,地龙10g,三七6g,甘草6g)水煎服1剂/d,分2次服,150ml/次,4周为1疗程。观察临床表现、体征。治疗1疗程(28d)判定疗效。[结果]显效28例,有效47例,无效6例,总有效率92.59%(75/81)。[结论]益气活血汤治疗气虚血瘀型原发性高血压对稳定血压、改善症状、缓解焦虑等方面具有明显作用,且无毒副作用,可提高患者生活质量。

    2012年05期 v.26 76+81页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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方剂纵横

  • 天麻钩藤饮加减治疗偏头痛对照观察

    车光锡;

    [目的]观察天麻钩藤饮加减治疗偏头痛疗效。[方法]将98例随机分为两组,对照组40例睡前口服西比灵胶囊10mg/d,1次/d。治疗组50例天麻钩藤饮加减(天麻10g,钩藤15g,石决明20g,山栀10g,黄芩10g,牛膝15g,杜仲10g,益母草10g,白芍10g,桑寄生10g,夜交藤15g,川芎10g,蔓荆子10g,全蝎、蜈蚣各1g{研末冲服})水煎服,1剂/d,分2次口服。均连续服药28d。治疗28 00d判定疗效。[结果]治疗组痊愈30例,显效18例,有效8例,无效4例,总有效率93.10%。对照组痊愈16例,显效9例,有效6例,无效9例,总有效率77.50%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]天麻钩藤饮加减治疗偏头痛的疗效优于西比灵。

    2012年05期 v.26 77-78页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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  • 自拟蒌香丹通心方治疗冠心病心绞痛现代药理作用文献研究

    高灵君;

    文献研究提示自拟治疗胸痹的蒌香丹通心方中10味中药现代药理作用主要集中在对心血管系统的作用、对血液系统的影响、降血脂及抗动脉粥样硬化等方面。

    2012年05期 v.26 78-80页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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道地药材

  • 新法炮制与传统炮制蜜制甘草比较研究

    苏丙贺;

    [目的]比较新法炮制与传统炮制蜜制甘草品质与贮存。[方法]传统炮制炼蜜加1/3水熔化混合润透甘草片,拌炒至握之成团,松之即散,不粘手为度。新法炮制将甘草片、生蜜、酒、凉开水混合润透后拌炒至七成干,再用一定比例的炼蜜喷洒在甘草片中继续拌炒到握之成团,松之即散不粘手为度。[结果]新法炮制品表面呈金黄色、干爽、有光泽而不焦,不粘手,内部颜色均匀加深,维管束,有蜜液渗入痕迹,气醇香,味甘甜,贮存时间长,不发霉,增强补脾益气作用。[结论]新法炮制甘草外观性状美观,品质稳定,有利贮存。

    2012年05期 v.26 80-81页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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针灸理疗

  • 针刺配合拔罐治疗慢性荨麻疹23例

    王九;海英;

    [目的]观察神阙穴拔罐配合针刺治疗慢性荨麻疹的疗效。[方法]对23例患者采用毫针刺法,主穴为血海、膈腧、曲池、合谷、委中,10d为1个疗程。神阙穴拔罐每次治疗拔3次,每次拔5min,间隔数分钟。[结果]痊愈8例,好转15例,未愈1例,总有效率95.8%。[结论]针刺配合拔罐治疗慢性荨麻疹效果显著。

    2012年05期 v.26 82页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
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  • 傍刺联合电针治疗中老年体重指数正常原发性膝骨关节炎随机平行对照研究

    李建武;曾繁广;

    [目的]观察傍刺联合电针治疗中老年体重指数正常原发性膝骨关节炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例按随机数字表分为两组。治疗期间两组均停用一切其它相关治疗。对照组50例取双膝内外侧膝眼、阿是穴、梁丘、血海、阳陵泉、阴陵泉、足三里、悬钟。治疗组50例在对照组针刺基础上傍刺双膝内外侧膝眼穴及膝部阿是穴。先刺入1针,然后傍入1针,平刺或斜刺快速进针,深度约1寸。并用G6805治疗仪接电针双膝内外侧膝眼4穴,连续波,电流强度以患者能忍受而无不适为度,平补平泻,留针30min。观察膝关节疼痛、肿胀、上下楼梯、关节屈伸度指数及中医症候变化。均5次/周,休息2天,2周为1疗程,连续治疗4周。治疗4周(28d),随访1月,判定疗效。[结果]治疗组痊愈12例,显效28例,有效8例,无效2例。对照组痊愈6例,显效18例,有效14例,无效11例。总有效率治疗组96.00%优于对照组77.55%(P<0.01);临床症状缓解时间治疗组优于对照组(P<0.05,P<0.01)。[结论]傍刺内外侧膝眼穴及阿是穴治疗膝骨关节炎,能够在较短时间内明显起到镇痛消肿作用,改善膝关节的屈伸度、上下楼及行走功能,减轻乏力、畏寒等症状。

    2012年05期 v.26 83-85页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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  • 运用薄智云腹针疗法联合体针治疗中风后呃逆随机平行对照研究

    刘彦廷;林一帆;

    [目的]观察运用薄智云腹针疗法联合体针治疗中风后呃逆疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例中风后呃逆门诊患者按完全随机方法(随机数字表)随机分为两组。治疗组30例腹针结合体针治疗,腹针取中脘(浅刺)、下脘(浅刺)、气海(深刺)、关元(深刺)、阴都(双侧,浅刺)、滑肉门(双侧,中刺);体针取内关、天突、攒竹、足三里、三阴交。患者取仰卧位,穴位常规消毒后,用0.35×50mm毫针浅刺中脘、下脘、阴都,直刺深度达皮下浅筋膜;中刺滑肉门,直刺深度达腹直肌;深刺气海、关元,直刺深度达腹横肌深处,均选用提插捻转手法,再以0.25×40mm毫针针刺体针穴位,得气后施平补平泻手法,留针30min,间隔15min用提插捻转手法行针1次,1次/d。对照组30例传统体针方法治疗,取穴及操作方法同治疗组。连续治疗3次(3d)随访2周判定疗效。[结果]治疗组痊愈22例,显效7例,无效1例,总有效率96.67%。对照组痊愈18例,显效6例,无效6例,总有效率80.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]运用薄智云腹针疗法联合体针治疗中风后呃逆疗效显著。

    2012年05期 v.26 85-87页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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  • 针刺、颞下颌关节运动联合激光照射治疗颞下颌关节炎对照观察

    乔志娟;

    [目的]观察针刺、颞下颌关节运动联合激光照射治疗颞下颌关节炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将73例颞下颌关节炎患者按随机数字表法分为两组。对照组38例先针刺健侧或双侧合谷,同时令患者作颞下颌关节张口闭口动作10min,开口幅度以耐受为度,后取下关、翳风、牵正,毫针直刺,局部产生酸胀感,留针30min,1次/d。治疗组35例在对照组基础加用SunDom-300IB型半导体激光治疗机,移动探头,取健侧合谷、患侧下关(均100~200mw),颊车、牵正(均50~120mw),翳风、听宫(30~50mw),探头距皮肤2~5mm,每穴照射3min。均连续治疗10次为1疗程,治疗2疗程(20d)随访半年判定疗效。[结果]治疗组痊愈20例,显效10例,有效3例,无效2例,总有效率94.92%。对照组痊愈16例,显效5例,有效10例,无效7例,总有效率81.58%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。复发率治疗组10.00%(2/20),对照组43.75%(7/16)。[结论]针刺、颞下颌关节运动联合激光照射治疗颞下颌关节炎疗效满意,无副作用,优于单纯针刺、颞下颌关节运动治疗。

    2012年05期 v.26 87-89页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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  • TDP灯照射联合针刺治疗三叉神经痛对照研究

    段玉萍;

    [目的]观察TDP灯照射联合针刺治疗三叉神经痛疗效。[方法]使用对照研究方法,将64例按就诊顺序分为两组,对照组27例用0.30mm×60mm毫针针刺鱼腰、四白、夹承浆、太阳、下关、翳风、板机点等,有触电样针感传至相应走行部位。风寒夹痰用平补平泻法,风热夹痰用泻法,肝郁化火用泻法,气虚血瘀用平补平泻法,胃火上攻用泻法。调整针刺深度及刺激量,留针30min。1次/d。治疗组37例针刺治疗同对照治疗组,同时TDP灯照射患侧三叉神经30min,以面部有温热感为度,不灼伤皮肤。1次/d。7次为1疗程,治疗1疗程(7d)随访3个月判定疗效。[结果]治疗组痊愈25例,显效7例,有效5例,无效0例,总有效率100.00%。对照组痊愈9例,显效8例,有效7例,无效3例,总有效率88.89%。治疗组疗效优于对照组。[结论]TDP灯照射联合针刺治疗三叉神经痛疗效满意,优于单纯针刺治疗。

    2012年05期 v.26 89-91页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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  • 针药并用从少阳经论治偏头痛

    张晓帆;周鸿飞;

    偏头痛是头痛中较常见的一种,近年来发病率逐渐升高,其发病机制尚不明确,临床上无特效药治疗。手少阳三焦经和足少阳胆经均循行于头部两侧,为偏头痛的好发部位。针刺和中药并用,抓住该病的经络学特点,从少阳经论治,对减轻患者症状和降低复发率均取得了良好的疗效。

    2012年05期 v.26 91-93页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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脾胃病证治

  • 健肠汤配合针刺治疗慢性功能性便秘对照观察

    刘德龙;

    [目的]观察健肠汤配合针刺治疗慢性功能性便秘疗效。[方法]使用对照研究方法,将100例门诊患者随机分为两组。治疗组50例健肠汤配合针刺治疗,对照组50例口服非比麸。10d为1疗程,治疗1疗程(10d)随访6个月,判定疗效。[结果]临床疗效治疗组与对照组无显著差异;排便状况两组均有改善,治疗组优于对照组。[结论]健肠汤配合针刺对慢性功能性便秘疗效满意。

    2012年05期 v.26 93-94页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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  • 白头翁汤合痛泻要方保留灌肠治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎60例

    孙广杰;

    [目的]观察白头翁汤合痛泻要方保留灌肠治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎疗效。[方法]对60例使用白头翁汤合痛泻要方:白头翁30g,黄连9g,黄柏12g,秦皮9g,炒白术15g,炒芍药10g,炒陈皮9g,防风6g,加水煎2次,共煎成250mL。晨起排大便后,取侧卧位,适当垫高臀部,灌肠,保留30min。治疗前停用其他药物≥2周。治疗期间,嘱患者进食低纤维,无渣,易消化,高蛋白及低脂肪且有足够热量的食物,尽量避免牛奶花生等饮食,忌烟酒及辛辣刺激性食物,直到疗程结束。1次/d,15d为1疗程。治疗4疗程判定疗效。[结果]痊愈20例,显效24例,好转6例,无效10例,总有效率为83.33%。[结论]白头翁汤合痛泻要方保留灌肠治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎可缓解单纯应用西药所引起的恶心、腹胀等不良反应,改善症状,无明显毒副作用,从而达到更加满意的临床治疗效果。

    2012年05期 v.26 95-96页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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护理学科

  • 整体护理颅底骨折1周后继发鼻口腔大出血1例报告

    杨晶;

    [目的]通过对1例颅底骨折1周后继发鼻口腔大出血的整体护理,探讨颅底骨折患者病情观察及护理方法。[方法]采用压迫颈总动脉、后鼻孔堵塞、输血补液、抗感染、抗休克等措施,加强基础护理及心理护理。[结果]患者治愈出院。[结论]对颅底骨折激发大出血患者在重视基础护理的同时,要重视大出血的急救和加强健康宣教。

    2012年05期 v.26 97-98页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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综述

  • 中医药治疗类风湿关节炎概况

    陈英俊;

    类风湿关节炎是本虚标实之证,以气血不足、脏腑亏虚为本,以外邪侵袭、痰湿壅滞为标。中医药治疗以辨证论治、单方治疗、分期治疗和针灸治疗为主。未来发展应立足于中医理论系统基础研究,制定统一诊断、辨证分型、疗效等标准;注重综合治疗方法研究,以提高治疗效果(饮食调节、功能锻炼、外治法等联合运用);本病致残率较高,发作时疼痛剧烈,许多患者易出现焦虑症状,应给予信心,必要时还应给予一定的心理辅导,使其保持正常的心理状态,并嘱其注意关节的功能锻炼及劳逸结合。

    2012年05期 v.26 98-100页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 针刺“次髎”治疗原发性痛经

    岳宁;成泽东;

    "次髎"穴是治疗原发性痛经的经验要穴。常用方法有针刺及埋针等,临床效果理想。

    2012年05期 v.26 101页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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