刘成彬;陈嘉斌;

• 1:罗定市中医院内三科

摘要(Abstract)：

[目的]观察黄芪注射液联合精蛋白锌重组赖脯胰岛素综合治疗早期糖尿病肾病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将120例住院患者按随机数字表方法随机分为两组,饮食指导、运动干预,控制血脂。对照组60例精蛋白锌重组赖脯胰岛素,胰岛素泵皮下注射给药,0.5⁰.8U/kg·d0.8U/kg·d^(-1),胰岛素全天给药量40%为基础量,60%为餐前剂量,早餐及晚餐前给药。治疗组60例黄芪注射液30mL+100mL生理盐水,静滴,1次/d;精蛋白锌重组赖脯胰岛素治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测临床表现、24h尿微量白蛋白、尿β2微球蛋白、微量白蛋白/尿肌酐、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶、糖化白蛋白、血清胱抑素C、不良反应。连续治疗1疗程(21d),判定疗效。[结果]GA、Cys-C、mALB、UACR、Uβ2MG、NAG两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.05,P<0.01)。[结论]黄芪注射液联合精蛋白锌重组赖脯胰岛素综合治疗早期糖尿病肾病,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

关键词(KeyWords)： 早期糖尿病肾病;肾病;胰岛素泵;黄芪注射液;精蛋白锌重组赖脯胰岛素/优泌乐25;24h尿微量白蛋白;尿β2微球蛋白;微量白蛋白;N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶;糖化白蛋白;血清胱抑素C;中西医结合治疗;随机平行对照研究

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation):

作者(Authors): 刘成彬;陈嘉斌;

DOI: 10.13729/j.issn.1671-7813.z20180197

参考文献(References)：

• [1]王耀献.糖尿病肾病临床研究方法述评[J].现代中医临床,2012,19(6):1-3.
• [2]苏惠娟.早期糖尿病肾病老年患者外周血NF-κB的活化及相关因素的探讨[J].中国当代医药,2012,19(28):49-50.
• [3]中华人民共和国卫生部.涉及人的生物医学研究伦理审查办法(试行)[S].(2007-03-26)[2017-05-01].http://www.moh.gov.cn/qjjys/s3581/200804/b9f1bfee4ab344ec892e68097296e2a8.shtml.
• [4]金秀平,杨春伟,王浩.早期糖尿病肾病相关诊断指标探讨[J].检验医学与临床,2007,4(4):248-250.
• [5]佚名.酶联免疫吸附测定法[J].生物产业技术,2007(2):76-79.
• [6]朱雪明,单卫民,张国平.乳胶增强散射免疫比浊法测定血清cystatin-C[J].临床输血与检验,2001,3(3):29-31.
• [7]周少玲,陈述林.2型糖尿病合并早期糖尿病肾病的相关危险因素分析[J].中华临床医师杂志(电子版),2009,3(2):60-63.
• [8]叶健波,林东源,李剑军.胰岛素泵治疗糖尿病的优势与局限性[J].内科,2014,9(6):738-740.
• [9]陶小军,马建华,吴锦丹,等.国内常用胰岛素泵的特点及应用体会[J].医疗卫生装备,2008,29(1):82-84.
• [10]岳建美,井庆平.优泌乐50与优泌乐25治疗2型糖尿病疗效观察[J].山东医药,2012,52(1):93-94.
• [11]王迪,尹福在,李慧妍,等.糖化血红蛋白及糖化血清蛋白与糖尿病肾功能衰竭患者的血糖监测[J].国际内分泌代谢杂志,2009,29(s1):4-6.
• [12]林健才,张园园,朱翠颜,等.血清胱抑素C与肾动态显像肾小球滤过率诊断2型糖尿病肾功能损害的价值[J].广东医学,2012,33(21):3251-3254.
• [13]路亚枫,秦明照.尿微量白蛋白预测疾病预后[J].中国医刊,2001,36(3):39-40.
• [14]王亚辉,崔娜,沈江萍.β2-微球蛋白测定的临床应用[J].齐齐哈尔医学院学报,2010,31(8):1271-1272.
• [15]李小明,陈丽达,胡汉宁.尿微量白蛋白与尿肌酐比值对糖尿病性肾病的诊断价值[J].公共卫生与预防医学,2001,12(3):10-11.
• [16]刘红,邢淑清,赵红娟,等.尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶、尿微量白蛋白、尿β2-微球蛋白、尿α1-微量球蛋白检测对糖尿病肾病的早期诊断价值及临床意义[J].中国临床实用医学,2010,4(4):161-162.
• [17]周仲瑛.中医内科学[M].7版.北京:中国中医药出版社,2004:345.
• [18]赵立峰.黄芪注射液的临床应用[J].内蒙古中医药,2013,32(1):118-119.
• [19]高学敏.中药学[M].北京:中国中医药出版社,2007:428.
• [20]程亮.黄芪主要化学成分制备及含量测定方法研究[D].沈阳:中国医科大学,2009.
• [21]周承.中药黄芪药理作用及临床应用研究[J].亚太传统医药,2014,10(22):100-101.
• [22]苏虹霞,吕继宏.黄芪注射液联合胰岛素泵强化治疗糖尿病肾病Ⅲ期疗效研究[J].陕西中医,2018,39(4):73-75.